Uw verrassende medische rekening is misschien verdwenen, maar uw premies kunnen nog steeds stijgen

Volg Drugslib op

Door Andria Park Huynh HealthDay Reporter

Medisch beoordeeld door Carmen Pope, Senior Medical Editor, B. Pharm. Laatst bijgewerkt op 1 juni 2026.

via HealthDay

MAANDAG 1 juni 2026 — Een nieuwe federale regel kan het onbedoeld gemakkelijker maken voor zorgverleners om het systeem te bespelen, waardoor de kosten van de ziektekostenverzekering voor Amerikanen mogelijk stijgen.

Dede laatste regel die donderdag is uitgevaardigd, is een aanpassing van de No Surprises Act, die in 2022 voor de meeste mensen van kracht werd. De regel heeft tot doel de communicatie tussen betalers en aanbieders te verbeteren en tegelijkertijd Medicare meer zichtbaarheid te geven in hun onderhandelingen, aldus STAT.

Andere wijzigingen zorgen ervoor dat aanbieders tot twee keer zoveel verzekeringsclaims (van 25 naar 50) in één geschil kunnen bundelen. Het plan stroomlijnt ook het proces om te bepalen of je in aanmerking komt voor bepaalde diensten, volgens de Centers for Medicare & Medicaid Services.

Terwijl verzekeraars, aanbieders en belangenbehartigers van consumenten de aanpassingen van de Trump-regering aan het arbitrageproces (informeel bekend als IDR) prezen, zeiden sommigen dat de veranderingen het overmatig gebruik door aanbieders, wat miljoenen kost, niet aanpakken.

"Er wordt aanzienlijke vooruitgang geboekt bij het verminderen van de lasten en het stroomlijnen, maar we hebben aanvullende actie nodig om enkele van de onderliggende prikkels aan te pakken die overmatig gebruik van het proces veroorzaken", zegt Jennifer Jones, senior directeur wet- en regelgevingsbeleid van de Blue Cross Blue Shield Association. “We hebben meer nodig om de flagrante beloningsbedragen aan te pakken.”

De laatste regel verlaagt de administratieve kosten voor het initiëren van geschillen van $115 per zaak naar $15. Het geld gaat naar de ministeries van Volksgezondheid en Human Services, Arbeid en het Ministerie van Financiën, die toezicht houden op het programma, meldde STAT.

Sommigen hebben opgemerkt dat de agentschappen meer vergoedingen hebben geïnd dan ze aan het beheer van de IDR hebben uitgegeven. In de eerste helft van 2025 gaven ze $44,5 miljoen uit van de ingezamelde $230,5 miljoen, waardoor er $186 miljoen op tafel bleef liggen, meldde STAT.

Een belangenbehartiger van de consument waarschuwde dat lagere indieningskosten providers zouden kunnen aanmoedigen om IDR te overweldigen met geschillen.

Anthony Wright, uitvoerend directeur van de consumentenbelangenorganisatie Families USA, zei dat de geschillen volgens STAT met wel 30% kunnen toenemen.

"Die overweldigende stijging wordt veroorzaakt door bepaalde aanbieders, en met name die ondersteund door private equity, die manieren hebben gevonden om het systeem te bespelen en betaling veilig te stellen die vele malen hoger is dan wat ze zouden hebben ontvangen door rechtstreeks met verzekeraars te onderhandelen”, zei hij in een verklaring. “Deze laatste regel slaagt er niet in een einde te maken aan deze misstanden, die de premies voor de ziektekostenverzekeringen verder dreigen te verhogen.”

De No Surprises Act werd in 2020 ingevoerd om patiënten te beschermen tegen torenhoge rekeningen voor het bezoeken van providers buiten het netwerk. Maar het voegt kosten toe aan een systeem waarin aanbieders in meer dan 80% van de geschillen als beste uit de bus komen.

"Die kosten gaan ergens naartoe en komen uiteindelijk terecht in hogere patiëntkosten", zegt Jones, die geen substantiële vermindering van het aantal niet-subsidiabele claims verwacht. “Nu we allemaal kijken naar de betaalbaarheidsproblemen van de hedendaagse gezondheidszorg, voelt dit als iets dat we kunnen oplossen.”

Bronnen

  • STAT, 1 juni 2026

    • Disclaimer: Statistische gegevens in medische artikelen geven algemene trends weer en hebben geen betrekking op individuen. Individuele factoren kunnen sterk variëren. Vraag altijd persoonlijk medisch advies voor individuele beslissingen over de gezondheidszorg.

    Bron: HealthDay

    Geplaatst : 2026-06-02 00:30

    Lees verder

    Disclaimer

    Er is alles aan gedaan om ervoor te zorgen dat de informatie die wordt verstrekt door Drugslib.com accuraat en up-to-date is -datum en volledig, maar daarvoor wordt geen garantie gegeven. De hierin opgenomen geneesmiddelinformatie kan tijdgevoelig zijn. De informatie van Drugslib.com is samengesteld voor gebruik door zorgverleners en consumenten in de Verenigde Staten en daarom garandeert Drugslib.com niet dat gebruik buiten de Verenigde Staten gepast is, tenzij specifiek anders aangegeven. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com onderschrijft geen geneesmiddelen, diagnosticeert geen patiënten of beveelt geen therapie aan. De geneesmiddeleninformatie van Drugslib.com is een informatiebron die is ontworpen om gelicentieerde zorgverleners te helpen bij de zorg voor hun patiënten en/of om consumenten te dienen die deze service zien als een aanvulling op en niet als vervanging voor de expertise, vaardigheden, kennis en beoordelingsvermogen van de gezondheidszorg. beoefenaars.

    Het ontbreken van een waarschuwing voor een bepaald medicijn of een bepaalde medicijncombinatie mag op geen enkele manier worden geïnterpreteerd als een indicatie dat het medicijn of de medicijncombinatie veilig, effectief of geschikt is voor een bepaalde patiënt. Drugslib.com aanvaardt geen enkele verantwoordelijkheid voor enig aspect van de gezondheidszorg die wordt toegediend met behulp van de informatie die Drugslib.com verstrekt. De informatie in dit document is niet bedoeld om alle mogelijke toepassingen, aanwijzingen, voorzorgsmaatregelen, waarschuwingen, geneesmiddelinteracties, allergische reacties of bijwerkingen te dekken. Als u vragen heeft over de medicijnen die u gebruikt, neem dan contact op met uw arts, verpleegkundige of apotheker.

    Populaire zoekwoorden