CIPROXIN 500MG TABLETS
Substancja czynna: CIPROFLOXACIN HYDROCHLORIDE MONOHYDRATE
Ref: 1273/120517/1/F
Ciproxin ® 500 mg tabletki
(cyprofloksacyna)
Ulotka informacyjna dla pacjenta
Przed rozpoczęciem stosowania tego leku należy uważnie przeczytać całą ulotkę
ponieważ zawiera ważne dla Ciebie informacje.
* Zachowaj tę ulotkę.Być może będziesz musiał przeczytać to jeszcze raz.
* W przypadku dalszych pytań należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty.
* Ten lek został przepisany wyłącznie Tobie.Nie przekazuj tego dalej
inni.Może im zaszkodzić, nawet jeśli objawy choroby są takie same jak
twój.
* Jeśli wystąpią jakiekolwiek skutki uboczne, należy porozmawiać z lekarzem lub farmaceutą.Obejmuje to
wszelkie możliwe działania niepożądane niewymienione w tej ulotce.Patrz sekcja 4.
Twój lek nazywa się Ciproxin 500 mg tabletki i będzie nazywany „Ciproxin 500 mg tabletki”.
w całej ulotce leku Ciproxin.
Zawartość tej ulotki
1. Co to jest lek Ciproxin i w jakim celu się go stosuje
2 Informacje ważne przed zastosowaniem leku Ciproxin
3 Jak stosować lek Ciproxin
4 Możliwe skutki uboczne
5 Jak przechowywać lek Ciproxin
6 Zawartość opakowania i inne informacje
1
Co to jest lek Ciproxin i w jakim celu się go stosuje
Lek Ciproxin zawiera substancję czynną cyprofloksacynę.Cyprofloksacyna jest
antybiotyk należący do rodziny fluorochinolonów.Cyprofloksacyna działa poprzez
zabijanie bakterii wywołujących infekcje.Działa tylko z określonymi odmianami
bakteria.
Dorośli
Lek Ciproxin stosuje się u dorosłych w leczeniu następujących zakażeń bakteryjnych:
* infekcje dróg oddechowych
* długotrwałe lub nawracające infekcje ucha lub zatok
* infekcje dróg moczowych
* infekcje dróg rodnych u mężczyzn i kobiet
* Zakażenia przewodu żołądkowo-jelitowego i zakażenia w obrębie jamy brzusznej
* zakażenia skóry i tkanek miękkich
* infekcje kości i stawów
* w celu zapobiegania infekcjom wywołanym przez bakterię Neisseria meningitidis
* narażenie na wdychanie wąglika
* Jeśli cierpisz na epilepsję lub inne schorzenia neurologiczne, np
niedokrwienie mózgu lub udar, mogą wystąpić związane z tym działania niepożądane
z centralnym układem nerwowym.Jeśli wystąpią drgawki, należy przerwać stosowanie leku Ciproxin
i natychmiast skontaktuj się z lekarzem.
* Mogą wystąpić objawy neuropatii, takie jak ból, pieczenie,
mrowienie, drętwienie i (lub) osłabienie mięśni.Jeśli tak się stanie, przestań brać
Ciproxin i natychmiast skontaktować się z lekarzem.
* Przy pierwszym przyjęciu mogą wystąpić reakcje psychiczne
Cyproksyna.Jeśli cierpisz na depresję lub psychozę, objawy
może się pogorszyć w trakcie leczenia lekiem Ciproxin.W rzadkich przypadkach
depresja lub psychoza mogą prowadzić do myśli samobójczych, samobójstwa
prób lub popełnił samobójstwo.Jeśli tak się stanie, skontaktuj się z lekarzem
natychmiast.
* Hipoglikemię zgłaszano najczęściej u pacjentów z cukrzycą,
głównie w populacji osób starszych.Jeśli tak się stanie, skontaktuj się z lekarzem
natychmiast.
* Podczas przyjmowania antybiotyków, w tym leku Ciproxin, może wystąpić biegunka.
lub nawet kilka tygodni po zaprzestaniu ich stosowania.Jeśli stanie się
ciężki lub trwały lub zauważysz, że w Twoim stolcu znajduje się krew lub śluz,
w takim przypadku należy przerwać stosowanie leku Ciproxin i natychmiast skontaktować się z lekarzem
zagrażające życiu.Nie należy przyjmować leków zatrzymujących lub spowalniających pracę jelit
ruchy.
* Jeśli Twój wzrok ulegnie pogorszeniu lub jeśli Twoje oczy wydają się być inne
dotknięte chorobą, należy natychmiast skonsultować się z okulistą.
* Twoja skóra staje się bardziej wrażliwa na światło słoneczne i promieniowanie ultrafioletowe (UV).
podczas stosowania leku Ciproxin.Unikaj ekspozycji na silne światło słoneczne lub sztuczne promieniowanie UV
światło, takie jak leżaki.
* Jeśli to konieczne, należy powiedzieć lekarzowi lub personelowi laboratorium o przyjmowaniu leku Ciproxin
dostarczyć próbkę krwi lub moczu.
* Jeśli u pacjenta występują choroby nerek, należy powiedzieć o tym lekarzowi, ponieważ dawka może to spowodować
trzeba dostosować.
* Cyproksyna może powodować uszkodzenie wątroby.Jeśli zauważysz jakiekolwiek objawy, np
utrata apetytu, żółtaczka (zażółcenie skóry), ciemne zabarwienie moczu, swędzenie lub
tkliwość żołądka, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem.
* Cyproksyna może powodować zmniejszenie liczby białych krwinek i
Twoja odporność na zakażenia może być zmniejszona.Jeśli doświadczysz
infekcja z objawami takimi jak gorączka i poważne pogorszenie stanu zdrowia
ogólny stan pacjenta lub gorączka z miejscowymi objawami zakażenia, takimi jak ból
problemy z gardłem/gardłem/jamą lub układem moczowym, należy zgłosić się do lekarza
natychmiast.Zostanie wykonane badanie krwi w celu sprawdzenia możliwej redukcji
białych krwinek (agranulocytoza).Ważne jest, aby poinformować o tym lekarza
o swoim leku.
Inne leki i Ciproxin
Należy powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie o wszystkich przyjmowanych obecnie lub ostatnio lekach
zażywać jakiekolwiek inne leki.
Cyprofloksacynę można stosować w leczeniu pacjentów z niskim poziomem bieli
liczba krwinek (neutropenia), u których istnieje podejrzenie gorączki
na infekcję bakteryjną.
Nie należy przyjmować leku Ciproxin jednocześnie z tyzanidyną, ponieważ może to powodować
działania niepożądane, takie jak niskie ciśnienie krwi i senność (patrz punkt 2: Czy
nie stosować leku Ciproxin).
Jeśli u pacjenta występuje ciężka infekcja lub infekcja spowodowana przez więcej niż jeden typ
bakterii, oprócz tego pacjent może otrzymać dodatkową antybiotykoterapię
Cyproksyna.
Wiadomo, że następujące leki wchodzą w interakcje z lekiem Ciproxin w organizmie.
Przyjmowanie leku Ciproxin jednocześnie z tymi lekami może wpływać na działanie lecznicze
działanie tych leków.Może również zwiększyć prawdopodobieństwo doświadczenia
skutki uboczne.
Dzieci i młodzież
Ciproxin stosuje się u dzieci i młodzieży pod opieką specjalistyczną
nadzorem, w leczeniu następujących zakażeń bakteryjnych:
* Infekcje płuc i oskrzeli u dzieci i młodzieży cierpiących na
mukowiscydoza
* powikłane zakażenia dróg moczowych, w tym zakażenia, które osiągnęły
nerki (odmiedniczkowe zapalenie nerek)
* narażenie na wdychanie wąglika
Lek Ciproxin można także stosować w leczeniu innych, ciężkich zakażeń
dzieci i młodzieży, jeśli lekarz uzna to za konieczne.
2
Informacje ważne przed zastosowaniem leku Ciproxin
Kiedy nie stosować leku Ciproxin:
* jeśli pacjent ma uczulenie na substancję czynną, inne leki chinolonowe lub na
którykolwiek z pozostałych składników tego leku (wymienionych w punkcie 6)
* jeśli pacjent przyjmuje tyzanidynę (patrz punkt 2: Ciproxin a inne leki)
Ostrzeżenia i środki ostrożności
Przed rozpoczęciem stosowania leku Ciproxin należy omówić to z lekarzem
* jeśli u pacjenta kiedykolwiek występowały problemy z nerkami ze względu na konieczne leczenie
zostać dostosowany.
* jeśli cierpisz na epilepsję lub inne schorzenia neurologiczne.
* jeśli u pacjenta w przeszłości występowały problemy ze ścięgnami podczas poprzedniego leczenia
antybiotyki, takie jak Ciproxin.
* jeśli pacjent choruje na cukrzycę, ponieważ może wystąpić ryzyko hipoglikemii
z cyprofloksacyną.
* jeśli u pacjenta występuje miastenia (rodzaj osłabienia mięśni), ponieważ
objawy mogą się nasilić.
* jeśli masz problemy z sercem.Podczas stosowania należy zachować ostrożność
cyprofloksacynę, jeśli pacjent urodził się lub w jego rodzinie występował wydłużony odstęp QT
odstępie czasu (widoczne w EKG, zapisie elektrycznym serca), wypij sól
zaburzenia równowagi we krwi (szczególnie niski poziom potasu lub magnezu we krwi).
krwi), ma bardzo wolny rytm serca (zwany „bradykardią”), ma:
słabe serce (niewydolność serca), przebyty zawał serca (miokardium).
zawał serca), jeśli jesteś kobietą, jesteś w podeszłym wieku lub przyjmujesz inne leki
spowodować nieprawidłowe zmiany w EKG (patrz punkt 2: Inne leki i
Cyproksyna).
* jeśli wiadomo, że u Ciebie lub członka Twojej rodziny występuje niedobór
dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej (G6PD), ponieważ u pacjenta może wystąpić:
ryzyko anemii podczas stosowania cyprofloksacyny.
W leczeniu niektórych infekcji dróg rodnych lekarz może przepisać lek
inny antybiotyk oprócz cyprofloksacyny.Jeżeli nie ma poprawy
objawów po 3 dniach leczenia, należy skonsultować się z lekarzem.
Podczas przyjmowania leku Ciproxin
Należy natychmiast powiedzieć lekarzowi, jeśli podczas stosowania leku wystąpi którykolwiek z poniższych objawów
Cyproksyna.Lekarz zdecyduje, czy konieczne jest leczenie lekiem Ciproxin
zostać zatrzymany.
* Ciężka, nagła reakcja alergiczna (reakcja anafilaktyczna/wstrząs,
obrzęk naczynioruchowy).Nawet przy pierwszej dawce istnieje niewielka szansa, że ty
może wystąpić ciężka reakcja alergiczna z następującymi objawami
objawy: ucisk w klatce piersiowej, zawroty głowy, mdłości lub omdlenia, lub
zawroty głowy podczas wstawania.
Jeżeli tak się stanie, należy przerwać stosowanie leku Ciproxin i skontaktować się z lekarzem
natychmiast.
* Sporadycznie mogą wystąpić bóle i obrzęki stawów oraz zapalenie ścięgien,
szczególnie jeśli pacjent jest w podeszłym wieku i również jest leczony
kortykosteroidy.Może nawet wystąpić stan zapalny i zerwanie ścięgien
w ciągu pierwszych 48 godzin leczenia lub do kilku miesięcy po jego zakończeniu
przerwanie leczenia lekiem Ciproxin.Przy pierwszych oznakach bólu lub
zapalenie należy zaprzestać stosowania leku Ciproxin, skontaktować się z lekarzem i dać odpocząć bólowi
obszar.Unikaj wszelkich niepotrzebnych ćwiczeń, ponieważ może to zwiększyć ryzyko:
zerwanie ścięgna.
Należy powiedzieć lekarzowi, jeśli pacjent przyjmuje:
* Antagoniści witaminy K (np. warfaryna, acenokumarol, fenprokumon lub
fluindion) lub inne doustne leki przeciwzakrzepowe (stosowane w celu rozrzedzenia krwi)
*probenecyd (na dnę moczanową)
* metotreksat (w przypadku niektórych rodzajów nowotworów, łuszczycy, reumatoidalnego zapalenia stawów)
* teofilina (na problemy z oddychaniem)
* tyzanidyna (na spastyczność mięśni w stwardnieniu rozsianym)
* olanzapina (lek przeciwpsychotyczny)
* klozapina (lek przeciwpsychotyczny)
* ropinirol (na chorobę Parkinsona)
* fenytoina (na padaczkę)
* metoklopramid (na nudności i wymioty)
* cyklosporyna (na choroby skóry, reumatoidalne zapalenie stawów i narządy).
przeszczep)
* inne leki, które mogą zmienić rytm serca: leki należące do
grupa leków przeciwarytmicznych (np. chinidyna, hydrochinidyna, dyzopiramid,
amiodaron, sotalol, dofetylid, ibutylid), trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, niektóre
środki przeciwdrobnoustrojowe (należące do grupy makrolidów), niektóre
leki przeciwpsychotyczne.
* zolpidem (na zaburzenia snu)
Ciproxin może zwiększać stężenie następujących leków we krwi:
* pentoksyfilina (na zaburzenia krążenia)
* kofeina
* duloksetyna (stosowana w leczeniu depresji, uszkodzenia nerwów cukrzycowych lub nietrzymania moczu)
* lidokaina (na choroby serca lub do stosowania znieczulającego)
* sildenafil (np. na zaburzenia erekcji)
* agomelatyna (na depresję)
Niektóre leki osłabiają działanie leku Ciproxin.Należy powiedzieć lekarzowi, jeśli pacjent stosuje lub
chcesz wziąć:
* leki zobojętniające
* omeprazol
* suplementy mineralne
* sukralfat
* polimerowy środek wiążący fosforany (np. sewelamer lub węglan lantanu)
*leki lub suplementy zawierające wapń, magnez, glin lub
żelazo
Jeżeli te przygotowania są niezbędne, należy przyjąć lek Ciproxin na około dwie godziny przed lub
nie wcześniej niż cztery godziny po nich.
Ciproxin z jedzeniem i piciem
Jeśli lek Ciproxin nie jest przyjmowany podczas posiłków, nie należy jeść ani pić nabiału
produktów (takich jak mleko czy jogurt) lub napojów z dodatkiem wapnia
należy przyjmować tabletki, ponieważ mogą one wpływać na wchłanianie substancji czynnej.
Ciąża i karmienie piersią
Jeśli jesteś w ciąży lub karmisz piersią, przypuszcza, że możesz być w ciąży lub jesteś w ciąży
planując mieć dziecko, należy wcześniej zasięgnąć porady lekarza lub farmaceuty
brać ten lek.
Zaleca się unikanie stosowania leku Ciproxin w czasie ciąży.
Nie stosować leku Ciproxin w okresie karmienia piersią, ponieważ cyprofloksacyna jest wydalana
do mleka matki i może być szkodliwy dla dziecka.
Prowadzenie pojazdów i obsługiwanie maszyn
Ciproxin może powodować zmniejszenie czujności.Niektóre neurologiczne zdarzenia niepożądane
może wystąpić.Dlatego upewnij się, że wiesz wcześniej, jak reagujesz na Ciproxin
prowadzenie pojazdu lub obsługiwanie maszyn.Jeśli masz wątpliwości, porozmawiaj ze swoim lekarzem.
Nr ref.: 1273/120517/1/B
Tabletki Ciproxin 500 mg
®
(cyprofloksacyna)
Ulotka informacyjna dla pacjenta (ciąg dalszy)
3
Jak stosować lek Ciproxin
Lekarz wyjaśni dokładnie, jaką dawkę leku Ciproxin będziesz potrzebować
brać oraz jak często i jak długo.Będzie to zależeć od rodzaju
masz infekcję i jak bardzo jest ona poważna.
Należy powiedzieć lekarzowi, jeśli u pacjenta występują choroby nerek, ponieważ dawka może to powodować
trzeba dostosować.
Leczenie trwa zwykle od 5 do 21 dni, ale może trwać dłużej
ciężkie infekcje.Ten lek należy zawsze stosować zgodnie z zaleceniami lekarza
Ty.Jeśli nie jesteś pewien, jak to zrobić, skontaktuj się ze swoim lekarzem lub farmaceutą
ile tabletek należy przyjmować i jak stosować lek Ciproxin.
A.Tabletki należy połykać, popijając dużą ilością płynu.Nie należy żuć tabletek, ponieważ
nie smakują miło.
B.Staraj się przyjmować tabletki codziennie mniej więcej o tej samej porze.
C.Tabletki można przyjmować w czasie posiłków lub pomiędzy posiłkami.Jakikolwiek wapń
przyjmowany jako część posiłku nie wpłynie znacząco na wchłanianie.Jednak nie
Tabletki Ciproxin należy przyjmować z produktami nabiałowymi, takimi jak mleko lub jogurt
wzbogacane soki owocowe (np. sok pomarańczowy wzbogacany wapniem).
Podczas stosowania tego leku należy pamiętać o piciu dużej ilości płynów.
Zastosowanie większej niż zalecana dawki leku Ciproxin
W przypadku przyjęcia większej dawki niż przepisana, należy natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską.Jeśli
to możliwe, należy zabrać ze sobą tabletki lub pudełko i pokazać je lekarzowi.
Pominięcie zastosowania leku Ciproxin
Należy przyjąć normalną dawkę tak szybko, jak to możliwe, a następnie kontynuować leczenie zgodnie z zaleceniami.
Jeżeli jednak zbliża się pora przyjęcia kolejnej dawki, nie należy przyjmować pominiętej dawki
i kontynuuj jak zwykle.Nie należy stosować dawki podwójnej w celu uzupełnienia
za zapomnianą dawkę.Pamiętaj, aby ukończyć cykl leczenia.
Przerwanie stosowania leku Ciproxin
Ważne jest, aby zakończyć leczenie, nawet jeśli je rozpoczęło
poczuć się lepiej po kilku dniach.W przypadku zbyt wczesnego przerwania stosowania tego leku,
zakażenie może nie zostać całkowicie wyleczone i objawy zakażenia
może powrócić lub się pogorszyć.Możesz także rozwinąć oporność na antybiotyk.
W przypadku dalszych pytań dotyczących stosowania tego leku należy zwrócić się do swojego
lekarz lub farmaceuta.
4
Możliwe skutki uboczne
Jak każdy lek, lek ten może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią.
W poniższej sekcji opisano najpoważniejsze możliwe skutki uboczne
rozpoznaj siebie:
Należy przerwać stosowanie leku Ciproxin i natychmiast skontaktować się w tym celu z lekarzem
rozważyć inną terapię antybiotykową, jeśli zauważysz którekolwiek z poniższych poważnych działań niepożądanych:
Rzadko (mogą wystąpić u nie więcej niż 1 na 1000 osób)
- Drgawki (patrz punkt 2: Ostrzeżenia i środki ostrożności)
Bardzo rzadko (mogą wystąpić u maksymalnie 1 na 10 000 osób)
- Ciężka, nagła reakcja alergiczna z objawami takimi jak ucisk w okolicach oczu
klatce piersiowej, zawroty głowy, mdłości lub omdlenia lub zawroty głowy podczas wstawania
w górę (reakcja anafilaktyczna/wstrząs) (patrz Część 2: Ostrzeżenia i
środki ostrożności)
- Osłabienie mięśni, zapalenie ścięgien, które może prowadzić do zerwania
ścięgna, szczególnie wpływając na duże ścięgno z tyłu
kostka (ścięgno Achillesa) (patrz punkt 2: Ostrzeżenia i środki ostrożności)
- Poważna, zagrażająca życiu wysypka skórna, zwykle w postaci pęcherzy lub wrzodów
w jamie ustnej, gardle, nosie, oczach i innych błonach śluzowych np
narządów płciowych, co może prowadzić do rozległych pęcherzy lub łuszczenia się skóry
(zespół Stevensa-Johnsona, toksyczna nekroliza naskórka).
Nieznana (częstość nie może być określona na podstawie dostępnych danych)
- Niezwykłe uczucie bólu, palącego mrowienia, drętwienia lub osłabienia mięśni
w kończynach (neuropatia) (patrz punkt 2: Ostrzeżenia i środki ostrożności)
- Reakcja na lek powodująca wysypkę, gorączkę, zapalenie narządów wewnętrznych,
nieprawidłowości hematologiczne i choroby ogólnoustrojowe (DRESS Drug Reaction
z eozynofilią i objawami ogólnoustrojowymi, AGEP ostry uogólniony
osutka krostkowa).
Inne działania niepożądane zaobserwowane podczas leczenia lekiem Ciproxin
są wymienione poniżej według ich prawdopodobieństwa:
Często: (mogą wystąpić u nie więcej niż 1 na 10 osób)
- nudności, biegunka
- ból stawów i zapalenie stawów u dzieci
Niezbyt często (mogą wystąpić u maksymalnie 1 na 100 osób)
- ból stawów u dorosłych
- nadkażenia grzybicze
- duże stężenie eozynofilów, rodzaju białych krwinek
- zmniejszony apetyt
- nadpobudliwość lub pobudzenie
- ból głowy, zawroty głowy, problemy ze snem lub zaburzenia smaku
- wymioty, ból brzucha, problemy trawienne, takie jak rozstrój żołądka
(niestrawność/zgaga) lub wzdęcia
- zwiększone stężenie niektórych substancji we krwi (transaminazy
i/lub bilirubina)
- wysypka, swędzenie lub pokrzywka
- zła czynność nerek
- bóle mięśni i kości, złe samopoczucie (astenia) lub gorączka
- zwiększenie aktywności fosfatazy zasadowej (pewnej substancji we krwi)
Rzadko (mogą wystąpić u nie więcej niż 1 na 1000 osób)
- ból mięśni, zapalenie stawów, zwiększone napięcie mięśniowe i
skurcze
- zapalenie jelit (okrężnicy) związane ze stosowaniem antybiotyków (może być śmiertelne w
bardzo rzadkie przypadki) (patrz punkt 2: Ostrzeżenia i środki ostrożności)
- zmiany w morfologii krwi (leukopenia, leukocytoza, neutropenia,
niedokrwistość), zwiększone lub zmniejszone stężenie czynnika krzepnięcia krwi
(trombocyty)
- reakcja alergiczna, obrzęk (obrzęk) lub szybki obrzęk skóry i
błon śluzowych (obrzęk naczynioruchowy) (patrz Punkt 2: Ostrzeżenia i
środki ostrożności)
- zwiększone stężenie cukru we krwi (hiperglikemia)
- zmniejszone stężenie cukru we krwi (hipoglikemia) (patrz punkt 2: Ostrzeżenia i
środki ostrożności)
- splątanie, dezorientacja, reakcje lękowe, dziwne sny, depresja
(potencjalnie prowadzące do myśli samobójczych, prób samobójczych lub zakończenia
samobójstwo) (patrz punkt 2: Ostrzeżenia i środki ostrożności) lub omamy
- zmniejszone mrowienie, niezwykła wrażliwość na bodźce zmysłowe
wrażliwość skóry, drżenie lub zawroty głowy
- problemy ze wzrokiem, w tym podwójne widzenie (patrz Punkt 2: Ostrzeżenia i
środki ostrożności)
- szumy uszne, utrata słuchu, zaburzenia słuchu
- szybkie bicie serca (tachykardia)
- rozszerzenie naczyń krwionośnych (rozszerzenie naczyń), niskie ciśnienie krwi lub omdlenia
- duszność, w tym objawy astmy
- zaburzenia czynności wątroby, żółtaczka (żółtaczka cholestatyczna) lub zapalenie wątroby
- wrażliwość na światło (patrz punkt 2: Ostrzeżenia i środki ostrożności)
- niewydolność nerek, krew lub kryształy w moczu, zapalenie dróg moczowych
- zatrzymanie płynów lub nadmierne pocenie się
- zwiększone stężenie enzymu amylazy
Bardzo rzadko (mogą wystąpić u maksymalnie 1 na 10 000 osób)
- szczególny rodzaj zmniejszonej liczby czerwonych krwinek (niedokrwistość hemolityczna);A
niebezpieczny spadek liczby pewnego rodzaju białych krwinek (agranulocytoza) (patrz
Sekcja 2: Ostrzeżenia i środki ostrożności);spadek liczby czerwonych i
białe krwinki i płytki krwi (pancytopenia), które mogą być śmiertelne;I
zahamowanie czynności szpiku kostnego, które może być również śmiertelne
- reakcja alergiczna zwana reakcją przypominającą chorobę posurowiczą (patrz punkt 2:
Ostrzeżenia i środki ostrożności)
- zaburzenia psychiczne (reakcje psychotyczne mogące prowadzić do myśli o
samobójstwo, próby samobójcze lub samobójstwo) (patrz Część 2: Ostrzeżenia
i środki ostrożności)
- migrena, zaburzenia koordynacji, niepewny chód (zaburzenia chodu),
zaburzenia węchu (zaburzenia węchu), ucisk na mózg
(ciśnienie wewnątrzczaszkowe i guz rzekomy mózgu)
- wizualne zniekształcenia kolorów
- zapalenie ścian naczyń krwionośnych (zapalenie naczyń)
- zapalenie trzustki
- śmierć komórek wątroby (martwica wątroby), bardzo rzadko prowadząca do zagrożenia życia
niewydolność wątroby (patrz punkt 2: Ostrzeżenia i środki ostrożności)
- małe, punktowe krwawienie podskórne (wybroczyny);różne wykwity skórne
lub wysypki
- nasilenie objawów miastenii (patrz punkt 2: Ostrzeżenia).
i środki ostrożności)
Nieznana (częstość nie może być określona na podstawie dostępnych danych)
- uczucie silnego podekscytowania (mania) lub uczucie wielkiego optymizmu i nadmierna aktywność
(hipomania)
- nieprawidłowy, szybki rytm serca, zagrażający życiu nieregularny rytm serca,
zmiany rytmu serca (zwane „wydłużeniem odstępu QT”, patrz poniżej
EKG, aktywność elektryczna serca)
- wpływ na krzepliwość krwi (u pacjentów leczonych antagonistami witaminy K)
Zgłaszanie skutków ubocznych
Jeżeli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, należy zwrócić się do lekarza, farmaceuty lub pielęgniarki.Ten
zawiera wszelkie możliwe działania niepożądane niewymienione w tej ulotce.Ty też możesz
zgłaszaj skutki uboczne bezpośrednio za pośrednictwem programu żółtej karty pod adresem
www.mhra.gov.uk/yellowcard.
Zgłaszając działania niepożądane, możesz pomóc w dostarczeniu większej ilości informacji na temat
bezpieczeństwo tego leku.
5
Jak przechowywać lek Ciproxin
Przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci.
Nie stosować leku Ciproxin po upływie terminu ważności zamieszczonego na blistrze
karton po „EXP”: Termin ważności oznacza ostatni dzień miesiąca
zainteresowany.
Jeśli lek zmienił kolor lub wykazuje inne objawy
pogorszenie, skonsultuj się z farmaceutą, który powie Ci, co robić.
Leków nie należy wyrzucać do kanalizacji ani razem z gospodarstwem domowym
śmieci.Należy zapytać farmaceutę, jak usunąć leki, których się już nie używa
wymagany.Środki te pomogą chronić środowisko.
*
*
*
*
6
Zawartość opakowania i inne informacje
Co zawiera lek Ciproxin
Tabletki powlekane Ciproxin 500 mg zawierają substancję czynną:
Cyprofloksacyna.
Zawierają także celulozę mikrokrystaliczną, skrobię kukurydzianą, krospowidon, koloidalny
dwutlenek krzemu, stearynian magnezu i woda oczyszczona.Otoczka tabletki
składa się z mieszaniny hypromelozy, makrogolu 4000, dwutlenku tytanu i
oczyszczona woda.
Jak wygląda lek Ciproxin i co zawiera opakowanie
Ciproxin to białe tabletki powlekane.Z jednej strony jest oznaczony przerwą
linii i CIP 500 oraz oznaczenie BAYER z drugiej strony.Są dostępne w
blistry zawierające 10 tabletek
Producent i posiadacz licencji
Ten lek jest wytwarzany przez firmę Bayer Pharma AG, D-51368, Leverkusen,
Niemczech i jest zamawiany na terenie UE i przepakowywany przez Produkt
Posiadacz licencji: Lexon (UK) Limited, Unit 18, Oxleasow Road, East Moons
Fosa, Redditch, Worcestershire, B98 0RE.
Jeśli masz jakiekolwiek pytania lub nie jesteś czegoś pewien, zapytaj swojego lekarza lub
farmaceuta.Będą oni posiadać dodatkowe informacje na temat tego leku i
będzie w stanie Ci doradzić.
POM
PL 15184/1273 Ciproxin 500 mg tabletki
Ciproxin jest zastrzeżonym znakiem towarowym firmy Bayer Aktiengesellschaft
Data aktualizacji: 12.05.17
Niewidomy czy niedowidzący?
Czy trudno jest zobaczyć lub przeczytać tę ulotkę?
Telefon Lexon (UK) Limited,
Tel: 01527 505414, aby otrzymać ulotkę
w odpowiednim dla Ciebie formacie
Nr ref.: 1273/120517/2/F
Tabletki Ciprobay® 500 mg
(cyprofloksacyna)
Ulotka informacyjna dla pacjenta
Przed rozpoczęciem stosowania tego leku należy uważnie przeczytać całą ulotkę
ponieważ zawiera ważne dla Ciebie informacje.
* Zachowaj tę ulotkę.Być może będziesz musiał przeczytać to jeszcze raz.
* W przypadku dalszych pytań należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty.
* Ten lek został przepisany wyłącznie Tobie.Nie przekazuj tego dalej
inni.Może im zaszkodzić, nawet jeśli objawy choroby są takie same jak
twój.
* Jeśli wystąpią jakiekolwiek skutki uboczne, należy porozmawiać z lekarzem lub farmaceutą.Obejmuje to
wszelkie możliwe działania niepożądane niewymienione w tej ulotce.Patrz sekcja 4.
Twój lek nazywa się Ciprobay 500 mg tabletki, ale będzie nazywany „Ciprobay 500 mg tabletki”.
Ciprobay w całej ulotce.
Zawartość tej ulotki
1. Co to jest lek Ciprobay i w jakim celu się go stosuje
2 Informacje ważne przed zastosowaniem leku Ciprobay
3 Jak stosować lek Ciprobay
4 Możliwe skutki uboczne
5 Jak przechowywać lek Ciprobay
6 Zawartość opakowania i inne informacje
1
Co to jest lek Ciprobay i w jakim celu się go stosuje
Lek Ciprobay zawiera substancję czynną cyprofloksacynę.Cyprofloksacyna jest
antybiotyk należący do rodziny fluorochinolonów.Cyprofloaksyna działa poprzez
zabijanie bakterii wywołujących infekcje.Działa tylko z określonymi odmianami
bakteria.
Dorośli
Lek Ciprobay stosuje się u dorosłych w leczeniu następujących zakażeń bakteryjnych:
* infekcje dróg oddechowych
* długotrwałe lub nawracające infekcje ucha lub zatok
* infekcje dróg moczowych
* infekcje dróg rodnych u mężczyzn i kobiet
* Zakażenia przewodu żołądkowo-jelitowego i zakażenia w obrębie jamy brzusznej
* zakażenia skóry i tkanek miękkich
* infekcje kości i stawów
* w celu zapobiegania infekcjom wywołanym przez bakterię Neisseria meningitidis
* narażenie na wdychanie wąglika
* Jeśli cierpisz na epilepsję lub inne schorzenia neurologiczne, np
niedokrwienie mózgu lub udar, mogą wystąpić związane z tym działania niepożądane
z centralnym układem nerwowym.Jeśli wystąpią drgawki, należy przerwać stosowanie leku Ciprobay
i natychmiast skontaktuj się z lekarzem.
* Mogą wystąpić objawy neuropatii, takie jak ból, pieczenie,
mrowienie, drętwienie i (lub) osłabienie mięśni.Jeśli tak się stanie, przestań brać
leku Ciprobay i natychmiast skontaktować się z lekarzem.
* Przy pierwszym przyjęciu mogą wystąpić reakcje psychiczne
Ciprobay.Jeśli cierpisz na depresję lub psychozę, objawy
może się pogorszyć w trakcie leczenia lekiem Ciprobay.W rzadkich przypadkach
depresja lub psychoza mogą prowadzić do myśli samobójczych, samobójstwa
prób lub popełnił samobójstwo.Jeśli tak się stanie, skontaktuj się z lekarzem
natychmiast.
* Hipoglikemię zgłaszano najczęściej u pacjentów z cukrzycą,
głównie wśród osób starszych.Jeśli tak się stanie, skontaktuj się z lekarzem
natychmiast.
* Biegunka może wystąpić podczas przyjmowania antybiotyków, m.in
leku Ciprobay lub nawet kilka tygodni po zaprzestaniu ich stosowania.Jeśli to
staje się ciężki lub trwały lub zauważysz, że w stolcu znajduje się krew
lub śluz, należy przerwać stosowanie leku Ciprobay i natychmiast skontaktować się z lekarzem, ponieważ
może to zagrażać życiu.Nie należy przyjmować leków zatrzymujących lub spowalniających
wypróżnienia.
* Jeśli Twój wzrok ulegnie pogorszeniu lub jeśli Twoje oczy wydają się być inne
dotknięte chorobą, należy natychmiast skonsultować się z okulistą.
* Twoja skóra staje się bardziej wrażliwa na światło słoneczne i promieniowanie ultrafioletowe (UV).
podczas przyjmowania leku Ciprobay.Unikaj ekspozycji na silne światło słoneczne lub sztuczne promieniowanie UV
światło, takie jak leżaki.
* Jeśli tak jest, powiedz lekarzowi lub personelowi laboratorium, że przyjmujesz lek Ciprobay
w celu pobrania próbki krwi lub moczu.
* Jeśli u pacjenta występują choroby nerek, należy powiedzieć o tym lekarzowi, ponieważ dawka może to spowodować
trzeba dostosować.
* Ciprobay może powodować uszkodzenie wątroby.Jeśli zauważysz jakiekolwiek objawy, np
utrata apetytu, żółtaczka (zażółcenie skóry), ciemne zabarwienie moczu, swędzenie lub
tkliwość żołądka, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem.
* Ciprobay może powodować zmniejszenie liczby białych krwinek i
Twoja odporność na zakażenia może być zmniejszona.Jeśli doświadczysz
zakażenie z objawami takimi jak gorączka i poważne pogorszenie stanu zdrowia
ogólny stan pacjenta lub gorączka z miejscowymi objawami zakażenia, takimi jak ból
problemy z gardłem/gardłem/jamą lub układem moczowym, należy zgłosić się do lekarza
natychmiast.Zostanie wykonane badanie krwi w celu sprawdzenia możliwej redukcji
białych krwinek (agranulocytoza).Ważne jest, aby poinformować o tym lekarza
o swoim leku.
Inne leki i Ciprobay
Należy powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie o wszystkich przyjmowanych obecnie lub ostatnio lekach
zażywać jakiekolwiek inne leki.
Cyprofloksacynę można stosować w leczeniu pacjentów z niskim poziomem bieli
liczba krwinek (neutropenia), u których istnieje podejrzenie gorączki
na infekcję bakteryjną.
Nie należy przyjmować leku Ciprobay jednocześnie z tyzanidyną, ponieważ może to spowodować
działania niepożądane, takie jak niskie ciśnienie krwi i senność (patrz punkt 2: Czy
nie przyjmować leku Ciprobay).
Jeśli u pacjenta występuje ciężka infekcja lub infekcja spowodowana przez więcej niż jeden typ
bakterii, oprócz tego pacjent może otrzymać dodatkową antybiotykoterapię
Ciprobay.
Wiadomo, że następujące leki wchodzą w interakcje z lekiem Ciprobay w organizmie.
Przyjmowanie leku Ciprobay jednocześnie z tymi lekami może wpływać na leczenie
działanie tych leków.Może również zwiększyć prawdopodobieństwo doświadczenia
skutki uboczne.
Dzieci i młodzież
Lek Ciprobay stosuje się u dzieci i młodzieży pod opieką specjalistyczną
nadzorem, w leczeniu następujących zakażeń bakteryjnych:
* Infekcje płuc i oskrzeli u dzieci i młodzieży cierpiących na
mukowiscydoza
* powikłane zakażenia dróg moczowych, w tym zakażenia, które osiągnęły
nerki (odmiedniczkowe zapalenie nerek)
* narażenie na wdychanie wąglika
Lek Ciprobay można także stosować w leczeniu innych, ciężkich zakażeń
dzieci i młodzieży, jeśli lekarz uzna to za konieczne.
2
Informacje ważne przed zastosowaniem leku Ciprobay
Kiedy nie stosować leku Ciprobay:
* jeśli pacjent ma uczulenie na substancję czynną, inne leki chinolonowe lub na
którykolwiek z pozostałych składników tego leku (wymienionych w punkcie 6)
* jeśli pacjent przyjmuje tyzanidynę (patrz punkt 2: Ciprobay a inne leki)
Ostrzeżenia i środki ostrożności
Przed rozpoczęciem stosowania leku Ciprobay należy omówić to z lekarzem
* jeśli u pacjenta kiedykolwiek występowały problemy z nerkami ze względu na konieczne leczenie
zostać dostosowany.
* jeśli cierpisz na epilepsję lub inne schorzenia neurologiczne.
* jeśli u pacjenta w przeszłości występowały problemy ze ścięgnami podczas poprzedniego leczenia
antybiotyki, takie jak Ciprobay.
* jeśli pacjent choruje na cukrzycę, ponieważ może wystąpić ryzyko hipoglikemii
z cyprofloksacyną.
* jeśli u pacjenta występuje miastenia (rodzaj osłabienia mięśni), ponieważ
objawy mogą się nasilić.
* jeśli masz problemy z sercem.Podczas stosowania należy zachować ostrożność
cyprofloksacynę, jeśli pacjent urodził się lub w jego rodzinie występował wydłużony odstęp QT
odstępie czasu (widoczne w EKG, zapisie elektrycznym serca), wypij sól
zaburzenia równowagi we krwi (szczególnie niski poziom potasu lub magnezu we krwi).
krwi), ma bardzo wolny rytm serca (zwany „bradykardią”), ma:
słabe serce (niewydolność serca), przebyty zawał serca (miokardium).
zawał serca), jeśli jesteś kobietą, jesteś w podeszłym wieku lub przyjmujesz inne leki
spowodować nieprawidłowe zmiany w EKG (patrz punkt 2: Inne leki i
Ciprobaya).
* jeśli wiadomo, że u Ciebie lub członka Twojej rodziny występuje niedobór
dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej (G6PD), ponieważ u pacjenta może wystąpić:
ryzyko anemii podczas stosowania cyprofloksacyny.
W leczeniu niektórych infekcji dróg rodnych lekarz może przepisać lek
inny antybiotyk oprócz cyprofloksacyny.Jeżeli nie ma poprawy
objawów po 3 dniach leczenia, należy skonsultować się z lekarzem.
Podczas przyjmowania leku Ciprobay
Należy natychmiast powiedzieć lekarzowi, jeśli podczas stosowania leku wystąpi którykolwiek z poniższych objawów
Ciprobay.Lekarz zdecyduje, czy konieczne będzie leczenie lekiem Ciprobay
zostać zatrzymany.
* Ciężka, nagła reakcja alergiczna (reakcja anafilaktyczna/wstrząs,
obrzęk naczynioruchowy).Nawet przy pierwszej dawce istnieje niewielka szansa, że ty
może wystąpić ciężka reakcja alergiczna z następującymi objawami:
ucisk w klatce piersiowej, zawroty głowy, mdłości lub omdlenia lub zawroty głowy
podczas wstawania.
Jeżeli tak się stanie, należy przerwać stosowanie leku Ciprobay i skontaktować się z lekarzem
natychmiast.
* Sporadycznie mogą wystąpić bóle i obrzęki stawów oraz zapalenie ścięgien,
szczególnie jeśli pacjent jest w podeszłym wieku i również jest leczony
kortykosteroidy.Może nawet wystąpić stan zapalny i zerwanie ścięgien
w ciągu pierwszych 48 godzin leczenia lub do kilku miesięcy po jego zakończeniu
przerwanie leczenia lekiem Ciprobay.Przy pierwszych oznakach bólu lub
zapalenie należy zaprzestać stosowania leku Ciprobay, skontaktować się z lekarzem i dać odpocząć bólowi
obszar.Unikaj wszelkich niepotrzebnych ćwiczeń, ponieważ może to zwiększyć ryzyko:
zerwanie ścięgna.
Należy powiedzieć lekarzowi, jeśli pacjent przyjmuje:
* Antagoniści witaminy K (np. warfaryna, acenokumarol, fenprokumon lub
fluindion) lub inne doustne leki przeciwzakrzepowe (stosowane w celu rozrzedzenia krwi)
*probenecyd (na dnę moczanową)
* metotreksat (w przypadku niektórych rodzajów nowotworów, łuszczycy, reumatoidalnego zapalenia stawów)
* teofilina (na problemy z oddychaniem)
* tyzanidyna (na spastyczność mięśni w stwardnieniu rozsianym)
* olanzapina (lek przeciwpsychotyczny)
* klozapina (lek przeciwpsychotyczny)
* ropinirol (na chorobę Parkinsona)
* fenytoina (na padaczkę)
* metoklopramid (na nudności i wymioty)
* cyklosporyna (na choroby skóry, reumatoidalne zapalenie stawów i narządy).
przeszczep)
* inne leki, które mogą zmienić rytm serca: leki należące do
grupa leków przeciwarytmicznych (np. chinidyna, hydrochinidyna, dyzopiramid,
amiodaron, sotalol, dofetylid, ibutylid), trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, niektóre
środki przeciwdrobnoustrojowe (należące do grupy makrolidów), niektóre
leki przeciwpsychotyczne.
* zolpidem (na zaburzenia snu)
Lek Ciprobay może zwiększać stężenie następujących leków we krwi:
* pentoksyfilina (na zaburzenia krążenia)
* kofeina
* duloksetyna (stosowana w leczeniu depresji, uszkodzenia nerwów cukrzycowych lub nietrzymania moczu)
* lidokaina (na choroby serca lub do stosowania znieczulającego)
* sildenafil (np. na zaburzenia erekcji)
* agomelatyna (na depresję)
Niektóre leki osłabiają działanie leku Ciprobay.Jeśli zażywasz, powiedz swojemu lekarzowi
lub chcesz wziąć:
* leki zobojętniające
* omeprazol
* suplementy mineralne
* sukralfat
* polimerowy środek wiążący fosforany (np. sewelamer lub węglan lantanu)
*leki lub suplementy zawierające wapń, magnez, glin lub
żelazo
Jeżeli te przygotowania są niezbędne, należy przyjąć lek Ciprobay około dwie godziny przed lub
nie wcześniej niż cztery godziny po nich.
Ciprobay z jedzeniem i piciem
Jeśli lek Ciprobay nie jest przyjmowany podczas posiłków, nie należy jeść ani pić nabiału
produktów (takich jak mleko lub jogurt) lub napojów z dodatkiem wapnia
należy przyjmować tabletki, ponieważ mogą one wpływać na wchłanianie substancji czynnej
substancja.
Ciąża i karmienie piersią
Jeśli jesteś w ciąży lub karmisz piersią, przypuszcza, że możesz być w ciąży lub jesteś w ciąży
planując mieć dziecko, należy wcześniej zasięgnąć porady lekarza lub farmaceuty
brać ten lek.
Zaleca się unikać stosowania leku Ciprobay w czasie ciąży.
Nie należy stosować leku Ciprobay w okresie karmienia piersią, ponieważ cyprofloksacyna tak działa
przenika do mleka matki i może być szkodliwy dla dziecka.
Prowadzenie pojazdów i obsługiwanie maszyn
Ciprobay może powodować zmniejszenie czujności.Niektóre neurologiczne zdarzenia niepożądane
może wystąpić.Dlatego upewnij się, że wiesz wcześniej, jak reagujesz na lek Ciprobay
prowadzenie pojazdu lub obsługiwanie maszyn.Jeśli masz wątpliwości, porozmawiaj ze swoim lekarzem.
Nr ref.: 1273/120517/2/B
®
Tabletki Ciprobay 500 mg
(cyprofloksacyna)
Ulotka informacyjna dla pacjenta (ciąg dalszy)
3
Jak stosować lek Ciprobay
Lekarz wyjaśni dokładnie, jaką dawkę leku Ciprobay będziesz potrzebować
brać oraz jak często i jak długo.Będzie to zależeć od rodzaju
masz infekcję i jak bardzo jest ona poważna.
Należy powiedzieć lekarzowi, jeśli u pacjenta występują choroby nerek, ponieważ dawka może to powodować
trzeba dostosować.
Leczenie trwa zwykle od 5 do 21 dni, ale może trwać dłużej
ciężkie infekcje.Ten lek należy zawsze stosować zgodnie z zaleceniami lekarza
Ty.Jeśli nie jesteś pewien, jak to zrobić, skontaktuj się z lekarzem lub farmaceutą
ile tabletek należy przyjmować i jak stosować lek Ciprobay.
A.Tabletki należy połykać, popijając dużą ilością płynu.Nie należy żuć tabletek, ponieważ
nie smakują miło.
B.Staraj się przyjmować tabletki codziennie mniej więcej o tej samej porze.
C.Tabletki można przyjmować w czasie posiłków lub pomiędzy posiłkami.Jakikolwiek wapń
przyjmowany jako część posiłku nie wpłynie znacząco na wchłanianie.Jednak nie
Tabletki leku Ciprobay należy przyjmować z produktami nabiałowymi, takimi jak mleko lub jogurt
wzbogacane soki owocowe (np. sok pomarańczowy wzbogacany wapniem).
Podczas stosowania tego leku należy pamiętać o piciu dużej ilości płynów.
W przypadku przyjęcia większej niż zalecana dawki leku Ciprobay
W przypadku przyjęcia większej dawki niż przepisana, należy natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską.Jeśli
to możliwe, należy zabrać ze sobą tabletki lub pudełko i pokazać je lekarzowi.
Jeśli zapomnisz przyjąć lek Ciprobay
Należy przyjąć normalną dawkę tak szybko, jak to możliwe, a następnie kontynuować leczenie zgodnie z zaleceniami.
Jeżeli jednak zbliża się pora przyjęcia kolejnej dawki, nie należy przyjmować pominiętej dawki
i kontynuuj jak zwykle.Nie należy stosować dawki podwójnej w celu uzupełnienia
za zapomnianą dawkę.Pamiętaj, aby ukończyć cykl leczenia.
Przerwanie stosowania leku Ciprobay
Ważne jest, aby zakończyć leczenie, nawet jeśli je rozpoczęło
poczuć się lepiej po kilku dniach.W przypadku zbyt wczesnego przerwania stosowania tego leku,
zakażenie może nie zostać całkowicie wyleczone i objawy zakażenia
może powrócić lub się pogorszyć.Możesz także rozwinąć oporność na antybiotyk.
W przypadku dalszych pytań dotyczących stosowania tego leku należy zwrócić się do swojego lekarza
lekarz lub farmaceuta.
4
Możliwe skutki uboczne
Jak każdy lek, lek ten może, chociaż nie, powodować działania niepożądane
każdy je dostaje.
W poniższej sekcji opisano najpoważniejsze możliwe skutki uboczne
rozpoznaj siebie:
Należy przerwać stosowanie leku Ciprobay i natychmiast skontaktować się w tym celu z lekarzem
rozważyć inną terapię antybiotykową, jeśli zauważysz którykolwiek z poniższych objawów
poważne skutki uboczne:
Rzadko (mogą wystąpić u nie więcej niż 1 na 1000 osób)
- Drgawki (patrz punkt 2: Ostrzeżenia i środki ostrożności)
Bardzo rzadko (mogą wystąpić u maksymalnie 1 na 10 000 osób)
- Ciężka, nagła reakcja alergiczna z objawami takimi jak ucisk w okolicach oczu
klatce piersiowej, zawroty głowy, mdłości lub omdlenia lub zawroty głowy podczas wstawania
w górę (reakcja anafilaktyczna/wstrząs) (patrz Część 2: Ostrzeżenia i
środki ostrożności)
- Osłabienie mięśni, zapalenie ścięgien, które może prowadzić do
zerwanie ścięgna, szczególnie wpływające na duże ścięgno z tyłu
kostkę (ścięgno Achillesa) (patrz Punkt 2: Ostrzeżenia i środki ostrożności)
- Poważna, zagrażająca życiu wysypka skórna, zwykle w postaci pęcherzy lub wrzodów
w jamie ustnej, gardle, nosie, oczach i innych błonach śluzowych np
narządów płciowych, które mogą rozwinąć się w rozległe pęcherze lub łuszczenie się skóry
skóry (zespół Stevensa-Johnsona, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka).
- zmniejszone mrowienie, niezwykła wrażliwość na bodźce zmysłowe
wrażliwość skóry, drżenie lub zawroty głowy
- problemy ze wzrokiem, w tym podwójne widzenie (patrz Punkt 2: Ostrzeżenia i
środki ostrożności)
- szumy uszne, utrata słuchu, zaburzenia słuchu
- szybkie bicie serca (tachykardia)
- rozszerzenie naczyń krwionośnych (rozszerzenie naczyń), niskie ciśnienie krwi lub omdlenia
- duszność, w tym objawy astmy
- zaburzenia czynności wątroby, żółtaczka (żółtaczka cholestatyczna) lub zapalenie wątroby
- wrażliwość na światło (patrz punkt 2: Ostrzeżenia i środki ostrożności)
- niewydolność nerek, krew lub kryształy w moczu, zapalenie dróg moczowych
- zatrzymanie płynów lub nadmierne pocenie się
- zwiększone stężenie enzymu amylazy
Bardzo rzadko (mogą wystąpić u maksymalnie 1 na 10 000 osób)
- szczególny rodzaj zmniejszonej liczby czerwonych krwinek (niedokrwistość hemolityczna);A
niebezpieczny spadek liczby pewnego rodzaju białych krwinek (agranulocytoza) (patrz
Sekcja 2: Ostrzeżenia i środki ostrożności);spadek liczby czerwonych i
białe krwinki i płytki krwi (pancytopenia), które mogą być śmiertelne;I
zahamowanie czynności szpiku kostnego, które może być również śmiertelne
- reakcja alergiczna zwana reakcją przypominającą chorobę posurowiczą (patrz punkt 2:
Ostrzeżenia i środki ostrożności)
- zaburzenia psychiczne (reakcje psychotyczne mogące prowadzić do myśli o
samobójstwo, próby samobójcze lub samobójstwo) (patrz Część 2: Ostrzeżenia
i środki ostrożności)
- migrena, zaburzenia koordynacji, niepewny chód (zaburzenia chodu),
zaburzenia węchu (zaburzenia węchu), ucisk na mózg
(ciśnienie wewnątrzczaszkowe i guz rzekomy mózgu)
- wizualne zniekształcenia kolorów
- zapalenie ścian naczyń krwionośnych (zapalenie naczyń)
- zapalenie trzustki
- śmierć komórek wątroby (martwica wątroby), bardzo rzadko prowadząca do zagrożenia życia
niewydolność wątroby (patrz punkt 2: Ostrzeżenia i środki ostrożności)
- małe, punktowe krwawienie podskórne (wybroczyny);różne wykwity skórne
lub wysypki
- nasilenie objawów miastenii (patrz punkt 2: Ostrzeżenia).
i środki ostrożności)
Nieznana (częstość nie może być określona na podstawie dostępnych danych)
- uczucie silnego podekscytowania (mania) lub uczucie wielkiego optymizmu i nadmierna aktywność
(hipomania)
- nieprawidłowy, szybki rytm serca, zagrażający życiu nieregularny rytm serca,
zmiany rytmu serca (zwane „wydłużeniem odstępu QT”, patrz poniżej
EKG, aktywność elektryczna serca)
- wpływ na krzepliwość krwi (u pacjentów leczonych antagonistami witaminy K)
Zgłaszanie skutków ubocznych
Jeżeli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, należy zwrócić się do lekarza, farmaceuty lub pielęgniarki.Ten
zawiera wszelkie możliwe działania niepożądane niewymienione w tej ulotce.Ty też możesz
zgłaszaj skutki uboczne bezpośrednio za pośrednictwem programu żółtej karty pod adresem
www.mhra.gov.uk/yellowcard.
Zgłaszając działania niepożądane, możesz pomóc w dostarczeniu większej ilości informacji na temat
bezpieczeństwo tego leku.
5
*
*
*
*
Jak przechowywać lek Ciprobay
Przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci.
Nie stosować leku Ciprobay po upływie terminu ważności zamieszczonego na blistrze
karton po „EXP”: Termin ważności oznacza ostatni dzień miesiąca
zainteresowany.
Jeśli lek zmienił kolor lub wykazuje inne objawy
pogorszenie, skonsultuj się z farmaceutą, który powie Ci, co robić.
Leków nie należy wyrzucać do kanalizacji ani razem z gospodarstwem domowym
śmieci.Należy zapytać farmaceutę, jak usunąć leki, których się już nie używa
wymagany.Środki te pomogą chronić środowisko.
6
Zawartość opakowania i inne informacje
Nieznana (częstość nie może być określona na podstawie dostępnych danych)
- Niezwykłe uczucie bólu, palącego mrowienia, drętwienia lub osłabienia mięśni
w kończynach (neuropatia) (patrz punkt 2: Ostrzeżenia i środki ostrożności)
- Reakcja na lek powodująca wysypkę, gorączkę, zapalenie narządów wewnętrznych,
nieprawidłowości hematologiczne i choroby ogólnoustrojowe (DRESS Drug Reaction
z eozynofilią i objawami ogólnoustrojowymi, AGEP ostry uogólniony
osutka krostkowa).
Co zawiera lek Ciprobay
Tabletki powlekane Ciprobay 500 mg zawierają substancję czynną:
Cyprofloksacyna.
Zawierają także celulozę mikrokrystaliczną, skrobię kukurydzianą, krospowidon, koloidalny
dwutlenek krzemu, stearynian magnezu i woda oczyszczona.Otoczka tabletki
składa się z mieszaniny hypromelozy, makrogolu 4000, dwutlenku tytanu i
oczyszczona woda.
Inne działania niepożądane zaobserwowane podczas leczenia lekiem Ciprobay
są wymienione poniżej według ich prawdopodobieństwa:
Jak wygląda lek Ciprobay i co zawiera opakowanie
Ciprobay to białe tabletki powlekane.Z jednej strony jest on oznaczony literą A
linię podziału i CIP 500 oraz oznaczenie BAYER z drugiej strony.Są dostępne
w blistrach zawierających 10 tabletek.
Często: (mogą wystąpić u nie więcej niż 1 na 10 osób)
- nudności, biegunka
- ból stawów i zapalenie stawów u dzieci
Niezbyt często (mogą wystąpić u maksymalnie 1 na 100 osób)
- ból stawów u dorosłych
- nadkażenia grzybicze
- duże stężenie eozynofilów, rodzaju białych krwinek
- zmniejszony apetyt
- nadpobudliwość lub pobudzenie
- ból głowy, zawroty głowy, problemy ze snem lub zaburzenia smaku
- wymioty, ból brzucha, problemy trawienne, takie jak rozstrój żołądka
(niestrawność/zgaga) lub wzdęcia
- zwiększone stężenie niektórych substancji we krwi (transaminazy
i/lub bilirubina)
- wysypka, swędzenie lub pokrzywka
- zła czynność nerek
- bóle mięśni i kości, złe samopoczucie (astenia) lub gorączka
- zwiększenie aktywności fosfatazy zasadowej (pewnej substancji we krwi)
Rzadko (mogą wystąpić u nie więcej niż 1 na 1000 osób)
- ból mięśni, zapalenie stawów, zwiększone napięcie mięśniowe i
skurcze
- zapalenie jelit (okrężnicy) związane ze stosowaniem antybiotyków (może być śmiertelne w
bardzo rzadkie przypadki) (patrz punkt 2: Ostrzeżenia i środki ostrożności)
- zmiany w morfologii krwi (leukopenia, leukocytoza, neutropenia,
niedokrwistość), zwiększone lub zmniejszone stężenie czynnika krzepnięcia krwi
(trombocyty)
- reakcja alergiczna, obrzęk (obrzęk) lub szybki obrzęk skóry i
błon śluzowych (obrzęk naczynioruchowy) (patrz Punkt 2: Ostrzeżenia i
środki ostrożności)
- zwiększone stężenie cukru we krwi (hiperglikemia)
- zmniejszone stężenie cukru we krwi (hipoglikemia) (patrz punkt 2: Ostrzeżenia i
środki ostrożności)
- splątanie, dezorientacja, reakcje lękowe, dziwne sny, depresja
(potencjalnie prowadzące do myśli samobójczych, prób samobójczych lub zakończenia
samobójstwo) (patrz punkt 2: Ostrzeżenia i środki ostrożności) lub omamy
Producent i posiadacz licencji
Ten lek jest wytwarzany przez firmę Bayer Pharma AG, D-51368, Leverkusen,
Niemczech i jest zamawiany na terenie UE i przepakowywany przez Produkt
Posiadacz licencji: Lexon (UK) Limited, Unit 18, Oxleasow Road, East Moons
Fosa, Redditch, Worcestershire, B98 0RE.
Jeśli masz jakiekolwiek pytania lub nie jesteś czegoś pewien, zapytaj swojego lekarza lub
farmaceuta.Będą oni posiadać dodatkowe informacje na temat tego leku i
będzie w stanie Ci doradzić.
POM
PL 15184/1273 Ciprobay 500 mg tabletki
Ciprobay jest zastrzeżonym znakiem towarowym firmy Bayer Aktiengesellschaft
Data aktualizacji: 12.05.17
Niewidomy czy niedowidzący?
Czy trudno jest zobaczyć lub przeczytać tę ulotkę?
Telefon Lexon (UK) Limited,
Tel: 01527 505414, aby otrzymać ulotkę
w odpowiednim dla Ciebie formacie
Nr ref.: 1273/120517/3/F
Tabletki cyprofloksacyny 500 mg
Ulotka informacyjna dla pacjenta
Przed rozpoczęciem stosowania tego leku należy uważnie przeczytać całą ulotkę
ponieważ zawiera ważne dla Ciebie informacje.
* Zachowaj tę ulotkę.Być może będziesz musiał przeczytać to jeszcze raz.
* W przypadku dalszych pytań należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty.
* Ten lek został przepisany wyłącznie Tobie.Nie przekazuj tego dalej
inni.Może im zaszkodzić, nawet jeśli objawy choroby są takie same jak
twój.
* Jeśli wystąpią jakiekolwiek skutki uboczne, należy porozmawiać z lekarzem lub farmaceutą.Obejmuje to
wszelkie możliwe działania niepożądane niewymienione w tej ulotce.Patrz sekcja 4.
Twój lek nazywa się Ciprofloxacin 500 mg tabletki i będzie nazywany „Ciprofloxacin 500 mg tabletki”.
Informacje zawarte w tej ulotce: Cyprofloksacyna.
Zawartość tej ulotki
1. Co to jest lek Ciprofloxacin i w jakim celu się go stosuje
2 Informacje ważne przed zastosowaniem leku Ciprofloksacyna
3 Jak stosować lek Ciprofloksacyna
4 Możliwe skutki uboczne
5 Jak przechowywać lek Ciprofloksacyna
6 Zawartość opakowania i inne informacje
1
Co to jest lek Ciprofloxacin i w jakim celu się go stosuje
Lek Ciprofloxacin zawiera substancję czynną cyprofloksacynę.Cyprofloksacyna jest
antybiotyk należący do rodziny fluorochinolonów.Cyprofloksacyna działa poprzez
zabijanie bakterii wywołujących infekcje.Działa tylko z określonymi odmianami
bakteria.
Dorośli
Lek Ciprofloksacyna jest stosowana u dorosłych w leczeniu następujących zakażeń bakteryjnych:
* infekcje dróg oddechowych
* długotrwałe lub nawracające infekcje ucha lub zatok
* infekcje dróg moczowych
* infekcje dróg rodnych u mężczyzn i kobiet
* Zakażenia przewodu żołądkowo-jelitowego i zakażenia w obrębie jamy brzusznej
* zakażenia skóry i tkanek miękkich
* infekcje kości i stawów
* w celu zapobiegania infekcjom wywołanym przez bakterię Neisseria meningitidis
* narażenie na wdychanie wąglika
* Jeśli cierpisz na epilepsję lub inne schorzenia neurologiczne, np
niedokrwienie mózgu lub udar, mogą wystąpić związane z tym działania niepożądane
z centralnym układem nerwowym.Jeśli wystąpią drgawki, należy przerwać stosowanie
Ciprofloksacynę i natychmiast skontaktować się z lekarzem.
* Mogą wystąpić objawy neuropatii, takie jak ból, pieczenie,
mrowienie, drętwienie i (lub) osłabienie mięśni.Jeśli tak się stanie, przestań brać
Ciprofloksacynę i natychmiast skontaktować się z lekarzem.
* Przy pierwszym przyjęciu mogą wystąpić reakcje psychiczne
Cyprofloksacyna.Jeśli cierpisz na depresję lub psychozę, objawy
może się pogorszyć w trakcie leczenia cyprofloksacyną.W rzadkich przypadkach
depresja lub psychoza mogą prowadzić do myśli samobójczych, samobójstwa
prób lub popełnił samobójstwo.Jeśli tak się stanie, skontaktuj się z lekarzem
natychmiast.
* Hipoglikemię zgłaszano najczęściej u pacjentów z cukrzycą,
głównie wśród osób starszych.Jeśli tak się stanie, skontaktuj się z lekarzem
natychmiast.
* Biegunka może wystąpić podczas przyjmowania antybiotyków, m.in
Ciprofloksacyna lub nawet kilka tygodni po zaprzestaniu ich stosowania.
Jeśli stanie się ciężki lub trwały lub zauważysz, że Twój stolec zawiera
krwi lub śluzu, należy przerwać stosowanie leku Ciprofloxacinum i skontaktować się z lekarzem
natychmiast, ponieważ może to zagrażać życiu.Nie bierz tego leku
zatrzymać lub spowolnić wypróżnienia.
* Jeśli Twój wzrok ulegnie pogorszeniu lub jeśli Twoje oczy wydają się być inne
dotknięte chorobą, należy natychmiast skonsultować się z okulistą.
* Twoja skóra staje się bardziej wrażliwa na światło słoneczne i promieniowanie ultrafioletowe (UV).
podczas stosowania leku Ciprofloksacyna.Unikaj ekspozycji na silne światło słoneczne lub sztuczne
Światło UV, takie jak leżaki.
* Jeśli pacjent przyjmuje lek Ciprofloksacyna, należy powiedzieć lekarzowi lub personelowi laboratorium
muszą dostarczyć próbkę krwi lub moczu.
* Jeśli u pacjenta występują choroby nerek, należy powiedzieć o tym lekarzowi, ponieważ dawka może to spowodować
trzeba dostosować.
* Cyprofloksacyna może powodować uszkodzenie wątroby.Jeśli zauważysz jakiekolwiek objawy np
jak utrata apetytu, żółtaczka (zażółcenie skóry), ciemne zabarwienie moczu, swędzenie lub
tkliwość żołądka, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem.
* Cyprofloksacyna może powodować zmniejszenie liczby białych krwinek
i Twoja odporność na infekcje może zostać zmniejszona.Jeśli doświadczysz
infekcja z objawami takimi jak gorączka i poważne pogorszenie stanu zdrowia
ogólny stan pacjenta lub gorączka z miejscowymi objawami zakażenia, takimi jak ból
problemy z gardłem/gardłem/jamą lub układem moczowym, należy zgłosić się do lekarza
natychmiast.Zostanie wykonane badanie krwi w celu sprawdzenia możliwej redukcji
białych krwinek (agranulocytoza).Ważne jest, aby poinformować o tym lekarza
o swoim leku.
Inne leki i Ciprofloxacin
Należy powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie o wszystkich przyjmowanych obecnie lub ostatnio lekach
zażywać jakiekolwiek inne leki.
Cyprofloksacynę można stosować w leczeniu pacjentów z niskim poziomem bieli
liczba krwinek (neutropenia), u których istnieje podejrzenie gorączki
na infekcję bakteryjną.
Nie należy stosować leku Ciprofloxacin jednocześnie z tyzanidyną, ponieważ może to spowodować
powodować działania niepożądane, takie jak niskie ciśnienie krwi i senność (patrz punkt
2: Nie stosować leku Ciprofloxacin).
Jeśli u pacjenta występuje ciężka infekcja lub infekcja spowodowana przez więcej niż jeden typ
bakterii, oprócz tego pacjent może otrzymać dodatkową antybiotykoterapię
Cyprofloksacyna.
Wiadomo, że następujące leki wchodzą w interakcje z lekiem Ciprofloxacin:
ciało.Przyjmowanie leku Ciprofloxacin Accord jednocześnie z tymi lekami może wpływać na:
terapeutycznego działania tych leków.Może również zwiększyć prawdopodobieństwo
odczuwa skutki uboczne.
Dzieci i młodzież
Cyprofloksacynę stosuje się u dzieci i młodzieży pod opieką specjalistyczną
nadzorem, w leczeniu następujących zakażeń bakteryjnych:
* Infekcje płuc i oskrzeli u dzieci i młodzieży cierpiących na
mukowiscydoza
* powikłane zakażenia dróg moczowych, w tym zakażenia, które osiągnęły
nerki (odmiedniczkowe zapalenie nerek)
* narażenie na wdychanie wąglika
Cyprofloksacynę można także stosować w leczeniu innych ciężkich zakażeń
dzieci i młodzieży, jeśli lekarz uzna to za konieczne.
2
Informacje ważne przed zastosowaniem leku Ciprofloksacyna
Kiedy nie stosować leku Ciprofloxacin:
* jeśli pacjent ma uczulenie na substancję czynną, inne leki chinolonowe lub na
którykolwiek z pozostałych składników tego leku (wymienionych w punkcie 6)
* jeśli pacjent przyjmuje tyzanidynę (patrz punkt 2: Inne leki i
cyprofloksacyna)
Ostrzeżenia i środki ostrożności
Przed rozpoczęciem stosowania leku Ciprofloxacinum należy omówić to z lekarzem
* jeśli u pacjenta kiedykolwiek występowały problemy z nerkami ze względu na konieczne leczenie
do regulacji.
* jeśli cierpisz na epilepsję lub inne schorzenia neurologiczne.
* jeśli u pacjenta w przeszłości występowały problemy ze ścięgnami podczas poprzedniego leczenia
antybiotyki, takie jak cyprofloksacyna.
* jeśli pacjent choruje na cukrzycę, ponieważ może wystąpić ryzyko hipoglikemii
z cyprofloksacyną.
* jeśli u pacjenta występuje miastenia (rodzaj osłabienia mięśni), ponieważ
objawy mogą się nasilić.
* jeśli masz problemy z sercem.Podczas stosowania należy zachować ostrożność
cyprofloksacynę, jeśli pacjent urodził się lub w jego rodzinie występował wydłużony odstęp QT
odstępie czasu (widoczne w EKG, zapisie elektrycznym serca), wypij sól
zaburzenia równowagi we krwi (szczególnie niski poziom potasu lub magnezu we krwi).
krwi), ma bardzo wolny rytm serca (zwany „bradykardią”), ma:
słabe serce (niewydolność serca), przebyty zawał serca (miokardium).
zawał serca), jeśli jesteś kobietą, jesteś w podeszłym wieku lub przyjmujesz inne leki
spowodować nieprawidłowe zmiany w EKG (patrz punkt 2: Inne leki i
cyprofloksacyna).
* jeśli wiadomo, że u Ciebie lub członka Twojej rodziny występuje niedobór
dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej (G6PD), ponieważ u pacjenta może wystąpić:
ryzyko anemii podczas stosowania cyprofloksacyny.
W leczeniu niektórych infekcji dróg rodnych lekarz może przepisać lek
inny antybiotyk oprócz cyprofloksacyny.Jeżeli nie ma poprawy
objawów po 3 dniach leczenia, należy skonsultować się z lekarzem.
Podczas przyjmowania Ciprofloksacyny
Należy natychmiast powiedzieć lekarzowi, jeśli podczas stosowania leku wystąpi którykolwiek z poniższych objawów
Cyprofloksacyna.Lekarz podejmie decyzję o leczeniu lekiem Ciprofloksacyna
trzeba się zatrzymać.
* Ciężka, nagła reakcja alergiczna (reakcja anafilaktyczna/wstrząs,
obrzęk naczynioruchowy).Nawet przy pierwszej dawce istnieje niewielka szansa, że ty
może wystąpić ciężka reakcja alergiczna z następującymi objawami:
ucisk w klatce piersiowej, zawroty głowy, mdłości lub omdlenia lub zawroty głowy
podczas wstawania.Jeśli tak się stanie, należy przerwać stosowanie leku Ciprofloxacin
natychmiast skontaktuj się z lekarzem.
* Sporadycznie mogą wystąpić bóle i obrzęki stawów oraz zapalenie ścięgien,
szczególnie jeśli pacjent jest w podeszłym wieku i również jest leczony
kortykosteroidy.Może nawet wystąpić stan zapalny i zerwanie ścięgien
w ciągu pierwszych 48 godzin leczenia lub do kilku miesięcy po jego zakończeniu
przerwanie leczenia cyprofloksacyną.Przy pierwszych oznakach bólu lub
zapalenie należy przerwać stosowanie leku Ciprofloxacin, skontaktować się z lekarzem i odpocząć
bolesny obszar.Unikaj wszelkich niepotrzebnych ćwiczeń, ponieważ może to zwiększyć
ryzyko zerwania ścięgna.
Należy powiedzieć lekarzowi, jeśli pacjent przyjmuje:
* Antagoniści witaminy K (np. warfaryna, acenokumarol, fenprokumon lub
fluindion) lub inne doustne leki przeciwzakrzepowe (stosowane w celu rozrzedzenia krwi)
*probenecyd (na dnę moczanową)
* metotreksat (w przypadku niektórych rodzajów nowotworów, łuszczycy, reumatoidalnego zapalenia stawów)
* teofilina (na problemy z oddychaniem)
* tyzanidyna (na spastyczność mięśni w stwardnieniu rozsianym)
* olanzapina (lek przeciwpsychotyczny)
* klozapina (lek przeciwpsychotyczny)
* ropinirol (na chorobę Parkinsona)
* fenytoina (na padaczkę)
* metoklopramid (na nudności i wymioty)
* cyklosporyna (na choroby skóry, reumatoidalne zapalenie stawów i narządy).
przeszczep)
* inne leki, które mogą zmienić rytm serca: leki należące do
grupa leków przeciwarytmicznych (np. chinidyna, hydrochinidyna, dyzopiramid,
amiodaron, sotalol, dofetylid, ibutylid), trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, niektóre
środki przeciwdrobnoustrojowe (należące do grupy makrolidów), niektóre
leki przeciwpsychotyczne.
Cyprofloksacyna może zwiększać stężenie następujących leków w organizmie
krew:
* pentoksyfilina (na zaburzenia krążenia)
* kofeina
* duloksetyna (stosowana w leczeniu depresji, uszkodzenia nerwów cukrzycowych lub nietrzymania moczu)
* lidokaina (na choroby serca lub do stosowania znieczulającego)
* sildenafil (np. na zaburzenia erekcji)
Niektóre leki osłabiają działanie leku Ciprofloxacin.Jeśli tak, powiedz swojemu lekarzowi
wziąć lub chcieć wziąć:
* leki zobojętniające
* omeprazol
* suplementy mineralne
* sukralfat
* polimerowy środek wiążący fosforany (np. sewelamer lub węglan lantanu)
*leki lub suplementy zawierające wapń, magnez, glin lub
żelazo
Jeśli te preparaty są niezbędne, należy zażyć Ciprofloxacin przez około dwie godziny
przed nimi lub nie wcześniej niż cztery godziny po nich.
Cyprofloksacyna z jedzeniem i piciem
Jeśli lek Ciprofloxacin Accord nie jest przyjmowany podczas posiłków, nie należy jeść ani pić nabiału
produktów (takich jak mleko czy jogurt) lub napojów z dodatkiem wapnia
nale
Ciproxin ® 500 mg tabletki
(cyprofloksacyna)
Ulotka informacyjna dla pacjenta
Przed rozpoczęciem stosowania tego leku należy uważnie przeczytać całą ulotkę
ponieważ zawiera ważne dla Ciebie informacje.
* Zachowaj tę ulotkę.Być może będziesz musiał przeczytać to jeszcze raz.
* W przypadku dalszych pytań należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty.
* Ten lek został przepisany wyłącznie Tobie.Nie przekazuj tego dalej
inni.Może im zaszkodzić, nawet jeśli objawy choroby są takie same jak
twój.
* Jeśli wystąpią jakiekolwiek skutki uboczne, należy porozmawiać z lekarzem lub farmaceutą.Obejmuje to
wszelkie możliwe działania niepożądane niewymienione w tej ulotce.Patrz sekcja 4.
Twój lek nazywa się Ciproxin 500 mg tabletki i będzie nazywany „Ciproxin 500 mg tabletki”.
w całej ulotce leku Ciproxin.
Zawartość tej ulotki
1. Co to jest lek Ciproxin i w jakim celu się go stosuje
2 Informacje ważne przed zastosowaniem leku Ciproxin
3 Jak stosować lek Ciproxin
4 Możliwe skutki uboczne
5 Jak przechowywać lek Ciproxin
6 Zawartość opakowania i inne informacje
1
Co to jest lek Ciproxin i w jakim celu się go stosuje
Lek Ciproxin zawiera substancję czynną cyprofloksacynę.Cyprofloksacyna jest
antybiotyk należący do rodziny fluorochinolonów.Cyprofloksacyna działa poprzez
zabijanie bakterii wywołujących infekcje.Działa tylko z określonymi odmianami
bakteria.
Dorośli
Lek Ciproxin stosuje się u dorosłych w leczeniu następujących zakażeń bakteryjnych:
* infekcje dróg oddechowych
* długotrwałe lub nawracające infekcje ucha lub zatok
* infekcje dróg moczowych
* infekcje dróg rodnych u mężczyzn i kobiet
* Zakażenia przewodu żołądkowo-jelitowego i zakażenia w obrębie jamy brzusznej
* zakażenia skóry i tkanek miękkich
* infekcje kości i stawów
* w celu zapobiegania infekcjom wywołanym przez bakterię Neisseria meningitidis
* narażenie na wdychanie wąglika
* Jeśli cierpisz na epilepsję lub inne schorzenia neurologiczne, np
niedokrwienie mózgu lub udar, mogą wystąpić związane z tym działania niepożądane
z centralnym układem nerwowym.Jeśli wystąpią drgawki, należy przerwać stosowanie leku Ciproxin
i natychmiast skontaktuj się z lekarzem.
* Mogą wystąpić objawy neuropatii, takie jak ból, pieczenie,
mrowienie, drętwienie i (lub) osłabienie mięśni.Jeśli tak się stanie, przestań brać
Ciproxin i natychmiast skontaktować się z lekarzem.
* Przy pierwszym przyjęciu mogą wystąpić reakcje psychiczne
Cyproksyna.Jeśli cierpisz na depresję lub psychozę, objawy
może się pogorszyć w trakcie leczenia lekiem Ciproxin.W rzadkich przypadkach
depresja lub psychoza mogą prowadzić do myśli samobójczych, samobójstwa
prób lub popełnił samobójstwo.Jeśli tak się stanie, skontaktuj się z lekarzem
natychmiast.
* Hipoglikemię zgłaszano najczęściej u pacjentów z cukrzycą,
głównie w populacji osób starszych.Jeśli tak się stanie, skontaktuj się z lekarzem
natychmiast.
* Podczas przyjmowania antybiotyków, w tym leku Ciproxin, może wystąpić biegunka.
lub nawet kilka tygodni po zaprzestaniu ich stosowania.Jeśli stanie się
ciężki lub trwały lub zauważysz, że w Twoim stolcu znajduje się krew lub śluz,
w takim przypadku należy przerwać stosowanie leku Ciproxin i natychmiast skontaktować się z lekarzem
zagrażające życiu.Nie należy przyjmować leków zatrzymujących lub spowalniających pracę jelit
ruchy.
* Jeśli Twój wzrok ulegnie pogorszeniu lub jeśli Twoje oczy wydają się być inne
dotknięte chorobą, należy natychmiast skonsultować się z okulistą.
* Twoja skóra staje się bardziej wrażliwa na światło słoneczne i promieniowanie ultrafioletowe (UV).
podczas stosowania leku Ciproxin.Unikaj ekspozycji na silne światło słoneczne lub sztuczne promieniowanie UV
światło, takie jak leżaki.
* Jeśli to konieczne, należy powiedzieć lekarzowi lub personelowi laboratorium o przyjmowaniu leku Ciproxin
dostarczyć próbkę krwi lub moczu.
* Jeśli u pacjenta występują choroby nerek, należy powiedzieć o tym lekarzowi, ponieważ dawka może to spowodować
trzeba dostosować.
* Cyproksyna może powodować uszkodzenie wątroby.Jeśli zauważysz jakiekolwiek objawy, np
utrata apetytu, żółtaczka (zażółcenie skóry), ciemne zabarwienie moczu, swędzenie lub
tkliwość żołądka, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem.
* Cyproksyna może powodować zmniejszenie liczby białych krwinek i
Twoja odporność na zakażenia może być zmniejszona.Jeśli doświadczysz
infekcja z objawami takimi jak gorączka i poważne pogorszenie stanu zdrowia
ogólny stan pacjenta lub gorączka z miejscowymi objawami zakażenia, takimi jak ból
problemy z gardłem/gardłem/jamą lub układem moczowym, należy zgłosić się do lekarza
natychmiast.Zostanie wykonane badanie krwi w celu sprawdzenia możliwej redukcji
białych krwinek (agranulocytoza).Ważne jest, aby poinformować o tym lekarza
o swoim leku.
Inne leki i Ciproxin
Należy powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie o wszystkich przyjmowanych obecnie lub ostatnio lekach
zażywać jakiekolwiek inne leki.
Cyprofloksacynę można stosować w leczeniu pacjentów z niskim poziomem bieli
liczba krwinek (neutropenia), u których istnieje podejrzenie gorączki
na infekcję bakteryjną.
Nie należy przyjmować leku Ciproxin jednocześnie z tyzanidyną, ponieważ może to powodować
działania niepożądane, takie jak niskie ciśnienie krwi i senność (patrz punkt 2: Czy
nie stosować leku Ciproxin).
Jeśli u pacjenta występuje ciężka infekcja lub infekcja spowodowana przez więcej niż jeden typ
bakterii, oprócz tego pacjent może otrzymać dodatkową antybiotykoterapię
Cyproksyna.
Wiadomo, że następujące leki wchodzą w interakcje z lekiem Ciproxin w organizmie.
Przyjmowanie leku Ciproxin jednocześnie z tymi lekami może wpływać na działanie lecznicze
działanie tych leków.Może również zwiększyć prawdopodobieństwo doświadczenia
skutki uboczne.
Dzieci i młodzież
Ciproxin stosuje się u dzieci i młodzieży pod opieką specjalistyczną
nadzorem, w leczeniu następujących zakażeń bakteryjnych:
* Infekcje płuc i oskrzeli u dzieci i młodzieży cierpiących na
mukowiscydoza
* powikłane zakażenia dróg moczowych, w tym zakażenia, które osiągnęły
nerki (odmiedniczkowe zapalenie nerek)
* narażenie na wdychanie wąglika
Lek Ciproxin można także stosować w leczeniu innych, ciężkich zakażeń
dzieci i młodzieży, jeśli lekarz uzna to za konieczne.
2
Informacje ważne przed zastosowaniem leku Ciproxin
Kiedy nie stosować leku Ciproxin:
* jeśli pacjent ma uczulenie na substancję czynną, inne leki chinolonowe lub na
którykolwiek z pozostałych składników tego leku (wymienionych w punkcie 6)
* jeśli pacjent przyjmuje tyzanidynę (patrz punkt 2: Ciproxin a inne leki)
Ostrzeżenia i środki ostrożności
Przed rozpoczęciem stosowania leku Ciproxin należy omówić to z lekarzem
* jeśli u pacjenta kiedykolwiek występowały problemy z nerkami ze względu na konieczne leczenie
zostać dostosowany.
* jeśli cierpisz na epilepsję lub inne schorzenia neurologiczne.
* jeśli u pacjenta w przeszłości występowały problemy ze ścięgnami podczas poprzedniego leczenia
antybiotyki, takie jak Ciproxin.
* jeśli pacjent choruje na cukrzycę, ponieważ może wystąpić ryzyko hipoglikemii
z cyprofloksacyną.
* jeśli u pacjenta występuje miastenia (rodzaj osłabienia mięśni), ponieważ
objawy mogą się nasilić.
* jeśli masz problemy z sercem.Podczas stosowania należy zachować ostrożność
cyprofloksacynę, jeśli pacjent urodził się lub w jego rodzinie występował wydłużony odstęp QT
odstępie czasu (widoczne w EKG, zapisie elektrycznym serca), wypij sól
zaburzenia równowagi we krwi (szczególnie niski poziom potasu lub magnezu we krwi).
krwi), ma bardzo wolny rytm serca (zwany „bradykardią”), ma:
słabe serce (niewydolność serca), przebyty zawał serca (miokardium).
zawał serca), jeśli jesteś kobietą, jesteś w podeszłym wieku lub przyjmujesz inne leki
spowodować nieprawidłowe zmiany w EKG (patrz punkt 2: Inne leki i
Cyproksyna).
* jeśli wiadomo, że u Ciebie lub członka Twojej rodziny występuje niedobór
dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej (G6PD), ponieważ u pacjenta może wystąpić:
ryzyko anemii podczas stosowania cyprofloksacyny.
W leczeniu niektórych infekcji dróg rodnych lekarz może przepisać lek
inny antybiotyk oprócz cyprofloksacyny.Jeżeli nie ma poprawy
objawów po 3 dniach leczenia, należy skonsultować się z lekarzem.
Podczas przyjmowania leku Ciproxin
Należy natychmiast powiedzieć lekarzowi, jeśli podczas stosowania leku wystąpi którykolwiek z poniższych objawów
Cyproksyna.Lekarz zdecyduje, czy konieczne jest leczenie lekiem Ciproxin
zostać zatrzymany.
* Ciężka, nagła reakcja alergiczna (reakcja anafilaktyczna/wstrząs,
obrzęk naczynioruchowy).Nawet przy pierwszej dawce istnieje niewielka szansa, że ty
może wystąpić ciężka reakcja alergiczna z następującymi objawami
objawy: ucisk w klatce piersiowej, zawroty głowy, mdłości lub omdlenia, lub
zawroty głowy podczas wstawania.
Jeżeli tak się stanie, należy przerwać stosowanie leku Ciproxin i skontaktować się z lekarzem
natychmiast.
* Sporadycznie mogą wystąpić bóle i obrzęki stawów oraz zapalenie ścięgien,
szczególnie jeśli pacjent jest w podeszłym wieku i również jest leczony
kortykosteroidy.Może nawet wystąpić stan zapalny i zerwanie ścięgien
w ciągu pierwszych 48 godzin leczenia lub do kilku miesięcy po jego zakończeniu
przerwanie leczenia lekiem Ciproxin.Przy pierwszych oznakach bólu lub
zapalenie należy zaprzestać stosowania leku Ciproxin, skontaktować się z lekarzem i dać odpocząć bólowi
obszar.Unikaj wszelkich niepotrzebnych ćwiczeń, ponieważ może to zwiększyć ryzyko:
zerwanie ścięgna.
Należy powiedzieć lekarzowi, jeśli pacjent przyjmuje:
* Antagoniści witaminy K (np. warfaryna, acenokumarol, fenprokumon lub
fluindion) lub inne doustne leki przeciwzakrzepowe (stosowane w celu rozrzedzenia krwi)
*probenecyd (na dnę moczanową)
* metotreksat (w przypadku niektórych rodzajów nowotworów, łuszczycy, reumatoidalnego zapalenia stawów)
* teofilina (na problemy z oddychaniem)
* tyzanidyna (na spastyczność mięśni w stwardnieniu rozsianym)
* olanzapina (lek przeciwpsychotyczny)
* klozapina (lek przeciwpsychotyczny)
* ropinirol (na chorobę Parkinsona)
* fenytoina (na padaczkę)
* metoklopramid (na nudności i wymioty)
* cyklosporyna (na choroby skóry, reumatoidalne zapalenie stawów i narządy).
przeszczep)
* inne leki, które mogą zmienić rytm serca: leki należące do
grupa leków przeciwarytmicznych (np. chinidyna, hydrochinidyna, dyzopiramid,
amiodaron, sotalol, dofetylid, ibutylid), trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, niektóre
środki przeciwdrobnoustrojowe (należące do grupy makrolidów), niektóre
leki przeciwpsychotyczne.
* zolpidem (na zaburzenia snu)
Ciproxin może zwiększać stężenie następujących leków we krwi:
* pentoksyfilina (na zaburzenia krążenia)
* kofeina
* duloksetyna (stosowana w leczeniu depresji, uszkodzenia nerwów cukrzycowych lub nietrzymania moczu)
* lidokaina (na choroby serca lub do stosowania znieczulającego)
* sildenafil (np. na zaburzenia erekcji)
* agomelatyna (na depresję)
Niektóre leki osłabiają działanie leku Ciproxin.Należy powiedzieć lekarzowi, jeśli pacjent stosuje lub
chcesz wziąć:
* leki zobojętniające
* omeprazol
* suplementy mineralne
* sukralfat
* polimerowy środek wiążący fosforany (np. sewelamer lub węglan lantanu)
*leki lub suplementy zawierające wapń, magnez, glin lub
żelazo
Jeżeli te przygotowania są niezbędne, należy przyjąć lek Ciproxin na około dwie godziny przed lub
nie wcześniej niż cztery godziny po nich.
Ciproxin z jedzeniem i piciem
Jeśli lek Ciproxin nie jest przyjmowany podczas posiłków, nie należy jeść ani pić nabiału
produktów (takich jak mleko czy jogurt) lub napojów z dodatkiem wapnia
należy przyjmować tabletki, ponieważ mogą one wpływać na wchłanianie substancji czynnej.
Ciąża i karmienie piersią
Jeśli jesteś w ciąży lub karmisz piersią, przypuszcza, że możesz być w ciąży lub jesteś w ciąży
planując mieć dziecko, należy wcześniej zasięgnąć porady lekarza lub farmaceuty
brać ten lek.
Zaleca się unikanie stosowania leku Ciproxin w czasie ciąży.
Nie stosować leku Ciproxin w okresie karmienia piersią, ponieważ cyprofloksacyna jest wydalana
do mleka matki i może być szkodliwy dla dziecka.
Prowadzenie pojazdów i obsługiwanie maszyn
Ciproxin może powodować zmniejszenie czujności.Niektóre neurologiczne zdarzenia niepożądane
może wystąpić.Dlatego upewnij się, że wiesz wcześniej, jak reagujesz na Ciproxin
prowadzenie pojazdu lub obsługiwanie maszyn.Jeśli masz wątpliwości, porozmawiaj ze swoim lekarzem.
Nr ref.: 1273/120517/1/B
Tabletki Ciproxin 500 mg
®
(cyprofloksacyna)
Ulotka informacyjna dla pacjenta (ciąg dalszy)
3
Jak stosować lek Ciproxin
Lekarz wyjaśni dokładnie, jaką dawkę leku Ciproxin będziesz potrzebować
brać oraz jak często i jak długo.Będzie to zależeć od rodzaju
masz infekcję i jak bardzo jest ona poważna.
Należy powiedzieć lekarzowi, jeśli u pacjenta występują choroby nerek, ponieważ dawka może to powodować
trzeba dostosować.
Leczenie trwa zwykle od 5 do 21 dni, ale może trwać dłużej
ciężkie infekcje.Ten lek należy zawsze stosować zgodnie z zaleceniami lekarza
Ty.Jeśli nie jesteś pewien, jak to zrobić, skontaktuj się ze swoim lekarzem lub farmaceutą
ile tabletek należy przyjmować i jak stosować lek Ciproxin.
A.Tabletki należy połykać, popijając dużą ilością płynu.Nie należy żuć tabletek, ponieważ
nie smakują miło.
B.Staraj się przyjmować tabletki codziennie mniej więcej o tej samej porze.
C.Tabletki można przyjmować w czasie posiłków lub pomiędzy posiłkami.Jakikolwiek wapń
przyjmowany jako część posiłku nie wpłynie znacząco na wchłanianie.Jednak nie
Tabletki Ciproxin należy przyjmować z produktami nabiałowymi, takimi jak mleko lub jogurt
wzbogacane soki owocowe (np. sok pomarańczowy wzbogacany wapniem).
Podczas stosowania tego leku należy pamiętać o piciu dużej ilości płynów.
Zastosowanie większej niż zalecana dawki leku Ciproxin
W przypadku przyjęcia większej dawki niż przepisana, należy natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską.Jeśli
to możliwe, należy zabrać ze sobą tabletki lub pudełko i pokazać je lekarzowi.
Pominięcie zastosowania leku Ciproxin
Należy przyjąć normalną dawkę tak szybko, jak to możliwe, a następnie kontynuować leczenie zgodnie z zaleceniami.
Jeżeli jednak zbliża się pora przyjęcia kolejnej dawki, nie należy przyjmować pominiętej dawki
i kontynuuj jak zwykle.Nie należy stosować dawki podwójnej w celu uzupełnienia
za zapomnianą dawkę.Pamiętaj, aby ukończyć cykl leczenia.
Przerwanie stosowania leku Ciproxin
Ważne jest, aby zakończyć leczenie, nawet jeśli je rozpoczęło
poczuć się lepiej po kilku dniach.W przypadku zbyt wczesnego przerwania stosowania tego leku,
zakażenie może nie zostać całkowicie wyleczone i objawy zakażenia
może powrócić lub się pogorszyć.Możesz także rozwinąć oporność na antybiotyk.
W przypadku dalszych pytań dotyczących stosowania tego leku należy zwrócić się do swojego
lekarz lub farmaceuta.
4
Możliwe skutki uboczne
Jak każdy lek, lek ten może powodować działania niepożądane, chociaż nie u każdego one wystąpią.
W poniższej sekcji opisano najpoważniejsze możliwe skutki uboczne
rozpoznaj siebie:
Należy przerwać stosowanie leku Ciproxin i natychmiast skontaktować się w tym celu z lekarzem
rozważyć inną terapię antybiotykową, jeśli zauważysz którekolwiek z poniższych poważnych działań niepożądanych:
Rzadko (mogą wystąpić u nie więcej niż 1 na 1000 osób)
- Drgawki (patrz punkt 2: Ostrzeżenia i środki ostrożności)
Bardzo rzadko (mogą wystąpić u maksymalnie 1 na 10 000 osób)
- Ciężka, nagła reakcja alergiczna z objawami takimi jak ucisk w okolicach oczu
klatce piersiowej, zawroty głowy, mdłości lub omdlenia lub zawroty głowy podczas wstawania
w górę (reakcja anafilaktyczna/wstrząs) (patrz Część 2: Ostrzeżenia i
środki ostrożności)
- Osłabienie mięśni, zapalenie ścięgien, które może prowadzić do zerwania
ścięgna, szczególnie wpływając na duże ścięgno z tyłu
kostka (ścięgno Achillesa) (patrz punkt 2: Ostrzeżenia i środki ostrożności)
- Poważna, zagrażająca życiu wysypka skórna, zwykle w postaci pęcherzy lub wrzodów
w jamie ustnej, gardle, nosie, oczach i innych błonach śluzowych np
narządów płciowych, co może prowadzić do rozległych pęcherzy lub łuszczenia się skóry
(zespół Stevensa-Johnsona, toksyczna nekroliza naskórka).
Nieznana (częstość nie może być określona na podstawie dostępnych danych)
- Niezwykłe uczucie bólu, palącego mrowienia, drętwienia lub osłabienia mięśni
w kończynach (neuropatia) (patrz punkt 2: Ostrzeżenia i środki ostrożności)
- Reakcja na lek powodująca wysypkę, gorączkę, zapalenie narządów wewnętrznych,
nieprawidłowości hematologiczne i choroby ogólnoustrojowe (DRESS Drug Reaction
z eozynofilią i objawami ogólnoustrojowymi, AGEP ostry uogólniony
osutka krostkowa).
Inne działania niepożądane zaobserwowane podczas leczenia lekiem Ciproxin
są wymienione poniżej według ich prawdopodobieństwa:
Często: (mogą wystąpić u nie więcej niż 1 na 10 osób)
- nudności, biegunka
- ból stawów i zapalenie stawów u dzieci
Niezbyt często (mogą wystąpić u maksymalnie 1 na 100 osób)
- ból stawów u dorosłych
- nadkażenia grzybicze
- duże stężenie eozynofilów, rodzaju białych krwinek
- zmniejszony apetyt
- nadpobudliwość lub pobudzenie
- ból głowy, zawroty głowy, problemy ze snem lub zaburzenia smaku
- wymioty, ból brzucha, problemy trawienne, takie jak rozstrój żołądka
(niestrawność/zgaga) lub wzdęcia
- zwiększone stężenie niektórych substancji we krwi (transaminazy
i/lub bilirubina)
- wysypka, swędzenie lub pokrzywka
- zła czynność nerek
- bóle mięśni i kości, złe samopoczucie (astenia) lub gorączka
- zwiększenie aktywności fosfatazy zasadowej (pewnej substancji we krwi)
Rzadko (mogą wystąpić u nie więcej niż 1 na 1000 osób)
- ból mięśni, zapalenie stawów, zwiększone napięcie mięśniowe i
skurcze
- zapalenie jelit (okrężnicy) związane ze stosowaniem antybiotyków (może być śmiertelne w
bardzo rzadkie przypadki) (patrz punkt 2: Ostrzeżenia i środki ostrożności)
- zmiany w morfologii krwi (leukopenia, leukocytoza, neutropenia,
niedokrwistość), zwiększone lub zmniejszone stężenie czynnika krzepnięcia krwi
(trombocyty)
- reakcja alergiczna, obrzęk (obrzęk) lub szybki obrzęk skóry i
błon śluzowych (obrzęk naczynioruchowy) (patrz Punkt 2: Ostrzeżenia i
środki ostrożności)
- zwiększone stężenie cukru we krwi (hiperglikemia)
- zmniejszone stężenie cukru we krwi (hipoglikemia) (patrz punkt 2: Ostrzeżenia i
środki ostrożności)
- splątanie, dezorientacja, reakcje lękowe, dziwne sny, depresja
(potencjalnie prowadzące do myśli samobójczych, prób samobójczych lub zakończenia
samobójstwo) (patrz punkt 2: Ostrzeżenia i środki ostrożności) lub omamy
- zmniejszone mrowienie, niezwykła wrażliwość na bodźce zmysłowe
wrażliwość skóry, drżenie lub zawroty głowy
- problemy ze wzrokiem, w tym podwójne widzenie (patrz Punkt 2: Ostrzeżenia i
środki ostrożności)
- szumy uszne, utrata słuchu, zaburzenia słuchu
- szybkie bicie serca (tachykardia)
- rozszerzenie naczyń krwionośnych (rozszerzenie naczyń), niskie ciśnienie krwi lub omdlenia
- duszność, w tym objawy astmy
- zaburzenia czynności wątroby, żółtaczka (żółtaczka cholestatyczna) lub zapalenie wątroby
- wrażliwość na światło (patrz punkt 2: Ostrzeżenia i środki ostrożności)
- niewydolność nerek, krew lub kryształy w moczu, zapalenie dróg moczowych
- zatrzymanie płynów lub nadmierne pocenie się
- zwiększone stężenie enzymu amylazy
Bardzo rzadko (mogą wystąpić u maksymalnie 1 na 10 000 osób)
- szczególny rodzaj zmniejszonej liczby czerwonych krwinek (niedokrwistość hemolityczna);A
niebezpieczny spadek liczby pewnego rodzaju białych krwinek (agranulocytoza) (patrz
Sekcja 2: Ostrzeżenia i środki ostrożności);spadek liczby czerwonych i
białe krwinki i płytki krwi (pancytopenia), które mogą być śmiertelne;I
zahamowanie czynności szpiku kostnego, które może być również śmiertelne
- reakcja alergiczna zwana reakcją przypominającą chorobę posurowiczą (patrz punkt 2:
Ostrzeżenia i środki ostrożności)
- zaburzenia psychiczne (reakcje psychotyczne mogące prowadzić do myśli o
samobójstwo, próby samobójcze lub samobójstwo) (patrz Część 2: Ostrzeżenia
i środki ostrożności)
- migrena, zaburzenia koordynacji, niepewny chód (zaburzenia chodu),
zaburzenia węchu (zaburzenia węchu), ucisk na mózg
(ciśnienie wewnątrzczaszkowe i guz rzekomy mózgu)
- wizualne zniekształcenia kolorów
- zapalenie ścian naczyń krwionośnych (zapalenie naczyń)
- zapalenie trzustki
- śmierć komórek wątroby (martwica wątroby), bardzo rzadko prowadząca do zagrożenia życia
niewydolność wątroby (patrz punkt 2: Ostrzeżenia i środki ostrożności)
- małe, punktowe krwawienie podskórne (wybroczyny);różne wykwity skórne
lub wysypki
- nasilenie objawów miastenii (patrz punkt 2: Ostrzeżenia).
i środki ostrożności)
Nieznana (częstość nie może być określona na podstawie dostępnych danych)
- uczucie silnego podekscytowania (mania) lub uczucie wielkiego optymizmu i nadmierna aktywność
(hipomania)
- nieprawidłowy, szybki rytm serca, zagrażający życiu nieregularny rytm serca,
zmiany rytmu serca (zwane „wydłużeniem odstępu QT”, patrz poniżej
EKG, aktywność elektryczna serca)
- wpływ na krzepliwość krwi (u pacjentów leczonych antagonistami witaminy K)
Zgłaszanie skutków ubocznych
Jeżeli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, należy zwrócić się do lekarza, farmaceuty lub pielęgniarki.Ten
zawiera wszelkie możliwe działania niepożądane niewymienione w tej ulotce.Ty też możesz
zgłaszaj skutki uboczne bezpośrednio za pośrednictwem programu żółtej karty pod adresem
www.mhra.gov.uk/yellowcard.
Zgłaszając działania niepożądane, możesz pomóc w dostarczeniu większej ilości informacji na temat
bezpieczeństwo tego leku.
5
Jak przechowywać lek Ciproxin
Przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci.
Nie stosować leku Ciproxin po upływie terminu ważności zamieszczonego na blistrze
karton po „EXP”: Termin ważności oznacza ostatni dzień miesiąca
zainteresowany.
Jeśli lek zmienił kolor lub wykazuje inne objawy
pogorszenie, skonsultuj się z farmaceutą, który powie Ci, co robić.
Leków nie należy wyrzucać do kanalizacji ani razem z gospodarstwem domowym
śmieci.Należy zapytać farmaceutę, jak usunąć leki, których się już nie używa
wymagany.Środki te pomogą chronić środowisko.
*
*
*
*
6
Zawartość opakowania i inne informacje
Co zawiera lek Ciproxin
Tabletki powlekane Ciproxin 500 mg zawierają substancję czynną:
Cyprofloksacyna.
Zawierają także celulozę mikrokrystaliczną, skrobię kukurydzianą, krospowidon, koloidalny
dwutlenek krzemu, stearynian magnezu i woda oczyszczona.Otoczka tabletki
składa się z mieszaniny hypromelozy, makrogolu 4000, dwutlenku tytanu i
oczyszczona woda.
Jak wygląda lek Ciproxin i co zawiera opakowanie
Ciproxin to białe tabletki powlekane.Z jednej strony jest oznaczony przerwą
linii i CIP 500 oraz oznaczenie BAYER z drugiej strony.Są dostępne w
blistry zawierające 10 tabletek
Producent i posiadacz licencji
Ten lek jest wytwarzany przez firmę Bayer Pharma AG, D-51368, Leverkusen,
Niemczech i jest zamawiany na terenie UE i przepakowywany przez Produkt
Posiadacz licencji: Lexon (UK) Limited, Unit 18, Oxleasow Road, East Moons
Fosa, Redditch, Worcestershire, B98 0RE.
Jeśli masz jakiekolwiek pytania lub nie jesteś czegoś pewien, zapytaj swojego lekarza lub
farmaceuta.Będą oni posiadać dodatkowe informacje na temat tego leku i
będzie w stanie Ci doradzić.
POM
PL 15184/1273 Ciproxin 500 mg tabletki
Ciproxin jest zastrzeżonym znakiem towarowym firmy Bayer Aktiengesellschaft
Data aktualizacji: 12.05.17
Niewidomy czy niedowidzący?
Czy trudno jest zobaczyć lub przeczytać tę ulotkę?
Telefon Lexon (UK) Limited,
Tel: 01527 505414, aby otrzymać ulotkę
w odpowiednim dla Ciebie formacie
Nr ref.: 1273/120517/2/F
Tabletki Ciprobay® 500 mg
(cyprofloksacyna)
Ulotka informacyjna dla pacjenta
Przed rozpoczęciem stosowania tego leku należy uważnie przeczytać całą ulotkę
ponieważ zawiera ważne dla Ciebie informacje.
* Zachowaj tę ulotkę.Być może będziesz musiał przeczytać to jeszcze raz.
* W przypadku dalszych pytań należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty.
* Ten lek został przepisany wyłącznie Tobie.Nie przekazuj tego dalej
inni.Może im zaszkodzić, nawet jeśli objawy choroby są takie same jak
twój.
* Jeśli wystąpią jakiekolwiek skutki uboczne, należy porozmawiać z lekarzem lub farmaceutą.Obejmuje to
wszelkie możliwe działania niepożądane niewymienione w tej ulotce.Patrz sekcja 4.
Twój lek nazywa się Ciprobay 500 mg tabletki, ale będzie nazywany „Ciprobay 500 mg tabletki”.
Ciprobay w całej ulotce.
Zawartość tej ulotki
1. Co to jest lek Ciprobay i w jakim celu się go stosuje
2 Informacje ważne przed zastosowaniem leku Ciprobay
3 Jak stosować lek Ciprobay
4 Możliwe skutki uboczne
5 Jak przechowywać lek Ciprobay
6 Zawartość opakowania i inne informacje
1
Co to jest lek Ciprobay i w jakim celu się go stosuje
Lek Ciprobay zawiera substancję czynną cyprofloksacynę.Cyprofloksacyna jest
antybiotyk należący do rodziny fluorochinolonów.Cyprofloaksyna działa poprzez
zabijanie bakterii wywołujących infekcje.Działa tylko z określonymi odmianami
bakteria.
Dorośli
Lek Ciprobay stosuje się u dorosłych w leczeniu następujących zakażeń bakteryjnych:
* infekcje dróg oddechowych
* długotrwałe lub nawracające infekcje ucha lub zatok
* infekcje dróg moczowych
* infekcje dróg rodnych u mężczyzn i kobiet
* Zakażenia przewodu żołądkowo-jelitowego i zakażenia w obrębie jamy brzusznej
* zakażenia skóry i tkanek miękkich
* infekcje kości i stawów
* w celu zapobiegania infekcjom wywołanym przez bakterię Neisseria meningitidis
* narażenie na wdychanie wąglika
* Jeśli cierpisz na epilepsję lub inne schorzenia neurologiczne, np
niedokrwienie mózgu lub udar, mogą wystąpić związane z tym działania niepożądane
z centralnym układem nerwowym.Jeśli wystąpią drgawki, należy przerwać stosowanie leku Ciprobay
i natychmiast skontaktuj się z lekarzem.
* Mogą wystąpić objawy neuropatii, takie jak ból, pieczenie,
mrowienie, drętwienie i (lub) osłabienie mięśni.Jeśli tak się stanie, przestań brać
leku Ciprobay i natychmiast skontaktować się z lekarzem.
* Przy pierwszym przyjęciu mogą wystąpić reakcje psychiczne
Ciprobay.Jeśli cierpisz na depresję lub psychozę, objawy
może się pogorszyć w trakcie leczenia lekiem Ciprobay.W rzadkich przypadkach
depresja lub psychoza mogą prowadzić do myśli samobójczych, samobójstwa
prób lub popełnił samobójstwo.Jeśli tak się stanie, skontaktuj się z lekarzem
natychmiast.
* Hipoglikemię zgłaszano najczęściej u pacjentów z cukrzycą,
głównie wśród osób starszych.Jeśli tak się stanie, skontaktuj się z lekarzem
natychmiast.
* Biegunka może wystąpić podczas przyjmowania antybiotyków, m.in
leku Ciprobay lub nawet kilka tygodni po zaprzestaniu ich stosowania.Jeśli to
staje się ciężki lub trwały lub zauważysz, że w stolcu znajduje się krew
lub śluz, należy przerwać stosowanie leku Ciprobay i natychmiast skontaktować się z lekarzem, ponieważ
może to zagrażać życiu.Nie należy przyjmować leków zatrzymujących lub spowalniających
wypróżnienia.
* Jeśli Twój wzrok ulegnie pogorszeniu lub jeśli Twoje oczy wydają się być inne
dotknięte chorobą, należy natychmiast skonsultować się z okulistą.
* Twoja skóra staje się bardziej wrażliwa na światło słoneczne i promieniowanie ultrafioletowe (UV).
podczas przyjmowania leku Ciprobay.Unikaj ekspozycji na silne światło słoneczne lub sztuczne promieniowanie UV
światło, takie jak leżaki.
* Jeśli tak jest, powiedz lekarzowi lub personelowi laboratorium, że przyjmujesz lek Ciprobay
w celu pobrania próbki krwi lub moczu.
* Jeśli u pacjenta występują choroby nerek, należy powiedzieć o tym lekarzowi, ponieważ dawka może to spowodować
trzeba dostosować.
* Ciprobay może powodować uszkodzenie wątroby.Jeśli zauważysz jakiekolwiek objawy, np
utrata apetytu, żółtaczka (zażółcenie skóry), ciemne zabarwienie moczu, swędzenie lub
tkliwość żołądka, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem.
* Ciprobay może powodować zmniejszenie liczby białych krwinek i
Twoja odporność na zakażenia może być zmniejszona.Jeśli doświadczysz
zakażenie z objawami takimi jak gorączka i poważne pogorszenie stanu zdrowia
ogólny stan pacjenta lub gorączka z miejscowymi objawami zakażenia, takimi jak ból
problemy z gardłem/gardłem/jamą lub układem moczowym, należy zgłosić się do lekarza
natychmiast.Zostanie wykonane badanie krwi w celu sprawdzenia możliwej redukcji
białych krwinek (agranulocytoza).Ważne jest, aby poinformować o tym lekarza
o swoim leku.
Inne leki i Ciprobay
Należy powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie o wszystkich przyjmowanych obecnie lub ostatnio lekach
zażywać jakiekolwiek inne leki.
Cyprofloksacynę można stosować w leczeniu pacjentów z niskim poziomem bieli
liczba krwinek (neutropenia), u których istnieje podejrzenie gorączki
na infekcję bakteryjną.
Nie należy przyjmować leku Ciprobay jednocześnie z tyzanidyną, ponieważ może to spowodować
działania niepożądane, takie jak niskie ciśnienie krwi i senność (patrz punkt 2: Czy
nie przyjmować leku Ciprobay).
Jeśli u pacjenta występuje ciężka infekcja lub infekcja spowodowana przez więcej niż jeden typ
bakterii, oprócz tego pacjent może otrzymać dodatkową antybiotykoterapię
Ciprobay.
Wiadomo, że następujące leki wchodzą w interakcje z lekiem Ciprobay w organizmie.
Przyjmowanie leku Ciprobay jednocześnie z tymi lekami może wpływać na leczenie
działanie tych leków.Może również zwiększyć prawdopodobieństwo doświadczenia
skutki uboczne.
Dzieci i młodzież
Lek Ciprobay stosuje się u dzieci i młodzieży pod opieką specjalistyczną
nadzorem, w leczeniu następujących zakażeń bakteryjnych:
* Infekcje płuc i oskrzeli u dzieci i młodzieży cierpiących na
mukowiscydoza
* powikłane zakażenia dróg moczowych, w tym zakażenia, które osiągnęły
nerki (odmiedniczkowe zapalenie nerek)
* narażenie na wdychanie wąglika
Lek Ciprobay można także stosować w leczeniu innych, ciężkich zakażeń
dzieci i młodzieży, jeśli lekarz uzna to za konieczne.
2
Informacje ważne przed zastosowaniem leku Ciprobay
Kiedy nie stosować leku Ciprobay:
* jeśli pacjent ma uczulenie na substancję czynną, inne leki chinolonowe lub na
którykolwiek z pozostałych składników tego leku (wymienionych w punkcie 6)
* jeśli pacjent przyjmuje tyzanidynę (patrz punkt 2: Ciprobay a inne leki)
Ostrzeżenia i środki ostrożności
Przed rozpoczęciem stosowania leku Ciprobay należy omówić to z lekarzem
* jeśli u pacjenta kiedykolwiek występowały problemy z nerkami ze względu na konieczne leczenie
zostać dostosowany.
* jeśli cierpisz na epilepsję lub inne schorzenia neurologiczne.
* jeśli u pacjenta w przeszłości występowały problemy ze ścięgnami podczas poprzedniego leczenia
antybiotyki, takie jak Ciprobay.
* jeśli pacjent choruje na cukrzycę, ponieważ może wystąpić ryzyko hipoglikemii
z cyprofloksacyną.
* jeśli u pacjenta występuje miastenia (rodzaj osłabienia mięśni), ponieważ
objawy mogą się nasilić.
* jeśli masz problemy z sercem.Podczas stosowania należy zachować ostrożność
cyprofloksacynę, jeśli pacjent urodził się lub w jego rodzinie występował wydłużony odstęp QT
odstępie czasu (widoczne w EKG, zapisie elektrycznym serca), wypij sól
zaburzenia równowagi we krwi (szczególnie niski poziom potasu lub magnezu we krwi).
krwi), ma bardzo wolny rytm serca (zwany „bradykardią”), ma:
słabe serce (niewydolność serca), przebyty zawał serca (miokardium).
zawał serca), jeśli jesteś kobietą, jesteś w podeszłym wieku lub przyjmujesz inne leki
spowodować nieprawidłowe zmiany w EKG (patrz punkt 2: Inne leki i
Ciprobaya).
* jeśli wiadomo, że u Ciebie lub członka Twojej rodziny występuje niedobór
dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej (G6PD), ponieważ u pacjenta może wystąpić:
ryzyko anemii podczas stosowania cyprofloksacyny.
W leczeniu niektórych infekcji dróg rodnych lekarz może przepisać lek
inny antybiotyk oprócz cyprofloksacyny.Jeżeli nie ma poprawy
objawów po 3 dniach leczenia, należy skonsultować się z lekarzem.
Podczas przyjmowania leku Ciprobay
Należy natychmiast powiedzieć lekarzowi, jeśli podczas stosowania leku wystąpi którykolwiek z poniższych objawów
Ciprobay.Lekarz zdecyduje, czy konieczne będzie leczenie lekiem Ciprobay
zostać zatrzymany.
* Ciężka, nagła reakcja alergiczna (reakcja anafilaktyczna/wstrząs,
obrzęk naczynioruchowy).Nawet przy pierwszej dawce istnieje niewielka szansa, że ty
może wystąpić ciężka reakcja alergiczna z następującymi objawami:
ucisk w klatce piersiowej, zawroty głowy, mdłości lub omdlenia lub zawroty głowy
podczas wstawania.
Jeżeli tak się stanie, należy przerwać stosowanie leku Ciprobay i skontaktować się z lekarzem
natychmiast.
* Sporadycznie mogą wystąpić bóle i obrzęki stawów oraz zapalenie ścięgien,
szczególnie jeśli pacjent jest w podeszłym wieku i również jest leczony
kortykosteroidy.Może nawet wystąpić stan zapalny i zerwanie ścięgien
w ciągu pierwszych 48 godzin leczenia lub do kilku miesięcy po jego zakończeniu
przerwanie leczenia lekiem Ciprobay.Przy pierwszych oznakach bólu lub
zapalenie należy zaprzestać stosowania leku Ciprobay, skontaktować się z lekarzem i dać odpocząć bólowi
obszar.Unikaj wszelkich niepotrzebnych ćwiczeń, ponieważ może to zwiększyć ryzyko:
zerwanie ścięgna.
Należy powiedzieć lekarzowi, jeśli pacjent przyjmuje:
* Antagoniści witaminy K (np. warfaryna, acenokumarol, fenprokumon lub
fluindion) lub inne doustne leki przeciwzakrzepowe (stosowane w celu rozrzedzenia krwi)
*probenecyd (na dnę moczanową)
* metotreksat (w przypadku niektórych rodzajów nowotworów, łuszczycy, reumatoidalnego zapalenia stawów)
* teofilina (na problemy z oddychaniem)
* tyzanidyna (na spastyczność mięśni w stwardnieniu rozsianym)
* olanzapina (lek przeciwpsychotyczny)
* klozapina (lek przeciwpsychotyczny)
* ropinirol (na chorobę Parkinsona)
* fenytoina (na padaczkę)
* metoklopramid (na nudności i wymioty)
* cyklosporyna (na choroby skóry, reumatoidalne zapalenie stawów i narządy).
przeszczep)
* inne leki, które mogą zmienić rytm serca: leki należące do
grupa leków przeciwarytmicznych (np. chinidyna, hydrochinidyna, dyzopiramid,
amiodaron, sotalol, dofetylid, ibutylid), trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, niektóre
środki przeciwdrobnoustrojowe (należące do grupy makrolidów), niektóre
leki przeciwpsychotyczne.
* zolpidem (na zaburzenia snu)
Lek Ciprobay może zwiększać stężenie następujących leków we krwi:
* pentoksyfilina (na zaburzenia krążenia)
* kofeina
* duloksetyna (stosowana w leczeniu depresji, uszkodzenia nerwów cukrzycowych lub nietrzymania moczu)
* lidokaina (na choroby serca lub do stosowania znieczulającego)
* sildenafil (np. na zaburzenia erekcji)
* agomelatyna (na depresję)
Niektóre leki osłabiają działanie leku Ciprobay.Jeśli zażywasz, powiedz swojemu lekarzowi
lub chcesz wziąć:
* leki zobojętniające
* omeprazol
* suplementy mineralne
* sukralfat
* polimerowy środek wiążący fosforany (np. sewelamer lub węglan lantanu)
*leki lub suplementy zawierające wapń, magnez, glin lub
żelazo
Jeżeli te przygotowania są niezbędne, należy przyjąć lek Ciprobay około dwie godziny przed lub
nie wcześniej niż cztery godziny po nich.
Ciprobay z jedzeniem i piciem
Jeśli lek Ciprobay nie jest przyjmowany podczas posiłków, nie należy jeść ani pić nabiału
produktów (takich jak mleko lub jogurt) lub napojów z dodatkiem wapnia
należy przyjmować tabletki, ponieważ mogą one wpływać na wchłanianie substancji czynnej
substancja.
Ciąża i karmienie piersią
Jeśli jesteś w ciąży lub karmisz piersią, przypuszcza, że możesz być w ciąży lub jesteś w ciąży
planując mieć dziecko, należy wcześniej zasięgnąć porady lekarza lub farmaceuty
brać ten lek.
Zaleca się unikać stosowania leku Ciprobay w czasie ciąży.
Nie należy stosować leku Ciprobay w okresie karmienia piersią, ponieważ cyprofloksacyna tak działa
przenika do mleka matki i może być szkodliwy dla dziecka.
Prowadzenie pojazdów i obsługiwanie maszyn
Ciprobay może powodować zmniejszenie czujności.Niektóre neurologiczne zdarzenia niepożądane
może wystąpić.Dlatego upewnij się, że wiesz wcześniej, jak reagujesz na lek Ciprobay
prowadzenie pojazdu lub obsługiwanie maszyn.Jeśli masz wątpliwości, porozmawiaj ze swoim lekarzem.
Nr ref.: 1273/120517/2/B
®
Tabletki Ciprobay 500 mg
(cyprofloksacyna)
Ulotka informacyjna dla pacjenta (ciąg dalszy)
3
Jak stosować lek Ciprobay
Lekarz wyjaśni dokładnie, jaką dawkę leku Ciprobay będziesz potrzebować
brać oraz jak często i jak długo.Będzie to zależeć od rodzaju
masz infekcję i jak bardzo jest ona poważna.
Należy powiedzieć lekarzowi, jeśli u pacjenta występują choroby nerek, ponieważ dawka może to powodować
trzeba dostosować.
Leczenie trwa zwykle od 5 do 21 dni, ale może trwać dłużej
ciężkie infekcje.Ten lek należy zawsze stosować zgodnie z zaleceniami lekarza
Ty.Jeśli nie jesteś pewien, jak to zrobić, skontaktuj się z lekarzem lub farmaceutą
ile tabletek należy przyjmować i jak stosować lek Ciprobay.
A.Tabletki należy połykać, popijając dużą ilością płynu.Nie należy żuć tabletek, ponieważ
nie smakują miło.
B.Staraj się przyjmować tabletki codziennie mniej więcej o tej samej porze.
C.Tabletki można przyjmować w czasie posiłków lub pomiędzy posiłkami.Jakikolwiek wapń
przyjmowany jako część posiłku nie wpłynie znacząco na wchłanianie.Jednak nie
Tabletki leku Ciprobay należy przyjmować z produktami nabiałowymi, takimi jak mleko lub jogurt
wzbogacane soki owocowe (np. sok pomarańczowy wzbogacany wapniem).
Podczas stosowania tego leku należy pamiętać o piciu dużej ilości płynów.
W przypadku przyjęcia większej niż zalecana dawki leku Ciprobay
W przypadku przyjęcia większej dawki niż przepisana, należy natychmiast zwrócić się o pomoc lekarską.Jeśli
to możliwe, należy zabrać ze sobą tabletki lub pudełko i pokazać je lekarzowi.
Jeśli zapomnisz przyjąć lek Ciprobay
Należy przyjąć normalną dawkę tak szybko, jak to możliwe, a następnie kontynuować leczenie zgodnie z zaleceniami.
Jeżeli jednak zbliża się pora przyjęcia kolejnej dawki, nie należy przyjmować pominiętej dawki
i kontynuuj jak zwykle.Nie należy stosować dawki podwójnej w celu uzupełnienia
za zapomnianą dawkę.Pamiętaj, aby ukończyć cykl leczenia.
Przerwanie stosowania leku Ciprobay
Ważne jest, aby zakończyć leczenie, nawet jeśli je rozpoczęło
poczuć się lepiej po kilku dniach.W przypadku zbyt wczesnego przerwania stosowania tego leku,
zakażenie może nie zostać całkowicie wyleczone i objawy zakażenia
może powrócić lub się pogorszyć.Możesz także rozwinąć oporność na antybiotyk.
W przypadku dalszych pytań dotyczących stosowania tego leku należy zwrócić się do swojego lekarza
lekarz lub farmaceuta.
4
Możliwe skutki uboczne
Jak każdy lek, lek ten może, chociaż nie, powodować działania niepożądane
każdy je dostaje.
W poniższej sekcji opisano najpoważniejsze możliwe skutki uboczne
rozpoznaj siebie:
Należy przerwać stosowanie leku Ciprobay i natychmiast skontaktować się w tym celu z lekarzem
rozważyć inną terapię antybiotykową, jeśli zauważysz którykolwiek z poniższych objawów
poważne skutki uboczne:
Rzadko (mogą wystąpić u nie więcej niż 1 na 1000 osób)
- Drgawki (patrz punkt 2: Ostrzeżenia i środki ostrożności)
Bardzo rzadko (mogą wystąpić u maksymalnie 1 na 10 000 osób)
- Ciężka, nagła reakcja alergiczna z objawami takimi jak ucisk w okolicach oczu
klatce piersiowej, zawroty głowy, mdłości lub omdlenia lub zawroty głowy podczas wstawania
w górę (reakcja anafilaktyczna/wstrząs) (patrz Część 2: Ostrzeżenia i
środki ostrożności)
- Osłabienie mięśni, zapalenie ścięgien, które może prowadzić do
zerwanie ścięgna, szczególnie wpływające na duże ścięgno z tyłu
kostkę (ścięgno Achillesa) (patrz Punkt 2: Ostrzeżenia i środki ostrożności)
- Poważna, zagrażająca życiu wysypka skórna, zwykle w postaci pęcherzy lub wrzodów
w jamie ustnej, gardle, nosie, oczach i innych błonach śluzowych np
narządów płciowych, które mogą rozwinąć się w rozległe pęcherze lub łuszczenie się skóry
skóry (zespół Stevensa-Johnsona, toksyczne martwicze oddzielanie się naskórka).
- zmniejszone mrowienie, niezwykła wrażliwość na bodźce zmysłowe
wrażliwość skóry, drżenie lub zawroty głowy
- problemy ze wzrokiem, w tym podwójne widzenie (patrz Punkt 2: Ostrzeżenia i
środki ostrożności)
- szumy uszne, utrata słuchu, zaburzenia słuchu
- szybkie bicie serca (tachykardia)
- rozszerzenie naczyń krwionośnych (rozszerzenie naczyń), niskie ciśnienie krwi lub omdlenia
- duszność, w tym objawy astmy
- zaburzenia czynności wątroby, żółtaczka (żółtaczka cholestatyczna) lub zapalenie wątroby
- wrażliwość na światło (patrz punkt 2: Ostrzeżenia i środki ostrożności)
- niewydolność nerek, krew lub kryształy w moczu, zapalenie dróg moczowych
- zatrzymanie płynów lub nadmierne pocenie się
- zwiększone stężenie enzymu amylazy
Bardzo rzadko (mogą wystąpić u maksymalnie 1 na 10 000 osób)
- szczególny rodzaj zmniejszonej liczby czerwonych krwinek (niedokrwistość hemolityczna);A
niebezpieczny spadek liczby pewnego rodzaju białych krwinek (agranulocytoza) (patrz
Sekcja 2: Ostrzeżenia i środki ostrożności);spadek liczby czerwonych i
białe krwinki i płytki krwi (pancytopenia), które mogą być śmiertelne;I
zahamowanie czynności szpiku kostnego, które może być również śmiertelne
- reakcja alergiczna zwana reakcją przypominającą chorobę posurowiczą (patrz punkt 2:
Ostrzeżenia i środki ostrożności)
- zaburzenia psychiczne (reakcje psychotyczne mogące prowadzić do myśli o
samobójstwo, próby samobójcze lub samobójstwo) (patrz Część 2: Ostrzeżenia
i środki ostrożności)
- migrena, zaburzenia koordynacji, niepewny chód (zaburzenia chodu),
zaburzenia węchu (zaburzenia węchu), ucisk na mózg
(ciśnienie wewnątrzczaszkowe i guz rzekomy mózgu)
- wizualne zniekształcenia kolorów
- zapalenie ścian naczyń krwionośnych (zapalenie naczyń)
- zapalenie trzustki
- śmierć komórek wątroby (martwica wątroby), bardzo rzadko prowadząca do zagrożenia życia
niewydolność wątroby (patrz punkt 2: Ostrzeżenia i środki ostrożności)
- małe, punktowe krwawienie podskórne (wybroczyny);różne wykwity skórne
lub wysypki
- nasilenie objawów miastenii (patrz punkt 2: Ostrzeżenia).
i środki ostrożności)
Nieznana (częstość nie może być określona na podstawie dostępnych danych)
- uczucie silnego podekscytowania (mania) lub uczucie wielkiego optymizmu i nadmierna aktywność
(hipomania)
- nieprawidłowy, szybki rytm serca, zagrażający życiu nieregularny rytm serca,
zmiany rytmu serca (zwane „wydłużeniem odstępu QT”, patrz poniżej
EKG, aktywność elektryczna serca)
- wpływ na krzepliwość krwi (u pacjentów leczonych antagonistami witaminy K)
Zgłaszanie skutków ubocznych
Jeżeli wystąpią jakiekolwiek objawy niepożądane, należy zwrócić się do lekarza, farmaceuty lub pielęgniarki.Ten
zawiera wszelkie możliwe działania niepożądane niewymienione w tej ulotce.Ty też możesz
zgłaszaj skutki uboczne bezpośrednio za pośrednictwem programu żółtej karty pod adresem
www.mhra.gov.uk/yellowcard.
Zgłaszając działania niepożądane, możesz pomóc w dostarczeniu większej ilości informacji na temat
bezpieczeństwo tego leku.
5
*
*
*
*
Jak przechowywać lek Ciprobay
Przechowywać w miejscu niewidocznym i niedostępnym dla dzieci.
Nie stosować leku Ciprobay po upływie terminu ważności zamieszczonego na blistrze
karton po „EXP”: Termin ważności oznacza ostatni dzień miesiąca
zainteresowany.
Jeśli lek zmienił kolor lub wykazuje inne objawy
pogorszenie, skonsultuj się z farmaceutą, który powie Ci, co robić.
Leków nie należy wyrzucać do kanalizacji ani razem z gospodarstwem domowym
śmieci.Należy zapytać farmaceutę, jak usunąć leki, których się już nie używa
wymagany.Środki te pomogą chronić środowisko.
6
Zawartość opakowania i inne informacje
Nieznana (częstość nie może być określona na podstawie dostępnych danych)
- Niezwykłe uczucie bólu, palącego mrowienia, drętwienia lub osłabienia mięśni
w kończynach (neuropatia) (patrz punkt 2: Ostrzeżenia i środki ostrożności)
- Reakcja na lek powodująca wysypkę, gorączkę, zapalenie narządów wewnętrznych,
nieprawidłowości hematologiczne i choroby ogólnoustrojowe (DRESS Drug Reaction
z eozynofilią i objawami ogólnoustrojowymi, AGEP ostry uogólniony
osutka krostkowa).
Co zawiera lek Ciprobay
Tabletki powlekane Ciprobay 500 mg zawierają substancję czynną:
Cyprofloksacyna.
Zawierają także celulozę mikrokrystaliczną, skrobię kukurydzianą, krospowidon, koloidalny
dwutlenek krzemu, stearynian magnezu i woda oczyszczona.Otoczka tabletki
składa się z mieszaniny hypromelozy, makrogolu 4000, dwutlenku tytanu i
oczyszczona woda.
Inne działania niepożądane zaobserwowane podczas leczenia lekiem Ciprobay
są wymienione poniżej według ich prawdopodobieństwa:
Jak wygląda lek Ciprobay i co zawiera opakowanie
Ciprobay to białe tabletki powlekane.Z jednej strony jest on oznaczony literą A
linię podziału i CIP 500 oraz oznaczenie BAYER z drugiej strony.Są dostępne
w blistrach zawierających 10 tabletek.
Często: (mogą wystąpić u nie więcej niż 1 na 10 osób)
- nudności, biegunka
- ból stawów i zapalenie stawów u dzieci
Niezbyt często (mogą wystąpić u maksymalnie 1 na 100 osób)
- ból stawów u dorosłych
- nadkażenia grzybicze
- duże stężenie eozynofilów, rodzaju białych krwinek
- zmniejszony apetyt
- nadpobudliwość lub pobudzenie
- ból głowy, zawroty głowy, problemy ze snem lub zaburzenia smaku
- wymioty, ból brzucha, problemy trawienne, takie jak rozstrój żołądka
(niestrawność/zgaga) lub wzdęcia
- zwiększone stężenie niektórych substancji we krwi (transaminazy
i/lub bilirubina)
- wysypka, swędzenie lub pokrzywka
- zła czynność nerek
- bóle mięśni i kości, złe samopoczucie (astenia) lub gorączka
- zwiększenie aktywności fosfatazy zasadowej (pewnej substancji we krwi)
Rzadko (mogą wystąpić u nie więcej niż 1 na 1000 osób)
- ból mięśni, zapalenie stawów, zwiększone napięcie mięśniowe i
skurcze
- zapalenie jelit (okrężnicy) związane ze stosowaniem antybiotyków (może być śmiertelne w
bardzo rzadkie przypadki) (patrz punkt 2: Ostrzeżenia i środki ostrożności)
- zmiany w morfologii krwi (leukopenia, leukocytoza, neutropenia,
niedokrwistość), zwiększone lub zmniejszone stężenie czynnika krzepnięcia krwi
(trombocyty)
- reakcja alergiczna, obrzęk (obrzęk) lub szybki obrzęk skóry i
błon śluzowych (obrzęk naczynioruchowy) (patrz Punkt 2: Ostrzeżenia i
środki ostrożności)
- zwiększone stężenie cukru we krwi (hiperglikemia)
- zmniejszone stężenie cukru we krwi (hipoglikemia) (patrz punkt 2: Ostrzeżenia i
środki ostrożności)
- splątanie, dezorientacja, reakcje lękowe, dziwne sny, depresja
(potencjalnie prowadzące do myśli samobójczych, prób samobójczych lub zakończenia
samobójstwo) (patrz punkt 2: Ostrzeżenia i środki ostrożności) lub omamy
Producent i posiadacz licencji
Ten lek jest wytwarzany przez firmę Bayer Pharma AG, D-51368, Leverkusen,
Niemczech i jest zamawiany na terenie UE i przepakowywany przez Produkt
Posiadacz licencji: Lexon (UK) Limited, Unit 18, Oxleasow Road, East Moons
Fosa, Redditch, Worcestershire, B98 0RE.
Jeśli masz jakiekolwiek pytania lub nie jesteś czegoś pewien, zapytaj swojego lekarza lub
farmaceuta.Będą oni posiadać dodatkowe informacje na temat tego leku i
będzie w stanie Ci doradzić.
POM
PL 15184/1273 Ciprobay 500 mg tabletki
Ciprobay jest zastrzeżonym znakiem towarowym firmy Bayer Aktiengesellschaft
Data aktualizacji: 12.05.17
Niewidomy czy niedowidzący?
Czy trudno jest zobaczyć lub przeczytać tę ulotkę?
Telefon Lexon (UK) Limited,
Tel: 01527 505414, aby otrzymać ulotkę
w odpowiednim dla Ciebie formacie
Nr ref.: 1273/120517/3/F
Tabletki cyprofloksacyny 500 mg
Ulotka informacyjna dla pacjenta
Przed rozpoczęciem stosowania tego leku należy uważnie przeczytać całą ulotkę
ponieważ zawiera ważne dla Ciebie informacje.
* Zachowaj tę ulotkę.Być może będziesz musiał przeczytać to jeszcze raz.
* W przypadku dalszych pytań należy zwrócić się do lekarza lub farmaceuty.
* Ten lek został przepisany wyłącznie Tobie.Nie przekazuj tego dalej
inni.Może im zaszkodzić, nawet jeśli objawy choroby są takie same jak
twój.
* Jeśli wystąpią jakiekolwiek skutki uboczne, należy porozmawiać z lekarzem lub farmaceutą.Obejmuje to
wszelkie możliwe działania niepożądane niewymienione w tej ulotce.Patrz sekcja 4.
Twój lek nazywa się Ciprofloxacin 500 mg tabletki i będzie nazywany „Ciprofloxacin 500 mg tabletki”.
Informacje zawarte w tej ulotce: Cyprofloksacyna.
Zawartość tej ulotki
1. Co to jest lek Ciprofloxacin i w jakim celu się go stosuje
2 Informacje ważne przed zastosowaniem leku Ciprofloksacyna
3 Jak stosować lek Ciprofloksacyna
4 Możliwe skutki uboczne
5 Jak przechowywać lek Ciprofloksacyna
6 Zawartość opakowania i inne informacje
1
Co to jest lek Ciprofloxacin i w jakim celu się go stosuje
Lek Ciprofloxacin zawiera substancję czynną cyprofloksacynę.Cyprofloksacyna jest
antybiotyk należący do rodziny fluorochinolonów.Cyprofloksacyna działa poprzez
zabijanie bakterii wywołujących infekcje.Działa tylko z określonymi odmianami
bakteria.
Dorośli
Lek Ciprofloksacyna jest stosowana u dorosłych w leczeniu następujących zakażeń bakteryjnych:
* infekcje dróg oddechowych
* długotrwałe lub nawracające infekcje ucha lub zatok
* infekcje dróg moczowych
* infekcje dróg rodnych u mężczyzn i kobiet
* Zakażenia przewodu żołądkowo-jelitowego i zakażenia w obrębie jamy brzusznej
* zakażenia skóry i tkanek miękkich
* infekcje kości i stawów
* w celu zapobiegania infekcjom wywołanym przez bakterię Neisseria meningitidis
* narażenie na wdychanie wąglika
* Jeśli cierpisz na epilepsję lub inne schorzenia neurologiczne, np
niedokrwienie mózgu lub udar, mogą wystąpić związane z tym działania niepożądane
z centralnym układem nerwowym.Jeśli wystąpią drgawki, należy przerwać stosowanie
Ciprofloksacynę i natychmiast skontaktować się z lekarzem.
* Mogą wystąpić objawy neuropatii, takie jak ból, pieczenie,
mrowienie, drętwienie i (lub) osłabienie mięśni.Jeśli tak się stanie, przestań brać
Ciprofloksacynę i natychmiast skontaktować się z lekarzem.
* Przy pierwszym przyjęciu mogą wystąpić reakcje psychiczne
Cyprofloksacyna.Jeśli cierpisz na depresję lub psychozę, objawy
może się pogorszyć w trakcie leczenia cyprofloksacyną.W rzadkich przypadkach
depresja lub psychoza mogą prowadzić do myśli samobójczych, samobójstwa
prób lub popełnił samobójstwo.Jeśli tak się stanie, skontaktuj się z lekarzem
natychmiast.
* Hipoglikemię zgłaszano najczęściej u pacjentów z cukrzycą,
głównie wśród osób starszych.Jeśli tak się stanie, skontaktuj się z lekarzem
natychmiast.
* Biegunka może wystąpić podczas przyjmowania antybiotyków, m.in
Ciprofloksacyna lub nawet kilka tygodni po zaprzestaniu ich stosowania.
Jeśli stanie się ciężki lub trwały lub zauważysz, że Twój stolec zawiera
krwi lub śluzu, należy przerwać stosowanie leku Ciprofloxacinum i skontaktować się z lekarzem
natychmiast, ponieważ może to zagrażać życiu.Nie bierz tego leku
zatrzymać lub spowolnić wypróżnienia.
* Jeśli Twój wzrok ulegnie pogorszeniu lub jeśli Twoje oczy wydają się być inne
dotknięte chorobą, należy natychmiast skonsultować się z okulistą.
* Twoja skóra staje się bardziej wrażliwa na światło słoneczne i promieniowanie ultrafioletowe (UV).
podczas stosowania leku Ciprofloksacyna.Unikaj ekspozycji na silne światło słoneczne lub sztuczne
Światło UV, takie jak leżaki.
* Jeśli pacjent przyjmuje lek Ciprofloksacyna, należy powiedzieć lekarzowi lub personelowi laboratorium
muszą dostarczyć próbkę krwi lub moczu.
* Jeśli u pacjenta występują choroby nerek, należy powiedzieć o tym lekarzowi, ponieważ dawka może to spowodować
trzeba dostosować.
* Cyprofloksacyna może powodować uszkodzenie wątroby.Jeśli zauważysz jakiekolwiek objawy np
jak utrata apetytu, żółtaczka (zażółcenie skóry), ciemne zabarwienie moczu, swędzenie lub
tkliwość żołądka, należy natychmiast skontaktować się z lekarzem.
* Cyprofloksacyna może powodować zmniejszenie liczby białych krwinek
i Twoja odporność na infekcje może zostać zmniejszona.Jeśli doświadczysz
infekcja z objawami takimi jak gorączka i poważne pogorszenie stanu zdrowia
ogólny stan pacjenta lub gorączka z miejscowymi objawami zakażenia, takimi jak ból
problemy z gardłem/gardłem/jamą lub układem moczowym, należy zgłosić się do lekarza
natychmiast.Zostanie wykonane badanie krwi w celu sprawdzenia możliwej redukcji
białych krwinek (agranulocytoza).Ważne jest, aby poinformować o tym lekarza
o swoim leku.
Inne leki i Ciprofloxacin
Należy powiedzieć lekarzowi lub farmaceucie o wszystkich przyjmowanych obecnie lub ostatnio lekach
zażywać jakiekolwiek inne leki.
Cyprofloksacynę można stosować w leczeniu pacjentów z niskim poziomem bieli
liczba krwinek (neutropenia), u których istnieje podejrzenie gorączki
na infekcję bakteryjną.
Nie należy stosować leku Ciprofloxacin jednocześnie z tyzanidyną, ponieważ może to spowodować
powodować działania niepożądane, takie jak niskie ciśnienie krwi i senność (patrz punkt
2: Nie stosować leku Ciprofloxacin).
Jeśli u pacjenta występuje ciężka infekcja lub infekcja spowodowana przez więcej niż jeden typ
bakterii, oprócz tego pacjent może otrzymać dodatkową antybiotykoterapię
Cyprofloksacyna.
Wiadomo, że następujące leki wchodzą w interakcje z lekiem Ciprofloxacin:
ciało.Przyjmowanie leku Ciprofloxacin Accord jednocześnie z tymi lekami może wpływać na:
terapeutycznego działania tych leków.Może również zwiększyć prawdopodobieństwo
odczuwa skutki uboczne.
Dzieci i młodzież
Cyprofloksacynę stosuje się u dzieci i młodzieży pod opieką specjalistyczną
nadzorem, w leczeniu następujących zakażeń bakteryjnych:
* Infekcje płuc i oskrzeli u dzieci i młodzieży cierpiących na
mukowiscydoza
* powikłane zakażenia dróg moczowych, w tym zakażenia, które osiągnęły
nerki (odmiedniczkowe zapalenie nerek)
* narażenie na wdychanie wąglika
Cyprofloksacynę można także stosować w leczeniu innych ciężkich zakażeń
dzieci i młodzieży, jeśli lekarz uzna to za konieczne.
2
Informacje ważne przed zastosowaniem leku Ciprofloksacyna
Kiedy nie stosować leku Ciprofloxacin:
* jeśli pacjent ma uczulenie na substancję czynną, inne leki chinolonowe lub na
którykolwiek z pozostałych składników tego leku (wymienionych w punkcie 6)
* jeśli pacjent przyjmuje tyzanidynę (patrz punkt 2: Inne leki i
cyprofloksacyna)
Ostrzeżenia i środki ostrożności
Przed rozpoczęciem stosowania leku Ciprofloxacinum należy omówić to z lekarzem
* jeśli u pacjenta kiedykolwiek występowały problemy z nerkami ze względu na konieczne leczenie
do regulacji.
* jeśli cierpisz na epilepsję lub inne schorzenia neurologiczne.
* jeśli u pacjenta w przeszłości występowały problemy ze ścięgnami podczas poprzedniego leczenia
antybiotyki, takie jak cyprofloksacyna.
* jeśli pacjent choruje na cukrzycę, ponieważ może wystąpić ryzyko hipoglikemii
z cyprofloksacyną.
* jeśli u pacjenta występuje miastenia (rodzaj osłabienia mięśni), ponieważ
objawy mogą się nasilić.
* jeśli masz problemy z sercem.Podczas stosowania należy zachować ostrożność
cyprofloksacynę, jeśli pacjent urodził się lub w jego rodzinie występował wydłużony odstęp QT
odstępie czasu (widoczne w EKG, zapisie elektrycznym serca), wypij sól
zaburzenia równowagi we krwi (szczególnie niski poziom potasu lub magnezu we krwi).
krwi), ma bardzo wolny rytm serca (zwany „bradykardią”), ma:
słabe serce (niewydolność serca), przebyty zawał serca (miokardium).
zawał serca), jeśli jesteś kobietą, jesteś w podeszłym wieku lub przyjmujesz inne leki
spowodować nieprawidłowe zmiany w EKG (patrz punkt 2: Inne leki i
cyprofloksacyna).
* jeśli wiadomo, że u Ciebie lub członka Twojej rodziny występuje niedobór
dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej (G6PD), ponieważ u pacjenta może wystąpić:
ryzyko anemii podczas stosowania cyprofloksacyny.
W leczeniu niektórych infekcji dróg rodnych lekarz może przepisać lek
inny antybiotyk oprócz cyprofloksacyny.Jeżeli nie ma poprawy
objawów po 3 dniach leczenia, należy skonsultować się z lekarzem.
Podczas przyjmowania Ciprofloksacyny
Należy natychmiast powiedzieć lekarzowi, jeśli podczas stosowania leku wystąpi którykolwiek z poniższych objawów
Cyprofloksacyna.Lekarz podejmie decyzję o leczeniu lekiem Ciprofloksacyna
trzeba się zatrzymać.
* Ciężka, nagła reakcja alergiczna (reakcja anafilaktyczna/wstrząs,
obrzęk naczynioruchowy).Nawet przy pierwszej dawce istnieje niewielka szansa, że ty
może wystąpić ciężka reakcja alergiczna z następującymi objawami:
ucisk w klatce piersiowej, zawroty głowy, mdłości lub omdlenia lub zawroty głowy
podczas wstawania.Jeśli tak się stanie, należy przerwać stosowanie leku Ciprofloxacin
natychmiast skontaktuj się z lekarzem.
* Sporadycznie mogą wystąpić bóle i obrzęki stawów oraz zapalenie ścięgien,
szczególnie jeśli pacjent jest w podeszłym wieku i również jest leczony
kortykosteroidy.Może nawet wystąpić stan zapalny i zerwanie ścięgien
w ciągu pierwszych 48 godzin leczenia lub do kilku miesięcy po jego zakończeniu
przerwanie leczenia cyprofloksacyną.Przy pierwszych oznakach bólu lub
zapalenie należy przerwać stosowanie leku Ciprofloxacin, skontaktować się z lekarzem i odpocząć
bolesny obszar.Unikaj wszelkich niepotrzebnych ćwiczeń, ponieważ może to zwiększyć
ryzyko zerwania ścięgna.
Należy powiedzieć lekarzowi, jeśli pacjent przyjmuje:
* Antagoniści witaminy K (np. warfaryna, acenokumarol, fenprokumon lub
fluindion) lub inne doustne leki przeciwzakrzepowe (stosowane w celu rozrzedzenia krwi)
*probenecyd (na dnę moczanową)
* metotreksat (w przypadku niektórych rodzajów nowotworów, łuszczycy, reumatoidalnego zapalenia stawów)
* teofilina (na problemy z oddychaniem)
* tyzanidyna (na spastyczność mięśni w stwardnieniu rozsianym)
* olanzapina (lek przeciwpsychotyczny)
* klozapina (lek przeciwpsychotyczny)
* ropinirol (na chorobę Parkinsona)
* fenytoina (na padaczkę)
* metoklopramid (na nudności i wymioty)
* cyklosporyna (na choroby skóry, reumatoidalne zapalenie stawów i narządy).
przeszczep)
* inne leki, które mogą zmienić rytm serca: leki należące do
grupa leków przeciwarytmicznych (np. chinidyna, hydrochinidyna, dyzopiramid,
amiodaron, sotalol, dofetylid, ibutylid), trójpierścieniowe leki przeciwdepresyjne, niektóre
środki przeciwdrobnoustrojowe (należące do grupy makrolidów), niektóre
leki przeciwpsychotyczne.
Cyprofloksacyna może zwiększać stężenie następujących leków w organizmie
krew:
* pentoksyfilina (na zaburzenia krążenia)
* kofeina
* duloksetyna (stosowana w leczeniu depresji, uszkodzenia nerwów cukrzycowych lub nietrzymania moczu)
* lidokaina (na choroby serca lub do stosowania znieczulającego)
* sildenafil (np. na zaburzenia erekcji)
Niektóre leki osłabiają działanie leku Ciprofloxacin.Jeśli tak, powiedz swojemu lekarzowi
wziąć lub chcieć wziąć:
* leki zobojętniające
* omeprazol
* suplementy mineralne
* sukralfat
* polimerowy środek wiążący fosforany (np. sewelamer lub węglan lantanu)
*leki lub suplementy zawierające wapń, magnez, glin lub
żelazo
Jeśli te preparaty są niezbędne, należy zażyć Ciprofloxacin przez około dwie godziny
przed nimi lub nie wcześniej niż cztery godziny po nich.
Cyprofloksacyna z jedzeniem i piciem
Jeśli lek Ciprofloxacin Accord nie jest przyjmowany podczas posiłków, nie należy jeść ani pić nabiału
produktów (takich jak mleko czy jogurt) lub napojów z dodatkiem wapnia
nale
Inne leki
- APRINOX TABLETS 5MG
- EPIVAL CR 500MG PROLONGED-RELEASE TABLETS
- LIVIAL 2.5MG TABLETS
- PROGYNOVA 2MG TABLETS
- RHINATHIOL SYRUP 250MG/5ML
- TRACUTIL CONCENTRATE FOR SOLUTION FOR INFUSION
Zastrzeżenie
Dołożono wszelkich starań, aby informacje dostarczane przez Drugslib.com były dokładne i aktualne -data i kompletność, ale nie udziela się na to żadnej gwarancji. Informacje o lekach zawarte w niniejszym dokumencie mogą mieć charakter wrażliwy na czas. Informacje na stronie Drugslib.com zostały zebrane do użytku przez pracowników służby zdrowia i konsumentów w Stanach Zjednoczonych, dlatego też Drugslib.com nie gwarantuje, że użycie poza Stanami Zjednoczonymi jest właściwe, chyba że wyraźnie wskazano inaczej. Informacje o lekach na Drugslib.com nie promują leków, nie diagnozują pacjentów ani nie zalecają terapii. Informacje o lekach na Drugslib.com to źródło informacji zaprojektowane, aby pomóc licencjonowanym pracownikom służby zdrowia w opiece nad pacjentami i/lub służyć konsumentom traktującym tę usługę jako uzupełnienie, a nie substytut wiedzy specjalistycznej, umiejętności, wiedzy i oceny personelu medycznego praktycy.
Brak ostrzeżenia dotyczącego danego leku lub kombinacji leków w żadnym wypadku nie powinien być interpretowany jako wskazanie, że lek lub kombinacja leków jest bezpieczna, skuteczna lub odpowiednia dla danego pacjenta. Drugslib.com nie ponosi żadnej odpowiedzialności za jakikolwiek aspekt opieki zdrowotnej zarządzanej przy pomocy informacji udostępnianych przez Drugslib.com. Informacje zawarte w niniejszym dokumencie nie obejmują wszystkich możliwych zastosowań, wskazówek, środków ostrożności, ostrzeżeń, interakcji leków, reakcji alergicznych lub skutków ubocznych. Jeśli masz pytania dotyczące przyjmowanych leków, skontaktuj się ze swoim lekarzem, pielęgniarką lub farmaceutą.
Popularne słowa kluczowe
- metformin obat apa
- alahan panjang
- glimepiride obat apa
- takikardia adalah
- erau ernie
- pradiabetes
- besar88
- atrofi adalah
- kutu anjing
- trakeostomi
- mayzent pi
- enbrel auto injector not working
- enbrel interactions
- lenvima life expectancy
- leqvio pi
- what is lenvima
- lenvima pi
- empagliflozin-linagliptin
- encourage foundation for enbrel
- qulipta drug interactions