CLEXANE 40MG/0.4ML SYRINGES
المادة (المواد) الفعالة: إنوكسابارين الصوديوم / إنوكسابارين الصوديوم
نشرة الحزمة: معلومات للمستخدم
®
®
الحمل والرضاعة الطبيعية (إنوكسابارين الصوديوم)
تحدث إلى طبيبك قبل استخدام هذا الدواء إذا كنت حاملاً، أو قد تصبحين حاملاً، أو تعتقدين أنك حامل. .
هذا المنتج متوفر بأي من الأسماء المذكورة أعلاه ولكن سيتم الإشارة إليه باسم Clexane
في النشرة التالية. يرجى ملاحظة أن النشرة تحتوي أيضًا على معلومات
حول نقاط قوة أخرى (محاقن كليكسان 60 مجم/0.6 مل، 80 مجم/0.8 مل و100 مجم/1 مل).
يجب عدم استخدام هذا الدواء إذا كنت حاملاً ولديك قلب ميكانيكي.
لأنك قد تكون في خطر متزايد للإصابة بجلطات الدم. يجب على طبيبك
مناقشة هذا الأمر معك.
اقرأ هذه النشرة بالكامل بعناية قبل البدء في استخدام هذا الدواء
• احتفظ بهذه النشرة. قد تحتاج إلى قراءته مرة أخرى
• إذا كان لديك أي أسئلة أخرى، اسأل طبيبك أو الصيدلي
• لقد تم وصف هذا الدواء لك. لا تنقلها للآخرين. قد يضرهم، حتى لو كانت أعراضهم هي نفس أعراضك
• إذا أصبحت أي من الآثار الجانبية خطيرة، أو إذا لاحظت أي آثار جانبية غير مذكورة في
هذه النشرة، يرجى إخبار طبيبك أو الصيدلي لا ينبغي عليك الرضاعة الطبيعية أثناء استخدام Clexane. إذا كنت تخططين للرضاعة الطبيعية، تحدثي إلى طبيبك أو الصيدلي أو الممرضة.
حقن كليكسان 20 ملغ/0.2 مل / حقن كليكسان 40 ملغ/0.4 مل
اسأل طبيبك أو الصيدلي للحصول على المشورة قبل تناول أي دواء. الدواء إذا كنتِ حاملًا أو مرضعة.
3. كيفية استخدام كليكسان
1. ما هو كليكسان وفيم يستخدم
2. قبل استخدام كليكسان
3. كيفية استخدام كليكسان
4. الآثار الجانبية المحتملة
5. كيفية تخزين كليكسان
6. معلومات إضافية
تناول هذا الدواء
• قبل استخدام كليكسان، قد يقوم طبيبك أو الممرضة بإجراء فحص دم
• أثناء وجودك في المستشفى، طبيبك أو ممرضتك سوف يعطيك عادة كليكسان. هذا
لأنه يجب إعطاؤه كحقنة
• عندما تعود إلى المنزل، قد تحتاج إلى الاستمرار في استخدام كليكسان وإعطائه لنفسك
(انظر التعليمات أدناه حول كيفية القيام بذلك)
> • يُعطى كليكسان عادةً عن طريق الحقن تحت الجلد (تحت الجلد)
• لا تحقن كليكسان في العضل (العضل)
1. ما هو كليكسان وفيم يستخدم
إذا لم تكن متأكدًا من سبب تلقيك كليكسان أو كانت لديك أي أسئلة حول مقدار جرعة كليكسان. إذا تم إعطاؤك لك، تحدث إلى طبيبك أو الصيدلي أو الممرضة.
في هذه النشرة:
يحتوي كليكسان على دواء يسمى إنوكسابارين الصوديوم. هذا ينتمي إلى مجموعة
أدوية تسمى الهيبارين منخفض الوزن الجزيئي.
يعمل كليكسان بطريقتين.
1) منع جلطات الدم الموجودة من أن تصبح أكبر. يساعد ذلك جسمك على تكسيرها ومنعها من التسبب في الأذى لك.
2) إيقاف تكون جلطات الدم في الدم.
يمكن استخدام كليكسان في:
• علاج جلطات الدم الموجودة في الدم. دمك
• إيقاف تكوّن جلطات الدم في دمك في الحالات التالية:
• الذبحة الصدرية غير المستقرة (حيث لا يصل الدم الكافي إلى قلبك)
• بعد إجراء عملية جراحية أو فترات طويلة من الراحة في الفراش بسبب المرض <ر>• بعد إصابتك بنوبة قلبية
• إيقاف تكوّن جلطات الدم في أنابيب جهاز غسيل الكلى (يستخدم للأشخاص الذين يعانون
من مشاكل في الكلى)
2. قبل استخدام كليكسان
لا تتناول هذا الدواء وأخبر طبيبك أو الصيدلي أو الممرضة إذا:
كنت تعاني من حساسية (فرط الحساسية) تجاه إنوكسابارين الصوديوم أو أي من مكونات كليكسان الأخرى (المدرجة في القسم 6: مزيد من المعلومات).
علامات الدواء يشمل رد الفعل التحسسي: طفح جلدي، أو مشاكل في البلع أو التنفس،
تورم الشفاه أو الوجه أو الحلق أو اللسان
لديك حساسية من الهيبارين أو غيره من الهيبارين منخفض الوزن الجزيئي مثل
تينزابارين أو دالتيبارين
كنت تعاني من مشكلة ظهور الكدمات أو النزيف بسهولة شديدة
كنت تعاني من قرحة في المعدة أو الأمعاء (الأمعاء)
كنت تعاني من سكتة دماغية ناجمة عن نزيف في الدماغ
لديك التهاب في قلبك
أنت تستخدم دواء يسمى الهيبارين لعلاج جلطات الدم
لا تتناول هذا الدواء إذا كان أي مما سبق ينطبق عليك. إذا لم تكن متأكدًا، تحدث إلى طبيبك أو الصيدلي أو الممرضة قبل تناول كليكسان. توخ الحذر بشكل خاص مع كليكسان
استشر طبيبك أو الصيدلي أو الممرضة قبل استخدام هذا الدواء إذا:
كنت تعاني من ارتفاع ضغط الدم
كنت تعاني من مشاكل في الكلى
تم تركيب صمام للقلب
سبق أن عانيت من كدمات ونزيف بسبب دواء "الهيبارين"
كنت تعاني من أي وقت مضى تعرضت لسكتة دماغية
سبق أن أصبت بقرحة في المعدة
أجريت مؤخرًا عملية جراحية في عينيك أو دماغك
كنت مريضًا بالسكري أو تعاني من مرض يُعرف باسم "اعتلال الشبكية السكري" (مشاكل في الشبكية)
الأوعية الدموية في العين الناتجة عن مرض السكري)
لديك أي مشاكل في الدم
أنت تعاني من نقص الوزن أو زيادة الوزن
أنت كبير في السن (أكثر من 65 عامًا) وخاصة إذا كان عمرك أكبر من 75 عامًا
إذا لم تكن متأكدًا مما إذا كان أي مما سبق ينطبق عليك، فتحدث إلى طبيبك أو الصيدلي أو الممرضة قبل استخدام كليكسان. تناول أو استخدام أدوية أخرى يرجى إخبار الطبيب أو الصيدلي أو الممرضة إذا كنت تتناول أو تناولت مؤخرًا أي أدوية أخرى. ويشمل ذلك الأدوية التي تشتريها بدون وصفة طبية، بما في ذلك
الأدوية العشبية. وذلك لأن كليكسان يمكن أن يؤثر على طريقة عمل بعض الأدوية الأخرى. كما يمكن أن تؤثر بعض الأدوية على طريقة عمل كليكسان.
على وجه الخصوص، لا تتناول هذا الدواء وأخبر طبيبك إذا:
أنت تستخدم دواء يسمى الهيبارين لعلاج جلطات الدم
أخبر طبيبك إذا كنت تتناول أي من الأدوية التالية:
• الوارفارين - يستخدم لتسييل الدم
• الأسبرين، ديبيريدامول، كلوبيدوجريل أو غيرها الأدوية - تستخدم لوقف تجلط الدم
• حقن ديكستران - تستخدم كبديل للدم
• إيبوبروفين، ديكلوفيناك، كيتورولاك أو أدوية أخرى - تستخدم لعلاج الألم والتورم في التهاب المفاصل والأمراض الأخرى
• بريدنيزولون، أو ديكساميثازون أو أدوية أخرى - تستخدم لعلاج الربو،
والتهاب المفاصل الروماتويدي وغيره من الحالات
• أقراص الماء (مدرات البول) مثل سبيرونولاكتون، تريامتيرين أو أميلوريد. هذه
قد تزيد من مستويات البوتاسيوم في الدم عند تناولها مع كليكسان
قد يقوم طبيبك بتغيير أحد الأدوية التي تتناولها أو إجراء اختبارات دم منتظمة للتأكد
من أن تناول هذه الأدوية مع كليكسان لا يسبب لك أي ضرر. .
العمليات والتخدير
إذا كنت ستخضع لثقب في العمود الفقري أو عملية يتم فيها استخدام مخدر فوق الجافية أو مخدر شوكي، أخبر طبيبك أنك تستخدم كليكسان. أخبر طبيبك أيضًا إذا
كنت تعاني من أي مشكلة في عمودك الفقري أو إذا كنت قد خضعت لعملية جراحية في العمود الفقري من قبل.
ما هو المبلغ الذي سيتم إعطاؤه لك
• سوف يقرر طبيبك المبلغ الذي سيعطيك إياه. ستعتمد كمية كليكسان المعطاة لك
على سبب استخدامه
• إذا كنت تعاني من مشاكل في الكليتين، فقد يتم إعطاؤك كمية أقل من
كليكسان
1) علاج الدم الجلطات الموجودة في دمك
• الجرعة المعتادة هي 1.5 ملغ لكل كيلوغرام من وزنك، كل يوم
• عادة ما يتم إعطاء كليكسان لمدة 5 أيام على الأقل
2) إيقاف تكوّن جلطات الدم في دمك الدم في الحالات التالية:
أ) الذبحة الصدرية غير المستقرة
• الكمية المعتادة هي 1 ملغ لكل كيلوغرام من الوزن، كل 12 ساعة
• عادة ما يتم إعطاء كليكسان لمدة تتراوح بين 2 إلى 8 أيام. سيطلب منك طبيبك عادةً
تناول الأسبرين أيضًا
ب) بعد إجراء عملية جراحية أو البقاء في الفراش لفترات طويلة بسبب المرض
الجرعة المعتادة هي 20 ملغ أو 40 ملغ كل يوم. ستعتمد الجرعة على مدى احتمالية إصابتك بجلطة
• إذا كان لديك خطر منخفض إلى متوسط للإصابة بجلطة، فسيتم إعطاؤك 20 ملجم من
كليكسان يوميًا لمدة 7 إلى 10 أيام. . إذا كنت ستجري عملية جراحية،
فسيتم إعطاؤك الحقنة الأولى عادةً قبل ساعتين من العملية
• إذا كان لديك خطر أكبر للإصابة بجلطة، فسيتم إعطاؤك 40 ملغ يوميًا لمدة 7
. > إلى 28 يومًا. إذا كنت ستخضع لعملية جراحية، فعادة ما يتم حقنك الأول
يتم إعطاؤك قبل 12 ساعة من العملية الجراحية
• إذا كنت طريح الفراش بسبب المرض، فسيتم إعطاؤك عادة 40 ملغ من
كليكسان كل يوم لمدة 6 إلى 14 يومًا
ج) بعد إصابتك بنوبة قلبية
يمكن استخدام كليكسان لعلاج نوعين مختلفين من النوبات القلبية تسمى NSTEMI أو
STEMI. تعتمد كمية كليكسان التي تعطى لك على عمرك ونوع
النوبة القلبية التي تعرضت لها.
i) نوع النوبة القلبية NSTEMI
• الكمية المعتادة هي 1 ملغ لكل كيلوغرام من الوزن. كل 12 ساعة
• عادة ما يتم إعطاء كليكسان لمدة 2 إلى 8 أيام. سيطلب منك طبيبك عادةً
تناول الأسبرين أيضًا
ii) نوع احتشاء عضلة القلب النصفي (STEMI) من النوبة القلبية
إذا كان عمرك أقل من 75 عامًا
• سيتم إعطاء 30 ملغ من كليكسان كحقنة في الوريد (الحقن في الوريد
باستخدام قارورة كليكسان متعددة الجرعات أو 60، 80 أو 100 ملغ من المحاقن المعبأة مسبقًا)
• في الوقت نفسه، سيتم إعطاؤك أيضًا كليكسان كحقنة تحت الجلد
(الحقن تحت الجلد). الجرعة المعتادة هي 1 ملغ لكل كيلوغرام من وزنك.
• ثم سيتم إعطاؤك 1 ملغ لكل كيلوغرام من وزنك كل 12 ساعة
• الحد الأقصى لكمية الكليكسان التي تعطى في الحقنتين الأوليين هي 100 ملغ
• يتم إعطاء الحقن عادة لمدة تصل إلى 8 أيام
إذا كان عمرك 75 عامًا أو أكثر
• سيعطيك طبيبك أو ممرضتك حقن كليكسان تحت الجلد
(الحقن تحت الجلد)
• الجرعة المعتادة هي 0.75 ملغ لكل كيلوغرام من وزنك، كل 12 ساعة
• الحد الأقصى لكمية الكليكسان التي يتم إعطاؤها في أول حقنتين هي 75 ملغ
للمرضى الذين يخضعون لعملية تسمى التدخل التاجي عن طريق الجلد
(PCI)
• اعتمادًا على آخر مرة تم فيها إعطاؤك كليكسان، قد يقرر طبيبك إعطاء جرعة إضافية من كليكسان قبل إجراء عملية PCI. يتم ذلك عن طريق الحقن في الوريد
(عن طريق الوريد باستخدام قارورة كليكسان متعددة الجرعات أو محاقن مملوءة مسبقًا بحجم 60 أو 80 أو 100 ملغ)
3) إيقاف تكوّن جلطات الدم في أنابيب جهاز غسيل الكلى
• الجرعة المعتادة هي 1 ملغ لكل كيلوغرام من وزنك
• يضاف الكليكسان إلى الأنبوب الخارج من الجسم (الخط الشرياني) في بداية العلاج.
جلسة غسيل الكلى
• عادة ما يكون هذا المبلغ كافيا لجلسة مدتها 4 ساعات. ومع ذلك، قد يعطيك طبيبك جرعة إضافية تتراوح من 0.5 إلى 1 ملغ لكل كيلوغرام من وزنك إذا لزم الأمر.
كيفية إعطاء نفسك حقنة كليكسان
إذا كنت قادرًا على إعطاء كليكسان لنفسك، سيوضح لك الطبيب أو الممرضة كيفية القيام بذلك. لا تحاول حقن نفسك إذا لم تكن قد تدربت على كيفية القيام بذلك. إذا لم تكن متأكدًا مما يجب عليك فعله، فتحدث إلى طبيبك أو ممرضتك على الفور.
قبل أن تحقن نفسك بدواء كليكسان
تأكد من تاريخ انتهاء الصلاحية الموجود على الدواء. لا تستخدم إذا انقضى التاريخ
تأكد من عدم تلف المحقنة وأن الدواء الموجود فيها محلول واضح. إذا لم يكن الأمر كذلك،
فاستخدم حقنة أخرى
تأكد من أنك تعرف الكمية التي ستحقنها
افحص بطنك لمعرفة ما إذا كانت الحقنة الأخيرة سببت أي احمرار أو تغير في لون الجلد أو تورم. ، ناز أو لا يزال مؤلمًا، إذا كان الأمر كذلك، تحدث مع طبيبك أو ممرضتك
قرر المكان الذي ستحقن فيه الدواء. قم بتغيير المكان الذي تحقن فيه في كل مرة من الجانب الأيمن إلى الجانب الأيسر من معدتك. يجب أن يتم حقن كليكسان
تحت جلد معدتك مباشرة، ولكن ليس بالقرب من السرة أو
أي أنسجة ندبية (على بعد 5 سم على الأقل منها)
تعليمات حقن نفسك بمادة كليكسان:
4. الآثار الجانبية المحتملة
1) اغسل يديك والمنطقة التي ستحقنها بالماء والصابون . جففها.
مثل جميع الأدوية، يمكن أن يسبب كليكسان آثارًا جانبية، على الرغم من أنه لا يصاب بها الجميع.
أخبر الممرضة أو الطبيب أو اذهب إلى المستشفى على الفور إذا لاحظت أيًا من هذه الآثار
الآثار الجانبية التالية:
شائعة جدًا (تؤثر على أكثر من شخص واحد من كل 10 أشخاص)
• نزيف حاد من الجرح.
2) اجلس أو استلقِ في وضع مريح بحيث تكون مسترخيًا. تأكد من أنك تستطيع رؤية المكان الذي ستحقنه. يعد كرسي الاستلقاء أو كرسي الاسترخاء أو السرير المسند
بالوسائد أمرًا مثاليًا.
شائع (يؤثر على 1 إلى 10 أشخاص من كل 100)
• طفح جلدي مؤلم يتكون من بقع حمراء داكنة تحت الجلد لا تختفي بعيدا عندما تضع
الضغط عليهم. قد تلاحظ أيضًا بقعًا وردية اللون على جلدك. من المرجح أن تظهر هذه في المنطقة التي تم حقنك فيها بالكليكسان.
غير شائعة (تؤثر على 1 إلى 10 أشخاص من كل 1000)
• صداع شديد مفاجئ. قد يكون هذا علامة على وجود نزيف في الدماغ.
• شعور بالألم والتورم في المعدة. قد يكون لديك نزيف
داخل معدتك.
نادر (يؤثر على أقل من 1 من كل 1000 شخص)
• إذا كان لديك رد فعل تحسسي. قد تشمل العلامات ما يلي: طفح جلدي، أو مشاكل في البلع أو التنفس، أو تورم الشفاه أو الوجه أو الحلق أو اللسان.
3) اختر منطقة على الجانب الأيمن أو الأيسر من معدتك. يجب أن يكون هذا على بعد 5
سنتيمترات على الأقل من زر بطنك باتجاه جانبيك.
تذكر: لا تحقن نفسك في نطاق 5 سنتيمترات من زر بطنك أو
حول الندبات أو الكدمات الموجودة. قم بتغيير المكان الذي تحقن فيه بين الجانبين الأيسر والأيمن من معدتك، اعتمادًا على المنطقة التي تم حقنك فيها آخر مرة.
4) اسحب غطاء الإبرة بعناية من محقنة كليكسان. تخلص من الغطاء.
المحقنة مملوءة مسبقًا وجاهزة للاستخدام.
لا تضغط على المكبس قبل حقن نفسك للتخلص من فقاعات الهواء. وهذا يمكن أن يؤدي إلى فقدان الدواء. بمجرد إزالة الغطاء، لا تسمح بـ
إبرة للمس أي شيء. وذلك للتأكد من بقاء الإبرة نظيفة (معقمة).
5) أمسك المحقنة باليد التي تكتب بها (مثل قلم الرصاص) وبيدك الأخرى،
اضغط برفق على المنطقة النظيفة من بطنك بين السبابة والإبهام
لعمل طية في الجلد.
التردد غير معروف
• إذا كنت قد خضعت لثقب في العمود الفقري أو مخدر شوكي ولاحظت وخزًا،
وخدرًا وضعفًا عضليًا، خاصة في الجزء السفلي من جسمك. أيضًا
إذا فقدت السيطرة على المثانة أو الأمعاء (وبالتالي لا يمكنك التحكم عند الذهاب إلى المرحاض).
أخبر الممرضة أو الطبيب في أقرب وقت ممكن إذا لاحظت أيًا من الآثار الجانبية التالية:
شائعة (تؤثر على 1 إلى 10 أشخاص في 100)
• تصاب بالكدمات بسهولة أكبر من المعتاد. قد يكون ذلك بسبب مشكلة في الدم
(نقص الصفيحات الدموية).
• تعاني من ألم أو تورم أو تهيج في المنطقة التي تم حقنك بها
كليكسان. يتحسن هذا عادة بعد بضعة أيام.
نادر (يؤثر على أقل من 1 من كل 1000 شخص)
• إذا كان لديك صمام قلب ميكانيكي، فقد لا يكون العلاج باستخدام كليكسان كافيًا
لمنع جلطات الدم. قد تلاحظ أنك تعاني من صعوبة في التنفس، والتعب
أو صعوبة في ممارسة الرياضة، ألم في الصدر، تنميل، شعور بالمرض أو فقدان الوعي.
قد يكون ذلك بسبب جلطة دموية في صمام القلب
شيوع غير معروف
• الشعور بالتعب والإغماء والدوار وشحوب الجلد. . قد تكون هذه أعراض فقر الدم.
• لاحظت اصفرار الجلد أو العينين وأصبح لون البول أغمق.
قد يكون هذا مشكلة في الكبد.
آثار جانبية أخرى يجب عليك مناقشتها مع ممرضتك أو طبيبك إذا كنت
قلقًا بشأنها:
شائعة جدًا (تؤثر على أكثر من شخص واحد من كل 10 أشخاص)
• تغيرات في نتائج اختبارات الدم التي يتم إجراؤها للتحقق من كيفية عمل الكبد.
تعود هذه الأعراض عادة إلى وضعها الطبيعي بعد التوقف عن تناول دواء كليكسان.
تأكد من الإمساك بطية الجلد طوال فترة الحقن.
6) أمسك المحقنة بحيث تكون الإبرة متجهة إلى الأسفل (عموديًا بزاوية 90 درجة).< br> أدخل طول الإبرة بالكامل في طية الجلد.
7) اضغط على المكبس بإبهامك.
سيؤدي ذلك إلى إرسال الدواء إلى الأنسجة الدهنية في المعدة. تأكد من الإمساك بطية الجلد طوال فترة الحقن.
8) قم بإزالة الإبرة عن طريق سحبها بشكل مستقيم للخارج.
يمكنك الآن ترك طية الجلد.
لتجنب الإصابة بالكدمات، لا تفرك مكان الحقن بعد حقن نفسك.
9) قم بإسقاط المحقنة المستعملة - طرف الإبرة أولاً - في سلة الأدوات الحادة المتوفرة. أغلق غطاء الحاوية بإحكام ثم ضع الحاوية بعيدًا عن متناول الأطفال.
عندما تمتلئ الحاوية، أعطها لطبيبك أو ممرضة الرعاية المنزلية للتخلص منها. لا تضعه في القمامة المنزلية.
إذا كان لديك كمية كبيرة جدًا أو قليلة جدًا من كليكسان
إذا كنت تعتقد أنك استخدمت كمية كبيرة جدًا أو قليلة جدًا من كليكسان، أخبر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي على الفور، حتى لو لم يكن لديك أي علامات على وجود مشكلة. إذا قام طفل عن طريق الخطأ
بحقن أو ابتلاع كليكسان، خذه إلى قسم الطوارئ في المستشفى مباشرة
بعيدًا.
إذا نسيت استخدام كليكسان
إذا نسيت أن تعطي لنفسك جرعة، تناولها فور تذكرك. لا تعطي لنفسك جرعة مضاعفة في نفس اليوم لتعويض الجرعة المنسية. سيساعدك الاحتفاظ بمذكرات على التأكد من عدم تفويت أي جرعة.
نادر (يؤثر على أقل من شخص واحد من كل 1000 شخص)
• تغيرات في مستويات البوتاسيوم في الدم. من المرجح أن يحدث هذا عند الأشخاص الذين يعانون من مشاكل في الكلى أو مرض السكري.
سيتمكن طبيبك من التحقق من ذلك عن طريق إجراء فحص الدم.
التردد غير معروف
• إذا تم استخدام كليكسان لفترة طويلة من الزمن (أكثر من 3 أشهر)، فقد يزيد
من خطر إصابتك بحالة تسمى "هشاشة العظام". يحدث هذا عندما تكون عظامك
أكثر عرضة للكسر
• الصداع
• تساقط الشعر
الإبلاغ عن الآثار الجانبية
إذا تعرضت لأي آثار جانبية، فتحدث إلى طبيبك أو الصيدلي أو الممرضة. يتضمن ذلك أي آثار جانبية محتملة غير مدرجة في هذه النشرة. يمكنك أيضًا الإبلاغ عن الآثار الجانبية مباشرةً
عبر نظام البطاقة الصفراء على: www.mhra.gov.uk/yellowcard
من خلال الإبلاغ عن الآثار الجانبية، يمكنك المساعدة في تقديم المزيد من المعلومات حول سلامة هذا
الدواء.
5. كيفية تخزين كليكسان والتخلص منه
•
احتفظ بهذا الدواء في مكان آمن حيث لا يستطيع الأطفال رؤيته أو الوصول إليه.
لا تستخدم كليكسان بعد تاريخ انتهاء الصلاحية المذكور على العبوة. يشير تاريخ انتهاء الصلاحية
إلى اليوم الأخير من ذلك الشهر.
• لا تخزنه في درجة حرارة أعلى من 25 درجة مئوية. لا تقم بتخزينه في الثلاجة أو الفريزر.
إذا تغير لون هذا الدواء أو ظهرت عليه علامات أي تدهور، فيجب عليك
اطلب نصيحة الصيدلي الخاص بك.
لا ينبغي التخلص من الأدوية عن طريق مياه الصرف الصحي أو النفايات المنزلية. إذا كنت تستخدم هذا الدواء في المنزل، فسيتم إعطاؤك حاوية (سلة الأدوات الحادة) لاستخدامها في التخلص منه. أعد سلة الأدوات الحادة أو أي محاقن مستعملة أو غير مستخدمة إلى طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي للتخلص منها. ستساعد هذه التدابير في حماية البيئة.
•
6. معلومات إضافية
إذا توقفت عن استخدام كليكسان
من المهم بالنسبة لك الاستمرار في تناول حقن الكليكسان حتى يقرر طبيبك إيقافها. إذا توقفت، يمكن أن تصاب بجلطة دموية يمكن أن تكون خطيرة للغاية.
ما يحتوي عليه كليكسان
• تحتوي كل حقنة مملوءة مسبقًا بحجم 20 ملغ على 20 ملغ (2000 وحدة دولية من نشاط مضاد Xa) من المادة الفعالة
، إنوكسابارين صوديوم، في 0.2 مل
• تحتوي كل حقنة مملوءة مسبقًا 40 ملغ على 40 ملغ (4000 وحدة دولية من نشاط مضاد Xa) من المادة الفعالة، إنوكسابارين الصوديوم، في 0.4 مل
• المكون الآخر هو الماء الحقن
فحوصات الدم
قد يؤثر استخدام كليكسان على نتائج بعض اختبارات الدم. إذا كنت ستخضع
لفحص الدم، فمن المهم أن تخبر طبيبك بأنك تتناول كليكسان.
كيف تبدو محاقن كليكسان ومحتويات العبوة
كليكسان هو حل واضح في النوع الأول. حقنة زجاجية مملوءة مسبقاً مزودة بإبرة حقن وغطاء إبرة. يأتي في عبوات تحتوي كل منها على 10 محاقن.
POM
رقم المنتج: 15814/0972
الشركة المصنعة هي شركة CHINOIN Pharmaceutical and Chemical Works Private Co. Ltd.،
موقع Csanyikvolgy، Miskolc، Csanyikvolgy، H-3510، المجر، ويتم شراؤها من
داخل الاتحاد الأوروبي ويتم إعادة تعبئتها بواسطة حامل ترخيص المنتج: OPD Laboratories< br> Limited,colonial Way, Watford, Herts WD24 4PR.
لا تحتوي هذه النشرة على كافة المعلومات حول الدواء الخاص بك. إذا كانت لديك أية أسئلة أو لم تكن متأكدًا من أي شيء، اسأل طبيبك أو الصيدلي.
مراجعة النشرة وتاريخ إصدارها (المرجع) 25.11.2016.
حامل العلامة التجارية المسجل لـ Clexane هو Sanofi-Aventis .
لطلب نسخة من هذه النشرة بطريقة برايل أو مطبوعة بأحرف كبيرة أو صوتية، يرجى الاتصال بالرقم 01923332796.
نشرة العبوة: معلومات للمستخدم
®
®
الحمل والرضاعة الطبيعية (إنوكسابارين الصوديوم)
تحدث إلى طبيبك قبل استخدام هذا الدواء إذا كنت حاملاً، فقد تصبح
br> حامل، أو تعتقدين أنك حامل.
هذا المنتج متاح بأي من الأسماء المذكورة أعلاه ولكن سيتم الإشارة إليه باسم Clexane
في النشرة التالية. يرجى ملاحظة أن النشرة تحتوي أيضًا على معلومات
حول نقاط قوة أخرى (محاقن كليكسان 60 مجم/0.6 مل، 80 مجم/0.8 مل و100 مجم/1 مل).
يجب عدم استخدام هذا الدواء إذا كنت حاملاً ولديك قلب ميكانيكي.
لأنك قد تكون في خطر متزايد للإصابة بجلطات الدم. ينبغي على طبيبك
مناقشة هذا الأمر معك.
اقرأ جميع هذه النشرة بعناية قبل البدء في استخدام هذا الدواء
• احتفظ بهذه النشرة. قد تحتاج إلى قراءته مرة أخرى
• إذا كان لديك أي أسئلة أخرى، اسأل طبيبك أو الصيدلي
• لقد تم وصف هذا الدواء لك. لا تنقلها للآخرين. قد يضرهم، حتى لو كانت أعراضهم هي نفس أعراضك
• إذا أصبحت أي من الآثار الجانبية خطيرة، أو إذا لاحظت أي آثار جانبية غير مذكورة في
هذه النشرة، يرجى إخبار طبيبك أو الصيدلي لا ينبغي عليك الرضاعة الطبيعية أثناء استخدام Clexane. إذا كنت تخططين للرضاعة الطبيعية،
تحدث إلى طبيبك أو الصيدلي أو الممرضة.
حقن كليكسان 20 ملغ/0.2 مل / حقن كليكسان 40 ملغ/0.4 مل
اسأل طبيبك أو الصيدلي للحصول على المشورة قبل تناول أي دواء إذا كنت حاملاً أو مرضعة. .
3. كيفية استخدام كليكسان
1. ما هو كليكسان وفيم يستخدم
2. قبل استخدام كليكسان
3. كيفية استخدام كليكسان
4. الآثار الجانبية المحتملة
5. كيفية تخزين كليكسان
6. معلومات إضافية
تناول هذا الدواء
• قبل استخدام كليكسان، قد ينصحك طبيبك أو ممرضتك قم بإجراء فحص الدم
• أثناء وجودك في المستشفى، سيقوم طبيبك أو الممرضة عادة بإعطائك دواء كليكسان. هذا
لأنه يجب إعطاؤه على شكل حقنة
• عندما تعود إلى المنزل قد تحتاج إلى الاستمرار في استخدام كليكسان وإعطائه لنفسك
(انظر التعليمات أدناه حول كيفية القيام بذلك)
• يُعطى كليكسان عادة عن طريق الحقن تحت الجلد (تحت الجلد)
• لا تحقن كليكسان في العضلات (العضل)
1. ما هو كليكسان وما هو؟ يتم استخدامه
إذا لم تكن متأكدًا من سبب تلقيك كليكسان أو كانت لديك أي أسئلة حول كمية كليكسان التي يتم إعطاؤها لك، تحدث إلى طبيبك أو الصيدلي أو الممرضة.
في هذه النشرة: <ر>يحتوي كليكسان على دواء يسمى إنوكسابارين الصوديوم. ينتمي هذا إلى مجموعة من الأدوية تسمى الهيبارين منخفض الوزن الجزيئي.
يعمل كليكسان بطريقتين.
1) إيقاف جلطات الدم الموجودة من أن تصبح أكبر حجمًا. يساعد ذلك جسمك على تكسيرها ومنعها من التسبب في الأذى لك.
2) إيقاف تكون جلطات الدم في الدم.
يمكن استخدام كليكسان في:
• علاج جلطات الدم الموجودة في الدم. دمك
• أوقف تكوّن جلطات الدم في دمك في الحالات التالية:
• الذبحة الصدرية غير المستقرة (حيث لا يصل الدم الكافي إلى قلبك)
• بعد إجراء عملية جراحية أو البقاء في الفراش لفترات طويلة بسبب المرض
• بعد الإصابة بنوبة قلبية
• إيقاف تكوّن جلطات الدم في أنابيب جهاز غسيل الكلى الخاص بك (تستخدم للأشخاص الذين يعانون من مشاكل في الكلى)
2. قبل استخدام كليكسان
لا تتناول هذا الدواء وأخبر طبيبك أو الصيدلي أو الممرضة إذا:
كنت تعاني من حساسية (شديد الحساسية) تجاه إنوكسابارين الصوديوم أو أي من مكونات كليكسان الأخرى (المدرجة في القسم 6: مزيد من المعلومات).
علامات رد الفعل التحسسي تشمل: طفح جلدي، مشاكل في البلع أو التنفس،
تورم الشفتين أو الوجه أو الحلق أو اللسان
لديك حساسية من الهيبارين أو غيره من الهيبارين منخفض الوزن الجزيئي مثل
تينزابارين أو دالتيبارين
لديك مشكلة في الإصابة بالكدمات أو النزيف بسهولة شديدة
كنت تعاني من قرحة في المعدة أو الأمعاء (الأمعاء)
كنت تعاني من سكتة دماغية بسبب نزيف في الدماغ
كنت تعاني من عدوى في القلب
كنت تستخدم دواء يسمى الهيبارين لعلاج جلطات الدم
لا تتناول هذا الدواء إذا كان أي مما سبق ينطبق عليك. إذا لم تكن متأكدًا، تحدث إلى طبيبك أو الصيدلي أو الممرضة قبل تناول كليكسان.
يجب توخي الحذر بشكل خاص مع كليكسان
استشر طبيبك أو الصيدلي أو الممرضة قبل استخدام هذا الدواء إذا:
كنت تعاني من ارتفاع ضغط الدم
كنت تعاني من مشاكل في الكلى
تم تركيب صمام للقلب
سبق أن عانيت من كدمات ونزيف بسبب دواء "الهيبارين"
سبق أن أصبت بسكتة دماغية
سبق أن أصبت بقرحة في المعدة
أجريت مؤخراً عملية جراحية. عينيك أو دماغك
أنت مريض بالسكري أو تعاني من مرض يعرف باسم "اعتلال الشبكية السكري" (مشاكل في
الأوعية الدموية في العين الناتجة عن مرض السكري)
لديك أي مشاكل في الدم
تعاني من نقص الوزن أو الوزن الزائد
أنت كبير في السن (أكثر من 65 سنة) وخاصة إذا كان عمرك أكبر من ذلك 75 عامًا
إذا لم تكن متأكدًا مما إذا كان أي مما سبق ينطبق عليك، تحدث مع طبيبك أو الصيدلي
أو الممرضة قبل استخدام كليكسان.
تناول أو استخدام أدوية أخرى
من فضلك أخبر طبيبك أو الصيدلي أو الممرضة إذا كنت تتناول أو تناولت مؤخرًا أي أدوية أخرى. ويشمل ذلك الأدوية التي تشتريها بدون وصفة طبية، بما في ذلك
الأدوية العشبية. وذلك لأن الكليكسان يمكن أن يؤثر على طريقة عمل بعض الأدوية الأخرى
عمل. كما يمكن أن تؤثر بعض الأدوية على طريقة عمل كليكسان.
على وجه الخصوص، لا تتناول هذا الدواء وأخبر طبيبك إذا:
كنت تستخدم دواء يسمى الهيبارين لعلاج جلطات الدم
أخبر طبيبك إذا كنت تتناول أيًا من الأدوية التالية:
• الوارفارين - يستخدم لتسييل الدم
• الأسبرين، ديبيريدامول، كلوبيدوجريل أو أدوية أخرى - تستخدم لوقف تجلط الدم
• حقن ديكستران - يستخدم بديل الدم
• إيبوبروفين، ديكلوفيناك، كيتورولاك أو أدوية أخرى - تستخدم لعلاج الألم والتورم في التهاب المفاصل والأمراض الأخرى
• بريدنيزولون، ديكساميثازون أو أدوية أخرى - تستخدم لعلاج الربو،
التهاب المفاصل الروماتويدي وغيرها من الحالات
• أقراص الماء (مدرات البول) مثل سبيرونولاكتون، تريامتيرين أو أميلوريد. هذه
قد تزيد من مستويات البوتاسيوم في الدم عند تناولها مع كليكسان
قد يقوم طبيبك بتغيير أحد الأدوية التي تتناولها أو إجراء اختبارات دم منتظمة للتأكد
من أن تناول هذه الأدوية مع كليكسان لا يسبب لك أي ضرر. .
العمليات والتخدير
إذا كنت ستخضع لثقب في العمود الفقري أو عملية يتم فيها استخدام مخدر فوق الجافية أو مخدر شوكي، أخبر طبيبك أنك تستخدم كليكسان. أخبر طبيبك أيضًا إذا
كنت تعاني من أي مشكلة في العمود الفقري أو إذا كنت قد خضعت لعملية جراحية في العمود الفقري.
ما هو المقدار الذي سيتم إعطاؤه لك
• سيقرر طبيبك المقدار الذي سيعطيك إياه. ستعتمد كمية كليكسان المعطاة لك
على سبب استخدامه
• إذا كنت تعاني من مشاكل في الكليتين، فقد يتم إعطاؤك كمية أقل من
كليكسان
1) علاج الدم الجلطات الموجودة في دمك
• الجرعة المعتادة هي 1.5 ملغ لكل كيلوغرام من وزنك، كل يوم
• عادة ما يتم إعطاء كليكسان لمدة 5 أيام على الأقل
2) إيقاف تكوّن جلطات الدم في دمك الدم في الحالات التالية:
أ) الذبحة الصدرية غير المستقرة
• الكمية المعتادة هي 1 ملغ لكل كيلوغرام من الوزن، كل 12 ساعة
• عادة ما يتم إعطاء كليكسان لمدة 2 إلى 8 أيام. سيطلب منك طبيبك عادةً
تناول الأسبرين أيضًا
ب) بعد إجراء عملية جراحية أو البقاء في الفراش لفترات طويلة بسبب المرض
الجرعة المعتادة هي 20 ملغ أو 40 ملغ كل يوم. ستعتمد الجرعة على مدى احتمالية إصابتك بجلطة
• إذا كان لديك خطر منخفض إلى متوسط للإصابة بجلطة، فسيتم إعطاؤك 20 ملجم من
كليكسان يوميًا لمدة 7 إلى 10 أيام. . إذا كنت ستخضع لعملية جراحية، فعادةً ما يتم إعطاء الحقنة الأولى قبل ساعتين من العملية
• إذا كان لديك خطر أكبر للإصابة بجلطة، فسيتم إعطاؤك 40 ملغ يوميًا لمدة 7
إلى 28 يومًا. إذا كنت ستجري عملية جراحية، فعادةً ما يتم إعطاؤك الحقنة الأولى قبل 12 ساعة من العملية
• إذا كنت طريح الفراش بسبب المرض، فسيتم إعطاؤك عادةً 40 ملغ من
كليكسان كل يوم. لمدة 6 إلى 14 يومًا
ج) بعد الإصابة بنوبة قلبية
يمكن استخدام كليكسان لعلاج نوعين مختلفين من النوبات القلبية تسمى NSTEMI أو
STEMI. تعتمد كمية الكليكسان التي تعطى لك على عمرك ونوع
النوبة القلبية التي تعرضت لها.
i) نوع النوبة القلبية NSTEMI
• الكمية المعتادة هي 1 ملغ لكل كيلوغرام من الوزن، كل 12 ساعة
• يتم إعطاء كليكسان عادة لمدة 2 إلى 8 أيام. سيطلب منك طبيبك عادةً
تناول الأسبرين أيضًا
ii) نوع من النوبة القلبية STEMI
إذا كان عمرك أقل من 75 عامًا
• سيتم إعطاء 30 ملجم من الكليكسان على شكل حقنة في الوريد (الحقن الوريدي
باستخدام قارورة كليكسان متعددة الجرعات أو محاقن مملوءة مسبقاً 60 أو 80 أو 100 ملغ)
• في الوقت نفسه، سيتم إعطاؤك أيضًا كليكسان كحقنة تحت الجلد
(الحقن تحت الجلد). الجرعة المعتادة هي 1 ملغ لكل كيلوغرام من وزنك.
• ثم سيتم إعطاؤك 1 ملغ لكل كيلوغرام من وزنك كل 12 ساعة
• الحد الأقصى لكمية كليكسان التي يتم إعطاؤها في الحقنتين الأوليين هو 100 ملغ
• سيتم إعطاء الحقن عادةً لمدة تصل إلى 8 أيام
إذا كان عمرك 75 عامًا أو أكثر
• سيعطيك طبيبك أو ممرضتك يمكنك حقن كليكسان تحت الجلد
(الحقن تحت الجلد)
• الجرعة المعتادة هي 0.75 ملغ لكل كيلوغرام من وزنك، كل 12 ساعة
• الحد الأقصى لكمية كليكسان التي تعطى في الحقنتين الأوليين هي 75 ملغ
للمرضى الذين يخضعون لعملية جراحية تسمى التدخل التاجي عن طريق الجلد
(PCI)
• اعتمادًا على آخر مرة تم فيها إعطاؤك كليكسان، قد يقرر طبيبك إعطاءك
جرعة إضافية من Clexane قبل إجراء عملية PCI. يتم ذلك عن طريق الحقن في الوريد
(عن طريق الوريد باستخدام قارورة كليكسان متعددة الجرعات أو محاقن مملوءة مسبقًا سعة 60 أو 80 أو 100 ملغ)
3) إيقاف تكون جلطات الدم في أنابيب جهاز غسيل الكلى الخاص بك
• الجرعة المعتادة هو 1 ملجم لكل كيلو جرام من وزنك
• يضاف الكليكسان إلى الأنبوب الخارج من الجسم (الخط الشرياني) في بداية
جلسة غسيل الكلى
• عادة ما تكون هذه الكمية كافية لجلسة مدتها 4 ساعات . ومع ذلك، قد يعطيك طبيبك جرعة إضافية تتراوح من 0.5 إلى 1 ملغ لكل كيلوغرام من وزنك إذا لزم الأمر.
كيفية إعطاء نفسك حقنة كليكسان
إذا كنت قادرًا على إعطاء كليكسان لنفسك، سيوضح لك الطبيب أو الممرضة كيفية القيام بذلك
افعل هذا. لا تحاول حقن نفسك إذا لم تكن قد تدربت على كيفية القيام بذلك. إذا لم تكن متأكدًا مما يجب عليك فعله، تحدث مع طبيبك أو ممرضتك على الفور.
قبل حقن نفسك بمادة كليكسان
تحقق من تاريخ انتهاء الصلاحية الموجود على الدواء. لا تستخدم إذا انقضى التاريخ
تأكد من عدم تلف المحقنة وأن الدواء الموجود فيها محلول واضح. إذا لم يكن الأمر كذلك،
فاستخدم حقنة أخرى
تأكد من أنك تعرف الكمية التي ستحقنها
افحص بطنك لمعرفة ما إذا كانت الحقنة الأخيرة سببت أي احمرار أو تغير في لون الجلد أو تورم. ، ناز أو لا يزال مؤلمًا، إذا كان الأمر كذلك، تحدث مع طبيبك أو ممرضتك
قرر المكان الذي ستحقن فيه الدواء. غير المكان الذي أنت فيه
قم بالحقن في كل مرة من الجانب الأيمن إلى الجانب الأيسر من معدتك. يجب أن يتم حقن كليكسان تحت جلد معدتك مباشرة، ولكن ليس بالقرب من السرة أو
أي أنسجة ندبية (على بعد 5 سم على الأقل منها)
تعليمات حقن نفسك بمادة كليكسان:
> 4. الآثار الجانبية المحتملة
1) اغسل يديك والمنطقة التي ستحقنها بالماء والصابون. جففها.
مثل جميع الأدوية، يمكن أن يسبب كليكسان آثارًا جانبية، على الرغم من أنه لا يصاب بها الجميع.
أخبر الممرضة أو الطبيب أو اذهب إلى المستشفى على الفور إذا لاحظت أيًا من الآثار الجانبية التالية. :
شائع جدًا (يؤثر على أكثر من شخص واحد من كل 10 أشخاص)
• نزيف حاد من الجرح.
2) اجلس أو استلقِ في وضعية مريحة حتى تشعر بالاسترخاء. تأكد من أنك تستطيع رؤية المكان الذي ستحقنه. يعتبر كرسي الاستلقاء، أو كرسي الاسترخاء، أو السرير المسند
بوسائد مثالية.
شائع (يؤثر على 1 إلى 10 أشخاص من كل 100)
• طفح جلدي مؤلم يتكون من بقع حمراء داكنة تحت الجلد لا تختفي بعيدًا عندما تضغط عليهم. قد تلاحظ أيضًا بقعًا وردية اللون على جلدك. من المرجح أن تظهر هذه في المنطقة التي تم حقنك فيها بالكليكسان.
غير شائعة (تؤثر على 1 إلى 10 أشخاص من كل 1000)
• صداع شديد مفاجئ. قد يكون هذا علامة على وجود نزيف في الدماغ.
• شعور بالألم والتورم في المعدة. قد يكون لديك نزيف
داخل معدتك.
نادر (يؤثر على أقل من 1 من كل 1000 شخص)
• إذا كان لديك رد فعل تحسسي. العلامات قد تشمل: طفح جلدي، أو بلع، أو
مشاكل في التنفس، تورم في الشفاه، الوجه، الحلق أو اللسان.
3) اختر منطقة على الجانب الأيمن أو الأيسر من معدتك. يجب أن يكون هذا على بعد 5
سنتيمترات على الأقل من زر بطنك باتجاه جانبيك.
تذكر: لا تحقن نفسك في نطاق 5 سنتيمترات من زر بطنك أو
حول الندبات أو الكدمات الموجودة. قم بتغيير المكان الذي تحقن فيه بين الجانبين الأيسر والأيمن من معدتك، اعتمادًا على المنطقة التي تم حقنك فيها آخر مرة.
4) اسحب غطاء الإبرة بعناية من محقنة كليكسان. تخلص من الغطاء.
المحقنة مملوءة مسبقًا وجاهزة للاستخدام.
لا تضغط على المكبس قبل حقن نفسك للتخلص من فقاعات الهواء. وهذا يمكن أن يؤدي إلى فقدان الدواء. بمجرد إزالة الغطاء، لا تسمح للإبرة بلمس أي شيء. وذلك للتأكد من بقاء الإبرة نظيفة (معقمة).
5) أمسك المحقنة باليد التي تكتب بها (مثل قلم الرصاص) وبيدك الأخرى،
اضغط برفق على المنطقة النظيفة من بطنك بين السبابة والإبهام
لعمل طية في الجلد.
التردد غير معروف
• إذا كنت قد خضعت لثقب في العمود الفقري أو مخدر شوكي ولاحظت وخزًا،
وخدرًا وضعفًا عضليًا، خاصة في الجزء السفلي من جسمك. وأيضا
إذا فقدت السيطرة على المثانة أو الأمعاء (وبالتالي لا يمكنك التحكم في وقت الذهاب إلى المرحاض).
أخبر الممرضة أو الطبيب في أقرب وقت ممكن إذا لاحظت أيًا من الآثار الجانبية التالية:
شائعة (تؤثر على 1 إلى 10 أشخاص من كل 100)
• تصاب بالكدمات بسهولة أكبر من المعتاد. قد يكون ذلك بسبب مشكلة في الدم
(نقص الصفيحات).
• تعاني من ألم أو تورم أو تهيج في المنطقة التي تم حقنك بها
كليكسان. يتحسن هذا عادةً بعد بضعة أيام.
نادر (يؤثر على أقل من شخص واحد من بين كل 1000 شخص)
• إذا كان لديك صمام قلب ميكانيكي، فقد لا يكون العلاج بالكليكسان كافيًا لمنع تجلط الدم. قد تلاحظ أنك تعاني من صعوبة في التنفس أو تعب
أو صعوبة في ممارسة الرياضة أو ألم في الصدر أو تنميل أو شعور بالغثيان أو فقدان الوعي.
قد يكون ذلك بسبب جلطة دموية في صمام القلب
التردد غير معروف< br> • الشعور بالتعب والإغماء والدوار وشحوب الجلد. قد تكون هذه أعراض فقر الدم.
• لاحظت اصفرار الجلد أو العينين وأصبح لون البول أغمق.
قد يكون هذا مشكلة في الكبد.
آثار جانبية أخرى يجب عليك مناقشتها مع ممرضتك أو الطبيب إذا كنت
قلقًا بشأنهم:
شائع جدًا (يؤثر على أكثر من شخص واحد من كل 10 أشخاص)
• تغيرات في نتائج اختبارات الدم التي يتم إجراؤها للتحقق من كيفية عمل الكبد.
تعود هذه عادةً إلى وضعها الطبيعي بعد التوقف عن تناول دواء كليكسان.
تأكد من الإمساك بطية الجلد طوال فترة الحقن.
6) أمسك المحقنة بحيث تشير الإبرة إلى الأسفل (عموديًا بزاوية 90 درجة).
أدخل طول الإبرة بالكامل في طية الجلد.
> 7) اضغط على المكبس بإبهامك.
سيؤدي ذلك إلى إرسال الدواء إلى الأنسجة الدهنية في المعدة. تأكد من الإمساك بطية الجلد طوال فترة الحقن.
8) قم بإزالة الإبرة عن طريق سحبها بشكل مستقيم للخارج.
يمكنك الآن ترك طية الجلد.
لتجنب الإصابة بالكدمات، لا تفرك موقع الحقن بعد حقن نفسك.
9) أسقط الإبرة حقنة مستعملة - نهاية الإبرة أولاً - في سلة الأدوات الحادة المتوفرة. أغلق غطاء الحاوية بإحكام ثم ضع الحاوية بعيدًا عن متناول الأطفال.
عندما تمتلئ الحاوية، أعطها لطبيبك أو ممرضة الرعاية المنزلية للتخلص منها. لا تضعه في سلة المهملات المنزلية.
إذا كان لديك كمية كبيرة جدًا أو قليلة جدًا من كليكسان
إذا كنت تعتقد أنك استخدمت كمية كبيرة جدًا أو قليلة جدًا من كليكسان، أخبر طبيبك أو ممرضتك أو
الصيدلي على الفور، حتى لو لم يكن لديك أي علامات على وجود مشكلة. إذا قام طفل
عن طريق الخطأ بحقن أو ابتلاع كليكسان، فخذه إلى قسم الطوارئ في المستشفى على الفور
.
إذا نسيت استخدام كليكسان
إذا نسيت إعطاء نفسك جرعة، تناولها في أقرب وقت. كما تتذكر. لا تعطي لنفسك جرعة مضاعفة في نفس اليوم لتعويض الجرعة المنسية. سيساعدك الاحتفاظ بمذكرات على التأكد من عدم تفويت أي جرعة.
نادر (يؤثر على أقل من شخص واحد من كل 1000 شخص)
• تغيرات في مستويات البوتاسيوم في الدم. من المرجح أن يحدث هذا في
الأشخاص الذين يعانون من مشاكل في الكلى أو مرض السكري.
سيتمكن طبيبك من التحقق من ذلك عن طريق إجراء فحص الدم.
شيوعه غير معروف
• إذا تم استخدام كليكسان لفترة طويلة من الزمن (أكثر من 3 أشهر) ، فقد يزيد
من خطر إصابتك بحالة تسمى "هشاشة العظام". يحدث هذا عندما تكون عظامك
أكثر عرضة للكسر
• الصداع
• تساقط الشعر
الإبلاغ عن الآثار الجانبية
إذا تعرضت لأي آثار جانبية، فتحدث إلى طبيبك أو الصيدلي أو الممرضة. وهذا يشمل أي
الآثار الجانبية المحتملة غير المذكورة في هذه النشرة. يمكنك أيضًا الإبلاغ عن الآثار الجانبية مباشرةً
عبر نظام البطاقة الصفراء على: www.mhra.gov.uk/yellowcard
من خلال الإبلاغ عن الآثار الجانبية، يمكنك المساعدة في تقديم المزيد من المعلومات حول سلامة هذا
الدواء.
br> 5. كيفية تخزين كليكسان والتخلص منه
•
احفظ هذا الدواء في مكان آمن حيث لا يستطيع الأطفال رؤيته أو الوصول إليه.
لا تستخدم كليكسان بعد تاريخ انتهاء الصلاحية المذكور على العبوة. كرتون. يشير تاريخ انتهاء الصلاحية
إلى اليوم الأخير من ذلك الشهر.
• لا تخزن في درجة حرارة أعلى من 25 درجة مئوية. لا تقم بتخزينه في الثلاجة أو الفريزر.
إذا تغير لون هذا الدواء أو ظهرت عليه علامات أي تدهور، فيجب عليك
طلب مشورة الصيدلي الخاص بك.
لا ينبغي التخلص من الأدوية عن طريق مياه الصرف الصحي أو النفايات المنزلية . إذا كنت تستخدم هذا الدواء في المنزل، فسيتم إعطاؤك حاوية (سلة الأدوات الحادة) لاستخدامها في التخلص منه. أعد سلة الأدوات الحادة أو أي محاقن مستعملة أو غير مستخدمة إلى طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي للتخلص منها. ستساعد هذه التدابير في حماية البيئة.
•
6. معلومات إضافية
إذا توقفت عن استخدام كليكسان
فمن المهم بالنسبة لك أن تستمر في تناول حقن كليكسان حتى يقرر طبيبك التوقف عن تناولها. إذا توقفت، يمكن أن تصاب بجلطة دموية يمكن أن تكون خطيرة للغاية.
ما يحتوي عليه كليكسان
• تحتوي كل حقنة مملوءة مسبقًا بحجم 20 ملغ على 20 ملغ (2000 وحدة دولية من نشاط مضاد Xa) من المادة الفعالة
، إنوكسابارين الصوديوم، في 0.2 مل
• تحتوي كل حقنة مملوءة مسبقًا سعة 40 ملغ على 40 ملغ (4000 وحدة دولية من نشاط مضاد Xa) من المادة الفعالة، إنوكسابارين الصوديوم، في 0.4 مل
• المكون الآخر هو الماء المخصص للحقن
اختبارات الدم
استخدام كليكسان قد يؤثر على نتائج بعض اختبارات الدم. إذا كنت ستخضع
لفحص الدم، فمن المهم أن تخبر طبيبك أنك تتناول كليكسان.
كيف تبدو محاقن كليكسان ومحتويات العبوة
كليكسان هو حل واضح في النوع الأول. حقنة زجاجية مملوءة مسبقاً مزودة بإبرة حقن وغطاء إبرة. يأتي في عبوات تحتوي كل منها على 10 محاقن.
POM
رقم PL: 15814/0972
الشركة المصنعة هي Sanofi Winthrop Industrie, Boulevard Industrial, Le Trait, F-76580،
فرنسا ويتم شراؤها من داخل الاتحاد الأوروبي وإعادة تعبئتها بموجب ترخيص المنتج
الحامل: OPD Laboratories Limited,colonial Way, Watford, Herts WD24 4PR.
لا تحتوي هذه النشرة على كافة المعلومات حول الدواء الخاص بك. إذا كانت لديك أية أسئلة أو لم تكن متأكدًا من أي شيء، اسأل طبيبك أو الصيدلي.
مراجعة النشرة وتاريخ إصدارها (المرجع) 25.11.2016.
حامل العلامة التجارية المسجل لـ Clexane هو Sanofi-Aventis .
لطلب نسخة من هذه النشرة بطريقة برايل أو مطبوعة بأحرف كبيرة أو صوتية، يرجى الاتصال بالرقم 01923 332 796.
نشرة الحزمة: معلومات للمستخدم
®
®
الحمل والرضاعة
( إنوكسابارين الصوديوم)
تحدث إلى طبيبك قبل استخدام هذا الدواء إذا كنت حاملاً، أو قد تصبحين حاملاً، أو تعتقدين أنك قد تكونين حاملاً.
هذا المنتج متاح بأي من الأسماء المذكورة أعلاه ولكن سيتم الإشارة إليه باسم كليكسان
في النشرة التالية. يرجى ملاحظة أن النشرة تحتوي أيضًا على معلومات
حول نقاط قوة أخرى (محاقن كليكسان 60 مجم/0.6 مل، 80 مجم/0.8 مل و100 مجم/1 مل).
يجب عدم استخدام هذا الدواء إذا كنت حاملاً ولديك قلب ميكانيكي.
لأنك قد تكون في خطر متزايد للإصابة بجلطات الدم. ينبغي لطبيبك
ناقش هذا الأمر معك.
اقرأ هذه النشرة بأكملها بعناية قبل البدء في استخدام هذا الدواء
• احتفظ بهذه النشرة. قد تحتاج إلى قراءته مرة أخرى
• إذا كان لديك أي أسئلة أخرى، اسأل طبيبك أو الصيدلي
• لقد تم وصف هذا الدواء لك. لا تنقلها للآخرين. قد يضرهم، حتى لو كانت أعراضهم هي نفس أعراضك
• إذا أصبحت أي من الآثار الجانبية خطيرة، أو إذا لاحظت أي آثار جانبية غير مذكورة في
هذه النشرة، يرجى إخبار طبيبك أو الصيدلي لا ينبغي عليك الرضاعة الطبيعية أثناء استخدام Clexane. إذا كنت تخططين للرضاعة الطبيعية، تحدثي إلى طبيبك أو الصيدلي أو الممرضة.
حقن كليكسان 20 ملغ/0.2 مل / حقن كليكسان 40 ملغ/0.4 مل
اسأل طبيبك أو الصيدلي للحصول على المشورة قبل تناول أي دواء. الدواء إذا كنتِ حاملًا أو مرضعة.
3. كيفية استخدام كليكسان
1. ما هو كليكسان وفيم يستخدم
2. قبل استخدام كليكسان
3. كيفية استخدام كليكسان
4. الآثار الجانبية المحتملة
5. كيفية تخزين كليكسان
6. معلومات إضافية
تناول هذا الدواء
• قبل أن تستخدم كليكسان، قد يقوم طبيبك أو الممرضة بإجراء فحص دم
• أثناء وجودك في المستشفى، سيقوم طبيبك أو الممرضة عادة بإعطائك كليكسان. وذلك
لأنه يجب إعطاؤه على شكل حقنة
• عندما تعود إلى المنزل، قد تحتاج إلى الاستمرار في استخدام كليكسان وإعطائه لنفسك
(انظر التعليمات أدناه حول كيفية القيام بذلك)
• يتم إعطاء كليكسان عادةً عن طريق الحقن تحت الجلد (تحت الجلد)
• لا تحقن كليكسان في العضل (العضل)
1. ما هو كليكسان وفيم يستخدم
إذا لم تكن متأكدًا من سبب تلقيك كليكسان أو كانت لديك أي أسئلة حول مقدار جرعة كليكسان. إذا تم إعطاؤك لك، تحدث إلى طبيبك أو الصيدلي أو الممرضة.
في هذ
®
®
الحمل والرضاعة الطبيعية (إنوكسابارين الصوديوم)
تحدث إلى طبيبك قبل استخدام هذا الدواء إذا كنت حاملاً، أو قد تصبحين حاملاً، أو تعتقدين أنك حامل. .
هذا المنتج متوفر بأي من الأسماء المذكورة أعلاه ولكن سيتم الإشارة إليه باسم Clexane
في النشرة التالية. يرجى ملاحظة أن النشرة تحتوي أيضًا على معلومات
حول نقاط قوة أخرى (محاقن كليكسان 60 مجم/0.6 مل، 80 مجم/0.8 مل و100 مجم/1 مل).
يجب عدم استخدام هذا الدواء إذا كنت حاملاً ولديك قلب ميكانيكي.
لأنك قد تكون في خطر متزايد للإصابة بجلطات الدم. يجب على طبيبك
مناقشة هذا الأمر معك.
اقرأ هذه النشرة بالكامل بعناية قبل البدء في استخدام هذا الدواء
• احتفظ بهذه النشرة. قد تحتاج إلى قراءته مرة أخرى
• إذا كان لديك أي أسئلة أخرى، اسأل طبيبك أو الصيدلي
• لقد تم وصف هذا الدواء لك. لا تنقلها للآخرين. قد يضرهم، حتى لو كانت أعراضهم هي نفس أعراضك
• إذا أصبحت أي من الآثار الجانبية خطيرة، أو إذا لاحظت أي آثار جانبية غير مذكورة في
هذه النشرة، يرجى إخبار طبيبك أو الصيدلي لا ينبغي عليك الرضاعة الطبيعية أثناء استخدام Clexane. إذا كنت تخططين للرضاعة الطبيعية، تحدثي إلى طبيبك أو الصيدلي أو الممرضة.
حقن كليكسان 20 ملغ/0.2 مل / حقن كليكسان 40 ملغ/0.4 مل
اسأل طبيبك أو الصيدلي للحصول على المشورة قبل تناول أي دواء. الدواء إذا كنتِ حاملًا أو مرضعة.
3. كيفية استخدام كليكسان
1. ما هو كليكسان وفيم يستخدم
2. قبل استخدام كليكسان
3. كيفية استخدام كليكسان
4. الآثار الجانبية المحتملة
5. كيفية تخزين كليكسان
6. معلومات إضافية
تناول هذا الدواء
• قبل استخدام كليكسان، قد يقوم طبيبك أو الممرضة بإجراء فحص دم
• أثناء وجودك في المستشفى، طبيبك أو ممرضتك سوف يعطيك عادة كليكسان. هذا
لأنه يجب إعطاؤه كحقنة
• عندما تعود إلى المنزل، قد تحتاج إلى الاستمرار في استخدام كليكسان وإعطائه لنفسك
(انظر التعليمات أدناه حول كيفية القيام بذلك)
> • يُعطى كليكسان عادةً عن طريق الحقن تحت الجلد (تحت الجلد)
• لا تحقن كليكسان في العضل (العضل)
1. ما هو كليكسان وفيم يستخدم
إذا لم تكن متأكدًا من سبب تلقيك كليكسان أو كانت لديك أي أسئلة حول مقدار جرعة كليكسان. إذا تم إعطاؤك لك، تحدث إلى طبيبك أو الصيدلي أو الممرضة.
في هذه النشرة:
يحتوي كليكسان على دواء يسمى إنوكسابارين الصوديوم. هذا ينتمي إلى مجموعة
أدوية تسمى الهيبارين منخفض الوزن الجزيئي.
يعمل كليكسان بطريقتين.
1) منع جلطات الدم الموجودة من أن تصبح أكبر. يساعد ذلك جسمك على تكسيرها ومنعها من التسبب في الأذى لك.
2) إيقاف تكون جلطات الدم في الدم.
يمكن استخدام كليكسان في:
• علاج جلطات الدم الموجودة في الدم. دمك
• إيقاف تكوّن جلطات الدم في دمك في الحالات التالية:
• الذبحة الصدرية غير المستقرة (حيث لا يصل الدم الكافي إلى قلبك)
• بعد إجراء عملية جراحية أو فترات طويلة من الراحة في الفراش بسبب المرض <ر>• بعد إصابتك بنوبة قلبية
• إيقاف تكوّن جلطات الدم في أنابيب جهاز غسيل الكلى (يستخدم للأشخاص الذين يعانون
من مشاكل في الكلى)
2. قبل استخدام كليكسان
لا تتناول هذا الدواء وأخبر طبيبك أو الصيدلي أو الممرضة إذا:
كنت تعاني من حساسية (فرط الحساسية) تجاه إنوكسابارين الصوديوم أو أي من مكونات كليكسان الأخرى (المدرجة في القسم 6: مزيد من المعلومات).
علامات الدواء يشمل رد الفعل التحسسي: طفح جلدي، أو مشاكل في البلع أو التنفس،
تورم الشفاه أو الوجه أو الحلق أو اللسان
لديك حساسية من الهيبارين أو غيره من الهيبارين منخفض الوزن الجزيئي مثل
تينزابارين أو دالتيبارين
كنت تعاني من مشكلة ظهور الكدمات أو النزيف بسهولة شديدة
كنت تعاني من قرحة في المعدة أو الأمعاء (الأمعاء)
كنت تعاني من سكتة دماغية ناجمة عن نزيف في الدماغ
لديك التهاب في قلبك
أنت تستخدم دواء يسمى الهيبارين لعلاج جلطات الدم
لا تتناول هذا الدواء إذا كان أي مما سبق ينطبق عليك. إذا لم تكن متأكدًا، تحدث إلى طبيبك أو الصيدلي أو الممرضة قبل تناول كليكسان. توخ الحذر بشكل خاص مع كليكسان
استشر طبيبك أو الصيدلي أو الممرضة قبل استخدام هذا الدواء إذا:
كنت تعاني من ارتفاع ضغط الدم
كنت تعاني من مشاكل في الكلى
تم تركيب صمام للقلب
سبق أن عانيت من كدمات ونزيف بسبب دواء "الهيبارين"
كنت تعاني من أي وقت مضى تعرضت لسكتة دماغية
سبق أن أصبت بقرحة في المعدة
أجريت مؤخرًا عملية جراحية في عينيك أو دماغك
كنت مريضًا بالسكري أو تعاني من مرض يُعرف باسم "اعتلال الشبكية السكري" (مشاكل في الشبكية)
الأوعية الدموية في العين الناتجة عن مرض السكري)
لديك أي مشاكل في الدم
أنت تعاني من نقص الوزن أو زيادة الوزن
أنت كبير في السن (أكثر من 65 عامًا) وخاصة إذا كان عمرك أكبر من 75 عامًا
إذا لم تكن متأكدًا مما إذا كان أي مما سبق ينطبق عليك، فتحدث إلى طبيبك أو الصيدلي أو الممرضة قبل استخدام كليكسان. تناول أو استخدام أدوية أخرى يرجى إخبار الطبيب أو الصيدلي أو الممرضة إذا كنت تتناول أو تناولت مؤخرًا أي أدوية أخرى. ويشمل ذلك الأدوية التي تشتريها بدون وصفة طبية، بما في ذلك
الأدوية العشبية. وذلك لأن كليكسان يمكن أن يؤثر على طريقة عمل بعض الأدوية الأخرى. كما يمكن أن تؤثر بعض الأدوية على طريقة عمل كليكسان.
على وجه الخصوص، لا تتناول هذا الدواء وأخبر طبيبك إذا:
أنت تستخدم دواء يسمى الهيبارين لعلاج جلطات الدم
أخبر طبيبك إذا كنت تتناول أي من الأدوية التالية:
• الوارفارين - يستخدم لتسييل الدم
• الأسبرين، ديبيريدامول، كلوبيدوجريل أو غيرها الأدوية - تستخدم لوقف تجلط الدم
• حقن ديكستران - تستخدم كبديل للدم
• إيبوبروفين، ديكلوفيناك، كيتورولاك أو أدوية أخرى - تستخدم لعلاج الألم والتورم في التهاب المفاصل والأمراض الأخرى
• بريدنيزولون، أو ديكساميثازون أو أدوية أخرى - تستخدم لعلاج الربو،
والتهاب المفاصل الروماتويدي وغيره من الحالات
• أقراص الماء (مدرات البول) مثل سبيرونولاكتون، تريامتيرين أو أميلوريد. هذه
قد تزيد من مستويات البوتاسيوم في الدم عند تناولها مع كليكسان
قد يقوم طبيبك بتغيير أحد الأدوية التي تتناولها أو إجراء اختبارات دم منتظمة للتأكد
من أن تناول هذه الأدوية مع كليكسان لا يسبب لك أي ضرر. .
العمليات والتخدير
إذا كنت ستخضع لثقب في العمود الفقري أو عملية يتم فيها استخدام مخدر فوق الجافية أو مخدر شوكي، أخبر طبيبك أنك تستخدم كليكسان. أخبر طبيبك أيضًا إذا
كنت تعاني من أي مشكلة في عمودك الفقري أو إذا كنت قد خضعت لعملية جراحية في العمود الفقري من قبل.
ما هو المبلغ الذي سيتم إعطاؤه لك
• سوف يقرر طبيبك المبلغ الذي سيعطيك إياه. ستعتمد كمية كليكسان المعطاة لك
على سبب استخدامه
• إذا كنت تعاني من مشاكل في الكليتين، فقد يتم إعطاؤك كمية أقل من
كليكسان
1) علاج الدم الجلطات الموجودة في دمك
• الجرعة المعتادة هي 1.5 ملغ لكل كيلوغرام من وزنك، كل يوم
• عادة ما يتم إعطاء كليكسان لمدة 5 أيام على الأقل
2) إيقاف تكوّن جلطات الدم في دمك الدم في الحالات التالية:
أ) الذبحة الصدرية غير المستقرة
• الكمية المعتادة هي 1 ملغ لكل كيلوغرام من الوزن، كل 12 ساعة
• عادة ما يتم إعطاء كليكسان لمدة تتراوح بين 2 إلى 8 أيام. سيطلب منك طبيبك عادةً
تناول الأسبرين أيضًا
ب) بعد إجراء عملية جراحية أو البقاء في الفراش لفترات طويلة بسبب المرض
الجرعة المعتادة هي 20 ملغ أو 40 ملغ كل يوم. ستعتمد الجرعة على مدى احتمالية إصابتك بجلطة
• إذا كان لديك خطر منخفض إلى متوسط للإصابة بجلطة، فسيتم إعطاؤك 20 ملجم من
كليكسان يوميًا لمدة 7 إلى 10 أيام. . إذا كنت ستجري عملية جراحية،
فسيتم إعطاؤك الحقنة الأولى عادةً قبل ساعتين من العملية
• إذا كان لديك خطر أكبر للإصابة بجلطة، فسيتم إعطاؤك 40 ملغ يوميًا لمدة 7
. > إلى 28 يومًا. إذا كنت ستخضع لعملية جراحية، فعادة ما يتم حقنك الأول
يتم إعطاؤك قبل 12 ساعة من العملية الجراحية
• إذا كنت طريح الفراش بسبب المرض، فسيتم إعطاؤك عادة 40 ملغ من
كليكسان كل يوم لمدة 6 إلى 14 يومًا
ج) بعد إصابتك بنوبة قلبية
يمكن استخدام كليكسان لعلاج نوعين مختلفين من النوبات القلبية تسمى NSTEMI أو
STEMI. تعتمد كمية كليكسان التي تعطى لك على عمرك ونوع
النوبة القلبية التي تعرضت لها.
i) نوع النوبة القلبية NSTEMI
• الكمية المعتادة هي 1 ملغ لكل كيلوغرام من الوزن. كل 12 ساعة
• عادة ما يتم إعطاء كليكسان لمدة 2 إلى 8 أيام. سيطلب منك طبيبك عادةً
تناول الأسبرين أيضًا
ii) نوع احتشاء عضلة القلب النصفي (STEMI) من النوبة القلبية
إذا كان عمرك أقل من 75 عامًا
• سيتم إعطاء 30 ملغ من كليكسان كحقنة في الوريد (الحقن في الوريد
باستخدام قارورة كليكسان متعددة الجرعات أو 60، 80 أو 100 ملغ من المحاقن المعبأة مسبقًا)
• في الوقت نفسه، سيتم إعطاؤك أيضًا كليكسان كحقنة تحت الجلد
(الحقن تحت الجلد). الجرعة المعتادة هي 1 ملغ لكل كيلوغرام من وزنك.
• ثم سيتم إعطاؤك 1 ملغ لكل كيلوغرام من وزنك كل 12 ساعة
• الحد الأقصى لكمية الكليكسان التي تعطى في الحقنتين الأوليين هي 100 ملغ
• يتم إعطاء الحقن عادة لمدة تصل إلى 8 أيام
إذا كان عمرك 75 عامًا أو أكثر
• سيعطيك طبيبك أو ممرضتك حقن كليكسان تحت الجلد
(الحقن تحت الجلد)
• الجرعة المعتادة هي 0.75 ملغ لكل كيلوغرام من وزنك، كل 12 ساعة
• الحد الأقصى لكمية الكليكسان التي يتم إعطاؤها في أول حقنتين هي 75 ملغ
للمرضى الذين يخضعون لعملية تسمى التدخل التاجي عن طريق الجلد
(PCI)
• اعتمادًا على آخر مرة تم فيها إعطاؤك كليكسان، قد يقرر طبيبك إعطاء جرعة إضافية من كليكسان قبل إجراء عملية PCI. يتم ذلك عن طريق الحقن في الوريد
(عن طريق الوريد باستخدام قارورة كليكسان متعددة الجرعات أو محاقن مملوءة مسبقًا بحجم 60 أو 80 أو 100 ملغ)
3) إيقاف تكوّن جلطات الدم في أنابيب جهاز غسيل الكلى
• الجرعة المعتادة هي 1 ملغ لكل كيلوغرام من وزنك
• يضاف الكليكسان إلى الأنبوب الخارج من الجسم (الخط الشرياني) في بداية العلاج.
جلسة غسيل الكلى
• عادة ما يكون هذا المبلغ كافيا لجلسة مدتها 4 ساعات. ومع ذلك، قد يعطيك طبيبك جرعة إضافية تتراوح من 0.5 إلى 1 ملغ لكل كيلوغرام من وزنك إذا لزم الأمر.
كيفية إعطاء نفسك حقنة كليكسان
إذا كنت قادرًا على إعطاء كليكسان لنفسك، سيوضح لك الطبيب أو الممرضة كيفية القيام بذلك. لا تحاول حقن نفسك إذا لم تكن قد تدربت على كيفية القيام بذلك. إذا لم تكن متأكدًا مما يجب عليك فعله، فتحدث إلى طبيبك أو ممرضتك على الفور.
قبل أن تحقن نفسك بدواء كليكسان
تأكد من تاريخ انتهاء الصلاحية الموجود على الدواء. لا تستخدم إذا انقضى التاريخ
تأكد من عدم تلف المحقنة وأن الدواء الموجود فيها محلول واضح. إذا لم يكن الأمر كذلك،
فاستخدم حقنة أخرى
تأكد من أنك تعرف الكمية التي ستحقنها
افحص بطنك لمعرفة ما إذا كانت الحقنة الأخيرة سببت أي احمرار أو تغير في لون الجلد أو تورم. ، ناز أو لا يزال مؤلمًا، إذا كان الأمر كذلك، تحدث مع طبيبك أو ممرضتك
قرر المكان الذي ستحقن فيه الدواء. قم بتغيير المكان الذي تحقن فيه في كل مرة من الجانب الأيمن إلى الجانب الأيسر من معدتك. يجب أن يتم حقن كليكسان
تحت جلد معدتك مباشرة، ولكن ليس بالقرب من السرة أو
أي أنسجة ندبية (على بعد 5 سم على الأقل منها)
تعليمات حقن نفسك بمادة كليكسان:
4. الآثار الجانبية المحتملة
1) اغسل يديك والمنطقة التي ستحقنها بالماء والصابون . جففها.
مثل جميع الأدوية، يمكن أن يسبب كليكسان آثارًا جانبية، على الرغم من أنه لا يصاب بها الجميع.
أخبر الممرضة أو الطبيب أو اذهب إلى المستشفى على الفور إذا لاحظت أيًا من هذه الآثار
الآثار الجانبية التالية:
شائعة جدًا (تؤثر على أكثر من شخص واحد من كل 10 أشخاص)
• نزيف حاد من الجرح.
2) اجلس أو استلقِ في وضع مريح بحيث تكون مسترخيًا. تأكد من أنك تستطيع رؤية المكان الذي ستحقنه. يعد كرسي الاستلقاء أو كرسي الاسترخاء أو السرير المسند
بالوسائد أمرًا مثاليًا.
شائع (يؤثر على 1 إلى 10 أشخاص من كل 100)
• طفح جلدي مؤلم يتكون من بقع حمراء داكنة تحت الجلد لا تختفي بعيدا عندما تضع
الضغط عليهم. قد تلاحظ أيضًا بقعًا وردية اللون على جلدك. من المرجح أن تظهر هذه في المنطقة التي تم حقنك فيها بالكليكسان.
غير شائعة (تؤثر على 1 إلى 10 أشخاص من كل 1000)
• صداع شديد مفاجئ. قد يكون هذا علامة على وجود نزيف في الدماغ.
• شعور بالألم والتورم في المعدة. قد يكون لديك نزيف
داخل معدتك.
نادر (يؤثر على أقل من 1 من كل 1000 شخص)
• إذا كان لديك رد فعل تحسسي. قد تشمل العلامات ما يلي: طفح جلدي، أو مشاكل في البلع أو التنفس، أو تورم الشفاه أو الوجه أو الحلق أو اللسان.
3) اختر منطقة على الجانب الأيمن أو الأيسر من معدتك. يجب أن يكون هذا على بعد 5
سنتيمترات على الأقل من زر بطنك باتجاه جانبيك.
تذكر: لا تحقن نفسك في نطاق 5 سنتيمترات من زر بطنك أو
حول الندبات أو الكدمات الموجودة. قم بتغيير المكان الذي تحقن فيه بين الجانبين الأيسر والأيمن من معدتك، اعتمادًا على المنطقة التي تم حقنك فيها آخر مرة.
4) اسحب غطاء الإبرة بعناية من محقنة كليكسان. تخلص من الغطاء.
المحقنة مملوءة مسبقًا وجاهزة للاستخدام.
لا تضغط على المكبس قبل حقن نفسك للتخلص من فقاعات الهواء. وهذا يمكن أن يؤدي إلى فقدان الدواء. بمجرد إزالة الغطاء، لا تسمح بـ
إبرة للمس أي شيء. وذلك للتأكد من بقاء الإبرة نظيفة (معقمة).
5) أمسك المحقنة باليد التي تكتب بها (مثل قلم الرصاص) وبيدك الأخرى،
اضغط برفق على المنطقة النظيفة من بطنك بين السبابة والإبهام
لعمل طية في الجلد.
التردد غير معروف
• إذا كنت قد خضعت لثقب في العمود الفقري أو مخدر شوكي ولاحظت وخزًا،
وخدرًا وضعفًا عضليًا، خاصة في الجزء السفلي من جسمك. أيضًا
إذا فقدت السيطرة على المثانة أو الأمعاء (وبالتالي لا يمكنك التحكم عند الذهاب إلى المرحاض).
أخبر الممرضة أو الطبيب في أقرب وقت ممكن إذا لاحظت أيًا من الآثار الجانبية التالية:
شائعة (تؤثر على 1 إلى 10 أشخاص في 100)
• تصاب بالكدمات بسهولة أكبر من المعتاد. قد يكون ذلك بسبب مشكلة في الدم
(نقص الصفيحات الدموية).
• تعاني من ألم أو تورم أو تهيج في المنطقة التي تم حقنك بها
كليكسان. يتحسن هذا عادة بعد بضعة أيام.
نادر (يؤثر على أقل من 1 من كل 1000 شخص)
• إذا كان لديك صمام قلب ميكانيكي، فقد لا يكون العلاج باستخدام كليكسان كافيًا
لمنع جلطات الدم. قد تلاحظ أنك تعاني من صعوبة في التنفس، والتعب
أو صعوبة في ممارسة الرياضة، ألم في الصدر، تنميل، شعور بالمرض أو فقدان الوعي.
قد يكون ذلك بسبب جلطة دموية في صمام القلب
شيوع غير معروف
• الشعور بالتعب والإغماء والدوار وشحوب الجلد. . قد تكون هذه أعراض فقر الدم.
• لاحظت اصفرار الجلد أو العينين وأصبح لون البول أغمق.
قد يكون هذا مشكلة في الكبد.
آثار جانبية أخرى يجب عليك مناقشتها مع ممرضتك أو طبيبك إذا كنت
قلقًا بشأنها:
شائعة جدًا (تؤثر على أكثر من شخص واحد من كل 10 أشخاص)
• تغيرات في نتائج اختبارات الدم التي يتم إجراؤها للتحقق من كيفية عمل الكبد.
تعود هذه الأعراض عادة إلى وضعها الطبيعي بعد التوقف عن تناول دواء كليكسان.
تأكد من الإمساك بطية الجلد طوال فترة الحقن.
6) أمسك المحقنة بحيث تكون الإبرة متجهة إلى الأسفل (عموديًا بزاوية 90 درجة).< br> أدخل طول الإبرة بالكامل في طية الجلد.
7) اضغط على المكبس بإبهامك.
سيؤدي ذلك إلى إرسال الدواء إلى الأنسجة الدهنية في المعدة. تأكد من الإمساك بطية الجلد طوال فترة الحقن.
8) قم بإزالة الإبرة عن طريق سحبها بشكل مستقيم للخارج.
يمكنك الآن ترك طية الجلد.
لتجنب الإصابة بالكدمات، لا تفرك مكان الحقن بعد حقن نفسك.
9) قم بإسقاط المحقنة المستعملة - طرف الإبرة أولاً - في سلة الأدوات الحادة المتوفرة. أغلق غطاء الحاوية بإحكام ثم ضع الحاوية بعيدًا عن متناول الأطفال.
عندما تمتلئ الحاوية، أعطها لطبيبك أو ممرضة الرعاية المنزلية للتخلص منها. لا تضعه في القمامة المنزلية.
إذا كان لديك كمية كبيرة جدًا أو قليلة جدًا من كليكسان
إذا كنت تعتقد أنك استخدمت كمية كبيرة جدًا أو قليلة جدًا من كليكسان، أخبر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي على الفور، حتى لو لم يكن لديك أي علامات على وجود مشكلة. إذا قام طفل عن طريق الخطأ
بحقن أو ابتلاع كليكسان، خذه إلى قسم الطوارئ في المستشفى مباشرة
بعيدًا.
إذا نسيت استخدام كليكسان
إذا نسيت أن تعطي لنفسك جرعة، تناولها فور تذكرك. لا تعطي لنفسك جرعة مضاعفة في نفس اليوم لتعويض الجرعة المنسية. سيساعدك الاحتفاظ بمذكرات على التأكد من عدم تفويت أي جرعة.
نادر (يؤثر على أقل من شخص واحد من كل 1000 شخص)
• تغيرات في مستويات البوتاسيوم في الدم. من المرجح أن يحدث هذا عند الأشخاص الذين يعانون من مشاكل في الكلى أو مرض السكري.
سيتمكن طبيبك من التحقق من ذلك عن طريق إجراء فحص الدم.
التردد غير معروف
• إذا تم استخدام كليكسان لفترة طويلة من الزمن (أكثر من 3 أشهر)، فقد يزيد
من خطر إصابتك بحالة تسمى "هشاشة العظام". يحدث هذا عندما تكون عظامك
أكثر عرضة للكسر
• الصداع
• تساقط الشعر
الإبلاغ عن الآثار الجانبية
إذا تعرضت لأي آثار جانبية، فتحدث إلى طبيبك أو الصيدلي أو الممرضة. يتضمن ذلك أي آثار جانبية محتملة غير مدرجة في هذه النشرة. يمكنك أيضًا الإبلاغ عن الآثار الجانبية مباشرةً
عبر نظام البطاقة الصفراء على: www.mhra.gov.uk/yellowcard
من خلال الإبلاغ عن الآثار الجانبية، يمكنك المساعدة في تقديم المزيد من المعلومات حول سلامة هذا
الدواء.
5. كيفية تخزين كليكسان والتخلص منه
•
احتفظ بهذا الدواء في مكان آمن حيث لا يستطيع الأطفال رؤيته أو الوصول إليه.
لا تستخدم كليكسان بعد تاريخ انتهاء الصلاحية المذكور على العبوة. يشير تاريخ انتهاء الصلاحية
إلى اليوم الأخير من ذلك الشهر.
• لا تخزنه في درجة حرارة أعلى من 25 درجة مئوية. لا تقم بتخزينه في الثلاجة أو الفريزر.
إذا تغير لون هذا الدواء أو ظهرت عليه علامات أي تدهور، فيجب عليك
اطلب نصيحة الصيدلي الخاص بك.
لا ينبغي التخلص من الأدوية عن طريق مياه الصرف الصحي أو النفايات المنزلية. إذا كنت تستخدم هذا الدواء في المنزل، فسيتم إعطاؤك حاوية (سلة الأدوات الحادة) لاستخدامها في التخلص منه. أعد سلة الأدوات الحادة أو أي محاقن مستعملة أو غير مستخدمة إلى طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي للتخلص منها. ستساعد هذه التدابير في حماية البيئة.
•
6. معلومات إضافية
إذا توقفت عن استخدام كليكسان
من المهم بالنسبة لك الاستمرار في تناول حقن الكليكسان حتى يقرر طبيبك إيقافها. إذا توقفت، يمكن أن تصاب بجلطة دموية يمكن أن تكون خطيرة للغاية.
ما يحتوي عليه كليكسان
• تحتوي كل حقنة مملوءة مسبقًا بحجم 20 ملغ على 20 ملغ (2000 وحدة دولية من نشاط مضاد Xa) من المادة الفعالة
، إنوكسابارين صوديوم، في 0.2 مل
• تحتوي كل حقنة مملوءة مسبقًا 40 ملغ على 40 ملغ (4000 وحدة دولية من نشاط مضاد Xa) من المادة الفعالة، إنوكسابارين الصوديوم، في 0.4 مل
• المكون الآخر هو الماء الحقن
فحوصات الدم
قد يؤثر استخدام كليكسان على نتائج بعض اختبارات الدم. إذا كنت ستخضع
لفحص الدم، فمن المهم أن تخبر طبيبك بأنك تتناول كليكسان.
كيف تبدو محاقن كليكسان ومحتويات العبوة
كليكسان هو حل واضح في النوع الأول. حقنة زجاجية مملوءة مسبقاً مزودة بإبرة حقن وغطاء إبرة. يأتي في عبوات تحتوي كل منها على 10 محاقن.
POM
رقم المنتج: 15814/0972
الشركة المصنعة هي شركة CHINOIN Pharmaceutical and Chemical Works Private Co. Ltd.،
موقع Csanyikvolgy، Miskolc، Csanyikvolgy، H-3510، المجر، ويتم شراؤها من
داخل الاتحاد الأوروبي ويتم إعادة تعبئتها بواسطة حامل ترخيص المنتج: OPD Laboratories< br> Limited,colonial Way, Watford, Herts WD24 4PR.
لا تحتوي هذه النشرة على كافة المعلومات حول الدواء الخاص بك. إذا كانت لديك أية أسئلة أو لم تكن متأكدًا من أي شيء، اسأل طبيبك أو الصيدلي.
مراجعة النشرة وتاريخ إصدارها (المرجع) 25.11.2016.
حامل العلامة التجارية المسجل لـ Clexane هو Sanofi-Aventis .
لطلب نسخة من هذه النشرة بطريقة برايل أو مطبوعة بأحرف كبيرة أو صوتية، يرجى الاتصال بالرقم 01923332796.
نشرة العبوة: معلومات للمستخدم
®
®
الحمل والرضاعة الطبيعية (إنوكسابارين الصوديوم)
تحدث إلى طبيبك قبل استخدام هذا الدواء إذا كنت حاملاً، فقد تصبح
br> حامل، أو تعتقدين أنك حامل.
هذا المنتج متاح بأي من الأسماء المذكورة أعلاه ولكن سيتم الإشارة إليه باسم Clexane
في النشرة التالية. يرجى ملاحظة أن النشرة تحتوي أيضًا على معلومات
حول نقاط قوة أخرى (محاقن كليكسان 60 مجم/0.6 مل، 80 مجم/0.8 مل و100 مجم/1 مل).
يجب عدم استخدام هذا الدواء إذا كنت حاملاً ولديك قلب ميكانيكي.
لأنك قد تكون في خطر متزايد للإصابة بجلطات الدم. ينبغي على طبيبك
مناقشة هذا الأمر معك.
اقرأ جميع هذه النشرة بعناية قبل البدء في استخدام هذا الدواء
• احتفظ بهذه النشرة. قد تحتاج إلى قراءته مرة أخرى
• إذا كان لديك أي أسئلة أخرى، اسأل طبيبك أو الصيدلي
• لقد تم وصف هذا الدواء لك. لا تنقلها للآخرين. قد يضرهم، حتى لو كانت أعراضهم هي نفس أعراضك
• إذا أصبحت أي من الآثار الجانبية خطيرة، أو إذا لاحظت أي آثار جانبية غير مذكورة في
هذه النشرة، يرجى إخبار طبيبك أو الصيدلي لا ينبغي عليك الرضاعة الطبيعية أثناء استخدام Clexane. إذا كنت تخططين للرضاعة الطبيعية،
تحدث إلى طبيبك أو الصيدلي أو الممرضة.
حقن كليكسان 20 ملغ/0.2 مل / حقن كليكسان 40 ملغ/0.4 مل
اسأل طبيبك أو الصيدلي للحصول على المشورة قبل تناول أي دواء إذا كنت حاملاً أو مرضعة. .
3. كيفية استخدام كليكسان
1. ما هو كليكسان وفيم يستخدم
2. قبل استخدام كليكسان
3. كيفية استخدام كليكسان
4. الآثار الجانبية المحتملة
5. كيفية تخزين كليكسان
6. معلومات إضافية
تناول هذا الدواء
• قبل استخدام كليكسان، قد ينصحك طبيبك أو ممرضتك قم بإجراء فحص الدم
• أثناء وجودك في المستشفى، سيقوم طبيبك أو الممرضة عادة بإعطائك دواء كليكسان. هذا
لأنه يجب إعطاؤه على شكل حقنة
• عندما تعود إلى المنزل قد تحتاج إلى الاستمرار في استخدام كليكسان وإعطائه لنفسك
(انظر التعليمات أدناه حول كيفية القيام بذلك)
• يُعطى كليكسان عادة عن طريق الحقن تحت الجلد (تحت الجلد)
• لا تحقن كليكسان في العضلات (العضل)
1. ما هو كليكسان وما هو؟ يتم استخدامه
إذا لم تكن متأكدًا من سبب تلقيك كليكسان أو كانت لديك أي أسئلة حول كمية كليكسان التي يتم إعطاؤها لك، تحدث إلى طبيبك أو الصيدلي أو الممرضة.
في هذه النشرة: <ر>يحتوي كليكسان على دواء يسمى إنوكسابارين الصوديوم. ينتمي هذا إلى مجموعة من الأدوية تسمى الهيبارين منخفض الوزن الجزيئي.
يعمل كليكسان بطريقتين.
1) إيقاف جلطات الدم الموجودة من أن تصبح أكبر حجمًا. يساعد ذلك جسمك على تكسيرها ومنعها من التسبب في الأذى لك.
2) إيقاف تكون جلطات الدم في الدم.
يمكن استخدام كليكسان في:
• علاج جلطات الدم الموجودة في الدم. دمك
• أوقف تكوّن جلطات الدم في دمك في الحالات التالية:
• الذبحة الصدرية غير المستقرة (حيث لا يصل الدم الكافي إلى قلبك)
• بعد إجراء عملية جراحية أو البقاء في الفراش لفترات طويلة بسبب المرض
• بعد الإصابة بنوبة قلبية
• إيقاف تكوّن جلطات الدم في أنابيب جهاز غسيل الكلى الخاص بك (تستخدم للأشخاص الذين يعانون من مشاكل في الكلى)
2. قبل استخدام كليكسان
لا تتناول هذا الدواء وأخبر طبيبك أو الصيدلي أو الممرضة إذا:
كنت تعاني من حساسية (شديد الحساسية) تجاه إنوكسابارين الصوديوم أو أي من مكونات كليكسان الأخرى (المدرجة في القسم 6: مزيد من المعلومات).
علامات رد الفعل التحسسي تشمل: طفح جلدي، مشاكل في البلع أو التنفس،
تورم الشفتين أو الوجه أو الحلق أو اللسان
لديك حساسية من الهيبارين أو غيره من الهيبارين منخفض الوزن الجزيئي مثل
تينزابارين أو دالتيبارين
لديك مشكلة في الإصابة بالكدمات أو النزيف بسهولة شديدة
كنت تعاني من قرحة في المعدة أو الأمعاء (الأمعاء)
كنت تعاني من سكتة دماغية بسبب نزيف في الدماغ
كنت تعاني من عدوى في القلب
كنت تستخدم دواء يسمى الهيبارين لعلاج جلطات الدم
لا تتناول هذا الدواء إذا كان أي مما سبق ينطبق عليك. إذا لم تكن متأكدًا، تحدث إلى طبيبك أو الصيدلي أو الممرضة قبل تناول كليكسان.
يجب توخي الحذر بشكل خاص مع كليكسان
استشر طبيبك أو الصيدلي أو الممرضة قبل استخدام هذا الدواء إذا:
كنت تعاني من ارتفاع ضغط الدم
كنت تعاني من مشاكل في الكلى
تم تركيب صمام للقلب
سبق أن عانيت من كدمات ونزيف بسبب دواء "الهيبارين"
سبق أن أصبت بسكتة دماغية
سبق أن أصبت بقرحة في المعدة
أجريت مؤخراً عملية جراحية. عينيك أو دماغك
أنت مريض بالسكري أو تعاني من مرض يعرف باسم "اعتلال الشبكية السكري" (مشاكل في
الأوعية الدموية في العين الناتجة عن مرض السكري)
لديك أي مشاكل في الدم
تعاني من نقص الوزن أو الوزن الزائد
أنت كبير في السن (أكثر من 65 سنة) وخاصة إذا كان عمرك أكبر من ذلك 75 عامًا
إذا لم تكن متأكدًا مما إذا كان أي مما سبق ينطبق عليك، تحدث مع طبيبك أو الصيدلي
أو الممرضة قبل استخدام كليكسان.
تناول أو استخدام أدوية أخرى
من فضلك أخبر طبيبك أو الصيدلي أو الممرضة إذا كنت تتناول أو تناولت مؤخرًا أي أدوية أخرى. ويشمل ذلك الأدوية التي تشتريها بدون وصفة طبية، بما في ذلك
الأدوية العشبية. وذلك لأن الكليكسان يمكن أن يؤثر على طريقة عمل بعض الأدوية الأخرى
عمل. كما يمكن أن تؤثر بعض الأدوية على طريقة عمل كليكسان.
على وجه الخصوص، لا تتناول هذا الدواء وأخبر طبيبك إذا:
كنت تستخدم دواء يسمى الهيبارين لعلاج جلطات الدم
أخبر طبيبك إذا كنت تتناول أيًا من الأدوية التالية:
• الوارفارين - يستخدم لتسييل الدم
• الأسبرين، ديبيريدامول، كلوبيدوجريل أو أدوية أخرى - تستخدم لوقف تجلط الدم
• حقن ديكستران - يستخدم بديل الدم
• إيبوبروفين، ديكلوفيناك، كيتورولاك أو أدوية أخرى - تستخدم لعلاج الألم والتورم في التهاب المفاصل والأمراض الأخرى
• بريدنيزولون، ديكساميثازون أو أدوية أخرى - تستخدم لعلاج الربو،
التهاب المفاصل الروماتويدي وغيرها من الحالات
• أقراص الماء (مدرات البول) مثل سبيرونولاكتون، تريامتيرين أو أميلوريد. هذه
قد تزيد من مستويات البوتاسيوم في الدم عند تناولها مع كليكسان
قد يقوم طبيبك بتغيير أحد الأدوية التي تتناولها أو إجراء اختبارات دم منتظمة للتأكد
من أن تناول هذه الأدوية مع كليكسان لا يسبب لك أي ضرر. .
العمليات والتخدير
إذا كنت ستخضع لثقب في العمود الفقري أو عملية يتم فيها استخدام مخدر فوق الجافية أو مخدر شوكي، أخبر طبيبك أنك تستخدم كليكسان. أخبر طبيبك أيضًا إذا
كنت تعاني من أي مشكلة في العمود الفقري أو إذا كنت قد خضعت لعملية جراحية في العمود الفقري.
ما هو المقدار الذي سيتم إعطاؤه لك
• سيقرر طبيبك المقدار الذي سيعطيك إياه. ستعتمد كمية كليكسان المعطاة لك
على سبب استخدامه
• إذا كنت تعاني من مشاكل في الكليتين، فقد يتم إعطاؤك كمية أقل من
كليكسان
1) علاج الدم الجلطات الموجودة في دمك
• الجرعة المعتادة هي 1.5 ملغ لكل كيلوغرام من وزنك، كل يوم
• عادة ما يتم إعطاء كليكسان لمدة 5 أيام على الأقل
2) إيقاف تكوّن جلطات الدم في دمك الدم في الحالات التالية:
أ) الذبحة الصدرية غير المستقرة
• الكمية المعتادة هي 1 ملغ لكل كيلوغرام من الوزن، كل 12 ساعة
• عادة ما يتم إعطاء كليكسان لمدة 2 إلى 8 أيام. سيطلب منك طبيبك عادةً
تناول الأسبرين أيضًا
ب) بعد إجراء عملية جراحية أو البقاء في الفراش لفترات طويلة بسبب المرض
الجرعة المعتادة هي 20 ملغ أو 40 ملغ كل يوم. ستعتمد الجرعة على مدى احتمالية إصابتك بجلطة
• إذا كان لديك خطر منخفض إلى متوسط للإصابة بجلطة، فسيتم إعطاؤك 20 ملجم من
كليكسان يوميًا لمدة 7 إلى 10 أيام. . إذا كنت ستخضع لعملية جراحية، فعادةً ما يتم إعطاء الحقنة الأولى قبل ساعتين من العملية
• إذا كان لديك خطر أكبر للإصابة بجلطة، فسيتم إعطاؤك 40 ملغ يوميًا لمدة 7
إلى 28 يومًا. إذا كنت ستجري عملية جراحية، فعادةً ما يتم إعطاؤك الحقنة الأولى قبل 12 ساعة من العملية
• إذا كنت طريح الفراش بسبب المرض، فسيتم إعطاؤك عادةً 40 ملغ من
كليكسان كل يوم. لمدة 6 إلى 14 يومًا
ج) بعد الإصابة بنوبة قلبية
يمكن استخدام كليكسان لعلاج نوعين مختلفين من النوبات القلبية تسمى NSTEMI أو
STEMI. تعتمد كمية الكليكسان التي تعطى لك على عمرك ونوع
النوبة القلبية التي تعرضت لها.
i) نوع النوبة القلبية NSTEMI
• الكمية المعتادة هي 1 ملغ لكل كيلوغرام من الوزن، كل 12 ساعة
• يتم إعطاء كليكسان عادة لمدة 2 إلى 8 أيام. سيطلب منك طبيبك عادةً
تناول الأسبرين أيضًا
ii) نوع من النوبة القلبية STEMI
إذا كان عمرك أقل من 75 عامًا
• سيتم إعطاء 30 ملجم من الكليكسان على شكل حقنة في الوريد (الحقن الوريدي
باستخدام قارورة كليكسان متعددة الجرعات أو محاقن مملوءة مسبقاً 60 أو 80 أو 100 ملغ)
• في الوقت نفسه، سيتم إعطاؤك أيضًا كليكسان كحقنة تحت الجلد
(الحقن تحت الجلد). الجرعة المعتادة هي 1 ملغ لكل كيلوغرام من وزنك.
• ثم سيتم إعطاؤك 1 ملغ لكل كيلوغرام من وزنك كل 12 ساعة
• الحد الأقصى لكمية كليكسان التي يتم إعطاؤها في الحقنتين الأوليين هو 100 ملغ
• سيتم إعطاء الحقن عادةً لمدة تصل إلى 8 أيام
إذا كان عمرك 75 عامًا أو أكثر
• سيعطيك طبيبك أو ممرضتك يمكنك حقن كليكسان تحت الجلد
(الحقن تحت الجلد)
• الجرعة المعتادة هي 0.75 ملغ لكل كيلوغرام من وزنك، كل 12 ساعة
• الحد الأقصى لكمية كليكسان التي تعطى في الحقنتين الأوليين هي 75 ملغ
للمرضى الذين يخضعون لعملية جراحية تسمى التدخل التاجي عن طريق الجلد
(PCI)
• اعتمادًا على آخر مرة تم فيها إعطاؤك كليكسان، قد يقرر طبيبك إعطاءك
جرعة إضافية من Clexane قبل إجراء عملية PCI. يتم ذلك عن طريق الحقن في الوريد
(عن طريق الوريد باستخدام قارورة كليكسان متعددة الجرعات أو محاقن مملوءة مسبقًا سعة 60 أو 80 أو 100 ملغ)
3) إيقاف تكون جلطات الدم في أنابيب جهاز غسيل الكلى الخاص بك
• الجرعة المعتادة هو 1 ملجم لكل كيلو جرام من وزنك
• يضاف الكليكسان إلى الأنبوب الخارج من الجسم (الخط الشرياني) في بداية
جلسة غسيل الكلى
• عادة ما تكون هذه الكمية كافية لجلسة مدتها 4 ساعات . ومع ذلك، قد يعطيك طبيبك جرعة إضافية تتراوح من 0.5 إلى 1 ملغ لكل كيلوغرام من وزنك إذا لزم الأمر.
كيفية إعطاء نفسك حقنة كليكسان
إذا كنت قادرًا على إعطاء كليكسان لنفسك، سيوضح لك الطبيب أو الممرضة كيفية القيام بذلك
افعل هذا. لا تحاول حقن نفسك إذا لم تكن قد تدربت على كيفية القيام بذلك. إذا لم تكن متأكدًا مما يجب عليك فعله، تحدث مع طبيبك أو ممرضتك على الفور.
قبل حقن نفسك بمادة كليكسان
تحقق من تاريخ انتهاء الصلاحية الموجود على الدواء. لا تستخدم إذا انقضى التاريخ
تأكد من عدم تلف المحقنة وأن الدواء الموجود فيها محلول واضح. إذا لم يكن الأمر كذلك،
فاستخدم حقنة أخرى
تأكد من أنك تعرف الكمية التي ستحقنها
افحص بطنك لمعرفة ما إذا كانت الحقنة الأخيرة سببت أي احمرار أو تغير في لون الجلد أو تورم. ، ناز أو لا يزال مؤلمًا، إذا كان الأمر كذلك، تحدث مع طبيبك أو ممرضتك
قرر المكان الذي ستحقن فيه الدواء. غير المكان الذي أنت فيه
قم بالحقن في كل مرة من الجانب الأيمن إلى الجانب الأيسر من معدتك. يجب أن يتم حقن كليكسان تحت جلد معدتك مباشرة، ولكن ليس بالقرب من السرة أو
أي أنسجة ندبية (على بعد 5 سم على الأقل منها)
تعليمات حقن نفسك بمادة كليكسان:
> 4. الآثار الجانبية المحتملة
1) اغسل يديك والمنطقة التي ستحقنها بالماء والصابون. جففها.
مثل جميع الأدوية، يمكن أن يسبب كليكسان آثارًا جانبية، على الرغم من أنه لا يصاب بها الجميع.
أخبر الممرضة أو الطبيب أو اذهب إلى المستشفى على الفور إذا لاحظت أيًا من الآثار الجانبية التالية. :
شائع جدًا (يؤثر على أكثر من شخص واحد من كل 10 أشخاص)
• نزيف حاد من الجرح.
2) اجلس أو استلقِ في وضعية مريحة حتى تشعر بالاسترخاء. تأكد من أنك تستطيع رؤية المكان الذي ستحقنه. يعتبر كرسي الاستلقاء، أو كرسي الاسترخاء، أو السرير المسند
بوسائد مثالية.
شائع (يؤثر على 1 إلى 10 أشخاص من كل 100)
• طفح جلدي مؤلم يتكون من بقع حمراء داكنة تحت الجلد لا تختفي بعيدًا عندما تضغط عليهم. قد تلاحظ أيضًا بقعًا وردية اللون على جلدك. من المرجح أن تظهر هذه في المنطقة التي تم حقنك فيها بالكليكسان.
غير شائعة (تؤثر على 1 إلى 10 أشخاص من كل 1000)
• صداع شديد مفاجئ. قد يكون هذا علامة على وجود نزيف في الدماغ.
• شعور بالألم والتورم في المعدة. قد يكون لديك نزيف
داخل معدتك.
نادر (يؤثر على أقل من 1 من كل 1000 شخص)
• إذا كان لديك رد فعل تحسسي. العلامات قد تشمل: طفح جلدي، أو بلع، أو
مشاكل في التنفس، تورم في الشفاه، الوجه، الحلق أو اللسان.
3) اختر منطقة على الجانب الأيمن أو الأيسر من معدتك. يجب أن يكون هذا على بعد 5
سنتيمترات على الأقل من زر بطنك باتجاه جانبيك.
تذكر: لا تحقن نفسك في نطاق 5 سنتيمترات من زر بطنك أو
حول الندبات أو الكدمات الموجودة. قم بتغيير المكان الذي تحقن فيه بين الجانبين الأيسر والأيمن من معدتك، اعتمادًا على المنطقة التي تم حقنك فيها آخر مرة.
4) اسحب غطاء الإبرة بعناية من محقنة كليكسان. تخلص من الغطاء.
المحقنة مملوءة مسبقًا وجاهزة للاستخدام.
لا تضغط على المكبس قبل حقن نفسك للتخلص من فقاعات الهواء. وهذا يمكن أن يؤدي إلى فقدان الدواء. بمجرد إزالة الغطاء، لا تسمح للإبرة بلمس أي شيء. وذلك للتأكد من بقاء الإبرة نظيفة (معقمة).
5) أمسك المحقنة باليد التي تكتب بها (مثل قلم الرصاص) وبيدك الأخرى،
اضغط برفق على المنطقة النظيفة من بطنك بين السبابة والإبهام
لعمل طية في الجلد.
التردد غير معروف
• إذا كنت قد خضعت لثقب في العمود الفقري أو مخدر شوكي ولاحظت وخزًا،
وخدرًا وضعفًا عضليًا، خاصة في الجزء السفلي من جسمك. وأيضا
إذا فقدت السيطرة على المثانة أو الأمعاء (وبالتالي لا يمكنك التحكم في وقت الذهاب إلى المرحاض).
أخبر الممرضة أو الطبيب في أقرب وقت ممكن إذا لاحظت أيًا من الآثار الجانبية التالية:
شائعة (تؤثر على 1 إلى 10 أشخاص من كل 100)
• تصاب بالكدمات بسهولة أكبر من المعتاد. قد يكون ذلك بسبب مشكلة في الدم
(نقص الصفيحات).
• تعاني من ألم أو تورم أو تهيج في المنطقة التي تم حقنك بها
كليكسان. يتحسن هذا عادةً بعد بضعة أيام.
نادر (يؤثر على أقل من شخص واحد من بين كل 1000 شخص)
• إذا كان لديك صمام قلب ميكانيكي، فقد لا يكون العلاج بالكليكسان كافيًا لمنع تجلط الدم. قد تلاحظ أنك تعاني من صعوبة في التنفس أو تعب
أو صعوبة في ممارسة الرياضة أو ألم في الصدر أو تنميل أو شعور بالغثيان أو فقدان الوعي.
قد يكون ذلك بسبب جلطة دموية في صمام القلب
التردد غير معروف< br> • الشعور بالتعب والإغماء والدوار وشحوب الجلد. قد تكون هذه أعراض فقر الدم.
• لاحظت اصفرار الجلد أو العينين وأصبح لون البول أغمق.
قد يكون هذا مشكلة في الكبد.
آثار جانبية أخرى يجب عليك مناقشتها مع ممرضتك أو الطبيب إذا كنت
قلقًا بشأنهم:
شائع جدًا (يؤثر على أكثر من شخص واحد من كل 10 أشخاص)
• تغيرات في نتائج اختبارات الدم التي يتم إجراؤها للتحقق من كيفية عمل الكبد.
تعود هذه عادةً إلى وضعها الطبيعي بعد التوقف عن تناول دواء كليكسان.
تأكد من الإمساك بطية الجلد طوال فترة الحقن.
6) أمسك المحقنة بحيث تشير الإبرة إلى الأسفل (عموديًا بزاوية 90 درجة).
أدخل طول الإبرة بالكامل في طية الجلد.
> 7) اضغط على المكبس بإبهامك.
سيؤدي ذلك إلى إرسال الدواء إلى الأنسجة الدهنية في المعدة. تأكد من الإمساك بطية الجلد طوال فترة الحقن.
8) قم بإزالة الإبرة عن طريق سحبها بشكل مستقيم للخارج.
يمكنك الآن ترك طية الجلد.
لتجنب الإصابة بالكدمات، لا تفرك موقع الحقن بعد حقن نفسك.
9) أسقط الإبرة حقنة مستعملة - نهاية الإبرة أولاً - في سلة الأدوات الحادة المتوفرة. أغلق غطاء الحاوية بإحكام ثم ضع الحاوية بعيدًا عن متناول الأطفال.
عندما تمتلئ الحاوية، أعطها لطبيبك أو ممرضة الرعاية المنزلية للتخلص منها. لا تضعه في سلة المهملات المنزلية.
إذا كان لديك كمية كبيرة جدًا أو قليلة جدًا من كليكسان
إذا كنت تعتقد أنك استخدمت كمية كبيرة جدًا أو قليلة جدًا من كليكسان، أخبر طبيبك أو ممرضتك أو
الصيدلي على الفور، حتى لو لم يكن لديك أي علامات على وجود مشكلة. إذا قام طفل
عن طريق الخطأ بحقن أو ابتلاع كليكسان، فخذه إلى قسم الطوارئ في المستشفى على الفور
.
إذا نسيت استخدام كليكسان
إذا نسيت إعطاء نفسك جرعة، تناولها في أقرب وقت. كما تتذكر. لا تعطي لنفسك جرعة مضاعفة في نفس اليوم لتعويض الجرعة المنسية. سيساعدك الاحتفاظ بمذكرات على التأكد من عدم تفويت أي جرعة.
نادر (يؤثر على أقل من شخص واحد من كل 1000 شخص)
• تغيرات في مستويات البوتاسيوم في الدم. من المرجح أن يحدث هذا في
الأشخاص الذين يعانون من مشاكل في الكلى أو مرض السكري.
سيتمكن طبيبك من التحقق من ذلك عن طريق إجراء فحص الدم.
شيوعه غير معروف
• إذا تم استخدام كليكسان لفترة طويلة من الزمن (أكثر من 3 أشهر) ، فقد يزيد
من خطر إصابتك بحالة تسمى "هشاشة العظام". يحدث هذا عندما تكون عظامك
أكثر عرضة للكسر
• الصداع
• تساقط الشعر
الإبلاغ عن الآثار الجانبية
إذا تعرضت لأي آثار جانبية، فتحدث إلى طبيبك أو الصيدلي أو الممرضة. وهذا يشمل أي
الآثار الجانبية المحتملة غير المذكورة في هذه النشرة. يمكنك أيضًا الإبلاغ عن الآثار الجانبية مباشرةً
عبر نظام البطاقة الصفراء على: www.mhra.gov.uk/yellowcard
من خلال الإبلاغ عن الآثار الجانبية، يمكنك المساعدة في تقديم المزيد من المعلومات حول سلامة هذا
الدواء.
br> 5. كيفية تخزين كليكسان والتخلص منه
•
احفظ هذا الدواء في مكان آمن حيث لا يستطيع الأطفال رؤيته أو الوصول إليه.
لا تستخدم كليكسان بعد تاريخ انتهاء الصلاحية المذكور على العبوة. كرتون. يشير تاريخ انتهاء الصلاحية
إلى اليوم الأخير من ذلك الشهر.
• لا تخزن في درجة حرارة أعلى من 25 درجة مئوية. لا تقم بتخزينه في الثلاجة أو الفريزر.
إذا تغير لون هذا الدواء أو ظهرت عليه علامات أي تدهور، فيجب عليك
طلب مشورة الصيدلي الخاص بك.
لا ينبغي التخلص من الأدوية عن طريق مياه الصرف الصحي أو النفايات المنزلية . إذا كنت تستخدم هذا الدواء في المنزل، فسيتم إعطاؤك حاوية (سلة الأدوات الحادة) لاستخدامها في التخلص منه. أعد سلة الأدوات الحادة أو أي محاقن مستعملة أو غير مستخدمة إلى طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي للتخلص منها. ستساعد هذه التدابير في حماية البيئة.
•
6. معلومات إضافية
إذا توقفت عن استخدام كليكسان
فمن المهم بالنسبة لك أن تستمر في تناول حقن كليكسان حتى يقرر طبيبك التوقف عن تناولها. إذا توقفت، يمكن أن تصاب بجلطة دموية يمكن أن تكون خطيرة للغاية.
ما يحتوي عليه كليكسان
• تحتوي كل حقنة مملوءة مسبقًا بحجم 20 ملغ على 20 ملغ (2000 وحدة دولية من نشاط مضاد Xa) من المادة الفعالة
، إنوكسابارين الصوديوم، في 0.2 مل
• تحتوي كل حقنة مملوءة مسبقًا سعة 40 ملغ على 40 ملغ (4000 وحدة دولية من نشاط مضاد Xa) من المادة الفعالة، إنوكسابارين الصوديوم، في 0.4 مل
• المكون الآخر هو الماء المخصص للحقن
اختبارات الدم
استخدام كليكسان قد يؤثر على نتائج بعض اختبارات الدم. إذا كنت ستخضع
لفحص الدم، فمن المهم أن تخبر طبيبك أنك تتناول كليكسان.
كيف تبدو محاقن كليكسان ومحتويات العبوة
كليكسان هو حل واضح في النوع الأول. حقنة زجاجية مملوءة مسبقاً مزودة بإبرة حقن وغطاء إبرة. يأتي في عبوات تحتوي كل منها على 10 محاقن.
POM
رقم PL: 15814/0972
الشركة المصنعة هي Sanofi Winthrop Industrie, Boulevard Industrial, Le Trait, F-76580،
فرنسا ويتم شراؤها من داخل الاتحاد الأوروبي وإعادة تعبئتها بموجب ترخيص المنتج
الحامل: OPD Laboratories Limited,colonial Way, Watford, Herts WD24 4PR.
لا تحتوي هذه النشرة على كافة المعلومات حول الدواء الخاص بك. إذا كانت لديك أية أسئلة أو لم تكن متأكدًا من أي شيء، اسأل طبيبك أو الصيدلي.
مراجعة النشرة وتاريخ إصدارها (المرجع) 25.11.2016.
حامل العلامة التجارية المسجل لـ Clexane هو Sanofi-Aventis .
لطلب نسخة من هذه النشرة بطريقة برايل أو مطبوعة بأحرف كبيرة أو صوتية، يرجى الاتصال بالرقم 01923 332 796.
نشرة الحزمة: معلومات للمستخدم
®
®
الحمل والرضاعة
( إنوكسابارين الصوديوم)
تحدث إلى طبيبك قبل استخدام هذا الدواء إذا كنت حاملاً، أو قد تصبحين حاملاً، أو تعتقدين أنك قد تكونين حاملاً.
هذا المنتج متاح بأي من الأسماء المذكورة أعلاه ولكن سيتم الإشارة إليه باسم كليكسان
في النشرة التالية. يرجى ملاحظة أن النشرة تحتوي أيضًا على معلومات
حول نقاط قوة أخرى (محاقن كليكسان 60 مجم/0.6 مل، 80 مجم/0.8 مل و100 مجم/1 مل).
يجب عدم استخدام هذا الدواء إذا كنت حاملاً ولديك قلب ميكانيكي.
لأنك قد تكون في خطر متزايد للإصابة بجلطات الدم. ينبغي لطبيبك
ناقش هذا الأمر معك.
اقرأ هذه النشرة بأكملها بعناية قبل البدء في استخدام هذا الدواء
• احتفظ بهذه النشرة. قد تحتاج إلى قراءته مرة أخرى
• إذا كان لديك أي أسئلة أخرى، اسأل طبيبك أو الصيدلي
• لقد تم وصف هذا الدواء لك. لا تنقلها للآخرين. قد يضرهم، حتى لو كانت أعراضهم هي نفس أعراضك
• إذا أصبحت أي من الآثار الجانبية خطيرة، أو إذا لاحظت أي آثار جانبية غير مذكورة في
هذه النشرة، يرجى إخبار طبيبك أو الصيدلي لا ينبغي عليك الرضاعة الطبيعية أثناء استخدام Clexane. إذا كنت تخططين للرضاعة الطبيعية، تحدثي إلى طبيبك أو الصيدلي أو الممرضة.
حقن كليكسان 20 ملغ/0.2 مل / حقن كليكسان 40 ملغ/0.4 مل
اسأل طبيبك أو الصيدلي للحصول على المشورة قبل تناول أي دواء. الدواء إذا كنتِ حاملًا أو مرضعة.
3. كيفية استخدام كليكسان
1. ما هو كليكسان وفيم يستخدم
2. قبل استخدام كليكسان
3. كيفية استخدام كليكسان
4. الآثار الجانبية المحتملة
5. كيفية تخزين كليكسان
6. معلومات إضافية
تناول هذا الدواء
• قبل أن تستخدم كليكسان، قد يقوم طبيبك أو الممرضة بإجراء فحص دم
• أثناء وجودك في المستشفى، سيقوم طبيبك أو الممرضة عادة بإعطائك كليكسان. وذلك
لأنه يجب إعطاؤه على شكل حقنة
• عندما تعود إلى المنزل، قد تحتاج إلى الاستمرار في استخدام كليكسان وإعطائه لنفسك
(انظر التعليمات أدناه حول كيفية القيام بذلك)
• يتم إعطاء كليكسان عادةً عن طريق الحقن تحت الجلد (تحت الجلد)
• لا تحقن كليكسان في العضل (العضل)
1. ما هو كليكسان وفيم يستخدم
إذا لم تكن متأكدًا من سبب تلقيك كليكسان أو كانت لديك أي أسئلة حول مقدار جرعة كليكسان. إذا تم إعطاؤك لك، تحدث إلى طبيبك أو الصيدلي أو الممرضة.
في هذ
عقاقير أخرى
- AMINOPLASMAL 10% SOLUTION FOR INFUSION
- Dynastat
- NovoMix
- Pantoloc Control
- VERTIGON 25MG TABLETS
- Zinforo
إخلاء المسؤولية
تم بذل كل جهد لضمان دقة المعلومات المقدمة من Drugslib.com، وتصل إلى -تاريخ، وكامل، ولكن لا يوجد ضمان بهذا المعنى. قد تكون المعلومات الدوائية الواردة هنا حساسة للوقت. تم تجميع معلومات موقع Drugslib.com للاستخدام من قبل ممارسي الرعاية الصحية والمستهلكين في الولايات المتحدة، وبالتالي لا يضمن موقع Drugslib.com أن الاستخدامات خارج الولايات المتحدة مناسبة، ما لم تتم الإشارة إلى خلاف ذلك على وجه التحديد. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com لا تؤيد الأدوية أو تشخص المرضى أو توصي بالعلاج. معلومات الأدوية الخاصة بموقع Drugslib.com هي مورد معلوماتي مصمم لمساعدة ممارسي الرعاية الصحية المرخصين في رعاية مرضاهم و/أو لخدمة المستهلكين الذين ينظرون إلى هذه الخدمة كمكمل للخبرة والمهارة والمعرفة والحكم في مجال الرعاية الصحية وليس بديلاً عنها. الممارسين.
لا ينبغي تفسير عدم وجود تحذير بشأن دواء معين أو مجموعة أدوية بأي حال من الأحوال على أنه يشير إلى أن الدواء أو مجموعة الأدوية آمنة أو فعالة أو مناسبة لأي مريض معين. لا يتحمل موقع Drugslib.com أي مسؤولية عن أي جانب من جوانب الرعاية الصحية التي يتم إدارتها بمساعدة المعلومات التي يوفرها موقع Drugslib.com. ليس المقصود من المعلومات الواردة هنا تغطية جميع الاستخدامات أو التوجيهات أو الاحتياطات أو التحذيرات أو التفاعلات الدوائية أو ردود الفعل التحسسية أو الآثار الضارة المحتملة. إذا كانت لديك أسئلة حول الأدوية التي تتناولها، استشر طبيبك أو الممرضة أو الصيدلي.
الكلمات الرئيسية الشعبية
- metformin obat apa
- alahan panjang
- glimepiride obat apa
- takikardia adalah
- erau ernie
- pradiabetes
- besar88
- atrofi adalah
- kutu anjing
- trakeostomi
- mayzent pi
- enbrel auto injector not working
- enbrel interactions
- lenvima life expectancy
- leqvio pi
- what is lenvima
- lenvima pi
- empagliflozin-linagliptin
- encourage foundation for enbrel
- qulipta drug interactions