CLEXANE 40MG/0.4ML SYRINGES
有効成分: エノキサパリン ナトリウム / エノキサパリン ナトリウム
パッケージ リーフレット: ユーザー向け情報
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妊娠および授乳中
(エノキサパリンナトリウム)
妊娠中、妊娠の可能性がある、または妊娠していると思われる場合は、この薬を使用する前に医師に相談してください。 。
この製品は上記のいずれかの名前で入手できますが、以下のリーフレットではクレキサン
と呼ばれます。リーフレットには、別の効果（クレキサン 60mg/0.6ml、80mg/0.8ml、および 100mg/1ml シリンジ）に関する情報も含まれていることに注意してください。
妊娠していて機械心臓をお持ちの方は、この薬を使用しないでください。血栓が発生するリスクが高まる可能性があるため、
バルブを閉めてください。医師は
このことについてあなたと話し合う必要があります。
この薬の使用を開始する前に、このリーフレットをすべてよく読んでください。
• このリーフレットは保管しておいてください。もう一度読む必要があるかもしれません
• さらに質問がある場合は、医師または薬剤師に相談してください
• この薬はあなたのために処方されています。他人に譲渡しないでください。たとえ症状があなたと同じであっても、害を及ぼす可能性があります
• 副作用が重篤になった場合、またはこのリーフレットに記載されていない副作用に気づいた場合は
医師に相談してください。または薬剤師
クレキサンを使用している間は授乳しないでください。授乳を予定している場合は、
医師、薬剤師または看護師に相談してください。
クレキサン 20mg/0.2ml シリンジ / クレキサン 40mg/0.4ml シリンジ
服用する前に医師または薬剤師に相談してください。妊娠中または授乳中の場合は薬を服用してください。
3. クレキサンの使用方法
1. クレキサンとは何ですか、何に使用されますか
2. クレキサンを使用する前に
3.クレキサンの使用方法
4. 考えられる副作用
5. クレキサンの保管方法
6. 詳細情報
この薬を持っている
• クレキサンを使用する前に、医師または看護師が血液検査を実施する場合があります
• 入院中に医師または看護師が血液検査を行うことがあります。通常はクレキサンを与えます。これは
注射として投与する必要があるためです
• 帰宅後もクレキサンを使用し続けて自分自身に投与する必要がある場合があります
（これを行う方法については、以下の指示を参照してください）
> • クレキサンは通常、皮膚の下（皮下）に注射によって投与されます
• クレキサンを筋肉（筋肉内）に注射しないでください
1. クレキサンとは何ですか、そして何に使用されますか
クレキサンを受けている理由がわからない場合、またはクレキサンの量について
質問がある場合与えられている場合は、医師、薬剤師または看護師に相談してください。
この説明書には次のように記載されています。
クレキサンにはエノキサパリンナトリウムと呼ばれる薬が含まれています。これは
のグループに属します。低分子量ヘパリンと呼ばれる薬。
クレキサンは 2 つの方法で作用します。
1) 既存の血栓がそれ以上大きくなるのを防ぎます。これにより、体が血栓を分解し、害を及ぼすのを防ぎます。
2) 血液中に形成される血栓を防ぎます。
クレキサンは次の目的で使用できます。
• 血栓の治療に使用できます。あなたの血液
• 次の状況で血液中に形成される血栓を防ぎます。
• 不安定狭心症（心臓に十分な血液が届かない状態）
• 手術後または病気で長期間床で休んだ後
• 心臓発作を起こした後
• 透析装置のチューブ内で形成される血栓を止める（
腎臓に問題のある人に使用されます）
2. クレキサンを使用する前に
これを摂取してはなりません次の場合は医師、薬剤師または看護師に伝えてください。
エノキサパリンナトリウムまたはクレキサンのその他の
成分に対してアレルギー（過敏症）がある（セクション 6: 詳細情報に記載）。
症状の兆候。アレルギー反応には以下が含まれます：発疹、嚥下または呼吸の問題
唇、顔、喉、または舌の腫れ
ヘパリンまたは他の低分子量ヘパリンに対してアレルギーがある
チンザパリンまたはダルテパリン
あざができたり、出血しやすいという問題がある
胃または腸（腸）に潰瘍がある
脳内の出血による脳卒中を起こしたことがある
> 心臓に感染症がある
血栓の治療にヘパリンという薬を使用している
上記のいずれかに該当する場合は、この薬を服用しないでください。よくわからない場合は、クレキサンを服用する前に
医師、薬剤師または看護師にご相談ください。
クレキサンには特に注意してください
以下の場合は、この薬を使用する前に医師、薬剤師または看護師に相談してください。
高血圧がある
腎臓に問題がある
心臓弁を取り付けたことがある
「ヘパリン」という薬によって引き起こされるあざや出血を経験したことがある
これまでに脳卒中を起こした
胃潰瘍を患ったことがある
最近目または脳の手術を受けた
糖尿病であるか、「糖尿病性網膜症」として知られる病気を患っている（糖尿病性網膜症）
糖尿病による目の血管）
血液に何らかの問題がある
あなたは低体重または太りすぎです
あなたは高齢者（65 歳以上）、特に 75 歳以上の場合
上記のいずれかがあなたに当てはまるかどうかわからない場合は、医師に相談してください。クレキサンを使用する前に医師、薬剤師
または看護師に相談してください。
他の薬を服用または使用
他の薬を服用している場合、または最近服用した場合は
医師、薬剤師または看護師に伝えてください。これには
漢方薬など、処方箋なしで購入した医薬品が含まれます。これは、クレキサンが他の薬の作用に影響を与える可能性があるため
です。また、一部の薬はクレキサンの作用に影響を与える可能性があります。
特に、次の場合はこの薬を服用せず、医師に伝えてください。
血栓の治療にヘパリンと呼ばれる薬を使用している
以下の薬のいずれかを服用している場合は医師に伝えてください:
• ワルファリン - 血液を薄くするために使用されます
• アスピリン、ジピリダモール、クロピドグレルなど薬 - 血栓の形成を止めるために使用されます
血栓の形成を止めるために使用されます
• デキストラン注射 - 血液代替物として使用されます
• イブプロフェン、ジクロフェナク、ケトロラクまたはその他の薬 - 関節炎やその他の病気の痛みや腫れの治療に使用されます
• プレドニゾロン、デキサメタゾン、またはその他の薬 - 喘息、
関節リウマチ、その他の症状の治療に使用されます
• スピロノラクトン、トリアムテレン、アミロライドなどの水錠剤（利尿剤）。これらは
クレキサンと一緒に服用すると血中のカリウム濃度が上昇する可能性があります
医師は薬の1つを変更するか、定期的に血液検査を受けてチェックすることがあります
これらの薬をクレキサンと一緒に服用することで害がないかどうかを確認します.
手術と麻酔
脊椎穿刺、または硬膜外麻酔または脊髄
麻酔薬を使用する手術を受ける場合は、クレキサンを使用していることを医師に伝えてください。また、
脊椎に問題がある場合、または脊椎手術を受けたことがある場合は、医師にも伝えてください。
いくらもらえるのか
• 与える量は医師が決定します。与えられるクレキサンの量は
使用理由によって異なります
• 腎臓に問題がある場合は、より少量のクレキサンが与えられることがあります
クレキサン
1) 血液の治療血液中の血栓
• 通常の用量は、毎日、体重 1 キログラムあたり 1.5mg です
• クレキサンは、通常、少なくとも 5 日間投与されます
2) 体内での血栓の形成を阻止します次の状況での血液:
a) 不安定狭心症
• 通常の投与量は、体重 1 kg あたり 1mg を 12 時間ごとに摂取します
• クレキサンは通常 2 ～ 8 日間投与されます。通常、医師はあなたに
アスピリンも服用するように指示します
b) 手術後または病気で長期間寝た後
通常の用量は毎日20mgまたは40mgです。投与量は、血栓が発生する可能性の程度によって異なります
血栓が発生するリスクが低から中程度の場合は、7〜10日間毎日20mgの
クレキサンが投与されます。 。手術を受ける予定の場合、
通常、最初の注射は手術の 2 時間前に行われます
• 血栓ができるリスクが高い場合は、毎日 40 mg を 7 回投与します
> 28 日まで。手術を受ける場合、通常、最初の注射は
手術の12時間前に投与される
• 病気のため寝たきりの場合、通常は毎日40mgの
クレキサンが6～14日間投与されます
c) 心臓発作を起こした後
クレキサンは、NSTEMI または
STEMI と呼ばれる 2 つの異なるタイプの心臓発作に使用できます。あなたに与えられるクレキサンの量は、あなたの年齢とあなたが経験した心臓発作の種類によって異なります
i) NSTEMIタイプの心臓発作
• 通常の量は体重1キログラム当たり1mgです。 12時間ごと
• クレキサンは通常2～8日間投与されます。通常、医師はあなたに次のように指示します
アスピリンも服用してください
ii) STEMIタイプの心臓発作
75歳未満の場合
• 30mgのクレキサンが静脈への注射として投与されます（クレキサン複数回投与バイアルを使用した静脈内注射
）または60、80、または100mgのプレフィルドシリンジ）
• 同時に、皮膚の下に注射としてクレキサンも投与されます
（皮下注射）。通常の用量は体重 1 キログラムごとに 1 mg です。
• その後、12 時間ごとに体重 1 キログラムごとに 1 mg が投与されます
• 最初の 2 回の注射で投与されるクレキサンの最大量は 100 mg です
> • 注射は通常最大 8 日間行われます
75 歳以上の場合
• 医師または看護師が皮膚の下にクレキサンを注射します
（皮下注射）
• 通常の用量は、体重 1 キログラムあたり 0.75 mg です。 12時間
• 最初の2回の注射で投与されるクレキサンの最大量は75mgです
経皮的冠動脈インターベンション（PCI）と呼ばれる手術を受ける患者の場合
• 最後にクレキサンを投与された時期に応じて、医師はPCI手術の前に
クレキサンを追加投与することを決定する場合があります。これは静脈への注射によるものです
(Clexane Multidose Vial または 60、80、または 100mg プレフィルドシリンジを使用した静脈内)
3) 透析装置のチューブ内で形成される血栓を止める
• 通常の用量は体重 1 キログラムあたり 1 mg です
• 透析開始時に体 (動脈ライン) から出るチューブにクレキサンが追加されます。
透析セッション
• 通常、この量は 4 時間のセッションに十分です。ただし、医師は必要に応じて
体重 1 キログラムごとに 0.5 ～ 1 mg の追加用量を投与することがあります
自分自身にクレキサンを注射する方法
自分自身にクレキサンを投与できる場合は、医師や看護師がその方法を
教えてくれます。注射方法の訓練を受けていない場合は、自分で注射しないでください。何をすべきか
わからない場合は、すぐに医師または看護師に相談してください。
クレキサンを注射する前に
薬の使用期限を確認してください。期限が過ぎた場合は使用しないでください
注射器に損傷がなく、中の薬が透明な溶液であることを確認してください。そうでない場合は
別の注射器を使用してください
注射する量を必ず確認してください
腹部をチェックして、最後の注射によって発赤、皮膚の変化
色、腫れが生じたかどうかを確認してください、にじみ出ている、またはまだ痛みがある場合は、医師または看護師に相談してください
薬を注射する場所を決定します。お腹の右から左へ毎回注射する場所を
変えてください。クレキサンは
お腹の皮膚のすぐ下に注射する必要がありますが、おへそや
近づきすぎないようにしてください。瘢痕組織（瘢痕組織から少なくとも 5 cm 離れた場所）にあるものはすべて洗い流してください。
クレキサンを自己注射する際の手順:
4. 起こり得る副作用
1) 手と注射する部位を石鹸と水で洗います。 。乾燥させてください。
すべての薬と同様、クレキサンは副作用を引き起こす可能性がありますが、すべての人が副作用を経験するわけではありません。
副作用に気づいた場合は、看護師または医師に伝えるか、すぐに病院に行ってください。
以下の副作用:
非常に一般的です (10 人に 1 人以上が影響を受けます)
• 傷からの多量の出血。
2) リラックスできるように、快適な姿勢で座るか横になります。注射する
場所が見えることを確認してください。ラウンジチェア、リクライニングチェア、または枕を立てかけたベッドが理想的です
置いたら離れて
彼らに圧力をかける。皮膚にピンク色の斑点が現れることもあります。これらは
クレキサンを注射された領域に現れる可能性が高くなります。
まれです（1,000 人に 1 ～ 10 人が影響を受けます）
• 突然の激しい頭痛。これは脳内出血の兆候である可能性があります。
• 胃の圧痛と腫れ。胃の中に出血
がある場合があります。
まれに発生します（影響を受けるのは 1000 人に 1 人未満）
• アレルギー反応がある場合。兆候としては、発疹、嚥下または
呼吸の問題、唇、顔、喉、舌の腫れなどがあります。
3) 胃の右側または左側の領域を選択します。これは、おへそから少なくとも 5 センチメートル離れた
位置で、脇腹に向かって行う必要があります。
覚えておいてください: おへそから 5 センチメートル以内、または
既存の傷跡やあざの周囲に注射しないでください。最後に注射した領域に応じて、胃の左側と右側の間で注射する場所を変更します。
4) クレキサンシリンジからニードルキャップを慎重に取り外します。キャップは捨ててください。
シリンジは充填済みですぐに使用できます。
気泡を取り除くために注射する前にプランジャーを押さないでください。これにより
薬が失われる可能性があります。キャップを外した後は絶対に
放置しないでください。何かに触れる針。これは、針を清潔（無菌）に保つためです。
5) 書く手（鉛筆など）で注射器を持ち、もう一方の手で
腹部のきれいな部分をそっと挟みます。人差し指と親指
を使って皮膚に折り目を作ります。
頻度は不明
• 脊髄穿刺または脊椎麻酔を受けていて、ピリピリ感、
しびれ、筋力低下、特に足の痛みに気づいた場合。体の下半身。また
膀胱や腸のコントロールを失った場合（トイレに
行くタイミングをコントロールできなくなる）。
以下の副作用に気付いた場合は、できるだけ早く看護師または医師に知らせてください。
影響:
一般的 (100 人中 1 ～ 10 人が影響を受けます)
• 通常よりあざができやすくなります。これは血液の問題が原因である可能性があります
(血小板減少症)。
• クレキサンを注射した部位に痛み、腫れ、炎症がある場合
。通常、これは数日で改善します。
まれです（影響を受けるのは 1000 人に 1 人未満）
• 機械式心臓弁を使用している場合、クレキサンによる治療では血栓を防ぐのに十分ではない可能性があります
。呼吸困難や倦怠感
を感じることがあります。または運動困難、胸痛、しびれ、気分が悪くなる、または意識喪失。
これは心臓弁上の血栓が原因である可能性があります
頻度は不明
• 疲労感、気を失う、めまい、肌が青白くなる。これらは貧血の症状である可能性があります。
• 皮膚や目が黄色くなり、尿の色が濃くなることがあります。
これは肝臓の問題である可能性があります。
その他の副作用については看護師と相談してください。心配な場合は、または医師に相談してください。
非常に一般的です（10 人に 1 人以上が罹患します）
• 肝臓の機能をチェックするために行われる血液検査の結果の変化。
これらは通常、クレキサンの使用を中止すると正常に戻ります。
注射中は必ず皮膚のひだを保持してください。
6) 針が下を向くように（垂直に 90 度の角度で）注射器を持ちます。< br> 針の全長を皮膚のひだに挿入します。
7) プランジャーを親指で押し下げます。
これにより、薬が胃の脂肪組織に送られます。注射中は必ず
皮膚のひだを保持してください。
8) 針をまっすぐに引いて取り外します。
これで、皮膚のひだを放すことができます。
あざができるのを避けるため、注射後は注射部位をこすらないでください。
9) 使用済みの注射器を、針の端から先に、付属の鋭利物容器に入れます。容器の蓋を
しっかりと閉め、子供の手の届かないところに容器を置きます。
容器がいっぱいになったら、医師または在宅看護師に渡して
廃棄してください。家庭用ゴミ箱に入れないでください。
クレキサンが多すぎる、または少なすぎる場合
クレキサンの使用量が多すぎる、または少なすぎると思われる場合は、直ちに医師、看護師、または
薬剤師に伝えてください。たとえ問題の兆候がなかったとしても。子供が誤って
クレキサンを注射したり飲み込んだりした場合は、すぐに病院の傷病科に連れて行ってください
クレキサンの使用を忘れた場合
服用するのを忘れた場合は、思い出したらすぐに服用してください。忘れた分を補うために、同じ日に２回分を
投与しないでください。日記をつける
と、服用を忘れないようにするのに役立ちます。
まれです（影響を受けるのは 1000 人に 1 人未満）
• 血中のカリウム濃度の変化。これは
腎臓に問題がある人や糖尿病の人に起こる可能性が高くなります。
医師は血液検査を実施することでこれを確認できます。
頻度は不明
• クレキサンを長期間（3か月以上）使用すると、「骨粗鬆症」と呼ばれる状態になるリスクが
増加する可能性があります。この時期は骨が
折れる可能性が高くなります
• 頭痛
• 脱毛
副作用の報告
副作用が発生した場合は、医師、薬剤師、または看護師に相談してください。これには、このリーフレットに記載されていない
可能性のある副作用が含まれます。副作用を直接報告することもできます
イエローカードスキーム（www.mhra.gov.uk/ yellowcard
）を介して副作用を報告することで、この薬の安全性に関するより多くの情報を提供することができます。
5. クレキサンの保管および廃棄方法
•
この薬は子供の目の届かない安全な場所に保管してください。
カートンに記載されている使用期限を過ぎたクレキサンは使用しないでください。有効期限
日はその月の末日を指します。
• 25°C 以上で保管しないでください。冷蔵庫や冷凍庫に保管しないでください。
この薬が変色したり、劣化の兆候が見られる場合は、保管してください。
薬剤師のアドバイスを求めてください。
医薬品は廃水や家庭廃棄物として処分しないでください。この薬を
自宅で使用している場合は、廃棄に使用する容器 (鋭利物容器) が提供されます。鋭利物容器または使用済みまたは未使用の注射器は、廃棄のために医師、
看護師、または薬剤師に返却してください。これらの措置は環境保護に役立ちます。
•
6. 詳細情報
クレキサンの使用を中止した場合
医師が中止を決定するまで
クレキサン注射を続けることが重要です。中止すると血栓ができる可能性があり、非常に危険です。
クレキサンに含まれるもの
• 各 20mg プレフィルドシリンジには、有効成分 20mg (2,000 IU 抗 Xa 活性) が含まれています。
エノキサパリンナトリウム、0.2ml中
• 各40mgのプレフィルドシリンジには、有効成分であるエノキサパリンナトリウムが0.4ml中に40mg（4,000 IUの抗Xa活性）が含まれています
• 他の成分は水です。注射
血液検査
クレキサンの使用は、一部の血液検査の結果に影響を与える可能性があります。血液検査を受ける場合は
クレキサンを患っていることを医師に伝えることが重要です。
クレキサン注射器の外観とパックの内容
クレキサンはタイプ I の透明な溶液です。注射針と針キャップが取り付けられたガラス製プレフィルドシリンジ。 10 シリンジのパックで提供されます。
POM
PL No: 15814/0972
製造業者はCHINOIN Pharmaceutical and Chemical Works Private Co. Ltd.、
Csanyikvolgy Site, Miskolc, Csanyikvolgy, H-3510, Hungary であり、EU 内から
調達され、製品ライセンス所有者: OPD Laboratories によって再パッケージ化されています
br> 限定、コロニアルウェイ、ワトフォード、ハーツ WD24 4PR。
このリーフレットには、医薬品に関するすべての情報が含まれているわけではありません。ご質問がある場合、または不明な点がある場合は、医師または薬剤師にお問い合わせください。
リーフレットの改訂および発行日 (参照) 2016 年 11 月 25 日。
Clexane の登録商標所有者は、Sanofi-Aventis です。
このリーフレットの点字、大きな活字、または音声でのコピーをリクエストするには、01923 332 796 までお電話ください。
パッケージリーフレット: ユーザー向け情報
®
®
妊娠および授乳中の方
(エノキサパリンナトリウム)
妊娠中の場合は、この薬を使用する前に医師にご相談ください。
br> 妊娠中、または妊娠している可能性がある方。
この製品は上記のいずれかの名前で入手できますが、以下のリーフレットでは
クレキサンと呼ばれます。リーフレットには、別の効果（クレキサン 60mg/0.6ml、80mg/0.8ml、および 100mg/1ml シリンジ）に関する情報も含まれていることに注意してください。
妊娠していて機械心臓をお持ちの方は、この薬を使用しないでください。血栓が発生するリスクが高まる可能性があるため、
バルブを閉めてください。医師は
この件についてあなたと話し合う必要があります。
この薬の使用を開始する前に、この説明書をすべてよくお読みください
• この説明書は保管しておいてください。もう一度読む必要があるかもしれません
• さらに質問がある場合は、医師または薬剤師に相談してください
• この薬はあなたのために処方されています。他人に譲渡しないでください。たとえ症状があなたと同じであっても、害を及ぼす可能性があります
• 副作用が重篤になった場合、またはこのリーフレットに記載されていない副作用に気づいた場合は
医師に相談してください。または薬剤師
クレキサンを使用している間は授乳しないでください。母乳育児を計画している場合は、
医師、薬剤師または看護師に相談してください。
クレキサン 20mg/0.2ml シリンジ / クレキサン 40mg/0.4ml シリンジ
妊娠中または授乳中の場合は、薬を服用する前に医師または薬剤師に相談してください。
.
3. クレキサンの使い方
1. クレキサンとは何か、何に使うのか
2. クレキサンを使う前に
3. クレキサンの使用方法
4. 考えられる副作用
5. クレキサンの保管方法
6. 詳細情報
この薬の所持
• クレキサンを使用する前に、医師または看護師は次のことを行うかもしれません。血液検査を実施する
• 入院中は通常、医師または看護師がクレキサンを投与します。これは
注射として投与する必要があるためです
• 家に帰ってもクレキサンを使い続けて自分自身に投与する必要があるかもしれません
（これを行う方法については、以下の説明を参照してください）
• クレキサンは、通常、皮膚の下（皮下）に注射によって投与されます
• クレキサンを筋肉（筋肉内）に注射しないでください
1. クレキサンとは何か、またその内容それは次の目的で使用されます
クレキサンを投与されている理由がわからない場合、またはクレキサンがどのくらい投与されているかについて質問がある場合は
医師、薬剤師、または看護師に相談してください。
このリーフレットでは次のように説明されています。
クレキサンにはエノキサパリンナトリウムという薬が含まれています。これは、低分子量ヘパリンと呼ばれる
医薬品のグループに属します。
クレキサンは 2 つの方法で作用します。
1) 既存の血栓がそれ以上大きくなるのを防ぎます。これにより、体が血栓を分解し、害を及ぼすのを防ぎます。
2) 血液中に形成される血栓を防ぎます。
クレキサンは次の目的で使用できます。
• 血栓の治療に使用できます。あなたの血液
• 次の状況では、血液中での血栓の形成を防ぎます。
• 不安定狭心症（心臓に十分な血液が届かない状態）
• 手術後、または病気で長期間床で休んだ後
• 心臓発作を起こした後
• 心臓内での血栓の形成を止める透析装置のチューブ（
腎臓に問題のある人に使用されます）
2. クレキサンを使用する前に
この薬を所持せず、次の場合は医師、薬剤師、または看護師に伝えてください。
アレルギーがあるエノキサパリンナトリウムまたはクレキサンの他の
成分に対して（過敏症）（セクション6: 詳細情報に記載）。
アレルギー反応の兆候には、発疹、嚥下または呼吸の問題が含まれます。
唇、顔、喉、舌の腫れ
ヘパリンまたは他の低分子量ヘパリン（
チンザパリン、ダルテパリンなど）にアレルギーがある
あざができたり、出血しやすいという問題がある
胃または腸 (腸) に潰瘍がある
脳の出血による脳卒中を起こしたことがある
心臓に感染症がある
ヘパリンと呼ばれる薬を使用している血栓を治療するため
上記のいずれかに該当する場合は、この薬を服用しないでください。よくわからない場合は、クレキサンを服用する前に
医師、薬剤師または看護師に相談してください。
クレキサンには特に注意してください
次のような場合は、この薬を使用する前に医師、薬剤師、または看護師に相談してください。
高血圧がある
腎臓に問題がある
心臓弁を取り付けている
薬「ヘパリン」による打撲や出血を経験したことがある
脳卒中を起こしたことがある
胃潰瘍を患ったことがある
最近手術を受けたことがある目や脳
あなたは糖尿病であるか、「糖尿病性網膜症」として知られる病気にかかっています（
糖尿病による目の血管の損傷）
血液に問題がある
体重が少ない、または太りすぎている
高齢者（65 歳以上）、特に高齢の場合75歳
上記に該当するかどうかわからない場合は、クレキサンを使用する前に医師、薬剤師
または看護師に相談してください。
他の薬を服用または使用しています
医師に伝えてください。 、他の薬を服用している、または最近服用した場合は薬剤師または看護師
となります。これには
漢方薬など、処方箋なしで購入した医薬品が含まれます。これは、クレキサンが他の薬に影響を与える可能性があるためです
仕事。また、一部の薬はクレキサンの作用に影響を与える可能性があります。
特に、次の場合はこの薬を服用せず、医師に伝えてください。
血栓の治療にヘパリンと呼ばれる薬を使用している
次のような場合は医師に伝えてください。次の薬のいずれかを服用しています。
• ワルファリン - 血液を薄くするために使用されます
• アスピリン、ジピリダモール、クロピドグレルまたはその他の薬 - 血栓の形成を止めるために使用されます
• デキストラン注射 - として使用されます代替血液
• イブプロフェン、ジクロフェナク、ケトロラックまたはその他の薬 - 関節炎やその他の病気の痛みや
腫れの治療に使用されます
• プレドニゾロン、デキサメタゾン、またはその他の薬 - 喘息、関節リウマチ、その他の症状の治療に使用されます
• スピロノラクトン、トリアムテレン、アミロライドなどの水錠剤（利尿薬）。これらは
クレキサンと一緒に服用すると血中のカリウム濃度が上昇する可能性があります
医師は薬の1つを変更するか、定期的に血液検査を受けてチェックすることがあります
これらの薬をクレキサンと一緒に服用することで害がないかどうかを確認します.
手術と麻酔
脊椎穿刺、または硬膜外麻酔または脊髄
麻酔薬を使用する手術を受ける場合は、クレキサンを使用していることを医師に伝えてください。脊椎に問題がある場合、または脊椎手術を受けたことがある場合
は医師にも伝えてください。
どれくらいの量を投与するか
• どれくらいの量を投与するかは医師が決定します。与えられるクレキサンの量は
使用理由によって異なります
• 腎臓に問題がある場合は、より少量のクレキサンが与えられることがあります
クレキサン
1) 血液の治療血液中の血栓
• 通常の用量は、毎日、体重 1 キログラムあたり 1.5mg です
• クレキサンは、通常、少なくとも 5 日間投与されます
2) 体内での血栓の形成を阻止します次の状況では血液が流れます。
a) 不安定狭心症
• 通常の量は、体重 1 キログラムあたり 1mg を 12 時間ごとに投与します
• クレキサンは通常 2 ～ 8 日間投与されます。通常、医師はあなたに
アスピリンも服用するように指示します
b) 手術後または病気で長期間寝た後
通常の用量は毎日20mgまたは40mgです。投与量は、血栓が発生する可能性の程度によって異なります
血栓が発生するリスクが低から中程度の場合は、7〜10日間毎日20mgの
クレキサンが投与されます。 。手術を受ける予定の場合、
通常、最初の注射は手術の 2 時間前に行われます
• 血栓ができるリスクが高い場合は、毎日 40mg を 7
～ 28 日間投与します。手術を受ける予定の場合、最初の注射は通常
手術の12時間前に行われます
• 病気で寝たきりの場合は、通常毎日40mgの
クレキサンが投与されます。 6〜14日間
c) 心臓発作を起こした後
クレキサンは、NSTEMIまたは
STEMIと呼ばれる2つの異なるタイプの心臓発作に使用できます。投与されるクレキサンの量は、年齢と経験した心臓発作の種類によって異なります
i) NSTEMI タイプの心臓発作
• 通常の投与量は、体重 1 キログラムあたり 1mg で、12 時間ごとです
• クレキサンは通常 2 ～ 8 日間投与されます。通常、医師はあなたに
アスピリンも服用するよう指示します
ii) STEMI タイプの心臓発作
75 歳未満の場合
• 30 mg のクレキサンが静脈注射されます。 （クレキサンマルチドースバイアルまたは60、80、または100mgのプレフィルドシリンジを使用した静脈内注射
）
• 同時に皮膚の下に注射
としてクレキサンも投与されます（皮下注射）。通常の用量は体重 1 キログラムあたり 1 mg です。
• その後、12 時間ごとに体重 1 キログラムあたり 1 mg が投与されます
• 最初の 2 回の注射で投与されるクレキサンの最大量は 100mg です
• 注射は通常最大 8 日間行われます
75 歳以上の場合
• 医師または看護師が投与します皮膚の下にクレキサンを注射します
(皮下注射)
• 通常の用量は、12 時間ごとに体重 1 キログラムあたり 0.75 mg です
• 最初の 2 回の注射で与えられるクレキサンの最大量は、 75mg
経皮的冠動脈インターベンション
(PCI) と呼ばれる手術を受ける患者の場合
• 最後にクレキサンを投与された時期に応じて、医師が投与を決定する場合があります
PCI手術前にクレキサンを追加投与。これは静脈への注射によって行われます
(Clexane Multidose Vial または 60、80、または 100mg プレフィルドシリンジを使用して静脈内)
3) 透析装置のチューブ内で形成される血栓を停止します
• 通常の用量体重1キログラム当たり1mgです
• 透析セッションの開始時に、体（動脈ライン）から出るチューブにクレキサンが追加されます
透析セッション
• この量は通常、4時間のセッションに十分です。ただし、医師は必要に応じて
体重 1 キログラムごとに 0.5 ～ 1 mg の追加用量を投与することがあります
自分自身にクレキサンを注射する方法
自分自身にクレキサンを投与できる場合は、医師または看護師が方法を教えます
これをしてください。注射方法の訓練を受けていない場合は、自分で注射しないでください。何をすべきか
わからない場合は、すぐに医師または看護師に相談してください。
クレキサンを自分に注射する前に
薬の使用期限を確認してください。期限が過ぎた場合は使用しないでください
注射器に損傷がなく、中の薬が透明な溶液であることを確認してください。そうでない場合は、
別の注射器を使用します
注射する量を必ず確認してください
腹部をチェックして、最後の注射によって発赤、皮膚の変化
色、腫れが生じたかどうかを確認してください、にじみ出ている、またはまだ痛みがある場合は、医師または看護師に相談してください
薬を注射する場所を決定します。場所を変えて
毎回お腹の右から左へ注射します。クレキサンは
お腹の皮膚のすぐ下に注射する必要がありますが、へそや
瘢痕組織（瘢痕組織から少なくとも 5 cm 離れたところ）に近づきすぎないようにしてください。
クレキサンを自己注射する手順は次のとおりです。
> 4. 考えられる副作用
1) 手と注射部位を石鹸と水で洗います。乾燥させてください。
すべての薬と同様、クレキサンも副作用を引き起こす可能性がありますが、すべての人が副作用を経験するわけではありません。
以下の副作用に気づいた場合は、看護師または医師に伝えるか、すぐに病院に行ってください。
:
非常に一般的です (10 人に 1 人以上が罹患します)
• 傷からの大量の出血。
2) リラックスできるように、快適な姿勢で座るか横になります。注射する
場所が見えることを確認してください。ラウンジチェア、リクライニングチェア、または枕を立てかけたベッドが理想的です
彼らに
プレッシャーをかけると離れていきます。皮膚にピンク色の斑点が現れることもあります。これらは
クレキサンを注射された領域に現れる可能性が高くなります。
まれです（1,000 人に 1 ～ 10 人が影響を受けます）
• 突然の激しい頭痛。これは脳内出血の兆候である可能性があります。
• 胃の圧痛と腫れ。胃の中に出血
がある場合があります。
まれに発生します（影響を受けるのは 1000 人に 1 人未満）
• アレルギー反応がある場合。症状には次のものが含まれます: 発疹、飲み込み、または
呼吸の問題、唇、顔、喉、舌の腫れ。
3) 胃の右側または左側の領域を選択してください。これは、おへそから少なくとも 5 センチメートル離れた
位置で、脇腹に向かって行う必要があります。
覚えておいてください: おへそから 5 センチメートル以内、または
既存の傷跡やあざの周囲に注射しないでください。最後に注射した領域に応じて、胃の左側と右側の間で注射する場所を変更します。
4) クレキサンシリンジからニードルキャップを慎重に取り外します。キャップは捨ててください。
シリンジは充填済みですぐに使用できます。
気泡を取り除くために注射する前にプランジャーを押さないでください。これにより
薬が失われる可能性があります。キャップを外した後は
針を何かに触れさせないでください。これは、針を清潔（無菌）に保つためです。
5) 書く手（鉛筆など）で注射器を持ち、もう一方の手で
腹部のきれいな部分をそっと挟みます。人差し指と親指
を使って皮膚に折り目を作ります。
頻度は不明
• 脊髄穿刺または脊椎麻酔を受けていて、ピリピリ感、
しびれ、筋力低下、特に足の痛みに気づいた場合。体の下半身。また
膀胱または腸の制御を失った場合（つまり、トイレに行くタイミングを制御できなくなります）。
以下の副作用に気づいた場合は、できるだけ早く看護師または医師に伝えてください。
よくあること（100 人中 1 ～ 10 人が影響を受けます）
• 通常よりあざができやすくなります。これは血液の問題が原因である可能性があります
(血小板減少症)。
• クレキサンを注射した領域に痛み、腫れ、刺激がある場合
。通常、これは数日で改善します。
まれです（影響を受けるのは 1,000 人に 1 人未満）
• 機械式心臓弁を装着している場合、クレキサンによる治療では血栓を防ぐのに十分ではない可能性
があります。呼吸困難、倦怠感
または運動困難、胸の痛み、しびれ、気分が悪くなったり、意識を失ったりすることがあります。
これは心臓弁の血栓が原因である可能性があります
頻度は不明< br> • 疲労感、気が遠くなる、めまいがする、肌が青白い。これらは貧血の症状である可能性があります。
• 皮膚や目が黄色くなり、尿の色が濃くなることがあります。
これは肝臓の問題である可能性があります。
その他の副作用については看護師と相談してください。心配な場合は医師または
医師に相談してください。
非常に一般的です（10 人に 1 人以上が罹患します）
• 肝臓の機能をチェックするために行われる血液検査の結果の変化。
これらは通常、クレキサンの摂取を中止すると正常に戻ります。
注射中は必ず皮膚のひだを保持してください。
6) 針が下を向くように（垂直に 90 度の角度で）注射器を持ちます。
針の全長を皮膚のひだに挿入します。
> 7) 親指でプランジャーを押し下げます。
これにより、薬が胃の脂肪組織に送られます。注射中は必ず
皮膚のひだを保持してください。
8) 針をまっすぐに引いて取り外します。
これで皮膚のひだを放すことができます。
あざができるのを避けるため、注射後は注射部位をこすらないでください。
9) 注射針を落とします。使用済みの注射器は針の端から先に付属の鋭利物容器に入れてください。容器の蓋を
しっかりと閉め、子供の手の届かないところに容器を置きます。
容器がいっぱいになったら、医師または在宅看護師に渡して
廃棄してください。家庭用のゴミ箱に入れないでください。
クレキサンが多すぎる、または少なすぎる場合
クレキサンの使用量が多すぎる、または少なすぎると思われる場合は、医師、看護師、または
に伝えてください。たとえ問題の兆候がなくても、すぐに薬剤師に相談してください。子供が誤って
クレキサンを注射または飲み込んだ場合は、すぐに病院の傷病部門に連れて行き
ください。
クレキサンを使用するのを忘れた場合
自分に投与するのを忘れた場合は、すぐに服用してください。あなたが覚えているように。忘れた分を補うために、同じ日に２回分を
投与しないでください。日記をつける
と、服用を忘れないようにするのに役立ちます。
まれです（影響を受けるのは 1000 人に 1 人未満）
• 血中のカリウム濃度の変化。これは
で発生する可能性が高くなります。腎臓に問題がある人や糖尿病の人。
医師は血液検査を行うことでこれを確認できます。
頻度は不明です。
• クレキサンを長期間（3 か月以上）使用した場合。 、「骨粗鬆症」と呼ばれる状態になる
リスクが高まる可能性があります。この時期は骨が
折れる可能性が高くなります
• 頭痛
• 脱毛
副作用の報告
副作用が発生した場合は、医師、薬剤師、または看護師に相談してください。これにはあらゆるものが含まれます
このリーフレットに記載されていない可能性のある副作用。また、次のイエロー カード スキームを介して
副作用を直接報告することもできます。www.mhra.gov.uk/ yellowcard
副作用を報告することで、この
薬の安全性に関するより多くの情報を提供することができます。
5. クレキサンの保管および廃棄方法
•
この薬は子供の目に見えたり手の届かない安全な場所に保管してください。
クレキサンは、添付文書に記載されている使用期限を過ぎた後は使用しないでください。カートン。有効期限
日はその月の末日を指します。
• 25°C を超える温度で保管しないでください。冷蔵庫や冷凍庫に保管しないでください。
この薬が変色したり、劣化の兆候が見られる場合は、
薬剤師に相談してください。
薬は廃水や家庭廃棄物として処分しないでください。 。この薬を
自宅で使用している場合は、廃棄に使用する容器 (鋭利物容器) が提供されます。鋭利物容器または使用済みまたは未使用の注射器は、廃棄のために医師、
看護師、または薬剤師に返却してください。これらの措置は環境保護に役立ちます。
•
6. 詳細情報
クレキサンの使用を中止した場合
医師が中止を決定するまでクレキサン注射を続けることが重要です
。中止すると血栓ができる可能性があり、非常に危険です。
クレキサンに含まれるもの
• 各 20mg プレフィルドシリンジには、有効成分 20mg (2,000 IU 抗 Xa 活性) が含まれています。
エノキサパリンナトリウム、0.2ml中
• 各40mgのプレフィルドシリンジには、有効成分であるエノキサパリンナトリウムが0.4ml中に40mg（4,000 IUの抗Xa活性）が含まれています
• 他の成分は注射用の水です
血液検査
クレキサンを使用すると、一部の血液検査の結果に影響を与える可能性があります。血液検査を受ける場合は
クレキサンを患っていることを医師に伝えることが重要です。
クレキサン注射器の外観とパックの内容
クレキサンはタイプ I の透明な溶液です。注射針と針キャップが取り付けられたガラス製プレフィルドシリンジ。シリンジ 10 個入りのパックで提供されます。
POM
PL番号：15814/0972
製造元はSanofi Winthrop Industrie、Boulevard Industrial、Le Trait、F-76580、フランス
EU内から調達され、製品ライセンスによって再パッケージ化されています
所有者： OPD Laboratories限定、コロニアル ウェイ、ワトフォード、ハーツ WD24 4PR。
このリーフレットには、医薬品に関するすべての情報が含まれているわけではありません。ご質問がある場合、または不明な点がある場合は、医師または薬剤師にお問い合わせください。
リーフレットの改訂および発行日 (参照) 2016 年 11 月 25 日。
Clexane の登録商標所有者は、Sanofi-Aventis です。 。
点字、大きな活字、または音声によるこのリーフレットのコピーをリクエストするには、01923 332 796 までお電話ください。
パッケージリーフレット: ユーザー向け情報
®
®
妊娠および授乳
(エノキサパリンナトリウム)
妊娠中、妊娠している可能性がある、または妊娠していると思われる場合は、この薬を使用する前に医師に相談してください。
この製品は上記の名前のいずれかで入手可能ですが、クレキサンと呼ばれます
> 以下のリーフレット全体に記載されています。リーフレットには、別の効果（クレキサン 60mg/0.6ml、80mg/0.8ml、および 100mg/1ml シリンジ）に関する情報も含まれていることに注意してください。
妊娠していて機械心臓をお持ちの方は、この薬を使用しないでください。血栓が発生するリスクが高まる可能性があるため、
バルブを閉めてください。医師は
この薬の使用を開始する前に、この説明書をすべてよく読んでください。
• この説明書は保管しておいてください。もう一度読む必要があるかもしれません
• さらに質問がある場合は、医師または薬剤師に相談してください
• この薬はあなたのために処方されています。他人に譲渡しないでください。たとえ症状があなたと同じであっても、害を及ぼす可能性があります
• 副作用が重篤になった場合、またはこのリーフレットに記載されていない副作用に気づいた場合は
医師に相談してください。または薬剤師
クレキサンを使用している間は授乳しないでください。授乳を予定している場合は、
医師、薬剤師または看護師に相談してください。
クレキサン 20mg/0.2ml シリンジ / クレキサン 40mg/0.4ml シリンジ
服用する前に医師または薬剤師に相談してください。
妊娠中または授乳中の場合は、薬を服用してください。
3. クレキサンの使用方法
1. クレキサンとは何か、またその用途
2. クレキサンを使用する前に
3. クレキサンの使用方法
4. 考えられる副作用
5. クレキサンの保管方法
6. 詳細情報
この薬の所持
•クレキサンを使用する前に、医師または看護師が血液検査を行う場合があります
• 入院中、通常、医師または看護師はクレキサンを投与します。これは
注射で投与する必要があるため
です。• 帰宅後もクレキサンを使用し続け、自分自身に投与する必要がある場合があります
(これを行う方法については以下の指示を参照してください)
• クレキサンは通常、皮膚の下 (皮下) に注射によって投与されます
• クレキサンを筋肉（筋肉内）に注射しないでください
1. クレキサンとは何ですか、そして何に使用されますか
クレキサンを受けている理由がわからない場合、またはクレキサンの量について
質問がある場合与えられている場合は、医師、薬剤師または看護師に相談してください。
この説明書には次のように記載されています。
クレキサンにはエノキサパリンナトリウムと呼ばれる薬が含まれています。これは、低分子量ヘパリンと呼ばれる
医薬品のグループに属します。
クレキサンは 2 つの方法で作用します。
1) 既存の血栓がそれ以上大きくなるのを防ぎます。これにより、体が血栓を分解し、害を及ぼすのを防ぎます。
2) 血液中に形成される血栓を防ぎます。
クレキサンは次の目的で使用できます。
• 血栓の治療に使用できます。あなたの血
• 次の状況では、血液中に形成される血栓を止めます。
• 不安定狭心症（心臓に十分な血液が届かない状態）
• 手術後、または病気で長期間床で休んだ後
• 後心臓発作を起こしたことがある
• 透析装置のチューブ内で形成される血栓を止める（
腎臓に問題のある人に使用されます）
2. クレキサンを使用する前に
この薬を服用しないでください。次の場合は医師、薬剤師または看護師に伝えてください。
エノキサパリンナトリウムまたはクレキサンのその他の
成分に対してアレルギー（過敏症）がある（セクション 6: 詳細情報に記載）。
アレルギー反応の兆候には以下が含まれます：発疹、嚥下または呼吸の問題、
唇、顔、喉、または舌の腫れ
ヘパリンまたは他の低分子量ヘパリン（
チンザパリンなど）に対してアレルギーがある。ダルテパリン
あざができたり、出血しやすいという問題がある
胃または腸（腸）に潰瘍がある
脳の出血による脳卒中を起こしたことがある
心臓に感染症がある
血栓の治療にヘパリンと呼ばれる薬を使用している
上記のいずれかに該当する場合は、この薬を服用しないでください。よくわからない場合は、
にご相談ください。クレキサンを服用する前に医師、薬剤師または看護師に相談してください。
クレキサンには特別な注意を払ってください
次のような場合は、この薬を使用する前に医師、薬剤師または看護師に相談してください。
高血圧がある
高血圧がある腎臓の問題
心臓弁を取り付けたことがある
「ヘパリン」という薬によって引き起こされる打撲傷や出血を経験したことがある
脳卒中を起こしたことがある
脳卒中を起こしたことがある胃潰瘍
最近目または脳の手術を受けた
あなたは糖尿病患者であるか、「糖尿病性網膜症」として知られる病気を患っている（糖尿病によって引き起こされる
目の血管の問題）
血液に何らかの問題がある
体重が軽い、または太りすぎ
あなたは高齢者（65 歳以上）、特に 75 歳以上の場合
上記のいずれかに該当するかどうか不明な場合は、医師または薬剤師に相談してください
クレキサンを使用する前に医師または看護師に相談してください。
他の薬を服用または使用
他の薬を服用中または最近服用した場合は、医師、薬剤師、または看護師に伝えてください
これには、処方箋なしで購入した医薬品が含まれます。
漢方薬。これは、クレキサンが他の薬の作用に影響を与える可能性があるため
です。また、一部の薬はクレキサンの作用に影響を与える可能性があります。
特に、次の場合はこの薬を服用せず、医師に伝えてください。
血栓の治療にヘパリンと呼ばれる薬を使用している
次のような場合は医師に伝えてください。次の薬のいずれかを服用しています。
• ワルファリン - 血液を薄くするために使用されます
• アスピリン、ジピリダモール、クロピドグレルまたはその他の薬 - 血栓の形成を止めるために使用されます
• デキストラン注射 - として使用されます血液代替品
• イブプロフェン、ジクロフェナク、ケトロラックまたはその他の薬 - 痛みや
の治療に使用されます。関節炎やその他の病気における腫れ
• プレドニゾロン、デキサメタゾン、またはその他の薬 - 喘息、
関節リウマチ、その他の症状の治療に使用されます
• スピロノラクトン、トリアムテレン、アミロリドなどの水錠剤（利尿剤）。これらは
クレキサンと一緒に服用すると血中のカリウム濃度が上昇する可能性があります
医師は薬の1つを変更するか、定期的に血液検査を受けてチェックすることがあります
これらの薬をクレキサンと一緒に服用することで害がないかどうかを確認します.
手術と麻酔
脊椎穿刺、または硬膜外麻酔または脊髄
麻酔薬を使用する手術を受ける場合は、クレキサンを使用していることを医師に伝えてください。次の場合は医師にも伝えてください
脊椎に何らかの問題がある場合、または脊椎手術を受けたことがある場合。
どれくらいの量が投与されるか
• どれくらいの量が投与されるかは医師が決定します。与えられるクレキサンの量は
使用理由によって異なります
• 腎臓に問題がある場合は、より少量のクレキサンが与えられることがあります
クレキサン
1) 血液の治療血液中の血栓
• 通常の用量は、毎日、体重 1 キログラムあたり 1.5mg です
• クレキサンは、通常、少なくとも 5 日間投与されます
2) 以下の状況で血液中に形成される血栓を止める:
a) 不安定狭心症
• 通常の量は、体重 1 キログラムあたり 1mg を 12 時間ごとに投与します
• クレキサンは通常 2 時間投与します。 8日間まで。通常、医師はあなたに
アスピリンも服用するように指示します
b) 手術後または病気で長期間寝た後
通常の用量は毎日20mgまたは40mgです。投与量は、血栓が発生する可能性の程度によって異なります
血栓が発生するリスクが低から中程度の場合は、7〜10日間毎日20mgの
クレキサンが投与されます。 。手術を受ける予定がある場合は、
最初の注射は通常、手術の2時間前に行われます
• 血栓ができるリスクが高い場合は、毎日40mgを7
～ 28日間投与します。手術を受ける予定の場合、最初の注射は通常
手術の12時間前に行われます
• 病気で寝たきりの場合は、通常毎日40mgの
クレキサンが投与されます。 6〜14日間
c) 心臓発作を起こした後
クレキサンは、NSTEMIまたは
STEMIと呼ばれる2つの異なるタイプの心臓発作に使用できます。投与されるクレキサンの量は、年齢と、経験した心臓発作の種類によって異なります
。i) NSTEMIタイプの心臓発作
• 通常の量は体重1キログラム当たり1mg、12時間ごと
• クレキサンは通常2～8日間投与されます。通常、医師はあなたに
アスピリンも服用するよう指示します
ii) STEMI タイプの心臓発作
75 歳未満の場合
• 30 mg のクレキサンが静脈注射されます。 （クレキサンマルチドースバイアルまたは60、80、または100mgのプレフィルドシリンジを使用した静脈内注射
）
• 同時に皮膚の下に注射
としてクレキサンも投与されます（皮下注射）。通常の用量は、体重 1 キログラムあたり 1 mg です。
• その後、12 時間ごとに体重 1 キログラムごとに 1mg が投与されます
• 最初の 2 回の注射で与えられるクレキサンの最大量は 100mg です
• 注射は通常最大 8 日間行われます
> 75 歳以上の場合
• 医師または看護師が皮膚の下にクレキサンを注射します
（皮下注射）
• 通常の用量は体重 1 キログラムあたり 0.75 mg です。 12時間ごと
• 最初の2回の注射で与えられるクレキサンの最大量は75mgです
経皮的冠動脈インターベンション（PCI）と呼ばれる手術を受ける患者の場合
• 最後にクレキサンを投与した時期に応じて、医師は PCI 手術の前に
クレキサンを追加投与することを決定する場合があります。これは静脈への注射によって行われます
(Clexane Multidose Vial または 60、80、または 100mg プレフィルドシリンジを使用して静脈内)
3) 透析装置のチューブ内で形成される血栓を停止します
• 通常の用量体重1キログラム当たり1mgです
• 透析セッションの開始時に、体（動脈ライン）から出るチューブにクレキサンが追加されます
透析セッション
• この量は通常、4時間のセッションに十分です。ただし、医師は必要に応じて
体重 1 キログラムあたり 0.5 ～ 1 mg の追加投与量を投与する場合があります
クレキサンを自分で注射する方法
クレキサンを自分で投与できる
®
®
妊娠および授乳中
(エノキサパリンナトリウム)
妊娠中、妊娠の可能性がある、または妊娠していると思われる場合は、この薬を使用する前に医師に相談してください。 。
この製品は上記のいずれかの名前で入手できますが、以下のリーフレットではクレキサン
と呼ばれます。リーフレットには、別の効果（クレキサン 60mg/0.6ml、80mg/0.8ml、および 100mg/1ml シリンジ）に関する情報も含まれていることに注意してください。
妊娠していて機械心臓をお持ちの方は、この薬を使用しないでください。血栓が発生するリスクが高まる可能性があるため、
バルブを閉めてください。医師は
このことについてあなたと話し合う必要があります。
この薬の使用を開始する前に、このリーフレットをすべてよく読んでください。
• このリーフレットは保管しておいてください。もう一度読む必要があるかもしれません
• さらに質問がある場合は、医師または薬剤師に相談してください
• この薬はあなたのために処方されています。他人に譲渡しないでください。たとえ症状があなたと同じであっても、害を及ぼす可能性があります
• 副作用が重篤になった場合、またはこのリーフレットに記載されていない副作用に気づいた場合は
医師に相談してください。または薬剤師
クレキサンを使用している間は授乳しないでください。授乳を予定している場合は、
医師、薬剤師または看護師に相談してください。
クレキサン 20mg/0.2ml シリンジ / クレキサン 40mg/0.4ml シリンジ
服用する前に医師または薬剤師に相談してください。妊娠中または授乳中の場合は薬を服用してください。
3. クレキサンの使用方法
1. クレキサンとは何ですか、何に使用されますか
2. クレキサンを使用する前に
3.クレキサンの使用方法
4. 考えられる副作用
5. クレキサンの保管方法
6. 詳細情報
この薬を持っている
• クレキサンを使用する前に、医師または看護師が血液検査を実施する場合があります
• 入院中に医師または看護師が血液検査を行うことがあります。通常はクレキサンを与えます。これは
注射として投与する必要があるためです
• 帰宅後もクレキサンを使用し続けて自分自身に投与する必要がある場合があります
（これを行う方法については、以下の指示を参照してください）
> • クレキサンは通常、皮膚の下（皮下）に注射によって投与されます
• クレキサンを筋肉（筋肉内）に注射しないでください
1. クレキサンとは何ですか、そして何に使用されますか
クレキサンを受けている理由がわからない場合、またはクレキサンの量について
質問がある場合与えられている場合は、医師、薬剤師または看護師に相談してください。
この説明書には次のように記載されています。
クレキサンにはエノキサパリンナトリウムと呼ばれる薬が含まれています。これは
のグループに属します。低分子量ヘパリンと呼ばれる薬。
クレキサンは 2 つの方法で作用します。
1) 既存の血栓がそれ以上大きくなるのを防ぎます。これにより、体が血栓を分解し、害を及ぼすのを防ぎます。
2) 血液中に形成される血栓を防ぎます。
クレキサンは次の目的で使用できます。
• 血栓の治療に使用できます。あなたの血液
• 次の状況で血液中に形成される血栓を防ぎます。
• 不安定狭心症（心臓に十分な血液が届かない状態）
• 手術後または病気で長期間床で休んだ後
• 心臓発作を起こした後
• 透析装置のチューブ内で形成される血栓を止める（
腎臓に問題のある人に使用されます）
2. クレキサンを使用する前に
これを摂取してはなりません次の場合は医師、薬剤師または看護師に伝えてください。
エノキサパリンナトリウムまたはクレキサンのその他の
成分に対してアレルギー（過敏症）がある（セクション 6: 詳細情報に記載）。
症状の兆候。アレルギー反応には以下が含まれます：発疹、嚥下または呼吸の問題
唇、顔、喉、または舌の腫れ
ヘパリンまたは他の低分子量ヘパリンに対してアレルギーがある
チンザパリンまたはダルテパリン
あざができたり、出血しやすいという問題がある
胃または腸（腸）に潰瘍がある
脳内の出血による脳卒中を起こしたことがある
> 心臓に感染症がある
血栓の治療にヘパリンという薬を使用している
上記のいずれかに該当する場合は、この薬を服用しないでください。よくわからない場合は、クレキサンを服用する前に
医師、薬剤師または看護師にご相談ください。
クレキサンには特に注意してください
以下の場合は、この薬を使用する前に医師、薬剤師または看護師に相談してください。
高血圧がある
腎臓に問題がある
心臓弁を取り付けたことがある
「ヘパリン」という薬によって引き起こされるあざや出血を経験したことがある
これまでに脳卒中を起こした
胃潰瘍を患ったことがある
最近目または脳の手術を受けた
糖尿病であるか、「糖尿病性網膜症」として知られる病気を患っている（糖尿病性網膜症）
糖尿病による目の血管）
血液に何らかの問題がある
あなたは低体重または太りすぎです
あなたは高齢者（65 歳以上）、特に 75 歳以上の場合
上記のいずれかがあなたに当てはまるかどうかわからない場合は、医師に相談してください。クレキサンを使用する前に医師、薬剤師
または看護師に相談してください。
他の薬を服用または使用
他の薬を服用している場合、または最近服用した場合は
医師、薬剤師または看護師に伝えてください。これには
漢方薬など、処方箋なしで購入した医薬品が含まれます。これは、クレキサンが他の薬の作用に影響を与える可能性があるため
です。また、一部の薬はクレキサンの作用に影響を与える可能性があります。
特に、次の場合はこの薬を服用せず、医師に伝えてください。
血栓の治療にヘパリンと呼ばれる薬を使用している
以下の薬のいずれかを服用している場合は医師に伝えてください:
• ワルファリン - 血液を薄くするために使用されます
• アスピリン、ジピリダモール、クロピドグレルなど薬 - 血栓の形成を止めるために使用されます
血栓の形成を止めるために使用されます
• デキストラン注射 - 血液代替物として使用されます
• イブプロフェン、ジクロフェナク、ケトロラクまたはその他の薬 - 関節炎やその他の病気の痛みや腫れの治療に使用されます
• プレドニゾロン、デキサメタゾン、またはその他の薬 - 喘息、
関節リウマチ、その他の症状の治療に使用されます
• スピロノラクトン、トリアムテレン、アミロライドなどの水錠剤（利尿剤）。これらは
クレキサンと一緒に服用すると血中のカリウム濃度が上昇する可能性があります
医師は薬の1つを変更するか、定期的に血液検査を受けてチェックすることがあります
これらの薬をクレキサンと一緒に服用することで害がないかどうかを確認します.
手術と麻酔
脊椎穿刺、または硬膜外麻酔または脊髄
麻酔薬を使用する手術を受ける場合は、クレキサンを使用していることを医師に伝えてください。また、
脊椎に問題がある場合、または脊椎手術を受けたことがある場合は、医師にも伝えてください。
いくらもらえるのか
• 与える量は医師が決定します。与えられるクレキサンの量は
使用理由によって異なります
• 腎臓に問題がある場合は、より少量のクレキサンが与えられることがあります
クレキサン
1) 血液の治療血液中の血栓
• 通常の用量は、毎日、体重 1 キログラムあたり 1.5mg です
• クレキサンは、通常、少なくとも 5 日間投与されます
2) 体内での血栓の形成を阻止します次の状況での血液:
a) 不安定狭心症
• 通常の投与量は、体重 1 kg あたり 1mg を 12 時間ごとに摂取します
• クレキサンは通常 2 ～ 8 日間投与されます。通常、医師はあなたに
アスピリンも服用するように指示します
b) 手術後または病気で長期間寝た後
通常の用量は毎日20mgまたは40mgです。投与量は、血栓が発生する可能性の程度によって異なります
血栓が発生するリスクが低から中程度の場合は、7〜10日間毎日20mgの
クレキサンが投与されます。 。手術を受ける予定の場合、
通常、最初の注射は手術の 2 時間前に行われます
• 血栓ができるリスクが高い場合は、毎日 40 mg を 7 回投与します
> 28 日まで。手術を受ける場合、通常、最初の注射は
手術の12時間前に投与される
• 病気のため寝たきりの場合、通常は毎日40mgの
クレキサンが6～14日間投与されます
c) 心臓発作を起こした後
クレキサンは、NSTEMI または
STEMI と呼ばれる 2 つの異なるタイプの心臓発作に使用できます。あなたに与えられるクレキサンの量は、あなたの年齢とあなたが経験した心臓発作の種類によって異なります
i) NSTEMIタイプの心臓発作
• 通常の量は体重1キログラム当たり1mgです。 12時間ごと
• クレキサンは通常2～8日間投与されます。通常、医師はあなたに次のように指示します
アスピリンも服用してください
ii) STEMIタイプの心臓発作
75歳未満の場合
• 30mgのクレキサンが静脈への注射として投与されます（クレキサン複数回投与バイアルを使用した静脈内注射
）または60、80、または100mgのプレフィルドシリンジ）
• 同時に、皮膚の下に注射としてクレキサンも投与されます
（皮下注射）。通常の用量は体重 1 キログラムごとに 1 mg です。
• その後、12 時間ごとに体重 1 キログラムごとに 1 mg が投与されます
• 最初の 2 回の注射で投与されるクレキサンの最大量は 100 mg です
> • 注射は通常最大 8 日間行われます
75 歳以上の場合
• 医師または看護師が皮膚の下にクレキサンを注射します
（皮下注射）
• 通常の用量は、体重 1 キログラムあたり 0.75 mg です。 12時間
• 最初の2回の注射で投与されるクレキサンの最大量は75mgです
経皮的冠動脈インターベンション（PCI）と呼ばれる手術を受ける患者の場合
• 最後にクレキサンを投与された時期に応じて、医師はPCI手術の前に
クレキサンを追加投与することを決定する場合があります。これは静脈への注射によるものです
(Clexane Multidose Vial または 60、80、または 100mg プレフィルドシリンジを使用した静脈内)
3) 透析装置のチューブ内で形成される血栓を止める
• 通常の用量は体重 1 キログラムあたり 1 mg です
• 透析開始時に体 (動脈ライン) から出るチューブにクレキサンが追加されます。
透析セッション
• 通常、この量は 4 時間のセッションに十分です。ただし、医師は必要に応じて
体重 1 キログラムごとに 0.5 ～ 1 mg の追加用量を投与することがあります
自分自身にクレキサンを注射する方法
自分自身にクレキサンを投与できる場合は、医師や看護師がその方法を
教えてくれます。注射方法の訓練を受けていない場合は、自分で注射しないでください。何をすべきか
わからない場合は、すぐに医師または看護師に相談してください。
クレキサンを注射する前に
薬の使用期限を確認してください。期限が過ぎた場合は使用しないでください
注射器に損傷がなく、中の薬が透明な溶液であることを確認してください。そうでない場合は
別の注射器を使用してください
注射する量を必ず確認してください
腹部をチェックして、最後の注射によって発赤、皮膚の変化
色、腫れが生じたかどうかを確認してください、にじみ出ている、またはまだ痛みがある場合は、医師または看護師に相談してください
薬を注射する場所を決定します。お腹の右から左へ毎回注射する場所を
変えてください。クレキサンは
お腹の皮膚のすぐ下に注射する必要がありますが、おへそや
近づきすぎないようにしてください。瘢痕組織（瘢痕組織から少なくとも 5 cm 離れた場所）にあるものはすべて洗い流してください。
クレキサンを自己注射する際の手順:
4. 起こり得る副作用
1) 手と注射する部位を石鹸と水で洗います。 。乾燥させてください。
すべての薬と同様、クレキサンは副作用を引き起こす可能性がありますが、すべての人が副作用を経験するわけではありません。
副作用に気づいた場合は、看護師または医師に伝えるか、すぐに病院に行ってください。
以下の副作用:
非常に一般的です (10 人に 1 人以上が影響を受けます)
• 傷からの多量の出血。
2) リラックスできるように、快適な姿勢で座るか横になります。注射する
場所が見えることを確認してください。ラウンジチェア、リクライニングチェア、または枕を立てかけたベッドが理想的です
置いたら離れて
彼らに圧力をかける。皮膚にピンク色の斑点が現れることもあります。これらは
クレキサンを注射された領域に現れる可能性が高くなります。
まれです（1,000 人に 1 ～ 10 人が影響を受けます）
• 突然の激しい頭痛。これは脳内出血の兆候である可能性があります。
• 胃の圧痛と腫れ。胃の中に出血
がある場合があります。
まれに発生します（影響を受けるのは 1000 人に 1 人未満）
• アレルギー反応がある場合。兆候としては、発疹、嚥下または
呼吸の問題、唇、顔、喉、舌の腫れなどがあります。
3) 胃の右側または左側の領域を選択します。これは、おへそから少なくとも 5 センチメートル離れた
位置で、脇腹に向かって行う必要があります。
覚えておいてください: おへそから 5 センチメートル以内、または
既存の傷跡やあざの周囲に注射しないでください。最後に注射した領域に応じて、胃の左側と右側の間で注射する場所を変更します。
4) クレキサンシリンジからニードルキャップを慎重に取り外します。キャップは捨ててください。
シリンジは充填済みですぐに使用できます。
気泡を取り除くために注射する前にプランジャーを押さないでください。これにより
薬が失われる可能性があります。キャップを外した後は絶対に
放置しないでください。何かに触れる針。これは、針を清潔（無菌）に保つためです。
5) 書く手（鉛筆など）で注射器を持ち、もう一方の手で
腹部のきれいな部分をそっと挟みます。人差し指と親指
を使って皮膚に折り目を作ります。
頻度は不明
• 脊髄穿刺または脊椎麻酔を受けていて、ピリピリ感、
しびれ、筋力低下、特に足の痛みに気づいた場合。体の下半身。また
膀胱や腸のコントロールを失った場合（トイレに
行くタイミングをコントロールできなくなる）。
以下の副作用に気付いた場合は、できるだけ早く看護師または医師に知らせてください。
影響:
一般的 (100 人中 1 ～ 10 人が影響を受けます)
• 通常よりあざができやすくなります。これは血液の問題が原因である可能性があります
(血小板減少症)。
• クレキサンを注射した部位に痛み、腫れ、炎症がある場合
。通常、これは数日で改善します。
まれです（影響を受けるのは 1000 人に 1 人未満）
• 機械式心臓弁を使用している場合、クレキサンによる治療では血栓を防ぐのに十分ではない可能性があります
。呼吸困難や倦怠感
を感じることがあります。または運動困難、胸痛、しびれ、気分が悪くなる、または意識喪失。
これは心臓弁上の血栓が原因である可能性があります
頻度は不明
• 疲労感、気を失う、めまい、肌が青白くなる。これらは貧血の症状である可能性があります。
• 皮膚や目が黄色くなり、尿の色が濃くなることがあります。
これは肝臓の問題である可能性があります。
その他の副作用については看護師と相談してください。心配な場合は、または医師に相談してください。
非常に一般的です（10 人に 1 人以上が罹患します）
• 肝臓の機能をチェックするために行われる血液検査の結果の変化。
これらは通常、クレキサンの使用を中止すると正常に戻ります。
注射中は必ず皮膚のひだを保持してください。
6) 針が下を向くように（垂直に 90 度の角度で）注射器を持ちます。< br> 針の全長を皮膚のひだに挿入します。
7) プランジャーを親指で押し下げます。
これにより、薬が胃の脂肪組織に送られます。注射中は必ず
皮膚のひだを保持してください。
8) 針をまっすぐに引いて取り外します。
これで、皮膚のひだを放すことができます。
あざができるのを避けるため、注射後は注射部位をこすらないでください。
9) 使用済みの注射器を、針の端から先に、付属の鋭利物容器に入れます。容器の蓋を
しっかりと閉め、子供の手の届かないところに容器を置きます。
容器がいっぱいになったら、医師または在宅看護師に渡して
廃棄してください。家庭用ゴミ箱に入れないでください。
クレキサンが多すぎる、または少なすぎる場合
クレキサンの使用量が多すぎる、または少なすぎると思われる場合は、直ちに医師、看護師、または
薬剤師に伝えてください。たとえ問題の兆候がなかったとしても。子供が誤って
クレキサンを注射したり飲み込んだりした場合は、すぐに病院の傷病科に連れて行ってください
クレキサンの使用を忘れた場合
服用するのを忘れた場合は、思い出したらすぐに服用してください。忘れた分を補うために、同じ日に２回分を
投与しないでください。日記をつける
と、服用を忘れないようにするのに役立ちます。
まれです（影響を受けるのは 1000 人に 1 人未満）
• 血中のカリウム濃度の変化。これは
腎臓に問題がある人や糖尿病の人に起こる可能性が高くなります。
医師は血液検査を実施することでこれを確認できます。
頻度は不明
• クレキサンを長期間（3か月以上）使用すると、「骨粗鬆症」と呼ばれる状態になるリスクが
増加する可能性があります。この時期は骨が
折れる可能性が高くなります
• 頭痛
• 脱毛
副作用の報告
副作用が発生した場合は、医師、薬剤師、または看護師に相談してください。これには、このリーフレットに記載されていない
可能性のある副作用が含まれます。副作用を直接報告することもできます
イエローカードスキーム（www.mhra.gov.uk/ yellowcard
）を介して副作用を報告することで、この薬の安全性に関するより多くの情報を提供することができます。
5. クレキサンの保管および廃棄方法
•
この薬は子供の目の届かない安全な場所に保管してください。
カートンに記載されている使用期限を過ぎたクレキサンは使用しないでください。有効期限
日はその月の末日を指します。
• 25°C 以上で保管しないでください。冷蔵庫や冷凍庫に保管しないでください。
この薬が変色したり、劣化の兆候が見られる場合は、保管してください。
薬剤師のアドバイスを求めてください。
医薬品は廃水や家庭廃棄物として処分しないでください。この薬を
自宅で使用している場合は、廃棄に使用する容器 (鋭利物容器) が提供されます。鋭利物容器または使用済みまたは未使用の注射器は、廃棄のために医師、
看護師、または薬剤師に返却してください。これらの措置は環境保護に役立ちます。
•
6. 詳細情報
クレキサンの使用を中止した場合
医師が中止を決定するまで
クレキサン注射を続けることが重要です。中止すると血栓ができる可能性があり、非常に危険です。
クレキサンに含まれるもの
• 各 20mg プレフィルドシリンジには、有効成分 20mg (2,000 IU 抗 Xa 活性) が含まれています。
エノキサパリンナトリウム、0.2ml中
• 各40mgのプレフィルドシリンジには、有効成分であるエノキサパリンナトリウムが0.4ml中に40mg（4,000 IUの抗Xa活性）が含まれています
• 他の成分は水です。注射
血液検査
クレキサンの使用は、一部の血液検査の結果に影響を与える可能性があります。血液検査を受ける場合は
クレキサンを患っていることを医師に伝えることが重要です。
クレキサン注射器の外観とパックの内容
クレキサンはタイプ I の透明な溶液です。注射針と針キャップが取り付けられたガラス製プレフィルドシリンジ。 10 シリンジのパックで提供されます。
POM
PL No: 15814/0972
製造業者はCHINOIN Pharmaceutical and Chemical Works Private Co. Ltd.、
Csanyikvolgy Site, Miskolc, Csanyikvolgy, H-3510, Hungary であり、EU 内から
調達され、製品ライセンス所有者: OPD Laboratories によって再パッケージ化されています
br> 限定、コロニアルウェイ、ワトフォード、ハーツ WD24 4PR。
このリーフレットには、医薬品に関するすべての情報が含まれているわけではありません。ご質問がある場合、または不明な点がある場合は、医師または薬剤師にお問い合わせください。
リーフレットの改訂および発行日 (参照) 2016 年 11 月 25 日。
Clexane の登録商標所有者は、Sanofi-Aventis です。
このリーフレットの点字、大きな活字、または音声でのコピーをリクエストするには、01923 332 796 までお電話ください。
パッケージリーフレット: ユーザー向け情報
®
®
妊娠および授乳中の方
(エノキサパリンナトリウム)
妊娠中の場合は、この薬を使用する前に医師にご相談ください。
br> 妊娠中、または妊娠している可能性がある方。
この製品は上記のいずれかの名前で入手できますが、以下のリーフレットでは
クレキサンと呼ばれます。リーフレットには、別の効果（クレキサン 60mg/0.6ml、80mg/0.8ml、および 100mg/1ml シリンジ）に関する情報も含まれていることに注意してください。
妊娠していて機械心臓をお持ちの方は、この薬を使用しないでください。血栓が発生するリスクが高まる可能性があるため、
バルブを閉めてください。医師は
この件についてあなたと話し合う必要があります。
この薬の使用を開始する前に、この説明書をすべてよくお読みください
• この説明書は保管しておいてください。もう一度読む必要があるかもしれません
• さらに質問がある場合は、医師または薬剤師に相談してください
• この薬はあなたのために処方されています。他人に譲渡しないでください。たとえ症状があなたと同じであっても、害を及ぼす可能性があります
• 副作用が重篤になった場合、またはこのリーフレットに記載されていない副作用に気づいた場合は
医師に相談してください。または薬剤師
クレキサンを使用している間は授乳しないでください。母乳育児を計画している場合は、
医師、薬剤師または看護師に相談してください。
クレキサン 20mg/0.2ml シリンジ / クレキサン 40mg/0.4ml シリンジ
妊娠中または授乳中の場合は、薬を服用する前に医師または薬剤師に相談してください。
.
3. クレキサンの使い方
1. クレキサンとは何か、何に使うのか
2. クレキサンを使う前に
3. クレキサンの使用方法
4. 考えられる副作用
5. クレキサンの保管方法
6. 詳細情報
この薬の所持
• クレキサンを使用する前に、医師または看護師は次のことを行うかもしれません。血液検査を実施する
• 入院中は通常、医師または看護師がクレキサンを投与します。これは
注射として投与する必要があるためです
• 家に帰ってもクレキサンを使い続けて自分自身に投与する必要があるかもしれません
（これを行う方法については、以下の説明を参照してください）
• クレキサンは、通常、皮膚の下（皮下）に注射によって投与されます
• クレキサンを筋肉（筋肉内）に注射しないでください
1. クレキサンとは何か、またその内容それは次の目的で使用されます
クレキサンを投与されている理由がわからない場合、またはクレキサンがどのくらい投与されているかについて質問がある場合は
医師、薬剤師、または看護師に相談してください。
このリーフレットでは次のように説明されています。
クレキサンにはエノキサパリンナトリウムという薬が含まれています。これは、低分子量ヘパリンと呼ばれる
医薬品のグループに属します。
クレキサンは 2 つの方法で作用します。
1) 既存の血栓がそれ以上大きくなるのを防ぎます。これにより、体が血栓を分解し、害を及ぼすのを防ぎます。
2) 血液中に形成される血栓を防ぎます。
クレキサンは次の目的で使用できます。
• 血栓の治療に使用できます。あなたの血液
• 次の状況では、血液中での血栓の形成を防ぎます。
• 不安定狭心症（心臓に十分な血液が届かない状態）
• 手術後、または病気で長期間床で休んだ後
• 心臓発作を起こした後
• 心臓内での血栓の形成を止める透析装置のチューブ（
腎臓に問題のある人に使用されます）
2. クレキサンを使用する前に
この薬を所持せず、次の場合は医師、薬剤師、または看護師に伝えてください。
アレルギーがあるエノキサパリンナトリウムまたはクレキサンの他の
成分に対して（過敏症）（セクション6: 詳細情報に記載）。
アレルギー反応の兆候には、発疹、嚥下または呼吸の問題が含まれます。
唇、顔、喉、舌の腫れ
ヘパリンまたは他の低分子量ヘパリン（
チンザパリン、ダルテパリンなど）にアレルギーがある
あざができたり、出血しやすいという問題がある
胃または腸 (腸) に潰瘍がある
脳の出血による脳卒中を起こしたことがある
心臓に感染症がある
ヘパリンと呼ばれる薬を使用している血栓を治療するため
上記のいずれかに該当する場合は、この薬を服用しないでください。よくわからない場合は、クレキサンを服用する前に
医師、薬剤師または看護師に相談してください。
クレキサンには特に注意してください
次のような場合は、この薬を使用する前に医師、薬剤師、または看護師に相談してください。
高血圧がある
腎臓に問題がある
心臓弁を取り付けている
薬「ヘパリン」による打撲や出血を経験したことがある
脳卒中を起こしたことがある
胃潰瘍を患ったことがある
最近手術を受けたことがある目や脳
あなたは糖尿病であるか、「糖尿病性網膜症」として知られる病気にかかっています（
糖尿病による目の血管の損傷）
血液に問題がある
体重が少ない、または太りすぎている
高齢者（65 歳以上）、特に高齢の場合75歳
上記に該当するかどうかわからない場合は、クレキサンを使用する前に医師、薬剤師
または看護師に相談してください。
他の薬を服用または使用しています
医師に伝えてください。 、他の薬を服用している、または最近服用した場合は薬剤師または看護師
となります。これには
漢方薬など、処方箋なしで購入した医薬品が含まれます。これは、クレキサンが他の薬に影響を与える可能性があるためです
仕事。また、一部の薬はクレキサンの作用に影響を与える可能性があります。
特に、次の場合はこの薬を服用せず、医師に伝えてください。
血栓の治療にヘパリンと呼ばれる薬を使用している
次のような場合は医師に伝えてください。次の薬のいずれかを服用しています。
• ワルファリン - 血液を薄くするために使用されます
• アスピリン、ジピリダモール、クロピドグレルまたはその他の薬 - 血栓の形成を止めるために使用されます
• デキストラン注射 - として使用されます代替血液
• イブプロフェン、ジクロフェナク、ケトロラックまたはその他の薬 - 関節炎やその他の病気の痛みや
腫れの治療に使用されます
• プレドニゾロン、デキサメタゾン、またはその他の薬 - 喘息、関節リウマチ、その他の症状の治療に使用されます
• スピロノラクトン、トリアムテレン、アミロライドなどの水錠剤（利尿薬）。これらは
クレキサンと一緒に服用すると血中のカリウム濃度が上昇する可能性があります
医師は薬の1つを変更するか、定期的に血液検査を受けてチェックすることがあります
これらの薬をクレキサンと一緒に服用することで害がないかどうかを確認します.
手術と麻酔
脊椎穿刺、または硬膜外麻酔または脊髄
麻酔薬を使用する手術を受ける場合は、クレキサンを使用していることを医師に伝えてください。脊椎に問題がある場合、または脊椎手術を受けたことがある場合
は医師にも伝えてください。
どれくらいの量を投与するか
• どれくらいの量を投与するかは医師が決定します。与えられるクレキサンの量は
使用理由によって異なります
• 腎臓に問題がある場合は、より少量のクレキサンが与えられることがあります
クレキサン
1) 血液の治療血液中の血栓
• 通常の用量は、毎日、体重 1 キログラムあたり 1.5mg です
• クレキサンは、通常、少なくとも 5 日間投与されます
2) 体内での血栓の形成を阻止します次の状況では血液が流れます。
a) 不安定狭心症
• 通常の量は、体重 1 キログラムあたり 1mg を 12 時間ごとに投与します
• クレキサンは通常 2 ～ 8 日間投与されます。通常、医師はあなたに
アスピリンも服用するように指示します
b) 手術後または病気で長期間寝た後
通常の用量は毎日20mgまたは40mgです。投与量は、血栓が発生する可能性の程度によって異なります
血栓が発生するリスクが低から中程度の場合は、7〜10日間毎日20mgの
クレキサンが投与されます。 。手術を受ける予定の場合、
通常、最初の注射は手術の 2 時間前に行われます
• 血栓ができるリスクが高い場合は、毎日 40mg を 7
～ 28 日間投与します。手術を受ける予定の場合、最初の注射は通常
手術の12時間前に行われます
• 病気で寝たきりの場合は、通常毎日40mgの
クレキサンが投与されます。 6〜14日間
c) 心臓発作を起こした後
クレキサンは、NSTEMIまたは
STEMIと呼ばれる2つの異なるタイプの心臓発作に使用できます。投与されるクレキサンの量は、年齢と経験した心臓発作の種類によって異なります
i) NSTEMI タイプの心臓発作
• 通常の投与量は、体重 1 キログラムあたり 1mg で、12 時間ごとです
• クレキサンは通常 2 ～ 8 日間投与されます。通常、医師はあなたに
アスピリンも服用するよう指示します
ii) STEMI タイプの心臓発作
75 歳未満の場合
• 30 mg のクレキサンが静脈注射されます。 （クレキサンマルチドースバイアルまたは60、80、または100mgのプレフィルドシリンジを使用した静脈内注射
）
• 同時に皮膚の下に注射
としてクレキサンも投与されます（皮下注射）。通常の用量は体重 1 キログラムあたり 1 mg です。
• その後、12 時間ごとに体重 1 キログラムあたり 1 mg が投与されます
• 最初の 2 回の注射で投与されるクレキサンの最大量は 100mg です
• 注射は通常最大 8 日間行われます
75 歳以上の場合
• 医師または看護師が投与します皮膚の下にクレキサンを注射します
(皮下注射)
• 通常の用量は、12 時間ごとに体重 1 キログラムあたり 0.75 mg です
• 最初の 2 回の注射で与えられるクレキサンの最大量は、 75mg
経皮的冠動脈インターベンション
(PCI) と呼ばれる手術を受ける患者の場合
• 最後にクレキサンを投与された時期に応じて、医師が投与を決定する場合があります
PCI手術前にクレキサンを追加投与。これは静脈への注射によって行われます
(Clexane Multidose Vial または 60、80、または 100mg プレフィルドシリンジを使用して静脈内)
3) 透析装置のチューブ内で形成される血栓を停止します
• 通常の用量体重1キログラム当たり1mgです
• 透析セッションの開始時に、体（動脈ライン）から出るチューブにクレキサンが追加されます
透析セッション
• この量は通常、4時間のセッションに十分です。ただし、医師は必要に応じて
体重 1 キログラムごとに 0.5 ～ 1 mg の追加用量を投与することがあります
自分自身にクレキサンを注射する方法
自分自身にクレキサンを投与できる場合は、医師または看護師が方法を教えます
これをしてください。注射方法の訓練を受けていない場合は、自分で注射しないでください。何をすべきか
わからない場合は、すぐに医師または看護師に相談してください。
クレキサンを自分に注射する前に
薬の使用期限を確認してください。期限が過ぎた場合は使用しないでください
注射器に損傷がなく、中の薬が透明な溶液であることを確認してください。そうでない場合は、
別の注射器を使用します
注射する量を必ず確認してください
腹部をチェックして、最後の注射によって発赤、皮膚の変化
色、腫れが生じたかどうかを確認してください、にじみ出ている、またはまだ痛みがある場合は、医師または看護師に相談してください
薬を注射する場所を決定します。場所を変えて
毎回お腹の右から左へ注射します。クレキサンは
お腹の皮膚のすぐ下に注射する必要がありますが、へそや
瘢痕組織（瘢痕組織から少なくとも 5 cm 離れたところ）に近づきすぎないようにしてください。
クレキサンを自己注射する手順は次のとおりです。
> 4. 考えられる副作用
1) 手と注射部位を石鹸と水で洗います。乾燥させてください。
すべての薬と同様、クレキサンも副作用を引き起こす可能性がありますが、すべての人が副作用を経験するわけではありません。
以下の副作用に気づいた場合は、看護師または医師に伝えるか、すぐに病院に行ってください。
:
非常に一般的です (10 人に 1 人以上が罹患します)
• 傷からの大量の出血。
2) リラックスできるように、快適な姿勢で座るか横になります。注射する
場所が見えることを確認してください。ラウンジチェア、リクライニングチェア、または枕を立てかけたベッドが理想的です
彼らに
プレッシャーをかけると離れていきます。皮膚にピンク色の斑点が現れることもあります。これらは
クレキサンを注射された領域に現れる可能性が高くなります。
まれです（1,000 人に 1 ～ 10 人が影響を受けます）
• 突然の激しい頭痛。これは脳内出血の兆候である可能性があります。
• 胃の圧痛と腫れ。胃の中に出血
がある場合があります。
まれに発生します（影響を受けるのは 1000 人に 1 人未満）
• アレルギー反応がある場合。症状には次のものが含まれます: 発疹、飲み込み、または
呼吸の問題、唇、顔、喉、舌の腫れ。
3) 胃の右側または左側の領域を選択してください。これは、おへそから少なくとも 5 センチメートル離れた
位置で、脇腹に向かって行う必要があります。
覚えておいてください: おへそから 5 センチメートル以内、または
既存の傷跡やあざの周囲に注射しないでください。最後に注射した領域に応じて、胃の左側と右側の間で注射する場所を変更します。
4) クレキサンシリンジからニードルキャップを慎重に取り外します。キャップは捨ててください。
シリンジは充填済みですぐに使用できます。
気泡を取り除くために注射する前にプランジャーを押さないでください。これにより
薬が失われる可能性があります。キャップを外した後は
針を何かに触れさせないでください。これは、針を清潔（無菌）に保つためです。
5) 書く手（鉛筆など）で注射器を持ち、もう一方の手で
腹部のきれいな部分をそっと挟みます。人差し指と親指
を使って皮膚に折り目を作ります。
頻度は不明
• 脊髄穿刺または脊椎麻酔を受けていて、ピリピリ感、
しびれ、筋力低下、特に足の痛みに気づいた場合。体の下半身。また
膀胱または腸の制御を失った場合（つまり、トイレに行くタイミングを制御できなくなります）。
以下の副作用に気づいた場合は、できるだけ早く看護師または医師に伝えてください。
よくあること（100 人中 1 ～ 10 人が影響を受けます）
• 通常よりあざができやすくなります。これは血液の問題が原因である可能性があります
(血小板減少症)。
• クレキサンを注射した領域に痛み、腫れ、刺激がある場合
。通常、これは数日で改善します。
まれです（影響を受けるのは 1,000 人に 1 人未満）
• 機械式心臓弁を装着している場合、クレキサンによる治療では血栓を防ぐのに十分ではない可能性
があります。呼吸困難、倦怠感
または運動困難、胸の痛み、しびれ、気分が悪くなったり、意識を失ったりすることがあります。
これは心臓弁の血栓が原因である可能性があります
頻度は不明< br> • 疲労感、気が遠くなる、めまいがする、肌が青白い。これらは貧血の症状である可能性があります。
• 皮膚や目が黄色くなり、尿の色が濃くなることがあります。
これは肝臓の問題である可能性があります。
その他の副作用については看護師と相談してください。心配な場合は医師または
医師に相談してください。
非常に一般的です（10 人に 1 人以上が罹患します）
• 肝臓の機能をチェックするために行われる血液検査の結果の変化。
これらは通常、クレキサンの摂取を中止すると正常に戻ります。
注射中は必ず皮膚のひだを保持してください。
6) 針が下を向くように（垂直に 90 度の角度で）注射器を持ちます。
針の全長を皮膚のひだに挿入します。
> 7) 親指でプランジャーを押し下げます。
これにより、薬が胃の脂肪組織に送られます。注射中は必ず
皮膚のひだを保持してください。
8) 針をまっすぐに引いて取り外します。
これで皮膚のひだを放すことができます。
あざができるのを避けるため、注射後は注射部位をこすらないでください。
9) 注射針を落とします。使用済みの注射器は針の端から先に付属の鋭利物容器に入れてください。容器の蓋を
しっかりと閉め、子供の手の届かないところに容器を置きます。
容器がいっぱいになったら、医師または在宅看護師に渡して
廃棄してください。家庭用のゴミ箱に入れないでください。
クレキサンが多すぎる、または少なすぎる場合
クレキサンの使用量が多すぎる、または少なすぎると思われる場合は、医師、看護師、または
に伝えてください。たとえ問題の兆候がなくても、すぐに薬剤師に相談してください。子供が誤って
クレキサンを注射または飲み込んだ場合は、すぐに病院の傷病部門に連れて行き
ください。
クレキサンを使用するのを忘れた場合
自分に投与するのを忘れた場合は、すぐに服用してください。あなたが覚えているように。忘れた分を補うために、同じ日に２回分を
投与しないでください。日記をつける
と、服用を忘れないようにするのに役立ちます。
まれです（影響を受けるのは 1000 人に 1 人未満）
• 血中のカリウム濃度の変化。これは
で発生する可能性が高くなります。腎臓に問題がある人や糖尿病の人。
医師は血液検査を行うことでこれを確認できます。
頻度は不明です。
• クレキサンを長期間（3 か月以上）使用した場合。 、「骨粗鬆症」と呼ばれる状態になる
リスクが高まる可能性があります。この時期は骨が
折れる可能性が高くなります
• 頭痛
• 脱毛
副作用の報告
副作用が発生した場合は、医師、薬剤師、または看護師に相談してください。これにはあらゆるものが含まれます
このリーフレットに記載されていない可能性のある副作用。また、次のイエロー カード スキームを介して
副作用を直接報告することもできます。www.mhra.gov.uk/ yellowcard
副作用を報告することで、この
薬の安全性に関するより多くの情報を提供することができます。
5. クレキサンの保管および廃棄方法
•
この薬は子供の目に見えたり手の届かない安全な場所に保管してください。
クレキサンは、添付文書に記載されている使用期限を過ぎた後は使用しないでください。カートン。有効期限
日はその月の末日を指します。
• 25°C を超える温度で保管しないでください。冷蔵庫や冷凍庫に保管しないでください。
この薬が変色したり、劣化の兆候が見られる場合は、
薬剤師に相談してください。
薬は廃水や家庭廃棄物として処分しないでください。 。この薬を
自宅で使用している場合は、廃棄に使用する容器 (鋭利物容器) が提供されます。鋭利物容器または使用済みまたは未使用の注射器は、廃棄のために医師、
看護師、または薬剤師に返却してください。これらの措置は環境保護に役立ちます。
•
6. 詳細情報
クレキサンの使用を中止した場合
医師が中止を決定するまでクレキサン注射を続けることが重要です
。中止すると血栓ができる可能性があり、非常に危険です。
クレキサンに含まれるもの
• 各 20mg プレフィルドシリンジには、有効成分 20mg (2,000 IU 抗 Xa 活性) が含まれています。
エノキサパリンナトリウム、0.2ml中
• 各40mgのプレフィルドシリンジには、有効成分であるエノキサパリンナトリウムが0.4ml中に40mg（4,000 IUの抗Xa活性）が含まれています
• 他の成分は注射用の水です
血液検査
クレキサンを使用すると、一部の血液検査の結果に影響を与える可能性があります。血液検査を受ける場合は
クレキサンを患っていることを医師に伝えることが重要です。
クレキサン注射器の外観とパックの内容
クレキサンはタイプ I の透明な溶液です。注射針と針キャップが取り付けられたガラス製プレフィルドシリンジ。シリンジ 10 個入りのパックで提供されます。
POM
PL番号：15814/0972
製造元はSanofi Winthrop Industrie、Boulevard Industrial、Le Trait、F-76580、フランス
EU内から調達され、製品ライセンスによって再パッケージ化されています
所有者： OPD Laboratories限定、コロニアル ウェイ、ワトフォード、ハーツ WD24 4PR。
このリーフレットには、医薬品に関するすべての情報が含まれているわけではありません。ご質問がある場合、または不明な点がある場合は、医師または薬剤師にお問い合わせください。
リーフレットの改訂および発行日 (参照) 2016 年 11 月 25 日。
Clexane の登録商標所有者は、Sanofi-Aventis です。 。
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パッケージリーフレット: ユーザー向け情報
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妊娠および授乳
(エノキサパリンナトリウム)
妊娠中、妊娠している可能性がある、または妊娠していると思われる場合は、この薬を使用する前に医師に相談してください。
この製品は上記の名前のいずれかで入手可能ですが、クレキサンと呼ばれます
> 以下のリーフレット全体に記載されています。リーフレットには、別の効果（クレキサン 60mg/0.6ml、80mg/0.8ml、および 100mg/1ml シリンジ）に関する情報も含まれていることに注意してください。
妊娠していて機械心臓をお持ちの方は、この薬を使用しないでください。血栓が発生するリスクが高まる可能性があるため、
バルブを閉めてください。医師は
この薬の使用を開始する前に、この説明書をすべてよく読んでください。
• この説明書は保管しておいてください。もう一度読む必要があるかもしれません
• さらに質問がある場合は、医師または薬剤師に相談してください
• この薬はあなたのために処方されています。他人に譲渡しないでください。たとえ症状があなたと同じであっても、害を及ぼす可能性があります
• 副作用が重篤になった場合、またはこのリーフレットに記載されていない副作用に気づいた場合は
医師に相談してください。または薬剤師
クレキサンを使用している間は授乳しないでください。授乳を予定している場合は、
医師、薬剤師または看護師に相談してください。
クレキサン 20mg/0.2ml シリンジ / クレキサン 40mg/0.4ml シリンジ
服用する前に医師または薬剤師に相談してください。
妊娠中または授乳中の場合は、薬を服用してください。
3. クレキサンの使用方法
1. クレキサンとは何か、またその用途
2. クレキサンを使用する前に
3. クレキサンの使用方法
4. 考えられる副作用
5. クレキサンの保管方法
6. 詳細情報
この薬の所持
•クレキサンを使用する前に、医師または看護師が血液検査を行う場合があります
• 入院中、通常、医師または看護師はクレキサンを投与します。これは
注射で投与する必要があるため
です。• 帰宅後もクレキサンを使用し続け、自分自身に投与する必要がある場合があります
(これを行う方法については以下の指示を参照してください)
• クレキサンは通常、皮膚の下 (皮下) に注射によって投与されます
• クレキサンを筋肉（筋肉内）に注射しないでください
1. クレキサンとは何ですか、そして何に使用されますか
クレキサンを受けている理由がわからない場合、またはクレキサンの量について
質問がある場合与えられている場合は、医師、薬剤師または看護師に相談してください。
この説明書には次のように記載されています。
クレキサンにはエノキサパリンナトリウムと呼ばれる薬が含まれています。これは、低分子量ヘパリンと呼ばれる
医薬品のグループに属します。
クレキサンは 2 つの方法で作用します。
1) 既存の血栓がそれ以上大きくなるのを防ぎます。これにより、体が血栓を分解し、害を及ぼすのを防ぎます。
2) 血液中に形成される血栓を防ぎます。
クレキサンは次の目的で使用できます。
• 血栓の治療に使用できます。あなたの血
• 次の状況では、血液中に形成される血栓を止めます。
• 不安定狭心症（心臓に十分な血液が届かない状態）
• 手術後、または病気で長期間床で休んだ後
• 後心臓発作を起こしたことがある
• 透析装置のチューブ内で形成される血栓を止める（
腎臓に問題のある人に使用されます）
2. クレキサンを使用する前に
この薬を服用しないでください。次の場合は医師、薬剤師または看護師に伝えてください。
エノキサパリンナトリウムまたはクレキサンのその他の
成分に対してアレルギー（過敏症）がある（セクション 6: 詳細情報に記載）。
アレルギー反応の兆候には以下が含まれます：発疹、嚥下または呼吸の問題、
唇、顔、喉、または舌の腫れ
ヘパリンまたは他の低分子量ヘパリン（
チンザパリンなど）に対してアレルギーがある。ダルテパリン
あざができたり、出血しやすいという問題がある
胃または腸（腸）に潰瘍がある
脳の出血による脳卒中を起こしたことがある
心臓に感染症がある
血栓の治療にヘパリンと呼ばれる薬を使用している
上記のいずれかに該当する場合は、この薬を服用しないでください。よくわからない場合は、
にご相談ください。クレキサンを服用する前に医師、薬剤師または看護師に相談してください。
クレキサンには特別な注意を払ってください
次のような場合は、この薬を使用する前に医師、薬剤師または看護師に相談してください。
高血圧がある
高血圧がある腎臓の問題
心臓弁を取り付けたことがある
「ヘパリン」という薬によって引き起こされる打撲傷や出血を経験したことがある
脳卒中を起こしたことがある
脳卒中を起こしたことがある胃潰瘍
最近目または脳の手術を受けた
あなたは糖尿病患者であるか、「糖尿病性網膜症」として知られる病気を患っている（糖尿病によって引き起こされる
目の血管の問題）
血液に何らかの問題がある
体重が軽い、または太りすぎ
あなたは高齢者（65 歳以上）、特に 75 歳以上の場合
上記のいずれかに該当するかどうか不明な場合は、医師または薬剤師に相談してください
クレキサンを使用する前に医師または看護師に相談してください。
他の薬を服用または使用
他の薬を服用中または最近服用した場合は、医師、薬剤師、または看護師に伝えてください
これには、処方箋なしで購入した医薬品が含まれます。
漢方薬。これは、クレキサンが他の薬の作用に影響を与える可能性があるため
です。また、一部の薬はクレキサンの作用に影響を与える可能性があります。
特に、次の場合はこの薬を服用せず、医師に伝えてください。
血栓の治療にヘパリンと呼ばれる薬を使用している
次のような場合は医師に伝えてください。次の薬のいずれかを服用しています。
• ワルファリン - 血液を薄くするために使用されます
• アスピリン、ジピリダモール、クロピドグレルまたはその他の薬 - 血栓の形成を止めるために使用されます
• デキストラン注射 - として使用されます血液代替品
• イブプロフェン、ジクロフェナク、ケトロラックまたはその他の薬 - 痛みや
の治療に使用されます。関節炎やその他の病気における腫れ
• プレドニゾロン、デキサメタゾン、またはその他の薬 - 喘息、
関節リウマチ、その他の症状の治療に使用されます
• スピロノラクトン、トリアムテレン、アミロリドなどの水錠剤（利尿剤）。これらは
クレキサンと一緒に服用すると血中のカリウム濃度が上昇する可能性があります
医師は薬の1つを変更するか、定期的に血液検査を受けてチェックすることがあります
これらの薬をクレキサンと一緒に服用することで害がないかどうかを確認します.
手術と麻酔
脊椎穿刺、または硬膜外麻酔または脊髄
麻酔薬を使用する手術を受ける場合は、クレキサンを使用していることを医師に伝えてください。次の場合は医師にも伝えてください
脊椎に何らかの問題がある場合、または脊椎手術を受けたことがある場合。
どれくらいの量が投与されるか
• どれくらいの量が投与されるかは医師が決定します。与えられるクレキサンの量は
使用理由によって異なります
• 腎臓に問題がある場合は、より少量のクレキサンが与えられることがあります
クレキサン
1) 血液の治療血液中の血栓
• 通常の用量は、毎日、体重 1 キログラムあたり 1.5mg です
• クレキサンは、通常、少なくとも 5 日間投与されます
2) 以下の状況で血液中に形成される血栓を止める:
a) 不安定狭心症
• 通常の量は、体重 1 キログラムあたり 1mg を 12 時間ごとに投与します
• クレキサンは通常 2 時間投与します。 8日間まで。通常、医師はあなたに
アスピリンも服用するように指示します
b) 手術後または病気で長期間寝た後
通常の用量は毎日20mgまたは40mgです。投与量は、血栓が発生する可能性の程度によって異なります
血栓が発生するリスクが低から中程度の場合は、7〜10日間毎日20mgの
クレキサンが投与されます。 。手術を受ける予定がある場合は、
最初の注射は通常、手術の2時間前に行われます
• 血栓ができるリスクが高い場合は、毎日40mgを7
～ 28日間投与します。手術を受ける予定の場合、最初の注射は通常
手術の12時間前に行われます
• 病気で寝たきりの場合は、通常毎日40mgの
クレキサンが投与されます。 6〜14日間
c) 心臓発作を起こした後
クレキサンは、NSTEMIまたは
STEMIと呼ばれる2つの異なるタイプの心臓発作に使用できます。投与されるクレキサンの量は、年齢と、経験した心臓発作の種類によって異なります
。i) NSTEMIタイプの心臓発作
• 通常の量は体重1キログラム当たり1mg、12時間ごと
• クレキサンは通常2～8日間投与されます。通常、医師はあなたに
アスピリンも服用するよう指示します
ii) STEMI タイプの心臓発作
75 歳未満の場合
• 30 mg のクレキサンが静脈注射されます。 （クレキサンマルチドースバイアルまたは60、80、または100mgのプレフィルドシリンジを使用した静脈内注射
）
• 同時に皮膚の下に注射
としてクレキサンも投与されます（皮下注射）。通常の用量は、体重 1 キログラムあたり 1 mg です。
• その後、12 時間ごとに体重 1 キログラムごとに 1mg が投与されます
• 最初の 2 回の注射で与えられるクレキサンの最大量は 100mg です
• 注射は通常最大 8 日間行われます
> 75 歳以上の場合
• 医師または看護師が皮膚の下にクレキサンを注射します
（皮下注射）
• 通常の用量は体重 1 キログラムあたり 0.75 mg です。 12時間ごと
• 最初の2回の注射で与えられるクレキサンの最大量は75mgです
経皮的冠動脈インターベンション（PCI）と呼ばれる手術を受ける患者の場合
• 最後にクレキサンを投与した時期に応じて、医師は PCI 手術の前に
クレキサンを追加投与することを決定する場合があります。これは静脈への注射によって行われます
(Clexane Multidose Vial または 60、80、または 100mg プレフィルドシリンジを使用して静脈内)
3) 透析装置のチューブ内で形成される血栓を停止します
• 通常の用量体重1キログラム当たり1mgです
• 透析セッションの開始時に、体（動脈ライン）から出るチューブにクレキサンが追加されます
透析セッション
• この量は通常、4時間のセッションに十分です。ただし、医師は必要に応じて
体重 1 キログラムあたり 0.5 ～ 1 mg の追加投与量を投与する場合があります
クレキサンを自分で注射する方法
クレキサンを自分で投与できる
その他の薬
- AMPICLOX INJECTION 500MG
- BETAHISTINE DIHYDROCHLORIDE 24 MG TABLETS
- CO-AMOXICLAV 375MG TABLETS
- CIPROBAY 500MG TABLETS
- HIDRASEC 100 MG HARD CAPSULES
- Pantoloc Control
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