chất ức chế BTK
Chất ức chế Bruton Tyrosine Kinase (BTK) là gì?
Chất ức chế Bruton Tyrosine Kinase (BTK) ức chế enzyme BTK, một phần quan trọng trong con đường truyền tín hiệu của thụ thể tế bào B. Một số bệnh bạch cầu và u lympho tế bào B nhất định sử dụng tín hiệu thụ thể tế bào B để tăng trưởng và tồn tại.
Do đó, lý do cơ bản của việc sử dụng chất ức chế BTK trong bệnh ung thư là để ngăn chặn tín hiệu này và kích hoạt quá trình tiêu diệt tế bào ung thư.< /p>
Các chất ức chế Bruton Tyrosine Kinase (BTK) được sử dụng để làm gì?
Các chất ức chế Bruton Tyrosine Kinase (BTK) có hiệu quả chống lại:
- Bệnh bạch cầu lymphocytic mãn tính ( CLL)
- U lympho nang
- U lympho tế bào mantle (MCL)
- U lympho vùng biên
- U lympho tế bào lympho nhỏ
- Bệnh macroglobulin máu Waldenstrom
- Các khối u ác tính tế bào B chọn lọc khác
- Bệnh ghép chống lại vật chủ mãn tính.
Không phải tất cả các chất ức chế BTK đều được chấp thuận cho tất cả các bệnh này điều kiện.
Các chất ức chế Bruton Tyrosine Kinase (BTK) hoạt động như thế nào?
Để giải thích cách thức hoạt động của các chất ức chế BTK, trước tiên chúng ta phải giải thích tế bào B là gì và tế bào B là gì Con đường truyền tín hiệu thụ thể cũng vậy.
Tế bào B, còn được gọi là tế bào lympho B, là một loại tế bào lympho, là một loại tế bào bạch cầu. Bề mặt của mỗi tế bào lympho B chứa khoảng 10.000 phức hợp protein gọi là kháng thể gắn màng. Kháng thể còn có thể được gọi là globulin miễn dịch.
Tất cả các kháng thể gắn màng cho một tế bào B cụ thể đều giống nhau; tuy nhiên, giữa các tế bào B, các kháng thể thay đổi đôi chút về phần thay đổi của chúng, nghĩa là có rất nhiều sự đa dạng giữa các kháng thể gắn màng tế bào B (vài tỷ).
Sự đa dạng này có nghĩa là nếu một ngoại xâm (còn gọi là kháng nguyên) xâm nhập vào cơ thể như vi khuẩn hay virus gây bệnh thì sẽ có tế bào B có sẵn kháng thể gắn màng phù hợp để gắn vào nó. Ngay khi tế bào B liên kết với kháng nguyên, nó sẽ được kích hoạt với sự trợ giúp của một số tế bào T nhất định và bắt đầu tự nhân bản, tạo ra hàng trăm nghìn bản sao và chúng bắt đầu phân biệt, đảm nhận một số vai trò nhất định. Ví dụ: các tế bào trí nhớ nhận ra cùng một kháng nguyên sau đó và các tế bào tác động bắt đầu tạo ra các kháng thể duy nhất cho kẻ xâm lược cụ thể đó.
Tế bào B cũng chứa các thụ thể tế bào B. Những thụ thể này đóng một vai trò quan trọng trong sinh học của tế bào B bình thường và hỗ trợ liên kết, nội hóa và xử lý kháng nguyên. Kích thích thụ thể tế bào B gây ra sự kích hoạt của nhiều enzyme, bao gồm Bruton tyrosine kinase (BTK) là một phần của con đường truyền tín hiệu thụ thể tế bào B giao tiếp với các tế bào khác của hệ thống miễn dịch và dẫn đến tăng sinh và kích hoạt tế bào B.
Nghiên cứu vào những năm 1970 cho thấy tế bào B có thể tạo điều kiện cho một số khối u thực nghiệm ở chuột phát triển. Kể từ đó, các cuộc điều tra đã chỉ ra rằng tế bào B chiếm tới 25% tổng số tế bào ở một số bệnh ung thư. Tế bào B xâm nhập cũng đóng vai trò quan trọng trong bệnh ung thư vú và ung thư buồng trứng.
Bằng cách ức chế enzyme BTK liên quan đến tín hiệu thụ thể tế bào B, chất ức chế BTK làm tách các tế bào B ác tính từ vị trí ung thư vào máu, dẫn đến chết tế bào. Ức chế BTK làm giảm sự tăng sinh của tế bào B ác tính và giảm khả năng sống sót của tế bào ác tính. Tuy nhiên, tác dụng của thuốc ức chế BTK cũng mở rộng đến các tế bào không ác tính, điều này gây ra tác dụng phụ của chúng.
Tác dụng phụ của thuốc ức chế Bruton Tyrosine Kinase (BTK) là gì?
Chất ức chế BTK có liên quan đến một số tác dụng phụ nghiêm trọng. Ibrutinib là thuốc ức chế BTK đầu tiên được phê duyệt vào năm 2013, nhưng các thuốc ức chế BTK tiếp theo có ít tác dụng phụ hơn.
Ibrutinib có liên quan đến nguy cơ chảy máu cao (khoảng 50% bệnh nhân bị chảy máu nhẹ), rung tâm nhĩ (16% bệnh nhân) và huyết áp cao (gần 40% bệnh nhân mắc CLL dùng ibrutinib bị huyết áp cao).
Khả năng kháng ibrutinib cũng là một vấn đề. Điều này có nghĩa là thuốc không còn tác dụng như bình thường nữa và điều này thường là do đột biến mắc phải. Những người đang dùng ibrutinib nhưng ngừng dùng thuốc đột ngột sẽ thấy bệnh tiến triển lâm sàng mạnh hơn và nên chồng chéo việc ngừng dùng ibrutinib với một phác đồ điều trị tiếp theo. Ibrutinib có liên quan đến tỷ lệ chữa khỏi bệnh lên tới 18%.
Acalabrutinib có đặc điểm an toàn thuận lợi hơn ibrutinib với tình trạng cao huyết áp xảy ra ở 7% bệnh nhân, giảm bạch cầu trung tính ở 11% và viêm phổi ở 10%. Chảy máu nghiêm trọng không phổ biến. Acalabrutinib có thể được ưu tiên sử dụng ở những bệnh nhân không thể dung nạp ibrutinib do các tình trạng bệnh lý kèm theo hoặc do độc tính. Tuy nhiên, acalabrutinib đơn chất có tỷ lệ chữa khỏi thấp (khoảng 2%) và liệu pháp phối hợp có thể hiệu quả hơn.
Các tác dụng phụ phổ biến nhất liên quan đến zanubrutinib bao gồm giảm bạch cầu trung tính (14%), thiếu máu (8) %), giảm bạch cầu trung tính (7%) và viêm phổi (4%). Huyết áp cao chỉ được báo cáo ở 3% bệnh nhân và rung tâm nhĩ chỉ ở 1,9%, chủ yếu ở những người có yếu tố nguy cơ. Xuất huyết nhẹ được quan sát thấy ở 2,5% bệnh nhân. Tỷ lệ chữa khỏi bằng zanubrutinib đơn chất là 3% đã được báo cáo.
Pirtobrutinib là một chất ức chế có tính chọn lọc cao, không cộng hóa trị, có thể đảo ngược của enzyme BTK, không giống như các chất ức chế BTK khác liên kết vĩnh viễn với BTK. Điều này cho phép các tế bào ung thư đã có được khả năng đề kháng với các chất ức chế BTK khác phản ứng trở lại. Pirtobrutinib cũng có tỷ lệ tác dụng phụ thấp hơn so với các thuốc ức chế BTK khác, trong đó phổ biến nhất là mệt mỏi (20%), tiêu chảy (17%) và bầm tím (13%). Chỉ 1% phát triển chứng rung tâm nhĩ và chỉ có 5 bệnh nhân trong các thử nghiệm lâm sàng ngừng điều trị vì tác dụng phụ.
Liệt kê thuốc với chất ức chế BTK
Tên thuốc |
---|
Acalabrutinib Generic name: Acalabrutinib |
Brukinsa Generic name: Zanubrutinib |
Calquence Generic name: Acalabrutinib |
Ibrutinib Generic name: Ibrutinib |
Imbruvica Generic name: Ibrutinib |
Jaypirca Generic name: Pirtobrutinib |
Pirtobrutinib Generic name: Pirtobrutinib |
Zanubrutinib Generic name: Zanubrutinib |
Tuyên bố từ chối trách nhiệm
Chúng tôi đã nỗ lực hết sức để đảm bảo rằng thông tin do Drugslib.com cung cấp là chính xác, cập nhật -ngày và đầy đủ, nhưng không có đảm bảo nào được thực hiện cho hiệu ứng đó. Thông tin thuốc trong tài liệu này có thể nhạy cảm về thời gian. Thông tin về Drugslib.com đã được biên soạn để các bác sĩ chăm sóc sức khỏe và người tiêu dùng ở Hoa Kỳ sử dụng và do đó Drugslib.com không đảm bảo rằng việc sử dụng bên ngoài Hoa Kỳ là phù hợp, trừ khi có quy định cụ thể khác. Thông tin thuốc của Drugslib.com không xác nhận thuốc, chẩn đoán bệnh nhân hoặc đề xuất liệu pháp. Thông tin thuốc của Drugslib.com là nguồn thông tin được thiết kế để hỗ trợ các bác sĩ chăm sóc sức khỏe được cấp phép trong việc chăm sóc bệnh nhân của họ và/hoặc phục vụ người tiêu dùng xem dịch vụ này như một sự bổ sung chứ không phải thay thế cho chuyên môn, kỹ năng, kiến thức và đánh giá về chăm sóc sức khỏe các học viên.
Việc không có cảnh báo đối với một loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc nhất định không được hiểu là chỉ ra rằng loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc đó là an toàn, hiệu quả hoặc phù hợp với bất kỳ bệnh nhân nào. Drugslib.com không chịu bất kỳ trách nhiệm nào đối với bất kỳ khía cạnh nào của việc chăm sóc sức khỏe được quản lý với sự hỗ trợ của thông tin Drugslib.com cung cấp. Thông tin trong tài liệu này không nhằm mục đích bao gồm tất cả các công dụng, hướng dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ có thể có. Nếu bạn có thắc mắc về loại thuốc bạn đang dùng, hãy hỏi bác sĩ, y tá hoặc dược sĩ.
Từ khóa phổ biến
- metformin obat apa
- alahan panjang
- glimepiride obat apa
- takikardia adalah
- erau ernie
- pradiabetes
- besar88
- atrofi adalah
- kutu anjing
- trakeostomi
- mayzent pi
- enbrel auto injector not working
- enbrel interactions
- lenvima life expectancy
- leqvio pi
- what is lenvima
- lenvima pi
- empagliflozin-linagliptin
- encourage foundation for enbrel
- qulipta drug interactions