Monoamin-oxidáz inhibitorok

Mik azok a monoamin-oxidáz inhibitorok?

A monoamin-oxidáz inhibitorok (más néven MAO-gátlók vagy MAOI-k) blokkolják a monoamin-oxidáz enzimek működését.

A monoamin-oxidáz enzimek felelősek a lebontásért. neurotranszmitterek, például dopamin, noradrenalin és szerotonin az agyban. Történelmileg a szakértők ennek a három neurotranszmitternek az alacsony szintjét a depresszióval hozták összefüggésbe, bár lehet, hogy nem ez az oka a depressziónak. A MAOI-k növelik e három neurotranszmitter koncentrációját azáltal, hogy blokkolják a monoamin-oxidáz enzimek hatását.

A MAOI-kat általában csak akkor alkalmazzák, ha más antidepresszánsok hatástalannak bizonyultak, mert nagyobb a gyógyszerkölcsönhatás kockázata, mint a hagyományos antidepresszánsok esetében, és kölcsönhatásba lépnek bizonyos típusú ételekkel is, például érlelt sajtokkal és pácolt húsokkal. Emellett általában több mellékhatásuk van, mint a hagyományos antidepresszánsoknak, és a kezelés abbahagyásakor elvonási szindrómát okozhatnak.

Mire használhatók a monoamin-oxidáz-gátlók?

A MAOI-k a tünetek kezelésére használhatók depresszió, például szomorúság, szorongás vagy aggodalom, amelyek nem reagáltak más antidepresszánsokra. Nem alkalmazhatók a bipoláris zavarhoz kapcsolódó depresszió kezelésére, mert mániás tüneteket válthatnak ki.

Vannak olyan gyógyszerek is, amelyek a monoamin-oxidáz enzimeket is gátolják (amellett, hogy más tulajdonságokkal rendelkeznek), de nem használják őket. depresszió kezelésére. Ezeket a gyógyszereket nem szabad 14 napon belül bevenni más MAOI-vel, sem olyan ételekkel vagy italokkal, amelyek magas tiramin tartalmúak. Előfordulhat, hogy egyes források nem sorolják fel ezeket a gyógyszereket MAOI-ként, annak ellenére, hogy gátolják a monoamin-oxidáz enzimeket. Példák:

  • Linezolid (Zyvox): bizonyos bakteriális fertőzések kezelésére használt antibiotikum, amelyek rezisztensek más antibiotikumokkal szemben.
  • Metilénkék (Provayblue): erős MAOI, amely gyógyszer által kiváltott methemoglobinémia kezelésére használják (olyan állapot, amikor a hemoglobin nem hatékony formája [methemoglobin] nagy mennyiségben van jelen a vérben)
  • Prokarbazin (Matulane): A Hodgkin-kór kezelésére szolgáló egyéb gyógyszerek mellett használják
  • Razagilin (Azilect): A Parkinson-kór tüneteinek kezelésére használják.
  • Selegiline (Eldepryl, Zelapar): Más gyógyszerek mellett a Parkinson-kór kezelésére is használható. li>

Mi a különbség a monoamin-oxidáz gátlók között?

Az Egyesült Államokban kapható és a depresszió kezelésére használt mindhárom MAOI (izokarboxazid, fenelzin és tranilcipromin) visszafordíthatatlan a monoamin-oxidáz enzim inhibitorai. Az irreverzibilis azt jelenti, hogy a szervezetnek új monoamin-oxidáz enzimeket kell regenerálnia, hogy visszaállítsa az enzimaktivitás korábbi szintjét. Ez hetekig is eltarthat, ami azt jelenti, hogy a MAOI-k hatása még sokáig fennáll, miután a gyógyszerek kiürültek a szervezetből.

A fenelzin nagyobb valószínűséggel okoz szedációt és súlygyarapodást, mint az izokarboxazid vagy a tranilcipromin.

Általános név Példák márkanévre
izokarboxazid Marplan
fenelzin Nardil
tranilcipromin Parnate

Biztonságosak-e a monoamin-oxidáz-gátlók?

A javasolt adagban szedve a MAOI-kat mérlegelni kell biztonságos. Túladagolás esetén azonban potenciálisan végzetesek lehetnek, és néhány súlyos, potenciálisan végzetes mellékhatással is társultak, mint például:

  • Nagyon súlyos gyógyszerkölcsönhatások. Mivel a MAOI-k hatása az utolsó adag bevétele után még több hétig fennáll, legalább 14 napos kiürülési időszakra van szükség, mielőtt bármilyen más típusú antidepresszánst vagy olyan gyógyszert kezdenének szedni, amely szintén növeli a szerotonin vagy más kémiai neurotranszmitterek szintjét.
  • < li>Nagyon súlyos élelmiszer-kölcsönhatások. Rendkívül magas vérnyomást, ami halálos agyvérzést okozhat, ha magas tiramintartalmú ételeket, például érlelt sajtokat, erjesztett húsokat, Fava-t vagy szójaszószt, sört, marmitot vagy szójaszószt fogyasztanak MAOI-k szedése közben.
  • Az öngyilkossági gondolatok és magatartások számának növekedése, különösen a 25 év alatti gyermekek és fiatal felnőttek körében. Ez a legvalószínűbb a terápia megkezdésekor.
  • Szerotonin szindróma, általában akkor, ha MAOI-kat más szerotoninszintet is növelő gyógyszerekkel vagy kiegészítőkkel együtt szednek, vagy ha nagy dózisban szedik. A tünetek közé tartozik a zavartság, a nyugtalanság, az izmok rángatózása és a túlzott izzadás.
  • Ritkán, gyors, de átmeneti vérnyomás-emelkedés a MAOI bevételét követő 30 percen vagy két órán belül.

MAOI-k. nem adható szívbetegségben vagy magas vérnyomásban szenvedőknek, illetve pheochromocytomában szenvedőknek. 10 nappal az elektív műtét előtt abba kell hagyni.

Melyek a monoamin-oxidáz-gátlók mellékhatásai?

A MAOI-kezelés megkezdésekor tapasztalt egyik leggyakoribb mellékhatás alacsony. vérnyomás ülő helyzetből álló helyzetbe való mozgáskor (úgynevezett ortosztatikus hipotenzió). A legtöbb embernél ez kezelhető a gyógyszeradag lassú emelésével, osztott adagok beadásával és a folyadékbevitel növelésével.

A kezelés megkezdésekor előforduló egyéb gyakori mellékhatások:

  • Szédülés
  • Álmosság
  • Álmatlanság
  • Hányinger.

Az álmatlanságon segíthet, ha nem adjuk be túl későn az adagokat esti.

A rendszeres, hosszú távú terápia során fellépő mellékhatások a következők:

  • Öödéma (folyadékretenció)
  • Izomfájdalmak
  • li>
  • Mioklónus (görcsös, rángatózós, izomösszehúzódások)
  • Paresztéziák (rendellenes érzések vagy szúró érzések az idegekben)
  • Szexuális diszfunkció
  • Súlygyarapodás.

A paresztéziákon piridoxin-kiegészítés segíthet.

A mellékhatások teljes listáját az egyes gyógyszerek monográfiáiban találja.

Sorolja fel a gyógyszert Monoamin-oxidáz inhibitorok

Gyógyszer neve
Isocarboxazid
Generic name: Isocarboxazid
Marplan
Generic name: Isocarboxazid
Nardil
Generic name: Phenelzine
Parnate
Generic name: Tranylcypromine
Phenelzine
Generic name: Phenelzine
Tranylcypromine
Generic name: Tranylcypromine

Felelősség kizárása

Minden erőfeszítést megtettünk annak érdekében, hogy a Drugslib.com által közölt információk pontosak és naprakészek legyenek - dátum, és teljes, de erre nem vállalunk garanciát. Az itt található gyógyszerinformációk időérzékenyek lehetnek. A Drugslib.com információit egészségügyi szakemberek és fogyasztók számára állítottuk össze az Egyesült Államokban, ezért a Drugslib.com nem garantálja, hogy az Egyesült Államokon kívüli felhasználás megfelelő, kivéve, ha kifejezetten másként jelezzük. A Drugslib.com gyógyszerinformációi nem támogatják a gyógyszereket, nem diagnosztizálnak betegeket, és nem ajánlanak terápiát. A Drugslib.com gyógyszerinformációi egy információs forrás, amelynek célja, hogy segítse az engedéllyel rendelkező egészségügyi szakembereket betegeik ellátásában és/vagy olyan fogyasztók kiszolgálására, akik ezt a szolgáltatást az egészségügyi szakértelem, készség, tudás és megítélés kiegészítéseként, nem pedig helyettesítőjeként tekintik. gyakorló szakemberek.

Az adott gyógyszerre vagy gyógyszerkombinációra vonatkozó figyelmeztetés hiánya semmiképpen sem értelmezhető úgy, hogy a gyógyszer vagy gyógyszerkombináció biztonságos, hatékony vagy megfelelő az adott beteg számára. A Drugslib.com nem vállal felelősséget a Drugslib.com által biztosított információk segítségével nyújtott egészségügyi ellátás egyetlen aspektusáért sem. Az itt található információk nem terjednek ki minden lehetséges felhasználásra, útmutatásra, óvintézkedésre, figyelmeztetésre, gyógyszerkölcsönhatásra, allergiás reakcióra vagy káros hatásra. Ha kérdése van az Ön által szedett gyógyszerekkel kapcsolatban, kérdezze meg kezelőorvosát, ápolónőjét vagy gyógyszerészét.

Népszerű kulcsszavak