สารยับยั้งโมโนเอมีนออกซิเดส

สารยับยั้ง Monoamine oxidase คืออะไร

สารยับยั้ง Monoamine oxidase (หรือที่เรียกว่าสารยับยั้ง MAO หรือ MAOI) ขัดขวางการทำงานของเอนไซม์ monoamine oxidase

เอนไซม์ Monoamine oxidase มีหน้าที่ในการสลาย สารสื่อประสาท เช่น โดปามีน นอร์เอพิเนฟริน และเซโรโทนินในสมอง ในอดีต ผู้เชี่ยวชาญได้เชื่อมโยงระดับต่ำของสารสื่อประสาททั้งสามชนิดนี้กับภาวะซึมเศร้า แม้ว่านี่อาจไม่ใช่สาเหตุของภาวะซึมเศร้าก็ตาม MAOI เพิ่มความเข้มข้นของสารสื่อประสาททั้งสามชนิดนี้โดยการปิดกั้นผลกระทบของเอนไซม์ monoamine oxidase

โดยทั่วไปแล้ว MAOI จะใช้เฉพาะเมื่อยาต้านอาการซึมเศร้าอื่นๆ ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าไม่ได้ผล เนื่องจากยาเหล่านี้มีความเสี่ยงต่อปฏิกิริยาระหว่างยาสูงกว่ายาแก้ซึมเศร้ามาตรฐานและสามารถ ยังมีปฏิกิริยากับอาหารบางประเภท เช่น ชีสบ่มและเนื้อแปรรูป พวกเขายังมีแนวโน้มที่จะมีผลข้างเคียงมากกว่ายาแก้ซึมเศร้ามาตรฐานและอาจทำให้เกิดอาการถอนยาเมื่อหยุดยา

สารยับยั้งโมโนเอมีนออกซิเดสใช้สำหรับทำอะไร

MAOI อาจใช้ในการรักษาอาการได้ ของภาวะซึมเศร้า เช่น ความเศร้า ความวิตกกังวล หรือความกังวล ที่ไม่ตอบสนองต่อยาแก้ซึมเศร้าชนิดอื่น ไม่ควรใช้เพื่อรักษาภาวะซึมเศร้าที่เกี่ยวข้องกับโรคไบโพลาร์ เนื่องจากอาจทำให้เกิดอาการแมเนียได้

มียาอื่น ๆ บางชนิดที่ยับยั้งเอนไซม์ monoamine oxidase (นอกเหนือจากการมีคุณสมบัติอื่น ๆ ) แต่ไม่ได้ใช้ เพื่อรักษาอาการซึมเศร้า ไม่ควรรับประทานยาเหล่านี้ภายใน 14 วันนับจากวันที่เกิด MAOI อื่น หรือร่วมกับอาหารและเครื่องดื่มที่มีปริมาณไทรามีนสูง แหล่งข้อมูลบางแห่งอาจไม่แสดงรายการยาเหล่านี้เป็น MAOI แม้ว่าจะยับยั้งเอนไซม์ monoamine oxidase ก็ตาม ตัวอย่าง ได้แก่:

Linezolid (Zyvox): ยาปฏิชีวนะที่ใช้รักษาโรคติดเชื้อแบคทีเรียบางชนิดที่ดื้อต่อยาปฏิชีวนะอื่นๆ
เมทิลีนบลู (Provayblue): MAOI ที่มีศักยภาพซึ่ง ใช้ในการรักษา methemoglobinemia ที่เกิดจากยา (ภาวะที่มีฮีโมโกลบินในรูปแบบที่ไม่มีประสิทธิภาพ [methemoglobin] ในเลือดปริมาณมาก)
Procarbazine (Matulane): ใช้นอกเหนือจากยาอื่น ๆ เพื่อรักษาโรค Hodgkin's
Rasagiline (Azilect): ใช้เพื่อรักษาอาการของโรคพาร์กินสัน
Selegiline (Eldepryl, Zelapar): อาจใช้ในการรักษาโรคพาร์กินสันเพิ่มเติมจากยาอื่น ๆ

สารยับยั้งโมโนเอมีนออกซิเดสแตกต่างกันอย่างไร

MAOI ทั้งสามชนิด (ไอโซคาร์บอกซาซิด ฟีเนลซีน และทรานิลไซโปรมีน) มีจำหน่ายในสหรัฐอเมริกาและใช้สำหรับรักษาภาวะซึมเศร้า ไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ สารยับยั้งเอนไซม์ monoamine oxidase ไม่สามารถกลับคืนสภาพเดิมได้หมายความว่าร่างกายจะต้องสร้างเอนไซม์โมโนเอมีนออกซิเดสใหม่เพื่อให้กลับมาทำงานของเอนไซม์ในระดับก่อนหน้าได้ การดำเนินการนี้อาจใช้เวลาหลายสัปดาห์ ซึ่งหมายความว่าผลของ MAOI จะยังคงอยู่อีกนานหลังจากที่ยาถูกขับออกจากร่างกายแล้ว

ฟีเนลซีนอาจมีแนวโน้มที่จะทำให้เกิดอาการระงับประสาทและน้ำหนักเพิ่มขึ้นมากกว่าไอโซคาร์บอกซาซิดหรือทรานิลไซโปรมีน

ชื่อทั่วไป	ตัวอย่างชื่อแบรนด์
isocarboxazid	มาร์แพลน
ฟีเนลไซน์	นาร์ดิล
tranylcypromine	Parnate

สารยับยั้งโมโนเอมีนออกซิเดสปลอดภัยหรือไม่

เมื่อรับประทานในปริมาณที่แนะนำ MAOI จะได้รับการพิจารณา ปลอดภัย. อย่างไรก็ตาม สิ่งเหล่านี้อาจถึงแก่ชีวิตได้หากใช้ยาเกินขนาด และยังมีความเกี่ยวข้องกับผลข้างเคียงที่ร้ายแรงและอาจถึงแก่ชีวิตบางประการ เช่น:

ปฏิกิริยาระหว่างยาที่รุนแรงมาก เนื่องจากผลของ MAOI ยังคงมีอยู่เป็นเวลาหลายสัปดาห์หลังจากรับประทานยาครั้งสุดท้าย จึงจำเป็นต้องมีระยะเวลาพักอย่างน้อย 14 วันก่อนเริ่มใช้ยาต้านอาการซึมเศร้าหรือยาประเภทอื่นๆ ที่เพิ่มระดับเซโรโทนินหรือสารสื่อประสาททางเคมีอื่นๆ
ความคิดและพฤติกรรมการฆ่าตัวตายเพิ่มขึ้น โดยเฉพาะในเด็กและผู้ใหญ่วัยหนุ่มสาวที่มีอายุต่ำกว่า 25 ปี อาการนี้มักเกิดขึ้นเมื่อเริ่มการรักษา
กลุ่มอาการเซโรโทนิน โดยปกติเมื่อรับประทาน MAOI ร่วมกับยาหรืออาหารเสริมอื่นๆ ที่เพิ่มเซโรโทนินด้วย หรือเมื่อรับประทานในปริมาณที่สูง อาการต่างๆ ได้แก่ สับสน กระสับกระส่าย กล้ามเนื้อกระตุก และเหงื่อออกมากเกินไป
ความดันโลหิตเพิ่มขึ้นเล็กน้อย รวดเร็ว แต่ชั่วคราวภายใน 30 นาทีถึงสองชั่วโมงหลังรับประทาน MAOI

MAOI ไม่ควรให้แก่ผู้ที่เป็นโรคหัวใจ ความดันโลหิตสูง หรือผู้ที่เป็นโรค pheochromocytoma ควรยุติยาเหล่านี้ 10 วันก่อนการผ่าตัดแบบเลือก

ผลข้างเคียงของสารยับยั้งโมโนเอมีนออกซิเดสมีอะไรบ้าง

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยอย่างหนึ่งที่เกิดขึ้นเมื่อเริ่มการรักษาด้วย MAOI คือมีผลข้างเคียงน้อย ความดันโลหิตเมื่อย้ายจากการนั่งไปยังท่ายืน (เรียกว่าความดันเลือดต่ำมีพยาธิสภาพ) ในคนส่วนใหญ่ วิธีนี้สามารถจัดการได้โดยการเพิ่มขนาดยาอย่างช้าๆ แบ่งโดส และเพิ่มปริมาณของเหลว

ผลข้างเคียงอื่นๆ ที่พบบ่อยเมื่อเริ่มการรักษา ได้แก่:

อาการวิงเวียนศีรษะ
อาการง่วงนอน
นอนไม่หลับ
คลื่นไส้

อาการนอนไม่หลับอาจช่วยได้โดยการไม่ให้ยาช้าเกินไปในช่วง ตอนเย็น

ผลข้างเคียงที่มักเกิดขึ้นกับการรักษาเป็นประจำในระยะยาว ได้แก่:

อาการบวมน้ำ (การกักเก็บของเหลว)
ปวดกล้ามเนื้อ
li>
กล้ามเนื้อกระตุก (กระตุก กระตุก กล้ามเนื้อหดตัว)
อาชา (ความรู้สึกผิดปกติหรือมีหนามแหลมในเส้นประสาท)
สมรรถภาพทางเพศ
น้ำหนักเพิ่มขึ้น

อาการมึนงงอาจช่วยได้ด้วยการเสริมไพริดอกซิ

สำหรับรายการผลข้างเคียงทั้งหมด โปรดดูเอกสารประกอบยาแต่ละฉบับ

รายการยาด้วย สารยับยั้งโมโนเอมีนออกซิเดส

ชื่อยา
Isocarboxazid Generic name: Isocarboxazid
Marplan Generic name: Isocarboxazid
Nardil Generic name: Phenelzine
Parnate Generic name: Tranylcypromine
Phenelzine Generic name: Phenelzine
Tranylcypromine Generic name: Tranylcypromine

ข้อจำกัดความรับผิดชอบ

มีความพยายามทุกวิถีทางเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่ให้โดย Drugslib.com นั้นถูกต้อง ทันสมัย -วันที่และเสร็จสมบูรณ์ แต่ไม่มีการรับประกันใดๆ เกี่ยวกับผลกระทบดังกล่าว ข้อมูลยาเสพติดที่มีอยู่นี้อาจจะเป็นเวลาที่สำคัญ. ข้อมูล Drugslib.com ได้รับการรวบรวมเพื่อใช้โดยผู้ประกอบวิชาชีพด้านการดูแลสุขภาพและผู้บริโภคในสหรัฐอเมริกา ดังนั้น Drugslib.com จึงไม่รับประกันว่าการใช้นอกสหรัฐอเมริกามีความเหมาะสม เว้นแต่จะระบุไว้เป็นอย่างอื่นโดยเฉพาะ ข้อมูลยาของ Drugslib.com ไม่ได้สนับสนุนยา วินิจฉัยผู้ป่วย หรือแนะนำการบำบัด ข้อมูลยาของ Drugslib.com เป็นแหล่งข้อมูลที่ได้รับการออกแบบมาเพื่อช่วยเหลือผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพที่ได้รับใบอนุญาตในการดูแลผู้ป่วยของตน และ/หรือเพื่อให้บริการลูกค้าที่ดูบริการนี้เป็นส่วนเสริมและไม่ใช่สิ่งทดแทนความเชี่ยวชาญ ทักษะ ความรู้ และการตัดสินด้านการดูแลสุขภาพ ผู้ปฏิบัติงาน

การไม่มีคำเตือนสำหรับยาหรือยาผสมใด ๆ ไม่ควรตีความเพื่อบ่งชี้ว่ายาหรือยาผสมนั้นปลอดภัย มีประสิทธิผล หรือเหมาะสมสำหรับผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง Drugslib.com ไม่รับผิดชอบต่อแง่มุมใดๆ ของการดูแลสุขภาพที่ดำเนินการโดยได้รับความช่วยเหลือจากข้อมูลที่ Drugslib.com มอบให้ ข้อมูลในที่นี้ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ครอบคลุมถึงการใช้ คำแนะนำ ข้อควรระวัง คำเตือน ปฏิกิริยาระหว่างยา ปฏิกิริยาการแพ้ หรือผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมด หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้ โปรดตรวจสอบกับแพทย์ พยาบาล หรือเภสัชกรของคุณ