สารยับยั้งโมโนเอมีนออกซิเดส

สารยับยั้ง Monoamine oxidase คืออะไร

สารยับยั้ง Monoamine oxidase (หรือที่เรียกว่าสารยับยั้ง MAO หรือ MAOI) ขัดขวางการทำงานของเอนไซม์ monoamine oxidase

เอนไซม์ Monoamine oxidase มีหน้าที่ในการสลาย สารสื่อประสาท เช่น โดปามีน นอร์เอพิเนฟริน และเซโรโทนินในสมอง ในอดีต ผู้เชี่ยวชาญได้เชื่อมโยงระดับต่ำของสารสื่อประสาททั้งสามชนิดนี้กับภาวะซึมเศร้า แม้ว่านี่อาจไม่ใช่สาเหตุของภาวะซึมเศร้าก็ตาม MAOI เพิ่มความเข้มข้นของสารสื่อประสาททั้งสามชนิดนี้โดยการปิดกั้นผลกระทบของเอนไซม์ monoamine oxidase

โดยทั่วไปแล้ว MAOI จะใช้เฉพาะเมื่อยาต้านอาการซึมเศร้าอื่นๆ ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าไม่ได้ผล เนื่องจากยาเหล่านี้มีความเสี่ยงต่อปฏิกิริยาระหว่างยาสูงกว่ายาแก้ซึมเศร้ามาตรฐานและสามารถ ยังมีปฏิกิริยากับอาหารบางประเภท เช่น ชีสบ่มและเนื้อแปรรูป พวกเขายังมีแนวโน้มที่จะมีผลข้างเคียงมากกว่ายาแก้ซึมเศร้ามาตรฐานและอาจทำให้เกิดอาการถอนยาเมื่อหยุดยา

สารยับยั้งโมโนเอมีนออกซิเดสใช้สำหรับทำอะไร

MAOI อาจใช้ในการรักษาอาการได้ ของภาวะซึมเศร้า เช่น ความเศร้า ความวิตกกังวล หรือความกังวล ที่ไม่ตอบสนองต่อยาแก้ซึมเศร้าชนิดอื่น ไม่ควรใช้เพื่อรักษาภาวะซึมเศร้าที่เกี่ยวข้องกับโรคไบโพลาร์ เนื่องจากอาจทำให้เกิดอาการแมเนียได้

มียาอื่น ๆ บางชนิดที่ยับยั้งเอนไซม์ monoamine oxidase (นอกเหนือจากการมีคุณสมบัติอื่น ๆ ) แต่ไม่ได้ใช้ เพื่อรักษาอาการซึมเศร้า ไม่ควรรับประทานยาเหล่านี้ภายใน 14 วันนับจากวันที่เกิด MAOI อื่น หรือร่วมกับอาหารและเครื่องดื่มที่มีปริมาณไทรามีนสูง แหล่งข้อมูลบางแห่งอาจไม่แสดงรายการยาเหล่านี้เป็น MAOI แม้ว่าจะยับยั้งเอนไซม์ monoamine oxidase ก็ตาม ตัวอย่าง ได้แก่:

  • Linezolid (Zyvox): ยาปฏิชีวนะที่ใช้รักษาโรคติดเชื้อแบคทีเรียบางชนิดที่ดื้อต่อยาปฏิชีวนะอื่นๆ
  • เมทิลีนบลู (Provayblue): MAOI ที่มีศักยภาพซึ่ง ใช้ในการรักษา methemoglobinemia ที่เกิดจากยา (ภาวะที่มีฮีโมโกลบินในรูปแบบที่ไม่มีประสิทธิภาพ [methemoglobin] ในเลือดปริมาณมาก)
  • Procarbazine (Matulane): ใช้นอกเหนือจากยาอื่น ๆ เพื่อรักษาโรค Hodgkin's
  • Rasagiline (Azilect): ใช้เพื่อรักษาอาการของโรคพาร์กินสัน
  • Selegiline (Eldepryl, Zelapar): อาจใช้ในการรักษาโรคพาร์กินสันเพิ่มเติมจากยาอื่น ๆ

สารยับยั้งโมโนเอมีนออกซิเดสแตกต่างกันอย่างไร

MAOI ทั้งสามชนิด (ไอโซคาร์บอกซาซิด ฟีเนลซีน และทรานิลไซโปรมีน) มีจำหน่ายในสหรัฐอเมริกาและใช้สำหรับรักษาภาวะซึมเศร้า ไม่สามารถรักษาให้หายขาดได้ สารยับยั้งเอนไซม์ monoamine oxidase ไม่สามารถกลับคืนสภาพเดิมได้หมายความว่าร่างกายจะต้องสร้างเอนไซม์โมโนเอมีนออกซิเดสใหม่เพื่อให้กลับมาทำงานของเอนไซม์ในระดับก่อนหน้าได้ การดำเนินการนี้อาจใช้เวลาหลายสัปดาห์ ซึ่งหมายความว่าผลของ MAOI จะยังคงอยู่อีกนานหลังจากที่ยาถูกขับออกจากร่างกายแล้ว

ฟีเนลซีนอาจมีแนวโน้มที่จะทำให้เกิดอาการระงับประสาทและน้ำหนักเพิ่มขึ้นมากกว่าไอโซคาร์บอกซาซิดหรือทรานิลไซโปรมีน

ชื่อทั่วไป ตัวอย่างชื่อแบรนด์
isocarboxazid มาร์แพลน
ฟีเนลไซน์ นาร์ดิล
tranylcypromine Parnate

สารยับยั้งโมโนเอมีนออกซิเดสปลอดภัยหรือไม่

เมื่อรับประทานในปริมาณที่แนะนำ MAOI จะได้รับการพิจารณา ปลอดภัย. อย่างไรก็ตาม สิ่งเหล่านี้อาจถึงแก่ชีวิตได้หากใช้ยาเกินขนาด และยังมีความเกี่ยวข้องกับผลข้างเคียงที่ร้ายแรงและอาจถึงแก่ชีวิตบางประการ เช่น:

  • ปฏิกิริยาระหว่างยาที่รุนแรงมาก เนื่องจากผลของ MAOI ยังคงมีอยู่เป็นเวลาหลายสัปดาห์หลังจากรับประทานยาครั้งสุดท้าย จึงจำเป็นต้องมีระยะเวลาพักอย่างน้อย 14 วันก่อนเริ่มใช้ยาต้านอาการซึมเศร้าหรือยาประเภทอื่นๆ ที่เพิ่มระดับเซโรโทนินหรือสารสื่อประสาททางเคมีอื่นๆ
    • < li>ปฏิกิริยาโต้ตอบกับอาหารที่รุนแรงมาก ความดันโลหิตสูงอย่างมาก ซึ่งอาจนำไปสู่โรคหลอดเลือดสมองถึงขั้นเสียชีวิตได้ อาจส่งผลให้มีการบริโภคอาหารที่มีไทรามีนสูง เช่น ชีสหมัก เนื้อหมัก ฟาวาหรือถั่วปากอ้า เบียร์ มาร์ไมต์ หรือซีอิ๊ว ในขณะที่รับประทาน MAOIs
  • ความคิดและพฤติกรรมการฆ่าตัวตายเพิ่มขึ้น โดยเฉพาะในเด็กและผู้ใหญ่วัยหนุ่มสาวที่มีอายุต่ำกว่า 25 ปี อาการนี้มักเกิดขึ้นเมื่อเริ่มการรักษา
  • กลุ่มอาการเซโรโทนิน โดยปกติเมื่อรับประทาน MAOI ร่วมกับยาหรืออาหารเสริมอื่นๆ ที่เพิ่มเซโรโทนินด้วย หรือเมื่อรับประทานในปริมาณที่สูง อาการต่างๆ ได้แก่ สับสน กระสับกระส่าย กล้ามเนื้อกระตุก และเหงื่อออกมากเกินไป
  • ความดันโลหิตเพิ่มขึ้นเล็กน้อย รวดเร็ว แต่ชั่วคราวภายใน 30 นาทีถึงสองชั่วโมงหลังรับประทาน MAOI

MAOI ไม่ควรให้แก่ผู้ที่เป็นโรคหัวใจ ความดันโลหิตสูง หรือผู้ที่เป็นโรค pheochromocytoma ควรยุติยาเหล่านี้ 10 วันก่อนการผ่าตัดแบบเลือก

ผลข้างเคียงของสารยับยั้งโมโนเอมีนออกซิเดสมีอะไรบ้าง

ผลข้างเคียงที่พบบ่อยอย่างหนึ่งที่เกิดขึ้นเมื่อเริ่มการรักษาด้วย MAOI คือมีผลข้างเคียงน้อย ความดันโลหิตเมื่อย้ายจากการนั่งไปยังท่ายืน (เรียกว่าความดันเลือดต่ำมีพยาธิสภาพ) ในคนส่วนใหญ่ วิธีนี้สามารถจัดการได้โดยการเพิ่มขนาดยาอย่างช้าๆ แบ่งโดส และเพิ่มปริมาณของเหลว

ผลข้างเคียงอื่นๆ ที่พบบ่อยเมื่อเริ่มการรักษา ได้แก่:

  • อาการวิงเวียนศีรษะ
  • อาการง่วงนอน
  • นอนไม่หลับ
  • คลื่นไส้

อาการนอนไม่หลับอาจช่วยได้โดยการไม่ให้ยาช้าเกินไปในช่วง ตอนเย็น

ผลข้างเคียงที่มักเกิดขึ้นกับการรักษาเป็นประจำในระยะยาว ได้แก่:

  • อาการบวมน้ำ (การกักเก็บของเหลว)
  • ปวดกล้ามเนื้อ

    li>
  • กล้ามเนื้อกระตุก (กระตุก กระตุก กล้ามเนื้อหดตัว)
  • อาชา (ความรู้สึกผิดปกติหรือมีหนามแหลมในเส้นประสาท)
  • สมรรถภาพทางเพศ
  • น้ำหนักเพิ่มขึ้น

อาการมึนงงอาจช่วยได้ด้วยการเสริมไพริดอกซิ

สำหรับรายการผลข้างเคียงทั้งหมด โปรดดูเอกสารประกอบยาแต่ละฉบับ

รายการยาด้วย สารยับยั้งโมโนเอมีนออกซิเดส

ชื่อยา
Isocarboxazid
Generic name: Isocarboxazid
Marplan
Generic name: Isocarboxazid
Nardil
Generic name: Phenelzine
Parnate
Generic name: Tranylcypromine
Phenelzine
Generic name: Phenelzine
Tranylcypromine
Generic name: Tranylcypromine

ข้อจำกัดความรับผิดชอบ

มีความพยายามทุกวิถีทางเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่ให้โดย Drugslib.com นั้นถูกต้อง ทันสมัย -วันที่และเสร็จสมบูรณ์ แต่ไม่มีการรับประกันใดๆ เกี่ยวกับผลกระทบดังกล่าว ข้อมูลยาเสพติดที่มีอยู่นี้อาจจะเป็นเวลาที่สำคัญ. ข้อมูล Drugslib.com ได้รับการรวบรวมเพื่อใช้โดยผู้ประกอบวิชาชีพด้านการดูแลสุขภาพและผู้บริโภคในสหรัฐอเมริกา ดังนั้น Drugslib.com จึงไม่รับประกันว่าการใช้นอกสหรัฐอเมริกามีความเหมาะสม เว้นแต่จะระบุไว้เป็นอย่างอื่นโดยเฉพาะ ข้อมูลยาของ Drugslib.com ไม่ได้สนับสนุนยา วินิจฉัยผู้ป่วย หรือแนะนำการบำบัด ข้อมูลยาของ Drugslib.com เป็นแหล่งข้อมูลที่ได้รับการออกแบบมาเพื่อช่วยเหลือผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพที่ได้รับใบอนุญาตในการดูแลผู้ป่วยของตน และ/หรือเพื่อให้บริการลูกค้าที่ดูบริการนี้เป็นส่วนเสริมและไม่ใช่สิ่งทดแทนความเชี่ยวชาญ ทักษะ ความรู้ และการตัดสินด้านการดูแลสุขภาพ ผู้ปฏิบัติงาน

การไม่มีคำเตือนสำหรับยาหรือยาผสมใด ๆ ไม่ควรตีความเพื่อบ่งชี้ว่ายาหรือยาผสมนั้นปลอดภัย มีประสิทธิผล หรือเหมาะสมสำหรับผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง Drugslib.com ไม่รับผิดชอบต่อแง่มุมใดๆ ของการดูแลสุขภาพที่ดำเนินการโดยได้รับความช่วยเหลือจากข้อมูลที่ Drugslib.com มอบให้ ข้อมูลในที่นี้ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ครอบคลุมถึงการใช้ คำแนะนำ ข้อควรระวัง คำเตือน ปฏิกิริยาระหว่างยา ปฏิกิริยาการแพ้ หรือผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมด หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้ โปรดตรวจสอบกับแพทย์ พยาบาล หรือเภสัชกรของคุณ

คำสำคัญยอดนิยม