Thuốc chống viêm không steroid

Thuốc chống viêm không steroid (NSAID) là gì?

Thuốc chống viêm không steroid (thường được viết tắt là NSAID) là nhóm thuốc giảm đau, hạ sốt và giảm viêm.

Có gần hai chục loại NSAID khác nhau, nhưng chúng đều hoạt động theo cùng một cách, đó là ngăn chặn một nhóm enzyme cụ thể gọi là enzyme cyclo-oxygenase, thường được viết tắt là enzyme COX. Những enzym này chịu trách nhiệm sản xuất prostaglandin. Prostaglandin là nhóm hợp chất có tác dụng giống hormone kiểm soát nhiều quá trình khác nhau như viêm, lưu lượng máu và hình thành cục máu đông.

Thuốc chống viêm không steroid dùng để làm gì?

NSAID được sử dụng để điều trị cơn đau từ nhẹ đến trung bình phát sinh từ nhiều tình trạng khác nhau như đau đầu, kinh nguyệt, đau nửa đầu, viêm xương khớp hoặc viêm khớp dạng thấp, bong gân và căng cơ cũng như đau răng.

Aspirin là một NSAID được sử dụng với liều lượng nhỏ để giảm nguy cơ bị đau tim hoặc đột quỵ do cục máu đông gây ra. Nó cũng có thể được dùng dưới dạng một liều duy nhất tại thời điểm bị đau tim để cải thiện kết quả. Điều này là do nó ức chế không thể phục hồi enzyme COX-1.

Sự khác biệt giữa các thuốc chống viêm không steroid là gì?

NSAID có thể được nhóm lại theo sở thích của chúng đối với COX-1 và enzym COX-2. Những người thiên về COX-1 có nhiều khả năng gây ra tác dụng phụ về đường tiêu hóa hơn. Những người thiên về COX-2 có nguy cơ ảnh hưởng đến tim mạch cao hơn nhưng ít ảnh hưởng đến đường tiêu hóa hơn. Liều NSAID cao hơn có xu hướng dẫn đến ức chế enzyme COX-2 nhiều hơn (và nhiều tác dụng phụ về tim mạch hơn), ngay cả ở những NSAID thường được coi là có nguy cơ thấp (chẳng hạn như ibuprofen). Nên thận trọng khi sử dụng NSAID có hoạt tính cao hơn chống lại enzyme COX-2 ở những người mắc bệnh tim mạch hoặc có nguy cơ mắc bệnh tim mạch cao hơn.

Cả hai loại enzyme COX đều sản xuất tuyến tiền liệt; tuy nhiên, chức năng chính của enzyme COX-1 là tạo ra lượng prostaglandin cơ bản để kích hoạt tiểu cầu và bảo vệ niêm mạc đường tiêu hóa, trong khi enzyme COX-2 chịu trách nhiệm giải phóng prostaglandin sau khi bị nhiễm trùng hoặc chấn thương.

Hầu hết các NSAID đều ức chế cả hai enzyme ở một mức độ nhất định.

Danh sách các NSAID thông dụng

< td> flurbiprofen < td> Advil, Motrin, Genpril

Tên chung	Tên thương hiệu
Chọn lọc COX-1 nhiều hơn*
Đã trả lời
ketorolac	Chỉ chung chung
ketoprofen	Oruvail
tolmetin	Thuốc gốc
aspirin	Ecotrin, Miniprin và thuốc gốc
Tương đối không chọn lọc
ibuprofen
naproxen	Aleve, Thuốc giảm đau Flanax, Naprosyn
COX-2 chọn lọc ít hơn 50 lần*
indomethacin	Indocin, Tivorbex
sulindac	Clinoril
piroxicam	Feldene
axit mefenamic	Ponstel
meloxicam	Mobic
diclofenac	Cataflam, Voltaren, Zipsor, Zorvolex
celecoxib	Celebrex
etodolac	Chung
COX-2 chọn lọc hơn 50 lần
etoricoxib	Không được phê duyệt ở Hoa Kỳ
lumiracoxib	Không được phê duyệt ở Hoa Kỳ
rofecoxib	Đã rút lui vì lo ngại về an toàn

*Xếp hạng theo thứ tự từ hoạt động COX-2 ít nhất đến cao nhất trong nhóm đó.

Lưu ý rằng thứ hạng chọn lọc khác nhau tùy thuộc vào nguồn lực được sử dụng. Bảng này dựa trên nỗ lực tích lũy dữ liệu tốt nhất.

Các thuốc chống viêm không steroid có an toàn không?

NSAID là một trong những nhóm thuốc được kê toa rộng rãi nhất; tuy nhiên, chúng có liên quan đến một số tác dụng phụ nghiêm trọng.

NSAID có thể làm tăng nguy cơ đau tim hoặc đột quỵ gây tử vong. Nguy cơ càng tăng khi liều lượng càng cao và thời gian bạn sử dụng NSAID càng lâu. Những người mắc bệnh tim từ trước có nhiều nguy cơ hơn và một số NSAID nhất định, chẳng hạn như diclofenac và celecoxib, có liên quan đến nhiều tác dụng phụ liên quan đến tim hơn những loại khác. Không bao giờ nên sử dụng NSAID ngay trước hoặc sau phẫu thuật bắc cầu tim (ghép bắc cầu động mạch vành hoặc CABG).

Các tác dụng phụ về đường tiêu hóa (GI) cũng rất phổ biến và thường liên quan đến liều lượng và thời gian điều trị mặc dù một số NSAID, chẳng hạn như ketorolac, aspirin và indomethacin, có nguy cơ cao hơn. Người cao tuổi hoặc những người dùng các loại thuốc khác gây kích ứng dạ dày có nhiều khả năng gặp phải các tác dụng phụ về đường tiêu hóa đe dọa tính mạng hơn, chẳng hạn như xuất huyết dạ dày hoặc đường ruột.

Hầu hết các NSAID không thích hợp cho trẻ em hoặc thanh thiếu niên dưới độ tuổi 18 năm. Ibuprofen là NSAID duy nhất được chấp thuận cho trẻ từ ba tháng tuổi trở lên. Aspirin có thể làm tăng nguy cơ mắc hội chứng Reye nếu dùng cho trẻ mắc bệnh do virus. Không bao giờ dùng aspirin cho trẻ em trừ khi có lời khuyên của bác sĩ.

Hầu hết các NSAID không nên dùng trong ba tháng cuối của thai kỳ hoặc trong khi cho con bú trừ khi có lời khuyên của bác sĩ.

tác dụng phụ của thuốc chống viêm không steroid?

NSAID có thể gây ra nhiều tác dụng phụ, đặc biệt khi sử dụng ở liều cao hơn liều khuyến cáo trong thời gian dài.

Tác dụng phụ về đường tiêu hóa những điều đó có thể xảy ra bao gồm đầy hơi, tiêu chảy, táo bón, kích thích niêm mạc dạ dày, buồn nôn hoặc nôn.

NSAID cũng có thể ảnh hưởng đến chức năng thận và làm giảm tốc độ máu chảy qua thận. Chúng có thể gây giữ natri và nước, dẫn đến phù nề và nồng độ kali cao. Đôi khi, chúng có thể gây tổn thương thận nghiêm trọng hơn.

Một số NSAID, đặc biệt là diclofenac và những thuốc chọn lọc enzyme COX-2, có nguy cơ cao mắc các biến cố huyết khối tim mạch như đau tim hoặc đột quỵ . Các tác dụng phụ khác liên quan đến tim như huyết áp cao, suy tim sung huyết và đánh trống ngực cũng đã được báo cáo.

Ngoài ra, một số người dùng NSAID còn bị lên cơn hen, chảy máu, mệt mỏi, nhức đầu, mất ngủ, mức độ bạch cầu trung tính thấp, nổi mề đay (phát ban), chóng mặt và co giật. Hội chứng Reye, một tình trạng đe dọa tính mạng gây sưng gan và não và chủ yếu liên quan đến việc sử dụng aspirin ở trẻ nhỏ cũng đã được báo cáo.

Liệt kê thuốc với Thuốc chống viêm không steroid

Tuyên bố từ chối trách nhiệm

Chúng tôi đã nỗ lực hết sức để đảm bảo rằng thông tin do Drugslib.com cung cấp là chính xác, cập nhật -ngày và đầy đủ, nhưng không có đảm bảo nào được thực hiện cho hiệu ứng đó. Thông tin thuốc trong tài liệu này có thể nhạy cảm về thời gian. Thông tin về Drugslib.com đã được biên soạn để các bác sĩ chăm sóc sức khỏe và người tiêu dùng ở Hoa Kỳ sử dụng và do đó Drugslib.com không đảm bảo rằng việc sử dụng bên ngoài Hoa Kỳ là phù hợp, trừ khi có quy định cụ thể khác. Thông tin thuốc của Drugslib.com không xác nhận thuốc, chẩn đoán bệnh nhân hoặc đề xuất liệu pháp. Thông tin thuốc của Drugslib.com là nguồn thông tin được thiết kế để hỗ trợ các bác sĩ chăm sóc sức khỏe được cấp phép trong việc chăm sóc bệnh nhân của họ và/hoặc phục vụ người tiêu dùng xem dịch vụ này như một sự bổ sung chứ không phải thay thế cho chuyên môn, kỹ năng, kiến ​​thức và đánh giá về chăm sóc sức khỏe các học viên.

Việc không có cảnh báo đối với một loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc nhất định không được hiểu là chỉ ra rằng loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc đó là an toàn, hiệu quả hoặc phù hợp với bất kỳ bệnh nhân nào. Drugslib.com không chịu bất kỳ trách nhiệm nào đối với bất kỳ khía cạnh nào của việc chăm sóc sức khỏe được quản lý với sự hỗ trợ của thông tin Drugslib.com cung cấp. Thông tin trong tài liệu này không nhằm mục đích bao gồm tất cả các công dụng, hướng dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ có thể có. Nếu bạn có thắc mắc về loại thuốc bạn đang dùng, hãy hỏi bác sĩ, y tá hoặc dược sĩ.

Từ khóa phổ biến

• metformin obat apa
• alahan panjang
• glimepiride obat apa
• takikardia adalah
• erau ernie
• pradiabetes
• besar88
• atrofi adalah
• kutu anjing
• trakeostomi
• mayzent pi
• enbrel auto injector not working
• enbrel interactions
• lenvima life expectancy
• leqvio pi
• what is lenvima
• lenvima pi
• empagliflozin-linagliptin
• encourage foundation for enbrel
• qulipta drug interactions