Opioid (thuốc giảm đau gây nghiện)

opioid (thuốc giảm đau gây nghiện) là gì?

Opioids (thuốc giảm đau gây nghiện) là nhóm thuốc được sử dụng để giảm đau cấp tính hoặc mãn tính từ trung bình đến nặng. Chúng cũng có thể được gọi là thuốc phiện, thuốc giảm đau opioid hoặc ma túy. Thuốc giảm đau là tên gọi khác của một loại thuốc làm giảm đau. Thuốc giảm đau opioid là thuốc opioid có thể được bác sĩ kê toa để giảm đau.

Thuốc giảm đau opioid là một trong những thuốc giảm đau được sử dụng rộng rãi nhất để giảm đau; tuy nhiên, chúng đã bị lạm dụng, kê đơn quá mức và sử dụng sai mục đích, dẫn đến hơn hai triệu người chỉ riêng ở Hoa Kỳ mắc chứng rối loạn lạm dụng chất gây nghiện liên quan đến thuốc giảm đau opioid theo toa.

Opioids hoạt động bằng cách liên kết với các thụ thể opioid, chất này là một phần của hệ thống truyền tin trong cơ thể chúng ta có chức năng kiểm soát cơn đau cũng như các hành vi vui vẻ và gây nghiện. Các thụ thể opioid có nhiều hơn ở não và tủy sống nhưng cũng nằm ở những nơi khác trong cơ thể như dạ dày và phổi. Thụ thể opioid chính mà opioid liên kết là thụ thể mu.

Thuốc giảm đau opioid dùng để làm gì?

Trước đây, thuốc giảm đau opioid đã được sử dụng cho tất cả các loại đau, trong đó có thể giải thích tại sao ngày nay có rất nhiều người nghiện chúng.

Việc sử dụng thuốc giảm đau opioid thích hợp nhất là để giảm các cơn đau ngắn hạn, dữ dội, chẳng hạn như cơn đau xảy ra ngay sau phẫu thuật hoặc do một cơn đau dữ dội. tình trạng y tế.

Thuốc giảm đau opioid cũng có thể được sử dụng để giảm đau do ung thư hoặc để chăm sóc giảm nhẹ hoặc chăm sóc cuối đời. Chúng chỉ nên được sử dụng để điều trị các loại đau mãn tính khác trong điều kiện nghiêm ngặt và theo dõi chặt chẽ.

Sự khác biệt giữa thuốc giảm đau opioid là gì?

Thuốc giảm đau opioid khác nhau về cấu trúc, hiệu lực , và cách chúng được hấp thụ, phân phối, chuyển hóa và bài tiết trong cơ thể.

Một số loại như morphine và codeine ban đầu có nguồn gốc từ thực vật. Những chất khác, chẳng hạn như heroin, hydrocodone, hydromorphone, oxycodone và oxymorphone được tạo ra bằng cách biến đổi morphin và được gọi là chất bán tổng hợp. Có ba loại opioid chính – những loại có cấu trúc giống morphine (phenanthrenes), những loại giống fentanyl (phenylpiperidin) và những loại giống methadone (phenylheptylamines).

Các loại thuốc giảm đau opioid khác nhau có những điểm khác nhau. hiệu lực, dựa trên mức độ chúng liên kết với thụ thể opioid (ví dụ, fentanyl mạnh hơn morphin từ 80 đến 100 lần). Điều này có nghĩa là liều lượng của một loại thuốc phiện có thể khác biệt đáng kể so với loại thuốc khác. Mặc dù có tồn tại các biểu đồ chuyển đổi (những biểu đồ này cho bạn biết liều lượng opioid so với liều giảm đau tương đương của morphin); đây tốt nhất chỉ là hướng dẫn vì các biến số khác, chẳng hạn như di truyền của một cá nhân, đóng vai trò trong cách một người phản ứng với thuốc phiện.

Nếu thuốc giảm đau opioid được cho là phù hợp; codeine hoặc tramadol nên được thử trước nếu cơn đau ở mức độ nhẹ đến trung bình. Nếu cơn đau không đáp ứng với các thuốc giảm đau này hoặc cơn đau nặng hơn thì nên xem xét sử dụng hydromorphone, morphine hoặc oxycodone. Fentanyl và methadone chỉ nên được sử dụng khi cơn đau dữ dội không đáp ứng với các thuốc giảm đau opioid khác.

Các loại thuốc giảm đau opioid phổ biến hiện có ở Hoa Kỳ bao gồm:

Tên	Lộ trình	Bắt đầu có hiệu lực	Thời gian có hiệu lực
alfentanil	Tiêm tĩnh mạch (IV)	90 giây	45-60 phút
codeine	Đường uống	15-60 phút	3-4 giờ
fentanyl	IV	Ngay lập tức	0,5-1 giờ
Tiêm bắp (IM)	7-8 phút	1-2 giờ
Buccal (qua nướu) Dưới lưỡi (SL)	5-15 phút	4-6 giờ
Miếng dán thẩm thấu qua da (qua da)	6h	72-96 giờ
hydrocodone	Đường uống	10-20 phút	4-8 giờ
hydromorphone	Uống	15-30 phút	3-4 giờ
IV	5 phút	3-4 giờ
methadone	Tiêm dưới da (SC) (dưới da)	15 phút	3-4 giờ
morphine	Đường uống	30-60 phút	3-6 giờ (giải phóng tức thời) 8-24 giờ (giải phóng kéo dài)
IV/SC	5-10 phút	4 giờ
oxycodone	Đường uống	10-15 phút	3-6 giờ
oxymorphone	Đường uống	30-60 phút (giải phóng ngay lập tức) 1-2 giờ (giải phóng kéo dài)	4-6 giờ (giải phóng tức thời ) 12 giờ (bản phát hành mở rộng)
IM/IV/SC	5-10 phút	3-6 giờ< /td>
tramadol	Đường uống	30-60 phút (giải phóng ngay lập tức) 1-2 giờ (giải phóng kéo dài)	4-6 giờ (phát hành ngay lập tức) 24 giờ (phát hành kéo dài)

Thuốc giảm đau opioid có an toàn không?

Có những rủi ro nghiêm trọng liên quan đến thuốc giảm đau opioid, bao gồm suy hô hấp (thở chậm và nông bất thường), rối loạn sử dụng opioid và quá liều có thể gây tử vong.

Rối loạn sử dụng opioid được định nghĩa là sự xuất hiện lặp đi lặp lại của ít nhất một triệu chứng hai trong số 11 vấn đề cụ thể liên quan đến opioid, bao gồm sử dụng opioid với số lượng nhiều hơn hoặc lâu hơn dự định; tiếp tục sử dụng bất chấp sự can thiệp vào các hoạt động hàng ngày; hoặc vẫn sử dụng khi đang trong tình huống nguy hiểm. Chứng rối loạn sử dụng opioid nghiêm trọng được định nghĩa là một nhóm gồm 6 vấn đề trở lên và có thể ảnh hưởng đến mọi người thuộc mọi nền tảng giáo dục và kinh tế xã hội.

Thuốc giảm đau opioid có khả năng gây nghiện và có nguy cơ phụ thuộc vào chúng về mặt cảm xúc và thể chất.

bạn càng dùng nhiều và dùng chúng càng lâu. Khi được bác sĩ kê đơn và sử dụng trong thời gian ngắn, chẳng hạn như dưới 5 ngày để giảm đau sau phẫu thuật, nguy cơ nghiện thuốc giảm đau opioid là tương đối thấp. Số ca tử vong quá liều do opioid tiếp tục gia tăng.

Khi dùng đúng theo chỉ định của bác sĩ, trong thời gian ngắn, để giảm cơn đau dữ dội và dưới sự giám sát chặt chẽ, thuốc giảm đau opioid được coi là có thể sử dụng được. Tuy nhiên, chúng vẫn có thể gây ra một số tác dụng phụ nghiêm trọng dù sử dụng đúng cách.

Tác dụng phụ của thuốc giảm đau opioid là gì?

Thuốc giảm đau opioid có nhiều tác dụng phụ, mặc dù những người mắc bệnh bệnh ung thư hoặc bệnh giai đoạn cuối dùng opioid trong thời gian dài có thể trở nên dung nạp với một số tác dụng phụ này.

Buồn ngủ, buồn ngủ hoặc chóng mặt là hiện tượng thường gặp với hầu hết các thuốc giảm đau opioid. Điều này có thể ảnh hưởng đến việc lái xe hoặc khả năng vận hành máy móc và thực hiện các nhiệm vụ nguy hiểm khác của một người. Rượu có thể làm tăng thêm những tác dụng phụ này.

Các tác dụng phụ thường được báo cáo khác bao gồm:

• Táo bón
• Khó thở
• Ngứa hoặc khó thở phát ban trên da
• Chán ăn
• Huyết áp thấp
• Miosis (co đồng tử của mắt)
• Buồn nôn và nôn< /li>
• Các vấn đề về tiểu tiện
• Rùng mình hoặc run
• Nhịp tim chậm.

Các triệu chứng cai nghiện có thể xảy ra khi những người đã từng đang dùng thuốc giảm đau opioid đột ngột ngừng dùng chúng. Các triệu chứng giống như bị cúm và có thể bao gồm đau nhức cơ thể, ớn lạnh, trầm cảm, tiêu chảy, nổi da gà, nhức đầu, huyết áp cao, mất ngủ, khó chịu, sổ mũi và đổ mồ hôi. Các triệu chứng cai nghiện thường kéo dài khoảng một tuần.

Tài liệu tham khảo

Drewes AM, Jensen RD, Nielsen LM, et al. Sự khác biệt giữa các opioid: quan điểm dược lý, thực nghiệm, lâm sàng và kinh tế. Tạp chí Dược lâm sàng Anh. 2013;75(1):60-78. doi:10.1111/j.1365-2125.2012.04317.x.

Busse, J. W., Craigie, S., Juurlink, D. N., Buckley, D. N., Wang, L., Couban, R. J., Agoritsas, T ., Akl, E. A., Carrasco-Labra, A., Cooper, L., Cull, C., da Costa, B. R., Frank, J. W., Grant, G., Iorio, A., Persaud, N., Stern, S ., Tugwell, P., Vandvik, P. O., & Guyatt, G. H. (2017). Hướng dẫn điều trị bằng opioid và chứng đau mãn tính không do ung thư. CMAJ: Tạp chí Hiệp hội Y khoa Canada = tạp chí de l'AssociaMedicale canadienne, 189(18), E659–E666. https://doi.org/10.1503/cmaj.170363

Tỷ lệ tử vong do dùng thuốc quá liều. Viện quốc gia về lạm dụng ma túy. 2023. https://nida.nih.gov/research-topics/trends-statistics/overdose-death-rates

 

Liệt kê thuốc với Opioid (thuốc giảm đau gây nghiện)

Tuyên bố từ chối trách nhiệm

Chúng tôi đã nỗ lực hết sức để đảm bảo rằng thông tin do Drugslib.com cung cấp là chính xác, cập nhật -ngày và đầy đủ, nhưng không có đảm bảo nào được thực hiện cho hiệu ứng đó. Thông tin thuốc trong tài liệu này có thể nhạy cảm về thời gian. Thông tin về Drugslib.com đã được biên soạn để các bác sĩ chăm sóc sức khỏe và người tiêu dùng ở Hoa Kỳ sử dụng và do đó Drugslib.com không đảm bảo rằng việc sử dụng bên ngoài Hoa Kỳ là phù hợp, trừ khi có quy định cụ thể khác. Thông tin thuốc của Drugslib.com không xác nhận thuốc, chẩn đoán bệnh nhân hoặc đề xuất liệu pháp. Thông tin thuốc của Drugslib.com là nguồn thông tin được thiết kế để hỗ trợ các bác sĩ chăm sóc sức khỏe được cấp phép trong việc chăm sóc bệnh nhân của họ và/hoặc phục vụ người tiêu dùng xem dịch vụ này như một sự bổ sung chứ không phải thay thế cho chuyên môn, kỹ năng, kiến ​​thức và đánh giá về chăm sóc sức khỏe các học viên.

Việc không có cảnh báo đối với một loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc nhất định không được hiểu là chỉ ra rằng loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc đó là an toàn, hiệu quả hoặc phù hợp với bất kỳ bệnh nhân nào. Drugslib.com không chịu bất kỳ trách nhiệm nào đối với bất kỳ khía cạnh nào của việc chăm sóc sức khỏe được quản lý với sự hỗ trợ của thông tin Drugslib.com cung cấp. Thông tin trong tài liệu này không nhằm mục đích bao gồm tất cả các công dụng, hướng dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ có thể có. Nếu bạn có thắc mắc về loại thuốc bạn đang dùng, hãy hỏi bác sĩ, y tá hoặc dược sĩ.

Từ khóa phổ biến

• metformin obat apa
• alahan panjang
• glimepiride obat apa
• takikardia adalah
• erau ernie
• pradiabetes
• besar88
• atrofi adalah
• kutu anjing
• trakeostomi
• mayzent pi
• enbrel auto injector not working
• enbrel interactions
• lenvima life expectancy
• leqvio pi
• what is lenvima
• lenvima pi
• empagliflozin-linagliptin
• encourage foundation for enbrel
• qulipta drug interactions