Thuốc ức chế bơm proton

Thuốc ức chế bơm proton (PPI) là gì?

Thuốc ức chế bơm proton (PPI) làm giảm quá trình sản xuất axit của dạ dày. Chúng hoạt động bằng cách ngăn chặn không thể đảo ngược một enzyme có tên H+/K+ ATPase, enzyme kiểm soát quá trình sản xuất axit. Enzyme này còn được gọi là bơm proton và được tìm thấy trong các tế bào thành của thành dạ dày.

Thuốc ức chế bơm proton (PPI) được dùng để làm gì?

PPI điều trị các tình trạng bệnh là do axit dạ dày sản xuất quá mức hoặc trầm trọng hơn do axit dạ dày. Dùng PPI mỗi ngày một lần sẽ ức chế khoảng 70% bơm proton, do đó vẫn còn một lượng nhỏ axit để tiêu hóa thức ăn.

PPI có thể được sử dụng để điều trị:

  • Trào ngược axit, còn gọi là bệnh trào ngược dạ dày thực quản (GERD)
  • Các tình trạng đặc trưng bởi sự sản xuất quá mức axit dạ dày (chẳng hạn như hội chứng Zollinger-Ellison)
  • Loét tá tràng hoặc dạ dày bao gồm những nguyên nhân do NSAID gây ra
  • Kết hợp với một số loại kháng sinh để diệt trừ Helicobacter pylori, một loại vi khuẩn liên quan đến tái phát loét tá tràng
  • Viêm thực quản ăn mòn và để duy trì quá trình lành bệnh viêm thực quản ăn mòn.

Sự khác biệt giữa các chất ức chế bơm proton là gì?

Tất cả các PPI đều hoạt động theo cùng một cách, bằng cách ức chế bơm proton. Tuy nhiên, có sự khác biệt về khả năng tương tác thuốc và cách chúng liên kết với bơm proton. Điều này có thể ảnh hưởng đến thời gian sử dụng của chúng.

Tất cả các PPI có sẵn ở Hoa Kỳ đều được chuyển hóa ở gan bởi một số enzyme gan (chủ yếu là CYP2C19 và 3A4). Có rất nhiều sự khác biệt trong cách hoạt động của các men gan này và các chuyên gia đã xác định được ba loại người; những người chuyển hóa rộng rãi (homeEM), những người chuyển hóa kém (PM) và những người nằm ở khoảng giữa (hetM).

Khoảng 3% người da trắng và 15-20% người châu Á là PM. PM mất nhiều thời gian hơn để bài tiết thuốc và do đó phản ứng của họ với PPI tăng lên gấp nhiều lần. Ví dụ, độ pH của axit dạ dày là khoảng 6 in PM sau PPI so với khoảng 3-4 ở các chất chuyển hóa rộng rãi (trong đó 1 là độ pH có tính axit cao nhất). Sự trao đổi chất cũng bị ảnh hưởng ở những người lớn tuổi và những người mắc bệnh gan. Esomeprazole là PPI duy nhất được dung nạp tốt ở người mắc bệnh gan. Mức độ chuyển hóa PPI của một người nào đó cũng có thể ảnh hưởng đến nguy cơ tương tác thuốc của họ.

< td> lansoprazole
Tên chung Ví dụ về tên thương hiệu
dexlansoprazole Thuốc dexilant
esomeprazole Nexium
Axit ưu tiên
omeprazole Prilosec
pantoprazole< /td> Protonix
rabeprazole Aciphex

Là Thuốc ức chế bơm proton có an toàn không?

Khi dùng ở liều lượng khuyến cáo trong khoảng thời gian khuyến nghị, PPI được coi là an toàn. Tuy nhiên, chúng có liên quan đến một số tác dụng phụ nghiêm trọng bao gồm:

  • Viêm thận kẽ cấp tính (một loại suy thận): Có thể xảy ra bất kỳ lúc nào trong quá trình điều trị PPI
  • Clostridium tiêu chảy liên quan đến difficile: Đây là loại tiêu chảy đặc biệt nghiêm trọng và dai dẳng
  • Tăng nguy cơ gãy xương hông, cổ tay hoặc cột sống do loãng xương: Nguy cơ cao hơn ở những người dùng liều cao điều trị (thường là nhiều liều hàng ngày) và với điều trị PPI kéo dài hơn một năm
  • Lupus ban đỏ ở da (CLE) và bệnh lupus ban đỏ hệ thống (SLE)
  • Ức chế tác dụng của clopidogrel, một loại thuốc dùng để làm giảm khả năng đông máu của tiểu cầu ở những người mắc bệnh tim.

Ngoài ra, có nguy cơ việc sử dụng PPI có thể che giấu các triệu chứng của ung thư dạ dày . Tất cả các bệnh nhân có đáp ứng dưới mức tối ưu với PPI hoặc có triệu chứng tái phát sau khi ngừng PPI nên được xét nghiệm chẩn đoán bổ sung và nên xem xét nội soi ở người lớn tuổi trước khi bắt đầu điều trị.

Bệnh nhân chỉ nên dùng PPI theo chỉ dẫn của bác sĩ. bác sĩ hoặc theo hướng dẫn trên bao bì nếu mua không cần kê đơn.

Tác dụng phụ của Thuốc ức chế bơm Proton là gì?

PPI thường được dung nạp tốt. Các tác dụng phụ phổ biến hơn được báo cáo khi sử dụng chúng bao gồm:

  • Đau đầu
  • Sốt
  • Tác động lên đường tiêu hóa (chẳng hạn như đau bụng, táo bón, tiêu chảy, đầy hơi, buồn nôn hoặc nôn)
  • Choáng váng
  • Thiếu magiê hoặc vitamin B12 (thường chỉ khi dùng lâu dài)
  • Phát ban
  • Lưỡi đổi màu hoặc rối loạn vị giác.

Để biết danh sách đầy đủ các tác dụng phụ, vui lòng tham khảo chuyên khảo về thuốc riêng lẻ.

Liệt kê thuốc với Thuốc ức chế bơm proton

Tên thuốc
Aciphex
Generic name: Rabeprazole
Dexilant
Generic name: Dexlansoprazole
Dexilant SoluTab
Generic name: Dexlansoprazole
Dexlansoprazole
Generic name: Dexlansoprazole
Esomeprazole
Generic name: Esomeprazole (oral)
Esomeprazole (Intravenous)
Generic name: Esomeprazole
Esomeprazole (Oral)
Generic name: Esomeprazole
Esomeprazole injection
Generic name: Esomeprazole (injection)
Esomeprazole Strontium
Generic name: Esomeprazole (oral)
First - Lansoprazole
Generic name: Lansoprazole
First - Omeprazole
Generic name: Omeprazole
Good Sense Omeprazole
Generic name: Omeprazole
Kapidex
Generic name: Dexlansoprazole
Lansoprazole
Generic name: Lansoprazole
Nexium
Generic name: Esomeprazole Magnesium (oral)
NexIUM 24HR
Generic name: Esomeprazole (oral)
NexIUM 24HR Clearminis
Generic name: Esomeprazole (oral)
Nexium I.V.
Generic name: Esomeprazole
Nexium I.V. Injection
Generic name: Esomeprazole Sodium (injection)
Omeprazole
Generic name: Omeprazole
Omeprazole + SyrSpend SF Alka
Generic name: Omeprazole
Omeprazole and sodium bicarbonate
Generic name: Omeprazole And Sodium Bicarbonate
Pantoprazole
Generic name: Pantoprazole (oral/injection)
Pantoprazole (Intravenous)
Generic name: Pantoprazole
Pantoprazole (Oral)
Generic name: Pantoprazole
Prevacid
Generic name: Lansoprazole
Prevacid OTC
Generic name: Lansoprazole
Prevacid SoluTab
Generic name: Lansoprazole
Prilosec
Generic name: Omeprazole
Prilosec OTC
Generic name: Omeprazole
Protonix
Generic name: Pantoprazole (oral/injection)
Protonix (Pantoprazole Intravenous)
Generic name: Pantoprazole
Protonix (Pantoprazole Oral)
Generic name: Pantoprazole
Protonix IV
Generic name: Pantoprazole
Protonix oral/injection
Generic name: Pantoprazole (oral/injection)
Rabeprazole
Generic name: Rabeprazole
Zegerid
Generic name: Omeprazole And Sodium Bicarbonate
Zegerid OTC
Generic name: Omeprazole And Sodium Bicarbonate

Tuyên bố từ chối trách nhiệm

Chúng tôi đã nỗ lực hết sức để đảm bảo rằng thông tin do Drugslib.com cung cấp là chính xác, cập nhật -ngày và đầy đủ, nhưng không có đảm bảo nào được thực hiện cho hiệu ứng đó. Thông tin thuốc trong tài liệu này có thể nhạy cảm về thời gian. Thông tin về Drugslib.com đã được biên soạn để các bác sĩ chăm sóc sức khỏe và người tiêu dùng ở Hoa Kỳ sử dụng và do đó Drugslib.com không đảm bảo rằng việc sử dụng bên ngoài Hoa Kỳ là phù hợp, trừ khi có quy định cụ thể khác. Thông tin thuốc của Drugslib.com không xác nhận thuốc, chẩn đoán bệnh nhân hoặc đề xuất liệu pháp. Thông tin thuốc của Drugslib.com là nguồn thông tin được thiết kế để hỗ trợ các bác sĩ chăm sóc sức khỏe được cấp phép trong việc chăm sóc bệnh nhân của họ và/hoặc phục vụ người tiêu dùng xem dịch vụ này như một sự bổ sung chứ không phải thay thế cho chuyên môn, kỹ năng, kiến ​​thức và đánh giá về chăm sóc sức khỏe các học viên.

Việc không có cảnh báo đối với một loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc nhất định không được hiểu là chỉ ra rằng loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc đó là an toàn, hiệu quả hoặc phù hợp với bất kỳ bệnh nhân nào. Drugslib.com không chịu bất kỳ trách nhiệm nào đối với bất kỳ khía cạnh nào của việc chăm sóc sức khỏe được quản lý với sự hỗ trợ của thông tin Drugslib.com cung cấp. Thông tin trong tài liệu này không nhằm mục đích bao gồm tất cả các công dụng, hướng dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ có thể có. Nếu bạn có thắc mắc về loại thuốc bạn đang dùng, hãy hỏi bác sĩ, y tá hoặc dược sĩ.

Từ khóa phổ biến