ยาแก้ซึมเศร้าไตรไซคลิก

ยาแก้ซึมเศร้า Tricyclic คืออะไร

ยาแก้ซึมเศร้า Tricyclic (มักเรียกสั้น ๆ ว่า TCA) เป็นกลุ่มยาที่มีโครงสร้างคล้ายกันและทำงานในลักษณะเดียวกัน อาจใช้เพื่อรักษาอาการอื่นๆ ได้ ไม่ใช่แค่ภาวะซึมเศร้าเท่านั้น

ผู้เชี่ยวชาญไม่แน่ใจว่า TCA ทำงานอย่างไรในการบรรเทาอาการซึมเศร้า ในอดีต เชื่อกันว่ามีสาเหตุมาจากการเพิ่มขึ้นของระดับสารสื่อประสาทในสมอง เช่น นอร์เอพิเนฟริน และเซโรโทนิน แต่ดูเหมือนจะไม่เป็นเช่นนั้น นอร์เอพิเนฟรินช่วยในเรื่องความสนใจและปรับการตอบสนองทางอารมณ์ เซโรโทนินมักถูกเรียกว่า “ฮอร์โมนแห่งความรู้สึกดีๆ” นำข้อความระหว่างเซลล์สมองและมีส่วนช่วยให้มีความเป็นอยู่ที่ดี อารมณ์ดี และความอยากอาหาร รวมทั้งช่วยควบคุมวงจรการนอนหลับ-ตื่นของร่างกายและนาฬิกาภายใน TCA ยังอาจปิดกั้นการทำงานของสารสื่อประสาทอื่นๆ เช่น อะซิติลโคลีนและฮิสตามีน

TCA บางตัวส่งผลต่อสารสื่อประสาทเหล่านี้มากกว่าตัวอื่น ซึ่งอธิบายว่าทำไม TCA บางตัวจึงทำงานได้ดีกว่าสำหรับสภาวะอื่นที่นอกเหนือจากภาวะซึมเศร้า เช่น ความเจ็บปวด หรือ มีแนวโน้มที่จะทำให้เกิดผลข้างเคียง เช่น ท้องผูก ปากแห้ง และระงับประสาท

ยาแก้ซึมเศร้าเป็นชื่อที่ตั้งให้กับยาทุกชนิดที่ช่วยบรรเทาอาการซึมเศร้า TCA เป็นเพียงหนึ่งในยาแก้ซึมเศร้าหลายประเภท ประเภทอื่นๆ ได้แก่ norepinephrine และ dopamine reuptake inhibitors (NDRIs), selector serotonin reuptake inhibitors (SSRIs), serotonin และ norepinephrine reuptake inhibitors (SNRIs), serotonin antagonist and reuptake inhibitor (SARIs),  tetracyclic antidepressants (TeCAs) และยาแก้ซึมเศร้าเบ็ดเตล็ด /p>

ยาแก้ซึมเศร้ากลุ่มไตรไซคลิกใช้สำหรับอะไร

ยาแก้ซึมเศร้ากลุ่มไตรไซคลิกเป็นยากลุ่มแรกๆ ที่พัฒนาขึ้น ส่วนใหญ่ถูกแทนที่ด้วยยาแก้ซึมเศร้ารุ่นใหม่ที่มีผลข้างเคียงน้อยกว่า แม้ว่าอาจยังเหมาะกับคนบางคนหรืออาจได้ผลดีเมื่อยาแก้ซึมเศร้าตัวอื่นไม่ได้ผลก็ตาม

นอกเหนือจากภาวะซึมเศร้าแล้ว TCA ยังอาจใช้ในการรักษาอีกด้วย สภาวะอื่นๆ เช่น:

  • ความวิตกกังวล
  • ปัสสาวะรดที่นอน
  • อาการปวดที่เกี่ยวข้องกับเส้นประสาทเรื้อรัง
  • ไมเกรน การป้องกัน
  • โรคย้ำคิดย้ำทำ
  • การโจมตีเสียขวัญ
  • โรคความเครียดหลังเหตุการณ์สะเทือนใจ (PTSD)

การลดลงบางส่วน อาจสังเกตอาการได้ภายในหนึ่งถึงสองสัปดาห์ อย่างไรก็ตาม อาจต้องใช้เวลาหกถึงแปดสัปดาห์ของการรักษาก่อนที่จะเห็นผลเต็มที่

ยาแก้ซึมเศร้ากลุ่ม tricyclic แตกต่างกันอย่างไร

แม้ว่า TCA ทั้งหมดจะคิดว่าออกฤทธิ์เหมือนกัน ด้วยการเปลี่ยนแปลงเล็กน้อยในผลกระทบต่อสารสื่อประสาทบางชนิด จึงมีความแตกต่างระหว่าง TCA แต่ละตัว ในเรื่องระยะเวลาที่พวกมันยังคงอยู่ในร่างกาย วิธีการเผาผลาญพวกมัน และแนวโน้มที่จะโต้ตอบกับยาอื่น ๆ และผลข้างเคียงของพวกมัน ตัวอย่างเช่น amitriptyline, doxepin, imipramine และ trimipramine มีแนวโน้มที่จะทำให้เกิดอาการระงับประสาทมากกว่า nortriptyline และ desipramine

Amitriptyline, doxepin และ imipramine เกี่ยวข้องกับการเพิ่มน้ำหนักมากกว่า TCA อื่นๆ; นอร์ทริปไทลีนและเดซิพรามีนอาจสามารถทนต่อยาได้ดีกว่า

ยา TCA บางชนิด เช่น อะม็อกซาพีน มักถูกระบุว่าเป็น TCA แต่จริงๆ แล้วเป็นยาต้านอาการซึมเศร้าแบบเตตราไซคลิก

ชื่อทั่วไป ตัวอย่างชื่อแบรนด์
amitriptyline ทั่วไป
อะม็อกซาพีน ทั่วไป
โคลมิพรามีน อะนาฟรานิล
เดซิพรามีน นอร์พรามิน
ด็อกเซพิน ทั่วไป
อิมิพรามีน โทฟรานิล
nortriptyline พาเมโลร์
โพรทริปไทลีน วิวาคทิล
ไตรมิพรามีน เซอร์มอนทิล

ยาแก้ซึมเศร้ากลุ่มไตรไซคลิกปลอดภัยหรือไม่

เมื่อรับประทานในปริมาณที่แนะนำ ยาแก้ซึมเศร้ากลุ่มไตรไซคลิกถือว่าปลอดภัย อย่างไรก็ตาม มีความเกี่ยวข้องกับผลข้างเคียงที่รุนแรงบางประการ บางอย่างอาจถึงแก่ชีวิตได้ เช่น:

  • ความคิดและพฤติกรรมฆ่าตัวตายที่เพิ่มขึ้น โดยเฉพาะในเด็กและผู้ใหญ่วัยหนุ่มสาวที่มีอายุต่ำกว่า 25 ปี . กรณีนี้มักเกิดขึ้นเมื่อเริ่มการรักษา
  • กลุ่มอาการเซโรโทนิน ซึ่งมีสาเหตุมาจากระดับเซโรโทนินในร่างกายมากเกินไป และมีแนวโน้มที่จะเกิดขึ้นได้เมื่อมี SSRI ในปริมาณที่สูงขึ้น หรือเมื่อใช้ยา SSRI ร่วมกับยาอื่นๆ ที่ ยังปล่อยเซโรโทนินอีกด้วย อาการต่างๆ ได้แก่ กระสับกระส่าย สับสน เหงื่อออก ตัวสั่น และหัวใจเต้นเร็ว
  • การตกตะกอนของอาการแมเนียในผู้ที่เป็นโรคไบโพลาร์ที่ไม่ได้รับการวินิจฉัย
  • ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของอาการชักในผู้ที่มี ประวัติของการชัก
  • ความเสี่ยงที่เพิ่มขึ้นของภาวะหัวใจเต้นผิดจังหวะ หัวใจวาย โรคหลอดเลือดสมอง และผลกระทบต่อระบบหัวใจและหลอดเลือดอื่น ๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในผู้ที่เป็นโรคหัวใจอยู่แล้ว
  • การกระตุ้นของการโจมตีแบบปิดมุมใน ผู้ที่เป็นโรคต้อหินแบบมุมปิด

TCAs อาจไม่เหมาะสำหรับผู้ที่เป็นโรคต่อมไทรอยด์ทำงานเกินหรือได้รับยารักษาไทรอยด์ หรือในผู้ที่ใช้แอลกอฮอล์มากเกินไป

คืออะไร ผลข้างเคียงของยาซึมเศร้ากลุ่มไตรไซคลิกคืออะไร

ผลข้างเคียงที่รายงานโดยทั่วไปบางประการจากยาซึมเศร้ากลุ่มไตรไซคลิก ได้แก่:

  • ความดันโลหิตลดลงเมื่อเปลี่ยนจากท่านั่งไปยืน ตำแหน่ง
  • มองเห็นไม่ชัด
  • ท้องผูก
  • สับสนหรือสับสน
  • ง่วงนอน
  • ปากแห้ง
    • < li>เหงื่อออกมากเกินไป
  • หัวใจเต้นเพิ่มขึ้นหรือผิดปกติ
  • สมรรถภาพทางเพศ (เช่น ความต้องการลดลงหรือสมรรถภาพทางเพศลดลง)
  • อาการสั่น
  • ปัสสาวะ การรักษาไว้
  • การลดน้ำหนักหรือการเพิ่มน้ำหนัก

สำหรับรายการผลข้างเคียงทั้งหมด โปรดดูที่เอกสารประกอบยาแต่ละฉบับ

รายการยาด้วย ยาแก้ซึมเศร้าไตรไซคลิก

ชื่อยา
Amitriptyline
Generic name: Amitriptyline
Amoxapine
Generic name: Amoxapine
Anafranil
Generic name: Clomipramine
Asendin
Generic name: Amoxapine
Aventyl
Generic name: Nortriptyline
Clomipramine
Generic name: Clomipramine
Desipramine
Generic name: Desipramine
Elavil
Generic name: Amitriptyline
Imipramine
Generic name: Imipramine
Norpramin
Generic name: Desipramine
Nortriptyline
Generic name: Nortriptyline
Pamelor
Generic name: Nortriptyline
Protriptyline
Generic name: Protriptyline
Surmontil
Generic name: Trimipramine
Tofranil
Generic name: Imipramine
Tofranil-PM
Generic name: Imipramine
Trimipramine
Generic name: Trimipramine
Vanatrip
Generic name: Amitriptyline
Vivactil
Generic name: Protriptyline

ข้อจำกัดความรับผิดชอบ

มีความพยายามทุกวิถีทางเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่ให้โดย Drugslib.com นั้นถูกต้อง ทันสมัย -วันที่และเสร็จสมบูรณ์ แต่ไม่มีการรับประกันใดๆ เกี่ยวกับผลกระทบดังกล่าว ข้อมูลยาเสพติดที่มีอยู่นี้อาจจะเป็นเวลาที่สำคัญ. ข้อมูล Drugslib.com ได้รับการรวบรวมเพื่อใช้โดยผู้ประกอบวิชาชีพด้านการดูแลสุขภาพและผู้บริโภคในสหรัฐอเมริกา ดังนั้น Drugslib.com จึงไม่รับประกันว่าการใช้นอกสหรัฐอเมริกามีความเหมาะสม เว้นแต่จะระบุไว้เป็นอย่างอื่นโดยเฉพาะ ข้อมูลยาของ Drugslib.com ไม่ได้สนับสนุนยา วินิจฉัยผู้ป่วย หรือแนะนำการบำบัด ข้อมูลยาของ Drugslib.com เป็นแหล่งข้อมูลที่ได้รับการออกแบบมาเพื่อช่วยเหลือผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพที่ได้รับใบอนุญาตในการดูแลผู้ป่วยของตน และ/หรือเพื่อให้บริการลูกค้าที่ดูบริการนี้เป็นส่วนเสริมและไม่ใช่สิ่งทดแทนความเชี่ยวชาญ ทักษะ ความรู้ และการตัดสินด้านการดูแลสุขภาพ ผู้ปฏิบัติงาน

การไม่มีคำเตือนสำหรับยาหรือยาผสมใด ๆ ไม่ควรตีความเพื่อบ่งชี้ว่ายาหรือยาผสมนั้นปลอดภัย มีประสิทธิผล หรือเหมาะสมสำหรับผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง Drugslib.com ไม่รับผิดชอบต่อแง่มุมใดๆ ของการดูแลสุขภาพที่ดำเนินการโดยได้รับความช่วยเหลือจากข้อมูลที่ Drugslib.com มอบให้ ข้อมูลในที่นี้ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ครอบคลุมถึงการใช้ คำแนะนำ ข้อควรระวัง คำเตือน ปฏิกิริยาระหว่างยา ปฏิกิริยาการแพ้ หรือผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมด หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้ โปรดตรวจสอบกับแพทย์ พยาบาล หรือเภสัชกรของคุณ

คำสำคัญยอดนิยม