Thuốc chống trầm cảm ba vòng

Thuốc chống trầm cảm ba vòng là gì?

Thuốc chống trầm cảm ba vòng (thường được viết tắt là TCA) là một nhóm thuốc có cấu trúc tương tự nhau và đều hoạt động theo cách tương tự nhau. Chúng có thể được sử dụng để điều trị các tình trạng khác, không chỉ trầm cảm.

Các chuyên gia không chắc chắn chính xác cách thức hoạt động của TCA để giảm trầm cảm. Trong lịch sử, người ta cho rằng nguyên nhân là do sự gia tăng nồng độ các chất dẫn truyền thần kinh trong não, chẳng hạn như norepinephrine và serotonin, nhưng điều này dường như không đúng. Norepinephrine giúp chú ý và điều chỉnh phản ứng cảm xúc. Serotonin thường được gọi là “hormone tạo cảm giác dễ chịu”. Nó mang thông điệp giữa các tế bào não và góp phần mang lại sức khỏe, tâm trạng tốt và cảm giác thèm ăn, cũng như giúp điều chỉnh chu kỳ ngủ-thức và đồng hồ bên trong của cơ thể. TCA cũng có thể ngăn chặn hoạt động của các chất dẫn truyền thần kinh khác, chẳng hạn như acetylcholine và histamine.

Một số TCA ảnh hưởng đến các chất dẫn truyền thần kinh này nhiều hơn những chất khác, điều này giải thích tại sao một số TCA hoạt động tốt hơn đối với các tình trạng khác ngoài trầm cảm, chẳng hạn như đau đớn hoặc có nhiều khả năng gây ra tác dụng phụ như táo bón, khô miệng và an thần.

Thuốc chống trầm cảm là tên được đặt cho tất cả các loại thuốc làm giảm triệu chứng trầm cảm. TCA chỉ là một trong một số nhóm thuốc chống trầm cảm. Các loại khác bao gồm thuốc ức chế tái hấp thu norepinephrine và dopamine (NDRI), thuốc ức chế tái hấp thu serotonin có chọn lọc (SSRI), thuốc ức chế tái hấp thu serotonin và norepinephrine (SNRI), chất đối kháng và chất ức chế tái hấp thu serotonin (SARI), thuốc chống trầm cảm bốn vòng (TeCA) và các loại thuốc chống trầm cảm khác.< /p>

Thuốc chống trầm cảm ba vòng được sử dụng để làm gì?

Thuốc chống trầm cảm ba vòng là một trong những thuốc chống trầm cảm đầu tiên được phát triển. Chúng phần lớn đã được thay thế bằng các thuốc chống trầm cảm mới hơn có ít tác dụng phụ hơn, mặc dù chúng vẫn có thể phù hợp với một số người hoặc có hiệu quả khi các thuốc chống trầm cảm khác không có hiệu quả.

Ngoài trầm cảm, TCA cũng có thể được sử dụng để điều trị một loạt tình trạng khác, ví dụ:

Lo lắng
Tè dầm
Đau mãn tính liên quan đến thần kinh
Đau nửa đầu phòng ngừa
Rối loạn ám ảnh cưỡng chế
Các cơn hoảng loạn
Rối loạn căng thẳng sau chấn thương (PTSD).

Giảm một phần các triệu chứng có thể được nhận thấy trong vòng một đến hai tuần; tuy nhiên, có thể phải mất sáu đến tám tuần điều trị trước khi thấy được tác dụng đầy đủ.

Sự khác biệt giữa các thuốc chống trầm cảm ba vòng là gì?

Mặc dù tất cả các TCA đều được cho là có tác dụng giống nhau Nói cách khác, với một số thay đổi nhỏ về tác dụng của chúng đối với một số chất dẫn truyền thần kinh, có sự khác biệt giữa các TCA riêng lẻ liên quan đến thời gian chúng tồn tại trong cơ thể, cách chúng được chuyển hóa và xu hướng tương tác với các loại thuốc khác cũng như tác dụng phụ của chúng. Ví dụ: amitriptyline, doxepin, imipramine và tripipramine có nhiều khả năng gây an thần hơn nortriptyline và desipramine.

Amitriptyline, doxepin và imipramine có liên quan đến việc tăng cân nhiều hơn một số TCA khác; nortriptyline và desipramine có thể được dung nạp tốt hơn.

Một số TCA, chẳng hạn như amoxapine, thường được liệt kê là TCA, nhưng trên thực tế là thuốc chống trầm cảm bốn vòng.

Tên chung	Ví dụ về tên thương hiệu
amitriptyline	Thuốc gốc
amoxapine	Thuốc gốc
clomipramine	Anafranil
desipramine	Norpramin
doxepin	Thuốc gốc
imipramine	Tofranil
nortriptyline	Pam Bachelor
protriptyline	Vivactil
tripipramine	Surmontil

Thuốc chống trầm cảm ba vòng có an toàn không?

Khi dùng ở liều lượng khuyến cáo, thuốc chống trầm cảm ba vòng được coi là an toàn. Tuy nhiên, chúng có liên quan đến một số tác dụng phụ nghiêm trọng, một số có thể gây tử vong, chẳng hạn như:

Sự gia tăng ý nghĩ và hành vi tự tử, đặc biệt ở trẻ em và thanh niên dưới 25 tuổi . Điều này rất có thể xảy ra khi bắt đầu điều trị
Hội chứng serotonin – nguyên nhân là do nồng độ serotonin trong cơ thể quá cao và có nhiều khả năng xảy ra hơn khi dùng SSRI với liều lượng cao hơn hoặc khi dùng SSRI cùng với các loại thuốc khác cũng giải phóng serotonin. Các triệu chứng bao gồm kích động, lú lẫn, đổ mồ hôi, run và nhịp tim nhanh
Sự xuất hiện của giai đoạn hưng cảm ở những người mắc chứng rối loạn lưỡng cực chưa được chẩn đoán
Nguy cơ co giật tăng lên ở những người mắc chứng rối loạn lưỡng cực tiền sử co giật
Tăng nguy cơ rối loạn nhịp tim, đau tim, đột quỵ và các ảnh hưởng tim mạch khác, đặc biệt ở những người đã mắc bệnh tim từ trước
Việc gây ra cơn tấn công đóng góc ở những người mắc bệnh tăng nhãn áp góc đóng.

TCA cũng có thể không phù hợp với những người bị cường giáp hoặc đang dùng thuốc tuyến giáp, hoặc ở những người sử dụng rượu quá mức.

Là gì? tác dụng phụ của thuốc chống trầm cảm ba vòng?

Một số tác dụng phụ được báo cáo phổ biến hơn với thuốc chống trầm cảm ba vòng bao gồm:

Hạ huyết áp khi chuyển từ ngồi sang đứng vị trí
Mờ mắt
Táo bón
Mất phương hướng hoặc lú lẫn
Buồn ngủ
Khô miệng
Nhịp tim tăng hoặc không đều
Rối loạn chức năng tình dục (chẳng hạn như giảm ham muốn hoặc rối loạn cương dương)
Run rẩy
Nước tiểu duy trì
Giảm cân hoặc tăng cân.

Để biết danh sách đầy đủ các tác dụng phụ, vui lòng tham khảo chuyên khảo về thuốc riêng lẻ.

Liệt kê thuốc với Thuốc chống trầm cảm ba vòng

Tên thuốc
Amitriptyline Generic name: Amitriptyline
Amoxapine Generic name: Amoxapine
Anafranil Generic name: Clomipramine
Asendin Generic name: Amoxapine
Aventyl Generic name: Nortriptyline
Clomipramine Generic name: Clomipramine
Desipramine Generic name: Desipramine
Elavil Generic name: Amitriptyline
Imipramine Generic name: Imipramine
Norpramin Generic name: Desipramine
Nortriptyline Generic name: Nortriptyline
Pamelor Generic name: Nortriptyline
Protriptyline Generic name: Protriptyline
Surmontil Generic name: Trimipramine
Tofranil Generic name: Imipramine
Tofranil-PM Generic name: Imipramine
Trimipramine Generic name: Trimipramine
Vanatrip Generic name: Amitriptyline
Vivactil Generic name: Protriptyline

Tuyên bố từ chối trách nhiệm

Chúng tôi đã nỗ lực hết sức để đảm bảo rằng thông tin do Drugslib.com cung cấp là chính xác, cập nhật -ngày và đầy đủ, nhưng không có đảm bảo nào được thực hiện cho hiệu ứng đó. Thông tin thuốc trong tài liệu này có thể nhạy cảm về thời gian. Thông tin về Drugslib.com đã được biên soạn để các bác sĩ chăm sóc sức khỏe và người tiêu dùng ở Hoa Kỳ sử dụng và do đó Drugslib.com không đảm bảo rằng việc sử dụng bên ngoài Hoa Kỳ là phù hợp, trừ khi có quy định cụ thể khác. Thông tin thuốc của Drugslib.com không xác nhận thuốc, chẩn đoán bệnh nhân hoặc đề xuất liệu pháp. Thông tin thuốc của Drugslib.com là nguồn thông tin được thiết kế để hỗ trợ các bác sĩ chăm sóc sức khỏe được cấp phép trong việc chăm sóc bệnh nhân của họ và/hoặc phục vụ người tiêu dùng xem dịch vụ này như một sự bổ sung chứ không phải thay thế cho chuyên môn, kỹ năng, kiến thức và đánh giá về chăm sóc sức khỏe các học viên.

Việc không có cảnh báo đối với một loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc nhất định không được hiểu là chỉ ra rằng loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc đó là an toàn, hiệu quả hoặc phù hợp với bất kỳ bệnh nhân nào. Drugslib.com không chịu bất kỳ trách nhiệm nào đối với bất kỳ khía cạnh nào của việc chăm sóc sức khỏe được quản lý với sự hỗ trợ của thông tin Drugslib.com cung cấp. Thông tin trong tài liệu này không nhằm mục đích bao gồm tất cả các công dụng, hướng dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ có thể có. Nếu bạn có thắc mắc về loại thuốc bạn đang dùng, hãy hỏi bác sĩ, y tá hoặc dược sĩ.