Actemra ACTPen

Actemra อยู่ในระบบของคุณเป็นเวลานาน สูงสุด 3.5 เดือนหรือ 107 วัน คำนวณโดยใช้ครึ่งชีวิตของ Actemra (หรือที่เรียกว่า t1/2) ซึ่งเป็นเวลาที่ต้องใช้ 50% ของยาที่จะออกจากร่างกาย t1/2 สำหรับ Actemra คือ 21.5 วัน ผู้เชี่ยวชาญระบุว่าต้องใช้เวลา 4 ถึง 5 ครึ่งชีวิตในการกำจัดยาโดยร่างกายโดยสมบูรณ์ ซึ่งคิดเป็น 86 ถึง 107 วัน (2.9 ถึง 3.5 เดือน) สำหรับ Actemra

การฉีด Actemra อาจใช้เพื่อรักษาอาการต่างๆ หลายประการที่มีการอักเสบเป็นลักษณะทั่วไป เช่น โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ โรคข้ออักเสบจากเซลล์ยักษ์ โรคระบบเส้นโลหิตตีบที่เกี่ยวข้องกับโรคปอดคั่นระหว่างหน้า Polyarticular โรคข้ออักเสบไม่ทราบสาเหตุในเด็กและเยาวชน โรคข้ออักเสบที่ไม่ทราบสาเหตุในเด็กและเยาวชน กลุ่มอาการปล่อยไซโตไคน์ โควิด-19 ในผู้ใหญ่ที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล ผู้ที่ได้รับคอร์ติโคสเตียรอยด์ร่วมกับออกซิเจนเสริม การใช้เครื่องช่วยหายใจแบบไม่รุกรานหรือรุกราน หรือได้รับออกซิเจนจากเยื่อหุ้มเซลล์ภายนอกร่างกาย (ECMO)

ใช่ Actemra (tocilizumab) อาจทำให้น้ำหนักเพิ่มขึ้นเล็กน้อย ในการทดลองหนึ่งครั้ง จำนวนน้ำหนักที่เพิ่มขึ้นอยู่ระหว่าง 0 กก. ถึง 2 กก. ในระยะเวลา 24 ถึง 72 สัปดาห์ ผู้เชี่ยวชาญไม่แน่ใจว่าเหตุใด Actemra จึงทำให้ผู้คนมีน้ำหนักเพิ่มขึ้น แต่การศึกษาเดียวกันนี้รายงานว่าอัตราส่วนเลปติน–อะดิโพเนคตินและระดับของอะดิโพเนคติน เลปติน และความต้านทานตินเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญหลังจากการรักษาด้วยโทซิลิซูแมบเป็นเวลา 24 สัปดาห์ ระดับที่เพิ่มขึ้นของ adipokines ที่ต้านการอักเสบ เช่น interleukin (IL)-1β, IL-6, TNFα และ leptin และระดับ adipokines ที่ต้านการอักเสบที่ลดลง เช่น adiponectin ในโรคอ้วนทำให้เกิดภาวะเรื้อรังของการอักเสบระดับต่ำ ซึ่ง ส่งเสริมการพัฒนาความต้านทานต่ออินซูลินและโรคเบาหวานประเภท 2 ความดันโลหิตสูง หลอดเลือดและโรคหลอดเลือดหัวใจอื่น ๆ และมะเร็งบางชนิด

หากคุณได้รับยาปฏิชีวนะ ให้พูดคุยกับทีมโรคข้อหรือแพทย์ทันที และยกเลิกการให้ยา Actemra หรือหยุดใช้เครื่องฉีดอัตโนมัติ ACTPen ที่บรรจุไว้ล่วงหน้า จนกว่าคุณจะรับประทานยาปฏิชีวนะเสร็จสิ้นและการติดเชื้อของคุณหายไปแล้ว คนที่รักษาด้วย Actemra มีแนวโน้มที่จะเกิดการติดเชื้อร้ายแรงมากกว่าคนที่ไม่ได้สั่งยา Actemra และการติดเชื้อเหล่านี้มีแนวโน้มที่จะส่งผลให้ต้องรักษาในโรงพยาบาล และในบางกรณีอาจทำให้เสียชีวิตได้ คุณจะมีความเสี่ยงสูงยิ่งขึ้นหากคุณใช้ยากดภูมิคุ้มกันอื่นๆ เช่น methotrexate หรือ corticosteroids

Acetmra ไม่ใช่ตัวยับยั้ง TNF แต่เป็นตัวยับยั้ง interleukin Actemra ออกฤทธิ์โดยจับกับตัวรับ interleukin-6 (IL-6) Interleukin 6 ถือเป็นไซโตไคน์ที่สำคัญที่สุดชนิดหนึ่ง โดยเป็นการส่งสัญญาณโมเลกุลที่ช่วยการสื่อสารระหว่างเซลล์กับเซลล์ในระหว่างการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกัน และกระตุ้นการเคลื่อนไหวของเซลล์ไปยังบริเวณที่มีการอักเสบ การติดเชื้อ หรือการบาดเจ็บ IL-6 ยังผลิตโดยเซลล์ไขข้อและเซลล์บุผนังหลอดเลือดภายในข้อต่อ ด้วยการจับกับตัวรับ IL-6 ทำให้ Actemra ลดการอักเสบในสภาวะต่างๆ เช่น โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ สารยับยั้ง TNF ขัดขวางการทำงานของไซโตไคน์ชนิดอื่นแต่มีความสำคัญพอๆ กัน เรียกว่า Tumor necrosis factor-alpha (TNF-alpha) IL-6 และ TNF-alpha เป็นปัจจัยหลักที่ทำให้เกิดการกระตุ้นโปรตีนที่มีการอักเสบ เช่น C-reactive Protein และสภาวะการอักเสบ Interleukin-6, TNF-alpha และ interleukin-1 เรียกว่า proflammation cytokines และจะเพิ่มขึ้นในสภาวะการอักเสบส่วนใหญ่ (หากไม่ใช่ทั้งหมด)

ก่อนรับ Actemra ให้แจ้งให้ผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณทราบหากคุณมีสิ่งต่อไปนี้: การติดเชื้อหรืออาการของการติดเชื้อ เช่น มีไข้ เหงื่อออกหรือหนาวสั่น หายใจลำบาก ผื่นหรือแผล ความเมื่อยล้า ปวดกล้ามเนื้อ ท้องร่วง คลื่นไส้หรืออาเจียน ไอ หรือปวดเมื่อปัสสาวะ โรคเบาหวาน เอชไอวี ไวรัสตับอักเสบบี หรือระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ วัณโรค (TB) เคยอาศัยอยู่ในหรือเพิ่งเดินทางไปยังบางส่วนของสหรัฐอเมริกา (เช่น หุบเขาโอไฮโอและแม่น้ำมิสซิสซิปปี้และ ทางตะวันตกเฉียงใต้) ซึ่งมีความเสี่ยงสูงต่อการติดเชื้อราบางชนิด เช่น ฮิสโตพลาสโมซิส โรคค็อกซิดิโอโอไมโคซิส หรือบลาสโตมัยโคซิส โรคถุงน้ำแตก แผลหรือน้ำตา (การเจาะทะลุ) ของกระเพาะอาหารหรือลำไส้ ปัญหาเกี่ยวกับตับหรืออาการที่อาจบ่งบอกถึงปัญหาเกี่ยวกับตับ เช่น อาการตัวเหลือง ผิวหนังหรือตาขาว (ดีซ่าน) เบื่ออาหาร ท้องบวมและปวดบริเวณท้องด้านขวา อุจจาระสีอ่อน หรือปัสสาวะ "สีชา" สีเข้ม มะเร็งทุกชนิด โรคปลอกประสาทเสื่อมแข็งหรือภาวะอื่นใด ที่ส่งผลต่อระบบประสาทของคุณ นอกจากนี้ ควรแจ้งให้แพทย์ทราบหาก: คุณเพิ่งได้รับหรือมีกำหนดรับวัคซีน การทดสอบในห้องปฏิบัติการล่าสุดตรวจพบนิวโทรฟิลต่ำ เกล็ดเลือดต่ำ หรือผลการทำงานของตับอยู่ในระดับสูง คุณวางแผนที่จะรับการผ่าตัดหรือหัตถการทางการแพทย์ คุณกำลังตั้งครรภ์หรือวางแผน ตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร คุณต้องใช้ยาอื่น ๆ รวมถึงยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์ ยาที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ วิตามิน และผลิตภัณฑ์เสริมอาหารสมุนไพร อ่านต่อไป

Actemra ไม่ได้มุ่งเป้าไปที่ไวรัส SARS-COV-2 โดยตรง (ไวรัสที่ทำให้เกิดโรค COVID-19) แต่จะช่วยลดการอักเสบโดยการปิดกั้นตัวรับ interleukin-6 ซึ่งอยู่บน interleukin-6 ซึ่งเป็นหนึ่งในไซโตไคน์ที่ก่อให้เกิดการอักเสบหลัก (เหล่านี้คือ โปรตีนส่งสัญญาณจากเซลล์สู่เซลล์ซึ่งกระตุ้นการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกัน) ในบางกรณีของการติดเชื้อโควิด-19 ระบบภูมิคุ้มกันอาจทำงานเกินปกติ ซึ่งอาจส่งผลให้เกิดโรคที่เลวร้ายลงได้ อ่านต่อไป

คนส่วนใหญ่ใช้ Actemra นานถึง 1 ปีในการรักษา Giant cell arteritis (GCA) แม้ว่าระยะเวลาที่แน่นอนที่คุณจะรับจะขึ้นอยู่กับว่าคุณทนต่อผลข้างเคียงของ Actemra ได้ดีแค่ไหน หากได้ผลสำหรับคุณ และนานแค่ไหน มันยังคงทำงานต่อไป Actemra จะทำงานภายใน 3 ถึง 6 เดือนหากไม่ได้ผลเลย แม้ว่าบางคนอาจมีอาการบรรเทาอาการบางอย่างได้ภายใน 2 สัปดาห์หลังจากเริ่มการรักษา Actemra ได้รับการฉีดเข้าใต้ผิวหนังทุกๆ 1 ถึง 2 สัปดาห์

Actemra อยู่ในระบบของคุณเป็นเวลานาน สูงสุด 3.5 เดือนหรือ 107 วัน คำนวณโดยใช้ครึ่งชีวิตของ Actemra (หรือที่เรียกว่า t1/2) ซึ่งเป็นเวลาที่ต้องใช้ 50% ของยาที่จะออกจากร่างกาย t1/2 สำหรับ Actemra คือ 21.5 วัน ผู้เชี่ยวชาญระบุว่าต้องใช้เวลา 4 ถึง 5 ครึ่งชีวิตในการกำจัดยาโดยร่างกายโดยสมบูรณ์ ซึ่งคิดเป็น 86 ถึง 107 วัน (2.9 ถึง 3.5 เดือน) สำหรับ Actemra

การฉีด Actemra อาจใช้เพื่อรักษาอาการต่างๆ หลายประการที่มีการอักเสบเป็นลักษณะทั่วไป เช่น โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ โรคข้ออักเสบจากเซลล์ยักษ์ โรคระบบเส้นโลหิตตีบที่เกี่ยวข้องกับโรคปอดคั่นระหว่างหน้า Polyarticular โรคข้ออักเสบไม่ทราบสาเหตุในเด็กและเยาวชน โรคข้ออักเสบที่ไม่ทราบสาเหตุในเด็กและเยาวชน กลุ่มอาการปล่อยไซโตไคน์ โควิด-19 ในผู้ใหญ่ที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล ผู้ที่ได้รับคอร์ติโคสเตียรอยด์ร่วมกับออกซิเจนเสริม การใช้เครื่องช่วยหายใจแบบไม่รุกรานหรือรุกราน หรือได้รับออกซิเจนจากเยื่อหุ้มเซลล์ภายนอกร่างกาย (ECMO)

หากคุณได้รับยาปฏิชีวนะ ให้พูดคุยกับทีมโรคข้อหรือแพทย์ทันที และยกเลิกการให้ยา Actemra หรือหยุดใช้เครื่องฉีดอัตโนมัติ ACTPen ที่บรรจุไว้ล่วงหน้า จนกว่าคุณจะรับประทานยาปฏิชีวนะเสร็จสิ้นและการติดเชื้อของคุณหายไปแล้ว คนที่รักษาด้วย Actemra มีแนวโน้มที่จะเกิดการติดเชื้อร้ายแรงมากกว่าคนที่ไม่ได้สั่งยา Actemra และการติดเชื้อเหล่านี้มีแนวโน้มที่จะส่งผลให้ต้องรักษาในโรงพยาบาล และในบางกรณีอาจทำให้เสียชีวิตได้ คุณจะมีความเสี่ยงสูงยิ่งขึ้นหากคุณใช้ยากดภูมิคุ้มกันอื่นๆ เช่น methotrexate หรือ corticosteroids

ใช่ Actemra (tocilizumab) อาจทำให้น้ำหนักเพิ่มขึ้นเล็กน้อย ในการทดลองหนึ่งครั้ง จำนวนน้ำหนักที่เพิ่มขึ้นอยู่ระหว่าง 0 กก. ถึง 2 กก. ในระยะเวลา 24 ถึง 72 สัปดาห์ ผู้เชี่ยวชาญไม่แน่ใจว่าเหตุใด Actemra จึงทำให้ผู้คนมีน้ำหนักเพิ่มขึ้น แต่การศึกษาเดียวกันนี้รายงานว่าอัตราส่วนเลปติน–อะดิโพเนคตินและระดับของอะดิโพเนคติน เลปติน และความต้านทานตินเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญหลังจากการรักษาด้วยโทซิลิซูแมบเป็นเวลา 24 สัปดาห์ ระดับที่เพิ่มขึ้นของ adipokines ที่ต้านการอักเสบ เช่น interleukin (IL)-1β, IL-6, TNFα และ leptin และระดับ adipokines ที่ต้านการอักเสบที่ลดลง เช่น adiponectin ในโรคอ้วนทำให้เกิดภาวะเรื้อรังของการอักเสบระดับต่ำ ซึ่ง ส่งเสริมการพัฒนาความต้านทานต่ออินซูลินและโรคเบาหวานประเภท 2 ความดันโลหิตสูง หลอดเลือดและโรคหลอดเลือดหัวใจอื่น ๆ และมะเร็งบางชนิด

Acetmra ไม่ใช่ตัวยับยั้ง TNF แต่เป็นตัวยับยั้ง interleukin Actemra ออกฤทธิ์โดยจับกับตัวรับ interleukin-6 (IL-6) Interleukin 6 ถือเป็นไซโตไคน์ที่สำคัญที่สุดชนิดหนึ่ง โดยเป็นการส่งสัญญาณโมเลกุลที่ช่วยการสื่อสารระหว่างเซลล์กับเซลล์ในระหว่างการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกัน และกระตุ้นการเคลื่อนไหวของเซลล์ไปยังบริเวณที่มีการอักเสบ การติดเชื้อ หรือการบาดเจ็บ IL-6 ยังผลิตโดยเซลล์ไขข้อและเซลล์บุผนังหลอดเลือดภายในข้อต่อ ด้วยการจับกับตัวรับ IL-6 ทำให้ Actemra ลดการอักเสบในสภาวะต่างๆ เช่น โรคข้ออักเสบรูมาตอยด์ สารยับยั้ง TNF ขัดขวางการทำงานของไซโตไคน์ชนิดอื่นแต่มีความสำคัญพอๆ กัน เรียกว่า Tumor necrosis factor-alpha (TNF-alpha) IL-6 และ TNF-alpha เป็นปัจจัยหลักที่ทำให้เกิดการกระตุ้นโปรตีนที่มีการอักเสบ เช่น C-reactive Protein และสภาวะการอักเสบ Interleukin-6, TNF-alpha และ interleukin-1 เรียกว่า proflammation cytokines และจะเพิ่มขึ้นในสภาวะการอักเสบส่วนใหญ่ (หากไม่ใช่ทั้งหมด)

ก่อนรับ Actemra ให้แจ้งให้ผู้ให้บริการดูแลสุขภาพของคุณทราบหากคุณมีสิ่งต่อไปนี้: การติดเชื้อหรืออาการของการติดเชื้อ เช่น มีไข้ เหงื่อออกหรือหนาวสั่น หายใจลำบาก ผื่นหรือแผล ความเมื่อยล้า ปวดกล้ามเนื้อ ท้องร่วง คลื่นไส้หรืออาเจียน ไอ หรือปวดเมื่อปัสสาวะ โรคเบาหวาน เอชไอวี ไวรัสตับอักเสบบี หรือระบบภูมิคุ้มกันอ่อนแอ วัณโรค (TB) เคยอาศัยอยู่ในหรือเพิ่งเดินทางไปยังบางส่วนของสหรัฐอเมริกา (เช่น หุบเขาโอไฮโอและแม่น้ำมิสซิสซิปปี้และ ทางตะวันตกเฉียงใต้) ซึ่งมีความเสี่ยงสูงต่อการติดเชื้อราบางชนิด เช่น ฮิสโตพลาสโมซิส โรคค็อกซิดิโอโอไมโคซิส หรือบลาสโตมัยโคซิส โรคถุงน้ำแตก แผลหรือน้ำตา (การเจาะทะลุ) ของกระเพาะอาหารหรือลำไส้ ปัญหาเกี่ยวกับตับหรืออาการที่อาจบ่งบอกถึงปัญหาตับ เช่น อาการตัวเหลือง ผิวหนังหรือตาขาว (ดีซ่าน) เบื่ออาหาร ท้องบวมและปวดบริเวณท้องด้านขวา อุจจาระสีอ่อน หรือปัสสาวะ "สีชา" สีเข้ม มะเร็งทุกชนิด โรคปลอกประสาทเสื่อมแข็งหรืออาการอื่นใด ที่ส่งผลต่อระบบประสาทของคุณ นอกจากนี้ ควรแจ้งให้แพทย์ทราบหาก: คุณเพิ่งได้รับหรือมีกำหนดรับวัคซีน การทดสอบในห้องปฏิบัติการล่าสุดตรวจพบนิวโทรฟิลต่ำ เกล็ดเลือดต่ำ หรือผลการทำงานของตับอยู่ในระดับสูง คุณวางแผนที่จะรับการผ่าตัดหรือหัตถการทางการแพทย์ คุณกำลังตั้งครรภ์หรือวางแผน ตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร คุณต้องใช้ยาอื่น ๆ รวมถึงใบสั่งยา ยาที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ วิตามิน และผลิตภัณฑ์เสริมอาหารสมุนไพร อ่านต่อไป

Actemra ไม่ได้มุ่งเป้าไปที่ไวรัส SARS-COV-2 โดยตรง (ไวรัสที่ทำให้เกิดโรค COVID-19) แต่จะช่วยลดการอักเสบโดยการปิดกั้นตัวรับ interleukin-6 ซึ่งอยู่บน interleukin-6 ซึ่งเป็นหนึ่งในไซโตไคน์ที่ก่อให้เกิดการอักเสบหลัก (เหล่านี้คือ โปรตีนส่งสัญญาณจากเซลล์สู่เซลล์ซึ่งกระตุ้นการตอบสนองของระบบภูมิคุ้มกัน) ในบางกรณีของการติดเชื้อโควิด-19 ระบบภูมิคุ้มกันอาจทำงานเกินปกติ ซึ่งอาจส่งผลให้เกิดโรคที่เลวร้ายลงได้ อ่านต่อไป