Amitriptyline

ชื่อสามัญ: Amitriptyline
ชั้นยา: ยาแก้ซึมเศร้าไตรไซคลิก

การใช้งานของ Amitriptyline

Amitriptyline เป็นยาแก้ซึมเศร้ากลุ่มไตรไซคลิกที่มีฤทธิ์กดประสาท Amitriptyline ส่งผลต่อสารเคมีบางชนิด (สารสื่อประสาท) ที่สื่อสารระหว่างเซลล์สมองและช่วยควบคุมอารมณ์

Amitriptyline เป็นยาตามใบสั่งแพทย์ที่ใช้ในการรักษาอาการซึมเศร้า

Amitriptyline อาจใช้สำหรับ วัตถุประสงค์ที่ไม่ได้ระบุไว้ในคู่มือการใช้ยานี้

Amitriptyline ผลข้างเคียง

รับความช่วยเหลือทางการแพทย์ฉุกเฉินหากคุณมี สัญญาณของอาการแพ้ amitriptyline: ลมพิษ; หายใจลำบาก; อาการบวมที่ใบหน้า ริมฝีปาก ลิ้น หรือลำคอ

รายงานอาการใหม่หรืออาการแย่ลงให้แพทย์ของคุณทราบ เช่น อารมณ์หรือพฤติกรรมที่เปลี่ยนไป ความวิตกกังวล อาการตื่นตระหนก นอนไม่หลับ หรือหากคุณรู้สึกหุนหันพลันแล่น หงุดหงิด กระสับกระส่าย เป็นศัตรู ก้าวร้าว กระสับกระส่าย กระทำมากกว่าปก (จิตใจหรือร่างกาย) ซึมเศร้ามากขึ้น หรือมีความคิดเกี่ยวกับการฆ่าตัวตายหรือทำร้ายตัวเอง

โทรหาแพทย์ของคุณทันที หากคุณมี:

  • สัญญาณของลิ่มเลือด - ชาหรืออ่อนแรงอย่างฉับพลัน ปัญหาเกี่ยวกับการมองเห็นหรือการพูด อาการบวมหรือแดงที่แขนหรือขา;
  • ความคิดหรือพฤติกรรมที่ผิดปกติ
  • รู้สึกปวดหัวเหมือนจะหมดสติ
  • เจ็บหน้าอกหรือกดทับ ปวดลามไปที่กรามหรือไหล่ คลื่นไส้ เหงื่อออก
  • หัวใจเต้นแรงหรือกระพือหน้าอก;

  • สับสน ภาพหลอน;

  • ชัก (ชัก);
  • ถ่ายปัสสาวะอย่างเจ็บปวดหรือยากลำบาก;

  • ท้องผูกอย่างรุนแรง
  • ช้ำง่าย มีเลือดออกผิดปกติ; หรือ
  • มีไข้ หนาวสั่น เจ็บคอ แผลในปาก

    • ผลข้างเคียงของ amitriptyline ที่พบบ่อยอาจรวมถึง:

  • ท้องผูก ท้องเสีย;
  • คลื่นไส้ อาเจียน ปวดท้อง
  • ปาก ความเจ็บปวด รสผิดปกติ ลิ้นดำ
  • ความอยากอาหารหรือน้ำหนักเปลี่ยนแปลง
  • ปัสสาวะน้อยกว่าปกติ
  • มีอาการคันหรือมีผื่น
  • เต้านมบวม (ในผู้ชายหรือผู้หญิง); หรือ
  • แรงขับทางเพศลดลง ความอ่อนแอ หรือความยากลำบากในการถึงจุดสุดยอด

    • นี่ไม่ใช่รายการด้านทั้งหมด ผลกระทบและอื่นๆ อาจเกิดขึ้นได้ โทรปรึกษาแพทย์ของคุณเพื่อขอคำแนะนำทางการแพทย์เกี่ยวกับผลข้างเคียง คุณสามารถรายงานผลข้างเคียงต่อ FDA ได้ที่ 1-800-FDA-1088

    ก่อนรับประทาน Amitriptyline

    คุณไม่ควรใช้ยานี้หากคุณแพ้อะมิทริปไทลีน หรือ:

  • หากคุณเพิ่งมีอาการหัวใจวายเมื่อเร็ว ๆ นี้

    • อย่าใช้อะมิทริปไทลีน หากคุณใช้สารยับยั้ง MAO ในช่วง 14 วันที่ผ่านมา อาจเกิดปฏิกิริยาระหว่างยาที่เป็นอันตรายได้ สารยับยั้ง MAO ได้แก่ ไอโซคาร์บอกซาซิด ไลน์โซลิด เมทิลีนบลูฉีด ฟีเนลซีน ราซากิลีน เซลีกิลีน ทรานิลไซโปรมีน และอื่นๆ

    แจ้งให้แพทย์ทราบหากคุณเคยใช้ยาแก้ซึมเศร้า "SSRI" ในช่วง 5 สัปดาห์ที่ผ่านมา เช่น ซิตาโลแพรม เอสซิตาโลแพรม ฟลูออกซีทีน (โปรแซค) ฟลูโวซามีน พารอกซีทีน เซอร์ทราลีน (โซลอฟท์) ทราโซโดน หรือวิลาโซโดน

    เพื่อให้แน่ใจว่าอะมิทริปไทลีนปลอดภัยสำหรับคุณ โปรดแจ้งให้แพทย์ทราบหากคุณเคยมี:

  • โรคอารมณ์สองขั้ว (อาการแมเนีย-ซึมเศร้า) หรือโรคจิตเภท
  • ความเจ็บป่วยทางจิตหรือโรคจิต
  • โรคตับ
  • โรคหัวใจ
  • หัวใจวาย โรคหลอดเลือดสมอง หรืออาการชัก
  • โรคเบาหวาน (amitriptyline อาจทำให้น้ำตาลในเลือดเพิ่มขึ้นหรือลดลง);
  • ต้อหิน; หรือ
  • ปัญหาเกี่ยวกับการปัสสาวะ

    • คนหนุ่มสาวบางคนมีความคิดเกี่ยวกับการฆ่าตัวตายเมื่อรับประทานยาแก้ซึมเศร้าเป็นครั้งแรก แพทย์ของคุณควรตรวจสอบความคืบหน้าของคุณในการเข้ารับการตรวจเป็นประจำ ครอบครัวหรือผู้ดูแลคนอื่นๆ ของคุณควรตื่นตัวต่อการเปลี่ยนแปลงอารมณ์หรืออาการของคุณ

    แจ้งให้แพทย์ทราบหากคุณกำลังตั้งครรภ์หรือให้นมบุตร

    Amitriptyline ไม่ได้รับอนุญาตให้ใช้กับผู้ที่มีอายุต่ำกว่า 12 ปี

    เกี่ยวข้องกับยาเสพติด

    วิธีใช้ Amitriptyline

    ขนาดยาปกติสำหรับผู้ใหญ่สำหรับอาการซึมเศร้า:

    ผู้ป่วยนอก: -ขนาดยาเริ่มต้น: 75 มก. รับประทานต่อวันโดยแบ่งเป็นขนาด; อาจเพิ่มเป็น 150 มก./วัน (หากจำเป็น) - ขนาดยาบำรุงรักษา: 40 ถึง 100 มก. รับประทานต่อวัน - ขนาดยาสูงสุด: 150 มก./วัน สูตรการรักษาผู้ป่วยนอกสำรอง: 50 ถึง 100 มก. รับประทานครั้งเดียวก่อนนอน; อาจเพิ่มขึ้น 25 หรือ 50 มก. ตามความจำเป็นก่อนนอน รวมเป็น 150 มก./วัน ผู้ป่วยที่เข้ารับการรักษาในโรงพยาบาล: - ขนาดยาเริ่มต้น: 100 มก. รับประทานต่อวัน - ขนาดยาบำรุง: 40 ถึง 100 มก. รับประทานครั้งเดียวก่อนนอน - ขนาดยาสูงสุด : 300 มก./วัน ความคิดเห็น: -ควรเพิ่มขนาดยาในช่วงบ่ายหรือก่อนนอนเนื่องจากมีฤทธิ์ระงับประสาท -ผลการรักษาเต็มรูปแบบอาจใช้เวลานานถึง 30 วันในการพัฒนา - ปริมาณการบำรุงรักษาควรลดลงเหลือปริมาณต่ำสุดที่จะช่วยบรรเทาอาการได้เมื่อได้รับการปรับปรุงที่น่าพอใจ - การบำบัดแบบบำรุงรักษาควรดำเนินต่อไปเป็นเวลา 3 เดือนหรือนานกว่านั้น เพื่อลดความเป็นไปได้ที่จะเกิดซ้ำ การใช้: บรรเทาอาการซึมเศร้า

    ขนาดยาผู้สูงอายุปกติสำหรับอาการซึมเศร้า:

    10 มก. รับประทานวันละ 3 ครั้ง และ 20 มก. รับประทานวันละครั้งก่อนนอน ความคิดเห็น: -ผลการรักษาเต็มรูปแบบอาจใช้เวลานานถึง 30 วันในการพัฒนา -ผู้ป่วยสูงอายุควรได้รับการตรวจสอบอย่างระมัดระวังและได้รับระดับซีรั่มตามความเหมาะสมทางคลินิก - ควรปรับขนาดยาตามการตอบสนองทางคลินิก การใช้: บรรเทาอาการซึมเศร้า

    ขนาดยาปกติในเด็กสำหรับอาการซึมเศร้า:

    อายุ 12 ปีขึ้นไป: 10 มก. รับประทานวันละ 3 ครั้ง และ 20 มก. รับประทาน วันละครั้งก่อนนอน ความคิดเห็น: -ผลการรักษาเต็มรูปแบบอาจใช้เวลานานถึง 30 วันในการพัฒนา - ควรปรับขนาดยาตามการตอบสนองทางคลินิก การใช้: บรรเทาอาการซึมเศร้า

    คำเตือน

    คุณไม่ควรใช้ amitriptyline หากคุณเพิ่งมีอาการหัวใจวาย

    อย่าใช้ amitriptyline หากคุณใช้สารยับยั้ง MAO ในช่วง 14 วันที่ผ่านมา เช่น isocarboxazid, linezolid , การฉีดเมทิลีนบลู, ฟีเนลซีน, ราซากิลีน, เซลิกิลีน หรือทรานิลไซโปรมีน

    คุณอาจมีความคิดเกี่ยวกับการฆ่าตัวตายเมื่อคุณเริ่มใช้ยาแก้ซึมเศร้า เช่น อะมิทริปไทลีนเป็นครั้งแรก โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณอายุน้อยกว่า 24 ปี แพทย์ของคุณจะต้องตรวจสอบคุณในการนัดตรวจเป็นประจำเป็นเวลาอย่างน้อย 12 สัปดาห์แรกของการรักษา

    รายงานอาการใหม่หรืออาการแย่ลงให้แพทย์ของคุณทราบ เช่น การเปลี่ยนแปลงอารมณ์หรือพฤติกรรม ความวิตกกังวล อาการตื่นตระหนก นอนไม่หลับ หรือหากคุณรู้สึกหุนหันพลันแล่น หงุดหงิด กระวนกระวายใจ เป็นศัตรู ก้าวร้าว กระสับกระส่าย กระทำมากกว่าปก (ทางจิตใจหรือทางร่างกาย) ซึมเศร้ามากขึ้น หรือมีความคิดเกี่ยวกับการฆ่าตัวตายหรือการทำร้ายตัวเอง

    ยาตัวอื่นจะส่งผลต่ออะไร Amitriptyline

    การรับประทานอะมิทริปไทลีนร่วมกับยาอื่นที่ทำให้คุณง่วงนอนอาจทำให้ผลกระทบนี้แย่ลงได้ สอบถามแพทย์ก่อนรับประทานอะมิทริปไทลีนร่วมกับยานอนหลับ ยาแก้ปวดที่เป็นยาเสพติด ยาคลายกล้ามเนื้อ หรือยารักษาโรควิตกกังวล อาการซึมเศร้า หรืออาการชัก

    บางครั้งการใช้ยาบางชนิดในเวลาเดียวกันไม่ปลอดภัย ยาบางชนิดอาจส่งผลต่อระดับเลือดของยาอื่นๆ ที่คุณรับประทาน ซึ่งอาจเพิ่มผลข้างเคียงหรือทำให้ยามีประสิทธิภาพน้อยลง

    แจ้งให้แพทย์ทราบเกี่ยวกับยาอื่นๆ ทั้งหมดของคุณ โดยเฉพาะ:

  • ยาแก้ซึมเศร้าอื่นๆ
  • ยารักษาโรคซึมเศร้า วิตกกังวล อาการผิดปกติทางอารมณ์ หรืออาการป่วยทางจิต
  • ยาแก้หวัดหรือภูมิแพ้ (เบนาดริลและอื่นๆ)
  • ยารักษาโรคพาร์กินสัน
  • ยารักษาปัญหากระเพาะอาหาร , เมารถ หรืออาการลำไส้แปรปรวน
  • ยารักษากระเพาะปัสสาวะไวเกิน; หรือ
  • ยาขยายหลอดลม โรคหอบหืด

    • รายการนี้ไม่สมบูรณ์ ยาอื่นๆ อาจส่งผลต่ออะมิทริปไทลีน รวมถึงยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์และร้านขายยา วิตามิน และผลิตภัณฑ์สมุนไพร การโต้ตอบกับยาที่เป็นไปได้ทั้งหมดไม่ได้ระบุไว้ที่นี่

    คำถามที่พบบ่อยยอดนิยม

    ในการรักษาภาวะซึมเศร้า คุณควรรู้สึกโล่งใจจาก amitriptyline ใน 2 ถึง 4 สัปดาห์ แต่อาจต้องใช้เวลาถึง 8 ถึง 12 สัปดาห์จึงจะรู้สึกถึงผลการรักษาที่สมบูรณ์ สำหรับอาการปวดที่เกี่ยวข้องกับเส้นประสาท (โรคระบบประสาท) โดยทั่วไปจะใช้ amitriptyline ในขนาดที่ต่ำกว่า และอาจใช้เวลานานถึง 6 สัปดาห์จึงจะรู้สึกถึงผลกระทบทั้งหมด หากคุณมีข้อกังวลเกี่ยวกับประสิทธิภาพของยา โปรดติดต่อแพทย์เพื่อขอคำแนะนำเพิ่มเติม

    ใช่ มีรายงานว่าน้ำหนักที่เพิ่มขึ้นเป็นผลข้างเคียงที่เกิดจาก amitriptyline และอาจเกิดขึ้นในผู้ป่วย 1% ถึง 10% Amitriptyline เป็นยาแก้ซึมเศร้า tricyclic (TCA) และยาอื่น ๆ ในกลุ่มนี้มีความเกี่ยวข้องกับการเพิ่มน้ำหนัก TCAs ปิดกั้นตัวรับฮีสตามีนซึ่งอาจเป็นสาเหตุของความอยากอาหารที่เพิ่มขึ้นและน้ำหนักที่เพิ่มขึ้น

    ใช่ มีรายงานว่า amitriptyline ซึ่งเป็นยาแก้ซึมเศร้า tricyclic ในช่องปากทำให้เกิดความดันโลหิตสูง แต่ไม่ได้รายงานความถี่ที่เกิดขึ้น มีรายงานผลข้างเคียงอื่นๆ ของหัวใจ เช่น หัวใจเต้นเร็ว ความดันเลือดต่ำขณะยืน (ความดันโลหิตต่ำเมื่อยืน) เป็นลม จังหวะการเต้นของหัวใจเปลี่ยนแปลง และหัวใจวาย ผลข้างเคียงบางอย่าง เช่น ความดันเลือดต่ำมีพยาธิสภาพและการเปลี่ยนแปลงจังหวะการเต้นของหัวใจ เป็นเรื่องปกติในกลุ่มยาต้านอาการซึมเศร้ากลุ่มไตรไซคลิก

    Amitriptyline จะอยู่ในระบบของคุณประมาณ 2 ถึง 6 วันหลังจากรับประทานครั้งสุดท้าย แต่ผลทางคลินิกอาจหายไปก่อนเวลานี้ Amitriptyline มีครึ่งชีวิตตั้งแต่ 10 ถึง 28 ชั่วโมง ครึ่งชีวิตของยาคือเวลาที่ความเข้มข้นของยาในเลือดลดลงครึ่งหนึ่ง ใช้เวลาประมาณ 5 ครึ่งชีวิตในการกำจัดยาออกจากร่างกายของคุณอย่างสมบูรณ์ ดังนั้นหลังจากผ่านไปประมาณ 50 ถึง 140 ชั่วโมง (ประมาณ 2 ถึง 6 วัน) amitriptyline ส่วนใหญ่จะหายไปจากร่างกายของคุณ

    Amitriptyline ไม่ติดหรือสร้างนิสัย แต่อาจทำให้เกิดอาการถอนกะทันหันหากคุณหยุดการรักษากะทันหัน ผลข้างเคียงจากการถอนยาอย่างรวดเร็วอาจรวมถึงอาการปวดศีรษะ คลื่นไส้ นอนหลับยาก ฝันผิดปกติ หงุดหงิด และกระสับกระส่าย พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับวิธีที่ดีที่สุดในการหยุดการรักษา

    ยาแก้ซึมเศร้าทั่วไปที่ใช้ในการบรรเทาอาการปวดกระดูกอาจรวมถึง SSRIs เช่น fluoxetine (Prozac), paroxetine (Paxil) และ sertraline (Zoloft), SNRIs เช่น duloxetine (Cymbalta) หรือ tricyclic antidepressants (TCAs) เช่น amitriptyline (Elavil) หรือ nortriptyline (Pamelor) ). อ่านต่อไป

    ในการรักษาภาวะซึมเศร้า คุณควรรู้สึกโล่งใจจาก amitriptyline ใน 2 ถึง 4 สัปดาห์ แต่อาจต้องใช้เวลาถึง 8 ถึง 12 สัปดาห์จึงจะรู้สึกถึงผลการรักษาที่สมบูรณ์ สำหรับอาการปวดที่เกี่ยวข้องกับเส้นประสาท (โรคระบบประสาท) โดยทั่วไปจะใช้ amitriptyline ในขนาดที่ต่ำกว่า และอาจใช้เวลานานถึง 6 สัปดาห์จึงจะรู้สึกถึงผลกระทบทั้งหมด หากคุณมีข้อกังวลเกี่ยวกับประสิทธิภาพของยา โปรดติดต่อแพทย์เพื่อขอคำแนะนำเพิ่มเติม

    ใช่ มีรายงานว่าน้ำหนักที่เพิ่มขึ้นเป็นผลข้างเคียงที่เกิดจาก amitriptyline และอาจเกิดขึ้นในผู้ป่วย 1% ถึง 10% Amitriptyline เป็นยาแก้ซึมเศร้า tricyclic (TCA) และยาอื่น ๆ ในกลุ่มนี้มีความเกี่ยวข้องกับการเพิ่มน้ำหนัก TCAs ปิดกั้นตัวรับฮีสตามีนซึ่งอาจเป็นสาเหตุของความอยากอาหารที่เพิ่มขึ้นและน้ำหนักที่เพิ่มขึ้น

    ใช่ มีรายงานว่า amitriptyline ซึ่งเป็นยาแก้ซึมเศร้า tricyclic ในช่องปากทำให้เกิดความดันโลหิตสูง แต่ไม่ได้รายงานความถี่ที่เกิดขึ้น มีรายงานผลข้างเคียงอื่นๆ ของหัวใจ เช่น หัวใจเต้นเร็ว ความดันเลือดต่ำขณะยืน (ความดันโลหิตต่ำเมื่อยืน) เป็นลม จังหวะการเต้นของหัวใจเปลี่ยนแปลง และหัวใจวาย ผลข้างเคียงบางอย่าง เช่น ความดันเลือดต่ำมีพยาธิสภาพและการเปลี่ยนแปลงจังหวะการเต้นของหัวใจ เป็นเรื่องปกติในกลุ่มยาต้านอาการซึมเศร้ากลุ่มไตรไซคลิก

    Amitriptyline จะอยู่ในระบบของคุณประมาณ 2 ถึง 6 วันหลังจากรับประทานครั้งสุดท้าย แต่ผลทางคลินิกอาจหายไปก่อนเวลานี้ Amitriptyline มีครึ่งชีวิตตั้งแต่ 10 ถึง 28 ชั่วโมง ครึ่งชีวิตของยาคือเวลาที่ความเข้มข้นของยาในเลือดลดลงครึ่งหนึ่ง ใช้เวลาประมาณ 5 ครึ่งชีวิตในการกำจัดยาออกจากร่างกายของคุณอย่างสมบูรณ์ ดังนั้นหลังจากผ่านไปประมาณ 50 ถึง 140 ชั่วโมง (ประมาณ 2 ถึง 6 วัน) amitriptyline ส่วนใหญ่จะหายไปจากร่างกายของคุณ

    Amitriptyline ไม่ติดหรือสร้างนิสัย แต่อาจทำให้เกิดอาการถอนกะทันหันหากคุณหยุดการรักษากะทันหัน ผลข้างเคียงจากการถอนยาอย่างรวดเร็วอาจรวมถึงอาการปวดศีรษะ คลื่นไส้ นอนหลับยาก ฝันผิดปกติ หงุดหงิด และกระสับกระส่าย พูดคุยกับแพทย์ของคุณเกี่ยวกับวิธีที่ดีที่สุดในการหยุดการรักษา

    ยาแก้ซึมเศร้าทั่วไปที่ใช้ในการบรรเทาอาการปวดกระดูกอาจรวมถึง SSRIs เช่น fluoxetine (Prozac), paroxetine (Paxil) และ sertraline (Zoloft), SNRIs เช่น duloxetine (Cymbalta) หรือ tricyclic antidepressants (TCAs) เช่น amitriptyline (Elavil) หรือ nortriptyline (Pamelor) ). อ่านต่อไป

    ข้อจำกัดความรับผิดชอบ

    มีความพยายามทุกวิถีทางเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่ให้โดย Drugslib.com นั้นถูกต้อง ทันสมัย -วันที่และเสร็จสมบูรณ์ แต่ไม่มีการรับประกันใดๆ เกี่ยวกับผลกระทบดังกล่าว ข้อมูลยาเสพติดที่มีอยู่นี้อาจจะเป็นเวลาที่สำคัญ. ข้อมูล Drugslib.com ได้รับการรวบรวมเพื่อใช้โดยผู้ประกอบวิชาชีพด้านการดูแลสุขภาพและผู้บริโภคในสหรัฐอเมริกา ดังนั้น Drugslib.com จึงไม่รับประกันว่าการใช้นอกสหรัฐอเมริกามีความเหมาะสม เว้นแต่จะระบุไว้เป็นอย่างอื่นโดยเฉพาะ ข้อมูลยาของ Drugslib.com ไม่ได้สนับสนุนยา วินิจฉัยผู้ป่วย หรือแนะนำการบำบัด ข้อมูลยาของ Drugslib.com เป็นแหล่งข้อมูลที่ได้รับการออกแบบมาเพื่อช่วยเหลือผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพที่ได้รับใบอนุญาตในการดูแลผู้ป่วยของตน และ/หรือเพื่อให้บริการลูกค้าที่ดูบริการนี้เป็นส่วนเสริมและไม่ใช่สิ่งทดแทนความเชี่ยวชาญ ทักษะ ความรู้ และการตัดสินด้านการดูแลสุขภาพ ผู้ปฏิบัติงาน

    การไม่มีคำเตือนสำหรับยาหรือยาผสมใด ๆ ไม่ควรตีความเพื่อบ่งชี้ว่ายาหรือยาผสมนั้นปลอดภัย มีประสิทธิผล หรือเหมาะสมสำหรับผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง Drugslib.com ไม่รับผิดชอบต่อแง่มุมใดๆ ของการดูแลสุขภาพที่ดำเนินการโดยได้รับความช่วยเหลือจากข้อมูลที่ Drugslib.com มอบให้ ข้อมูลในที่นี้ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ครอบคลุมถึงการใช้ คำแนะนำ ข้อควรระวัง คำเตือน ปฏิกิริยาระหว่างยา ปฏิกิริยาการแพ้ หรือผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมด หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้ โปรดตรวจสอบกับแพทย์ พยาบาล หรือเภสัชกรของคุณ

    คำสำคัญยอดนิยม