Antithrombin alfa

Marka isimleri: ATryn
İlaç sınıfı: Antineoplastik Ajanlar , Antineoplastik Ajanlar

Kullanımı Antithrombin alfa

Konjenital Antitrombin III Eksikliği

Konjenital antitrombin III eksikliği olan hastalarda perioperatif ve peripartum tromboembolizmin önlenmesi; FDA tarafından bu koşullarda kullanılmak üzere yetim ilaç olarak belirlendi.

Yüksek riskli durumlarda (örneğin ameliyat, hamilelik, doğum sonrası dönem) konjenital antitrombin III eksikliği olan hastalarda uygun bir antikoagülanla kısa süreli tromboprofilaksi önerilir; Antikoagülan tedavinin mümkün olmadığı (örneğin kanama riski nedeniyle) veya yeterli olmadığı durumlarda antitrombin III konsantreleri kullanılabilir.

Tromboembolik olayların tedavisinde endike değildir.

Heparin Direnci

Kardiyopulmoner bypass (CPB)† [etiket dışı] sırasında heparin direncinin yönetimi için kullanılmıştır.

CPB sırasında taze dondurulmuş plazma ve ek heparin ihtiyacını azaltabilir.

İlaçları ilişkilendirin

Nasıl kullanılır Antithrombin alfa

Yönetim

IV Yönetim

0,22 µm dahili filtre kullanarak IV infüzyonu ile uygulayın.

Sulandırma

Enjeksiyonluk antitrombin alfa (antitrombin [rekombinant]) tozu flakonlarının, sulandırmadan ≤3 saat önce oda sıcaklığına (20–25°C) ulaşmasını sağlayın.

İçerdiği flakonu sulandırın. kullanımdan hemen önce 10 mL steril enjeksiyonluk su ile yaklaşık 1750 ünite ilaç; çalkalama. IV uygulama için daha da seyreltilebilir (örn. 100 ünite/mL konsantrasyon elde etmek için). 1 veya daha fazla flakonun sulandırılmış içeriğini (hesaplanan doza bağlı olarak) steril tek kullanımlık bir şırıngaya çekin veya %0,9 sodyum klorür enjeksiyonu içeren bir infüzyon torbasına ekleyin.

Mümkün olan en kısa sürede veya 8-12 saat içinde uygulayın. hazırlık. Uygulamaya kadar oda sıcaklığında saklanabilir. Kullanılmayan kısımları atın.

Uygulama Hızı

İlk IV yükleme dozunu 15 dakika boyunca uygulayın ve ardından sürekli IV idame infüzyonu yapın.

Dozaj

Güç uluslararası olarak ifade edilmiştir. WHO referans standardının aktivitesine göre test edilen birimler (IU, birimler). Her flakon yaklaşık 1750 ünite içerir.

Hamile ve hamile olmayan hastaların tedavisi için farklı doz formülleri kullanın. (Bkz. Dağılım: Farmakokinetik altında Özel Popülasyonlar ve bkz. Eliminasyon: Farmakokinetik altında Özel Popülasyonlar.)

Yetişkinler

Konjenital Antitrombin III Eksikliği Gebe Kadınlar IV

Cerrahi bir işlem geçiren hamile kadınlar, Hamile hastalar için dozaj formülüne göre tedavi edilir. Tedaviye doğumdan önce veya ameliyattan yaklaşık 24 saat önce başlayın; Yeterli antikoagülasyon sağlanana kadar devam edin.

Yükleme dozu (birim) = [ (100 − başlangıç ​​antitrombin III aktivite düzeyi) / 1,3] × kg cinsinden vücut ağırlığı

İdame dozu (birim/saat) = [ (100 − başlangıç ​​antitrombin III aktivite düzeyi) / 5,4] × kg cinsinden vücut ağırlığı

Dozu, serum antitrombin III aktivite seviyelerinin (normalin yüzdesi olarak ifade edilir) seri izlenmesine göre ayarlayın. Tedaviye başlamadan önce ve normalin %80-120 aralığında terapötik antitrombin III aktivite düzeylerine ulaşmak için tedavi sırasında düzenli aralıklarla (örn. günde bir veya iki kez) serum antitrombin III aktivite seviyelerini izleyin.

Hamile Olmayan Cerrahi Hastalar IV

Tedaviye ameliyattan yaklaşık 24 saat önce başlayın; Yeterli antikoagülasyon sağlanana kadar devam edin.

Yükleme dozu (birim) = [ (100 − başlangıç ​​antitrombin III aktivite düzeyi) / 2,3] × kg cinsinden vücut ağırlığı

İdame dozu (birim/saat) = [ (100 − başlangıç ​​antitrombin III aktivite düzeyi) / 10,2] × kg cinsinden vücut ağırlığı

Dozu, serum antitrombin III aktivite seviyelerinin (normalin yüzdesi olarak ifade edilir) seri izlenmesine dayalı olarak ayarlayın. Tedaviye başlamadan önce ve normalin %80-120 aralığında terapötik antitrombin III aktivite düzeylerine ulaşmak için tedavi sırasında düzenli aralıklarla (örn. günde bir veya iki kez) serum antitrombin III aktivite seviyelerini izleyin.

Dozaj Ayarlamaları

Dozu, serum antitrombin III aktivite düzeylerine göre ayarlayın. Tedavinin başlamasından 2 saat sonra antitrombin III aktivitesinin ölçümünü alın. Ölçülen aktivite düzeyi <%80 ise infüzyon hızını %30 artırın; ölçülen aktivite düzeyi >%120 ise infüzyon hızını %30 azaltın. Her dozaj ayarlamasından 2 saat sonra serum antitrombin III aktivite seviyesini tekrar kontrol edin.

Tedaviye başladıktan sonra antitrombin III aktivitesinin ilk ölçümü %80-120 hedef aralığındaysa aynı dozajı sürdürün ve aktivite seviyesini 6 saat içinde yeniden kontrol edin. Sonraki antitrombin III aktivite düzeyi ölçümlerini her dozaj ayarlamasından 2 saat sonra veya %80-120 hedef aralığına giren her ölçümden 6 saat sonra gerçekleştirin.

Serum antitrombin III aktivite düzeyini ameliyattan veya doğumdan hemen sonra elde edin. Ölçülen düzey <%80 ise, başlangıç ​​yükleme dozu için aynı formülü kullanarak ek bir yükleme dozu uygulayabilir (başlangıç ​​değeri yerine mevcut son serum antitrombin III aktivite düzeyi yerine); idame infüzyonunu daha önce uygulanan hızda sürdürün.

Uyarılar

Kontrendikasyonlar
  • Keçi ve keçi sütü proteinlerine karşı bilinen aşırı duyarlılık.
    • Uyarılar/Önlemler

    Uyarılar

    Eşzamanlı Antikoagülan Tedavisi

    Anfraksiyone olmayan heparin, düşük molekül ağırlıklı heparin veya antikoagülan etkilerini göstermek için antitrombin III kullanan diğer ilaçlarla birlikte kullanıldığında antikoagülan etki potansiyeli artar. (Bkz. Etkileşimler.)

    Eşzamanlı antikoagülan tedavi alan hastalarda, özellikle antitrombinin başlatılmasını veya kesilmesini takip eden ilk birkaç saatte düzenli ve sık aralıklarla pıhtılaşma testleri (örn. aPTT, anti-faktör Xa aktivitesi) gerçekleştirin. alfa (antitrombin [rekombinant]) tedavisi. Kanama veya tromboz açısından yakından izleyin.

    Duyarlılık Reaksiyonları

    Aşırı Duyarlılık Reaksiyonları

    Anafilaksi dahil alerjik tipte aşırı duyarlılık reaksiyonları potansiyeli. Aşırı duyarlılık belirtilerini (örn. kurdeşen, genel ürtiker, göğüste sıkışma, hırıltı, hipotansiyon, anafilaksi) yakından izleyin. Aşırı duyarlılık meydana gelirse ilacı derhal kesin ve uygun acil tedaviyi uygulayın.

    İmmünojenisite

    Antitrombin alfa, keçi antitrombin veya keçi sütü proteinlerine karşı antikor geliştirme potansiyeli. Doğrulanmış immünolojik reaksiyonlar bugüne kadar bildirilmemiştir.

    Antitrombin alfanın immünojenik potansiyelini daha ayrıntılı değerlendirmek için bir hasta kaydı oluşturulmuştur. Klinisyenler, 800-455-1141 numaralı telefondan Lundbeck Inc.'i arayarak katılmaya teşvik edildi.

    Belirli Popülasyonlar

    Gebelik

    Kategori C.

    Üçüncü trimesterde uygulandığında fetal anormallik riskinde artışla ilişkili görünmüyor. Ancak hamilelik sırasında yalnızca açıkça endike olduğunda kullanın.

    Laktasyon

    Düşük konsantrasyonlarda süte geçer. Dikkatli kullanın ve yalnızca açıkça belirtildiği takdirde.

    Pediatrik Kullanım

    18 yaşın altındaki pediyatrik hastalarda güvenlik ve etkililik belirlenmemiştir.

    Geriatrik Kullanım

    65 yaş ve üzeri hastalarda, genç hastalardan farklı yanıt verip vermediklerini belirlemek için yetersiz deneyim. Karaciğer, böbrek ve/veya kalp fonksiyonlarında yaşa bağlı azalmalar ve eşlik eden hastalık ve ilaç tedavisi nedeniyle dozajı dikkatli bir şekilde seçin; dozaj aralığının düşük ucundan başlayın.

    Yaygın Olumsuz Etkiler

    Kanama, infüzyon bölgesi reaksiyonları.

    Başka hangi ilaçlar etkileyecektir Antithrombin alfa

    Belirli İlaçlar

    İlaç

    Etkileşim

    Yorumlar

    Antikoagülanlar (ör. fraksiyone olmayan heparin, düşük molekül ağırlıklı heparin, antikoagülan etkilerini göstermek için antitrombin III kullanan diğer ilaçlar) )

    Olası antikoagülan etki artışı

    Antitrombin döngüsündeki değişiklik nedeniyle antitrombin alfanın yarı ömrü değişebilir

    Hastaları yakından izleyin (bkz. Eşzamanlı Antikoagülan Tedavisi, Dikkat)

    Sorumluluk reddi beyanı

    Drugslib.com tarafından sağlanan bilgilerin doğru ve güncel olmasını sağlamak için her türlü çaba gösterilmiştir. -tarihli ve eksiksizdir ancak bu konuda hiçbir garanti verilmemektedir. Burada yer alan ilaç bilgileri zamana duyarlı olabilir. Drugslib.com bilgileri Amerika Birleşik Devletleri'ndeki sağlık uygulayıcıları ve tüketiciler tarafından kullanılmak üzere derlenmiştir ve bu nedenle Drugslib.com, aksi özellikle belirtilmediği sürece Amerika Birleşik Devletleri dışındaki kullanımların uygun olduğunu garanti etmez. Drugslib.com'un ilaç bilgileri ilaçları onaylamaz, hastalara teşhis koymaz veya tedavi önermez. Drugslib.com'un ilaç bilgileri, lisanslı sağlık uygulayıcılarına hastalarıyla ilgilenme konusunda yardımcı olmak ve/veya bu hizmeti görüntüleyen tüketicilere sağlık hizmetinin uzmanlığı, becerisi, bilgisi ve muhakemesi yerine değil, tamamlayıcı olarak hizmet etmek için tasarlanmış bir bilgi kaynağıdır. uygulayıcılar.

    Belirli bir ilaç veya ilaç kombinasyonu için bir uyarının bulunmaması, hiçbir şekilde ilacın veya ilaç kombinasyonunun herhangi bir hasta için güvenli, etkili veya uygun olduğu şeklinde yorumlanmamalıdır. Drugslib.com, Drugslib.com'un sağladığı bilgilerin yardımıyla uygulanan sağlık hizmetlerinin herhangi bir yönüne ilişkin herhangi bir sorumluluk kabul etmez. Burada yer alan bilgilerin olası tüm kullanımları, talimatları, önlemleri, uyarıları, ilaç etkileşimlerini, alerjik reaksiyonları veya olumsuz etkileri kapsaması amaçlanmamıştır. Aldığınız ilaçlarla ilgili sorularınız varsa doktorunuza, hemşirenize veya eczacınıza danışın.

    Popüler Anahtar Kelimeler