Tên chung: Apomorphine Dạng bào chế: tiêm dưới da, phim ngậm dưới lưỡi Nhóm thuốc:Thuốc chống bệnh Parkinson
Cách sử dụng Apomorphine
Apomorphine thuộc nhóm thuốc chủ vận dopamine. Nó được sử dụng để điều trị chứng rối loạn hệ thần kinh tiến triển ảnh hưởng đến khả năng vận động được gọi là bệnh Parkinson.
Chất chủ vận Dopamine, chẳng hạn như apomorphine, là những loại thuốc bắt chước hoạt động của dopamine. Dopamine được não sản xuất và hoạt động như một chất truyền tin hoặc chất dẫn truyền thần kinh gửi thông tin giữa các tế bào thần kinh (tế bào thần kinh).
Apomorphine có tác dụng giúp điều trị bệnh Parkinson bằng cách liên kết với các thụ thể dopamine trong não và hoạt động giống như dopamine tự nhiên. Nồng độ dopamine thấp được cho là nguyên nhân gây ra các triệu chứng của bệnh Parkinson.
Apomorphine có dạng:
Tiêm dưới da - một loại thuốc tiêm mà bạn tiêm dưới da . Dạng thuốc này có sẵn dưới nhãn hiệu Apokyn và cũng có sẵn phiên bản gốc.
Phim ngậm dưới lưỡi - một loại phim bạn đặt dưới lưỡi. Dạng thuốc này có sẵn dưới nhãn hiệu Kynmobi. Các phiên bản chung của phim ngậm dưới lưỡi chưa được phê duyệt.
Apomorphine đã được Cơ quan Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm Hoa Kỳ (FDA) phê duyệt vào năm 2004.
Apomorphine phản ứng phụ
Tác dụng phụ của việc tiêm apomorphine
Tiêm apomorphine có thể gây ra tác dụng phụ nghiêm trọng. Hãy gọi cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn ngay lập tức nếu bạn gặp bất kỳ tác dụng phụ nghiêm trọng nào, bao gồm:
phản ứng dị ứng. Phản ứng dị ứng với các tác dụng phụ như nổi mề đay, ngứa, phát ban, sưng tấy (ví dụ: mắt, lưỡi, v.v.); khó thở và/hoặc khó nuốt có thể xảy ra sau khi tiêm apomorphin.
cục máu đông. Tiêm apomorphin vào tĩnh mạch (tiêm tĩnh mạch) có thể gây đông máu. Đừng tiêm nó vào tĩnh mạch của bạn.
buồn nôn và nôn. Buồn nôn và nôn mửa nghiêm trọng có thể xảy ra khi tiêm apomorphin. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể kê toa một loại thuốc gọi là trimethobenzamide (Tigan) để giúp ngăn ngừa buồn nôn và nôn. Một số bệnh nhân có thể ngừng dùng Tigan sau khi sử dụng thuốc này trong vài tháng. Một số bệnh nhân có thể cần tiếp tục dùng Tigan để giúp ngăn ngừa buồn nôn và nôn. Nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn trước khi bạn ngừng dùng Tigan.
buồn ngủ hoặc buồn ngủ vào ban ngày. Một số người được điều trị bằng cách tiêm apomorphine có thể buồn ngủ vào ban ngày hoặc ngủ quên mà không báo trước trong khi thực hiện các hoạt động hàng ngày như nói chuyện, ăn uống hoặc lái xe.
chóng mặt. Tiêm apomorphine có thể làm giảm huyết áp và gây chóng mặt. Chóng mặt có thể xảy ra khi bắt đầu điều trị bằng tiêm apomorphine hoặc khi tăng liều. Đừng đứng dậy quá nhanh sau khi ngồi hoặc sau khi nằm, đặc biệt nếu bạn đã ngồi hoặc nằm trong một thời gian dài.
ngã. Những thay đổi có thể xảy ra với bệnh Parkinson và tác dụng của một số loại thuốc điều trị bệnh Parkinson có thể làm tăng nguy cơ té ngã. Việc tiêm apomoprhine cũng có thể làm tăng nguy cơ té ngã.
ảo giác hoặc hành vi giống như loạn thần. Việc tiêm Apomorphine có thể gây ra hoặc làm trầm trọng thêm hành vi giống loạn thần, bao gồm ảo giác (nhìn hoặc nghe thấy những điều không có thật), nhầm lẫn, nghi ngờ quá mức, hành vi hung hăng, kích động, niềm tin ảo tưởng (tin vào những điều không có thật) và suy nghĩ thiếu tổ chức.
cử động đột ngột không kiểm soát được (rối loạn vận động). Một số người mắc bệnh Parkinson có thể có những cử động đột ngột, không kiểm soát được sau khi điều trị bằng một số loại thuốc điều trị bệnh Parkinson. Việc tiêm apomorphine có thể gây ra hoặc làm cho chứng khó vận động trở nên trầm trọng hơn.
sự thôi thúc mãnh liệt. Một số người mắc bệnh Parkinson đã báo cáo rằng mới xuất hiện hoặc gia tăng ham muốn cờ bạc, ham muốn tình dục gia tăng và các ham muốn mãnh liệt khác trong khi dùng thuốc điều trị bệnh Parkinson, bao gồm cả việc tiêm apomorphine.
các vấn đề về tim. Nếu bạn bị khó thở, nhịp tim nhanh hoặc đau ngực khi tiêm apomorphine, hãy gọi cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn hoặc nhận trợ giúp khẩn cấp ngay lập tức.
thay đổi nhịp tim nghiêm trọng (kéo dài QT). Hãy báo ngay cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn nếu nhịp tim của bạn thay đổi (nhịp tim nhanh hoặc không đều) hoặc nếu bạn ngất xỉu.
vấn đề về vị trí tiêm. Vết bầm tím, sưng tấy và ngứa có thể xảy ra ở vị trí bạn tiêm apomorphine.
sốt và lú lẫn. Điều này có thể xảy ra ở một số người khi họ ngừng dùng thuốc điều trị bệnh Parkinson hoặc giảm nhanh liều thuốc điều trị bệnh Parkinson.
thay đổi mô (biến chứng xơ hóa). Một số người đã có những thay đổi ở các mô ở xương chậu, phổi và van tim khi dùng các loại thuốc gọi là chất chủ vận dopamine có nguồn gốc từ nấm cựa gà như tiêm apomorphine.
dương cứng kéo dài (chứng cương dương vật). Tiêm apomorphin có thể gây cương cứng kéo dài và đau đớn ở một số người. Nếu bạn cương cứng kéo dài hơn 4 giờ, bạn nên gọi cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của mình hoặc đến phòng cấp cứu bệnh viện gần nhất ngay lập tức.
sưng mắt cá chân/chân. Tiêm apomorphine có thể gây sưng tấy, đặc biệt là ở mắt cá chân hoặc chân. Hãy báo cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn nhận thấy bất kỳ vết sưng tấy nào.
Các tác dụng phụ thường gặp khác của việc tiêm apomorphine bao gồm:
ngáp
sổ mũi
nhầm lẫn
sưng tay, cánh tay, chân và bàn chân
Tác dụng phụ của phim ngậm dưới lưỡi apomorphine
Phim ngậm dưới lưỡi Apomorphine có thể gây ra tác dụng phụ nghiêm trọng, bao gồm:
buồn nôn và nôn. Buồn nôn là tác dụng phụ thường gặp của phim ngậm dưới lưỡi apomorphine. Buồn nôn và nôn có thể xảy ra khi dán phim dưới lưỡi apomorphine. Nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn có thể kê toa một loại thuốc gọi là thuốc chống nôn, chẳng hạn như trimethobenzamide, để giúp ngăn ngừa buồn nôn và nôn. Một số bệnh nhân có thể ngừng dùng trimethobenzamide sau khi sử dụng màng ngậm dưới lưỡi apomorphine khi được nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn khuyên dùng. Một số bệnh nhân có thể cần tiếp tục dùng trimethobenzamide để giúp điều trị buồn nôn và nôn. Hãy nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn trước khi bạn ngừng dùng trimethobenzamide.
buồn ngủ hoặc buồn ngủ vào ban ngày. Buồn ngủ là tác dụng phụ nghiêm trọng và thường gặp của phim ngậm dưới lưỡi apomorphine. Một số người được điều trị bằng thuốc này có thể buồn ngủ vào ban ngày hoặc ngủ quên mà không báo trước khi thực hiện các hoạt động hàng ngày như nói chuyện, ăn uống hoặc lái xe.
phản ứng dị ứng. Xem phần “Ai không nên dùng apomorphine” ở trên.
chóng mặt. Chóng mặt là tác dụng phụ nghiêm trọng và thường gặp của phim ngậm dưới lưỡi apomorphine. Nó có thể làm giảm huyết áp của bạn và gây chóng mặt. Chóng mặt có thể xảy ra khi bắt đầu điều trị bằng màng ngậm dưới lưỡi apomorphine hoặc khi tăng liều. Đừng đứng dậy quá nhanh sau khi ngồi hoặc sau khi nằm, đặc biệt nếu bạn đã ngồi hoặc nằm trong một thời gian dài.
kích ứng miệng (miệng). Kích ứng miệng (miệng) là tác dụng phụ thường gặp của màng ngậm dưới lưỡi apomorphin. Bạn nên gọi cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của mình nếu bạn phát triển bất kỳ dấu hiệu hoặc triệu chứng nào sau đây:
đỏ
sưng
loét miệng (loét)
đau
khô miệng, môi hoặc lưỡi
đau khi nuốt
Những dấu hiệu và triệu chứng này có thể biến mất nếu ngừng điều trị bằng phim ngậm dưới lưỡi apomorphine.
té ngã. Những thay đổi có thể xảy ra với bệnh Parkinson và tác dụng của một số loại thuốc điều trị bệnh Parkinson có thể làm tăng nguy cơ té ngã. Phim ngậm dưới lưỡi Apomorphine cũng có thể làm tăng nguy cơ té ngã.
ảo giác hoặc hành vi giống loạn thần. Phim ngậm dưới lưỡi Apomorphine có thể gây ra hoặc làm cho hành vi giống loạn thần trở nên tồi tệ hơn, bao gồm ảo giác (nhìn hoặc nghe thấy những điều không có thật), nhầm lẫn, nghi ngờ quá mức, hành vi hung hăng, kích động, niềm tin ảo tưởng (tin vào những điều không có thật) và suy nghĩ thiếu tổ chức. .
sự thôi thúc mạnh mẽ (dữ dội). Một số người mắc bệnh Parkinson đã báo cáo rằng họ có cảm giác thôi thúc cờ bạc mới hoặc mạnh mẽ không thể kiểm soát được, tăng ham muốn tình dục, tăng ham muốn tiêu tiền (mua sắm cưỡng bức) và các ham muốn mãnh liệt khác khi dùng thuốc điều trị bệnh Parkinson, bao gồm cả phim ngậm dưới lưỡi apomorphine. Nếu bạn hoặc thành viên gia đình nhận thấy bạn có ham muốn mạnh mẽ, hãy nói chuyện với nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn. Sự thôi thúc mạnh mẽ có thể biến mất nếu bạn giảm hoặc dừng liều.
sốt cao và lú lẫn. Phim ngậm dưới lưỡi Apomorphine có thể gây ra vấn đề có thể xảy ra ở những người đột ngột giảm liều, ngừng sử dụng hoặc thay đổi liều. Các triệu chứng bao gồm:
sốt rất cao
cứng cơ
lú lẫn
thay đổi nhịp thở và nhịp tim
Đừng ngừng sử dụng phim ngậm dưới lưỡi apomorphine hoặc thay đổi liều lượng của bạn trừ khi nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn yêu cầu làm như vậy.
có vấn đề về tim. Nếu bạn khó thở, nhịp tim nhanh, đau ngực hoặc cảm thấy như sắp ngất đi (ngất xỉu) khi đang chụp phim dưới lưỡi apomorphine, hãy gọi cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn hoặc nhận trợ giúp khẩn cấp ngay lập tức.
mô thay đổi (biến chứng xơ hóa). Một số người đã có những thay đổi ở các mô ở xương chậu, phổi và van tim khi dùng các loại thuốc gọi là chất chủ vận dopamine không có nguồn gốc từ nấm cựa gà như màng ngậm dưới lưỡi apomorphine.
dương cứng kéo dài (chứng priapism). Phim ngậm dưới lưỡi Apomorphine có thể gây cương cứng kéo dài và đau đớn ở một số người. Nếu bạn bị cương cứng kéo dài và đau đớn, bạn nên gọi cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của mình hoặc đến phòng cấp cứu của bệnh viện gần nhất ngay lập tức.
Nếu bạn có bất kỳ triệu chứng nào trong số này, hãy ngừng dùng phim ngậm dưới lưỡi apomorphine và hãy gọi cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn ngay trước khi dùng một liều khác.
Các tác dụng phụ thường gặp nhất của phim ngậm dưới lưỡi apomorphine bao gồm:
buồn nôn
buồn ngủ
buồn nôn
buồn ngủ
buồn nôn
buồn ngủ
chóng mặt
sưng miệng, đau hoặc lở loét
Hãy cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn biết nếu bạn có bất kỳ tác dụng phụ nào làm bạn khó chịu hoặc tình trạng đó không biến mất .
Đây không phải là tất cả các tác dụng phụ có thể xảy ra của apomorphine. Để biết thêm thông tin, hãy hỏi nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe hoặc dược sĩ của bạn.
Gọi cho bác sĩ để được tư vấn y tế về các tác dụng phụ. Bạn có thể báo cáo tác dụng phụ cho FDA theo số 1-800-FDA-1088.
Bạn cũng có thể báo cáo tác dụng phụ cho MDD US Operations, LLC theo số 1-877-727-6596.
Trước khi dùng Apomorphine
Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn đang mang thai hoặc dự định có thai. Người ta không biết liệu apomorphine có gây hại cho thai nhi hay không.
Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn đang cho con bú hoặc dự định cho con bú. Người ta không biết liệu apomorphine có đi vào sữa mẹ hay không. Bạn và nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn nên quyết định xem bạn sẽ dùng apomorphine hay cho con bú. Bạn không nên làm cả hai.
Liều khởi đầu của apomorphine là 0,2 mL (2 mg). Liều đầu tiên sẽ được tiêm dưới sự giám sát y tế. Liều sẽ được điều chỉnh tùy thuộc vào mức độ hoạt động và mức độ dung nạp của bạn. Liều khuyến cáo tối đa là 0,6 mL.
Nên điều trị bằng thuốc chống nôn đồng thời, ví dụ: trimethobenzamide, bắt đầu 3 ngày trước liều đầu tiên. Chỉ nên tiếp tục điều trị bằng trimethobenzamide trong thời gian cần thiết để kiểm soát buồn nôn và nôn, và thường không quá hai tháng.
Các liều apomorphine phải cách nhau ít nhất 2 giờ.
Nếu bạn bị suy thận, liều thử nghiệm sẽ giảm. Nên dùng liều khởi đầu là 0,1 mL (1 mg).
Phim ngậm dưới lưỡi Apomorphine
Chỉ dùng để ngậm dưới lưỡi
Chỉ dùng cho đường ngậm dưới lưỡi
Lần đầu tiên bạn dùng một liều thuốc phải được nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe giám sát.
Điều trị bằng thuốc chống nôn đồng thời, ví dụ: trimethobenzamide, được khuyên dùng, bắt đầu 3 ngày trước liều ban đầu.
Phạm vi liều cho màng ngậm dưới lưỡi apomorphine là 10 mg đến 30 mg mỗi liều, dùng dưới lưỡi, nếu cần.
Apomorphine Các liều phim ngậm dưới lưỡi nên cách nhau ít nhất 2 giờ.
Tối đa 5 liều mỗi ngày; liều duy nhất tối đa là 30 mg.
Những loại thuốc khác sẽ ảnh hưởng Apomorphine
Hãy cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe của bạn biết về tất cả các loại thuốc bạn dùng, bao gồm thuốc kê đơn và không kê đơn, vitamin và thảo dược bổ sung.
Sử dụng apomorphin với một số loại thuốc khác có thể ảnh hưởng lẫn nhau. Sử dụng apomorphin với các loại thuốc khác có thể gây ra tác dụng phụ nghiêm trọng.
Nếu bạn ngậm nitroglycerin dưới lưỡi khi sử dụng apomorphin, huyết áp có thể giảm và gây chóng mặt. Sau khi uống nitroglycerin, bạn nên nằm xuống và cố gắng nằm tiếp ít nhất 45 phút. Bạn nên tránh đứng trong 45 phút sau khi uống nitroglycerin.
Biết rõ loại thuốc bạn đang dùng. Giữ một danh sách để cho nhà cung cấp dịch vụ chăm sóc sức khỏe hoặc dược sĩ của bạn biết khi bạn nhận được một loại thuốc mới.
Tuyên bố từ chối trách nhiệm
Chúng tôi đã nỗ lực hết sức để đảm bảo rằng thông tin do Drugslib.com cung cấp là chính xác, cập nhật -ngày và đầy đủ, nhưng không có đảm bảo nào được thực hiện cho hiệu ứng đó. Thông tin thuốc trong tài liệu này có thể nhạy cảm về thời gian. Thông tin về Drugslib.com đã được biên soạn để các bác sĩ chăm sóc sức khỏe và người tiêu dùng ở Hoa Kỳ sử dụng và do đó Drugslib.com không đảm bảo rằng việc sử dụng bên ngoài Hoa Kỳ là phù hợp, trừ khi có quy định cụ thể khác. Thông tin thuốc của Drugslib.com không xác nhận thuốc, chẩn đoán bệnh nhân hoặc đề xuất liệu pháp. Thông tin thuốc của Drugslib.com là nguồn thông tin được thiết kế để hỗ trợ các bác sĩ chăm sóc sức khỏe được cấp phép trong việc chăm sóc bệnh nhân của họ và/hoặc phục vụ người tiêu dùng xem dịch vụ này như một sự bổ sung chứ không phải thay thế cho chuyên môn, kỹ năng, kiến thức và đánh giá về chăm sóc sức khỏe các học viên.
Việc không có cảnh báo đối với một loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc nhất định không được hiểu là chỉ ra rằng loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc đó là an toàn, hiệu quả hoặc phù hợp với bất kỳ bệnh nhân nào. Drugslib.com không chịu bất kỳ trách nhiệm nào đối với bất kỳ khía cạnh nào của việc chăm sóc sức khỏe được quản lý với sự hỗ trợ của thông tin Drugslib.com cung cấp. Thông tin trong tài liệu này không nhằm mục đích bao gồm tất cả các công dụng, hướng dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ có thể có. Nếu bạn có thắc mắc về loại thuốc bạn đang dùng, hãy hỏi bác sĩ, y tá hoặc dược sĩ.
