Articaine

Nombres de marca: Septocaine
Clase de droga: Agentes antineoplásicos

Uso de Articaine

Anestesia dental

Anestesia local, infiltrativa o regional (es decir, bloqueo nervioso) en procedimientos dentales y periodontales simples y complejos.

Actividad anestésica comparable a la de la lidocaína, la mepivacaína y la prilocaína.

Relacionar drogas

Cómo utilizar Articaine

General

  • Determine la dosis según el tipo y extensión del procedimiento quirúrgico, la profundidad de la anestesia, el grado de relajación muscular y la condición del paciente. Utilice la dosis más pequeña necesaria para producir el efecto deseado.
  • Para pacientes pediátricos, determine la dosis según la edad, el peso, la condición física del paciente y el tipo y extensión del procedimiento quirúrgico.

    • Administración

    Inyección submucosa

    Para obtener información sobre la compatibilidad de la solución y el medicamento, consulte Compatibilidad en Estabilidad.

    Administrar mediante infiltración submucosa o bloqueo nervioso.

    Aspirar antes de la administración para proteger contra la inyección intravascular.

    Para la desinfección química de la unidad del cartucho, utilice alcohol isopropílico (frotar) (91 %) o alcohol etílico (70%). No utilice marcas que no sean de grado USP, ya que estas preparaciones pueden contener desnaturalizantes que pueden ser perjudiciales para el caucho.

    Dosis

    Disponible como combinación fija que contiene clorhidrato de articaína y bitartrato de epinefrina; dosis expresada en términos de clorhidrato de articaína.

    Pacientes pediátricos

    Anestesia dental Inyección submucosa

    Niños ≥4 años de edad: use dosis más bajas que las sugeridas para adultos sanos (consulte Adultos en Posología y Administración).

    Procedimientos simples: 0,76–5,65 mg/kg utilizados en ensayos clínicos.

    Procedimientos complejos: 0,37–7,48 mg/kg utilizados en ensayos clínicos.

    Aproximadamente el 13 % de los pacientes pediátricos en ensayos clínicos requirieron inyecciones adicionales para una anestesia completa.

    Adultos

    Inyección submucosa de anestesia dental

    Rango de dosis habitual: 20–204 mg.

    Dosis recomendadas (como clorhidrato de articaína al 4% con epinefrina 1:100,000) para anestesia dental en adultos sanos1

    Procedimiento

    Volumen de inyección (mL)

    Dosis total de clorhidrato de articaína (mg)

    Infiltración

    0,5–2,5

    20–100

    Bloqueo nervioso

    0,5–3,4

    20–136

    Cirugía oral

    1–5.1

    40–204

    Límites de prescripción

    Pacientes pediátricos

    Anestesia dental Inyección submucosa

    Máximo 7 mg/kg (0,175 ml/kg).

    Adultos

    Anestesia dental Inyección submucosa

    Máximo 7 mg/kg (0,175 ml/kg).

    Poblaciones especiales

    Insuficiencia hepática

    Reducir la dosis en pacientes con enfermedad hepática.

    Pacientes geriátricos< /h4>

    Reducir la dosis en pacientes ≥65 años.

    Pacientes de 65 a 74 años

    Procedimientos simples: 0,43–4,76 mg/kg utilizados en ensayos clínicos.

    Procedimientos complejos: 1,05–4,27 mg/kg utilizados en ensayos clínicos.

    Aproximadamente el 6 % de los pacientes en ensayos clínicos requirieron inyecciones adicionales para una anestesia completa.

    Pacientes ≥75 años de edad

    Procedimientos simples: 0,78–4,76 mg/kg utilizados en ensayos clínicos.

    Procedimientos complejos: 1,12–2,17 mg/kg utilizados en ensayos clínicos.

    Ninguno de los pacientes en los ensayos clínicos requirió inyecciones adicionales para una anestesia completa.

    Otras poblaciones

    Reducir la dosis en pacientes con enfermedades cardíacas, pacientes debilitados y pacientes con enfermedades agudas.

    Advertencias

    Contraindicaciones
  • Hipersensibilidad conocida a los anestésicos locales del tipo amida o al metabisulfito de sodio.
    • Advertencias/Precauciones

    Advertencias

    Administración de epinefrina

    La inyección contiene epinefrina, que puede causar necrosis tisular o toxicidad sistémica. Considere las precauciones habituales asociadas con la administración de epinefrina.

    Inyección intravascular accidental

    La inyección intravascular accidental puede provocar confusión, convulsiones, depresión del SNC o cardiorrespiratoria, coma y/o paro respiratorio.

    Aspire antes hasta la administración para proteger contra la inyección intravascular.

    Debe ser utilizado únicamente por médicos que tengan conocimientos suficientes en el diagnóstico y tratamiento de la toxicidad relacionada con la dosis y otras emergencias agudas que puedan surgir. Los equipos de reanimación y los medicamentos deben estar disponibles para su uso inmediato.

    Reacciones de sensibilidad

    Sensibilidad al sulfito

    La inyección de articaína contiene metabisulfito de sodio, que puede causar reacciones de tipo alérgico (incluyendo anafilaxia y episodios asmáticos potencialmente mortales o menos graves) en ciertas personas susceptibles.

    Precauciones generales

    Efectos en el SNC

    Concentraciones plasmáticas tóxicas de anestésicos locales (resultantes de la absorción sistémica) asociadas con efectos adversos en el SNC (p. ej., inquietud, ansiedad, tinnitus, aturdimiento, mareos, desorientación, excitación, visión borrosa , temblores, depresión, somnolencia).

    Controle cuidadosamente el nivel de conciencia después de cada inyección de anestésico local.

    Efectos cardiovasculares

    Concentraciones plasmáticas tóxicas de anestésicos locales (resultantes de la absorción sistémica) asociadas con efectos cardiovasculares adversos (p. ej., reducción de la contractilidad miocárdica) , vasodilatación periférica, conducción cardíaca deprimida y excitabilidad). Posible bloqueo auriculoventricular, arritmia ventricular, paro cardíaco y, rara vez, muerte. Controle cuidadosamente los signos vitales cardiovasculares y respiratorios después de cada inyección de anestésico local.

    Pueden ocurrir arritmias cardíacas en pacientes que reciben anestésicos generales potentes; utilícelo con precaución en estos pacientes.

    La inyección de clorhidrato de articaína contiene epinefrina; riesgo de respuesta vasoconstrictora exagerada en pacientes con hipertensión o enfermedad vascular periférica. Riesgo de lesión isquémica o necrosis.

    Utilizar con precaución en pacientes con bloqueo cardíaco u otra enfermedad cardiovascular.

    Poblaciones específicas

    Embarazo

    Categoría C.

    Lactancia

    No se sabe si la articaína o sus metabolitos se distribuyen en la leche. Se recomienda precaución si se utiliza en mujeres lactantes.

    Uso pediátrico

    Seguridad y eficacia no establecidas en niños <4 años de edad.

    Uso geriátrico

    No hay diferencias sustanciales en seguridad y eficacia en comparación con adultos más jóvenes, pero no se puede descartar una mayor sensibilidad.

    Insuficiencia hepática

    No se ha estudiado en pacientes con insuficiencia hepática. Úselo con precaución en pacientes con insuficiencia hepática grave.

    Efectos adversos comunes

    Dolor, dolor de cabeza, edema facial, gingivitis, parestesia, infección.

    ¿Qué otras drogas afectarán? Articaine

    Aproximadamente entre el 5% y el 10% de la articaína disponible es metabolizada por las enzimas CYP.

    Medicamentos específicos

    Medicamento

    Interacción

    Comentarios

    Anestésicos generales

    Posibles arritmias cardíacas cuando se administra articaína durante o después de la administración de anestésicos generales potentes

    Utilizar con precaución

    Antidepresivos tricíclicos

    Posible hipertensión grave y prolongada debido al componente de epinefrina

    Evite el uso concomitante; si debe usarse concomitantemente, se requiere un control cuidadoso

    Butirofenonas

    Posible reducción o reversión del efecto presor de la epinefrina

    Evitar el uso concomitante; si debe usarse concomitantemente, se requiere una monitorización cuidadosa

    Inhibidores de la MAO

    Posible hipertensión grave y prolongada debido al componente de epinefrina

    Evite el uso concomitante; si debe usarse concomitantemente, se requiere un control cuidadoso

    Fenotiazinas

    Posible reducción o reversión del efecto presor de la epinefrina

    Evitar el uso concomitante; si debe usarse concomitantemente, se requiere un control cuidadoso

    Descargo de responsabilidad

    Se ha hecho todo lo posible para garantizar que la información proporcionada por Drugslib.com sea precisa, hasta -fecha y completa, pero no se ofrece ninguna garantía a tal efecto. La información sobre medicamentos contenida en este documento puede ser urgente. La información de Drugslib.com ha sido compilada para uso de profesionales de la salud y consumidores en los Estados Unidos y, por lo tanto, Drugslib.com no garantiza que los usos fuera de los Estados Unidos sean apropiados, a menos que se indique específicamente lo contrario. La información sobre medicamentos de Drugslib.com no respalda medicamentos, ni diagnostica a pacientes ni recomienda terapias. La información sobre medicamentos de Drugslib.com es un recurso informativo diseñado para ayudar a los profesionales de la salud autorizados a cuidar a sus pacientes y/o para servir a los consumidores que ven este servicio como un complemento y no un sustituto de la experiencia, habilidad, conocimiento y criterio de la atención médica. practicantes.

    La ausencia de una advertencia para un determinado medicamento o combinación de medicamentos de ninguna manera debe interpretarse como una indicación de que el medicamento o la combinación de medicamentos es seguro, eficaz o apropiado para un paciente determinado. Drugslib.com no asume ninguna responsabilidad por ningún aspecto de la atención médica administrada con la ayuda de la información que proporciona Drugslib.com. La información contenida en este documento no pretende cubrir todos los posibles usos, instrucciones, precauciones, advertencias, interacciones medicamentosas, reacciones alérgicas o efectos adversos. Si tiene preguntas sobre los medicamentos que está tomando, consulte con su médico, enfermera o farmacéutico.

    Palabras clave populares