Articaine

Nazwy marek: Septocaine
Klasa leku: Środki przeciwnowotworowe

Użycie Articaine

Znieczulenie stomatologiczne

Znieczulenie miejscowe, naciekowe lub regionalne (tj. blokada nerwu) przy prostych i złożonych zabiegach stomatologicznych i periodontologicznych.

Działanie znieczulające porównywalne z lidokainą, mepiwakainą i prylokainą.

Powiąż narkotyki

Jak używać Articaine

Ogólne

  • Ustal dawkę na podstawie rodzaju i zakresu zabiegu chirurgicznego, głębokości znieczulenia, stopnia zwiotczenia mięśni i stanu pacjenta. Użyj najmniejszej dawki wymaganej do uzyskania pożądanego efektu.
  • W przypadku pacjentów pediatrycznych dawkę należy ustalić na podstawie wieku, masy ciała, stanu fizycznego pacjenta oraz rodzaju i zakresu zabiegu chirurgicznego.

    • Podawanie

    Wstrzyknięcie podśluzówkowe

    Informacje dotyczące roztworów i zgodności leków można znaleźć w sekcji Zgodność w sekcji Stabilność.

    Podawać przez naciek podśluzówkowy lub przez blokadę nerwu.

    Przed podaniem należy aspirować, aby zapobiec wstrzyknięciu donaczyniowemu.

    Do chemicznej dezynfekcji wkładu należy użyć alkoholu izopropylowego (do wcierania) (91) %) lub alkohol etylowy (70%). Nie używaj marek innych niż USP, ponieważ te preparaty mogą zawierać środki denaturujące, które mogą być szkodliwe dla gumy.

    Dawkowanie

    Dostępne w postaci stałej kombinacji zawierającej chlorowodorek artykainy i dwuwinian epinefryny; dawka wyrażona w przeliczeniu na chlorowodorek artykainy.

    Pacjenci

    Znieczulenie stomatologiczne Wstrzyknięcie podśluzówkowe

    Dzieci w wieku ≥4 lat: Stosować mniejsze dawki niż te sugerowane dla zdrowych dorosłych (patrz Dorośli w części Dawkowanie i Podawanie).

    Procedury proste: 0,76–5,65 mg/kg stosowane w badaniach klinicznych.

    Procedury złożone: 0,37–7,48 mg/kg stosowane w badaniach klinicznych.

    Około 13% pacjentów pediatrycznych biorących udział w badaniach klinicznych wymagało dodatkowych wstrzyknięć w celu całkowitego znieczulenia.

    Dorośli

    Znieczulenie stomatologiczne Wstrzyknięcie podśluzówkowe

    Zwykły zakres dawek: 20–204 mg.

    Zalecane dawkowanie (w postaci 4% chlorowodorku artykainy z epinefryną 1:100 000) do znieczulenia stomatologicznego u zdrowych dorosłych1

    Procedura

    Objętość wstrzyknięcia (ml)

    Całkowita dawka chlorowodorku artykainy (mg)

    Naciek

    0,5–2,5

    20–100

    Blokada nerwu

    0,5–3,4

    20–136

    Chirurgia jamy ustnej

    1–5,1

    40–204

    Limity przepisywania leków

    Pacjenci

    Znieczulenie stomatologiczne Wstrzyknięcie podśluzówkowe

    Maksymalnie 7 mg/kg (0,175 ml/kg).

    Dorośli

    Znieczulenie stomatologiczne Wstrzyknięcie podśluzówkowe

    Maksymalnie 7 mg/kg (0,175 ml/kg).

    Specjalne populacje

    Zaburzenia czynności wątroby

    Zmniejszej dawkę u pacjentów z chorobami wątroby.

    Pacjenci w podeszłym wieku< /h4>

    Zmniejsz dawkę u pacjentów w wieku ≥65 lat.

    Pacjenci w wieku 65–74 lat

    Proste procedury: 0,43–4,76 mg/kg stosowane w badaniach klinicznych.

    Złożone procedury: 1,05–4,27 mg/kg stosowane w badaniach klinicznych.

    Około 6% pacjentów w badaniach klinicznych wymagało dodatkowych wstrzyknięć w celu całkowitego znieczulenia.

    Pacjenci w wieku ≥75 lat

    Proste procedury: 0,78–4,76 mg/kg stosowane w badaniach klinicznych.

    Procedury złożone: 1,12–2,17 mg/kg stosowane w badaniach klinicznych.

    Żaden z pacjentów biorących udział w badaniach klinicznych nie wymagał dodatkowych zastrzyków w celu całkowitego znieczulenia.

    Inne populacje

    Zmniejsz dawkowanie u pacjentów z chorobami serca, pacjentów osłabionych i pacjentów z ostrymi chorobami.

    Ostrzeżenia

    Przeciwwskazania
  • Znana nadwrażliwość na miejscowe środki znieczulające z grupy amidów lub na pirosiarczyn sodu.
    • Ostrzeżenia/środki ostrożności

    Ostrzeżenia

    Podawanie epinefryny

    Zastrzyk zawiera epinefrynę, która może powodować martwicę tkanek lub toksyczność ogólnoustrojową. Należy wziąć pod uwagę zwykłe środki ostrożności związane z podawaniem epinefryny.

    Przypadkowe wstrzyknięcie donaczyniowe

    Przypadkowe wstrzyknięcie donaczyniowe może spowodować dezorientację, drgawki, depresję OUN lub układu krążeniowo-oddechowego, śpiączkę i/lub zatrzymanie oddechu.

    Przedtem aspiracja do podania w celu ochrony przed wstrzyknięciem donaczyniowym.

    Powinien być stosowany wyłącznie przez lekarzy posiadających wystarczającą wiedzę w zakresie diagnozowania i leczenia toksyczności zależnej od dawki oraz innych ostrych stanów nagłych, które mogą się pojawić. Sprzęt do resuscytacji i leki muszą być dostępne do natychmiastowego użycia.

    Reakcje nadwrażliwości

    Nadwrażliwość na siarczyny

    Zastrzyk artykainy zawiera pirosiarczyn sodu, który może powodować reakcje typu alergicznego (w tym anafilaksję i zagrażające życiu lub mniej ciężkie epizody astmy) u niektórych podatnych osób.

    Ogólne środki ostrożności

    Wpływ na OUN

    Toksyczne stężenia miejscowych środków znieczulających w osoczu (wynikające z wchłaniania ogólnoustrojowego) związane z niekorzystnymi skutkami ze strony OUN (np. niepokojem, lękiem, szumem w uszach, zawrotami głowy, zawrotami głowy, dezorientacją, podekscytowaniem, niewyraźnym widzeniem , drżenie, depresja, senność).

    Uważnie monitoruj poziom świadomości po każdym wstrzyknięciu miejscowego środka znieczulającego.

    Wpływ na układ sercowo-naczyniowy

    Toksyczne stężenia środków miejscowo znieczulających w osoczu (wynikające z wchłaniania ogólnoustrojowego) związane z niekorzystnymi skutkami dla układu krążenia (np. zmniejszona kurczliwość mięśnia sercowego) rozszerzenie naczyń obwodowych, zaburzenia przewodzenia i pobudliwości serca). Możliwy blok przedsionkowo-komorowy, komorowe zaburzenia rytmu, zatrzymanie akcji serca i rzadko śmierć. Po każdym wstrzyknięciu miejscowego środka znieczulającego należy uważnie monitorować parametry życiowe układu sercowo-naczyniowego i oddechowego.

    U pacjentów otrzymujących silne środki do znieczulenia ogólnego mogą wystąpić zaburzenia rytmu serca; stosować ostrożnie u takich pacjentów.

    Zastrzyk chlorowodorku artykainy zawiera epinefrynę; ryzyko nadmiernej reakcji zwężającej naczynia u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym lub chorobą naczyń obwodowych. Ryzyko urazu niedokrwiennego lub martwicy.

    Należy zachować ostrożność u pacjentów z blokiem serca lub inną chorobą układu krążenia.

    Określone populacje

    Ciąża

    Kategoria C.

    Laktacja

    Nie wiadomo, czy artykaina lub jej metabolity przenikają do mleka. Zalecana jest ostrożność w przypadku stosowania u kobiet karmiących piersią.

    Stosowanie u dzieci

    ​​Bezpieczeństwo i skuteczność nie zostały ustalone u dzieci w wieku < 4 lat.

    Stosowanie u osób w starszym wieku

    Brak istotnych różnic w bezpieczeństwie i skuteczności w porównaniu z młodszymi dorosłymi, ale nie można wykluczyć zwiększonej wrażliwości.

    Zaburzenia czynności wątroby

    Nie badano u pacjentów z zaburzeniami czynności wątroby. Stosować ostrożnie u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności wątroby.

    Częste działania niepożądane

    Ból, ból głowy, obrzęk twarzy, zapalenie dziąseł, parestezje, infekcja.

    Na jakie inne leki wpłyną Articaine

    Około 5–10% dostępnej artykainy jest metabolizowane przez enzymy CYP.

    Określone leki

    Narkotyk

    Interakcja

    Komentarze

    Środki znieczulające ogólne

    Możliwe zaburzenia rytmu serca w przypadku podawania artykainy w trakcie lub po podaniu silnych środków do znieczulenia ogólnego

    Należy zachować ostrożność

    Leki przeciwdepresyjne, trójpierścieniowe

    Możliwe ciężkie, długotrwałe nadciśnienie spowodowane adrenaliną.

    Unikać jednoczesnego stosowania; w przypadku konieczności jednoczesnego stosowania wymagane jest uważne monitorowanie

    Butyrofenony

    Możliwe zmniejszenie lub odwrócenie działania presyjnego epinefryny

    Unikać jednoczesnego stosowania; jeśli muszą być stosowane jednocześnie, wymagane jest dokładne monitorowanie

    Inhibitory MAO

    Możliwe ciężkie, długotrwałe nadciśnienie spowodowane adrenaliną.

    Unikać jednoczesnego stosowania; jeśli konieczne jest jednoczesne stosowanie, wymagane jest uważne monitorowanie

    Fenotiazyny

    Możliwe zmniejszenie lub odwrócenie działania presyjnego epinefryny

    Unikać jednoczesnego stosowania; w przypadku konieczności jednoczesnego stosowania wymagane jest uważne monitorowanie

    Zastrzeżenie

    Dołożono wszelkich starań, aby informacje dostarczane przez Drugslib.com były dokładne i aktualne -data i kompletność, ale nie udziela się na to żadnej gwarancji. Informacje o lekach zawarte w niniejszym dokumencie mogą mieć charakter wrażliwy na czas. Informacje na stronie Drugslib.com zostały zebrane do użytku przez pracowników służby zdrowia i konsumentów w Stanach Zjednoczonych, dlatego też Drugslib.com nie gwarantuje, że użycie poza Stanami Zjednoczonymi jest właściwe, chyba że wyraźnie wskazano inaczej. Informacje o lekach na Drugslib.com nie promują leków, nie diagnozują pacjentów ani nie zalecają terapii. Informacje o lekach na Drugslib.com to źródło informacji zaprojektowane, aby pomóc licencjonowanym pracownikom służby zdrowia w opiece nad pacjentami i/lub służyć konsumentom traktującym tę usługę jako uzupełnienie, a nie substytut wiedzy specjalistycznej, umiejętności, wiedzy i oceny personelu medycznego praktycy.

    Brak ostrzeżenia dotyczącego danego leku lub kombinacji leków w żadnym wypadku nie powinien być interpretowany jako wskazanie, że lek lub kombinacja leków jest bezpieczna, skuteczna lub odpowiednia dla danego pacjenta. Drugslib.com nie ponosi żadnej odpowiedzialności za jakikolwiek aspekt opieki zdrowotnej zarządzanej przy pomocy informacji udostępnianych przez Drugslib.com. Informacje zawarte w niniejszym dokumencie nie obejmują wszystkich możliwych zastosowań, wskazówek, środków ostrożności, ostrzeżeń, interakcji leków, reakcji alergicznych lub skutków ubocznych. Jeśli masz pytania dotyczące przyjmowanych leków, skontaktuj się ze swoim lekarzem, pielęgniarką lub farmaceutą.

    Popularne słowa kluczowe