Atropine (EENT)

Clase de droga: Agentes antineoplásicos

Uso de Atropine (EENT)

Examen oftalmológico

Se utiliza para producir midriasis y cicloplejía para la refracción (p. ej., examen de retina y disco óptico, medición del error refractivo). Sin embargo, debido a la larga duración de la acción en comparación con la de otros agentes anticolinérgicos, la atropina rara vez o nunca se usa para la refracción ciclopléjica en adultos.

En casos raros, puede ser necesario el uso de atropina oftálmica para lograr el máximo efecto. cicloplejía en pacientes pediátricos, pero el ciclopentolato se utiliza con más frecuencia.

Inflamación oftálmica

Manejo de afecciones inflamatorias agudas (p. ej., iridociclitis) del iris y del tracto uveal (p. ej., uveítis).

Ambliopía

Se utiliza para los efectos ciclopléjicos en el tratamiento de la ambliopía por supresión (ojo vago) para reducir la agudeza visual del ojo no afectado por debajo de la del ojo ambliópico y forzar la fijación con el ojo ambliópico.

Exceso de acomodación y convergencia

Se utiliza para tratar pacientes con un exceso funcional de acomodación y convergencia.

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Cómo utilizar Atropine (EENT)

General

  • Antes de iniciar la terapia, estime la profundidad del ángulo de la cámara anterior para evitar la inducción de glaucoma de ángulo cerrado en pacientes susceptibles.

    • Administración

    Administración oftálmica

    Aplicar tópicamente en los ojos como un ungüento o solución oftálmica.

    Únicamente para uso oftálmico tópico. No para inyección.

    Después de la aplicación tópica, aplique presión con los dedos sobre el saco lagrimal durante 2 a 3 minutos para evitar una absorción sistémica excesiva.

    Evitar la contaminación de la solución o del envase del ungüento.

    Dosificación

    Disponible como sulfato de atropina; Dosis expresada en términos de sal.

    En pacientes con iris muy pigmentado, es posible que se requieran dosis más altas.

    Pacientes pediátricos

    Refracción ciclopléjica† [fuera de etiqueta] Oftálmica

    1 a 2 gotas de Se ha utilizado una solución al 0,5% en los ojos dos veces al día durante 1 a 3 días antes del procedimiento, pero esta preparación ya no está disponible comercialmente en los EE. UU. No hay recomendaciones de dosificación pediátricas específicas para la solución oftálmica al 1%. (Consulte Uso pediátrico en Precauciones).

    Como alternativa, aplique 0,3 cm de una pomada al 1 % en el saco conjuntival 3 veces al día durante 1 a 3 días antes del procedimiento. (Consulte Uso pediátrico en Precauciones).

    Condiciones inflamatorias Uveítis† [fuera de etiqueta] Oftálmico

    Se han utilizado 1 a 2 gotas de una solución al 0,5 % en los ojos afectados hasta 3 veces al día. pero esta preparación ya no está disponible comercialmente en los EE. UU. No hay recomendaciones de dosificación pediátricas específicas para la solución oftálmica al 1 %.

    Como alternativa, aplique de 0,3 a 0,5 cm de una pomada al 1 % en el saco conjuntival del ojo afectado de 1 a 3 veces al día.

    Adultos

    Midriasis y cicloplejía para refracción oftálmica

    1 gota de una solución al 1 % en el ojo(s) 1 hora antes del procedimiento.

    Como alternativa, aplique de 0,3 a 0,5 cm de una pomada al 1 % en el saco conjuntival de 1 a 3 veces al día. . Si se usa ungüento para la refracción, aplíquelo varias horas antes del procedimiento.

    Condiciones inflamatorias Uveítis oftálmica

    1 a 2 gotas de una solución al 1 % en el ojo afectado hasta 4 veces al día, o según las indicaciones de su médico. un clínico. Alternativamente, aplique de 0,3 a 0,5 cm de una pomada al 1% en el saco conjuntival del ojo afectado 1 a 3 veces al día.

    Poblaciones especiales

    No hay recomendaciones de dosificación para poblaciones especiales en este momento.

    Advertencias

    Contraindicaciones
  • Hipersensibilidad conocida a la atropina o cualquier ingrediente de la formulación.
  • Pacientes pediátricos que previamente han tenido una reacción sistémica grave a la atropina.
  • Cierre de ángulo conocido o sospechado (estrecho- ángulo) glaucoma o tendencia al glaucoma de ángulo cerrado.
    • Advertencias/Precauciones

    Advertencias

    Sobredosis

    El uso excesivo en niños y pacientes con antecedentes de susceptibilidad a los alcaloides de belladona puede producir manifestaciones sistémicas de intoxicación por atropina (p. ej., enrojecimiento, sequedad de la piel, erupción cutánea en niños, pulso rápido e irregular, fiebre, distensión abdominal en lactantes, aberración mental, pérdida de coordinación neuromuscular). Si se presentan síntomas sistémicos, suspenda el medicamento e inicie la terapia adecuada.

    Poblaciones específicas

    Embarazo

    Categoría C.

    Lactancia

    No se sabe si la atropina se distribuye en la leche. Precaución cuando se utiliza en mujeres lactantes.

    Uso pediátrico

    No se ha establecido la seguridad y eficacia de la solución oftálmica de sulfato de atropina al 1 % en pacientes pediátricos.

    Úselo con extrema precaución, en todo caso, en bebés y niños pequeños, y en niños con parálisis espástica o daño cerebral debido a una mayor susceptibilidad a los efectos sistémicos del fármaco en estos pacientes.

    Se han notificado casos de coma y muerte en pacientes muy jóvenes.

    Uso geriátrico

    No hay diferencias sustanciales en seguridad o eficacia en comparación con adultos más jóvenes.

    Efectos adversos comunes

    PIO elevada. Con administración prolongada, irritación local, hiperemia, edema, exudado, conjuntivitis folicular, dermatitis.

    Descargo de responsabilidad

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