Bacillus Clausii
Tên chung: Bacillus Clausii
Tên thương hiệu: Enterogermina, Erceflora, Probiotic
Cách sử dụng Bacillus Clausii
Chế phẩm sinh học nhằm mục đích hỗ trợ hệ vi sinh vật đường ruột tự nhiên của cơ thể.(WGO 2017) Các cơ chế tiềm ẩn mà qua đó men vi sinh phát huy tác dụng của chúng bao gồm sản xuất các chất ức chế mầm bệnh, ức chế sự gắn kết của mầm bệnh, ức chế hoạt động của độc tố vi khuẩn, kích thích globulin miễn dịch A và tác dụng dinh dưỡng trên niêm mạc ruột. Mỗi tác nhân hoặc chế phẩm có thể có tác dụng riêng, với một số chủng vi khuẩn có hiệu quả ít nhiều hơn những chủng khác. Các thử nghiệm trong các phân tích tổng hợp nhìn chung không đồng nhất, đặc biệt là về chủng probiotic được sử dụng. (Di Caro 2005, Hill 2013, Oelschlaeger 2010, Ohland 2010) Xem thêm chuyên khảo về Probiotic.
Nghiên cứu về các chế phẩm chứa bào tử B. clausii hỗ trợ việc sử dụng nó trong việc điều trị và ngăn ngừa suy giảm hàng rào ruột. (Lopetuso 2016) Ngược lại với các chế phẩm sinh học axit lactic như lactobacilli và bifidobacteria, Bacillus spp hình thành bào tử. chế phẩm sinh học có khả năng kháng axit và nhiệt cực cao. B. clausii được đặc trưng bởi một số đặc tính độc đáo, bao gồm khả năng kháng mật và axit dạ dày, khả năng phát triển ở nồng độ muối cao, bám vào thành ruột, thúc đẩy tăng sinh biểu mô và tồn tại khi vận chuyển qua đường tiêu hóa. Là một sản phẩm thương mại, những đặc điểm độc đáo này cho phép B. clausii được bảo quản mà không cần làm lạnh hoặc ở dạng hút ẩm mà không ảnh hưởng tiêu cực đến khả năng tồn tại của nó. (Ghelardi 2015, Upadrasta 2016) Các thuộc tính khác của Bacillus spp. bao gồm khả năng xâm chiếm, kích thích miễn dịch và đặc tính kháng khuẩn. B. clausii có khả năng kháng các loại kháng sinh thông dụng và thể hiện tính kháng nội tại với penicillin, cephalosporin, aminoglycoside và macrolide. Nó thể hiện khả năng kháng lại tetracycline và Chloramphenicol và kháng rifampin do đột biến nhiễm sắc thể. Tình trạng kháng lincomycin, isoniazid, cycloserine và axit nalidixic cũng đã được báo cáo. Các chủng B. clausii đã được quan sát thấy có khả năng giải phóng các chất kháng khuẩn có hoạt tính chống lại Staphylococcus aureus, Enterococcus faecium và Clostridium difficile. B. clausii có khả năng sản xuất nhiều loại vitamin, đặc biệt là vitamin nhóm B.(Di Caro 2005, Erceflora 2021, Lopetuso 2016)
Các nghiên cứu thực nghiệm cho thấy B. clausii ảnh hưởng đến cân bằng nội môi niêm mạc ruột thông qua sự điều hòa của gen sự biểu lộ. Ở niêm mạc ruột non, sự điều hòa lên xuống của các gen liên quan đến phản ứng miễn dịch và viêm (ví dụ, interleukin 1 [IL-1], IL-6, yếu tố hoại tử khối u, chất kích hoạt plasminogen), apoptosis, tăng trưởng tế bào và tế bào. chu kỳ (ví dụ, gen gây ung thư RAS, yếu tố tăng trưởng giống insulin, somatostatin), cũng như sự kết dính tế bào, phiên mã, giao tiếp tế bào và chức năng phản ứng phòng vệ đều được quan sát.(Di Caro 2005)
Viêm mũi dị ứng
Dữ liệu lâm sàng
Một nghiên cứu thí điểm kéo dài 3 tuần đã được thực hiện để đánh giá tác dụng tiềm ẩn của B. clausii đối với các triệu chứng ở mũi, bạch cầu ái toan và việc sử dụng thuốc kháng Histamine trong quá trình phấn hoa mùa ở 20 trẻ bị dị ứng (tuổi trung bình là 13,4 tuổi). Tất cả 20 trẻ em đều được dùng Cetirizine" href="/drugs/levocetirizine-8073/vn/">Levocetirizine 5 mg để giảm triệu chứng. Mười trẻ em được phân ngẫu nhiên để nhận 3 lọ B. clausii đường uống mỗi ngày (2x109 bào tử/lọ) cùng với levocetirizine. So với ban đầu, sự cải thiện đáng kể về tổng số triệu chứng ở mũi và bạch cầu ái toan ở mũi đã được quan sát thấy ở nhóm B. clausii (P=0,049 và P=0,048, tương ứng); sự cải thiện này không được quan sát thấy ở nhóm đối chứng, nhóm chỉ nhận được thuốc kháng histamine theo yêu cầu (levocetirizine). Trẻ dùng B. clausii cũng cần ít ngày sử dụng levocetirizine hơn trẻ trong nhóm đối chứng (8,1 so với 11,1 ngày; P=0,034).(Ciprandi 2005)
Ung thư
Dữ liệu thực nghiệm
Độc tính kháng nguyên, cụ thể là ức chế vi khuẩn đối với các hợp chất phản ứng DNA, là một đặc tính chức năng đặc trưng cho vi khuẩn sinh học được quan tâm về mặt lâm sàng. Các chất gây đột biến có thể gây ra sự thay đổi trực tiếp hoặc gián tiếp, chất sau được biểu hiện bằng nhiều hợp chất liên quan đến thực phẩm như độc tố nấm mốc aflatoxin B1 (AFB1) và amin dị vòng có khả năng gây đột biến cao 2-amino-3,4-dimethylimidazo[4,5-f]quinoline (MeIQ) là kết quả của quá trình nhiệt phân thực phẩm protein (thịt và cá). Các tương tác gây đột biến tế bào có liên quan góp phần gây độc tính gen bao gồm liên kết với các thành phần tế bào vi khuẩn, phản ứng với các chất chuyển hóa của vi khuẩn, liên hợp chất chuyển hóa genotoxin-vi khuẩn và chuyển đổi sinh học thành các gốc không phản ứng bởi các enzyme của vi khuẩn. Độc tính kháng nguyên thường được coi là phụ thuộc vào chủng.(Cenci 2008)
Trong số 21 chủng Bacillus spp. (ví dụ: B. clausii, B. subtilis, Bacillus lentus, Bacillus pumilus, Bacillus Firmus, Bacillus megaterium, Bacillus spp.) được thử nghiệm về khả năng ức chế độc tính gen đối với 4 loại độc tố gen (4-nitroquinoline-1-oxide [4-NQO], nitrosamine N-methyl-N′-nitro-nitrosoguanidine [MNNG], AFB1 và MeIQ), tất cả các chủng đều làm giảm độc tính gen mà không có đặc tính chủng loài đã được báo cáo đối với men vi sinh lactobacilli và bifidobacteria. Trực khuẩn biểu hiện độc tính kháng nguyên cao hơn đối với độc tố gen trực tiếp 4-NQO (lớn hơn 92%) so với men vi sinh Lactobacillus rhamnosus GG (85,7%) và lactobacilli từ sữa; tuy nhiên, L. rhamnosus hoạt động mạnh hơn đối với MeIQ (62,8%) và AFB1 (80,8%) so với trực khuẩn (phạm vi lần lượt là 25% đến 45% và 25% đến 64,3%). L. rhamnosus không có hiệu quả chống lại MNNG, trong khi các chủng trực khuẩn có hoạt tính ức chế độc tố gen từ 78% đến 99%. (Cenci 2008) B. clausii cũng được phát hiện có khả năng gây ra apoptosis trong các dòng tế bào HCT-116. (Yenuganti 2021)
Tiêu chảy
Dữ liệu thực nghiệm
Trong một nghiên cứu thực nghiệm in vitro, tác dụng gây độc tế bào của C. difficile và B. cereus đã bị ngăn chặn bởi các hợp chất phân giải protein do vi khuẩn B. clausii tiết ra chủng O/C; tác dụng tán huyết của B. cereus cũng bị ức chế. Hoạt tính của enzyme phân giải protein trong quá trình hình thành bào tử cao gấp 4 lần so với quá trình phát triển tế bào sinh dưỡng; sau khi tinh chế, hoạt tính đặc hiệu enzyme của protease tinh khiết cao gấp 13 lần so với hoạt tính nổi của bào tử. Sự gia tăng tách tế bào và mất dehydrogenase ty thể do độc tố C. difficile gây ra đã được ngăn chặn hoàn toàn trong tế bào Vero bằng cách ủ đồng thời với B. clausii theo cách phụ thuộc vào thời gian; kết quả tương tự đã được quan sát thấy trong các tế bào Caco-2. Tương tự như vậy, khả năng sống sót của tế bào cao vẫn được duy trì khi B. cereus được ủ đồng thời với B. clausii; thời gian ủ trùng là rất quan trọng để chống lại tác dụng độc hại.(Ripert 2016)
Dữ liệu lâm sàng
Một nghiên cứu lâm sàng giai đoạn 2 tiềm năng được thực hiện ở Ấn Độ đã điều tra hoạt động chống tiêu chảy của B. clausii (chủng UBBC 07) ở 27 bệnh nhân người lớn bị tiêu chảy cấp tính (3 phân lỏng trở lên trong 24 giờ trong hơn 7 ngày). Dùng một viên B. clausii đường uống hai lần mỗi ngày (2x109 đơn vị hình thành khuẩn lạc [CFU]/viên) trong 10 ngày đã cải thiện đáng kể thời gian tiêu chảy trung bình từ 34,8 đến 9,3 phút/ngày, tần suất tiêu chảy từ 6,96 đến 1,78 lần/ngày, điểm đau bụng từ 3,22 (nặng) đến 0,74 (không có) và điểm thống nhất của phân từ 3,93 (chảy nước) đến 1,22 (mềm) (P <0,0001 cho tất cả). Ngoài ra, phân tích phân cho thấy không có chất béo được ghi nhận trước đó, loại bỏ chất nhầy nhẹ và máu ẩn, đồng thời không có hồng cầu và bạch cầu. Nang Entamoeba histolytica được ghi nhận trong phân của 3 người tham gia vào ngày đầu tiên nhưng đã được loại bỏ hoàn toàn vào cuối đợt điều trị 10 ngày. Không có tác dụng phụ nghiêm trọng nào được quan sát. (Sudha 2013)
Tại Ý, một nghiên cứu ngẫu nhiên, mù đơn có đối chứng trên 571 trẻ từ 3 đến 36 tháng tuổi bị tiêu chảy cấp so sánh hiệu quả điều trị trong 5 ngày của 5 loại men vi sinh chế phẩm: L. rhamnosus; Saccharomyces boulardii; B. clausii; E. phân; hoặc hỗn hợp Lactobacillus delbrueckii var bulgaricus, Streptococcus thermophilus, Lactobacillus acidophilus và Bifidobacteria bifidum. L. rhamnosus và hỗn hợp men vi sinh làm giảm tổng thời gian tiêu chảy, lượng phân hàng ngày và độ đặc của phân (P<0,001); không tìm thấy tác dụng nào với 3 công thức còn lại, bao gồm cả B. clausii. Không có tác dụng phụ nào được ghi nhận. (Canani 2007)
Dữ liệu từ phân tích tổng hợp của 6 thử nghiệm ngẫu nhiên có đối chứng (N=898) sử dụng B. clausii như một chế phẩm sinh học để điều trị tiêu chảy cấp ở trẻ em đã chứng minh tác dụng giảm đáng kể thời gian tiêu chảy −9,12 giờ (KTC 95%, −16,49 đến −1,75 giờ; P=0,015) với B. clausii cộng với dung dịch bù nước đường uống so với trẻ chỉ dùng dung dịch bù nước đường uống (có và không bổ sung kẽm). ). Tương tự, thời gian nằm viện giảm đáng kể về mặt thống kê 0,85 ngày (P=0,017) ở nhóm dùng men vi sinh (3 nghiên cứu [n=291]). Tuy nhiên, sự không đồng nhất có ý nghĩa quan trọng đối với 2 kết quả này. Mức độ giảm tần suất phân (4 nghiên cứu [n=697]) và số lần nôn (2 nghiên cứu [n=447]) không khác biệt đáng kể giữa các nhóm.(Ianiro 2018)
Rối loạn sinh học (tiêu chảy liên quan đến kháng sinh)
Dữ liệu lâm sàng
Một đánh giá có hệ thống về các thử nghiệm đã công bố đánh giá việc sử dụng men vi sinh để phòng ngừa hoặc điều trị các bệnh khác nhau bao gồm đánh giá hiệu quả của men vi sinh trong việc điều chỉnh rối loạn sinh lý (tức là tiêu chảy liên quan đến kháng sinh) do bệnh tật hoặc các sự kiện gây rối loạn. Tổng quan kết luận rằng mức độ cải thiện chứng rối loạn sinh học phụ thuộc vào quần thể tham gia và thời gian xét nghiệm vi sinh. Tuyên bố về việc điều chỉnh chứng rối loạn sinh học ít được ủng hộ đối với hầu hết các chủng vi khuẩn có lợi và cần phải nghiên cứu thêm. Không có thử nghiệm nào đánh giá khả năng của B. clausii trong việc khôi phục hoặc cải thiện hệ vi sinh vật bình thường và kết quả thử nghiệm liên quan đến việc loại trừ H. pylori và điều trị tiêu chảy ở trẻ em là không đáng kể. (McFarland 2014)
H. pylori do điều trị gây ra
Dữ liệu lâm sàng
Một thử nghiệm mù đôi, ngẫu nhiên, có đối chứng với giả dược trên 120 người trưởng thành dương tính với H. pylori không có triệu chứng đã nghiên cứu tác dụng của liệu pháp vi khuẩn đường uống với B. clausii về các tác dụng phụ trên đường tiêu hóa xảy ra trong liệu pháp ba thuốc H. pylori (clarithromycin, amoxicillin và Rabeprazole). Liệu pháp probiotic B. clausii (1 lọ Enterogermina 3 lần mỗi ngày [mỗi lọ chứa 2x109 bào tử B. clausii]) được dùng bổ sung trong quá trình điều trị H. pylori 7 ngày và trong 7 ngày sau đó. Tỷ lệ diệt trừ H. pylori không khác nhau giữa các nhóm; tuy nhiên, tỷ lệ buồn nôn đã giảm một nửa và nguy cơ tiêu chảy giảm ở nhóm B. clausii so với giả dược. Khả năng dung nạp cũng tốt hơn với B. clausii sau 2 tuần điều trị (P<0,05). (Nista 2004) Tỷ lệ mắc bệnh tiêu chảy giảm đáng kể (39%) ở những bệnh nhân trải qua liệu pháp ba thuốc H. pylori trong 7 ngày cũng được điều trị 14 lần. bổ sung trong ngày bằng B. clausii (Enterogermina) so với nhóm dùng giả dược (P=0,03). Không có sự khác biệt nào được ghi nhận trong các triệu chứng tiêu hóa khác trong 7 ngày đầu tiên; tuy nhiên, cơn đau vùng thượng vị thấp hơn đáng kể ở tuần thứ 2 khi dùng men vi sinh so với giả dược (P=0,037). B. clausii được dung nạp tốt, chỉ có cường độ phát ban trên da được bệnh nhân báo cáo là lớn hơn ở tuần thứ 2 so với giả dược (P=0,008).(Plomer 2020)
Nhiễm trùng
Dữ liệu lâm sàng
Việc sử dụng B. clausii để dự phòng nhằm giảm nguy cơ nhiễm trùng huyết khởi phát muộn ở trẻ non tháng đã được đánh giá trong một nghiên cứu mù đôi, ngẫu nhiên, dùng giả dược- thử nghiệm có kiểm soát ở 244 trẻ sơ sinh non tháng (tuổi thai dưới 34 tuần) ở Ấn Độ. Trẻ sơ sinh được phân loại là cực kỳ non tháng (27 đến 30 tuần, tuổi thai 6 ngày) và rất non tháng (31 đến 33 tuần, tuổi thai 6 ngày). B. clausii (Enterogermina) 2,4 x109 bào tử/ngày được dùng cho đến khi được 6 tuần tuổi sau khi sinh, xuất viện, tử vong hoặc xuất hiện nhiễm trùng huyết khởi phát muộn, tùy theo trường hợp nào xảy ra trước. Không có sự khác biệt nào được quan sát thấy về tỷ lệ nhiễm trùng huyết rõ ràng và có thể xảy ra; tuy nhiên, lượng thức ăn đầy đủ đạt được với tốc độ nhanh hơn khi bổ sung men vi sinh. (Tewari 2015)
Theo hướng dẫn của Tổ chức Tiêu hóa Thế giới, dữ liệu cho thấy men vi sinh như liệu pháp bổ trợ có thể hữu ích trong việc diệt trừ H. pylori ở người lớn (bằng chứng cấp 2).(WGO 2017)
Sức khỏe răng miệng
Dữ liệu lâm sàng
Trong một nghiên cứu ngẫu nhiên, có đối chứng nhỏ trên những bệnh nhân bị loét áp-tơ tái phát hoặc nhiễm nấm candida ở miệng (N=80), bôi B. clausii tại chỗ bổ trợ men vi sinh hai lần mỗi ngày trong 1 tuần làm giảm đáng kể tình trạng ban đỏ vào ngày thứ 5 so với không dùng men vi sinh bổ trợ (P=0,001 cho cả hai nhóm nhỏ). Tuy nhiên, không có sự khác biệt đáng kể giữa các phương pháp điều trị được quan sát thấy ở cả hai nhóm vào ngày theo dõi thứ 10. Ngoài ra, vào ngày thứ 5, mức độ đau đã giảm ở bệnh nhân loét miệng (P=0,0001), và bệnh tưa miệng cũng như cảm giác nóng rát ở miệng đã giảm ở bệnh nhân nhiễm nấm candida miệng (P=0,006 và P=0,005, tương ứng). Số lượng và kích thước vết loét aphthous không khác nhau giữa các nhóm điều trị. Các tác giả lưu ý rằng bệnh nhân loét miệng và nhiễm nấm candida miệng không được điều trị bằng men vi sinh "bổ trợ" được điều trị tại chỗ bằng bột dán triamcinolone và sơn miệng clotrimazole; Người ta không nêu rõ liệu nhóm sử dụng men vi sinh có nhận được các phương pháp điều trị bằng thuốc này hay không và/hoặc phương pháp điều trị nào mà men vi sinh là chất bổ trợ.(Nirmala 2019)
Sự phát triển quá mức của vi khuẩn đường ruột nhỏ
Dữ liệu lâm sàng
Việc sử dụng B. clausii để khử nhiễm SIBO đã được đánh giá ở 40 người trưởng thành bị chướng bụng, đầy hơi, khó chịu hoặc đau bụng mãn tính và tiêu chảy cộng với xét nghiệm hơi thở có nồng độ Glucose hydro bất thường, điều này cho thấy sự hiện diện của SIBO. Kết quả xét nghiệm glucose trong hơi thở 1 tháng sau khi điều trị bằng B. clausii (1 lọ Enterogermina 3 lần mỗi ngày trong 1 tháng [mỗi chế phẩm chứa 2x109 bào tử của B. clausii]) cho thấy tỷ lệ khử nhiễm 47% tương đương với tỷ lệ 20% đến 75% tỷ lệ quan sát được với nhiều loại kháng sinh. Một bệnh nhân cho biết táo bón là tác dụng phụ.(Gabrielli 2009)
Nhiễm trùng đường hô hấp trên
Dữ liệu lâm sàng
Một nghiên cứu thí điểm đa trung tâm, ngẫu nhiên, mù đơn trên 80 trẻ em từ 3 đến 6 tuổi tham gia các trung tâm giữ trẻ (tức là một nhà trẻ hoặc trường tiểu học) và những người bị nhiễm trùng đường hô hấp tái phát đã nghiên cứu tính an toàn và hiệu quả của việc điều trị B. clausii đối với tỷ lệ nhiễm trùng tái phát. Tất cả trẻ em đều được phép sử dụng Desloratadine để điều trị triệu chứng. Một nửa số trẻ được chọn ngẫu nhiên để nhận 1 lọ B. clausii (Enterogermina 2x109 bào tử trong 5 mL) uống hai lần mỗi ngày trong 90 ngày. Trong thời gian điều trị, thời gian nhiễm trùng đường hô hấp giảm đáng kể ở trẻ dùng B. clausii so với trẻ trong nhóm đối chứng (trung bình lần lượt là 11,7 ngày so với 14,4 ngày; P=0,037); tuy nhiên, trong khi số ca nhiễm trùng đường hô hấp ở nhóm dùng probiotic thấp hơn thì sự khác biệt không đáng kể (3,2 so với 3,9). Trong thời gian theo dõi 3 tháng, người ta đã quan sát thấy sự cải thiện đáng kể về thời gian nhiễm trùng đường hô hấp nói chung đối với nhóm sử dụng men vi sinh (6,6 ngày so với 10,9 ngày; P=0,049) cũng như đối với nhóm đối chứng (7,7 ngày so với 13,1 ngày; P=0,039). Không có tác dụng phụ nào liên quan đến điều trị được quan sát thấy.(Marseglia 2007)
Bacillus Clausii phản ứng phụ
Chế phẩm sinh học được coi là tương đối an toàn, ngay cả ở trẻ sơ sinh và trẻ sơ sinh nhẹ cân. Không có tác dụng phụ nào được ghi nhận trong các thử nghiệm lâm sàng đối với B. clausii hoặc trong thông tin sản phẩm của nhà sản xuất.
Năm 2014, Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm đã đưa ra cảnh báo khuyến cáo những người hành nghề về những nguy cơ tiềm ẩn khi sử dụng thực phẩm bổ sung có chứa vi khuẩn sống. vi khuẩn hoặc nấm men ở bệnh nhân suy giảm miễn dịch (ví dụ, trẻ sinh non). (Vallabhaneni 2015) Một số trường hợp nhiễm khuẩn huyết B. clausii, ít nhất một trong số đó đã tử vong, đã được báo cáo ở trẻ sơ sinh và người lớn sau khi sử dụng men vi sinh B. clausii. Hầu hết đều có bệnh đi kèm hoặc hệ thống miễn dịch bị tổn hại; tuy nhiên, một trường hợp cũng đã được báo cáo ở một bé gái 17 tháng tuổi có hệ miễn dịch bình thường và không có tiền sử bệnh lý trước đó.(Joshi 2019, Khatri 2021, Princess 2020)
Trước khi dùng Bacillus Clausii
B. clausii có thể được sử dụng trong thời kỳ mang thai và cho con bú cũng như ở trẻ sơ sinh đang bú sữa mẹ.(Enterogermina tháng 12 năm 2008, Erceflora 2021)
B. clausii đã được sử dụng an toàn tới 6 tuần ở trẻ non tháng (tuổi thai dưới 34 tuần) trong một nghiên cứu lâm sàng trên 244 trẻ sơ sinh.(Tewari 2015)
Cách sử dụng Bacillus Clausii
B. clausii nên được dùng đều đặn trong một khoảng thời gian ngắn. Khi sử dụng trong quá trình điều trị bằng kháng sinh, nên dùng B. clausii trong khoảng thời gian giữa các lần dùng kháng sinh.(Enterogermina tháng 12 năm 2008, Erceflora 2021)
Thông tin sản phẩm của nhà sản xuất (Enterogermina và Erceflora)
Người lớn
4 đến 6x109 bào tử/ngày (2 đến 3 lọ hỗn dịch/ngày hoặc 2 đến 3 viên/ngày).(Enterogermina tháng 12 năm 2008, Erceflora 2021)
Trẻ em và trẻ sơ sinh
2 đến 4x109 bào tử/ngày. Nên sử dụng trong thời gian ngắn.(Enterogermina tháng 12 năm 2008, Erceflora 2021)
Tiêu chảy cấp tính (người lớn)
Một viên nang B. clausii (2x109 CFU/viên) uống hai lần hàng ngày trong 10 ngày.(Sudha 2013)
H. pylori do điều trị gây ra (người lớn)
B. clausii (Enterogermina 2x109 bào tử/lọ) 3 lần mỗi ngày dùng bổ sung cho người lớn dương tính với H. pylori không có triệu chứng trong thời gian điều trị H. pylori 7 ngày (clarithromycin, amoxicillin và rabeprazole) và trong 7 ngày sau đó.(Nista 2004)
Dị ứng mũi (trẻ em)
B. clausii 3 lọ/ngày (2x109 bào tử/lọ) dùng đường uống trong 3 tuần cho trẻ bị dị ứng (tuổi trung bình là 13,4 tuổi).(Ciprandi 2005)
Trẻ sơ sinh non tháng (tuổi thai dưới 34 tuần)< /h3>
B. clausii (Enterogermina 2x109 bào tử trong 5 mL hỗn dịch uống) dùng 2 mL cứ sau 8 giờ trộn với thức ăn qua đường ruột (cung cấp 2,4x109 bào tử mỗi ngày) cho đến khi được 6 tuần tuổi sau sinh, xuất viện, tử vong hoặc xuất hiện nhiễm trùng huyết khởi phát muộn, tùy theo điều kiện nào xảy ra đầu tiên.(Tewari 2015)
Sự phát triển quá mức của vi khuẩn đường ruột nhỏ (người lớn)
B. clausii (Enterogermina) 1 lọ (2x109 bào tử) uống 3 lần mỗi ngày trong 1 tháng.(Gabrielli 2009)
Nhiễm trùng đường hô hấp trên (trẻ em)
B. clausii (Enterogermina) 1 lọ (2x109 bào tử trong 5 mL hỗn dịch uống) uống hai lần mỗi ngày trong 90 ngày ở trẻ từ 3 đến 6 tuổi.(Marseglia 2007)
Cảnh báo
Không có dữ liệu.
Những loại thuốc khác sẽ ảnh hưởng Bacillus Clausii
Kháng sinh: Thuốc kháng sinh có thể làm giảm tác dụng điều trị của B. clausii. Xem xét điều chỉnh liệu pháp.(Enterogermina tháng 3 năm 2020)
Tuyên bố từ chối trách nhiệm
Chúng tôi đã nỗ lực hết sức để đảm bảo rằng thông tin do Drugslib.com cung cấp là chính xác, cập nhật -ngày và đầy đủ, nhưng không có đảm bảo nào được thực hiện cho hiệu ứng đó. Thông tin thuốc trong tài liệu này có thể nhạy cảm về thời gian. Thông tin về Drugslib.com đã được biên soạn để các bác sĩ chăm sóc sức khỏe và người tiêu dùng ở Hoa Kỳ sử dụng và do đó Drugslib.com không đảm bảo rằng việc sử dụng bên ngoài Hoa Kỳ là phù hợp, trừ khi có quy định cụ thể khác. Thông tin thuốc của Drugslib.com không xác nhận thuốc, chẩn đoán bệnh nhân hoặc đề xuất liệu pháp. Thông tin thuốc của Drugslib.com là nguồn thông tin được thiết kế để hỗ trợ các bác sĩ chăm sóc sức khỏe được cấp phép trong việc chăm sóc bệnh nhân của họ và/hoặc phục vụ người tiêu dùng xem dịch vụ này như một sự bổ sung chứ không phải thay thế cho chuyên môn, kỹ năng, kiến thức và đánh giá về chăm sóc sức khỏe các học viên.
Việc không có cảnh báo đối với một loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc nhất định không được hiểu là chỉ ra rằng loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc đó là an toàn, hiệu quả hoặc phù hợp với bất kỳ bệnh nhân nào. Drugslib.com không chịu bất kỳ trách nhiệm nào đối với bất kỳ khía cạnh nào của việc chăm sóc sức khỏe được quản lý với sự hỗ trợ của thông tin Drugslib.com cung cấp. Thông tin trong tài liệu này không nhằm mục đích bao gồm tất cả các công dụng, hướng dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ có thể có. Nếu bạn có thắc mắc về loại thuốc bạn đang dùng, hãy hỏi bác sĩ, y tá hoặc dược sĩ.
Từ khóa phổ biến
- metformin obat apa
- alahan panjang
- glimepiride obat apa
- takikardia adalah
- erau ernie
- pradiabetes
- besar88
- atrofi adalah
- kutu anjing
- trakeostomi
- mayzent pi
- enbrel auto injector not working
- enbrel interactions
- lenvima life expectancy
- leqvio pi
- what is lenvima
- lenvima pi
- empagliflozin-linagliptin
- encourage foundation for enbrel
- qulipta drug interactions