Bacitracin (EENT)

약물 종류: 항종양제

사용법 Bacitracin (EENT)

세균성 안과 감염

감수성 박테리아에 의해 발생하는 결막 및/또는 각막과 관련된 눈의 표재성 감염에 대한 국소 치료.

폴리믹신 B와 함께 또는 없이 고정 병용하여 사용됩니다. 감수성 박테리아에 의해 발생하는 결막 및/또는 각막과 관련된 눈의 표면 감염(예: 결막염, 각막염, 각결막염, 안검염, 안검결막염)의 국소 치료를 위한 네오마이신.

경증의 급성 세균성 결막염은 항감염 치료 없이도 저절로 해결되는 경우가 많습니다. 국소 안과용 항감염제는 해결 시간을 단축하고 합병증의 심각도와 위험을 줄일 수 있지만 국소 항감염제를 무분별하게 사용하지 마십시오. 급성 세균성 결막염의 치료는 일반적으로 경험적입니다. 일반적으로 광범위한 국소 안과용 항균제 사용이 권장됩니다. 체외 염색 및/또는 결막 물질 배양은 재발성, 중증 또는 만성 화농성 결막염 관리에 또는 급성 결막염이 초기 경험적 국소 치료에 반응하지 않는 경우에 나타날 수 있습니다.

세균성 각막염은 각막 흉터 또는 지형적 불규칙으로 인해 이후 시력 상실과 연관될 수 있고, 치료되지 않거나 심각한 세균성 각막염은 각막 천공으로 인해 안구내염이 발생할 수 있으며 눈을 잃을 수도 있기 때문에, 최적의 관리에는 신속한 평가와 진단, 적시에 치료 시작, 적절한 후속 조치가 포함됩니다. 지역사회 획득 세균성 각막염의 치료는 일반적으로 경험적입니다. 일반적으로 광범위한 국소 안과용 항균제 사용이 권장됩니다. 공막 확산이나 천공이 임박한 경우 결막하 항감염제가 필요할 수 있습니다. 각막 물질의 시험관 내 염색 및/또는 배양은 중앙에서 심부 기질까지 확장된 각막 침윤과 관련된 각막염 관리에 사용됩니다. 각막염이 만성이거나 광범위한 국소 항감염 치료에 반응하지 않는 경우; 또는 비정형적 특징으로 인해 진균, 아메바 또는 마이코박테리아 감염이 의심되는 경우.

안구 염증

바시트라신, 네오마이신, 폴리믹신 B 및 코르티코스테로이드(즉, 하이드로코르티손 또는 하이드로코르티손 아세테이트)를 함유한 고정 복합 안과 제제는 코르티코스테로이드에 반응하는 안구 질환의 국소 치료에 사용됩니다. 표재성 세균성 안구 감염 또는 그러한 감염의 위험이 존재합니다.

제조업체에서는 표면 안구 감염 위험이 높거나 잠재적으로 위험한 수의 박테리아가 감염될 것으로 예상되는 경우 안구 염증 상태에 항감염제와 코르티코스테로이드가 포함된 고정 복합 안과 제제의 사용이 필요할 수 있다고 명시하고 있습니다. 눈에 존재하는 경우, 전문가들은 감염을 악화시킬 위험이 있기 때문에 세균성 결막염 환자에게 이러한 제제의 사용을 피한다고 말합니다.

항감염제와 코르티코스테로이드를 함유한 고정 복합 안약 제제는 임상적 가려움증을 유발할 수 있다는 점을 고려하십시오. 박테리아, 곰팡이 또는 바이러스 감염의 징후; 항감염제의 비효과성에 대한 인식을 방지하고; 및/또는 IOP를 증가시킵니다. (주의사항 아래 코르티코스테로이드가 포함된 고정 복합제 사용을 참조하세요.)

사용하는 방법 Bacitracin (EENT)

투여

안과투여

연고처럼 눈의 결막낭에 국소적으로 바르십시오.

국소 안과용으로만 사용됩니다. 눈의 전방에 직접 주사하지 마십시오.

안검염 치료 시 연고를 바르기 전에 모든 비늘과 딱지를 조심스럽게 제거하십시오. 연고를 눈꺼풀 가장자리에 균일하게 바르십시오.

눈, 눈꺼풀 또는 기타 다른 곳에서 나온 물질로 인해 용기 끝이 오염되지 않도록 하십시오.

복용량

바시트라신 또는 바시트라신으로 표현되는 바시트라신 아연의 복용량.

성인

세균성 안과 감염 안과

바시트라신(안과 연고): 영향을 받은 눈에 하루 1~3회 바르십시오.

바시트라신 및 폴리믹신 B( 안연고): 감염의 심각도에 따라 7~10일 동안 3~4시간마다 영향을 받은 눈에 바르십시오.

바시트라신, 네오마이신 및 폴리믹신 B(안과용 연고): 감염의 심각도에 따라 7~10일 동안 3~4시간마다 영향을 받은 눈에 바르십시오.

세균성 결막염의 일반적인 국소 항감염 치료 기간은 5~10일입니다. 경증 세균성 결막염에는 일반적으로 5~7일이 적합합니다.

안 염증 안과

바시트라신, 네오마이신, 폴리믹신 B 및 하이드로코르티손 또는 하이드로코르티손 아세테이트(안과용 연고): 영향을 받은 눈에 3~4시간마다 바르십시오. , 상태의 심각도에 따라 다릅니다.

48시간 후에도 개선이 없으면 환자를 재평가하십시오. (주의 사항 아래 코르티코스테로이드가 포함된 고정 복합제 사용을 참조하십시오.)

특수 집단

특별 집단 투여 권장 사항은 없습니다.

경고

금기 사항

바시트라신 또는 제제의 모든 성분에 대해 알려진 과민증.

바시트라신과 폴리믹신의 고정 조합 B 네오마이신 유무에 관계없이 제제의 모든 성분에 과민증이 있습니다.

바시트라신, 네오마이신, 폴리믹신 B 및 코르티코스테로이드(즉, 하이드로코르티손 또는 하이드로코르티손 아세테이트)의 고정 조합: 제제의 모든 성분에 대해 과민성이 알려졌거나 의심되는 경우. 또한, 각막 및 결막의 바이러스성 질환(예: 상피성 단순 포진 각막염[수지상 각막염], 우두, 수두), 눈의 마이코박테리아 감염 또는 안구 구조의 진균성 질병.

경고/주의사항

과민성 반응

과민성

국소 자극 및 알레르기 반응이 보고되었습니다(예: 가려움증, 붉어짐, 결막 또는 눈꺼풀 부종). 아나필락시스를 포함한 보다 심각한 과민반응이 드물게 보고되었습니다.

국소 항감염제, 특히 네오마이신은 피부 감작을 일으킬 수 있습니다.

장기간 사용하는 동안 주기적으로 환자에게 감작 징후(예: 발진, 소양증, 결막 및 눈꺼풀 부종, 결막 홍반)가 있는지 검사하십시오. 치유 실패로 나타날 수 있습니다.

과민성 증상이나 징후가 나타나면 약물을 중단하십시오. 일반적으로 안과 준비를 중단하면 증상이 빠르게 사라집니다.

하나의 고정 복합 안과 제제에 알레르기가 있는 환자는 성분 약물이 포함된 제제를 피해야 합니다. 또한 네오마이신이 포함된 고정 복합제에 알레르기가 있는 환자는 다른 아미노글리코사이드(예: 겐타마이신, 파로모마이신, 스트렙토마이신)에도 알레르기가 있을 수 있습니다.

중복 감염

장기간 사용하면 곰팡이를 포함하여 감수성이 없는 유기체가 과도하게 증식할 수 있습니다. 중복 감염이 발생하면 적절한 치료를 시작합니다.

바시트라신이나 고정 복합 제제의 기타 항감염제(예: 폴리믹신 B, 네오마이신)에 대한 내성이 나타날 수 있습니다.

안과 투여 관련 주의사항

세균성 각막염은 안과용 제제의 다회 투여 용기를 부주의로 오염시킨 환자에게서 발생했습니다. 대부분의 보고된 사례에서는 각막 질환이나 안구 상피 표면의 붕괴가 동시에 나타났습니다.

제조업체에서는 안연고를 사용하면 치유가 지연될 수 있다고 경고합니다.

코르티코스테로이드를 함유한 고정 복합제의 사용

바시트라신, 네오마이신, 폴리믹신 B를 코르티코스테로이드(즉, 하이드로코르티손 또는 하이드로코르티손 아세테이트)와 고정 복합제로 함유한 안과 제제를 사용할 경우 주의 사항, 주의 사항 및 주의 사항을 고려하십시오. EENT 코르티코스테로이드와 관련된 금기 사항.

세극등 현미경으로 환자를 검사하고 적절한 경우 플루오레세인 염색으로 환자를 검사한 후에만 코르티코스테로이드가 포함된 고정 복합 안과 제제 또는 갱신 처방(안연고 8g 초과)에 대한 초기 처방을 제공하십시오.

염증이나 통증이 48시간 이상 지속되거나 악화되는 경우 환자를 재평가하십시오.

코르티코스테로이드가 함유된 안과 제제를 장기간 사용하면 녹내장, 시신경 손상, 시력 및 시야 결함, 후낭하 백내장이 발생할 수 있습니다. 10일 이상 사용하는 경우, 소아 및 비협조적인 환자의 경우 모니터링이 어려울 수 있지만 IOP를 정기적으로 모니터링합니다. 녹내장 환자에게는 주의하여 사용하십시오. 이러한 환자에서는 IOP를 자주 확인하십시오.

백내장 수술 후에 사용하면 치유가 지연되고 수포 형성 발생률이 높아질 수 있습니다.

각막 및 공막 얇아짐은 다양한 안과 질환 및 국소 안과용 코르티코스테로이드의 장기간 사용으로 보고되었습니다. 각막 및 공막 조직이 얇은 환자에게 사용하면 천공이 발생할 수 있습니다.

장기간 사용하면 숙주 반응이 억제되고 2차 안구 감염 위험이 높아질 수 있습니다. 눈의 급성 화농성 질환이 있는 환자에게 사용하면 감염이 가려지거나 기존 감염이 악화될 수 있습니다.

눈의 다양한 바이러스 감염(단순 포진 포함)의 진행 기간을 연장하고 심각도를 악화시킬 수 있습니다. 단순 포진 환자에게는 각별한 주의를 기울이십시오. 빈번한 세극등 현미경 검사를 권장합니다.

장기간 사용 시 각막의 곰팡이 감염 가능성을 고려하십시오. 적절한 경우 곰팡이 배양을 수행합니다.

특정 인구

임신

바시트라신이 함유된 안과 제제를 임산부에게 투여했을 때 태아에 해를 끼칠 수 있는지 여부는 알려지지 않았습니다.

네오마이신 유무에 관계없이 바시트라신과 폴리믹신 B의 고정 조합: 임신 중에는 분명히 필요한 경우에만 사용하십시오.

바시트라신, 네오마이신, 폴리믹신 B, 하이드로코르티손 또는 하이드로코르티손 아세테이트의 고정 조합: 잠재적인 이점이 태아에 대한 잠재적 위험을 정당화하는 경우에만 임신 중에 사용하십시오.

수유

바시트라신이 우유에 분포되는지 여부는 알려지지 않았습니다.

바시트라신 및 네오마이신 유무에 관계없이 바시트라신과 폴리믹신 B의 고정 조합: 수유 중인 여성에게는 주의해서 사용하십시오.

바시트라신, 네오마이신, 폴리믹신 B, 하이드로코르티손 또는 하이드로코르티손 아세테이트의 고정 조합: 여성에 대한 약물의 중요성을 고려하여 간호 또는 안과 제제를 중단하십시오.

일부 전문가들은 국소 바시트라신이 간호에 적합하다고 생각합니다.

소아과 사용

네오마이신 유무에 관계없이 바시트라신과 폴리믹신 B의 고정 조합: 소아 환자에게는 안전성과 효능이 확립되지 않았습니다.

바시트라신, 네오마이신, 폴리믹신 B, 하이드로코르티손 또는 하이드로코르티손 아세테이트의 고정 조합: 소아 환자에게는 안전성과 효능이 확립되지 않았습니다.

노인용 사용

바시트라신, 네오마이신, 폴리믹신 B, 하이드로코르티손 또는 하이드로코르티손 아세테이트의 고정 조합: 젊은 성인에 비해 안전성이나 효능에 실질적인 차이가 없습니다.

일반적인 부작용

국소 자극 및 알레르기 반응(소양증, 결막 및 눈꺼풀 부종, 결막 홍반).

면책조항

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