Bacitracin (EENT)

Kullanımı Bacitracin (EENT)

Bakteriyel Oftalmik Enfeksiyonlar

Duyarlı bakterilerin neden olduğu, konjonktiva ve/veya korneayı kapsayan yüzeysel göz enfeksiyonlarının topikal tedavisi.

Polimiksin B ile birlikte veya tek başına sabit kombinasyon halinde kullanılır. Duyarlı bakterilerin neden olduğu, konjonktiva ve/veya korneayı kapsayan yüzeysel göz enfeksiyonlarının (örneğin, konjonktivit, keratit, keratokonjonktivit, blefarit, blefarokonjonktivit) topikal tedavisi için neomisin.

Hafif, akut bakteriyel konjonktivit sıklıkla anti-enfektif tedavi olmaksızın kendiliğinden düzelir. Topikal oftalmik anti-enfektifler iyileşme süresini kısaltabilir ve komplikasyon şiddetini ve riskini azaltabilirse de, topikal anti-enfektiflerin gelişigüzel kullanımından kaçının. Akut bakteriyel konjonktivitin tedavisi genellikle ampiriktir; Genellikle geniş spektrumlu topikal oftalmik antibakteriyel kullanımı önerilir. Tekrarlayan, şiddetli veya kronik pürülan konjonktivit tedavisinde veya akut konjonktivitin başlangıçtaki ampirik topikal tedaviye yanıt vermediği durumlarda in vitro boyama ve/veya konjonktival materyal kültürleri endike olabilir.

Bakteriyel keratit, korneada skarlaşma veya topografik düzensizlikler sonucu sonradan görme kaybıyla ilişkili olabileceğinden ve tedavi edilmeyen veya şiddetli bakteriyel keratit, endoftalmi potansiyeli olan kornea perforasyonuna ve olası göz kaybına neden olabileceğinden, Optimal yönetim, hızlı değerlendirme ve tanıyı, tedavinin zamanında başlatılmasını ve uygun takibi içerir. Toplum kökenli bakteriyel keratitin tedavisi genellikle ampiriktir; Genellikle geniş spektrumlu topikal oftalmik antibakteriyel kullanımı önerilir. Skleral yayılma veya perforasyon yakınsa subkonjonktival anti-enfektifler gerekli olabilir. Merkezi, büyük ve orta ila derin stromaya kadar uzanan kornea sızıntılarını içeren keratit tedavisinde in vitro boyama ve/veya kornea materyali kültürleri endikedir; keratit kronik olduğunda veya geniş spektrumlu topikal anti-enfektif tedaviye yanıt vermediğinde; veya atipik özellikler mantar, amip veya mikobakteriyel enfeksiyonu işaret ettiğinde.

Oküler Enflamasyon

Basitrasin, neomisin, polimiksin B ve bir kortikosteroid (yani hidrokortizon veya hidrokortizon asetat) içeren sabit kombinasyonlu oftalmik preparatlar, kortikosteroid kullanıldığında kortikosteroide duyarlı oküler rahatsızlıkların topikal tedavisinde kullanılır. endikedir ve yüzeysel bakteriyel oküler enfeksiyon veya bu tür bir enfeksiyon riski mevcuttur.

Her ne kadar üreticiler, anti-enfektifler ve bir kortikosteroid içeren sabit kombinasyonlu oftalmik preparatların kullanımının, yüzeysel oküler enfeksiyon riskinin yüksek olduğu veya potansiyel olarak tehlikeli sayıda bakterinin çoğalmasının beklendiği oküler inflamatuar durumlarda endike olabileceğini belirtse de Uzmanlar, enfeksiyonun güçlenmesi riski nedeniyle bakteriyel konjonktiviti olan hastalarda bu tür preparatların kullanımından kaçınıldığını belirtmektedir.

Anti-enfektifler ve bir kortikosteroid içeren sabit kombinasyonlu oftalmik preparatların klinik durumu maskeleyebileceğini göz önünde bulundurun. bakteriyel, fungal veya viral enfeksiyon belirtileri; anti-enfektiflerin etkisizliğinin tanınmasını önlemek; ve/veya GİB'i artırın. (Dikkat Edilecek Noktalar bölümünde Kortikosteroid İçeren Sabit Kombinasyonların Kullanımı bölümüne bakın.)

İlaçları ilişkilendirin

Nasıl kullanılır Bacitracin (EENT)

Yönetim

Oftalmik Yönetim

Merhem olarak gözün konjonktival kesesine topikal olarak uygulayın.

Yalnızca topikal oftalmik kullanım içindir; doğrudan gözün ön odasına enjekte etmeyin.

Blefariti tedavi ederken, merhemi uygulamadan önce tüm pulları ve kabukları dikkatlice çıkarın; Merhemi göz kapağı kenarlarına eşit şekilde yayın.

Konteyner ucunun göz, göz kapağı veya başka herhangi bir kaynaktan gelen materyalle kirlenmesinden kaçının.

Dozaj

Basitrasin cinsinden ifade edilen basitrasin veya basitrasin çinko dozajı.

Yetişkinler

Bakteriyel Oftalmik Enfeksiyonlar Oftalmik

Basitrasin (oftalmik merhem): Etkilenen göz(ler)e günde 1-3 kez uygulayın.

Basitrasin ve polimiksin B ( oftalmik merhem): Etkilenen göz(ler)e enfeksiyonun ciddiyetine bağlı olarak 7-10 gün boyunca her 3 veya 4 saatte bir uygulayın.

Basitrasin, neomisin ve polimiksin B (oftalmik merhem): Etkilenen gözlere, enfeksiyonun şiddetine bağlı olarak 7-10 gün boyunca her 3 veya 4 saatte bir uygulayın.

Bakteriyel konjonktivit için topikal anti-enfektif tedavinin normal süresi 5-10 gündür; Hafif bakteriyel konjonktivit için genellikle 5-7 gün yeterlidir.

Göz Enflamasyonu Oftalmik

Basitrasin, neomisin, polimiksin B ve hidrokortizon veya hidrokortizon asetat (oftalmik merhem): Etkilenen göz(ler)e her 3 veya 4 saatte bir uygulayın. durumun ciddiyetine bağlı olarak.

48 saat sonra iyileşme olmazsa hastayı yeniden değerlendirin. (Bkz. Dikkat Edilmesi Gerekenler bölümündeki Kortikosteroid İçeren Sabit Kombinasyonların Kullanımı.)

Özel Popülasyonlar

Popülasyona özel doz önerisi yoktur.

Uyarılar

Kontrendikasyonlar

Basitrasin veya formülasyondaki herhangi bir bileşene karşı bilinen aşırı duyarlılık.

Basitrasin ve polimiksinin sabit kombinasyonları Neomisinli veya neomisinsiz B: Formülasyondaki herhangi bir bileşene karşı aşırı duyarlılık.

Basitrasin, neomisin, polimiksin B ve bir kortikosteroidin (yani hidrokortizon veya hidrokortizon asetat) sabit kombinasyonları: Formülasyondaki herhangi bir bileşene karşı bilinen veya şüphelenilen aşırı duyarlılık. Ayrıca kornea ve konjonktivanın viral hastalıkları (örneğin epitelyal herpes simpleks keratiti [dendritik keratit], Vaccinia, suçiçeği), gözün mikobakteriyel enfeksiyonları veya oküler yapıların mantar hastalıkları.

Uyarılar/Önlemler

Hassasiyet Reaksiyonları

Aşırı duyarlılık

Lokal tahriş ve alerjik reaksiyonlar bildirildi (ör. kaşıntı, kızarıklık, konjonktival veya göz kapağı ödemi); Anafilaksi dahil daha ciddi aşırı duyarlılık reaksiyonları nadiren rapor edilmiştir.

Topikal anti-enfektifler, özellikle neomisin, kUTAnöz duyarlılığa neden olabilir.

Uzun süreli kullanım sırasında, hastayı duyarlılık belirtileri (örn. döküntü, kaşıntı, konjonktiva ve göz kapağında ödem, konjonktival eritem) açısından periyodik olarak inceleyin; iyileşme başarısızlığı olarak ortaya çıkabilir.

Hassasiyet belirtileri veya semptomları ortaya çıkarsa ilacı bırakın. Semptomlar genellikle oftalmik preparatın kesilmesinden sonra hızla azalır.

Tek bir sabit kombinasyonlu oftalmik preparata alerjisi olan hastalar, bileşen ilaçlardan herhangi birini içeren preparatlardan kaçınmalıdır. Ek olarak, neomisin içeren sabit kombinasyonlara alerjisi olan hastalar aynı zamanda diğer aminoglikozidlere (örn. gentamisin, paromomisin, streptomisin) karşı da alerjik olabilir.

Süperenfeksiyon

Uzun süreli kullanım, mantarlar dahil duyarlı olmayan organizmaların aşırı çoğalmasına neden olabilir. Süperenfeksiyon meydana gelirse uygun tedaviyi başlatın.

Sabit kombinasyon preparatlarındaki (yani polimiksin B, neomisin) basitrasin veya diğer anti-enfektiflere karşı direnç gelişebilir.

Oftalmik Uygulamaya İlişkin Önlemler

Oftalmik preparatlarının çoklu doz kabını yanlışlıkla kontamine eden hastalarda bakteriyel keratit gelişmiştir; bildirilen vakaların çoğunda eş zamanlı kornea hastalığı veya oküler epitel yüzeyinde bozulma mevcuttu.

Üreticiler oftalmik merhemlerin iyileşmeyi geciktirebileceği konusunda uyarıyor.

Kortikosteroid İçeren Sabit Kombinasyonların Kullanımı

Bir kortikosteroid (yani hidrokortizon veya hidrokortizon asetat) ile sabit kombinasyon halinde basitrasin, neomisin ve polimiksin B içeren oftalmik preparatlar kullanıldığında, uyarıları, önlemleri ve EENT kortikosteroidleriyle ilişkili kontrendikasyonlar.

Kortikosteroid içeren sabit kombinasyonlu oftalmik preparatlar için ilk reçeteleri verin veya reçeteleri (8 g oftalmik merhemin ötesinde) yenileme reçetelerini yalnızca hastayı yarık lamba mikroskobu ve uygun olduğunda floresan boyama ile muayene ettikten sonra verin.

İnflamasyon veya ağrı 48 saatten uzun sürerse veya şiddetlenirse hastayı yeniden değerlendirin.

Kortikosteroid içeren oftalmik preparatların uzun süreli kullanımı, optik sinir hasarıyla birlikte glokoma, görme keskinliği ve görüş alanlarında kusurlara ve arka subkapsüler katarakt oluşumuna neden olabilir. ≥10 gün süreyle kullanıldığında, çocuklarda ve işbirliği yapmayan hastalarda izleme zor olsa da GİB'i düzenli olarak izleyin. Glokomlu hastalarda dikkatli kullanın; Bu tür hastalarda GİB'i sık sık kontrol edin.

Katarakt ameliyatından sonra kullanılması iyileşmeyi geciktirebilir ve kabarcık oluşumunu artırabilir.

Çeşitli oküler hastalıklar ve uzun süreli topikal oftalmik kortikosteroid kullanımıyla birlikte kornea ve skleral incelme rapor edilmiştir. Kornea ve sklera dokusu ince olan hastalarda kullanılması perforasyona neden olabilir.

Uzun süreli kullanım, konakçı yanıtlarını baskılayabilir ve ikincil oküler enfeksiyon riskini artırabilir. Akut cerahatli göz rahatsızlığı olan hastalarda kullanımı enfeksiyonu maskeleyebilir veya mevcut enfeksiyonu arttırabilir.

Gözdeki birçok viral enfeksiyonun (herpes simpleks dahil) seyrini uzatabilir ve şiddetini arttırabilir. Herpes simpleksli hastalarda çok dikkatli olun; sık yarık lamba mikroskopisi önerilir.

Uzun süreli kullanımdan sonra korneada mantar enfeksiyonu olasılığını göz önünde bulundurun; Uygun olduğunda mantar kültürleri yapın.

Belirli Popülasyonlar

Gebelik

Basitrasin içeren oftalmik preparatların hamile kadınlara uygulandığında fetusa zarar verip vermeyeceği bilinmiyor.

Neomisin ile birlikte veya neomisin olmadan sabit basitrasin ve polimiksin B kombinasyonları: Hamilelik sırasında yalnızca açıkça ihtiyaç duyulduğunda kullanın.

Basitrasin, neomisin, polimiksin B ve hidrokortizon veya hidrokortizon asetatın sabit kombinasyonları: Hamilelik sırasında yalnızca potansiyel faydalar fetüse yönelik potansiyel riskleri haklı çıkarıyorsa kullanın.

Laktasyon

Basitrasinin süte geçip geçmediği bilinmiyor.

Neomisin ile birlikte veya neomisin olmadan basitrasin ve sabit basitrasin ve polimiksin B kombinasyonları: Emziren kadınlarda dikkatli kullanın.

Basitrasin, neomisin, polimiksin B ve hidrokortizon veya hidrokortizon asetatın sabit kombinasyonları: İlacın kadın için önemini dikkate alarak emzirmeyi veya oftalmik preparatı bırakın.

Bazı uzmanlar topikal basitrasinin hemşirelik ile uyumlu olduğunu düşünmektedir.

Pediatrik Kullanım

Neomisin ile birlikte veya neomisin olmadan sabit basitrasin ve polimiksin B kombinasyonları: Pediyatrik hastalarda güvenlik ve etkinlik belirlenmemiştir.

Basitrasin, neomisin, polimiksin B ve hidrokortizon veya hidrokortizon asetatın sabit kombinasyonları: Pediatrik hastalarda güvenlik ve etkinlik belirlenmemiştir.

Geriatrik Kullanım

Basitrasin, neomisin, polimiksin B ve hidrokortizon veya hidrokortizon asetatın sabit kombinasyonları: Genç yetişkinlere göre güvenlik veya etkinlik açısından önemli bir fark yoktur.

Yaygın Olumsuz Etkiler

Lokal tahriş ve alerjik reaksiyonlar (kaşıntı, konjonktiva ve göz kapağında ödem, konjonktival eritem).

Sorumluluk reddi beyanı

Drugslib.com tarafından sağlanan bilgilerin doğru ve güncel olmasını sağlamak için her türlü çaba gösterilmiştir. -tarihli ve eksiksizdir ancak bu konuda hiçbir garanti verilmemektedir. Burada yer alan ilaç bilgileri zamana duyarlı olabilir. Drugslib.com bilgileri Amerika Birleşik Devletleri'ndeki sağlık uygulayıcıları ve tüketiciler tarafından kullanılmak üzere derlenmiştir ve bu nedenle Drugslib.com, aksi özellikle belirtilmediği sürece Amerika Birleşik Devletleri dışındaki kullanımların uygun olduğunu garanti etmez. Drugslib.com'un ilaç bilgileri ilaçları onaylamaz, hastalara teşhis koymaz veya tedavi önermez. Drugslib.com'un ilaç bilgileri, lisanslı sağlık uygulayıcılarına hastalarıyla ilgilenme konusunda yardımcı olmak ve/veya bu hizmeti görüntüleyen tüketicilere sağlık hizmetinin uzmanlığı, becerisi, bilgisi ve muhakemesi yerine değil, tamamlayıcı olarak hizmet etmek için tasarlanmış bir bilgi kaynağıdır. uygulayıcılar.

Belirli bir ilaç veya ilaç kombinasyonu için bir uyarının bulunmaması, hiçbir şekilde ilacın veya ilaç kombinasyonunun herhangi bir hasta için güvenli, etkili veya uygun olduğu şeklinde yorumlanmamalıdır. Drugslib.com, Drugslib.com'un sağladığı bilgilerin yardımıyla uygulanan sağlık hizmetlerinin herhangi bir yönüne ilişkin herhangi bir sorumluluk kabul etmez. Burada yer alan bilgilerin olası tüm kullanımları, talimatları, önlemleri, uyarıları, ilaç etkileşimlerini, alerjik reaksiyonları veya olumsuz etkileri kapsaması amaçlanmamıştır. Aldığınız ilaçlarla ilgili sorularınız varsa doktorunuza, hemşirenize veya eczacınıza danışın.