Beclomethasone (EENT)

브랜드 이름: Beconase AQ
약물 종류: 항종양제

사용법 Beclomethasone (EENT)

계절성 및 다년성 비염

계절성 또는 다년성 비염의 대증 치료.

일반적으로 장액성 콧물, 코막힘, 재채기(아침 재채기 발작 포함) 및 코막힘의 증상 완화를 제공합니다. 및 인두 가려움증.

일반적으로 결막염이나 하기도 관련 징후와 증상(예: 기침)을 완화시키지는 못하지만 안과 및 호흡기 증상은 호전될 수 있습니다.

알레르기성 비염과 비알레르기성 비염 모두에서 증상을 완화하지만, 비강내 경로가 알레르기성 비염의 경우 더 큰 완화를 제공하는 것으로 보입니다.

다음에는 지속적인 병용 요법(예: 경구 또는 경구 흡입 코르티코스테로이드, 기관지 확장제, 항히스타민제, 충혈 완화제)이 필요할 수 있습니다. 최적의 증상 완화, 특히 동시 천식 질환이 있는 환자의 경우.

증상 완화는 일반적으로 지속적인 비강내 치료를 시작한 후 수일 내에 나타납니다. 그러나 최적의 효과를 얻으려면 최대 2주가 필요할 수 있습니다.

비강 용종증

수술 제거 후 비용종 재발을 예방하기 위해 주로 사용됩니다.

후속 수술의 필요성이 지연될 수 있지만, 용종 크기로 인해 약물이 적절하게 침투하지 못하는 경우 용종절제술을 배제해서는 안 됩니다.

폴립 크기와 코 막힘 정도를 줄일 수 있지만 기저 질환에는 영향을 미치지 않는 것으로 보입니다. 증상은 대개 약물을 중단하면 재발합니다.

위축성 비염의 위험이 증가하므로 장기간 비강내 코르티코스테로이드 치료를 받는 환자에서는 비강경 검사를 통해 정기적으로 모니터링하십시오.

관련 약물

사용하는 방법 Beclomethasone (EENT)

투여

비강내 흡입

정량 비강 스프레이 펌프를 사용하여 비강 흡입으로만 투여하십시오.

처음 사용 전(6회 작동 또는 미세한 스프레이가 나타날 때까지) 및 7일 이상 사용하지 않은 후(미세한 스프레이가 나타날 때까지) 스프레이 펌프를 프라이밍하세요.

스프레이 펌프를 흔들어주세요. 사용 직전에 잘 씻어내십시오.

눈과의 접촉을 피하십시오.

투여 전에 코를 풀어 비강을 깨끗이 하십시오. 약물이 적절하게 침투하려면 치료 첫 2~3일 동안 비강이 막힌 환자의 경우 국소 비강 혈관수축제가 필요할 수 있습니다.

흡입할 때마다 엄지손가락으로 스프레이병 바닥을 받치고 병의 화이트 칼라에 가운데 손가락과 집게 손가락이 있습니다. 머리를 약간 앞으로 기울이고 병을 똑바로 세운 상태에서 한쪽 콧구멍에 비강 도포기를 삽입하고 다른 쪽 콧구멍은 막은 상태로 삽입합니다.

병의 흰 고리를 세게 눌러 한쪽 콧구멍에 약물을 뿌립니다. 동시에 코를 통해 부드럽게 숨을 들이마신 후 입으로 내쉬세요.

다른 쪽 콧구멍에도 과정을 반복하세요.

비강 어플리케이터를 청소하려면 더스트 캡과 안전 클립을 제거하고 어플리케이터 칼라를 누르세요. 자유로운 어플리케이터까지 부드럽게 위쪽으로 이동합니다. 더스트 캡과 코 어플리케이터를 찬물에 씻은 다음 어플리케이터, 안전 클립, 더스트 캡을 말리고 교체합니다.

코 패드를 막히지 않게 하려면 더스트 캡을 제거하고 전체 펌프 메커니즘을 풀고 따뜻한 물에 담가서 오랫동안 담가두세요. 몇 분. 찬물로 헹구고 건조시킨 후 병에 넣고 펌프를 다시 작동시킵니다.

복용량

베클로메타손 디프로피오네이트 일수화물로 이용 가능합니다. 복용량은 무수염으로 표시됩니다.

초기 프라이밍 후 비강 수성 현탁액 스프레이 펌프를 작동할 때마다 무수 베클로메타손 디프로피오네이트 42mcg에 해당하는 100mg 용량의 베클로메타손 디프로피오네이트 현탁액이 전달됩니다. 각 25g 스프레이 병은 180개의 정량을 전달하며, 그 이후에는 각 스프레이의 정확한 양의 약물을 보장할 수 없습니다. 180회 스프레이를 사용한 후에는 병을 폐기하십시오.

개인의 요구 사항과 반응에 따라 복용량을 조정합니다.

비강 내 코르티코스테로이드의 치료 효과는 충혈 완화제와 달리 즉각적이지 않습니다.

국소 비충혈 완화제 사용 또는 비강내 베클로메타손 디프로피오네이트의 효과가 완전히 나타날 때까지 경구용 항히스타민제가 필요할 수 있습니다.

지속적인 치료 후 대개 수일 내에 증상이 완화됩니다. 그러나 일부 환자의 경우 증상 완화에 최대 2주가 필요할 수 있습니다.

상당한 증상 호전이 없을 경우 3주 이상 치료를 지속하지 마십시오.

소아 환자

계절성 비염 비강 내 흡입

6~12세 어린이: 처음에는 각 콧구멍에 1회 스프레이(42mcg)를 1일 2회(총 복용량: 168mcg/일).

투여량을 2회 스프레이로 늘립니다. 반응이 부적절하거나 증상이 심한 경우 각 콧구멍에 (84mcg)을 하루 2회(총 복용량: 336mcg/일).

1일 2회 각 콧구멍에 1회 스프레이(총 복용량: 168mcg)로 줄입니다. /일) 적절한 증상 조절이 달성된 후.

12세 이상 청소년: 1일 2회 각 콧구멍에 1~2회 스프레이(42~84mcg)(총 투여량: 168~336mcg/일).

다년생 비염 비강 내 흡입

어린이 6 –12세: 처음에는 1일 2회 각 콧구멍에 1회 스프레이(42mcg)(총 복용량: 168mcg/일).

1일 2회 각 콧구멍에 2회 스프레이(84mcg)로 늘립니다. (총 복용량: 336 mcg/일) 반응이 부적절하거나 증상이 심한 경우.

적절한 증상 조절이 이루어지면 복용량을 1일 2회 각 콧구멍에 1회 스프레이(총 복용량: 168 mcg/일)로 줄입니다. .

12세 이상 청소년: 1일 2회 각 콧구멍에 1~2회 스프레이(42~84mcg)(총 복용량: 168~336mcg/일).

비용종증 비강 내 흡입

6~12세 어린이: 처음에는 1일 2회 각 콧구멍에 1회 스프레이(42mcg)(총 복용량: 168mcg/일).

투여량을 2회 스프레이(84mcg)로 늘립니다. 반응이 부적절하거나 증상이 심한 경우 각 콧구멍에 하루 2회(총 복용량: 336mcg/일).

1일 2회 각 콧구멍에 1회 스프레이(총 복용량: 168mcg/일)로 복용량을 줄입니다. 적절한 증상 조절이 이루어집니다.

12세 이상 청소년: 1일 2회 각 콧구멍에 1~2회 스프레이(42~84mcg)(총 복용량: 168~336mcg/일).

성인

계절성 비염 비강 내 흡입

1일 2회 각 콧구멍에 1~2회 스프레이(42~84mcg)(총 복용량: 168~336mcg/일).

다년생 비염 비강 내 흡입

1일 2회 각 콧구멍에 1~2회 스프레이(42~84mcg)(총 복용량: 168~336mcg/일).

비용종증 비강 내 흡입

1~2회 스프레이(42~84mcg) ) 각 콧구멍에 1일 2회(총 용량: 168~336mcg/일).

처방 한도

권장 용량보다 높거나 투여 빈도를 늘리는 것이 유익하다는 증거는 없습니다.

최대 권장 일일 복용량을 초과하면 전신 부작용(예: HPA 축 억제, 쿠싱 증후군)의 위험만 증가할 수 있으므로 피해야 합니다.

소아 환자

계절성 비염 비내 흡입

6~12세 어린이: 1일 2회 각 콧구멍에 최대 84mcg(2회 스프레이)(총 복용량: 336mcg/일).

12세 이상 청소년 : 1일 2회 각 콧구멍에 최대 84mcg(2회 스프레이)(총 투여량: 336mcg/일)

다년생 비염 비강 내 흡입

6~12세 어린이: 최대 84mcg(2회 스프레이) 각 콧구멍에 1일 2회(총 투여량: 336mcg/일).

12세 이상 청소년: 1일 2회 각 콧구멍에 최대 84mcg(2회 스프레이)(총 투여량: 336mcg/일).

비용종증 비강 내 흡입

6~12세 어린이: 1일 2회 각 콧구멍에 최대 84mcg(2회 스프레이)(총 복용량: 336mcg/일).

청소년 ≥ 12세: 하루 2회 각 콧구멍에 최대 84mcg(2회 스프레이)(총 복용량: 336mcg/일).

성인

계절성 비염 비강 내 흡입

1일 2회 각 콧구멍에 최대 84mcg(2회 스프레이)(총 투여량: 336mcg/일).

다년생 비염 비강내 흡입

1일 2회 각 콧구멍에 최대 84mcg(2회 스프레이)(총 복용량: 336mcg/일) 복용량: 336mcg/일).

비용종증 비강 내 흡입

1일 2회 각 콧구멍에 최대 84mcg(2회 스프레이)(총 복용량: 336mcg/일).

경고

금기 사항
  • 베클로메타손 또는 제제의 모든 성분에 대해 과민증이 있는 것으로 알려져 있습니다.
  • 존재하에 사용하지 마십시오. 치료되지 않은 국소 코 점막 감염의 비율.
    • 경고/주의사항

    경고

    전신 코르티코스테로이드 치료 중단

    장기간의 전신 코르티코스테로이드에서 비강내 치료로 전환하는 환자는 코르티코스테로이드 금단 증상(예: 관절통, 근육통, 무기력, 우울증), 급성 부신 부전 및/또는 천식이나 다른 임상적 상태의 심각한 증상 악화가 발생할 수 있습니다.

    비강내 요법으로 전환하는 환자의 경우 전신 코르티코스테로이드 투여량을 줄여야 하며 투여량을 줄이는 동안 환자를 주의 깊게 모니터링해야 합니다.

    전신 코르티코스테로이드 효과

    코르티코스테로이드 효과에 특히 민감한 환자에게 과도한 비강 내 투여 또는 사용은 전신 코르티코스테로이드 효과(예: 월경 불규칙, 여드름성 병변, 백내장, 쿠싱양 특징)를 유발할 수 있습니다.

    보다 큰 용량은 피하십시오. 권장 복용량; 과다 복용 시 전신 효과 가능성이 증가합니다.

    전신 효과가 발생하는 경우, 약물 치료를 점진적으로 중단해야 합니다(점감).

    면역억제

    비강 내 사용에 따른 위험은 알려져 있지 않지만, 다음을 고려하십시오. 코르티코스테로이드로 인한 면역 억제가 발생할 가능성이 있습니다. 이전에 노출되지 않은 환자와 적절한 예방접종을 받지 않은 환자의 경우 수두 및 홍역에 노출되지 않도록 하십시오.

    이러한 개인에게 수두 또는 홍역에 노출된 경우, 수두 대상포진 면역 글로불린(VZIG) 또는 면역 글로불린을 투여합니다. 각각 표시될 수 있습니다. 수두가 발생하면 항바이러스제 치료를 고려할 수 있습니다.

    과민성 반응

    아나필락시스양/아나필락시스 반응, 두드러기, 혈관부종, 발진, 천명음, 기관지경련 등을 포함한 즉각적 또는 지연형 과민반응이 드물게 발생했습니다.

    일반 주의사항

    비인두에 미치는 영향

    지속적인 비인두 자극은 베클로메타손 치료를 중단해야 할 수도 있습니다.

    드물게 비중격 천공이 발생할 수 있습니다.

    드물게 국소적인 칸디다 감염이 다음과 같습니다. 코 및/또는 인두. 적절한 국소 치료법으로 의심되는 감염을 치료하십시오. 베클로메타손 치료를 중단해야 할 수도 있습니다.

    재발성 비출혈, 최근의 비중격 궤양, 비강 수술 또는 비강 외상 환자의 경우 치유될 때까지 사용을 피하십시오.

    안과적 영향

    안압 상승( IOP), 녹내장, 백내장 및 결막염이 드물게 보고되었습니다.

    시상하부-뇌하수체-부신 축 억제

    시상하부-뇌하수체-부신(HPA) 기능이 억제될 수 있으므로 권장 용량보다 높은 용량을 피하십시오.

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    비강내 및 경구 흡입용 베클로메타손 디프로피오네이트를 병용투여했을 때 혈장 코르티솔 농도가 감소했습니다.

    성장 억제 사례도 보고되었습니다. (주의 사항 아래의 소아과 사용을 참조하십시오.)

    감염

    임상 결핵 또는 무증상 호흡기 결핵균 감염이 있는 환자에게는 조심스럽게 사용하십시오. 치료되지 않은 국소 또는 전신 진균 또는 세균 감염; 전신 바이러스 또는 기생충 감염; 또는 눈 단순 헤르페스 감염.

    비용종증

    베클로메타손 치료는 수술적 제거 및/또는 약물이 코에 효과적으로 침투할 수 있는 다른 약물의 사용에 부가적으로 고려되어야 합니다. 폴립은 치료 후에도 재발할 수 있습니다.

    비강 점막 변화

    장기적인 비강 내 치료(몇 달 이상) 동안 정기적으로 비강의 점막 변화를 검사하십시오.

    특정 집단

    임신

    범주 C.

    수유

    우유에 분포되는 것으로 알려진 기타 코르티코스테로이드. 수유 중인 여성에게 사용할 경우 주의하세요.

    코르티코스테로이드는 우유에 투여할 경우 수유 중인 유아에게 부작용(예: 성장 억제)을 일으킬 수 있습니다.

    소아용

    경구에 대한 유용한 치료 대안일 수 있습니다. 계절성 또는 통년성 알레르기 비염이 있는 6세 이상 어린이의 경우 비강 내 투여가 전신 부작용의 위험 감소와 연관되어 있으므로 코르티코스테로이드를 투여합니다.

    베클로메타손을 포함한 비강 내 코르티코스테로이드는 소아 환자의 성장 속도를 감소시킬 수 있습니다. 가장 낮은 유효 복용량을 사용하고 정기적으로 성장을 모니터링하십시오. 1년간의 위약 대조 연구에서 베클로메타손 디프로피오네이트로 치료받은 어린이의 약 50%가 성장 속도가 10번째 백분위수 미만이었습니다.

    6세 미만 어린이에게는 안전성과 유효성이 확립되지 않았습니다.

    노인용

    65세 이상 환자가 젊은 성인과 다르게 반응하는지 판단하기에는 경험이 부족합니다. 간, 신장 및/또는 심장 기능 저하와 노인 환자에서 관찰되는 동반 질환 및 약물 치료의 빈도가 더 높으므로 복용량을 신중하게 선택하십시오.

    일반적인 부작용

    경미한 비인두 자극, 재채기 발작, 두통, 메스꺼움, 현기증, 코막힘, 코피, 콧물, 눈물 흘리기.

    면책조항

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