Betaxolol (EENT)

브랜드 이름: Betoptic S
약물 종류: 항종양제

사용법 Betaxolol (EENT)

안구고혈압 및 녹내장

만성 개방각 녹내장 또는 안구고혈압 환자의 안압 상승이 감소합니다.

만성 개방각 녹내장 환자의 안압을 감소시키는 데 티몰롤만큼 효과적이지만 티몰롤과 달리 폐 또는 심혈관계에 미치는 부작용은 최소화됩니다.

반응성 기도 질환(예: 천식, 만성 기관지염, COPD)이 있는 선별된 환자에게 안전하게 사용되었습니다. (주의 사항 아래 호흡기 질환 참조.)

초기 안압 저하제를 선택할 때 필요한 안압 감소 정도, 동반 질환 및 약물 특성(예: 투여 빈도, 부작용, 비용)을 고려하십시오. 단일 제제 요법의 경우 국소 프로스타글란딘 유사체의 경우 IOP 감소가 약 25~33%입니다. 국소 β-아드레날린 차단제, α-아드레날린 작용제 또는 동공축소(부교감신경흥분)제 사용 시 20~25%; 경구용 탄산 탈수효소 억제제 사용 시 20~30%; 국소 rho 키나아제 억제제 사용 시 18%; 국소 탄산탈수효소 억제제의 경우 15~20%입니다.

프로스타글란딘 유사체는 상대적으로 더 큰 활성, 1일 1회 투여 및 낮은 빈도의 전신 부작용; 그러나 안구 부작용이 발생할 수 있습니다.

목표는 환자의 일생 동안 시야 손실로 인해 삶의 질이 크게 저하될 가능성이 없는 안압을 유지하는 것입니다.

치료 전 IOP가 25% 이상 감소하면 원발개방각녹내장의 진행이 느려지는 것으로 나타났습니다. 초기 목표 IOP(시신경 손상 및/또는 시야 손실 정도, 손상이 발생한 기준 IOP, 진행 속도, 기대 수명 및 기타 고려 사항을 기반으로 함)를 설정하고 이 목표를 향해 IOP를 줄입니다. 질병 경과에 따라 필요에 따라 목표 IOP를 높이거나 낮추십시오.

안압 조절에 종종 필요한 다양한 치료 계열의 약물을 사용한 병용 요법.

관련 약물

사용하는 방법 Betaxolol (EENT)

일반

  • 치료 전과 치료 중 안압계 판독값을 통해 결정된 대로 개인의 요구 사항과 환자의 반응에 따라 복용량을 조정합니다.
  • 안압의 일별 변화로 인해 치료 중 다양한 시간에 IOP를 측정합니다. 적절한 저혈압 효과가 유지되는지 확인하는 날입니다. IOP는 치료 시작 후 몇 주 동안 안정되지 않을 수 있습니다.

    • 투여

    안과 투여

    다음과 같이 눈에 국소적으로 적용합니다. 안과용 용액 또는 현탁액.

    용액이나 현탁액 용기가 오염되지 않도록 하세요. (주의 사항 아래 세균성 각막염을 참조하세요.)

    사용 전 현탁액을 잘 흔들어주세요.

    현탁액을 투여하기 ≥10분 전에 병용 국소 안과 약물을 투여하십시오.

    각 베탁솔롤 용량을 투여하기 전에 콘택트 렌즈를 제거하십시오. 복용 후 15분 후에 렌즈를 다시 삽입할 수 있습니다. (주의 사항 아래 콘택트 렌즈를 참조하세요.)

    복용량

    베탁솔롤 염산염으로 사용 가능; 베타솔롤로 표현된 복용량.

    베탁솔롤 0.25% 안과용 현탁액은 0.5% 용액과 치료학적으로 동일합니다(저혈압 효과의 규모 및 지속 기간 측면에서).

    소아 환자

    고안압증 및 녹내장 안과

    베탁솔롤 0.25% 안과 현탁액: 1일 2회 해당 눈에 1방울.

    성인

    안과 고혈압 및 녹내장

    베탁솔롤 0.5% 안과 용액: 영향을 받은 눈에 1~2방울을 1일 2회.

    베탁솔롤 0.25% 안과 현탁액: 1일 2회 해당 눈에 1방울.

    목표 IOP가 달성되지 않으면 추가 또는 대안으로 안압강하제를 투여할 수 있습니다. (용도 아래 안구고혈압 및 녹내장 참조)

    경고

    금기 사항
  • 베탁솔롤 또는 제형에 포함된 성분에 대한 과민증으로 알려진 경우.
  • 동서맥 또는 1도 이상의 AV 차단.
  • 적절하게 보상되지 않는 심장성 쇼크 또는 명백한 심부전. (주의 사항 아래 심혈관 효과를 참조하세요.)
    • 경고/주의사항

    과민 반응

    아토피 또는 아나필락시스 반응의 병력

    아토피 또는 다양한 알레르겐에 대한 심각한 아나필락시스 반응의 병력이 있는 환자는 그러한 알레르기 항원에 대한 반복적인 우발적, 진단적 또는 치료적 도전에 더 반응할 수 있습니다. β-아드레날린 차단제 복용; 이러한 환자는 아나필락시스 반응을 치료하는 데 사용되는 일반적인 에피네프린 용량에 반응하지 않을 수 있습니다.

    전신 효과

    눈에 국소 적용한 후 전신적으로 흡수될 수 있습니다. 국소 베탁솔롤을 사용할 때 β-아드레날린 차단제의 전신 사용과 관련된 일반적인 주의 사항을 고려하십시오.

    심혈관 영향

    국소(안구) β-아드레날린 차단제를 투여받은 환자에게서 심부전과 관련된 사망을 포함한 심각한 심장 반응이 보고되었습니다.

    국소 베탁솔롤이 혈압과 심박수에 미치는 경미한 영향이 보고되었습니다.

    1도 이상의 AV 차단, 심인성 쇼크 또는 적절하게 보상되지 않는(예: 심장배당체 및/또는 이뇨제로 치료되는) 명백한 심부전 환자에게는 금기입니다. 심부전 또는 심장 차단의 병력이 있는 환자에게는 주의하여 사용하십시오. 심부전의 첫 징후 또는 증상이 나타나면 치료를 중단하십시오.

    당뇨병

    β-아드레날린 차단제는 급성 저혈당증의 징후와 증상을 가릴 수 있습니다. 저혈당증 환자 및 혈당강하제를 투여받고 있는 당뇨병 환자(특히 불안정한 당뇨병 환자)에게는 주의하여 투여한다.

    갑상선중독증

    β-아드레날린성 차단제는 갑상선항진증(예: 빈맥)의 징후를 가릴 수 있습니다.

    β-아드레날린 차단제를 갑자기 중단하면 갑상선 폭풍이 발생할 수 있습니다. 갑상선중독증이 있거나 의심되는 환자를 주의 깊게 모니터링하십시오.

    근육 약화

    β-아드레날린 차단제는 특정 근무력증 증상(예: 복시, 눈꺼풀 처짐, 전신 약화)과 일치하는 근육 약화를 강화시키는 것으로 보고되었습니다.

    대수술

    반사 베타-아드레날린 자극에 반응하는 심장의 능력 감소로 인해 전신 마취와 관련된 위험이 증가할 수 있습니다(예: 중증, 장기간 저혈압, 심장 박동 재개 또는 유지 어려움).

    대수술 전 베타-아드레날린 차단제의 중단 필요성은 논란의 여지가 있습니다. 선택적 수술 전에 베타-아드레날린 차단제의 점진적인 중단을 고려하십시오.

    수술 중 필요한 경우 충분한 양의 아드레날린 작용제를 투여하여 β-아드레날린 차단제의 효과를 역전시킬 수 있습니다.

    호흡기 질환

    국소(안구) 베타-아드레날린 차단제를 투여받은 천식 환자에서 기관지 경련으로 인한 사망을 포함한 심각한 호흡기 반응이 보고되었습니다.

    국소 베탁솔롤은 반응성 기도 질환이 있는 선별된 환자에게 안전하게 사용되었습니다. 그러나 기도 저항 증가와 폐질환(예: 호흡 곤란, 기관지 경련, 기관지 분비물 농축, 천식, 호흡 부전)도 이 약물로 보고되었습니다. 폐 기능 검사에서 반응성 기도 질환의 증거가 있거나 폐 기능이 과도하게 제한되는 환자에게는 주의를 기울이십시오.

    폐쇄각 녹내장

    베탁솔롤은 동공 크기에 거의 영향을 미치지 않습니다. 폐쇄각 녹내장 환자에게 단독으로 사용하지 마십시오. 이러한 환자에게는 동공축소제와 병용해서만 사용하십시오.

    혈관 부전

    베타-아드레날린 차단제가 혈압과 맥박에 미치는 잠재적 영향으로 인해 혈관 부전 환자에게는 주의가 필요합니다.

    다음의 징후나 증상이 있는 경우 대체 요법을 고려하십시오. 레이노 현상이나 뇌혈류 감소가 발생합니다.

    세균성 각막염

    다회 용량의 국소 점안액 용기 사용으로 세균성 각막염이 보고되었습니다. 용기는 대부분 각막 질환이 있거나 안구 상피 표면이 파괴된 환자에 의해 부주의하게 오염되었습니다.

    안과용 제제를 부적절하게 취급하면 안구 감염을 일으키는 것으로 알려진 일반 박테리아에 의해 제제가 오염될 수 있습니다. 오염된 안과용 제제를 사용하면 눈에 심각한 손상이 발생하고 그에 따른 시력 상실이 발생할 수 있습니다. (환자를 위한 조언을 참조하세요.)

    맥락막 박리

    수성 억제제 요법 투여 시 여과 시술 후 맥락막 박리가 보고되었습니다.

    콘택트 렌즈

    베탁솔롤 안과용 용액과 현탁액에는 염화 벤잘코늄이 함유되어 있으며, 이는 소프트 콘택트 렌즈에 흡수될 수 있습니다. 각 베탁솔롤 용량을 투여하기 전에 콘택트 렌즈를 제거하십시오. 복용 후 15분 후에 렌즈를 다시 삽입할 수 있습니다.

    특정 인구 집단

    임신

    범주 C.

    잠재적 이점이 태아에 대한 위험 가능성을 정당화하는 경우에만 사용하십시오.

    수유

    우유에 분배됩니다. 수유 중인 여성에게 사용하는 경우 주의가 필요합니다.

    소아 사용

    베탁솔롤 0.25% 현탁액: 3개월 간의 활성 대조 임상 시험에서 확립된 소아 환자의 안전성과 효능; 부작용은 성인에서 관찰된 것과 비슷합니다.

    베탁솔롤 0.5% 용액: 제조업체에서는 소아 환자에게 안전성과 유효성이 확립되지 않았다고 밝혔습니다.

    노인용

    다른 환자와 비교하여 안전성과 유효성에 전반적인 차이는 없습니다. 젊은 성인들에게.

    일반적인 부작용

    점안 시 눈의 따가움과 불편함. 현탁액보다 용액에서 더 일반적일 수 있습니다.

    다른 약물은 어떤 영향을 미칠까요? Betaxolol (EENT)

    특정 약물

    약물

    상호작용

    설명

    아드레날린성 향정신성 물질

    향정신성 물질의 길항작용 가능성

    사용 병용 시 주의

    β-아드레날린 차단제, 전신

    IOP 및/또는 전신 β-아드레날린 차단에 대한 가능한 추가 효과

    항부정맥제(예: 아미오다론) )

    가능한 추가 효과(예: 저혈압, 심한 서맥)

    칼슘 채널 차단제

    가능한 추가 효과(예: 저혈압, 심한 서맥)

    심장 배당체

    가능한 추가 효과(예: 저혈압, 심한 서맥)

    카테콜아민 고갈 약물(예: 레세르핀)

    가능한 추가 효과(예: 저혈압, 심한 서맥); 현기증, 실신 또는 체위성 저혈압으로 나타날 수 있습니다.

    자세히 관찰하십시오.

    에피네프린

    아토피 환자 및 심각한 아나필락시스 반응 병력이 있는 사람은 반응하지 않을 수 있습니다. 아나필락시스 반응 치료에 사용되는 에피네프린의 일반적인 용량

    면책조항

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