Betaxolol (Systemic)
Klasa leku: Środki przeciwnowotworowe
Użycie Betaxolol (Systemic)
Nadciśnienie
Leczenie nadciśnienia (samodzielnie lub w skojarzeniu z innymi klasami leków przeciwnadciśnieniowych).
β-blokery generalnie nie są preferowane w leczeniu pierwszego rzutu nadciśnienia zgodnie z aktualnymi wytycznymi dotyczącymi nadciśnienia tętniczego opartymi na dowodach naukowych, ale można je rozważyć u pacjentów z istotnymi wskazaniami (np. przebyty zawał serca, choroba niedokrwienna serca, niewydolność serca) do stosowania lub jako leczenie uzupełniające u pacjentów, którzy nie reagują odpowiednio na preferowane grupy leków (inhibitory ACE, antagoniści receptora angiotensyny II, antagoniści kanału wapniowego lub tiazydowe leki moczopędne). W wielodyscyplinarnych wytycznych ACC/AHA dotyczących nadciśnienia z 2017 r. stwierdza się, że β-blokery stosowane w chorobie niedokrwiennej serca, które są również skuteczne w obniżaniu BP, obejmują Bisoprolol, karwedilol, bursztynian metoprololu, winian metoprololu, nadolol, propranolol i tymolol.
Indywidualizacja wyboru terapii; należy wziąć pod uwagę charakterystykę pacjenta (np. wiek, pochodzenie etniczne/rasę, choroby współistniejące, ryzyko sercowo-naczyniowe), a także czynniki związane z lekiem (np. łatwość podawania, dostępność, działania niepożądane, koszt).
Wytyczne ACC/AHA dotyczące nadciśnienia z 2017 r. dzielą BP u dorosłych na 4 kategorie: prawidłowe, podwyższone, nadciśnienie w 1. stopniu zaawansowania i nadciśnienie w 2. stopniu zaawansowania. (Patrz tabela 1.)
Źródło: Whelton PK, Carey RM, Aronow WS i in. Wytyczne ACC/AHA/AAPA/ABC/ACPM/AGS/APhA/ASH/ASPC/NMA/PCNA 2017 dotyczące zapobiegania, wykrywania, oceny i leczenia wysokiego ciśnienia krwi u dorosłych: raport American College of Cardiology/American Grupa zadaniowa Heart Association ds. wytycznych praktyki klinicznej. Nadciśnienie. 2018;71:e13-115.
Osoby z SBP i DBP w 2 różnych kategoriach (np. podwyższone SBP i normalne DBP) należy określić jako należące do wyższej kategorii BP (tj. podwyższone BP).
Tabela 1. Klasyfikacja BP ACC/AHA u dorosłych 1200Kategoria
SBP (mm Hg)
DBP (mm Hg)
Normalna
<120
i
<80
Podwyższone
120–129
i
<80
Nadciśnienie, stopień 1
130–139
lub
80–89
Nadciśnienie, stopień 2
≥140
lub
≥90
Cel leczenia nadciśnienia i profilaktyka polega na osiągnięciu i utrzymaniu optymalnej kontroli ciśnienia krwi. Jednakże progi BP stosowane do definiowania nadciśnienia, optymalny próg BP, od którego należy rozpocząć terapię lekami przeciwnadciśnieniowymi, oraz idealne docelowe wartości BP pozostają kontrowersyjne.
Wytyczne ACC/AHA dotyczące nadciśnienia z 2017 r. ogólnie zalecają, aby docelowe ciśnienie krwi (tj. ciśnienie osiągane za pomocą terapii lekowej i/lub interwencji niefarmakologicznej) wynosiło < 130/80 mm Hg u wszystkich dorosłych, niezależnie od chorób współistniejących lub poziomu ryzyko miażdżycowej choroby układu krążenia (ASCVD). Ponadto u niezinstytucjonalizowanych pacjentów ambulatoryjnych w wieku ≥65 lat, ze średnim SBP wynoszącym ≥130 mm Hg, na ogół zaleca się docelowe SBP wynoszące <130 mm Hg. Te cele BP opierają się na badaniach klinicznych wykazujących ciągłe zmniejszanie ryzyka sercowo-naczyniowego przy stopniowo obniżających się poziomach SBP.
Inne wytyczne dotyczące nadciśnienia zazwyczaj opierają docelowe wartości BP na wieku i chorobach współistniejących. Wytyczne, takie jak te wydane przez panel ekspertów JNC 8, ogólnie rzecz biorąc, miały na celu osiągnięcie docelowego BP <140/90 mm Hg niezależnie od ryzyka sercowo-naczyniowego i stosowały wyższe progi BP i docelowe wartości BP u pacjentów w podeszłym wieku w porównaniu z zalecanymi przez ACC/AHA z 2017 r. wytyczne dotyczące nadciśnienia tętniczego.
Niektórzy klinicyści w dalszym ciągu popierają poprzednie docelowe wartości BP zalecane przez JNC 8 ze względu na obawy dotyczące braku możliwości uogólnienia danych z niektórych badań klinicznych (np. badania SPRINT) wykorzystanych na poparcie badania ACC/AHA z 2017 r. wytyczne dotyczące nadciśnienia tętniczego i potencjalne szkody (np. działania niepożądane leków, koszty terapii) w porównaniu z korzyściami wynikającymi z obniżenia ciśnienia krwi u pacjentów z niższym ryzykiem chorób sercowo-naczyniowych.
Podejmując decyzję o celu leczenia BP pacjenta, należy wziąć pod uwagę potencjalne korzyści leczenia nadciśnienia tętniczego oraz koszt leku, działania niepożądane i ryzyko związane ze stosowaniem wielu leków przeciwnadciśnieniowych.
W przypadku decyzji dotyczących momentu rozpoczęcia terapii lekowej (próg BP) wytyczne ACC/AHA dotyczące nadciśnienia z 2017 r. uwzględniają podstawowe czynniki ryzyka sercowo-naczyniowego. Ocena ryzyka ASCVD jest zalecana przez ACC/AHA u wszystkich dorosłych z nadciśnieniem tętniczym.
ACC/AHA obecnie zaleca rozpoczęcie terapii lekami przeciwnadciśnieniowymi jako dodatek do modyfikacji stylu życia/zachowania przy SBP ≥140 mm Hg lub DBP ≥90 mm Hg u dorosłych, u których w wywiadzie nie występowały choroby układu krążenia (tj. profilaktyka pierwotna) i z niskim ryzykiem ASCVD (ryzyko 10-letnie <10%).
W ramach profilaktyki wtórnej u dorosłych ze stwierdzoną chorobą układu krążenia lub u osób dorosłych w profilaktyce pierwotnej u osób o podwyższonym ryzyku ASCVD (10-letnie ryzyko ≥10%), ACC/AHA zaleca rozpoczęcie terapii lekami hipotensyjnymi przy średnim SBP ≥130 mm Hg lub średnim DBP ≥80 mm Hg.
Przyjmuje się, że dorośli z nadciśnieniem i cukrzycą, przewlekłą chorobą nerek (PChN) lub w wieku ≥ 65 lat należą do grupy wysokiego ryzyka chorób układu krążenia; ACC/AHA stwierdza, że u takich pacjentów leczenie hipotensyjne powinno rozpoczynać się przy BP ≥130/80 mm Hg. Indywidualizacja terapii lekowej u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym i współistniejącymi czynnikami ryzyka sercowo-naczyniowego lub innymi czynnikami ryzyka.
W przypadku nadciśnienia w stadium 1 eksperci twierdzą, że rozsądne jest rozpoczęcie terapii lekowej przy zastosowaniu podejścia stopniowego, w którym jeden lek jest rozpoczynany i dostosowywany, a inne leki są dodawane sekwencyjnie, aby osiągnąć docelowe ciśnienie krwi. Rozpoczęcie leczenia przeciwnadciśnieniowego 2 lekami pierwszego rzutu z różnych klas farmakologicznych zalecane u dorosłych z nadciśnieniem tętniczym w stopniu 2 i średnim ciśnieniem tętniczym >20/10 mm Hg powyżej wartości docelowej.
Pacjenci rasy czarnej z nadciśnieniem zazwyczaj lepiej reagują na leczenie monoterapia blokerami kanału wapniowego lub tiazydowymi lekami moczopędnymi niż β-blokerami. Jednakże zmniejszona odpowiedź na β-adrenolityki jest w dużej mierze eliminowana w przypadku jednoczesnego podawania z tiazydowym lekiem moczopędnym.
Powiąż narkotyki
- Abemaciclib (Systemic)
- Acyclovir (Systemic)
- Adenovirus Vaccine
- Aldomet
- Aluminum Acetate
- Aluminum Chloride (Topical)
- Ambien
- Ambien CR
- Aminosalicylic Acid
- Anacaulase
- Anacaulase
- Anifrolumab (Systemic)
- Antacids
- Anthrax Immune Globulin IV (Human)
- Antihemophilic Factor (Recombinant), Fc fusion protein (Systemic)
- Antihemophilic Factor (recombinant), Fc-VWF-XTEN Fusion Protein
- Antihemophilic Factor (recombinant), PEGylated
- Antithrombin alfa
- Antithrombin alfa
- Antithrombin III
- Antithrombin III
- Antithymocyte Globulin (Equine)
- Antivenin (Latrodectus mactans) (Equine)
- Apremilast (Systemic)
- Aprepitant/Fosaprepitant
- Articaine
- Asenapine
- Atracurium
- Atropine (EENT)
- Avacincaptad Pegol (EENT)
- Avacincaptad Pegol (EENT)
- Axicabtagene (Systemic)
- Clidinium
- Clindamycin (Systemic)
- Clonidine
- Clonidine (Epidural)
- Clonidine (Oral)
- Clonidine injection
- Clonidine transdermal
- Co-trimoxazole
- COVID-19 Vaccine (Janssen) (Systemic)
- COVID-19 Vaccine (Moderna)
- COVID-19 Vaccine (Pfizer-BioNTech)
- Crizanlizumab-tmca (Systemic)
- Cromolyn (EENT)
- Cromolyn (Systemic, Oral Inhalation)
- Crotalidae Polyvalent Immune Fab
- CycloSPORINE (EENT)
- CycloSPORINE (EENT)
- CycloSPORINE (Systemic)
- Cysteamine Bitartrate
- Cysteamine Hydrochloride
- Cysteamine Hydrochloride
- Cytomegalovirus Immune Globulin IV
- A1-Proteinase Inhibitor
- A1-Proteinase Inhibitor
- Bacitracin (EENT)
- Baloxavir
- Baloxavir
- Bazedoxifene
- Beclomethasone (EENT)
- Beclomethasone (Systemic, Oral Inhalation)
- Belladonna
- Belsomra
- Benralizumab (Systemic)
- Benzocaine (EENT)
- Bepotastine
- Betamethasone (Systemic)
- Betaxolol (EENT)
- Betaxolol (Systemic)
- Bexarotene (Systemic)
- Bismuth Salts
- Botulism Antitoxin (Equine)
- Brimonidine (EENT)
- Brivaracetam
- Brivaracetam
- Brolucizumab
- Brompheniramine
- Budesonide (EENT)
- Budesonide (Systemic, Oral Inhalation)
- Bulk-Forming Laxatives
- Bupivacaine (Local)
- BuPROPion (Systemic)
- Buspar
- Buspar Dividose
- Buspirone
- Butoconazole
- Cabotegravir (Systemic)
- Caffeine/Caffeine and Sodium Benzoate
- Calcitonin
- Calcium oxybate, magnesium oxybate, potassium oxybate, and sodium oxybate
- Calcium Salts
- Calcium, magnesium, potassium, and sodium oxybates
- Candida Albicans Skin Test Antigen
- Cantharidin (Topical)
- Capmatinib (Systemic)
- Carbachol
- Carbamide Peroxide
- Carbamide Peroxide
- Carmustine
- Castor Oil
- Catapres
- Catapres-TTS
- Catapres-TTS-1
- Catapres-TTS-2
- Catapres-TTS-3
- Ceftolozane/Tazobactam (Systemic)
- Cefuroxime
- Centruroides Immune F(ab′)2
- Cetirizine (EENT)
- Charcoal, Activated
- Chloramphenicol
- Chlorhexidine (EENT)
- Chlorhexidine (EENT)
- Cholera Vaccine Live Oral
- Choriogonadotropin Alfa
- Ciclesonide (EENT)
- Ciclesonide (Systemic, Oral Inhalation)
- Ciprofloxacin (EENT)
- Citrates
- Dacomitinib (Systemic)
- Dapsone (Systemic)
- Dapsone (Systemic)
- Daridorexant
- Darolutamide (Systemic)
- Dasatinib (Systemic)
- DAUNOrubicin and Cytarabine
- Dayvigo
- Dehydrated Alcohol
- Delafloxacin
- Delandistrogene Moxeparvovec (Systemic)
- Dengue Vaccine Live
- Dexamethasone (EENT)
- Dexamethasone (Systemic)
- Dexmedetomidine
- Dexmedetomidine
- Dexmedetomidine
- Dexmedetomidine (Intravenous)
- Dexmedetomidine (Oromucosal)
- Dexmedetomidine buccal/sublingual
- Dexmedetomidine injection
- Dextran 40
- Diclofenac (Systemic)
- Dihydroergotamine
- Dimethyl Fumarate (Systemic)
- Diphenoxylate
- Diphtheria and Tetanus Toxoids
- Diphtheria and Tetanus Toxoids and Acellular Pertussis Vaccine Adsorbed
- Diroximel Fumarate (Systemic)
- Docusate Salts
- Donislecel-jujn (Systemic)
- Doravirine, Lamivudine, and Tenofovir Disoproxil
- Doxepin (Systemic)
- Doxercalciferol
- Doxycycline (EENT)
- Doxycycline (Systemic)
- Doxycycline (Systemic)
- Doxylamine
- Duraclon
- Duraclon injection
- Dyclonine
- Edaravone
- Edluar
- Efgartigimod Alfa (Systemic)
- Eflornithine
- Eflornithine
- Elexacaftor, Tezacaftor, And Ivacaftor
- Elranatamab (Systemic)
- Elvitegravir, Cobicistat, Emtricitabine, and tenofovir Disoproxil Fumarate
- Emicizumab-kxwh (Systemic)
- Emtricitabine and Tenofovir Disoproxil Fumarate
- Entrectinib (Systemic)
- EPINEPHrine (EENT)
- EPINEPHrine (Systemic)
- Erythromycin (EENT)
- Erythromycin (Systemic)
- Estrogen-Progestin Combinations
- Estrogen-Progestin Combinations
- Estrogens, Conjugated
- Estropipate; Estrogens, Esterified
- Eszopiclone
- Ethchlorvynol
- Etranacogene Dezaparvovec
- Evinacumab (Systemic)
- Evinacumab (Systemic)
- Factor IX (Human), Factor IX Complex (Human)
- Factor IX (Recombinant)
- Factor IX (Recombinant), albumin fusion protein
- Factor IX (Recombinant), Fc fusion protein
- Factor VIIa (Recombinant)
- Factor Xa (recombinant), Inactivated-zhzo
- Factor Xa (recombinant), Inactivated-zhzo
- Factor XIII A-Subunit (Recombinant)
- Faricimab
- Fecal microbiota, live
- Fedratinib (Systemic)
- Fenofibric Acid/Fenofibrate
- Fibrinogen (Human)
- Flunisolide (EENT)
- Fluocinolone (EENT)
- Fluorides
- Fluorouracil (Systemic)
- Flurbiprofen (EENT)
- Flurbiprofen (EENT)
- Flurbiprofen (EENT)
- Flurbiprofen (EENT)
- Fluticasone (EENT)
- Fluticasone (Systemic, Oral Inhalation)
- Fluticasone and Vilanterol (Oral Inhalation)
- Ganciclovir Sodium
- Gatifloxacin (EENT)
- Gentamicin (EENT)
- Gentamicin (Systemic)
- Gilteritinib (Systemic)
- Glofitamab
- Glycopyrronium
- Glycopyrronium
- Gonadotropin, Chorionic
- Goserelin
- Guanabenz
- Guanadrel
- Guanethidine
- Guanfacine
- Haemophilus b Vaccine
- Hepatitis A Virus Vaccine Inactivated
- Hepatitis B Vaccine Recombinant
- Hetlioz
- Hetlioz LQ
- Homatropine
- Hydrocortisone (EENT)
- Hydrocortisone (Systemic)
- Hydroquinone
- Hylorel
- Hyperosmotic Laxatives
- Ibandronate
- Igalmi buccal/sublingual
- Imipenem, Cilastatin Sodium, and Relebactam
- Inclisiran (Systemic)
- Infliximab, Infliximab-dyyb
- Influenza Vaccine Live Intranasal
- Influenza Vaccine Recombinant
- Influenza Virus Vaccine Inactivated
- Inotuzumab
- Insulin Human
- Interferon Alfa
- Interferon Beta
- Interferon Gamma
- Intermezzo
- Intuniv
- Iodoquinol (Topical)
- Iodoquinol (Topical)
- Ipratropium (EENT)
- Ipratropium (EENT)
- Ipratropium (Systemic, Oral Inhalation)
- Ismelin
- Isoproterenol
- Ivermectin (Systemic)
- Ivermectin (Topical)
- Ixazomib Citrate (Systemic)
- Japanese Encephalitis Vaccine
- Kapvay
- Ketoconazole (Systemic)
- Ketorolac (EENT)
- Ketorolac (EENT)
- Ketorolac (EENT)
- Ketorolac (EENT)
- Ketorolac (Systemic)
- Ketotifen
- Lanthanum
- Lecanemab
- Lefamulin
- Lemborexant
- Lenacapavir (Systemic)
- Leniolisib
- Letermovir
- Letermovir
- Levodopa/Carbidopa
- LevoFLOXacin (EENT)
- LevoFLOXacin (Systemic)
- L-Glutamine
- Lidocaine (Local)
- Lidocaine (Systemic)
- Linezolid
- Lofexidine
- Loncastuximab
- Lotilaner (EENT)
- Lotilaner (EENT)
- Lucemyra
- Lumasiran Sodium
- Lumryz
- Lunesta
- Mannitol
- Mannitol
- Mb-Tab
- Measles, Mumps, and Rubella Vaccine
- Mecamylamine
- Mechlorethamine
- Mechlorethamine
- Melphalan (Systemic)
- Meningococcal Groups A, C, Y, and W-135 Vaccine
- Meprobamate
- Methoxy Polyethylene Glycol-epoetin Beta (Systemic)
- Methyldopa
- Methylergonovine, Ergonovine
- MetroNIDAZOLE (Systemic)
- MetroNIDAZOLE (Systemic)
- Miltown
- Minipress
- Minocycline (EENT)
- Minocycline (Systemic)
- Minoxidil (Systemic)
- Mometasone
- Mometasone (EENT)
- Moxifloxacin (EENT)
- Moxifloxacin (Systemic)
- Nalmefene
- Naloxone (Systemic)
- Natrol Melatonin + 5-HTP
- Nebivolol Hydrochloride
- Neomycin (EENT)
- Neomycin (Systemic)
- Netarsudil Mesylate
- Nexiclon XR
- Nicotine
- Nicotine
- Nicotine
- Nilotinib (Systemic)
- Nirmatrelvir
- Nirmatrelvir
- Nitroglycerin (Systemic)
- Ofloxacin (EENT)
- Ofloxacin (Systemic)
- Oliceridine Fumarate
- Olipudase Alfa-rpcp (Systemic)
- Olopatadine
- Omadacycline (Systemic)
- Osimertinib (Systemic)
- Oxacillin
- Oxymetazoline
- Pacritinib (Systemic)
- Palovarotene (Systemic)
- Paraldehyde
- Peginterferon Alfa
- Peginterferon Beta-1a (Systemic)
- Penicillin G
- Pentobarbital
- Pentosan
- Pilocarpine Hydrochloride
- Pilocarpine, Pilocarpine Hydrochloride, Pilocarpine Nitrate
- Placidyl
- Plasma Protein Fraction
- Plasminogen, Human-tmvh
- Pneumococcal Vaccine
- Polymyxin B (EENT)
- Polymyxin B (Systemic, Topical)
- PONATinib (Systemic)
- Poractant Alfa
- Posaconazole
- Potassium Supplements
- Pozelimab (Systemic)
- Pramoxine
- Prazosin
- Precedex
- Precedex injection
- PrednisoLONE (EENT)
- PrednisoLONE (Systemic)
- Progestins
- Propylhexedrine
- Protamine
- Protein C Concentrate
- Protein C Concentrate
- Prothrombin Complex Concentrate
- Pyrethrins with Piperonyl Butoxide
- Quviviq
- Ramelteon
- Relugolix, Estradiol, and Norethindrone Acetate
- Remdesivir (Systemic)
- Respiratory Syncytial Virus Vaccine, Adjuvanted (Systemic)
- RifAXIMin (Systemic)
- Roflumilast (Systemic)
- Roflumilast (Topical)
- Roflumilast (Topical)
- Rotavirus Vaccine Live Oral
- Rozanolixizumab (Systemic)
- Rozerem
- Ruxolitinib (Systemic)
- Saline Laxatives
- Selenious Acid
- Selexipag
- Selexipag
- Selpercatinib (Systemic)
- Sirolimus (Systemic)
- Sirolimus, albumin-bound
- Smallpox and Mpox Vaccine Live
- Smallpox Vaccine Live
- Sodium Chloride
- Sodium Ferric Gluconate
- Sodium Nitrite
- Sodium oxybate
- Sodium Phenylacetate and Sodium Benzoate
- Sodium Thiosulfate (Antidote) (Systemic)
- Sodium Thiosulfate (Protectant) (Systemic)
- Somatrogon (Systemic)
- Sonata
- Sotorasib (Systemic)
- Suvorexant
- Tacrolimus (Systemic)
- Tafenoquine (Arakoda)
- Tafenoquine (Krintafel)
- Talquetamab (Systemic)
- Tasimelteon
- Tedizolid
- Telotristat
- Tenex
- Terbinafine (Systemic)
- Tetrahydrozoline
- Tezacaftor and Ivacaftor
- Theophyllines
- Thrombin
- Thrombin Alfa (Recombinant) (Topical)
- Timolol (EENT)
- Timolol (Systemic)
- Tixagevimab and Cilgavimab
- Tobramycin (EENT)
- Tobramycin (Systemic)
- TraMADol (Systemic)
- Trametinib Dimethyl Sulfoxide
- Trancot
- Tremelimumab
- Tretinoin (Systemic)
- Triamcinolone (EENT)
- Triamcinolone (Systemic)
- Trimethobenzamide
- Tucatinib (Systemic)
- Unisom
- Vaccinia Immune Globulin IV
- Valoctocogene Roxaparvovec
- Valproate/Divalproex
- Valproate/Divalproex
- Vanspar
- Varenicline (Systemic)
- Varenicline (Systemic)
- Varenicline Tartrate (EENT)
- Vecamyl
- Vitamin B12
- Vonoprazan, Clarithromycin, and Amoxicillin
- Wytensin
- Xyrem
- Xywav
- Zaleplon
- Zirconium Cyclosilicate
- Zolpidem
- Zolpidem (Oral)
- Zolpidem (Oromucosal, Sublingual)
- ZolpiMist
- Zoster Vaccine Recombinant
- 5-hydroxytryptophan, melatonin, and pyridoxine
Jak używać Betaxolol (Systemic)
Ogólne
Monitorowanie ciśnienia krwi i cele leczenia
Podawanie
Podawanie ustne
Podawanie doustne; wydaje się, że pokarm ani alkohol nie mają wpływu na wchłanianie.
Dawkowanie
Dostępny w postaci chlorowodorku betaksololu; dawka wyrażona w przeliczeniu na sól. Dostępne w handlu tabletki zawierające 10 lub 20 mg chlorowodorku betaksololu zawierają odpowiednio 8,94 lub 17,88 mg betaksololu.
Dorośli
Nadciśnienie DoustniePoczątkowo 5–10 mg raz na dobę, samodzielnie lub w połączeniu z lekiem moczopędnym. Można podwoić dawkę po 7–14 dniach do 20 mg na dobę.
Zwykły zakres dawkowania: niektórzy eksperci podają 5–20 mg raz na dobę.
Limity przepisywania
Dorośli
Nadciśnienie DoustnieMaksymalnie 40 mg codziennie.
Specjalne populacje
Zaburzenia czynności wątroby
Zmniejszanie dawki nie jest rutynowo konieczne. Używaj ostrożnie; uważnie monitoruj pacjentów.
Zaburzenia czynności nerek
Początkowo 5 mg raz na dobę u osób z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek lub poddawanych dializie. Zwiększaj dawkę stopniowo o 5 mg na dobę, nie częściej niż w odstępach 2-tygodniowych, aż do maksymalnej dawki 20 mg na dobę.
Pacjenci w podeszłym wieku
Początkowo 5 mg na dobę.
Choroba spastyczna oskrzeli
Używaj najniższej możliwej dawki (5–10 mg raz na dobę).
Jeśli konieczne jest zwiększenie dawki, rozważ podawanie dawki dziennej podzielonej aby uniknąć wyższych maksymalnych stężeń w osoczu związanych z dawkowaniem raz na dobę.
Ostrzeżenia
Przeciwwskazania
Ostrzeżenia/środki ostrożnościOstrzeżenia
Niewydolność serca
Możliwość wystąpienia niewydolności serca.
Unikać stosowania u pacjentów z niewyrównaną niewydolnością serca; można stosować ostrożnie u pacjentów z nieodpowiednią funkcją mięśnia sercowego oraz, jeśli to konieczne, u pacjentów z dobrze wyrównaną niewydolnością serca (np. u pacjentów kontrolowanych glikozydami nasercowymi i/lub lekami moczopędnymi).
Właściwe leczenie (np. za pomocą glikozydy nasercowe i (lub) leki moczopędne) i zaleca się ścisłą obserwację, jeśli wystąpią oznaki lub objawy zbliżającej się niewydolności serca; jeśli niewydolność serca utrzymuje się, przerwij leczenie, jeśli to możliwe, stopniowo.
Nagłe przerwanie leczeniaNagłe przerwanie leczenia nie jest zalecane, ponieważ może zaostrzyć objawy dławicy piersiowej lub przyspieszyć zawał mięśnia sercowego u pacjentów z CAD.
Stopniowo zmniejszaj dawkę przez okres około 2 tygodni i uważnie monitoruj stan pacjenta; zalecić pacjentom tymczasowe ograniczenie aktywności fizycznej w okresie odstawiania leczenia.
W przypadku zaostrzenia dławicy piersiowej lub rozwoju ostrej niewydolności wieńcowej należy niezwłocznie wznowić leczenie i wdrożyć odpowiednie postępowanie w przypadku niestabilnej dławicy piersiowej.
Choroba spastyczna oskrzeliMożliwy zwężenie oskrzeli.
Zasadniczo nie należy go stosować u pacjentów z chorobą spastyczną oskrzeli, ale można go stosować ostrożnie u pacjentów, którzy nie reagują na leczenie alternatywne lub nie tolerują go.
Podawać najniższą skuteczną dawkę (5–10 mg raz na dobę); powinien być dostępny lek rozszerzający oskrzela (np. agonista β2-adrenergiczny).
Poważny zabieg chirurgicznyMożliwe ryzyko związane ze znieczuleniem ogólnym (np. ciężkie niedociśnienie, trudności w utrzymaniu rytmu serca) ze względu na zmniejszoną zdolność serca do reagowania do odruchowego bodźca β-adrenergicznego. Stosować ostrożnie u pacjentów poddawanych poważnym zabiegom chirurgicznym w znieczuleniu ogólnym; stosowane środki znieczulające nie powinny powodować depresji mięśnia sercowego.
Cukrzyca i hipoglikemiaMożliwe zmniejszenie objawów przedmiotowych i podmiotowych hipoglikemii (np. może maskować tachykardię, ale nie pocenie się ani zawroty głowy).
Należy zachować ostrożność u pacjentów z cukrzycą otrzymujących leki hipoglikemizujące.
TyreotoksykozaObjawy nadczynności tarczycy (np. tachykardia) mogą być maskowane. Możliwa burza tarczycowa w przypadku nagłego przerwania leczenia; uważnie monitoruj pacjentów, u których występuje tyreotoksykoza lub istnieje podejrzenie jej rozwoju.
Reakcje nadwrażliwości
Reakcje anafilaktyczneMożliwa zwiększona reaktywność na powtarzające się, przypadkowe, diagnostyczne lub terapeutyczne wyzwania z różnymi alergenami podczas przyjmowania środków β-adrenolitycznych. Tacy pacjenci mogą nie reagować na zwykłe dawki epinefryny.
Ogólne środki ostrożności
Ciśnienie wewnątrzgałkoweMożliwe obniżenie ciśnienia wewnątrzgałkowego. Może zakłócać wyniki badań przesiewowych w kierunku jaskry; Przerwanie leczenia może spowodować powrót zwiększonego ciśnienia wewnątrzgałkowego. (Zobacz Interakcje.)
Określone populacje
CiążaKategoria C.
LaktacjaPrzenika do mleka. Stosować ostrożnie.
Stosowanie u dzieciNie ustalono bezpieczeństwa i skuteczności.
Stosowanie u osób w starszym wiekuMożliwa zwiększona częstość występowania bradykardii u pacjentów w wieku > 65 lat w porównaniu z młodszymi dorosłymi. Bradykardia (prawdopodobnie zależna od dawki) może ustąpić po zmniejszeniu dawki. (Patrz Pacjenci w podeszłym wieku w części Dawkowanie i sposób podawania.)
Zaburzenia czynności wątrobyChociaż okres półtrwania w fazie eliminacji może się wydłużyć, klirens może pozostać niezmieniony, co powoduje niewielkie zmiany w AUC. (Patrz Zaburzenia czynności wątroby w części Dawkowanie i sposób podawania.)
Zaburzenia czynności nerekKlirens może być zmniejszony. Może być konieczne dostosowanie dawki w zależności od stopnia niewydolności nerek. (Patrz „Zaburzenia czynności nerek” w części „Dawkowanie i sposób podawania”).
Częste działania niepożądane
Bradykardia, obrzęk, ból głowy, zawroty głowy, zmęczenie, letarg, bezsenność, nerwowość, dziwne sny, impotencja, duszność, zapalenie gardła, nieżyt nosa, infekcja górnych dróg oddechowych, niestrawność, nudności, biegunka, ból w klatce piersiowej, bóle stawów, wysypka.
Na jakie inne leki wpłyną Betaxolol (Systemic)
Określone leki
Lek
Interakcja
Komentarze
β-blokery (roztwór oftalmiczny)
Możliwe działanie addytywne na ciśnienie wewnątrzgałkowe lub ogólnoustrojowe β blokada
Leki blokujące kanały wapniowe
Potencjalne niedociśnienie, zaburzenia przewodzenia przedsionkowo-komorowego i niewydolność lewej komory
Należy unikać jednoczesnego stosowania u pacjentów z zaburzeniami czynności serca
Chlortalidon
Interakcja farmakokinetyczna mało prawdopodobna
Cymetydyna
Interakcja farmakokinetyczna mało prawdopodobna
Klonidyna
Blokada β-adrenergiczna może zaostrzyć nadciśnienie z odbicia po odstawieniu klonidyny
Przerwać β -blokery na kilka dni przed rozpoczęciem stopniowego odstawiania klonidyny
W przypadku zastępowania klonidyny należy opóźnić rozpoczęcie podawania β-blokera o kilka dni po odstawieniu klonidyny
Hydrochlorotiazyd
Farmakokinetyka interakcja mało prawdopodobna
Nifedypina
Interakcja farmakokinetyczna mało prawdopodobna
Rezerpina
Działanie addytywne
Monitoruj objawy niedociśnienia i bradykardii (np. zawroty głowy, omdlenia, niedociśnienie ortostatyczne)
Warfaryna
Brak nasilenia działania przeciwzakrzepowego
Zastrzeżenie
Dołożono wszelkich starań, aby informacje dostarczane przez Drugslib.com były dokładne i aktualne -data i kompletność, ale nie udziela się na to żadnej gwarancji. Informacje o lekach zawarte w niniejszym dokumencie mogą mieć charakter wrażliwy na czas. Informacje na stronie Drugslib.com zostały zebrane do użytku przez pracowników służby zdrowia i konsumentów w Stanach Zjednoczonych, dlatego też Drugslib.com nie gwarantuje, że użycie poza Stanami Zjednoczonymi jest właściwe, chyba że wyraźnie wskazano inaczej. Informacje o lekach na Drugslib.com nie promują leków, nie diagnozują pacjentów ani nie zalecają terapii. Informacje o lekach na Drugslib.com to źródło informacji zaprojektowane, aby pomóc licencjonowanym pracownikom służby zdrowia w opiece nad pacjentami i/lub służyć konsumentom traktującym tę usługę jako uzupełnienie, a nie substytut wiedzy specjalistycznej, umiejętności, wiedzy i oceny personelu medycznego praktycy.
Brak ostrzeżenia dotyczącego danego leku lub kombinacji leków w żadnym wypadku nie powinien być interpretowany jako wskazanie, że lek lub kombinacja leków jest bezpieczna, skuteczna lub odpowiednia dla danego pacjenta. Drugslib.com nie ponosi żadnej odpowiedzialności za jakikolwiek aspekt opieki zdrowotnej zarządzanej przy pomocy informacji udostępnianych przez Drugslib.com. Informacje zawarte w niniejszym dokumencie nie obejmują wszystkich możliwych zastosowań, wskazówek, środków ostrożności, ostrzeżeń, interakcji leków, reakcji alergicznych lub skutków ubocznych. Jeśli masz pytania dotyczące przyjmowanych leków, skontaktuj się ze swoim lekarzem, pielęgniarką lub farmaceutą.
Popularne słowa kluczowe
- metformin obat apa
- alahan panjang
- glimepiride obat apa
- takikardia adalah
- erau ernie
- pradiabetes
- besar88
- atrofi adalah
- kutu anjing
- trakeostomi
- mayzent pi
- enbrel auto injector not working
- enbrel interactions
- lenvima life expectancy
- leqvio pi
- what is lenvima
- lenvima pi
- empagliflozin-linagliptin
- encourage foundation for enbrel
- qulipta drug interactions