Bismuth Salts

İlaç sınıfı: Antineoplastik Ajanlar

Kullanımı Bismuth Salts

İshal

Bizmut subsalisilat, çocuklarda ve yetişkinlerde akut spesifik olmayan ishalin ve seyahat ishalinin semptomatik kontrolü için kendi kendine ilaç olarak kullanılır.

Bizmut subsalisilat yetişkinlerde seyahat ishalinin önlenmesi için kullanılmıştır† [endikasyon dışı]; ancak anti-enfektif ajanlardan daha az etkilidir.

Helicobacter pylori Enfeksiyonu ve Duodenal Ülser Hastalığı

Helicobacter pylori enfeksiyonu ve duodenal ülser hastalığının (aktif hastalık veya duodenal ülser öyküsü) tedavisinde kullanılan bizmut subsalisilat; H. pylori'nin yok edilmesinin duodenal ülserin tekrarlama riskini azalttığı gösterilmiştir.

Metronidazol, tetrasiklin hidroklorür ve bir histamin H2-reseptör antagonisti veya proton pompası inhibitörünü de içeren çoklu ilaç rejimlerinde kullanılan bizmut subsalisilat (dörtlü tedavi); Amerikan Gastroenteroloji Koleji (ACG) tarafından H. pylori enfeksiyonunun ortadan kaldırılmasında birinci basamak tedavi seçeneği olarak önerilen bu tür ilaç kombinasyonları. ACG, penisilin alerjisi olan hastalarda ve daha önce makrolid antibiyotik almış olanlarda bu tür dörtlü ilaç rejimlerinin değerlendirilmesini önermektedir. Başlangıçtaki 14 günlük rejim H. pylori'yi ortadan kaldıramazsa, metronidazol direncinin olası gelişmesini önlemek için metronidazol içermeyen çoklu ilaç rejimine geçin.

Bizmut subsalisilat, metronidazol, tetrasiklin hidroklorür ve proton pompası inhibitörünü (histamin H2 reseptör antagonisti yerine) içeren çoklu ilaç rejimleri, metronidazole dirençli H. pylori türlerine karşı daha etkili olabilir; ACG tarafından inatçı H. pylori enfeksiyonu için kabul edilebilir bir tedavi seçeneği olarak önerilen bu tür rejimler (“kurtarma” tedavisi).

Omeprazol ile birlikte kullanılan, bizmut subsitrat potasyum, metronidazol ve tetrasiklin hidroklorür (Pylera) içeren sabit kombinasyon. H. pylori enfeksiyonu ve duodenal ülserin tedavisi (aktif ülser veya son 5 yıl içinde duodenal ülser öyküsü).

Gaz veya Dışkı Kokusu

Bizmut subgallat, çocuklarda ve yetişkinlerde kolostomi veya ileostomiden kaynaklanan şişkinliği veya dışkı kokusunu azaltmak için kendi kendine ilaç olarak kullanılır.

Bizmut subgallat, dışkı inkontinansı† [endikasyon dışı], irritabl bağırsak sendromu† [endikasyon dışı] veya bariatrik cerrahi† [endikasyon dışı] nedeniyle oluşan kokunun azaltılması için kendi kendine ilaç olarak kullanılmıştır.

Bizmut subgallatın hatalı kişisel hijyenden kaynaklanan kokuyu azaltmada etkili olması beklenmiyor† [etiket dışı].

Dispepsi (Mide Üzüntüsü)

Bizmut subsalisilat, çocuklarda ve yetişkinlerde aşırı hoşgörüye bağlı hazımsızlığın (örneğin, mide rahatsızlığı, mide bulantısı, mide yanması, dolgunluk, geğirme, gaz) semptomatik olarak hafifletilmesi için kendi kendine ilaç olarak kullanılır yiyecek ve içeceklerde.

Ülser dışı dispepsi tedavisinde bizmut tuzlarının etkinliği belirsizdir. Uzun süreli kullanımda potansiyel nörotoksisite riski nedeniyle birinci basamak tedavi olarak önerilmez; ikinci basamak temsilciler olarak yararlı olabilir.

İlaçları ilişkilendirin

Nasıl kullanılır Bismuth Salts

Uygulama

Oral Uygulama

Kapsüller

Bizmut subgallat: Yemeklerle birlikte günde 4 defaya kadar ağız yoluyla uygulayın. Kapsülü bütün olarak yutun.

Metronidazol ve tetrasiklin hidroklorür (Pylera) ile sabit kombinasyon halinde bizmut subsitrat potasyum: Yemeklerden sonra ve yatmadan önce günde 4 kez ağızdan uygulayın; Rejimin bir parçası olarak eş zamanlı olarak omeprazol verin. (Dozaj bölümünde Bizmut Subsitrat Potasyum, Metronidazol ve Tetrasiklin Hidroklorür [Pylera] İçeren Sabit Kombinasyona bakın.) Kapsülü bütün olarak yutun. Tetrasiklin hidroklorür bileşeninin neden olduğu özofagus tahrişi ve ülserasyon riskini azaltmak için, özellikle yatmadan önce verilen dozlarda bir bardak (240 mL) su ile uygulayın. Bir Pylera dozu atlanırsa, bir sonraki dozu düzenli olarak planlanan zamanda alın; dozu iki katına çıkarmayın. >4 dozun atlanması durumunda klinisyenle iletişime geçin.

Süspansiyon

Bizmut subsalisilat: Uygulamadan önce süspansiyonu iyice çalkalayın. Doğru dozlama için üretici tarafından sağlanan doz kabını kullanın. Diotam için, kapağı çevirin ve tüpü sıkarak uygun dozu dağıtın.

Çiğnenebilir Tabletler

Bizmut subgallat: Yemeklerle birlikte günde 4 defaya kadar ağız yoluyla uygulayın. Bütün olarak çiğneyin veya yutun.

Bizmut subsalisilat: Çiğneyin veya ağızda çözün ve yutun.

Bizmut subsalisilat (Helidac Terapi kitinde metronidazol ve tetrasiklin hidroklorür ile birlikte): Her bileşeni günde 4 kez yemeklerle birlikte ve yatmadan önce ağız yoluyla uygulayın. Bizmut subsalisilat tabletlerini çiğneyin ve yutun. Tetrasiklin hidroklorür ve metronidazol bileşenlerini, tetrasiklin hidroklorür bileşeninin neden olduğu özofagus tahrişi ve ülserasyon riskini azaltmak için, özellikle yatmadan önce bir bardak (240 mL) suyla birlikte uygulayın. Helidac Therapy'nin bir dozunu kaçırırsanız, bir sonraki dozu düzenli olarak planlanan zamanda alın; dozu iki katına çıkarmayın. Eğer >4 doz atlanırsa, klinisyenle iletişime geçin.

Geleneksel Tabletler

Bizmut subsalisilat (örn. Pepto-Bismol Kolay Yutulan Kapletler): Suyla yutun; çiğnemeyin.

Dozaj

Bizmut subgallat, bizmut subsitrat potasyum ve bizmut subsalisilat olarak mevcuttur; tuz cinsinden ifade edilen dozajlar.

Bizmut subsitrat potasyum, metronidazol ve tetrasiklin hidroklorür (Pylera) ile sabit kombinasyon halinde mevcuttur; Kapsül sayısı olarak ifade edilen Pylera dozu.

Pediatrik Hastalar

Akut Spesifik Olmayan İshal ve Gezgin İshal Bizmut Subsalisilat Oral

12 yaş ve üzeri çocuklar: her 30-60 dakikada bir 525 mg veya Gerektiğinde her saat başı 1,05 g, 24 saatlik süre içinde 4,2 g'ı geçmeyecek şekilde. İshal durana kadar kullanın, ancak 2 günden fazla kullanmayın.

12 yaş ve üzeri çocuklar: Alternatif olarak, 24 saatlik süre içinde 4,2 g'ı geçmeyecek şekilde, gerektiği şekilde her saat başı 30 dakikada bir† 1,05 g uygulayın.

Gaz veya Dışkı Kokusu Bizmut Subgallat Oral

12 yaş ve üzeri çocuklar: günde 4 defaya kadar 200–400 mg.

Dispepsi (Mide Üzüntüsü) Bizmut Subsalisilat Oral

12 yaş ve üzeri çocuklar: Gerektiğinde her 30-60 dakikada bir 525 mg, 24 saatlik süre içinde 4,2 g'ı aşmayacak şekilde. 2 günden fazla kullanmayın.

12 yaş ve üzeri çocuklar: Alternatif olarak, 24 saatlik bir süre içinde 4,2 g'ı geçmeyecek şekilde, gerektiğinde her 30-60 dakikada† 1,05 g uygulayın.

Yetişkinler

Akut Spesifik Olmayan İshal ve Gezgin İshal Bizmut Subsalisilat Oral

Her 30-60 dakikada bir 525 mg veya gerektiğinde saatte 1,05 g, 24 saatte 4,2 g'ı geçmemelidir dönem. İshal durana kadar kullanın, ancak 2 günden fazla kullanmayın.

Alternatif olarak, 24 saatlik bir süre içinde 4,2 g'ı geçmeyecek şekilde, gerektiği şekilde her saat başı 30 dakikada bir 1,05 g uygulayın.

Seyahat İshalinin Önlenmesi† Bizmut Subsalisilat Oral

525 mg, günde 4 kez tavsiye edilmiştir.

Helicobacter pylori Enfeksiyonu ve Duodenal Ülser Hastalığı Bizmut Subsalisilat, Metronidazol ve Tetrasiklin Hidroklorür Rejimi Oral

Metronidazol (250 mg) ve tetrasiklin hidroklorür (500 mg) ile birlikte günde 4 kez 10–10–525 mg bizmut subsalisilat 14 gün; günde iki kez ranitidin (150 mg) veya günde bir veya iki kez olağan dozda proton pompası inhibitörü verin.

İnatçı H. pylori enfeksiyonu için kurtarma tedavisi: 7-14 gün süreyle uygulayın.

Helidac Terapi Kitinde Bizmut Subsalisilat (Metronidazol ve Tetrasiklin Hidroklorür ile birlikte) Oral

525 mg bizmut subsalisilat, metronidazol (250 mg) ve tetrasiklin hidroklorür (500 mg) ile birlikte günde 4 kez (yemeklerde ve yatmadan önce) 14 saat günler; H2-reseptör antagonistinin olağan dozajıyla birlikte verin.

Bizmut Subsitrat Potasyum, Metronidazol ve Tetrasiklin Hidroklorür (Pylera) Oral İçeren Sabit Kombinasyon

10 gün boyunca günde 4 kez (yemeklerden sonra ve yatmadan önce) 3 kapsül; 10 gün boyunca günde iki kez (sabah ve akşam yemeklerinden sonra) 20 mg omeprazol ile birlikte verin.

Gaz veya Dışkı Kokusu Bizmut Subgallat Oral

Günde 4 defaya kadar 200–400 mg.

Dispepsi (Mide Üzüntüsü) Bizmut Subsalisilat Oral

Gerektikçe her 30-60 dakikada bir 525 mg, 24 saatlik süre içinde 4,2 g'ı aşmayacak şekilde. 2 günden fazla kullanmayın.

Alternatif olarak, 24 saatlik bir süre içinde 4,2 g'ı geçmeyecek şekilde, gerektiğinde her 30-60 dakikada† 1,05 g uygulayın.

Reçete Yazma Sınırları

Pediatrik Hastalar

Akut Spesifik Olmayan İshal ve Gezgin İshal Bizmut Subsalisilat Oral

12 yaş ve üzeri çocuklar: 24 saatte maksimum 4,2 g dönem. Kendi kendine ilaç tedavisi 2 günü geçmemelidir.

Dispepsi (Mide Üzüntüsü) Bizmut Subsalisilat Oral

12 yaş ve üzeri çocuklar: 24 saatlik sürede maksimum 4,2 g. Kendi kendine ilaç tedavisi 2 günü geçmemelidir.

Yetişkinler

Akut Spesifik Olmayan İshal ve Gezgin İshal Bizmut Subsalisilat Oral

24 saatlik süre içinde maksimum 4,2 g. Kendi kendine ilaç tedavisi 2 günü geçmemelidir.

Dispepsi (Mide Üzüntüsü) Bizmut Subsalisilat Oral

24 saatlik sürede maksimum 4,2 g. Kendi kendine ilaç tedavisi 2 günü geçmemelidir.

Özel Popülasyonlar

Şu anda özel popülasyon dozajı önerisi bulunmamaktadır. (Geriatrik Kullanım bölümüne bakın ve ayrıca Dikkat Edilmesi Gerekenler bölümünde Böbrek Yetmezliğine bakın.)

Uyarılar

Kontrendikasyonlar
  • Helidak Tedavisi (bizmut subsalisilat, metronidazol, tetrasiklin hidroklorür içeren kit) hamile veya emziren kadınlarda, pediatrik hastalarda, karaciğer veya böbrek yetmezliği olan hastalarda, hastalarda kontrendikedir aspirin veya salisilatlara karşı bilinen alerjisi olanlar ve kitin herhangi bir bileşenine karşı bilinen aşırı duyarlılığı olanlar.
  • Pylera (bizmut subsitrat potasyum, metronidazol, tetrasiklin hidroklorür içeren sabit kombinasyonlu kapsül) hamile veya emziren kadınlarda, pediatrik hastalarda, karaciğer veya böbrek yetmezliği olan hastalarda ve kapsülün içindeki herhangi bir maddeye karşı bilinen aşırı duyarlılığı olanlarda kontrendikedir.
  • Uyarılar/Önlemler

    Uyarılar

    GI Bozuklukları

    Ülser, kanama bozukluğu veya kanlı veya siyah dışkısı olan hastalarda kendi kendine ilaç tedavisi için bizmut subsalisilat (örn. Maalox Total Relief) kullanmayın.

    Reye Sendromu

    Su çiçeği veya grip benzeri semptomları olan veya iyileşme sürecinde olan çocuk veya ergenlerde bizmut subsalisilat ile Reye sendromu riski. (Dikkat Edilmesi Gerekenler Bölümündeki Pediatrik Kullanım bölümüne bakın.)

    Nörotoksisite

    Bizmut tuzlarının aşırı dozlarıyla ilişkili nörotoksisite nadiren rapor edilmiştir; ilacın kesilmesinden sonra geri dönüşümlüdür.

    Dilde ve/veya Dışkıda Renk Değişikliği

    Dilde ve/veya siyah dışkıda olası geçici ve zararsız koyulaşma; Dışkı kararmasını melena ile karıştırmayın.

    Kurşun İçeriği

    Yerden çıkarılan bizmut ve ticari olarak temin edilebilen Pepto-Bismol preparatları, az miktarda doğal olarak oluşan kurşun içerebilir. Pepto-Bismol preparatlarındaki kurşun miktarları, ortalama günlük kurşun maruziyetiyle karşılaştırıldığında düşüktür. Kronik kullanıma yönelik olmayan Pepto-Bismol preparatları.

    Hassasiyet Reaksiyonları

    Aşırı Duyarlılık

    Bizmut subsalisilat salisilat içerir; Salisilatlara (aspirin dahil) alerjisi olan hastalarda kullanmayın.

    Genel Önlemler

    H. pylori Rejimlerinde Anti-enfektiflerin Seçimi ve Kullanımı

    İlaca dirençli bakterilerin gelişimini azaltmak ve Helidac Terapisi, Pylera ve diğer anti-enfektif ajanların etkinliğini korumak için yalnızca duyarlı bakterilerin neden olduğu kanıtlanmış veya güçlü bir şekilde şüphelenilen enfeksiyonların tedavisi veya önlenmesi için.

    Anti-enfektif tedaviyi seçerken veya değiştirirken kültür ve in vitro duyarlılık testi sonuçlarını kullanın. Bu tür verilerin yokluğunda ampirik tedavi için anti-enfektifleri seçerken yerel epidemiyoloji ve duyarlılık modellerini göz önünde bulundurun.

    Fenilketonüri

    Diotame çiğneme tabletleri, oral uygulamayı takiben gastrointestinal kanalda fenilalanine metabolize edilen aspartam (NutraSweet) içerir.

    Sabit Kombinasyonların veya Çoklu İlaç Kitlerinin Kullanımı

    Bizmut subsitrat potasyum, metronidazol ve tetrasiklin hidroklorür (Pylera) içeren sabit kombinasyon preparatı veya bizmut subsalisilat, metronidazol ve tetrasiklin hidroklorür içeren kit (Helidac Terapisi) kullanıldığında ), H. pylori enfeksiyonu ve duodenal ülser hastalığının tedavisinde kullanıldığında, bizmut subsitrat potasyum veya bizmut subsalisilat ile ilişkili olanlara ek olarak metronidazol ve tetrasiklin hidroklorür ile ilişkili uyarılar, önlemler ve kontrendikasyonlar da dikkate alınmalıdır.

    İlaç Hataları

    FDA'ya, tüketicilerin alüminyum hidroksit, magnezyum hidroksit ve simetikon içeren geleneksel Maalox sıvı antasit ürünlerini (ör. Maalox Gelişmiş Normal Güç, Maalox Gelişmiş Maksimum Güç). Bizmut subsalisilatın (kimyasal olarak aspirinle ilişkili) kazara kullanımıyla ilişkili ciddi olumsuz etki potansiyeli nedeniyle, Maalox Total Relief üreticisi başlangıçta ürünün ticari adını "Maalox" içermeyen bir adla değiştirmeyi kabul etti; ancak üretici 2010 yazında bizmut subsalisilat preparatını durdurdu.

    Belirli Popülasyonlar

    Gebelik

    Bizmut subsalisilat: Kategori C (3. trimesterde Kategori D).

    Helidak Terapisi, Pylera: Kategori D.

    Helidak Terapisi, Pylera: Doğum ve doğum üzerindeki etkisi bilinmiyor.

    Laktasyon

    Bizmut subsalisilat: Dikkatli kullanın.

    Helidak Tedavisi, Pylera: Emzirmeyi veya ilacı bırakın.

    Pediatrik Kullanım

    Bizmut subsalisilat'ı su çiçeği veya grip benzeri semptomları olan veya iyileşmekte olan çocuklarda veya ergenlerde kullanmayın. İlacı alan çocuklarda veya ergenlerde mide bulantısı ve kusmanın eşlik ettiği davranış değişiklikleri, Reye sendromunun erken bir belirtisi olabilir.

    H. pylori ile enfekte pediatrik hastalarda ticari olarak temin edilebilen Helidac Terapi kitinin veya sabit kombinasyonlu Pylera preparatının güvenliği ve etkinliği belirlenmemiştir. Pylera veya Helidac Terapi seti 8 yaşın altındaki çocuklarda kullanılmamalıdır. (Dikkat edilmesi gerekenler bölümündeki Kontrendikasyonlar bölümüne bakın.)

    Geriatrik Kullanım

    65 yaş ve üzeri kişilerde, ticari olarak satılan Helidac Terapi kitine veya sabit kombinasyon preparatına veya Pylera'ya genç yetişkinlerden farklı yanıt verip vermediklerini belirlemek için yetersiz deneyim. H. pylori enfeksiyonu ve duodenal ülser hastalığının tedavisi.

    Hepatik, renal ve/veya kardiyak fonksiyonlarda yaşa bağlı azalmaları ve eşlik eden hastalık ve ilaç tedavisini göz önünde bulundurun.

    Karaciğer Yetmezliği

    Şiddetli karaciğer hastalığı olan hastalarda bizmut tuzlarının birikmesi meydana gelebilir. Ticari olarak temin edilebilen Helidac Terapi kiti ve sabit kombinasyon preparatı Pylera, karaciğer yetmezliği olan hastalarda kontrendikedir. (Dikkat edilmesi gerekenler bölümündeki Kontrendikasyonlar bölümüne ve ayrıca Farmakokinetik bölümündeki Özel Popülasyonlara bakın.)

    Böbrek Yetmezliği

    Böbrek yetmezliği olan hastalarda bizmut subsalisilat'ı dikkatli kullanın. Ticari olarak temin edilebilen Helidac Terapi kiti ve sabit kombinasyon preparatı Pylera, böbrek yetmezliği olan hastalarda kontrendikedir. (Dikkat Edilmesi Gerekenler bölümündeki Kontrendikasyonlara bakın.)

    Yaygın Olumsuz Etkiler

    Bizmut: Dilde ve/veya siyah dışkıda geçici ve zararsız koyulaşma, peristaltizmde azalma (bizmut subgallat ile).

    Helidak Tedavisi: Bulantı, ishal, karın ağrısı, melena, üst solunum yolu enfeksiyonu.

    Pylera: Dışkı anormalliği, ishal, hazımsızlık, karın ağrısı, bulantı, baş ağrısı, grip sendromu, tat duyusunda bozulma, asteni, vajinit, baş dönmesi.

    Başka hangi ilaçlar etkileyecektir Bismuth Salts

    Belirli İlaçlar ve Laboratuvar Testleri

    İlaç veya Test

    Etkileşim

    Yorumlar

    Antikoagülanlar

    Salisilat tuzları (ör. bizmut subsalisilat) kanama riskini artırabilir eş zamanlı antikoagülan tedavi ile

    Antikoagülan tedaviyi izleyin; antikoagülan dozajını gerektiği gibi ayarlayın

    Antidiyabetik ajanlar

    Eş zamanlı salisilat tuz tedavisi ile hipoglisemik etkilerin artması muhtemeldir

    Dikkatli kullanın

    Aspirin

    p>

    Dikkatli kullanın

    Siprofloksasin

    Bizmut subsalisilat siprofloksasinin doruk plazma konsantrasyonlarını ve EAA'sını hafifçe azaltır

    Klinik olarak önemli kabul edilmez

    Doksisiklin

    Bizmut subsalisilat, doksisiklin emilimini azaltabilir

    Sıtma profilaksisi için doksisiklin alan gezginlerde kendi kendine ilaç tedavisi için bizmut subsalisilat kullanmaktan kaçının

    Metotreksat

    Metotreksat ile birlikte kendi kendine ilaç tedavisi için bizmut subsalisilat kullanmaktan kaçının

    Omeprazol

    Omeprazol, eş zamanlı uygulamayı takiben bizmutun Pylera kapsüllerinden emilimini artırır.

    Probenesid

    Eş zamanlı olarak, eğer varsa, dikkatli kullanın

    Radyografik görüntüleme (radyografiler) )

    Bizmut x-ışınlarını emer; GI kanalının radyografik teşhis prosedürlerine müdahale edebilir

    Salisilatlar

    Bizmut subsalisilat'ı diğer salisilat ilaçlarıyla birlikte kendi kendine tedavi için kullanmayın

    Sülfinpirazon

    Eşzamanlı olarak dikkatli kullanın

    Gizli kan testleri

    Bizmut tuzlarından dolayı dışkının koyulaşması gizli kan testlerini etkilemez

    Tetrasiklin

    Bizmut ve/veya kalsiyum karbonat (bizmut subsalisilat tabletlerinin yardımcı maddesi) tetrasiklinin sistemik emilimini azaltır ; H. pylori'ye karşı sistemik ve lokal antimikrobiyal aktivitenin göreceli katkısı belirlenmediği için klinik önemi bilinmiyor

    Sorumluluk reddi beyanı

    Drugslib.com tarafından sağlanan bilgilerin doğru ve güncel olmasını sağlamak için her türlü çaba gösterilmiştir. -tarihli ve eksiksizdir ancak bu konuda hiçbir garanti verilmemektedir. Burada yer alan ilaç bilgileri zamana duyarlı olabilir. Drugslib.com bilgileri Amerika Birleşik Devletleri'ndeki sağlık uygulayıcıları ve tüketiciler tarafından kullanılmak üzere derlenmiştir ve bu nedenle Drugslib.com, aksi özellikle belirtilmediği sürece Amerika Birleşik Devletleri dışındaki kullanımların uygun olduğunu garanti etmez. Drugslib.com'un ilaç bilgileri ilaçları onaylamaz, hastalara teşhis koymaz veya tedavi önermez. Drugslib.com'un ilaç bilgileri, lisanslı sağlık uygulayıcılarına hastalarıyla ilgilenme konusunda yardımcı olmak ve/veya bu hizmeti görüntüleyen tüketicilere sağlık hizmetinin uzmanlığı, becerisi, bilgisi ve muhakemesi yerine değil, tamamlayıcı olarak hizmet etmek için tasarlanmış bir bilgi kaynağıdır. uygulayıcılar.

    Belirli bir ilaç veya ilaç kombinasyonu için bir uyarının bulunmaması, hiçbir şekilde ilacın veya ilaç kombinasyonunun herhangi bir hasta için güvenli, etkili veya uygun olduğu şeklinde yorumlanmamalıdır. Drugslib.com, Drugslib.com'un sağladığı bilgilerin yardımıyla uygulanan sağlık hizmetlerinin herhangi bir yönüne ilişkin herhangi bir sorumluluk kabul etmez. Burada yer alan bilgilerin olası tüm kullanımları, talimatları, önlemleri, uyarıları, ilaç etkileşimlerini, alerjik reaksiyonları veya olumsuz etkileri kapsaması amaçlanmamıştır. Aldığınız ilaçlarla ilgili sorularınız varsa doktorunuza, hemşirenize veya eczacınıza danışın.

    Popüler Anahtar Kelimeler