Bupropion

Általános név: Bupropion

Használata Bupropion

A bupropion egy antidepresszáns gyógyszer, amelyet a depresszió és a szezonális érzelmi zavarok kezelésére használnak, valamint támogatja a dohányzás abbahagyását és a testtömeg-szabályozást. A bupropion a Wellbutrin és a Zyban hatóanyaga, az Auvelity bupropiont és dextrometorfánt, a Contrave pedig bupropiont és naltrexont tartalmaz. A bupropion javítja a hangulatszabályozást és a nikotin utáni sóvárgást, és naltrexonnal kombinálva segít csökkenteni a táplálékfelvételt.

A bupropionról úgy gondolják, hogy megváltoztatja bizonyos vegyi anyagok szintjét az agyban, beleértve a noradrenalint és a dopamint.

A bupropion először 1985. december 30-án vált az FDA által jóváhagyott gyógyszerré.

Bupropion mellékhatások

A bupropion gyakori mellékhatásai

 A leggyakoribb mellékhatások a következők lehetnek:

  • szájszárazság, torokfájás, orrdugulás;
  • csengés a fülek;
  • homályos látás;
  • hányinger, hányás, gyomorfájdalom, étvágytalanság, székrekedés;
  • alvási problémák (álmatlanság);
  • remegés, izzadás, szorongás vagy idegesség;
  • gyors szívverés;
  • zavartság, izgatottság, ellenségesség;
  • kiütés;
  • fogyás;
  • fokozott vizeletürítés;
  • fejfájás, szédülés; vagy izom- vagy ízületi fájdalom.

    • Súlyos bupropion mellékhatások

    Sürgősségi orvosi segítséget kérjen, ha a bupropionra adott allergiás reakcióra utaló jelek bármelyikét észleli: (csalánkiütés, viszketés , láz, duzzadt mirigyek, nehéz légzés, az arc vagy a torok duzzanata) vagy súlyos bőrreakció (láz, torokfájás, égő szemek, bőrfájdalom, vörös vagy lila bőrkiütés hólyagosodással és hámlással).

    Jelentse kezelőorvosának minden új vagy súlyosbodó tünetet, mint például: hangulati vagy viselkedésbeli változások, szorongás, depresszió, pánikrohamok, alvászavarok, vagy ha impulzívnak, ingerlékenynek, izgatottnak, ellenségesnek, agresszívnak, nyugtalannak, hiperaktívnak érzi magát (lelkileg vagy fizikailag). ), depressziósabb, vagy öngyilkosságra vagy önkárosításra gondolnak.

    Azonnal hívja orvosát, ha:

  • görcsrohama (görcsroham) van;
  • zavartság, szokatlan hangulati vagy viselkedésbeli változások;
  • homályos látás, alagútlátás, szemfájdalom vagy szemduzzanat, vagy fényudvarok látása a fények körül;
  • gyors vagy szabálytalan szívverés; vagy
  • mániás epizód - száguldó gondolatok, megnövekedett energia, meggondolatlan viselkedés, rendkívül boldognak vagy ingerlékenynek érzi magát, a szokásosnál többet beszél, súlyos alvási problémák.

    • Ez a nem a mellékhatások teljes listája, és más is előfordulhat. Hívja orvosát orvosi tanácsért a mellékhatásokkal kapcsolatban. A mellékhatásokat bejelentheti az FDA-nak az 1-800-FDA-1088 számon.

    Szedés előtt Bupropion

    Ne használja ezt a gyógyszert, ha az elmúlt 14 napban MAO-gátlót használt. Veszélyes gyógyszerkölcsönhatás léphet fel. A MAO-gátlók közé tartozik az izokarboxazid, a linezolid, a metilénkék injekció, a fenelzin, a razagilin, a szelegilin, a tranilcipromin és mások.

    Ne szedje ezt a gyógyszert, ha allergiás rá, vagy ha valaha is volt:

  • görcsroham;
  • evészavar, például anorexia vagy bulimia; vagy
  • ha hirtelen abbahagyta az alkohol, a rohamok kezelésére szolgáló gyógyszerek vagy egy nyugtató (például Xanax, Valium, Fiorinal, Klonopin és mások) használatát.

    • Ne szedje ezt a gyógyszert egyszerre több betegség kezelésére. Ha bupropiont szed depresszióra, ne szedje ezt a gyógyszert a dohányzás abbahagyására vagy testsúlyszabályozásra.

    Mondja el kezelőorvosát minden egészségügyi állapotáról és az Ön által használt gyógyszerekről.

    Annak érdekében, hogy megbizonyosodjon arról, hogy ez a gyógyszer biztonságos az Ön számára, tájékoztassa kezelőorvosát, ha valaha is volt:

  • fejsérülés, görcsrohamok vagy agy- vagy gerincvelődaganat;
  • szűkzugú glaukóma;
  • szívbetegség, magas vérnyomás vagy szívroham;
  • cukorbetegség;
  • vese- vagy májbetegség (különösen cirrhosis);
  • depresszió, bipoláris zavar vagy más mentális betegség; vagy
  • ha alkoholt fogyaszt.

    • Néhány fiatalnak öngyilkossági gondolata támad, amikor először szed egy antidepresszánst. Kezelőorvosának rendszeres látogatásokon ellenőriznie kell az Ön előrehaladását, miközben Ön ezt a gyógyszert használja. Családjának vagy más gondozóinak szintén figyelniük kell hangulatának vagy tüneteinek változásaira.

    Terhesség

    Ha terhes vagy teherbe kíván esni, beszéljen egészségügyi szolgáltatójával a születendő gyermekét fenyegető kockázatokról. Nem ismert, hogy ez a gyógyszer károsítja-e a magzatot. Azonnal értesítse orvosát, ha teherbe esik. Ne kezdje el vagy hagyja abba a bupropion szedését orvosa tanácsa nélkül.

    Ha Ön terhes, előfordulhat, hogy az Ön neve szerepel a terhességi nyilvántartásban, hogy nyomon kövesse ennek a gyógyszernek a babára gyakorolt ​​hatását.

    Szoptatás

    Tájékoztassa egészségügyi szolgáltatóját, ha szoptat vagy szoptatni kíván a gyógyszer szedése közben. Ez a gyógyszer átjut az anyatejbe. Beszéljen egészségügyi szolgáltatójával arról, hogy miként lehet a legjobban táplálni csecsemőjét ezzel a gyógyszerrel történő kezelés során.

    Hogyan kell használni Bupropion

    Szokásos felnőttkori bupropion adag depresszió esetén:

    Azonnali hatóanyag-leadású tabletták:

  • Kezdő adag: 100 mg szájon át naponta kétszer, szükség esetén 3 nap elteltével növelje napi háromszor 100 mg-ra szájon át.
  • Fenntartó adag: 100 mg szájon át naponta háromszor
  • Maximális adag: 450 mg/nap, legfeljebb 4 részre osztva; az egyszeri adagok nem haladhatják meg a 150 mg-ot.
  • Az azonnali hatóanyag-leadású tablettákat legalább 6 órás időközzel kell beadni.
  • Az azonnali hatóanyag-leadású tabletta adagjának növelése nem haladhatja meg a napi 100 mg-ot 3 napos időszak.

    • Folyamatos hatóanyag-leadású tabletták:

  • Kezdő adag: 150 mg szájon át naponta egyszer reggel, szükség esetén növelje az adagot 3 nap után naponta kétszer 150 mg-ra szájon át.
  • Fenntartó adag: 150 mg szájon át naponta kétszer
  • Maximális adag: 400 mg/nap; a maximális egyszeri adag nem haladhatja meg a 200 mg-ot.
  • Az elnyújtott hatóanyag-leadású tablettákat legalább 8 órás időközzel kell beadni.

    • Elnyújtott hatóanyag-leadású tabletták: >

  • Kezdő adag: 150 mg szájon át naponta egyszer reggel, szükség esetén 4 nap elteltével növelje napi egyszeri 300 mg-ra.
  • Fenntartó adag: 300 mg szájon át naponta egyszer
  • Maximális adag: 450 mg/nap
  • Az elnyújtott hatóanyag-leadású orális tablettákat legalább 24 órás időközzel kell beadni.

    • Megjegyzések:

    Az azonnali hatóanyag-leadású tabletták maximális egyszeri 150 mg-os adagjának túllépése érdekében a 100 mg-os adag szájon át naponta négyszer (a 100 mg-os tabletta használatával) beadható. Azok a betegek, akik legalább 2 hétig napi 300 mg-ot szednek (VAGY jelenleg napi 450 mg-ot szednek) bármely készítményből átállíthatók a nyújtott hatóanyag-leadású 450 mg-os adagra. A Bupropion-hidrobromid 174 mg orális tabletta 150 mg bupropion-hidrokloridnak felel meg. A betegeket rendszeres időközönként felül kell vizsgálni a fenntartó kezelés szükségességének és a megfelelő adagnak az ilyen kezeléshez való meghatározása érdekében.

    Szokásos felnőttkori bupropion adag szezonális affektív rendellenességek esetén:

    Hosszúan felszabaduló tabletták :

  • Kezdő adag: 150 mg szájon át naponta egyszer reggel, szükség esetén 7 nap elteltével napi egyszeri 300 mg-ra növelve.
  • Fenntartó adag : 150-300 mg szájon át naponta egyszer
  • Maximális adag: 300 mg/nap

    • Megjegyzések:

    A kezelést a depressziós tünetek megjelenése előtt ősszel kell elkezdeni, a téli szezonban folytatni, és kora tavasszal le kell állítani. Ha nem tolerálja a napi 300 mg bupropion-hidroklorid orális adagolását, a kezelés leállítása előtt napi egyszeri 150 mg-ra kell csökkenteni. Az őszi-téli szezonban napi 300 mg bupropion-hidrokloridot szájon át szedő betegek adagját a kezelés abbahagyása előtt 2 hétig napi egyszeri 150 mg-ra kell csökkenteni. Szezonális affektív zavar esetén a kezelés megkezdésének időpontját és a kezelés időtartamát egyénre kell szabni a beteg szezonális major depressziós epizódjainak történelmi mintázatának megfelelően.

    Szokásos felnőtt adag a dohányzás abbahagyásához:

    Elnyújtott hatóanyag-leadású tabletták:

  • Kezdő adag: 150 mg szájon át naponta egyszer 3 napon keresztül, napi kétszer 150 mg-ra növelve.
  • Fenntartó adag: 150 mg szájon át naponta kétszer
  • Maximális adag: 300 mg/nap; a maximális egyszeri adag nem haladhatja meg a 150 mg-ot.
  • A kezelés időtartama: 7-12 hét

    • Megjegyzések: Egy héttel a leszokás napja előtt kezdje el az adagolást ; a leállítás céldátumát a kezelés első 2 hetében, lehetőleg a második héten kell beállítani. Az adagok között legalább 8 órás intervallumnak kell lennie. Használható nikotin transzdermális rendszerrel. Ha 12 hét elteltével nincs hatás, a kezelést abba kell hagyni; a hosszabb kezelést az egyes betegek relatív előnyei és kockázatai alapján kell meghatározni.

    Figyelmeztetések

    Ne szedjen bupropiont, ha görcsrohamai, étkezési zavarai vannak, vagy ha hirtelen abbahagyta az alkohol, a rohamok kezelésére szolgáló gyógyszerek vagy nyugtatók fogyasztását. Ne szedjen együtt két olyan gyógyszert, amelyek bupropiont tartalmaznak, például ha a Wellbutrin-t depresszióra szedi, akkor a Contrave-et testsúlyszabályozásra sem szabad szednie.

    Ne alkalmazza a bupropiont 14 nappal azelőtt vagy 14 nappal azután. MAO-gátlókat, például izokarboxazidot, linezolidot, metilénkék injekciót, fenelzint, razagilint, szelegilint vagy tranilcipromint használtak.

    Néhány fiatal (24 éves korig) öngyilkosságra gondol az első szedéskor. ezt a gyógyszert. Legyen éber hangulatának vagy tüneteinek változásaira. Jelentse kezelőorvosának minden új vagy súlyosbodó tünetet.

    Tudnia kell, hogy mentális egészsége váratlan módon megváltozhat, ha bupropiont vagy más antidepresszánsokat szed, még akkor is, ha Ön 24 év feletti felnőtt, vagy ha nem mentális betegsége van, és más típusú állapot kezelésére bupropiont szed. Öngyilkossá válhat, különösen a kezelés kezdetén és bármikor, amikor az adagot növelik vagy csökkentik. Önnek, családjának vagy gondozójának azonnal hívnia kell orvosát, ha a következő tünetek bármelyikét tapasztalja: új vagy súlyosbodó depresszió; önkárosításra vagy öngyilkosságra gondol, vagy ezt tervezi vagy megkísérli; rendkívüli aggodalom; agitáció; pánikrohamok; elalvási vagy elalvási nehézség; agresszív viselkedés; ingerlékenység; gondolkodás nélkül cselekedni; súlyos nyugtalanság; és eszeveszett abnormális izgalom. Győződjön meg arról, hogy családja vagy gondozója tudja, mely tünetek lehetnek súlyosak, így hívhatják az orvost, ha Ön nem tud önállóan kezelést kérni.

    Ez a gyógyszer görcsrohamokat okozhat, különösen bizonyos betegségekben szenvedőknél. vagy bizonyos gyógyszerek alkalmazásakor. Mondja el orvosának minden egészségügyi állapotát és az Ön által használt gyógyszereket.

    A bupropion enyhe pupillatágulatot okozhat, ami arra érzékeny egyéneknél zárt szögű glaukóma epizódjához vezethet. Szögzáródású glaukóma fordult elő antidepresszánsokkal kezelt, anatómiailag szűk zugú betegeknél.

    Milyen egyéb gyógyszerek befolyásolják Bupropion

    Nagyobb lehet a görcsrohamok kockázata, ha bizonyos más gyógyszereket is használ a bupropion szedése közben.

    Sok gyógyszer kölcsönhatásba léphet a bupropionnal. Tájékoztassa kezelőorvosát az Ön által használt összes gyógyszerről, valamint azokról, amelyeket a kezelés alatt elkezd vagy abbahagy. Ide tartoznak a vényköteles és vény nélkül kapható gyógyszerek, vitaminok és gyógynövénykészítmények.

    Példák a bupropionnal kölcsönhatásba lépő gyógyszerekre:

  • Digoxin: Csökkentheti a plazma digoxinszintjét. Kövesse nyomon a digoxinszintet.
  • MAOI-k: Ezzel a gyógyszerrel együtt alkalmazva megnőhet a hipertóniás reakciók kockázata.
  • A görcsküszöböt csökkentő gyógyszerek:< /strong> A bupropiont óvatosan kell adagolni.
  • CYP2B6-induktorok: CYP2B6-induktorokkal (pl. ritonavir, lopinavir, efavirenz, karbamazepin, fenobarbitál) történő együttadás esetén szükség lehet az adag növelésére. és fenitoin) a klinikai válasz alapján, de nem haladhatja meg a javasolt maximális adagot.
  • A CYP2D6 által metabolizált gyógyszerek: A bupropion gátolja a CYP2D6-ot, és növelheti az antidepresszánsok (pl. venlafaxin, nortriptilin, imipramin, dezipramin, paroxetin, fluoxetin, szertralin), antipszichotikumok (pl. haloperidol, riszperidon, tioridazin), béta-blokkolók (például metoprolol) és 1C típusú antiarrhythmiás szerek (például propafenon, flekainid). Bupropionnal együtt alkalmazva megfontolható ezeknek a gyógyszereknek a dózisának csökkentése.
  • Dopaminerg szerek (levodopa és amantadin): Központi idegrendszeri toxicitás léphet fel, ha ezzel a gyógyszerrel együtt alkalmazzák őket.

    • Nem minden lehetséges kölcsönhatás szerepel ebben a gyógyszeres útmutatóban.

    Népszerű GYIK

    A Wellbutrin szedésének első egy-két hetében javulást észlelhet alvásában, energiájában és étvágyában, és ez a gyógyszer hatásának fontos jele lehet. Más antidepresszánsokhoz hasonlóan azonban a hangulat vagy a motiváció javulása 6-8 hétig tarthat. olvasson tovább

    Az Auvelity szignifikánsan jobban működött, mint a Wellbutrin (bupropion) a depresszió tüneteinek enyhítésében egy kis randomizált kettős-vak, párhuzamos vizsgálatban, amely 6 hétig tartott. A hatás gyorsabban is jelentkezett, a Montgomery-Åsberg Depresszió Értékelő Skála (MADRS) pontszámában már az 1. héten javulást figyeltek meg, a különbségek pedig statisztikailag szignifikánsak a 2. hétre. olvasson tovább

    Mind az Auvelity, mind a Wellbutrin hatásos a depresszióra, de egy kis RCT (n=80) arról számolt be, hogy az Auvelity lényegesen jobban működött, mint a Wellbutrin, és kevesebb időbe telt a munka megkezdése. Az Auvelity-t felírt személy 43 személynél 13,7 ponttal csökkent a Montgomery-Åsberg Depresszió Értékelő Skála (MADRS) pontszáma 6 hét után, míg a bupropiont felírt 37 személynél 8,8 ponttal (a legkisebb négyzetes átlag különbség = -4,9; 95 % CI=-3,1, -6,8). olvasson tovább

    A Wellbutrin szedésének első egy-két hetében javulást észlelhet alvásában, energiájában és étvágyában, és ez a gyógyszer hatásának fontos jele lehet. Más antidepresszánsokhoz hasonlóan azonban a hangulat vagy a motiváció javulása 6-8 hétig tarthat. olvasson tovább

    Az Auvelity szignifikánsan jobban működött, mint a Wellbutrin (bupropion) a depresszió tüneteinek enyhítésében egy kis randomizált kettős-vak, párhuzamos vizsgálatban, amely 6 hétig tartott. A hatás gyorsabban is jelentkezett, a Montgomery-Åsberg Depresszió Értékelő Skála (MADRS) pontszámában már az 1. héten javulást figyeltek meg, a különbségek pedig statisztikailag szignifikánsak a 2. hétre. olvasson tovább

    Mind az Auvelity, mind a Wellbutrin hatásos a depresszióra, de egy kis RCT (n=80) arról számolt be, hogy az Auvelity lényegesen jobban működött, mint a Wellbutrin, és kevesebb időbe telt a munka megkezdése. Az Auvelity-t felírt személy 43 személynél 13,7 ponttal csökkent a Montgomery-Åsberg Depresszió Értékelő Skála (MADRS) pontszáma 6 hét után, míg a bupropiont felírt 37 személynél 8,8 ponttal (a legkisebb négyzetes átlag különbség = -4,9; 95 % CI = -3,1, -6,8). olvasson tovább

    Felelősség kizárása

    Minden erőfeszítést megtettünk annak érdekében, hogy a Drugslib.com által közölt információk pontosak és naprakészek legyenek - dátum, és teljes, de erre nem vállalunk garanciát. Az itt található gyógyszerinformációk időérzékenyek lehetnek. A Drugslib.com információit egészségügyi szakemberek és fogyasztók számára állítottuk össze az Egyesült Államokban, ezért a Drugslib.com nem garantálja, hogy az Egyesült Államokon kívüli felhasználás megfelelő, kivéve, ha kifejezetten másként jelezzük. A Drugslib.com gyógyszerinformációi nem támogatják a gyógyszereket, nem diagnosztizálnak betegeket, és nem ajánlanak terápiát. A Drugslib.com gyógyszerinformációi egy információs forrás, amelynek célja, hogy segítse az engedéllyel rendelkező egészségügyi szakembereket betegeik ellátásában és/vagy olyan fogyasztók kiszolgálására, akik ezt a szolgáltatást az egészségügyi szakértelem, készség, tudás és megítélés kiegészítéseként, nem pedig helyettesítőjeként tekintik. gyakorló szakemberek.

    Az adott gyógyszerre vagy gyógyszerkombinációra vonatkozó figyelmeztetés hiánya semmiképpen sem értelmezhető úgy, hogy a gyógyszer vagy gyógyszerkombináció biztonságos, hatékony vagy megfelelő az adott beteg számára. A Drugslib.com nem vállal felelősséget a Drugslib.com által biztosított információk segítségével nyújtott egészségügyi ellátás egyetlen aspektusáért sem. Az itt található információk nem terjednek ki minden lehetséges felhasználásra, útmutatásra, óvintézkedésre, figyelmeztetésre, gyógyszerkölcsönhatásra, allergiás reakcióra vagy káros hatásra. Ha kérdése van az Ön által szedett gyógyszerekkel kapcsolatban, kérdezze meg kezelőorvosát, ápolónőjét vagy gyógyszerészét.

    Népszerű kulcsszavak