Calcitonin

İlaç sınıfı: Antineoplastik Ajanlar

Kullanımı Calcitonin

Kemik Paget Hastalığı

Kemikteki Paget hastalığının tedavisi. Kemik yeniden şekillenmesinde artış olduğunu düşündüren biyokimyasal belirteçleri olan, semptomatik olan ve hastalıklarının gelecekte komplikasyon riski taşıyan hastalarda (örn. ağırlık taşıyan bölgelerde veya eklemlere bitişik sayfatik lezyonlarla birlikte).

Hiperkalsemi

Serum kalsiyum konsantrasyonunda hızlı bir düşüşün gerekli olduğu hiperkalsemik acil durumların erken tedavisi (diğer uygun ajanlarla).

Postmenopozal Osteoporoz

Menopozdan 5 yıl sonra kadınlarda postmenopozal osteoporozun tedavisi.

Uzmanlar, yeterli kalsiyum/D vitamini alımı ve diğer yaşam tarzı değişikliklerinin (örneğin egzersiz, aşırı alkol ve tütün kullanımından kaçınma) yanı sıra, yüksek risk taşıyan menopoz sonrası kadınlarda osteoporoz için farmakolojik tedavinin de düşünülmesini önermektedir. kırıklar (genellikle daha önce kalça veya vertebra kırığı geçirmiş olanlar veya BMD'si düşük olanlar); Düşük kemik kütlesi olan menopoz sonrası kadınlarda da farmakolojik tedavi düşünülebilir, ancak bu tür hastalarda genel kırık riskinin azaldığını destekleyen daha az kanıt vardır.

Kırık önleyici etkinliği kanıtlanmış bir ilacın kullanılması önerilir; uzmanlar genellikle diğer ilaçların etkili olmadığı veya tolere edilmediği durumlarda kalsitonini son basamak tedavi olarak önermektedir.

Potansiyel faydalara (kırık riskinin azaltılması açısından) ve tedavinin olumsuz etkilerine, hasta tercihlerine, komorbiditelere ve risk faktörlerine dayalı olarak tedavi seçimini kişiselleştirin.

Glukokortikoid kaynaklı Osteoporoz

Glukokortikoid kaynaklı osteoporozun† [etiket dışı] tedavisinde kullanılmıştır; ancak diğer tedaviler (örneğin oral bifosfonatlar) tercih edilir.

İlaçları ilişkilendirin

Nasıl kullanılır Calcitonin

Genel

Kemik Paget Hastalığı

  • Semptomların değerlendirilmesinin yanı sıra serum alkalin fosfataz ve idrar hidroksiprolin atılımının periyodik tespitleriyle izleyin.
  • İlk yanıt veren ancak daha sonra yanıt veren herhangi bir hastada antikor oluşumu olasılığını araştırın. tekrarlar.

    • Postmenopozal Osteoporoz

  • KMD'yi izleyin.

    • Uygulama

    Sub-Q veya IM enjeksiyon (kemik Paget hastalığı, hiperkalsemi, menopoz sonrası osteoporoz) veya intranazal (postmenopozal osteoporoz) yoluyla uygulayın.

    IM Uygulaması

    Enjeksiyon hacmi >2 mL olduğunda IM enjeksiyon tercih edilir.

    Hacim >2 mL olduğunda birden fazla enjeksiyon bölgesi kullanın.

    Sub-Q Uygulaması

    Hastanın kendi kendine uygulaması için Sub-Q enjeksiyonu tercih edilir.

    İntranazal Uygulama

    Günde bir kez uygulayın (1 burun deliğine tek bir sprey olarak) ) üretici tarafından sağlanan ölçülü doz sprey pompasını kullanarak. Her gün alternatif burun delikleri.

    Pompayı çalıştırmadan ve ilk dozu uygulamadan önce çözeltinin oda sıcaklığına ulaşmasını bekleyin.

    İlk dozdan önce pompayı hazırlayın; Her dozdan önce prime etmeyin.

    Miacalcin: Pompayı doldurmak için şişeyi dik tutun ve pompanın 2 beyaz yan kolunu tam sprey elde edilene kadar şişeye doğru bastırın.

    Fortical: Pompayı hazırlamak için şişeyi dik tutun ve 2 kola basın. Pompanın beyaz yan kollarını tam sprey elde edilinceye kadar en az 5 kez şişeye doğru çevirin.

    Başlık dik konumdayken nozulu burun deliğine yerleştirerek ve pompayı şişeye doğru sıkıca bastırarak dozu uygulayın.

    Ek dozlar için kullanıldığında çalıştırma başına doğru ilaç dozu garanti edilemeyeceğinden sprey pompasını 30 çalıştırmadan sonra atın.

    Dozaj

    Kalsitonin somonunun aktivitesi ifade edilmiştir Uluslararası Birimler (birimler) cinsinden.

    Burun içi sprey pompaları çalıştırma başına 0,09 mL solüsyon sağlar; her 0,09 mL'lik sprey 200 birimlik doz sağlar.

    Yetişkinler

    Kemik Paget Hastalığı Sub-Q veya IM

    Başlangıç ​​dozajı: günlük 100 ünite (0,5 mL).

    Bakım: 50 ünite (0,25 mL) her gün veya günaşırı; Ciddi deformitesi veya nörolojik tutulumu olan hastalarda daha yüksek dozaj (günde 100 ünite) uygundur.

    Günde 100 üniteden fazla dozaj, kalsitonin alırken nüks eden hastalarda genellikle daha iyi bir yanıt sağlamaz.

    Hiperkalsemi Sub-Q veya IM

    Başlangıçta her 12 saatte bir 4 ünite/kg; Dozu 1 veya 2 gün sonra (yanıt yeterli değilse) her 12 saatte bir 8 ünite/kg'a yükseltebilir; 2 gün sonra (yanıt yeterli değilse) dozajı her 6 saatte bir 8 ünite/kg'a kadar arttırılabilir.

    Postmenopozal Osteoporoz Sub-Q veya IM

    Minimum etkili dozaj belirlenmedi; Gün aşırı 100 ünite vertebral BMD'nin korunmasında etkili olabilir.

    Burun içi

    Günde 200 ünite (1 sprey).

    Reçete Yazma Sınırları

    Yetişkinler

    Hiperkalsemi Sub-Q veya IM

    Her 6 saatte bir maksimum 8 ünite/kg.

    Uyarılar

    Kontrendikasyonlar
  • Kalsitonin somonuna karşı bilinen aşırı duyarlılık.
    • Uyarılar/Önlemler

    Duyarlılık Reaksiyonları

    Kalsitonin enjeksiyonu alan hastalarda ciddi alerjik reaksiyonlar (bronkospazm, dil veya boğazda şişme, anafilaktik şok, anafilaksiye bağlı en az 1 ölüm) rapor edilmiştir. Aşırı duyarlılık reaksiyonlarını genel kızarma ve hipotansiyondan ayırın.

    Kalsitonin burun spreyi alan hastalarda alerjik tipte reaksiyonlar da rapor edilmiştir.

    Aşırı duyarlılık reaksiyonlarının tedavisi için uygun ajanlar hazır bulundurulmalıdır.

    Kalsitonin duyarlılığından şüphelenilen hastalar için tedaviye başlamadan önce cilt testi yapmayı düşünün.

    Genel Önlemler

    Hipokalsemik Tetani

    Parenteral uygulamayı takiben hipokalsemik tetani olasılığı; Özellikle parenteral kalsitonin uygulamasının ilk birkaç dozu sırasında kalsiyum enjeksiyonu kolaylıkla yapılabilir.

    Laboratuvar İzleme

    Yatak istirahatinde parenteral kalsitonin alan bazı genç yetişkin gönüllülerde renal tübüler epitel hücreleri içeren kaba granüler silindirler ve silindirler rapor edilmiştir. immobilizasyon osteoporozu üzerindeki etkisi. Clcr değişmedi ve proteinüri bildirilmedi; idrar sedimenti ilacın kesilmesini takip eden 4 gün içinde normale döndü. Etki diğer araştırmacılar tarafından bildirilmemiştir.

    Uzun süreli parenteral tedavi alan hastalarda idrar sedimentinin periyodik olarak incelenmesi önerilir.

    Radyografik İzleme

    Paget hastalığı olan hastalarda, osteojenik sarkomu dışlamak için pagetik lezyonların belirgin ilerlemesine ilişkin radyografik kanıtları dikkatle değerlendirin (çünkü Paget hastalığı olan hastalarda sıklık artar).

    Burun Muayeneleri

    Kalsitonin burun spreyi alan hastalar için nazal mukoza, konkalar, septum ve mukozal kan damarı durumunun görüntülendiği periyodik nazal muayeneler önerilir.

    Burun mukozasında şiddetli ülserasyon (yani çapı >1,5 mm olan veya mukozanın altına nüfuz eden ülserler, ağır kanamayla ilişkili ülserler) meydana gelirse burun spreyini kullanmayı bırakın. Daha küçük ülserlerde iyileşme gerçekleşene kadar tedaviyi durdurun.

    Belirli Popülasyonlar

    Gebelik

    Kategori C.

    Laktasyon

    Hayvanlarda emzirmeyi engeller. Kalsitoninin insan sütüne geçip geçmediği bilinmemektedir. Kullanılması önerilmez.

    Pediatrik Kullanım

    Jüvenil Paget hastalığı olan çocuklarda kalsitonin ile deneyim çok sınırlıdır; bu bozukluk ile erişkin Paget hastalığı arasındaki ilişki henüz belirlenmemiştir.

    İdiyopatik jüvenil osteoporozu olan çocuklarda kalsitonin ile deneyim çok sınırlıdır; bu bozukluk ile menopoz sonrası osteoporoz arasındaki ilişki henüz belirlenmemiştir.

    Veriler çocuklarda kalsitonin kullanımını desteklemek için yetersiz.

    Geriatrik Kullanım

    Kalsitonin burun spreyi alan 65 yaş üstü hastalarda daha sık bildirilen olumsuz nazal etkiler (örn. rinit, tahriş, konjesyon). Hafif olarak tanımlanan burun etkileri.

    Yaygın Olumsuz Etkiler

    Parenteral tedaviyle birlikte bulantı, kusma, enjeksiyon bölgesinde reaksiyon, yüzde, kulaklarda, ellerde ve ayaklarda kızarma.

    İntranazal tedavi, rinit, burun semptomları, sırt ağrısı ile.

    Başka hangi ilaçlar etkileyecektir Calcitonin

    Bisfosfonatlar

    Daha önce bifosfonatlarla tedavi edilmiş Paget hastalığı olan hastalarda kalsitonine karşı antirezorptif yanıtın azalması olası.

    Sorumluluk reddi beyanı

    Drugslib.com tarafından sağlanan bilgilerin doğru ve güncel olmasını sağlamak için her türlü çaba gösterilmiştir. -tarihli ve eksiksizdir ancak bu konuda hiçbir garanti verilmemektedir. Burada yer alan ilaç bilgileri zamana duyarlı olabilir. Drugslib.com bilgileri Amerika Birleşik Devletleri'ndeki sağlık uygulayıcıları ve tüketiciler tarafından kullanılmak üzere derlenmiştir ve bu nedenle Drugslib.com, aksi özellikle belirtilmediği sürece Amerika Birleşik Devletleri dışındaki kullanımların uygun olduğunu garanti etmez. Drugslib.com'un ilaç bilgileri ilaçları onaylamaz, hastalara teşhis koymaz veya tedavi önermez. Drugslib.com'un ilaç bilgileri, lisanslı sağlık uygulayıcılarına hastalarıyla ilgilenme konusunda yardımcı olmak ve/veya bu hizmeti görüntüleyen tüketicilere sağlık hizmetinin uzmanlığı, becerisi, bilgisi ve muhakemesi yerine değil, tamamlayıcı olarak hizmet etmek için tasarlanmış bir bilgi kaynağıdır. uygulayıcılar.

    Belirli bir ilaç veya ilaç kombinasyonu için bir uyarının bulunmaması, hiçbir şekilde ilacın veya ilaç kombinasyonunun herhangi bir hasta için güvenli, etkili veya uygun olduğu şeklinde yorumlanmamalıdır. Drugslib.com, Drugslib.com'un sağladığı bilgilerin yardımıyla uygulanan sağlık hizmetlerinin herhangi bir yönüne ilişkin herhangi bir sorumluluk kabul etmez. Burada yer alan bilgilerin olası tüm kullanımları, talimatları, önlemleri, uyarıları, ilaç etkileşimlerini, alerjik reaksiyonları veya olumsuz etkileri kapsaması amaçlanmamıştır. Aldığınız ilaçlarla ilgili sorularınız varsa doktorunuza, hemşirenize veya eczacınıza danışın.

    Popüler Anahtar Kelimeler