Candida Albicans Skin Test Antigen

Classe de médicament : Agents antinéoplasiques

L'utilisation de Candida Albicans Skin Test Antigen

Hypersensibilité cellulaire

Utilisé comme antigène de rappel pour détecter l'hypersensibilité à médiation cellulaire à Candida albicans.

Peut être utilisé pour évaluer la réponse immunitaire cellulaire chez les patients suspectés d'avoir une diminution de la réponse immunitaire cellulaire. hypersensibilité.

Certaines personnes ayant une immunité cellulaire normale peuvent ne pas être hypersensibles à Candida ; par conséquent, l'utilisation concomitante d'autres antigènes d'hypersensibilité cutanée à médiation cellulaire homologués est recommandée.

L'infection par le VIH peut modifier la réponse d'hypersensibilité de type retardé (DTH) à la tuberculine ; par conséquent, il est conseillé de tester les patients infectés par le VIH présentant un risque élevé de tuberculose avec des antigènes en plus de la tuberculine.

Ne pas utiliser pour diagnostiquer ou traiter l'allergie de type 1 à Candida albicans.

Relier les médicaments

Comment utiliser Candida Albicans Skin Test Antigen

Général

Surveillance des patients

  • Observez les patients pendant au moins 20 minutes après l'administration du test cutané.

    • Précautions de distribution et d'administration

  • Systémique des réactions peuvent survenir avec les antigènes issus des tests cutanés et, chez certaines personnes, ces réactions peuvent mettre la vie en danger, voire être mortelles. Des mesures d'urgence, de l'équipement et du personnel, notamment de l'épinéphrine et de l'oxygène, doivent être immédiatement disponibles lors de l'administration de l'antigène de test cutané de Candida albicans.
  • La réponse attendue est une zone locale d'inflammation au site du test cutané. La réaction se déroule généralement de la taille d'un quart à un quart et atteint son diamètre maximum entre 24 et 48 heures. Des réactions accélérées plus importantes peuvent survenir, pouvant nécessiter un traitement avec des compresses froides locales et des médicaments anti-inflammatoires.

    • Administration

    Administrer par voie intradermique ; ne pas injecter IV. Prenez soin d'éviter l'injection dans un vaisseau sanguin.

    Administrer des injections intradermiques dans la surface palmaire de l'avant-bras ou sur la face externe du haut du bras. Doit être administré aussi superficiellement que possible, provoquant une bulle distincte et bien définie. Une réaction peu fiable peut se produire si le produit est injecté sous-Q.

    Nettoyer la peau avec 70 % d'alcool avant d'appliquer le test cutané.

    Posologie

    Adultes

    Hypersensibilité cellulaire Injection intradermique

    Dose utilisée pour évaluer l'hypersensibilité cellulaire est de 0,1 mL.

    Le temps nécessaire pour que la réponse d'induration atteigne l'intensité maximale varie. La réaction débute généralement dans les 24 heures et atteint son maximum entre 24 et 48 heures.

    Lisez le test cutané à 48 heures en inspectant visuellement le site de test et en palpant la zone indurée. Une induration ≥5 mm est considérée comme une réaction d'hypersensibilité retardée (DTH) positive.

    Avertissements

    Contre-indications
  • Réaction indésirable inacceptable antérieure (par exemple, hypersensibilité ou allergie extrême) à l'antigène contenu dans l'antigène du test cutané de Candida albicans ou à un produit similaire.

    • Avertissements/Précautions

    Avertissements

    Réactions indésirables graves

    Des réactions plus importantes autres que la réponse locale attendue peuvent survenir après l'administration d'un test cutané. (Voir l'encadré d'avertissement.)

    Des réactions systémiques potentiellement mortelles ou mortelles peuvent survenir. Signalez les effets indésirables graves au fabricant ou à la FDA.

    Précautions d'administration

    L'antigène de test cutané de Candida albicans doit être injecté par voie intradermique aussi superficiellement que possible, provoquant une bulle distincte et bien définie au site de test cutané. Une réaction peu fiable peut se produire si le produit est injecté sous-Q. Ne doit pas administrer IV ; veillez à éviter d’injecter dans un vaisseau sanguin.

    Utilisez une seringue et une aiguille stériles distinctes pour chaque patient afin de prévenir la transmission d'agents infectieux. Jetez les aiguilles correctement et ne recapuchonnez pas.

    Assurez-vous que les installations, l'équipement et les médicaments (épinéphrine, oxygène) nécessaires au traitement des effets indésirables potentiels sont facilement disponibles.

    Ne pas administrer par voie intraveineuse. . (voir Avertissement encadré.)

    Réactions locales et systémiques

    Comme pour tous les antigènes issus de tests cutanés, des réactions allergiques locales et systémiques peuvent survenir.

    Les réactions locales comprennent un gonflement, un prurit et une vésiculation. Nécrose et ulcération non observées, mais théoriquement possibles. Les réactions locales peuvent être traitées avec une compresse froide et des stéroïdes topiques. Des réactions locales graves (par ex. éruption cutanée, vésiculation, bulles, exfoliation cutanée, cellulite) sont possibles chez les personnes hautement allergiques ; peut nécessiter des mesures supplémentaires, le cas échéant.

    Chez les personnes ayant une tendance hémorragique, un traumatisme dû au test cutané peut provoquer des ecchymoses et une induration non spécifique.

    Des réactions d'hypersensibilité locales immédiates peuvent survenir. De telles réactions sont caractérisées par une ruche œdémateuse entourée d'une zone d'érythème et observée environ 15 à 20 minutes après l'injection intradermique.

    Réactions systémiques non observées, mais possibles. Les réactions systémiques surviennent généralement dans les 30 minutes suivant l'injection de l'antigène et peuvent inclure les symptômes suivants : éternuements, toux, démangeaisons, essoufflement, crampes abdominales, vomissements, diarrhée, tachycardie, hypotension et insuffisance respiratoire dans les cas graves.

    Les réactions allergiques systémiques (par exemple, anaphylaxie) doivent être immédiatement traitées avec du chlorhydrate d'épinéphrine 1:1 000. Des mesures supplémentaires peuvent être nécessaires, en fonction de la gravité.

    Populations spécifiques

    Grossesse

    On ne sait pas si l'antigène cutané de Candida albicans peut nuire au fœtus ou affecter la capacité de reproduction. Aucune étude sur la reproduction animale n'a été réalisée. Utiliser chez les femmes enceintes uniquement si cela est clairement nécessaire.

    Allaitement

    On ne sait pas si l'antigène cutané de Candida albicans est excrété dans le lait maternel. Faites preuve de prudence lors de l'administration à une femme qui allaite.

    Utilisation pédiatrique

    Sécurité et efficacité non établies chez les enfants. Cependant, le test cutané a été utilisé chez des patients pédiatriques pour évaluer l'immunité cellulaire.

    Utilisation gériatrique

    Pas suffisamment étudié chez les patients gériatiques ; cependant, ces patients peuvent avoir une réponse diminuée car on sait que le processus de vieillissement altère l'immunité à médiation cellulaire.

    Effets indésirables courants

    Les réactions locales d'hypersensibilité immédiate peuvent inclure des démangeaisons, un gonflement, une douleur et des cloques au site de test survenant 15 à 20 minutes après l'administration. Une nécrose est possible.

    Réactions systémiques non observées ; cependant, tous les antigènes étrangers ont une faible possibilité de provoquer une anaphylaxie de type 1, voire la mort, lorsqu'ils sont injectés par voie intradermique.

    Quels autres médicaments affecteront Candida Albicans Skin Test Antigen

    Corticostéroïdes et médicaments immunosuppresseurs

    Les doses pharmacologiques de corticostéroïdes peuvent supprimer la réponse au test cutané DTH après 2 semaines de traitement. La réponse revient généralement au niveau d'avant traitement quelques semaines après l'arrêt du traitement aux stéroïdes.

    Médicaments bêta-bloquants

    Les patients recevant des médicaments bêta-bloquants peuvent ne pas répondre aux doses habituelles d'épinéphrine, dans le cas où l'épinéphrine est nécessaire pour contrôler une réaction allergique indésirable.

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