Charcoal

ชื่อแบรนด์: Activated Charcoal, Animal Charcoal, Charcoal, Gas Black, Lamp Black, Oral Charcoal Adsorbent

การใช้งานของ Charcoal

ยาแก้พิษเฉียบพลัน

ถ่านกัมมันต์ถูกนำมาใช้ในการจัดการกับพิษเฉียบพลันมาเกือบศตวรรษแล้ว พื้นที่ผิวขนาดใหญ่ทำให้สามารถดูดซับสารเคมีที่ซับซ้อนหลายชนิดได้ ส่งผลให้สารพิษไม่สามารถดูดซึมได้ทั้งระบบ นอกจากนี้ถ่านอาจขัดขวางการไหลเวียนของลำไส้ของสารประกอบที่ถูกขับออกสู่น้ำดี โดยปกติจะใช้ร่วมกับยาระบายซึ่งอาจเร่งการกำจัดสารพิษออกจากทางเดินอาหาร ส่งผลให้เกิดอาการท้องร่วงและใช้เวลาขนส่งทางเดินอาหารเร็วขึ้น (Juurlink 2016)

การใช้ถ่านกัมมันต์ในการรักษา การเป็นพิษสัมพันธ์กับความเสี่ยงของการสำลักและโรคปอดอักเสบจากสารเคมีตามมา ถ่านกัมมันต์สำหรับการใช้งานนี้ควรได้รับการดูแลภายใต้การดูแลของแพทย์เท่านั้น

ผลิตภัณฑ์ถ่านที่ขายเพื่อสุขภาพฟัน/ช่องปากหรือวัตถุประสงค์อื่น ๆ ไม่เหมาะสำหรับใช้ในการจัดการพิษเฉียบพลัน American Academy of Pediatrics ไม่แนะนำให้ใช้ถ่านกัมมันต์ในบ้าน โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีที่เกิดพิษเฉียบพลันในเด็ก (AAP 2003)

สุขภาพฟันและช่องปาก

ข้อมูลทางคลินิก

การทดลองแบบครอสโอเวอร์แบบควบคุมแบบสุ่มในผู้เข้าร่วมที่มีสุขภาพดี 25 ราย แสดงให้เห็นว่าการสึกหรอของฟันลดลงอย่างมีนัยสำคัญ (P=0.004) และคราบจุลินทรีย์ (P<0) เมื่อ แปรงสีฟันที่มีขนแปรงไนลอนผสมถ่านใช้ในการแปรงฟันเป็นเวลา 6 สัปดาห์ เมื่อเทียบกับขนแปรงไนลอนทั่วไป ไม่พบความแตกต่างอย่างมีนัยสำคัญของคะแนนดัชนีเหงือกระหว่างแปรงสีฟัน แปรงฟันด้วยยาสีฟันที่มีฟลูออไรด์เป็นเวลา 2 นาทีในแต่ละระยะของการศึกษา (Kini 2019)

ในการศึกษาแบบไม่เปรียบเทียบ โดยที่คนหนุ่มสาว 60 คนใช้ยาสีฟันจากถ่าน (ยาสีฟัน) วันละสองครั้งเป็นเวลา 8 สัปดาห์ พบว่าเครื่องหมายสุขภาพช่องปากดีขึ้นจำนวนหนึ่ง เมื่อเปรียบเทียบกับการตรวจวัดพื้นฐาน มีการบันทึกการปรับปรุงสำหรับคราบจุลินทรีย์ในฟัน (ลดลง 36%) อาการเสียวฟัน (ลดลง 91%) และความเจ็บปวดจากการตรวจ (ลดลง 97%) ในเดือนที่ 3 นอกจากนี้ การประเมินการฟื้นฟูแร่ธาตุในเคลือบฟันยังแสดงให้เห็นถึงการปรับปรุงความต้านทานต่อกรด (โดย 48% ในเดือนที่ 2) และ 33% ของผู้ป่วยมีประสบการณ์การฟอกสีฟันถึง 1 โทน ดัชนีแอนติคารียังคงไม่เปลี่ยนแปลง (Chirkova 2018)

ผลการป้องกันอาการท้องเสีย/ไมโครไบโอมในลำไส้

ข้อมูลทางคลินิก

การศึกษาที่มีจำกัดในการประเมินการใช้ถ่านกัมมันต์ในอาการท้องร่วงที่เกิดจากยาไอริโนทีแคนแสดงให้เห็นว่าความรุนแรงของโรคท้องร่วงลดลง ส่งผลให้การลดลงแบบขนานใน การบริโภคโลเพอราไมด์ (Michael 2004, Sergio 2008)

การศึกษาแบบสุ่ม มีการควบคุม และปกปิดครั้งเดียวได้ตรวจสอบผลกระทบของผลิตภัณฑ์ถ่านที่เป็นกรรมสิทธิ์ต่อภาวะ dysbiosis ในลำไส้ที่เกิดจากยาปฏิชีวนะในอาสาสมัครที่มีสุขภาพดี 44 รายที่มีดัชนีมวลกาย ( BMI) น้อยกว่า 30 กก./ตร.ม. ผู้เข้าร่วมได้รับยามอกซิฟลอกซาซินที่มียาปฏิชีวนะฟลูออโรควิโนโลนเป็นเวลา 5 วัน (โดยมีหรือไม่มีถ่านกัมมันต์) หรือกลุ่มควบคุม (ถ่านกัมมันต์เพียงอย่างเดียวหรือสารทดแทนที่ไม่ออกฤทธิ์ [กลุ่มควบคุมเชิงลบ]) การบริหารร่วมกันของผลิตภัณฑ์ถ่านกัมมันต์ที่ปล่อยออกมาล่าช้าช่วยป้องกันภาวะ dysbiosis ในลำไส้ และรักษาความอุดมสมบูรณ์ของไมโครไบโอมในลำไส้ให้อยู่ภายใน 98% ของการตรวจวัดพื้นฐาน ซึ่งเทียบได้กับกลุ่มควบคุมที่ไม่ได้รับการรักษา ผลการป้องกันต่อไมโครไบโอมในลำไส้ยังคงอยู่ได้นานถึง 16 วันหลังจากการหยุดยาปฏิชีวนะ การเปลี่ยนแปลงองค์ประกอบของไมโครไบโอมที่ทำเครื่องหมายไว้ซึ่งสังเกตได้ในกลุ่มมอกซิฟลอกซาซินนั้น ไม่ได้สังเกตพบในถ่านกัมมันต์เพียงอย่างเดียวหรือกลุ่มควบคุมเชิงลบ (de Gunzburg 2018)

ภาวะไขมันในเลือดสูง

ข้อมูลในสัตว์

ในการศึกษาที่ประเมินผลของถ่านต่อการชักนำให้เกิดภาวะหลอดเลือดแข็งตัวรองจากการผ่าตัดไตในหนู พบว่าไม่มีผลกระทบต่อคอเลสเตอรอลในเลือดหรือไตรกลีเซอไรด์ในเลือด (Yamamoto 2011 )

ข้อมูลทางคลินิก

การศึกษาทางคลินิกในช่วงทศวรรษ 1970 และ 1980 ชี้ให้เห็นว่าถ่านมีผลต่อภาวะไขมันผิดปกติ การลดลงของระดับไขมันในเลือดได้รับการสังเกตในผู้ป่วยที่เป็นยูเรเมียที่รักษาด้วยการใช้ถ่านกัมมันต์ตกเลือด และการรับประทานถ่านกัมมันต์ในปริมาณซ้ำๆ มีประสิทธิผลในการลดความเข้มข้นของไขมันในเลือดในผู้ป่วยที่เป็นยูเรเมีย (Friedman 1977) และโรคเบาหวาน (Manis 1980) ในการศึกษาของ ผู้ป่วยไขมันในเลือดสูงที่ได้รับถ่านกัมมันต์ ระดับคอเลสเตอรอลรวม และระดับคอเลสเตอรอล LDL ลดลง HDL คอเลสเตอรอลและอัตราส่วน HDL ต่อ LDL เพิ่มขึ้น (Kuusisto 1986) การศึกษานี้ส่งผลให้มีความสนใจเพิ่มขึ้นในการใช้ถ่านชาร์โคลในช่องปากเพื่อลดระดับไขมันในเลือด แต่ไม่มีหลักฐานเพียงพอที่จะยืนยันผลต่อพารามิเตอร์ของไขมันหรือเพื่อระบุ ปริมาณที่เหมาะสม

ความเป็นพิษของหน้ากากอนามัย

ข้อมูลทางคลินิก

จากข้อมูลที่รวบรวมจากการศึกษาที่ดำเนินการในประเทศจีน การสวมหน้ากากอนามัยที่ทำจากเส้นใยถ่านบินโชตันเป็นเวลา 20 นาที ทำให้เกิดการสะสมลดลงอย่างมีนัยสำคัญ ของสารเคมีที่เป็นพิษตกค้าง (เช่น ฟีโนซีเอธานอล เมทิลพาราเบน) จากมาสก์ เปรียบเทียบกับไบโอเซลลูเลส เส้นใยถ่านไม้ไผ่ และมาสก์จากพืชเซลลูโลส (P<0.05) ปริมาณการสัมผัสเพิ่มขึ้น 20% เมื่อผู้บริโภคเปลี่ยนจากมาส์กที่ใช้ถ่านบินโชตันมาเป็นมาส์กที่ใช้เซลลูโลสจากพืช นอกจากนี้ยังพบการเพิ่มขึ้นอย่างมากเมื่อสวมหน้ากากอนามัยนานกว่า 20 นาที ปัจจัยอื่นๆ ที่ส่งผลกระทบอย่างมีนัยสำคัญต่อการสัมผัสและการสะสมสารเคมีที่เป็นพิษ ได้แก่ เพศ (ส่วนล่างสำหรับผู้ชาย; P<0.001) ปริมาณความมันบนใบหน้า (การเพิ่มขึ้นของความมันลดการสัมผัสสารพิษ; P=0.006) และบริเวณที่สัมผัสของมาส์กบนใบหน้า (ใบหน้าน้อยลง การสัมผัสสารพิษลดลง (P=0.022).(Zhou 2022)

อาการท้องอืด

ข้อมูลทางคลินิก

แคปซูลถ่านยาชนิดผงได้รับการส่งเสริมเพื่อใช้บรรเทาอาการไม่สบายจากแก๊สในช่องท้องและอาการท้องอืด (Gennaro 1995); อย่างไรก็ตาม มีการศึกษาทางคลินิกอย่างจำกัดเพื่อสนับสนุนแนวคิดนี้ และการศึกษา 1 รายการในอาสาสมัครที่มีสุขภาพดีและผู้ป่วยปกติ พบว่าไม่มีผลกระทบของถ่านต่ออาการท้องอืด ปวดท้อง จำนวนครั้งที่ลมในช่องท้อง เส้นรอบวงของช่องท้อง หรือการขับถ่ายของไฮโดรเจนในลมหายใจสะสม (Di Stefano 2000)

โรคเกาต์

ข้อมูลทางคลินิก

แนวทางของ American College of Rheumatology เกี่ยวกับการรักษาโรคเกาต์ (2012) ระบุว่ายังขาดหลักฐานที่สนับสนุนการใช้ถ่านสำหรับโรคเกาต์ แนวปฏิบัติใหม่ (2020) ซึ่งอิงตามหลักฐานเพิ่มเติมเกี่ยวกับการจัดการโรคเกาต์ไม่รวมถึงข้อความเกี่ยวกับการใช้ถ่านอีกต่อไป(Fitzgerald 2020, Khanna 2012)

ภาวะอุณหภูมิร่างกายสูงอย่างร้ายแรง

ข้อมูลทางคลินิก

แนวทางที่เป็นเอกฉันท์ของสมาคมวิสัญญีแพทย์แห่งบริเตนใหญ่และไอร์แลนด์สำหรับภาวะอุณหภูมิร่างกายสูงอย่างเป็นมะเร็ง (2020) แนะนำว่าตัวกรองถ่านกัมมันต์มีจำหน่ายที่โรงพยาบาลทุกแห่งในสหราชอาณาจักร ที่มีการดมยาสลบ (Hopkins 2021) แนวปฏิบัติที่เป็นเอกฉันท์ของกลุ่ม Malignant Hyperthermia Group (EMHG) ในการจัดการระหว่างการผ่าตัดของผู้ป่วยที่สงสัยว่าเป็นมะเร็งหรือผู้ป่วยที่อ่อนแอ (2021) แนะนำให้วางตัวกรองถ่านกัมมันต์ไว้บนแขนขาหายใจเข้าและหายใจออกของวงกลม ระบบในการลดความเข้มข้นของยาชาที่ระเหยง่าย (คำแนะนำที่ดี; หลักฐานคุณภาพต่ำ) (Ruffert 2021)

โรคไต

ข้อมูลทางคลินิก

รายงานการศึกษาทางคลินิกที่จำกัดเกี่ยวกับการดูดซับสารพิษด้วยถ่านในผู้ป่วยที่เป็นโรคไตเรื้อรัง (CKD) และผู้ที่ฟอกเลือดด้วยเครื่องไตเทียม(Liu 2018, Schulman หวัง 2549, วัง 2555) ยาเม็ดชาร์โคลที่ให้แก่ผู้ป่วยที่มีอาการคงที่ในการฟอกเลือดช่วยให้เมตาโบโลมของซีรั่มและอุจจาระเข้าใกล้ระดับการควบคุม สารตัวกลางของวงจรกรดไตรคาร์บอกซิลิกที่ผิดปกติถูกกลับรายการบางส่วนและไบโอมาร์คเกอร์ความเครียดออกซิเดชัน N1-acetyl-5-methoxykynuramine ลดลงอย่างมีนัยสำคัญ อย่างไรก็ตาม สารพิษในเลือดไม่แตกต่างกันอย่างมีนัยสำคัญเมื่อเทียบกับการตรวจวัดพื้นฐาน (Liu 2018)

การทบทวนอย่างเป็นระบบของการทดลองทางคลินิกที่ตรวจสอบการแทรกแซงเพื่อลดการลุกลามของการกลายเป็นปูนของหลอดเลือดในผู้ป่วยโรคไตวายเรื้อรัง ระบุเพียงการศึกษาที่มีคุณภาพต่ำมากเพียงการศึกษาเดียวที่ศึกษาแบบรับประทาน ถ่านกัมมันต์ถูกบริหารให้ ในผู้ป่วยโรคไตวายเรื้อรังระยะที่ 3 หรือ 4 จำนวน 50 รายที่ลงทะเบียนในการศึกษาระยะที่ 2 แบบสุ่มและมีการควบคุม ถ่านกัมมันต์ที่ให้เป็นเวลา 2 ปีลดการกลายเป็นปูนในหลอดเลือดได้ดีกว่าแคลเซียมคาร์บอเนตแต่ไม่เท่ากับแลนทานัมคาร์บอเนต (Xu 2022)

การสมานแผล

ข้อมูลทางคลินิก

การศึกษาที่จำกัดแนะนำให้เร่งอัตราการสมานแผลโดยใช้แผ่นปิดแผลแบบถ่านกัมมันต์ที่มีหรือไม่มีธาตุเงิน(Keiheul 2010, Verdú 2004) ในการศึกษาการใช้ทางทวารหนักของ ถ่านกัมมันต์ ผู้ป่วย 35.7% หายจากรูทวารเรื้อรังอย่างสมบูรณ์หลังผ่านไป 8 สัปดาห์(Zawadzki 2017)

Charcoal ผลข้างเคียง

การใช้ถ่านทางปากมีความเกี่ยวข้องกับอาการไม่พึงประสงค์ รวมถึงการอุดตันทางเดินอาหารเนื่องจากการก่อตัวของก้อนถ่าน ซึ่งพบในผู้ป่วยที่ได้รับยาในปริมาณซ้ำๆ (Anderson 1987, Watson 1986)

ก่อนรับประทาน Charcoal

หลีกเลี่ยงการใช้ ยังขาดข้อมูลเกี่ยวกับความปลอดภัยและประสิทธิภาพในการตั้งครรภ์และให้นมบุตร

วิธีใช้ Charcoal

ยาแก้พิษเฉียบพลัน: ในการจัดการพิษ โปรดติดต่อศูนย์ควบคุมสารพิษ American Academy of Pediatrics ไม่แนะนำให้ใช้ถ่านกัมมันต์ในบ้าน โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีที่เกิดพิษเฉียบพลันในเด็ก (AAP 2003)

คำเตือน

มีข้อมูลความเป็นพิษที่จำกัดสำหรับการใช้ถ่านในการเตรียมที่จำหน่ายหน้าเคาน์เตอร์ การใช้งานหลักของถ่านกัมมันต์คือใช้เป็นยาแก้พิษ นี่ถือเป็นการใช้ยาและควรได้รับการดูแลภายใต้การดูแลของแพทย์ในสภาพแวดล้อมที่เหมาะสมเท่านั้น American Academy of Pediatrics ไม่แนะนำให้ใช้ถ่านกัมมันต์ในบ้าน โดยเฉพาะอย่างยิ่งในกรณีที่เกิดพิษเฉียบพลันในเด็ก (AAP 2003)

ยาตัวอื่นจะส่งผลต่ออะไร Charcoal

เนื่องจากถ่านกัมมันต์สามารถดูดซับยาในระบบทางเดินอาหารได้ จึงควรรับประทาน 2 ชั่วโมงก่อนหรือ 1 ชั่วโมงหลังการใช้ยาอื่นๆ (Gennaro 1995)

The American Academy of Pediatrics และ American Association of Poison ศูนย์ควบคุมแนะนำว่าไม่ควรเก็บน้ำเชื่อม ipecac และถ่านไว้ที่บ้าน (AAP 2003) ควรหลีกเลี่ยงการใช้ถ่านและ ipecac ที่ก่อให้เกิดการอาเจียนพร้อมกัน ถ่านอาจดูดซับไอพีแบคและทำให้ไม่ได้ผล

อะซิทิลซิสเทอีน: ถ่านกัมมันต์อาจลดความเข้มข้นของอะซิติลซิสเทอีนในซีรั่ม ติดตามการบำบัด ปฏิกิริยานี้คาดว่าจะเกิดขึ้นกับ acetylcysteine ​​​​ที่รับประทานเท่านั้น (Ekins 1987)

แอมโลดิพีน: ถ่านกัมมันต์อาจลดความเข้มข้นของแอมโลดิพีนในซีรั่ม ติดตามการบำบัด (Laine 1997, Tanaka 2007)

อะตาซานาเวียร์: ถ่านกัมมันต์อาจลดความเข้มข้นของอะตาซานาเวียร์ในซีรั่ม ติดตามการบำบัด(Tseng 2013)

คลอโรควิน: ถ่านกัมมันต์อาจลดความเข้มข้นของคลอโรควินในเลือด ติดตามการบำบัด (Neuvonen 1992)

Ciprofloxacin (เป็นระบบ): ถ่านกัมมันต์อาจลดความเข้มข้นของ ciprofloxacin ในซีรั่ม (เป็นระบบ) ไม่จำเป็นต้องดำเนินการใดๆ ปฏิกิริยานี้คาดว่าจะเกิดขึ้นกับ ciprofloxacin ที่ให้ทางปากเท่านั้น (Torre 1988)

Fluoxetine: ถ่านกัมมันต์อาจลดความเข้มข้นของสารออกฤทธิ์ในกระแสเลือดของ fluoxetine ในซีรั่ม ถ่านกัมมันต์อาจลดความเข้มข้นของฟลูออกซีทีนในเลือด ติดตามการบำบัด (Laine 1996)

เลฟลูโนไมด์: ถ่านกัมมันต์อาจลดความเข้มข้นของสารออกฤทธิ์ในเลฟลูโนไมด์ในซีรั่ม พิจารณาการปรับเปลี่ยนการบำบัด (Arava เมษายน 2009, Hassikou 2008, Knab 2005, Koenig 2002, Kozer 2001, Ochi 2006, Otsuka 2008, Richards 2007, Savage 2006, Takeishi 2005, Toyokawa 2007)

Moxifloxacin (systemic) : ถ่านกัมมันต์อาจลดความเข้มข้นของ moxifloxacin ในซีรั่ม (เป็นระบบ) ติดตามการบำบัด ปฏิกิริยาระหว่างกันนี้น่าจะมีความสำคัญมากกว่าเมื่อให้ยามอกซิฟลอกซาซินทางปาก (Stass 2005)

ฟีโนบาร์บาร์บิทัล: ถ่านกัมมันต์อาจลดความเข้มข้นของฟีโนบาร์บาร์บิทัลในซีรั่ม ติดตามการบำบัด ปฏิกิริยาระหว่างกันนี้มีแนวโน้มว่าจะมีความสำคัญทางคลินิกมากกว่าเมื่อให้ฟีโนบาร์บาร์บิทัลชนิดรับประทาน (Tanaka 2004)

โพรพราโนลอล: ถ่านกัมมันต์อาจลดผลการรักษาของโพรพาโนลอลลง ติดตามการบำบัด ปฏิกิริยานี้คาดว่าจะเกิดขึ้นกับโพรพาโนลอลที่รับประทานเท่านั้น (Sood 1999)

ไรแฟมพิน: ถ่านกัมมันต์อาจลดการดูดซึมของไรแฟมพิน ติดตามการบำบัด ปฏิกิริยานี้คาดว่าจะเกิดขึ้นกับยา rifampin ที่รับประทานเท่านั้น (Orisakwe 1996)

เทริฟลูโนไมด์: ถ่านกัมมันต์อาจลดความเข้มข้นของเทริฟลูโนไมด์ในซีรัมลง พิจารณาการปรับเปลี่ยนการบำบัด (Arava เมษายน 2552, Aubagio กันยายน 2555)

Unithiol: ถ่านกัมมันต์อาจลดผลการรักษาของ unithiol หลีกเลี่ยงการรวมกัน ปฏิกิริยานี้ใช้ได้กับยูนิตไทออลที่รับประทานเท่านั้น (ไดมาวาล มิถุนายน 2563)

ผลิตภัณฑ์วาลโปรเอต: ถ่านกัมมันต์อาจลดความเข้มข้นในซีรั่มของผลิตภัณฑ์วาลโปรเอต ไม่จำเป็นต้องดำเนินการใดๆ ปฏิกิริยานี้คาดว่าจะเกิดขึ้นกับผลิตภัณฑ์ valproate ที่ให้รับประทานเท่านั้น (al-Shareef 1997)

ข้อจำกัดความรับผิดชอบ

มีความพยายามทุกวิถีทางเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่ให้โดย Drugslib.com นั้นถูกต้อง ทันสมัย -วันที่และเสร็จสมบูรณ์ แต่ไม่มีการรับประกันใดๆ เกี่ยวกับผลกระทบดังกล่าว ข้อมูลยาเสพติดที่มีอยู่นี้อาจจะเป็นเวลาที่สำคัญ. ข้อมูล Drugslib.com ได้รับการรวบรวมเพื่อใช้โดยผู้ประกอบวิชาชีพด้านการดูแลสุขภาพและผู้บริโภคในสหรัฐอเมริกา ดังนั้น Drugslib.com จึงไม่รับประกันว่าการใช้นอกสหรัฐอเมริกามีความเหมาะสม เว้นแต่จะระบุไว้เป็นอย่างอื่นโดยเฉพาะ ข้อมูลยาของ Drugslib.com ไม่ได้สนับสนุนยา วินิจฉัยผู้ป่วย หรือแนะนำการบำบัด ข้อมูลยาของ Drugslib.com เป็นแหล่งข้อมูลที่ได้รับการออกแบบมาเพื่อช่วยเหลือผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพที่ได้รับใบอนุญาตในการดูแลผู้ป่วยของตน และ/หรือเพื่อให้บริการลูกค้าที่ดูบริการนี้เป็นส่วนเสริมและไม่ใช่สิ่งทดแทนความเชี่ยวชาญ ทักษะ ความรู้ และการตัดสินด้านการดูแลสุขภาพ ผู้ปฏิบัติงาน

การไม่มีคำเตือนสำหรับยาหรือยาผสมใด ๆ ไม่ควรตีความเพื่อบ่งชี้ว่ายาหรือยาผสมนั้นปลอดภัย มีประสิทธิผล หรือเหมาะสมสำหรับผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง Drugslib.com ไม่รับผิดชอบต่อแง่มุมใดๆ ของการดูแลสุขภาพที่ดำเนินการโดยได้รับความช่วยเหลือจากข้อมูลที่ Drugslib.com มอบให้ ข้อมูลในที่นี้ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ครอบคลุมถึงการใช้ คำแนะนำ ข้อควรระวัง คำเตือน ปฏิกิริยาระหว่างยา ปฏิกิริยาการแพ้ หรือผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมด หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้ โปรดตรวจสอบกับแพทย์ พยาบาล หรือเภสัชกรของคุณ

คำสำคัญยอดนิยม