Chlorhexidine (EENT)

약물 종류: 항종양제 , 항종양제

사용법 Chlorhexidine (EENT)

치은염

치은염 치료를 위한 구강 세정제 또는 구강 세정제(국소 경구 용액)로 사용됩니다. 전문 프로그램의 일환으로 치과 방문 사이에 사용됩니다.

치주염

치주 포켓 깊이를 줄이기 위한 스케일링 및 치근 활택술의 보조제로 성인 치주염 치료를 위한 치은연하(연장 방출형 삽입물)에 사용됩니다. 좋은 구강 위생을 포함하는 치주 유지 프로그램의 일부로 사용됩니다.

치아 우식 예방

치석 및 치아 우식 예방을 위한 국소 경구 용액으로 사용되어 왔습니다† [off-label] 환자의 경우와 같이 기존의 구강 위생 조치가 어렵거나 불가능한 경우 턱뼈 골절, 치주 수술, 치아 교정 치료, 발작 장애, 류마티스 관절염, 정신 지체, 뇌성 마비 환자.

면역 능력이 변화된 개인의 점막염 및 기타 구강 합병증

점막염† [오프 라벨] 및 기타 구강 합병증† [오프 라벨의 발생률과 중증도를 줄이기 위해 국소 경구 용액으로 사용되었습니다. ] 골수 이식, 방사선 요법 또는 화학 요법을 받는 환자를 포함하여 면역 능력이 변화된 환자의 경우.

선형 치은 홍반† [허가 외], 괴사성 궤양성 치은염† [허가 외] 치료 시 외과적 괴사조직 제거, 플라그 제거 및 전신 항감염제의 보조제로서 국소 경구 용액으로 사용되었습니다. ] 및 HIV 감염 환자를 포함하여 면역이 저하된 개인의 괴사성 궤양성 치주염†이 포함됩니다.

이러한 사용은 면역이 저하된 일부 개인의 구강 합병증을 예방하거나 치료하는 데 도움이 되었지만 일부 연구에서는 일관성 없는 결과가 보고되었습니다.

중증 환자의 구인두 오염 제거

면역 저하 환자를 포함하여 중환자†의 병원 내 호흡기 감염 발생률을 줄이기 위한 시도로 구강 위생 및 구인두 오염 제거를 위한 국소 경구 용액으로 사용되었습니다. 환자 및 기계적 환기 또는 심장 수술을 받는 환자.

관련 약물

사용하는 방법 Chlorhexidine (EENT)

투여

구두, 국소용으로만 사용

국소 경구 용액(0.12%): 구강 세정제 또는 구강 세정제로 국소적으로 투여합니다.

경구 용액은 국소용이므로 섭취해서는 안 됩니다.

시중에서 판매되는 약물의 일부 국소 경구 용액에는 11.6% 알코올이 포함되어 있고 일부는 알코올이 없다는 점을 고려하십시오.

희석하지 않고 투여합니다.

치료 시작 직전에 전문적인 치과 예방 조치를 취하십시오. 6개월을 초과하지 않는 간격으로 치료 전반에 걸쳐 철저한 치과 예방 조치를 통해 환자를 재평가하십시오.

환자에게 국소 경구 용액을 사용하기 직전에 이를 닦도록 지시하십시오. 그런 다음, 적당량의 경구 용액을 입에 넣고 30초간 가글한 후 뱉어냅니다.

환자에게 물이나 기타 구강 세정제로 헹구지 말고, 국소 경구 용액 사용 후 즉시 이를 닦거나 음식을 먹지 않도록 지시하십시오.

치은연하 투여

치과 의사가 치주낭에 서방형 삽입물로 치은연하에 투여합니다.

클로르헥시딘 2.5mg이 포함된 단일 삽입물을 배치합니다. 프로빙 깊이가 ≥5mm인 각 치주 포켓에 글루코네이트를 넣습니다.

삽입하기 전에 치주 포켓을 격리하고 주변 부위를 건조시킵니다. 삽입물의 평평한 끝을 겸자로 잡고 (곡선 끝부터) 치주낭에 최대 깊이까지 넣습니다. 필요한 경우 집게 끝이나 평평한 기구를 사용하여 삽입물을 제자리에 추가로 조작하세요.

삽입 후 10일 동안 삽입 부위에 치실을 사용하지 않도록 환자에게 조언하십시오.

삽입 후 48시간 이내에 삽입물이 빠지면 새 삽입물을 삽입하십시오. 삽입물이 배치 후 48시간 이상, 7일 미만으로 제거된 경우 삽입물을 교체하지 마십시오. 3개월 후에 재평가하고 포켓 깊이가 <5 mm로 줄어들지 않은 경우 새 인서트를 삽입하십시오. 삽입 후 ≥7일이 지나면 삽입물이 제거되는 경우 이는 전체 치료 과정으로 간주되므로 조치가 필요하지 않습니다.

삽입물은 치주낭 내에서 생분해되므로 수동으로 제거할 필요가 없습니다.

클로르헥시딘 삽입물의 치은연하 투여에 대한 추가 정보는 제조업체의 문헌을 참조하십시오.

복용량

클로르헥시딘 글루코네이트로 사용 가능; 소금으로 표현된 복용량.

성인

치은염 경구, 국소 사용

0.12% 국소 경구 용액: 구강청정제로 15mL 또는 구강 헹굼제로 하루 2회 30초간(아침, 저녁 칫솔질 후).

치은연하 치주염

투여량은 치료되는 치주낭의 크기, 모양 및 개수에 따라 다릅니다.

2.5mg 삽입물: 탐침 깊이가 ≥5인 각 치주 주머니에 삽입물 1개를 배치합니다. mm. 제조업체에서는 1회 방문 시 최대 8개의 인서트를 배치할 수 있다고 명시합니다.

프로빙 깊이가 5mm 이상인 포켓에 3개월마다 새 인서트를 배치합니다.

다른 인서트를 고려하세요. 탐침 깊이가 5mm 이상인 치주낭이 9~12개월 이내에 반응하지 않는 경우 치료 옵션(예: 병용 요법, 외과적 개입).

처방 제한

성인 치은연하 치주염

1회 방문 시 최대 8개의 삽입이 가능합니다.

경고

금기 사항
  • 약물이나 제형에 포함된 성분에 대한 과민증. (주의 사항 아래 과민 반응을 참조하세요.)
    • 경고/주의사항

    과민 반응

    과민 반응

    클로르헥시딘이 함유된 치과용 제제를 투여받은 환자에게서 아나필락시스 및 기타 심각한 알레르기 반응이 보고되었습니다.

    OTC 국소 제제를 포함하여 피부에 사용되는 국소 클로르헥시딘 제제(예: 용액, 세척제, 스폰지, 면봉)에서 치명적인 아나필락시스를 포함한 심각한 알레르기 반응이 거의 보고되지 않았습니다.

    과민 반응은 국소 노출 후 몇 분 내에 발생할 수 있습니다. 증상으로는 천명음 또는 호흡 곤란, 안면 부기, 더 심각한 증상으로 빠르게 진행될 수 있는 두드러기, 심한 발진 또는 생명을 위협하는 쇼크가 포함될 수 있습니다.

    클로르헥시딘이 포함된 제제를 처방하거나 권장하기 전에 환자에게 물어보십시오. 소독제 또는 클로르헥시딘이 함유된 제제에 대해 알레르기 반응을 일으킨 적이 있는지 여부.

    알레르기 반응이 발생하거나 의심되는 경우, 약물을 중단하고 반응을 주의 깊게 모니터링하고 필요에 따라 즉각적인 호흡 및/또는 심혈관 지원을 제공하십시오. .

    국소 경구 용액 관련 주의 사항

    치아 표면, 수복물, 혀 등 등 기타 구강 표면에 착색이 발생할 수 있습니다. 얼룩은 일반적으로 전통적인 전문 예방 기술로 제거할 수 있지만 예방을 완료하려면 추가 시간이 필요할 수 있습니다.

    치은상부 치석이 증가할 수 있습니다. 치석 침전물을 제거하기 위한 전문적인 치과 예방 조치는 6개월을 초과하지 않는 간격으로 권장됩니다.

    미각 인식의 변화가 보고되었습니다. 식사 후에 사용하는 경우에는 피할 수 있습니다.

    치주염에 대한 효과는 확인되지 않았습니다. 치은염과 치주염이 공존하는 환자에게 구강청정제나 구강청정제로 사용하는 경우, 치료 후 치은 염증의 유무를 기저 치주염의 주요 지표로 사용해서는 안 됩니다.

    치은연하 삽입물 관련 주의사항

    심하게 농양이 발생한 치주 주머니에 사용하는 것은 연구되지 않았으며 권장되지 않습니다. 치주 질환 관리에는 암, 당뇨병, 면역 기능 저하 등 잠재적으로 기여할 수 있는 의학적 장애에 대한 고려가 포함되어야 합니다.

    치주 삽입 후 10일 동안 치실을 삽입한 부위에 사용하지 마십시오. 치실을 사용하면 삽입물이 빠질 수 있습니다.

    치은연하 삽입물 배치 후 첫 주 동안 약간의 경미하거나 중간 정도의 민감도는 정상입니다. 그러나 통증, 부종 또는 기타 문제가 발생하면 즉시 치과의사에게 알려야 합니다.

    특정 집단

    임신

    국소 경구 용액: 현재까지 임산부를 대상으로 한 적절하고 통제된 연구는 없습니다. 임신 중에는 분명히 필요한 경우에만 사용하십시오.

    치은연하 삽입물: 현재까지 임산부를 대상으로 한 적절하고 통제된 연구는 없습니다. 임신 중에는 분명히 필요한 경우에만 사용하십시오.

    수유

    국소 경구 용액: 구강 세정제 또는 구강 세정제로 사용한 후 클로르헥시딘이 모유에 분포되는지는 알려지지 않았습니다. 수유 중인 여성에게는 주의하여 사용하십시오.

    소아용

    국소 경구 용액: 18세 미만의 소아 환자에 대해서는 안전성과 유효성이 확립되어 있지 않습니다.

    치은연하 삽입물: 18세 미만의 소아 환자에 대한 안전성과 유효성은 확립되지 않았습니다.

    노인용

    치은 연하 삽입물: 노인 환자가 젊은 성인과 다르게 반응하는지 여부를 판단하기에는 65세 이상 환자에 대한 경험이 부족합니다. 노인과 젊은 성인 사이의 안전성이나 효능에는 전반적인 차이가 없습니다.

    일반적인 부작용

    국소 경구 용액: 치아, 심미적 수복물 및 기타 구강 표면의 착색 증가; 미적분학 형성 증가; 맛 인식의 변화.

    치은연하 삽입물: 치통, 상부 호흡기 감염, 두통.

    면책조항

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    특정 약물 또는 약물 조합에 대한 경고가 없다고 해서 해당 약물 또는 약물 조합이 해당 환자에게 안전하고 효과적이거나 적절하다는 의미로 해석되어서는 안 됩니다. Drugslib.com은 Drugslib.com이 제공하는 정보의 도움으로 관리되는 의료의 모든 측면에 대해 어떠한 책임도 지지 않습니다. 여기에 포함된 정보는 가능한 모든 용도, 지시 사항, 주의 사항, 경고, 약물 상호 작용, 알레르기 반응 또는 부작용을 다루기 위한 것이 아닙니다. 복용 중인 약에 대해 궁금한 점이 있으면 담당 의사, 간호사 또는 약사에게 문의하세요.

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