Ciclesonide (EENT)

Nazwy marek: Omnaris
Klasa leku: Środki przeciwnowotworowe

Użycie Ciclesonide (EENT)

Alergiczny nieżyt nosa

Objawowe leczenie sezonowego lub całorocznego alergicznego nieżytu nosa.

Zazwyczaj łagodzi objawy wycieku z nosa, zatkanego nosa, kichania i swędzenia nosa.

Powiąż narkotyki

Jak używać Ciclesonide (EENT)

Ogólne

  • W celu zapewnienia skuteczności terapeutycznej stosować w regularnych odstępach czasu.

    • Podawanie

    Podawanie donosowe

    Podawać poprzez inhalację donosową za pomocą pompa rozpylająca z odmierzoną dawką.

    Delikatnie wstrząśnij pompą natryskową bezpośrednio przed zalewaniem lub użyciem.

    Przed pierwszym użyciem zalać pompę natryskową, uruchamiając ją 8 razy. Zalać pompę po okresie nieużywania (tj. ≥4 dni), uruchamiając ją raz lub do momentu pojawienia się drobnej mgiełki.

    Przed podaniem udrożnij kanały nosowe.

    Pochyl głowę lekko do przodu; włóż końcówkę rozpylającą do jednego nozdrza, trzymając butelkę w pozycji pionowej. Skieruj końcówkę w stronę przeciwną do przegrody nosowej.

    Wpompuj lek do jednego nozdrza, trzymając drugie nozdrze zamknięte i jednocześnie wdychając przez nos. Powtórz procedurę dla drugiego nozdrza.

    Po użyciu wytrzyj aplikator czystą chusteczką.

    Aby odblokować aplikator do nosa, zdejmij nasadkę przeciwpyłową i delikatnie pociągnij do góry, aby uwolnić aplikator. Umyj nasadkę przeciwpyłową i aplikator w ciepłej wodzie, wysusz, wymień aplikator na butelce i ponownie zalej pompkę.

    Dawkowanie

    Po wstępnym zalaniu pompa aerozolu do nosa dostarcza 50 mcg cyklezonidu na dawkę rozpylać. Każda butelka zawierająca 12,5 g cyklezonidu w aerozolu do nosa zawiera 120 odmierzonych dawek, po czym nie można zapewnić właściwej ilości leku w każdej dawce.

    Ustąpienie objawów jest zwykle widoczne w ciągu 24–48 godzin po rozpoczęciu leczenia; dalsza poprawa objawowa może nastąpić w ciągu 1–2 tygodni w przypadku sezonowego alergicznego nieżytu nosa lub 5 tygodni w przypadku całorocznego alergicznego nieżytu nosa.

    Po opanowaniu objawów stopniowo zmniejszaj dawkę do najniższego skutecznego poziomu.

    Pacjenci

    Sezonowy alergiczny nieżyt nosa Inhalacja donosowa

    Dzieci ≥6 lat: 100 mcg (2 rozpylenia) do każdego otworu nosowego raz dziennie (całkowita dawka: 200 mcg dziennie).

    Całoroczny alergiczny nieżyt nosa Inhalacja donosowa

    Dzieci ≥12 lat: 100 mcg (2 rozpylenia) do każdego otworu nosowego raz dziennie (całkowita dawka: 200 mcg dziennie).

    Dorośli

    Sezonowy alergiczny nieżyt nosa Inhalacja donosowa

    100 mcg (2 rozpylenia) do każdego otworu nosowego raz dziennie (dawka całkowita: 200 mcg dziennie).

    Całoroczny alergiczny nieżyt nosa Inhalacja donosowa

    100 mcg (2 rozpylenia) do każdego otworu nosowego raz dziennie (dawka całkowita: 200 mcg dziennie).

    Limity przepisywania

    Przekroczenie maksymalnej zalecanej dawki dobowej może jedynie zwiększyć ryzyko wystąpienia działań niepożądanych ogólnoustrojowych.

    Pacjenci

    Sezonowy alergiczny nieżyt nosa

    Dzieci w wieku ≥6 lat: maksymalnie 200 mcg (2 dawki do każdego otworu nosowego) raz dziennie.

    Całoroczny alergiczny nieżyt nosa

    Dzieci w wieku ≥12 lat: maksymalnie 200 mcg (2 dawki do każdego otworu nosowego) raz dziennie .

    Dorośli

    Maksymalnie 200 mcg (2 dawki do każdego otworu nosowego) raz dziennie.

    Populacje szczególne

    Zaburzenia czynności wątroby

    Dostosowanie dawkowania nie jest wymagane. (Patrz „Specjalne populacje” w części „Farmakokinetyka”).

    Zaburzenia czynności nerek

    W tej chwili brak konkretnych zaleceń dotyczących dawkowania.

    Pacjenci w podeszłym wieku

    Wybierz dawkowanie należy zachować ostrożność ze względu na związane z wiekiem pogorszenie czynności wątroby, nerek i/lub serca oraz współistniejące choroby i stosowane leki.

    Ostrzeżenia

    Przeciwwskazania
  • Znana nadwrażliwość na cyklezonid lub którykolwiek składnik preparatu.
    • Ostrzeżenia/środki ostrożności

    Ostrzeżenia

    Zaprzestanie stosowania kortykosteroidów o działaniu ogólnoustrojowym

    Należy uważnie monitorować pacjentów przechodzących z długotrwałego stosowania kortykosteroidów o działaniu ogólnoustrojowym na kortykosteroidy podawane donosowo ze względu na objawy odstawienia kortykosteroidów (np. ból stawów, ból mięśni, zmęczenie, depresja), ostrą niewydolność kory nadnerczy, i/lub może wystąpić ciężkie objawowe zaostrzenie astmy lub innych stanów klinicznych.

    U pacjentów z astmą lub innymi stanami klinicznymi wymagającymi długotrwałego stosowania steroidów o działaniu ogólnoustrojowym, szybkie zmniejszenie dawek kortykosteroidów o działaniu ogólnoustrojowym może powodować poważne zaostrzenie objawów.

    Immunosupresja

    Chociaż ryzyko związane ze stosowaniem donosowym jest nieznane, należy rozważyć możliwość wystąpienia immunosupresji wywołanej kortykosteroidami. Unikaj narażenia na ospę wietrzną i odrę u pacjentów, którzy nie byli wcześniej narażeni na kontakt z wirusem ospy wietrznej i odrą, a także u osób, które nie zostały odpowiednio zaszczepione.

    W przypadku narażenia na ospę wietrzną lub odrę u podatnych pacjentów należy rozważyć podanie immunoglobuliny przeciwko ospie wietrznej i półpaśca (VZIG) lub immunoglobuliny ( IG). Jeśli rozwinie się ospa wietrzna, rozważ leczenie lekiem przeciwwirusowym.

    Reakcje nadwrażliwości

    Rzadko mogą wystąpić natychmiastowe reakcje nadwrażliwości lub kontaktowe zapalenie skóry.

    Stosować ostrożnie u pacjentów nadwrażliwych na inne kortykosteroidy; może wystąpić nadwrażliwość krzyżowa.

    Ogólne środki ostrożności

    Ogólnoustrojowe działanie kortykosteroidów

    Przekroczenie zalecanych dawek lub stosowanie u pacjentów szczególnie wrażliwych na działanie kortykosteroidów może spowodować ogólnoustrojowe działanie kortykosteroidów (np. nieregularne miesiączki, zmiany trądzikopodobne, cechy cushingoidalne).

    W przypadku wystąpienia działań ogólnoustrojowych należy powoli odstawiać lek, zgodnie z przyjętymi procedurami odstawiania doustnych kortykosteroidów.

    Skutki w obrębie nosogardła

    Rzadko zgłaszano miejscowe zakażenia drożdżakowe nosa i/lub gardła. Odpowiednio leczyć podejrzane infekcje; może wymagać przerwania leczenia cyklezonidem.

    Podczas długotrwałego leczenia (kilka miesięcy lub dłużej) należy okresowo badać przewody nosowe pod kątem oznak zmian w błonie śluzowej.

    Unikać stosowania do czasu zagojenia się pacjentów z niedawne owrzodzenie przegrody nosowej, operacja nosa lub uraz nosa.

    Współistniejące zakażenia

    Należy zachować ostrożność, jeśli w ogóle, u pacjentów z klinicznymi lub bezobjawowymi zakażeniami dróg oddechowych Mycobacterium tuberculosis, nieleczonymi miejscowymi lub ogólnoustrojowymi zakażeniami grzybiczymi lub bakteryjnymi , opryszczka oczna lub ogólnoustrojowe zakażenia wirusowe lub pasożytnicze.

    Skutki okulistyczne

    Podwyższone ciśnienie wewnątrzgałkowe, jaskra i zaćma zgłaszane rzadko w przypadku innych kortykosteroidów donosowych; takich działań nie zgłaszano w przypadku cyklezonidu.

    Ściśle monitoruj pacjentów ze zmianami widzenia lub jaskrą i/lub zaćmą w wywiadzie.

    Określone populacje

    Ciąża

    Kategoria C.

    Laktacja

    Przenika do mleka szczurów; nie wiadomo, czy przenikają do mleka kobiecego.

    Inne kortykosteroidy, o których wiadomo, że przenikają do mleka. Należy zachować ostrożność podczas stosowania u kobiet karmiących piersią.

    Stosowanie u dzieci

    Nie ustalono bezpieczeństwa u dzieci w wieku <2 lat.

    Sezonowy alergiczny nieżyt nosa: Nie ustalono skuteczności u dzieci w wieku <6 lat.

    Cały alergiczny nieżyt nosa: skuteczność nie została ustalona u dzieci w wieku <12 lat.

    Kortykosteroidy podawane donosowo mogą zmniejszać prędkość wzrostu u dzieci i młodzieży. Zalecane jest rutynowe monitorowanie wzrostu (np. za pomocą stadiometrii). Dostosuj dawkę do najniższego możliwego skutecznego poziomu.

    Stosowanie u osób starszych

    Niewystarczające doświadczenie u pacjentów w wieku ≥ 65 lat, aby określić, czy reakcja takich pacjentów jest inna niż młodsi dorośli; ostrożnie wybieraj dawkowanie. (Patrz Pacjenci w podeszłym wieku w części Dawkowanie i sposób podawania.)

    Zaburzenia czynności wątroby

    Zwiększona ekspozycja ogólnoustrojowa po inhalacji doustnej. (Patrz Specjalne populacje w części Farmakokinetyka i patrz Zaburzenia czynności wątroby w części Dawkowanie i sposób podawania.)

    Częste działania niepożądane

    Ból głowy, krwawienie z nosa, ból ucha, zapalenie nosogardzieli, dyskomfort w nosie, ból gardła i krtani.

    Na jakie inne leki wpłyną Ciclesonide (EENT)

    Nie badano potencjału hamującego cyklezonidu na izoenzymy CYP; Wydaje się, że decyklezonid (aktywny metabolit) nie hamuje ani nie indukuje izoenzymów CYP in vitro.

    Określone leki

    Lek

    Interakcja

    Komentarze

    Erytromycyna

    Brak właściwości farmakokinetycznych interakcja z cyklezonidem wziewnym doustnie

    Ketokonazol

    Zwiększa poziom descyklezonidu w przypadku cyklezonidu podawanego doustnie

    Producent zaleca ostrożność w przypadku jednoczesnego stosowania cyklezonidu podawanego donosowo

    Kwas salicylowy

    Brak wpływu na wiązanie decyklezonidu z białkami osocza

    Warfaryna

    Brak wpływu na wiązanie decyklezonidu z białkami osocza

    Zastrzeżenie

    Dołożono wszelkich starań, aby informacje dostarczane przez Drugslib.com były dokładne i aktualne -data i kompletność, ale nie udziela się na to żadnej gwarancji. Informacje o lekach zawarte w niniejszym dokumencie mogą mieć charakter wrażliwy na czas. Informacje na stronie Drugslib.com zostały zebrane do użytku przez pracowników służby zdrowia i konsumentów w Stanach Zjednoczonych, dlatego też Drugslib.com nie gwarantuje, że użycie poza Stanami Zjednoczonymi jest właściwe, chyba że wyraźnie wskazano inaczej. Informacje o lekach na Drugslib.com nie promują leków, nie diagnozują pacjentów ani nie zalecają terapii. Informacje o lekach na Drugslib.com to źródło informacji zaprojektowane, aby pomóc licencjonowanym pracownikom służby zdrowia w opiece nad pacjentami i/lub służyć konsumentom traktującym tę usługę jako uzupełnienie, a nie substytut wiedzy specjalistycznej, umiejętności, wiedzy i oceny personelu medycznego praktycy.

    Brak ostrzeżenia dotyczącego danego leku lub kombinacji leków w żadnym wypadku nie powinien być interpretowany jako wskazanie, że lek lub kombinacja leków jest bezpieczna, skuteczna lub odpowiednia dla danego pacjenta. Drugslib.com nie ponosi żadnej odpowiedzialności za jakikolwiek aspekt opieki zdrowotnej zarządzanej przy pomocy informacji udostępnianych przez Drugslib.com. Informacje zawarte w niniejszym dokumencie nie obejmują wszystkich możliwych zastosowań, wskazówek, środków ostrożności, ostrzeżeń, interakcji leków, reakcji alergicznych lub skutków ubocznych. Jeśli masz pytania dotyczące przyjmowanych leków, skontaktuj się ze swoim lekarzem, pielęgniarką lub farmaceutą.

    Popularne słowa kluczowe