Ciguatera

Általános név: Gambierdiscus Toxicus (dinoflagellate)
Márkanevek: Ciguatera Toxin, Ciguatoxin, CTX, Dinoflagellate Toxin

Használata Ciguatera

A ciguatoxin fő farmakológiai hatása a sejtek nátrium-permeabilitásának növekedése a sejtmembránok feszültségfüggő nátriumcsatornáin keresztül, ami tartós depolarizációt és áramszivárgást okoz. Dickey 2010, Friedman 2008 Az idegsejtek depolarizációja neurológiai tünetekhez vezet. .Friedman 2008 A hatásmechanizmus emberben a jelentések szerint az antikolinészteráz aktivitástól és a kolinomimetikus hatástól függ.Rayner 1968 A ciguatoxin CTX3C-t kémiai úton szintetizálták, ami lehetővé teszi a hatás további tanulmányozását.Hirama 2005

A kutatások szerint nincs állat. vagy klinikai adatok a ciguatera toxin bármely klinikai alkalmazásra történő felhasználásáról.

Ciguatera mellékhatások

A kutatás nem tár fel klinikai vizsgálati adatokat, amelyek az ismert toxikológiai hatásokon kívül a lehetséges káros hatásokat azonosítanák (lásd Toxikológia). Néhány személynél a ciguatera halmérgezés tünetei kiújultak a kezdeti expozíciót követően; a tünetek kiújulása összefügghet a ciguatoxinnal szembeni immunológiailag közvetített érzékenységgel.Friedman 2008

Szedés előtt Ciguatera

Kerülje a használatát. Dokumentált mellékhatások.Briggs 1994

Számos, terhesség alatti szivarkamérgezésről szóló esetjelentésben a magzati tünetek állítólag az anya tüneteivel egy időben kezdődtek. A tünetek zavaros magzati mozgásokból és időszakos, sajátos magzati borzongásból álltak. Az élve született csecsemők egyike sem mutatott tartós hatást a ciguatoxin expozícióból (az egyik magzatot a mérgezés akut fázisában vetették el); azonban a hosszú távú káros hatások nem zárhatók ki teljesen egy csecsemő esetében, aki röviddel a születés előtt expozíciónak volt kitéve. A Ciguatera toxin kiválasztódik az anyatejbe, GI és viszkető tüneteket jelentettek azoknál a csecsemőknél, akiknek az anyja a betegségük alatt is szoptatott. A szoptatást abba kell hagyni, hogy elkerüljük a szoptató csecsemők tüneteit. Briggs 1994

Hogyan kell használni Ciguatera

A klinikai alkalmazásra vonatkozó dokumentáció hiánya miatt a ciguatera toxinra vonatkozóan nem állnak rendelkezésre adagolási ajánlások. A ciguatoxinok biztonságos koncentrációját étkezés közben elfogyasztott halakban nem határozták meg. Dickey 2010, Friedman 2008

Figyelmeztetések

A ciguatoxinok a legerősebb ismert tengeri toxinok közé tartoznak, átlagos intraperitoneális halálos dózissal (LD50) egerekben 0,45 mcg/kg (ez 2-5 g eredeti halhúsnak felel meg).CDC 1982 Ciguatoxins már 0,1 mcg/kg koncentrációban a káros hatások kockázatával járnak együtt.Friedman 2008

A ciguatoxikus halak minden tekintetben normálisnak tűnnek, beleértve a szagot és az ízt is. A méreganyagot nem lehet deaktiválni fagyasztással vagy főzéssel. Nincsenek megbízható biomarkerek a toxin emberi mintákban való expozíciójának meghatározására; Achaibar 2007, CDC 2013, Friedman 2008, azonban módszereket dolgoztak ki a ciguatoxinok halakból történő kimutatására. Dickey 2010 Az egér biológiai teszt a legszélesebb körben használt vizsgálati módszer a ciguatoxinok kimutatására halakban.Friedman 2008

A ciguatera-mérgezés tünetei változatosak és összetettek; A diagnózis nagyrészt a klinikai tüneteken és a halfogyasztás történetén alapul.Achaibar 2007, Friedman 2008, Goodman 2013 Az elektroencefalogram aktivitásának változásait dokumentálták egereken.Kumar 2017 A tünetek közé tartoznak a GI-hatások (hányinger, hányás, hasmenés), neurológiai hatások (zsibbadás, bizsergés, ízületi fájdalom, fejfájás, szédülés, hőmérséklet-inverzió [hideg dolgok melegnek érzékelve]), valamint szív- és érrendszeri hatások (dysrhythmia, fokozott pulzusszám, hipotenzió).Goodman 2013 Súlyos esetekben sokk, izombénulás és ritkán halál is előfordulhat. előfordulnak.CDC 2006

A tünetek általában a lenyelést követő 1-6 órán belül jelentkeznek; a tünetek megjelenése azonban nagyon változó, a vizsgálatok 1 óra és 48 óra közötti tartományt jelentenek.Achaibar 2007, Friedman 2008, Goodman 2013 A neurológiai hatások hetekig-hónapokig fennmaradhatnak, és az érintett személyek kis hányadánál kialakulhat. krónikus ciguatera, széles körben elterjedt, több rendszerű krónikus betegség.Cipész 2010 A felépülési szakaszban a betegeknek ajánlott 3-6 hónapig kerülni a halat és az alkoholt.Achaibar 2007, Friedman 2008, Goodman 2013

Nincs ellenszer a ciguatera mérgezésére; a terápia magában foglalja a megfelelő folyadékpótlást, valamint tüneti és támogató kezeléseket.

A mannit a legszélesebb körben tanulmányozott terápia a ciguatera-mérgezés kezelésére. Úgy gondolják, hogy a mannit hatása a neuronális ödéma ozmotikus csökkentésén keresztül valósul meg; a ciguatoxin által generált szabad gyökök megkötőjeként is működhet, ezáltal csökkentve a ciguatoxin nátrium- és/vagy káliumcsatornákra kifejtett hatását. Ozmotikus diuretikumként a mannitot csak megfelelően hidratált betegeknél szabad alkalmazni. Friedman 2008

A ciguatoxikus hatások kezelésében vizsgált egyéb terápiás szerek közé tartozik az atropin, a neosztigmin, a szteroidok, a pralidoxim, a B12- és C-vitamin, valamint az antihisztaminok , kalcium, amitriptilin, morfium, lamotrigin, gabapentin és pregabalin.Brett 2015, Friedman 2008, Zimmermann 2013 Anticiguatoxin monoklonális antitesteket is tanulmányoztak.Inoue 2009 Egy jelentés értékelte a hipnózis használatát a long-last. 2012

A ciguatera endémiás területeken élő vagy oda utazó személyeknek kerülniük kell a nagy ragadozó zátonyhalak, különösen a barracuda fogyasztását; bármely zátonyhal fejének, zsigereinek vagy ikrájának elfogyasztása; és ciguatoxicus helyekről fogott halat eszik. Azoknak az egészségügyi szolgáltatóknak, akik GI-vel vagy neurológiai tünetekkel küzdő betegeket kezelnek nagy ragadozóhalak elfogyasztása után, mérlegelniük kell a ciguatera toxicitás diagnózisát.CDC 2006

Milyen egyéb gyógyszerek befolyásolják Ciguatera

Nincs jól dokumentált.

Felelősség kizárása

Minden erőfeszítést megtettünk annak érdekében, hogy a Drugslib.com által közölt információk pontosak és naprakészek legyenek - dátum, és teljes, de erre nem vállalunk garanciát. Az itt található gyógyszerinformációk időérzékenyek lehetnek. A Drugslib.com információit egészségügyi szakemberek és fogyasztók számára állítottuk össze az Egyesült Államokban, ezért a Drugslib.com nem garantálja, hogy az Egyesült Államokon kívüli felhasználás megfelelő, kivéve, ha kifejezetten másként jelezzük. A Drugslib.com gyógyszerinformációi nem támogatják a gyógyszereket, nem diagnosztizálnak betegeket, és nem ajánlanak terápiát. A Drugslib.com gyógyszerinformációi egy információs forrás, amelynek célja, hogy segítse az engedéllyel rendelkező egészségügyi szakembereket betegeik ellátásában és/vagy olyan fogyasztók kiszolgálására, akik ezt a szolgáltatást az egészségügyi szakértelem, készség, tudás és megítélés kiegészítéseként, nem pedig helyettesítőjeként tekintik. gyakorló szakemberek.

Az adott gyógyszerre vagy gyógyszerkombinációra vonatkozó figyelmeztetés hiánya semmiképpen sem értelmezhető úgy, hogy a gyógyszer vagy gyógyszerkombináció biztonságos, hatékony vagy megfelelő az adott beteg számára. A Drugslib.com nem vállal felelősséget a Drugslib.com által biztosított információk segítségével nyújtott egészségügyi ellátás egyetlen aspektusáért sem. Az itt található információk nem terjednek ki minden lehetséges felhasználásra, útmutatásra, óvintézkedésre, figyelmeztetésre, gyógyszerkölcsönhatásra, allergiás reakcióra vagy káros hatásra. Ha kérdése van az Ön által szedett gyógyszerekkel kapcsolatban, kérdezze meg kezelőorvosát, ápolónőjét vagy gyógyszerészét.