Ciguatera

ชื่อสามัญ: Gambierdiscus Toxicus (dinoflagellate)
ชื่อแบรนด์: Ciguatera Toxin, Ciguatoxin, CTX, Dinoflagellate Toxin

การใช้งานของ Ciguatera

การออกฤทธิ์ทางเภสัชวิทยาหลักของซิกัวทอกซินคือการเพิ่มความสามารถในการซึมผ่านของเซลล์ไปยังโซเดียมผ่านทางช่องโซเดียมที่มีการควบคุมด้วยศักย์ไฟฟ้าในเยื่อหุ้มเซลล์ ทำให้เกิดการสลับขั้วอย่างยั่งยืนและการรั่วไหลของกระแสไฟฟ้าDickey 2010, Friedman 2008 การสลับขั้วของเซลล์ประสาททำให้เกิดอาการทางระบบประสาท .Friedman 2008 มีรายงานว่ากลไกการออกฤทธิ์ในมนุษย์ขึ้นอยู่กับฤทธิ์ของสารต้านโคลีนเอสเทอเรสและฤทธิ์ของโคลิโนมิเมติก Rayner 1968 Ciguatoxic CTX3C ได้รับการสังเคราะห์ทางเคมี ซึ่งช่วยให้สามารถศึกษาการออกฤทธิ์ของมันต่อไปได้ Hirama 2005

การวิจัยไม่พบสัตว์ หรือข้อมูลทางคลินิกเกี่ยวกับการใช้ซิกัวเทราทอกซินสำหรับการใช้งานทางคลินิกใดๆ

Ciguatera ผลข้างเคียง

การวิจัยเผยให้เห็นว่าไม่มีข้อมูลการทดลองทางคลินิกที่ระบุถึงผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ นอกเหนือจากผลทางพิษวิทยาที่ทราบ (ดูพิษวิทยา) บุคคลบางคนเคยประสบกับอาการพิษจากปลาซิกัวเทราซ้ำแล้วซ้ำเล่าหลังจากได้รับสัมผัสครั้งแรก การกลับเป็นซ้ำของอาการอาจเกี่ยวข้องกับภาวะภูมิไวเกินต่อซิกัวทอกซินโดยอาศัยภูมิคุ้มกันวิทยา ฟรีดแมน 2008

ก่อนรับประทาน Ciguatera

หลีกเลี่ยงการใช้ บันทึกอาการไม่พึงประสงค์ บริกส์ 1994

ในรายงานกรณีที่ตีพิมพ์หลายฉบับเกี่ยวกับพิษซิกัวเทราในระหว่างตั้งครรภ์ มีรายงานว่าอาการของทารกในครรภ์เริ่มพร้อมกันกับอาการของมารดา อาการประกอบด้วยการเคลื่อนไหวของทารกในครรภ์ที่ปั่นป่วนและการสั่นของทารกในครรภ์เป็นช่วงๆ ไม่มีทารกแรกเกิดคนใด (ทารกในครรภ์หนึ่งตัวถูกทำแท้งในระหว่างระยะเฉียบพลันของการเป็นพิษ) ดูเหมือนจะมีผลกระทบที่ยั่งยืนจากการได้รับสารซิกัวทอกซิน อย่างไรก็ตาม ผลข้างเคียงในระยะยาวไม่สามารถตัดทิ้งได้อย่างสมบูรณ์ในทารกรายหนึ่งที่สัมผัสใกล้ชิดก่อนเกิดไม่นาน สารพิษ Ciguatera ถูกขับออกมาในน้ำนมแม่ โดยมีรายงานอาการทางเดินอาหารและอาการคันในทารกที่มารดายังคงให้นมบุตรต่อไประหว่างที่เจ็บป่วย ควรยุติการให้นมบุตรเพื่อหลีกเลี่ยงอาการในทารกที่ให้นมบุตร Briggs 1994

วิธีใช้ Ciguatera

เนื่องจากขาดเอกสารประกอบการใช้งานทางคลินิก จึงไม่มีคำแนะนำในการใช้ยาสำหรับซิกัวเทราทอกซิน ความเข้มข้นที่ปลอดภัยของซิกัวทอกซินในปลาที่บริโภคเป็นอาหารยังไม่ได้รับการพิจารณาDickey 2010, Friedman 2008

คำเตือน

ซิกัวทอกซินเป็นสารพิษทางทะเลที่มีศักยภาพมากที่สุด โดยมีค่ามัธยฐานของปริมาณรังสีที่ทำให้ถึงตายในช่องท้อง (LD50) อยู่ที่ 0.45 mcg/kg ในหนู (เทียบเท่ากับเนื้อปลาดั้งเดิม 2 ถึง 5 กรัม)CDC 1982 Ciguatoxics มีความเกี่ยวข้องกับความเสี่ยงของผลข้างเคียงที่ความเข้มข้นต่ำถึง 0.1 mcg/kg ฟรีดแมน 2008

ปลาที่เป็นพิษต่อซิกัวปรากฏเป็นปกติในทุกด้าน รวมถึงกลิ่นและรสชาติด้วย ไม่สามารถกำจัดสารพิษได้โดยการแช่แข็งหรือปรุงอาหาร ไม่มีตัวบ่งชี้ทางชีวภาพที่เชื่อถือได้ในการระบุการสัมผัสกับสารพิษในตัวอย่างของมนุษย์ อย่างไรก็ตาม Achaibar 2007, CDC 2013, Friedman 2008 ได้จัดตั้งวิธีการตรวจหาสารพิษซิกัวทอกซินในปลาขึ้นแล้ว Dickey 2010 การทดสอบทางชีวภาพของเมาส์เป็นวิธีการที่ใช้กันอย่างแพร่หลายที่สุดในการตรวจหาสารพิษซิกัว ในปลา ฟรีดแมน 2008

อาการของพิษซิกัวเทรามีความหลากหลายและซับซ้อน การวินิจฉัยโรคขึ้นอยู่กับอาการทางคลินิกและประวัติการบริโภคปลาเป็นหลัก Achaibar 2007, Friedman 2008, Goodman 2013 บันทึกการเปลี่ยนแปลงการทำงานของคลื่นไฟฟ้าสมองในหนูทดลอง Kumar 2017 อาการต่างๆ ได้แก่ ผลกระทบต่อระบบทางเดินอาหาร (คลื่นไส้ อาเจียน ท้องร่วง) ผลกระทบทางระบบประสาท (ชา อาการชา รู้สึกเสียวซ่า ปวดข้อ ปวดศีรษะ เวียนศีรษะ อุณหภูมิผกผัน (ของเย็นมองว่าร้อน) และผลกระทบต่อระบบหัวใจและหลอดเลือด (เต้นผิดปกติ อัตราการเต้นของหัวใจเพิ่มขึ้น ความดันเลือดต่ำ) Goodman 2013 ในรายที่รุนแรงช็อก กล้ามเนื้อเป็นอัมพาต และแทบไม่อาจถึงแก่ชีวิตได้ เกิดขึ้นCDC 2006

อาการมักจะปรากฏภายใน 1 ถึง 6 ชั่วโมงหลังจากการกลืนกิน; อย่างไรก็ตาม การเริ่มมีอาการมีความแปรปรวนสูง โดยการศึกษารายงานในช่วงน้อยกว่า 1 ชั่วโมงถึง 48 ชั่วโมง Achaibar 2007, Friedman 2008, Goodman 2013 ผลกระทบทางระบบประสาทอาจคงอยู่เป็นเวลาหลายสัปดาห์หรือหลายเดือน และสัดส่วนเล็กน้อยของบุคคลที่ได้รับผลกระทบอาจพัฒนา ciguatera เรื้อรัง การเจ็บป่วยเรื้อรังหลายระบบที่แพร่หลาย Shoemaker 2010 ในระหว่างระยะพักฟื้น แนะนำให้ผู้ป่วยหลีกเลี่ยงปลาและแอลกอฮอล์เป็นเวลา 3 ถึง 6 เดือน Achaibar 2007, Friedman 2008, Goodman 2013

ไม่มี ยาแก้พิษสำหรับพิษซิกัวเทรา; การบำบัดประกอบด้วยการให้น้ำอย่างเหมาะสม และการรักษาตามอาการและประคับประคอง

แมนนิทอลเป็นวิธีการรักษาพิษจากซิกัวเทราที่มีการศึกษาอย่างกว้างขวางที่สุด คิดว่าผลของแมนนิทอลเป็นสื่อกลางผ่านการลดการดูดซึมของเส้นประสาทบวม; นอกจากนี้ยังอาจทำหน้าที่เป็นตัวกำจัดอนุมูลอิสระที่เกิดจากซิกัวทอกซิน ซึ่งช่วยลดผลกระทบของซิกัวทอกซินในช่องโซเดียมและ/หรือโพแทสเซียม เนื่องจากเป็นยาขับปัสสาวะแบบออสโมติก แมนนิทอลจึงควรใช้ในผู้ป่วยที่ได้รับน้ำเพียงพอเท่านั้น Friedman 2008

สารรักษาโรคอื่นๆ ที่ศึกษาเพื่อใช้ในการจัดการผลกระทบจากพิษจากซิกัวเป็นพิษ ได้แก่ อะโทรปีน นีโอสติกมีน สเตียรอยด์ พราลิดอกซิม วิตามินบี 12 และซี ยาแก้แพ้ , แคลเซียม, อะมิทริปไทลีน, มอร์ฟีน, ลาโมไตรจีน, กาบาเพนติน และพรีกาบาลิน Brett 2015, Friedman 2008, Zimmermann 2013 ยังได้ศึกษาโมโนโคลนอลแอนติบอดีในการต้านซิกัวทอกซินอีกด้วย Inoue 2009 รายงานฉบับหนึ่งประเมินการใช้การสะกดจิตเพื่อจัดการกับผลกระทบระยะยาวของการเป็นพิษจากซิกัวทอกซิน เลเซอร์ พ.ศ. 2555

บุคคลที่อาศัยอยู่ในหรือเดินทางไปยังพื้นที่เฉพาะถิ่นของซิกัวเทรา ควรหลีกเลี่ยงการบริโภคปลาในแนวปะการังขนาดใหญ่ที่กินสัตว์เป็นอาหาร โดยเฉพาะอย่างยิ่งปลาสาก กินหัว เครื่องใน หรือไข่ปลาของปลาในแนวปะการัง และการกินปลาที่จับได้จากแหล่งที่ทราบว่าเป็นพิษต่อซิกัว ผู้ให้บริการด้านสุขภาพที่รักษาผู้ป่วยที่มีอาการทางระบบทางเดินอาหารหรือทางระบบประสาทหลังจากรับประทานปลานักล่าขนาดใหญ่ควรพิจารณาวินิจฉัยความเป็นพิษของซิกัวเทรา CDC 2006

ยาตัวอื่นจะส่งผลต่ออะไร Ciguatera

ไม่มีเอกสารหลักฐานที่ดี

ข้อจำกัดความรับผิดชอบ

มีความพยายามทุกวิถีทางเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่ให้โดย Drugslib.com นั้นถูกต้อง ทันสมัย -วันที่และเสร็จสมบูรณ์ แต่ไม่มีการรับประกันใดๆ เกี่ยวกับผลกระทบดังกล่าว ข้อมูลยาเสพติดที่มีอยู่นี้อาจจะเป็นเวลาที่สำคัญ. ข้อมูล Drugslib.com ได้รับการรวบรวมเพื่อใช้โดยผู้ประกอบวิชาชีพด้านการดูแลสุขภาพและผู้บริโภคในสหรัฐอเมริกา ดังนั้น Drugslib.com จึงไม่รับประกันว่าการใช้นอกสหรัฐอเมริกามีความเหมาะสม เว้นแต่จะระบุไว้เป็นอย่างอื่นโดยเฉพาะ ข้อมูลยาของ Drugslib.com ไม่ได้สนับสนุนยา วินิจฉัยผู้ป่วย หรือแนะนำการบำบัด ข้อมูลยาของ Drugslib.com เป็นแหล่งข้อมูลที่ได้รับการออกแบบมาเพื่อช่วยเหลือผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพที่ได้รับใบอนุญาตในการดูแลผู้ป่วยของตน และ/หรือเพื่อให้บริการลูกค้าที่ดูบริการนี้เป็นส่วนเสริมและไม่ใช่สิ่งทดแทนความเชี่ยวชาญ ทักษะ ความรู้ และการตัดสินด้านการดูแลสุขภาพ ผู้ปฏิบัติงาน

การไม่มีคำเตือนสำหรับยาหรือยาผสมใด ๆ ไม่ควรตีความเพื่อบ่งชี้ว่ายาหรือยาผสมนั้นปลอดภัย มีประสิทธิผล หรือเหมาะสมสำหรับผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง Drugslib.com ไม่รับผิดชอบต่อแง่มุมใดๆ ของการดูแลสุขภาพที่ดำเนินการโดยได้รับความช่วยเหลือจากข้อมูลที่ Drugslib.com มอบให้ ข้อมูลในที่นี้ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ครอบคลุมถึงการใช้ คำแนะนำ ข้อควรระวัง คำเตือน ปฏิกิริยาระหว่างยา ปฏิกิริยาการแพ้ หรือผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมด หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้ โปรดตรวจสอบกับแพทย์ พยาบาล หรือเภสัชกรของคุณ

คำสำคัญยอดนิยม