Ciprofloxacin (EENT)

Classe de médicament : Agents antinéoplasiques

L'utilisation de Ciprofloxacin (EENT)

Infections ophtalmiques bactériennes

Traitement topique de la conjonctivite bactérienne causée par Staphylococcus aureus sensible, S. epidermidis, Streptococcus pneumoniae ou Haemophilus influenzae (solution ophtalmique à 0,3 %).

Traitement topique de la conjonctivite bactérienne causée par S. aureus sensible, S. epidermidis, S. pneumoniae, streptocoques viridans ou H. influenzae (pommade ophtalmique à 0,3 %).

Léger, la conjonctivite bactérienne aiguë disparaît souvent spontanément sans traitement anti-infectieux. Bien que les anti-infectieux ophtalmiques topiques puissent raccourcir le délai de résolution et réduire la gravité et le risque de complications, évitez l’utilisation aveugle d’anti-infectieux topiques. Le traitement de la conjonctivite bactérienne aiguë est généralement empirique ; utilisation d'un antibactérien ophtalmique topique à large spectre généralement recommandée. Une coloration in vitro et/ou des cultures de matériel conjonctival peuvent être indiquées dans la prise en charge d'une conjonctivite purulente récurrente, sévère ou chronique ou lorsque la conjonctivite aiguë ne répond pas au traitement topique empirique initial.

Traitement topique de la kératite (ulcère cornéen) causée par S. aureus sensible, S. epidermidis, S. pneumoniae, streptocoques viridans, Serratia marcescens ou Pseudomonas aeruginosa (solution ophtalmique à 0,3 %).

Étant donné que la kératite bactérienne peut être associée à une perte de vision ultérieure en raison de cicatrices cornéennes ou d'irrégularités topographiques et parce qu'une kératite bactérienne grave ou non traitée peut entraîner une perforation cornéenne avec un potentiel d'endophtalmie et une perte possible de l'œil, une prise en charge optimale implique une évaluation et un diagnostic rapides, le début du traitement en temps opportun et un suivi approprié. Le traitement de la kératite bactérienne communautaire est généralement empirique ; utilisation d'un antibactérien ophtalmique topique à large spectre généralement recommandée. Des anti-infectieux sous-conjonctivals peuvent être nécessaires si une propagation ou une perforation sclérale est imminente. La coloration in vitro et/ou les cultures de matériel cornéen sont indiquées dans la prise en charge de la kératite impliquant des infiltrats cornéens centraux, étendus et s'étendant jusqu'au stroma moyen à profond ou lorsque la kératite est chronique ou ne répond pas à un anti-infectieux topique à large spectre.

Infections otiques bactériennes

Traitement topique de l'otite externe aiguë causée par S. aureus sensible ou Ps. aeruginosa (solution otique à 0,2 %).

Traitement intratympanique de l'otite moyenne bilatérale avec épanchement chez les patients pédiatriques subissant la mise en place d'une sonde tympanostomie (suspension otique à 6 % pour usage intratympanique).

Combinaison fixe de ciprofloxacine et dexaméthasone (ciprofloxacine 0,3 % et dexaméthasone 0,1 % suspension otique) : Traitement topique de l'otite externe aiguë causée par S. aureus sensible ou Ps. aeruginosa.

Association fixe de ciprofloxacine et d'hydrocortisone (ciprofloxacine 0,2 % et hydrocortisone 1 % suspension otique) : Traitement topique de l'otite externe aiguë causée par S. aureus sensible, Proteus mirabilis ou Ps. aeruginosa.

Association fixe de ciprofloxacine et de dexaméthasone (ciprofloxacine 0,3 % et dexaméthasone 0,1 % suspension otique) : traitement topique de l'otite moyenne aiguë causée par S. aureus sensible, S. pneumoniae, H. influenzae, Moraxella catarrhalis , ou Ps. aeruginosa chez les patients pédiatriques porteurs de sondes tympanostomisées.

Association fixe de ciprofloxacine et d'acétonide de fluocinolone (ciprofloxacine 0,3 % et acétonide de fluocinolone 0,025 % en suspension otique) : Traitement topique de l'otite moyenne aiguë causée par S. aureus sensible, S. pneumoniae, H. influenzae, M. catarrhalis ou Ps. aeruginosa chez les patients pédiatriques porteurs de sondes tympanostomisées.

Otite externe aiguë diffuse et non compliquée chez des patients par ailleurs en bonne santé, habituellement traités initialement par un traitement topique (par exemple, un anti-infectieux ou un antiseptique otique avec ou sans corticostéroïde otique). Compléter avec un traitement anti-infectieux systémique si le patient présente un problème médical susceptible d'altérer les défenses de l'hôte (par exemple, diabète sucré, infection par le VIH) ou si l'infection s'est propagée au pavillon ou à la peau du cou ou du visage, ou aux tissus plus profonds, comme c'est le cas avec otite externe maligne. L'otite externe maligne est une infection invasive, potentiellement mortelle, en particulier chez les patients immunodéprimés, et nécessite un diagnostic rapide et un traitement à long terme avec des anti-infectieux systémiques.

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Comment utiliser Ciprofloxacin (EENT)

Administration

Administration ophtalmique

Appliquez localement une solution ophtalmique à 0,3 % ou une pommade ophtalmique à 0,3 % sur l'œil.

Pour usage ophtalmique topique uniquement ; ne pas injecter dans les yeux.

Évitez de contaminer l'embout de l'applicateur avec du matériel provenant de n'importe quelle source.

Administration otique (topique)

Instillez une solution otique à 0,2 % par voie topique dans le conduit auditif.

Instillez des préparations otiques à combinaison fixe contenant de la ciprofloxacine et un corticostéroïde (c.-à-d. dexaméthasone, acétonide de fluocinolone ou hydrocortisone) par voie topique dans le conduit auditif.

Pour usage otique topique uniquement ; pas pour usage ophtalmique, injection ou inhalation.

Pour éviter les étourdissements pouvant résulter de l'instillation d'une préparation froide dans l'oreille, réchauffez le récipient de préparation otique dans les mains pendant 1 à 2 minutes avant utilisation.

Bien agiter les suspensions otiques avant utilisation.

Allongez-vous avec l'oreille affectée vers le haut. Instiller une quantité appropriée de solution ou de suspension otique dans l'oreille ; maintenir la position pendant ≥1 minute pour faciliter la pénétration dans le conduit auditif. Lors du traitement d'une otite moyenne aiguë, pompez le tragus 4 ou 5 fois en poussant vers l'intérieur pour faciliter la pénétration dans l'oreille moyenne. Répétez la procédure pour l’oreille opposée si nécessaire.

Évitez de contaminer l'embout de l'applicateur avec du matériel provenant de l'oreille, des doigts ou d'une autre source.

Administration otique (intratympanique)

Administrer une suspension otique à 6 % par voie intratympanique.

La suspension otique à 6 % est destinée à une administration intratympanique uniquement.

Consulter les instructions du fabricant pour obtenir des informations spécifiques concernant la préparation et l'administration intratympanique.

La suspension otique à 6 % est thermosensible et existe sous forme liquide à température ambiante ou inférieure, mais s'épaissit (gélifie) lorsqu'elle est chauffée. Conserver la suspension au frais pendant la préparation ; en cas d'épaississement, remettre au réfrigérateur.

Chaque flacon est destiné à un usage unique et contient un volume suffisant pour fournir 2 doses (1 dose dans chaque oreille à administrer à l'aide d'une seringue différente pour chaque oreille). . Utilisez uniquement les seringues et les aiguilles fournies par le fabricant. Une fois les seringues préparées, conservez-les sur le côté, soit à température ambiante, soit au réfrigérateur ; jeter s'il n'est pas utilisé dans les 3 heures.

Épanchements de l'oreille moyenne par aspiration avant l'administration intratympanique de la suspension otique à 6 %.

Posologie

Disponible pour une administration ophtalmique topique et administration otique topique sous forme de chlorhydrate de ciprofloxacine ; posologie exprimée en termes de ciprofloxacine.

Patients pédiatriques

Infections ophtalmiques bactériennes Conjonctivite ophtalmique

Ciprofloxacine 0,3 % (solution ophtalmique) : Les jours 1 et 2, instiller 1 ou 2 gouttes dans le sac conjonctival de l'œil ou des yeux affectés tous les 2 heures en état d'éveil (jusqu'à 8 fois par jour). Les jours 3 à 7, instillez 1 ou 2 gouttes toutes les 4 heures pendant l'éveil.

Ciprofloxacine à 0,3 % (pommade ophtalmique) chez les enfants âgés de ≥ 2 ans : les jours 1 et 2, appliquer un ruban d'environ 1,27 cm (½ pouce) dans le sac conjonctival de l'œil ou des yeux affectés 3 fois. tous les jours. Les jours 3 à 7, appliquez la même quantité deux fois par jour.

La durée habituelle du traitement anti-infectieux topique pour la conjonctivite bactérienne est de 5 à 10 jours ; certains experts estiment qu'un délai de 5 à 7 jours est généralement suffisant pour une conjonctivite bactérienne légère.

Kératite ophtalmique

Ciprofloxacine 0,3 % (solution ophtalmique) : Le jour 1, instillez 2 gouttes dans l'œil ou les yeux affectés toutes les 15 minutes pendant les 6 premières heures, suivies de 2 gouttes toutes les 30 minutes pendant le reste de la journée. Le jour 2, instillez 2 gouttes dans l'œil ou les yeux affectés toutes les heures ; les jours 3 à 14, instillez 2 gouttes toutes les 4 heures.

Les fabricants déclarent que le traitement peut se poursuivre pendant > 14 jours si la réépithélialisation cornéenne ne s'est pas produite. Certains experts recommandent de réévaluer et de modifier le traitement initial si la kératite ne s'est pas améliorée ou stabilisée dans les 48 heures suivant le début du traitement.

Infections otiques bactériennes Otite otique externe

Ciprofloxacine 0,2 % (solution otique) chez les patients pédiatriques âgés de ≥ 1 an : Instillez le contenu d'un récipient à usage unique (0,25 mL) dans l'oreille ou les oreilles affectées deux fois par jour (à environ 12 heures d'intervalle) pendant 7 jours.

Ciprofloxacine 0,3 % et dexaméthasone 0,1 % (suspension otique) dans Patients pédiatriques âgés de ≥ 6 mois : Instiller 4 gouttes dans le canal de l'oreille ou des oreilles affectées deux fois par jour pendant 7 jours.

Ciprofloxacine 0,2 % et hydrocortisone 1 % (suspension otique) chez les patients pédiatriques âgés de ≥ 1 an Âge : Instiller 3 gouttes dans le canal de l'oreille ou des oreilles affectées deux fois par jour pendant 7 jours.

Durée optimale du traitement topique de l'otite externe aiguë n'est pas déterminée, mais 7 à 10 jours sont généralement recommandés. Un traitement approprié devrait entraîner une amélioration des symptômes (otalgie, démangeaisons, plénitude) dans les 48 à 72 heures, bien que la résolution des symptômes puisse prendre jusqu'à 2 semaines. En l’absence d’amélioration après 1 semaine de traitement, les fabricants déclarent utiliser des cultures pour guider la suite du traitement. (Voir Précautions liées à l'administration d'otiques sous Mises en garde.)

Otite moyenne aiguë otique

Ciprofloxacine 0,3 % et dexaméthasone 0,1 % (suspension otique) chez les patients pédiatriques âgés de ≥ 6 mois porteurs de sondes de tympanostomie : Instiller 4 gouttes dans le tympanostomie dans l'oreille(s) affectée(s) deux fois par jour pendant 7 jours.

Ciprofloxacine 0,3 % et acétonide de fluocinolone 0,025 % (solution otique) chez les patients pédiatriques âgés de ≥ 6 mois porteurs de sondes tympanostomisées : instiller le contenu d'une seule -doser un flacon (0,25 ml) dans le canal de l'oreille ou des oreilles affectées deux fois par jour (environ toutes les 12 heures) pendant 7 jours.

Otite moyenne avec épanchement intratympanique

Ciprofloxacine 6 % (suspension otique pour usage intratympanique) dans Patients pédiatriques âgés de ≥ 6 mois atteints d'otite moyenne bilatérale avec épanchement subissant la mise en place d'une sonde tympanostomie : dose unique de 0,1 mL (6 mg) administrée par voie intratympanique dans chaque oreille affectée.

Adultes

Infections ophtalmiques bactériennes Conjonctivite Ophtalmique

Ciprofloxacine 0,3 % (solution ophtalmique) : Les jours 1 et 2, instiller 1 ou 2 gouttes dans le sac conjonctival de l'œil ou des yeux affectés toutes les 2 heures pendant l'éveil (jusqu'à 8 fois par jour). Les jours 3 à 7, instillez 1 ou 2 gouttes toutes les 4 heures pendant l'éveil.

Ciprofloxacine à 0,3 % (pommade ophtalmique) : Les jours 1 et 2, appliquez un ruban d'environ 1,27 cm (½ pouce) dans le sac conjonctival de l'œil ou des yeux affectés 3 fois par jour. Les jours 3 à 7, appliquez la même quantité deux fois par jour.

Kératite ophtalmique

Ciprofloxacine 0,3 % (solution ophtalmique) : Le jour 1, instillez 2 gouttes dans l'œil ou les yeux affectés toutes les 15 minutes pendant les 6 premières heures, suivi de 2 gouttes toutes les 30 minutes pour le reste de la journée. Le jour 2, instillez 2 gouttes dans l'œil ou les yeux affectés toutes les heures ; les jours 3 à 14, instillez 2 gouttes toutes les 4 heures.

Le fabricant déclare que le traitement peut se poursuivre pendant > 14 jours si la réépithélialisation cornéenne ne s'est pas produite. Certains experts recommandent de réévaluer et de modifier le régime initial si la kératite ne s'est pas améliorée ou stabilisée dans les 48 heures suivant le début du traitement.

Infections otiques Otite externe otique

Ciprofloxacine 0,2 % (solution otique) : Instiller le contenu d'un récipient à usage unique (0,25 ml) dans l'oreille ou les oreilles affectées deux fois par jour (à environ 12 heures d'intervalle) pendant 7 jours.

Ciprofloxacine 0,3 % et dexaméthasone 0,1 % (suspension otique) : Instiller 4 gouttes dans le canal de l'oreille affectée ( s) deux fois par jour pendant 7 jours.

Ciprofloxacine 0,2 % et hydrocortisone 1 % (suspension otique) : Instiller 3 gouttes dans le canal de l'oreille ou des oreilles affectées deux fois par jour pendant 7 jours.

La durée optimale du traitement topique de l'otite externe aiguë n'est pas déterminée, mais 7 à 10 jours sont généralement recommandés. Un traitement approprié devrait entraîner une amélioration des symptômes (otalgie, démangeaisons, plénitude) dans les 48 à 72 heures, bien que la résolution des symptômes puisse prendre jusqu'à 2 semaines. En l’absence d’amélioration après 1 semaine de traitement, les fabricants déclarent utiliser des cultures pour guider la suite du traitement. (Voir Précautions liées à l'administration otique sous Précautions.)

Avertissements

Contre-indications

Ciprofloxacine 0,3 % (solution ophtalmique et pommade) : Hypersensibilité à la ciprofloxacine ou à l'un des ingrédients de la formulation. Peut être contre-indiqué chez les patients hypersensibles aux autres quinolones.

Ciprofloxacine 0,2 % (solution otique) : Hypersensibilité à la ciprofloxacine.

Ciprofloxacine 6 % (suspension otique pour usage intratympanique) : Hypersensibilité à la ciprofloxacine, à d'autres quinolones ou à tout ingrédient de la formulation.

Ciprofloxacine 0,3 % et dexaméthasone 0,1 % (suspension otique) : Hypersensibilité à la ciprofloxacine, à d'autres quinolones ou à tout autre ingrédient de la formulation. ingrédient dans la formulation. Également chez les patients présentant des infections virales du conduit auditif externe, y compris des infections à herpès simplex ou des infections otiques fongiques.

Ciprofloxacine 0,3 % et acétonide de fluocinolone 0,025 % (solution otique) : Hypersensibilité à ciprofloxacine ou autres quinolones, acétonide de fluocinolone ou autres corticostéroïdes, ou tout ingrédient de la formulation. Également chez les patients présentant des infections virales du conduit auditif externe, y compris des infections à la varicelle et à l'herpès simplex, ou des infections otiques fongiques.

Ciprofloxacine 0,2 % et hydrocortisone 1 % (suspension otique) : Hypersensibilité à l'hydrocortisone, à la ciprofloxacine ou à d'autres quinolones. En outre, les patients présentant des infections virales du conduit auditif externe, notamment des infections à la varicelle et à l'herpès simplex. Cette suspension otique est non stérile ; ne pas utiliser si la membrane tympanique est connue ou suspectée d'être perforée.

Avertissements/Précautions

Réactions de sensibilité

Hypersensibilité

Réactions d'hypersensibilité (anaphylactiques) graves et parfois mortelles signalées chez des patients recevant des quinolones systémiques, y compris la ciprofloxacine ; ces réactions sont survenues avec la dose systémique initiale.

Arrêtez immédiatement la préparation ophtalmique ou otique dès les premiers signes d'éruption cutanée ou de réaction d'hypersensibilité.

Les réactions d'hypersensibilité aiguë graves nécessitent un traitement d'urgence immédiat ; administrer un traitement approprié (par exemple, épinéphrine, corticostéroïdes, maintien de voies respiratoires adéquates, oxygène, maintien de la tension artérielle) selon les indications cliniques.

Surinfection

Une utilisation prolongée peut entraîner une prolifération d'organismes non sensibles, y compris des champignons.

En cas de surinfection, arrêtez la préparation ophtalmique ou otique de ciprofloxacine et instaurez un traitement approprié.

Précautions liées à l'administration ophtalmique

Chaque fois que le jugement clinique l'exige, examiner le patient à l'aide d'un grossissement (par exemple, biomicroscopie à lampe à fente) et, le cas échéant, par coloration à la fluorescéine.

Chez les patients atteints de kératite bactérienne, un précipité granuleux ou cristallin blanc dans la partie superficielle d'un défaut cornéen a été signalé. L'apparition se produit généralement dans les 1 à 7 jours suivant le début du traitement (lorsque la solution est administrée de manière répétée à des intervalles relativement courts) et la résolution survient généralement au cours de la phase ultérieure de la poursuite du traitement (lorsque la fréquence d'administration est réduite). Le précipité ne semble pas exclure la poursuite de l'utilisation ni nuire aux résultats visuels ou à l'évolution clinique de l'ulcère cornéen.

Le fabricant prévient que les pommades ophtalmiques peuvent retarder la cicatrisation cornéenne et provoquer un flou visuel.

Ne portez pas de lentilles de contact pendant un traitement ophtalmique topique.

Précautions liées à l'administration otique

Si l'infection otique ne s'améliore pas après 1 semaine de traitement, obtenir des cultures pour guider la suite du traitement.

Si l'otorrhée persiste après un traitement topique complet ou si ≥ 2 épisodes d'otorrhée surviennent dans les 6 mois, évaluez davantage pour exclure une affection sous-jacente (par exemple, cholestéatome, corps étranger, tumeur).

Suspension otique à association fixe contenant de la ciprofloxacine et de l'hydrocortisone : ne pas utiliser si la membrane tympanique est connue ou suspectée d'être perforée.

Suspension otique de ciprofloxacine à 6 % pour utilisation intratympanique chez les patients souffrant d'otite. milieux avec épanchement subissant la mise en place d'une sonde tympanostomie : un drainage de l'oreille peut survenir au cours des premiers jours suivant la chirurgie du tube auriculaire ; Consultez un clinicien s'il y a un écoulement auriculaire continu ou si l'oreille devient douloureuse ou si de la fièvre apparaît.

Utilisation d'une association fixe contenant des corticostéroïdes

Lorsque des préparations otiques contenant de la ciprofloxacine en association fixe avec un corticostéroïde (c'est-à-dire, dexaméthasone, acétonide de fluocinolone ou hydrocortisone) sont utilisées, tenez compte des mises en garde, des précautions et des contre-indications associées au corticostéroïde.

Populations spécifiques

Grossesse

Préparations ophtalmiques topiques de ciprofloxacine : données non disponibles concernant l'utilisation chez les femmes enceintes ; utiliser pendant la grossesse uniquement lorsque les bénéfices potentiels justifient les risques possibles pour le fœtus.

Préparations otiques topiques de ciprofloxacine, y compris les préparations à association fixe contenant de la ciprofloxacine et un corticostéroïde. Données non disponibles concernant l'utilisation chez la femme enceinte ; utiliser avec prudence pendant la grossesse.

Ciprofloxacine 6% (suspension otique pour usage intratympanique) : Données non disponibles concernant l'utilisation chez la femme enceinte. Le fabricant déclare qu'une exposition systémique négligeable est attendue après l'administration intratympanique et qu'il existe un risque minime de toxicité maternelle et fœtale en cas d'utilisation pendant la grossesse.

Ciprofloxacine 0,3 % et acétonide de fluocinolone 0,025 % (solution otique) : données non disponibles concernant l'utilisation. chez les femmes enceintes. Le fabricant déclare que des quantités négligeables de ciprofloxacine ou d'acétonide de fluocinolone sont absorbées après une application otique topique et que son utilisation pendant la grossesse ne devrait pas entraîner une exposition fœtale à l'un ou l'autre médicament.

Allaitement

On ne sait pas si la ciprofloxacine est distribuée dans le lait après une application topique. l'œil ou l'oreille; distribué dans le lait après administration systémique.

Préparations ophtalmiques topiques de ciprofloxacine : à utiliser avec prudence chez les femmes qui allaitent.

Préparations otiques topiques de ciprofloxacine, y compris les préparations à association fixe contenant de la ciprofloxacine et un corticostéroïde : Cesser l'allaitement ou la préparation otique, en tenant compte de l'importance du médicament pour la femme.

Ciprofloxacine 6 % (suspension otique pour usage intratympanique) : Le fabricant déclare qu'une exposition systémique négligeable est attendue après une utilisation intratympanique et que les nourrissons allaités ne devraient pas être affectés.

Ciprofloxacine 0,3 % et acétonide de fluocinolone 0,025 % (solution otique) : Le fabricant déclare que des quantités négligeables de ciprofloxacine et d'acétonide de fluocinolone sont absorbées après une application otique topique et que leur utilisation ne devrait pas entraîner une exposition à l'un ou l'autre médicament chez les nourrissons allaités.

Utilisation pédiatrique

Ciprofloxacine 0,3 % (solution ophtalmique) : sécurité et efficacité chez les patients pédiatriques étayées par des preuves provenant d'études adéquates et bien contrôlées chez les adultes, les enfants et les nouveau-nés. Un fabricant déclare que l'innocuité et l'efficacité ne sont pas établies chez les patients pédiatriques de moins de 1 an.

Ciprofloxacine à 0,3 % (pommade ophtalmique) : L'innocuité et l'efficacité ne sont pas établies chez les patients pédiatriques de moins de 2 ans.

Ciprofloxacine 0,2 % (solution otique) : sécurité et efficacité non établies dans les brevets pédiatriques de moins de 1 an.

Ciprofloxacine 6 % (suspension otique pour usage intratympanique) : sécurité et efficacité non établies en pédiatrie patients âgés de moins de 6 mois.

Ciprofloxacine 0,3 % et dexaméthasone 0,1 % (suspension otique) : sécurité et efficacité non établies chez les patients pédiatriques âgés de moins de 6 mois.

Ciprofloxacine 0,3 % et acétonide de fluocinolone 0,025 % (solution otique) : sécurité et efficacité non établies chez les patients pédiatriques âgés de moins de 6 mois.

Ciprofloxacine 0,2 % et hydrocortisone 1 % (suspension otique) : sécurité et efficacité non établies chez les patients pédiatriques. patients de moins de 2 ans ; Selon le fabricant, l'efficacité pour une utilisation chez les personnes âgées de ≥ 1 an a été extrapolée sur la base d'études menées auprès d'adultes et de patients pédiatriques plus âgés.

Utilisation gériatrique

Préparations ophtalmiques topiques de ciprofloxacine : aucune différence globale en matière de sécurité et d'efficacité par rapport aux adultes plus jeunes. .

Préparations otiques topiques de ciprofloxacine : aucune différence globale en termes de sécurité et d'efficacité par rapport aux adultes plus jeunes.

Ciprofloxacine 0,3 % et acétonide de fluocinolone 0,025 % (solution otique) : données issues d'essais cliniques insuffisantes pour déterminer si les patients âgés de ≥ 65 ans réagissent différemment des patients plus jeunes. D'autres expériences cliniques rapportées n'ont pas identifié de différences dans les réponses entre les patients gériatriques et les patients plus jeunes.

Effets indésirables courants

Administration ophtalmique : inconfort local (brûlure, picotement), croûtes sur le bord des paupières, cristaux/écailles, sensation de corps étranger, démangeaisons, hyperémie conjonctivale, kératopathie, anomalie du goût (mauvais goût ).

Administration otique (topique) : Gêne/douleur/prurit aux oreilles, maux de tête.

Administration otique (intratympanique) : rhinopharyngite, irritabilité, rhinorrhée.

Quels autres médicaments affecteront Ciprofloxacin (EENT)

Aucune étude spécifique sur les interactions médicamenteuses utilisant les préparations ophtalmiques de ciprofloxacine.

Étant donné qu'une absorption systémique peut survenir après une application topique dans l'œil, envisagez la possibilité d'interactions médicamenteuses telles que celles signalées avec certaines quinolones systémiques (par exemple, interactions avec la théophylline, la caféine, les anticoagulants oraux, la cyclosporine).

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