Citicoline
Márkanevek: CDP-choline, Citicoline, Cytidine 5′-diphosphocholine, Cytidine Diphosphate-choline
Használata Citicoline
A citikolinnal történő kiegészítés növeli a más bioszintetikus útvonalak számára elérhető kolinraktárakat. Úgy tűnik, hogy a citikolin csökkenti az agy glutamátszintjét és növeli az adenozin-trifoszfát szintjét, ami viszont védelmet nyújt az ischaemiás neurotoxicitás ellen. Megnövekedett glükózanyagcserét az agyban és az agyi véráramlást, valamint az acetilkolin, a noradrenalin és a dopamin neurotranszmitterek fokozott elérhetőségét is kimutatták. (Arenth 2011, Secades 2006)
Antioxidáns hatások
Állatok és in vitro adatok
A citikolin antioxidáns hatását számos modellben igazolták, beleértve az agy-, vese- és májkárosodást. (Bian 2010, Buelna- Chontal 2017, Kocaturk 2021, Menku 2010, Zazueta 2018)
CNS-hatások
Függőség
Klinikai adatok
Tanulmányok a citikolin szerfüggőségben betöltött szerepét vizsgálták, beleértve a bipoláris zavarban szenvedő betegeket is. (Brown 2012) , Licata 2011) Egy 12 hetes, kettős-vak, párhuzamos csoportos, randomizált, placebo-kontrollos vizsgálatban 130 bipoláris zavarban és kokainfüggőségben szenvedő felnőttnél szignifikáns korai kezelési hatásról számoltak be a citikolinnal (2 hetente 500 mg/nap titrálva). 2000 mg/nap a 6. hétig) a placebóval összehasonlítva. (Brown 2015)
Egy kettős vak, randomizált, placebo-kontrollos vizsgálatba bevont metamfetaminfüggő felnőtteknél (N=74) 1 g citikolin szájon át naponta kétszer 8 héten keresztül szignifikánsan növelte a szürkeállomány (azaz bal középső gyrus frontalis, jobb hippocampus, bal precuneus) mennyiségét a kiindulási értékhez képest (mindegyik P<0,01) és a placebóval kezelt metamfetamin-függő betegekkel összehasonlítva. valamint az egészséges kontrollok. Bár a metamfetamin iránti vágy szignifikánsan csökkent a citikolin csoportban (P=0,01), a változások statisztikailag nem különböztek szignifikánsan a placebótól. A citikolint jól tolerálták, 13 nemkívánatos eseményről számoltak be, szemben a placebóval kezelt 28 eseménnyel. (Jeong 2021)
Egy másik kettős vak, randomizált, placebo-kontrollos vizsgálatban alkoholfogyasztási szindrómában szenvedő betegeken (N=62) ), feltárták a 12 hetes citikolin-kezelés hatásait az alkoholfogyasztásra és a vágyra, valamint a kognitív paraméterekre. Nem figyeltek meg különbséget a csoportok között az italozási napok számát, az alkoholsóvárgást vagy a kognitív eredményeket illetően. A tolerálhatóság hasonló volt az egyes csoportok között. (Brown 2019)
Kogníció
Állatadatok
Állati adatok alapján a foszfolipidek felgyorsult újraszintézise és a sejtmembránok védelme A citikolin jelenlétét a kognitív károsodás kezelésének lehetséges hatásmechanizmusaként javasolták. Kimutatták, hogy a radioaktívan jelölt citikolinból származó jelölt foszfolipid átjut a vér-agy gáton. Kognitív károsodásban szenvedő patkányokon végzett vizsgálatok során a memória és a tanulás javulását mutatták ki idősebb patkányoknál és az indukált memóriazavarban szenvedőknél. A citikolin a kutyák tanulási képességének javulását is kimutatta. (Conant 2004, Fioravanti 2005, García-Cobos 2010) Korlátozott számú állatkísérlet arra utal, hogy a citikolin ellensúlyozhatja az Alzheimer-kórban szerepet játszó béta-amiloid lerakódását. (Conant 2004)
< h4>Klinikai adatokA klinikai vizsgálatok (1970-es évektől 2003-ig) Cochrane-metaanalízise bizonyítékot talált arra, hogy a kiegészítő citikolin pozitív hatást gyakorol a memóriára és a viselkedésre rövid és középtávon a placebóval szemben. A memóriamérések effektusmérete (n=884) 0,19 (95% CI, 0,06-0,32); a pozitív globális klinikai benyomás mértéke (n=217) 8,89-es esélyhányadost (OR) mutatott (95% CI, 5,19–15,22). (Fioravanti 2005) A jelentés továbbá azt sugallja, hogy a citikolin (orális vagy intravénás) hatása [IV] ) a memória nem függött az agyi rendellenesség patogenezisétől. A metaanalízisbe bevont vizsgálatokba enyhe-közepes demenciában és Alzheimer-kórban szenvedőket, valamint agyi érrendszeri betegségekben szenvedőket vontak be. (Alvarez-Sabín 2013, Fioravanti 2005, Fioravanti 2006) Az olasz IDEALE nyílt vizsgálatban enyhe enyhe betegségben szenvedő betegeken. életkorral összefüggő vaszkuláris kognitív károsodás (N=349), 265 beteg kapott napi 1 g citikolint 2 részletben 9 hónapon keresztül. A Mini-Mental State Examination pontszámai lényegében változatlanok maradtak az idő múlásával a kezelési ágban, míg a csökkenés nyilvánvaló volt a kontroll betegeknél (nincs kezelés). (Cotroneo 2013) Egy 100, életkorral összefüggő memóriazavarban szenvedő beteg részvételével végzett placebo-kontrollos vizsgálatban citikolint használtak. napi 500 mg adag 12 hétig. A kezelt betegek a kiindulási állapottól a végpontig szignifikánsan javultak a 8 eredmény közül 3-ban: a térbeli fesztávolság, az összetett memória és a jellemzők egyezési értékelése. (Nakazaki 2021) Egy másik nyílt elrendezésű, párhuzamos vizsgálatot a citikolinról a szokásos kezeléssel összehasonlítva végeztek 347 posztstroke betegen Spanyolország. A citikolinnal kezelt csoportban javuló kognitív eredményekről (figyelem, időbeli orientáció és végrehajtó funkciók) számoltak be. (Alvarez-Sabín 2011)
Egészséges önkénteseken (N=40) egy 2 hetes vizsgálat A napi 500 mg citicoline szignifikáns változásokat mutatott a placebóhoz képest a kognitív eredményeket illetően, mint például a feldolgozási idő, a munkamemória és az éberség. A szérum malondialdehid szintje, amely általában a pszichomentális ingerek során emelkedik, szintén csökkent a placebóhoz képest. (Al-kuraishy 2020)
Depresszió
Klinikai adatok
Egy randomizált, kettős-vak, placebo-kontrollos, párhuzamos csoportos vizsgálatban súlyos depressziós rendellenességgel diagnosztizált betegeken (N=50) a depresszió pontszámai szignifikánsan javultak a kiindulási értékhez képest 2, 4 és 6 hét után 6 hetes citikolin (100 mg minden alkalommal) mellett. 12 óra) citaloprámmal kombinálva (20 mg/nap 7 napig, majd 40 mg/nap), összehasonlítva a citaloprámmal önmagában (P<0,03, P=0,032 és P=0,021). Ezenkívül a Hamilton Depresszió Értékelési Skála „depressziós hangulat” elemében szignifikáns különbség volt megfigyelhető a két csoport között a vizsgálat végén (P=0,04). A remissziós arány szintén szignifikánsan nagyobb volt citikolin kombinációs terápia esetén (72%), mint csak citalopram esetén (44%) (P=0,045). Nem figyeltek meg szignifikáns különbségeket a csoportok között a nemkívánatos események tekintetében. (Roohi-Azizi 2017)
Epilepszia
Állatok adatai
Két organofoszfát-indukált rohamú patkánymodellben a citikolin beadása nem mutatott görcsoldó vagy neuroprotektív hatást. (Barker 2020)
Fejsérülés
Állatok adatai
A citikolin antioxidáns és gyulladáscsökkentő mechanizmusait vizsgálták. fejsérült patkányokon végzett kísérleti vizsgálatok során értékelték ki. (Bian 2010, Menku 2010)
Klinikai adatok
A kolinomimetikus szerek fejsérülésre gyakorolt hatásának 2008-as szisztematikus áttekintése kísérleteket és esetet is tartalmazott a citikolint használó jelentések, mindegyik módszertani korlátokkal (pl. kis mintaméret, egyszeri vakság). (Poole 2008) Ezekben a vizsgálatokban pozitív eredményekről számoltak be; azonban a 2012-ben közzétett Citicoline Brain Injury Treatment Trial tanulmányban a napi 2000 mg enterális vagy orális citikolin 90 napos adagolása nem eredményezte a funkcionális és kognitív állapot javulását a placebóhoz képest (globális OR, 0,87 [95% CI, 0,72) 1.04-ig]).(Zafonte 2012)
Idegvédő hatások
Klinikai adatok
Kórházba került gyermekeket (N=80), akiknél szívmegállást tapasztaltak, citikolinnal kezelték 10 mg/ttkg adva a hagyományos terápiához 6 hétig, vagy a hagyományos terápiához önmagában. A citikolin csoportba tartozó betegeknél javult a Glascow-kóma és rokkantsági pontszám, csökkent a rohamok gyakorisága és időtartama, valamint rövidebb volt a gyermek intenzív osztályon való tartózkodásuk és alacsonyabb a halálozási arány a hagyományos terápiás csoporthoz képest. (Salamah, 2021)
Parkinson-kór
Klinikai adatok
A 2019-ig publikált irodalom szisztematikus áttekintése a citikolint a levodopa-terápia adjuvánsaként értékelte Parkinson-kórban szenvedő felnőtteknél. A 7 magában foglaló vizsgálat randomizált, kontrollált (n=3), keresztezett (n=2) és nyílt elrendezésű prospektív (n=2) volt. A vizsgálatokba összesen 335 beteget vontak be (egyéni vizsgálati tartomány, 10-85 beteg), 31-82 évesek. A betegség időtartama 1 hónaptól 30 évig terjedt, és a betegség súlyossága minden szakaszra kiterjedt. Összességében az eredmények azt sugallják, hogy a citikolin levodopához való hozzáadása előnyt jelenthet a levodopához képest, beleértve a levodopa dózisának akár 50%-os csökkentését, amelyet 2 tanulmány észlelt, és jelentős javulást jelent a globális és/vagy egyéni tünetekben (pl. merevség, akinézia, motoros feladatok, a felső végtagok kiegyensúlyozása, beszéd) mind a 7 tanulmányban dokumentálták. (Que 2021)
Pszichomotoros funkció
Klinikai adatok
Figyelem és pszichomotoros sebesség (a domináns kéz) szignifikánsan javult 75 egészséges serdülő férfiban (13-18 éves kor között) 28 napos 250 mg/nap vagy 500 mg/nap citikolin-pótlás után a placebóhoz képest egy randomizált, kettős vak vizsgálatban. A nagyobb súlyhoz igazított dózisok nagyobb pontossággal, a jelek detektálhatóságával és a megbízási hibákkal jártak együtt. (McGlade 2019)
Skizofrénia
Klinikai adatok
Egy 8 hetes kettős-vak, randomizált, placebo-kontrollos vizsgálatban 73 stabil skizofréniában szenvedő betegnél a citikolin risperidonnal kiegészített alkalmazása jelentősen javította a negatív tünetek átlagos pontszámát (a pozitív és negatív szindróma skálán [PANSS]) a placebóval plusz riszperidonnal (korrigált) összehasonlítva. P=0,013). A citikolin csoportba tartozó betegek szignifikánsan (mind statisztikailag, mind klinikailag) nagyobb (11%-os) csökkenést tapasztaltak a kiindulási értékhez képest a PANSS negatív alskála pontszámában, mint a placebót kapó betegek. Az általános pszichopatológia (P=0,013) és a teljes PANSS pontszám (P<0,001) is jobb volt a citikolin csoportban. A pozitív tünetek, az extrapiramidális tünetek és a depresszió pontszámai hasonlóak maradtak a kezelési csoportokban. A nemkívánatos események gyakoriságában nem figyeltek meg szignifikáns különbséget a csoportok között. (Ghajar 2018)
A citikolin hatásai skizofréniában összefügghetnek az érzékszervi feldolgozás javulásával, ami az alfa7-nikotin-acetilkolin-receptor rendszerre gyakorolt hatáshoz kapcsolódik. (Aidelbaum) 2022)
Tremor/ataxia szindróma
Klinikai adatok
Egy nyílt elrendezésű, 2. fázisú kísérleti tanulmány a citikolin biztonságosságát és hatásosságát vizsgálta 10 törékeny X-ben szenvedő betegen. - kapcsolódó tremor/ataxia szindróma, különösen a motoros és kognitív funkciók tekintetében. Összességében a napi 1000 mg citikolin 12 hónapig nem javította szignifikánsan a motoros tünetek súlyosságát, és az eredmények nem voltak meggyőzőek arra vonatkozóan, hogy a kognitív pontszámok és a szorongás javulása a vizsgálati gyógyszeres kezelésnek köszönhető-e. A Citicoline biztonságos és jól tolerálható volt ebben a kis betegpopulációban. (Hall 2020)
Endotoxikus sokk
Állatok adatai
Egy korcskutyákon végzett vizsgálatban a citikolin adagolása csökkentette vagy blokkolta az endotoxinok által kiváltott változásokat a vérnyomásban (P<0,001), a szívritmusban ( P<0,001), echokardiográfiás paraméterek, szívsérülési markerek, légzésszám, PO2, pH (P<0,001) és bikarbonát a kiindulási értékhez képest, a sinus szívritmus megváltoztatása nélkül. Ezenkívül a citikolin elnyomta az endotoxinok által kiváltott növekedést a tumornekrózis faktor alfa és a nitrogén-monoxid szintjében, de növelte a katekolaminszinteket mind a kontroll, mind az endotoxinnal kezelt állatokban. (Kocaturk 2021)
Májvédő hatások
Állatok adatai
Egerekben a citikolin májvédő hatást fejtett ki az ischaemiás reperfúziós májkárosodás ellen a mitokondriális funkció megőrzése és az oxidatív stressz csökkentése révén, de nem mutatkozott a gyulladásos mediátorokra gyakorolt hatás.(Zazueta 2018)
Szemészeti hatások
Állatokkal kapcsolatos adatok
Az állatokon végzett vizsgálatok azt sugallják, hogy a citikolin stimulálja a dopamint a retinában. (Grieb 2002) Krónikusan megnövekedett szemnyomású (IOP) patkányoknál szájon át a citikolin A kezelés (500 mg/kg) a látásélesség csökkenésével és a „látási agy integritásának elvesztésével” járt az IOP csökkentése nélkül, ami arra utal, hogy az IOP kontrollán túlmutató neurológiai előnyökkel jár. (van der Merwe 2021)
Klinikai adatok h4>
Egy korábbi vizsgálatba bevont glaukómás betegek 8 éves követése a retina és a látásfunkció javulását mutatta. (Parisi 2008) Egy nyílt elrendezésű vizsgálat hasonló hatásokat mutatott ki 2 hetes orális kezelést követően. 1 g citikolin naponta. (Saver 2008) Kettős-vak, randomizált, placebo-kontrollos vizsgálatba (N=80) bevont, enyhe vagy közepesen súlyos, nyitott zugú glaukómában (IOP <18 Hgmm) szenvedő betegeknél helyi citikolin alkalmazása A 3 év nem csökkentette szignifikánsan a 3 éves progresszió mértékét a placebóhoz képest (-1,03 dB vs -1,92 dB) a 24-2 standard stratégia értékelése alapján. Ezzel szemben a látómező progressziójában szignifikáns javulást figyeltek meg a citikolin mellett a placebóhoz képest a 10-2 stratégia értékelése alapján (3 éves progressziós arány, -0,41 dB vs -2,22 dB; P=0,02). A retinális idegrostréteg elvesztésének mértéke szintén szignifikánsan kisebb volt a 3. évben a citikolin szemcseppek (-1,86 mcm) esetén, mint a placebónál (-2,99 mcm) (P=0,02). A Humphrey Field analizátor átlagos eltérésének progressziója szignifikánsan összefüggött az életkorral, de nem az IOP-vel. A Citicoline szemcseppeket jól tolerálták, és nem jelentettek helyi vagy szisztémás nemkívánatos eseményeket. (Rossetti, 2020)
Egy egy-vak, randomizált, prospektív kísérleti vizsgálatban nem arteritiszes elülső ischaemiás optikai neuropátiában (NAION) szenvedő felnőtteken. (N=60) a 6 hónapos orális citikolin oldat alkalmazása szignifikánsan javította a funkcionális és morfológiai paramétereket (mindegyik P<0,01) a kezelés nélküli kezeléshez képest. A javulás szignifikánsan és pozitívan korrelált a kiindulási állapot nagyobb mértékű károsodásával (mindegyik P<0,01). Ezenkívül a látásélesség szignifikánsan jobb volt a citikolin csoportban: a 6. hónapban csak a szemek 5,27%-a tapasztalt látásélesség-csökkenést, szemben a kezeletlen csoport szemeinek 29,41%-ával (P<0,01). A 3 hónapos citikolin kimosási periódus után a 9. hónapban szignifikáns javulás maradt fenn mind a 3 értékelésnél a kezelteknél a kezeletlen kontrollokhoz képest (P<0,01 az összesre). Csökkent látásélesség továbbra is csak a korábban citikolinnal kezelt szemek 5,26%-ánál volt jelen szemben a kezeletlen csoportban a szemek 41,18%-ával. Nem számoltak be nemkívánatos eseményekről egyik csoportban sem. (Párizs 2019)
Az amblyopias felnőtt betegek citikolin-kezelésének sikere alapján a kutatók retrospektív vizsgálatot végeztek, amelyben értékelték a refraktív amblyopia miatt citikolinnal kezelt gyermek betegek sikerességi arányát. Az összes szem látásélessége klinikai javulást mutatott 3-6 hónapos kezelés után, de csak az enyhe vagy közepesen nagy amblyopiás szemek esetében ért el statisztikailag szignifikáns javulást. (Loebis 2021)
Egy prospektív, kontrollált vizsgálatban 78 olyan beteget vontak be, akik LASIK műtéten esett át, a LASIK utáni kezelést vagy hagyományos síkosítóval (15%-os hyaluronsavas szemcsepp) vagy citikolin szemcseppel hasonlították össze. A szaruhártya-érzékenységi mérések szignifikánsan jobbak voltak citikolinnal a műtét utáni 1., 2., 3., 4. és 6. héten; a mérések nem különböztek szignifikánsan a csoportok között a 8. és a 12. héten. (Cinar 2019)
Veseműködési zavar
Állatok adatai
A citikolin nefrovédelmet nyújtott patkányoknál a higany által kiváltott vesekárosodás ellen, különösen a vese mitokondriumában való kalcium-felhalmozódás megőrzésével. Ez lehetővé tette a transzmembránpotenciál és az adenozin-trifoszfát termelés folytatását. Az oxidatív stressz csökkenéséről is beszámoltak, beleértve az alacsonyabb interleukin-1- (IL-1) és IL-6-szintet. (Buelna-Chontal 2017)
Légzési distressz szindróma
Állatok adatai
A H1N1 influenza A vírus akutan halálos dózisával fertőzött egerekben a citikolin beadása az oltás után 4 napon belül jelentősen csökkentette a hipoxémiát, a bradycardiát, a tüdőgyulladást ödéma és a bronchoalveoláris mosófolyadék fehérjeszintje. A statikus tüdőcompliance és az alveoláris folyadék kiürülési aránya is visszaállt a normál értékre. (Rosas 2021)
Stroke
Állatok adatai
A citikolinnal végzett pozitív eredményekről számoltak be olyan kísérletekben, amelyekben agyi elégtelenségben szenvedő patkányokat és hipoxiás modelleket alkalmaztak. (Clark 2009, Hurtado 2011)
Klinikai adatok
A napi 500-2000 mg citikolin kiegészítő alkalmazását értékelő tanulmányok egyesített eredményeinek metaanalízise mérsékelt vagy súlyos akut ischaemiás stroke esetén 1,33 pozitív OR-t mutatott (95%) CI, 1,1-1,62) a citikolinra. (Saver 2008) Az ischaemiás stroke utáni citikolin-kezelés további áttekintései is javuló eredményeket, beleértve a 3 hónapos teljes gyógyulást is, arra utaltak (Adibhatla 2002, Adibhatla 2005, Clark 2009, Conant 2004, 6 ) Azonban a randomizált, kontrollos vizsgálatok metaanalízisében (2015 májusáig közzétéve), amelyekben a citikolint az akut ischaemiás (n=6 vizsgálat) vagy hemorrhagiás (n=1 vizsgálat) stroke után 24 órán belül adták be, nem volt szignifikáns különbség. a citikolin és a mortalitás, az eredményfüggőség, a hatékonyság vagy a biztonság ellenőrzése között található. A citikolin adagolása a 7 vizsgálatban (N=4039) 500 és 2000 mg/nap között volt, legalább 3 hónapig adagolva. (Shi 2016)
Az ischaemiás stroke-os betegeken végzett nagy multicentrikus ICTUS-vizsgálat eredményei ( N=2298; 2006 és 2011 között végezték) 1 g citikolint iv. 12 óránként 3 napon át, majd szájon át 6 héten keresztül publikáltak. A National Institutes of Health Stroke Scale-t, a módosított Rankin-pontszámot és a Barthel-indexet kombináló globális pontszámot használva 90 napon belül nem figyeltek meg szignifikáns különbséget a citikolin és a placebo között (OR, 1,03 [95% CI, 0,86-1,25]; P=0,364 ). Hasonlóképpen, nem voltak szignifikáns különbségek a nemkívánatos események tekintetében. (Dávalos 2012)
A citikolin akut ischaemiás stroke-ban való használatáról szóló 2020-as Cochrane-felülvizsgálat (10 vizsgálat) arra a következtetésre jutott, hogy a mortalitásban "kissé vagy egyáltalán nincs különbség" , rokkantság csökkentése, szív- és érrendszeri nemkívánatos események vagy fizikai felépülés a citikolin kezelésnél a placebóval összehasonlítva. (Martí-Carvajal 2020) Egy placebo-kontrollos vizsgálat, amelyben napi kétszer 1 g citikolint értékeltek akut ischaemiás stroke után rekanalizáción átesett betegeknél, nem mutatott különbséget a placebóhoz képest eredmények 3 hónapos korban. (Agarwal 2022) A hagyományos terápia önmagában és a hagyományos terápia plusz napi 1 g citikolin adása nem mutatott különbséget a klinikai kimenetelben a 8. héten, de javulást észlelt a rövid intervallumú intrakortikális gátlásban a citikolin csoportban összehasonlítva placebo. (Premi 2022)
Citicoline mellékhatások
A citikolint jól tolerálták a klinikai vizsgálatok. (Fioravanti 2005) A mellékhatások közé tartozhatnak a gyomor-bél traktus zavarai, átmeneti fejfájás, hipotenzió, tachycardia, bradycardia és nyugtalanság. (Cho 2009, Cotroneo 2013, Dávalos 2011, Secades)
>A citikolin súlyosbíthatja az adrenokortikotrop hormon- vagy kortizol-túltermeléssel kapcsolatos rendellenességeket, beleértve a 2-es típusú cukorbetegséget és a major depressziós rendellenességet. (Cavun 2004)
Szedés előtt Citicoline
Terhesség és szoptatás alatti biztonságosságra és hatásosságra vonatkozó információk hiányoznak az általában táplálkozással fogyasztott adagoknál. A citikolin hatásait patkányokon vizsgálták vemhesség alatt a dendritek védelmében a kéregben és a magzati tüdő fejlődésében, valamint vemhes egyénekben a harmadik trimeszterben. A kiegészítő citikolin biztonságosságáról azonban korlátozottak az információk. (Rema 2008, Yan 2013)
Hogyan kell használni Citicoline
A citikolin különféle neurológiai hatásait értékelő klinikai vizsgálatokban az orális adagok napi 250 és 2000 mg között változtak; a kezelés időtartama változó volt. (Brown 2015, Cotroneo 2013, McGlade 2019, Nakazaki 2021) A 12 óránként 100 mg Citicoline-t citaloprámmal kombinálva alkalmazták 6 héten keresztül egy súlyos depressziós betegeken végzett vizsgálatban.(Roohi-Azizi Sarkar 2017, 2017, 2021) )
A citikolin vízben oldódik és nagymértékben biológiailag hasznosítható, nagyon kevés gyógyszer választódik ki a széklettel.(Dávalos 2011) A citikolin 1 és 24 óra elteltével kétfázisú plazma csúcskoncentrációt, valamint kétfázisú eliminációt mutat.(Sarkar) 2012)
Figyelmeztetések
A toxicitásra vonatkozó klinikai adatok korlátozottak. A rágcsálók intravénás átlagos halálos dózisa körülbelül 4 g/kg volt. Egy 30 napos patkányokon végzett vizsgálat nem talált toxicitást 150 mg/ttkg/nap dózisnál. Azoknál a kutyáknál, akik 6 hónapon keresztül napi 1,5 g/ttkg orális citikolint kaptak, nem találtak biokémiai, neurológiai vagy szövettani toxicitást. (Schauss 2009)
Milyen egyéb gyógyszerek befolyásolják Citicoline
Nincs jól dokumentált. (Secades 2006) Az állati adatok szinergizmust jeleznek a citikolin és az imipramin között; farmakodinámiás kölcsönhatás lehetséges.(Khakpai 2021)
Felelősség kizárása
Minden erőfeszítést megtettünk annak érdekében, hogy a Drugslib.com által közölt információk pontosak és naprakészek legyenek - dátum, és teljes, de erre nem vállalunk garanciát. Az itt található gyógyszerinformációk időérzékenyek lehetnek. A Drugslib.com információit egészségügyi szakemberek és fogyasztók számára állítottuk össze az Egyesült Államokban, ezért a Drugslib.com nem garantálja, hogy az Egyesült Államokon kívüli felhasználás megfelelő, kivéve, ha kifejezetten másként jelezzük. A Drugslib.com gyógyszerinformációi nem támogatják a gyógyszereket, nem diagnosztizálnak betegeket, és nem ajánlanak terápiát. A Drugslib.com gyógyszerinformációi egy információs forrás, amelynek célja, hogy segítse az engedéllyel rendelkező egészségügyi szakembereket betegeik ellátásában és/vagy olyan fogyasztók kiszolgálására, akik ezt a szolgáltatást az egészségügyi szakértelem, készség, tudás és megítélés kiegészítéseként, nem pedig helyettesítőjeként tekintik. gyakorló szakemberek.
Az adott gyógyszerre vagy gyógyszerkombinációra vonatkozó figyelmeztetés hiánya semmiképpen sem értelmezhető úgy, hogy a gyógyszer vagy gyógyszerkombináció biztonságos, hatékony vagy megfelelő az adott beteg számára. A Drugslib.com nem vállal felelősséget a Drugslib.com által biztosított információk segítségével nyújtott egészségügyi ellátás egyetlen aspektusáért sem. Az itt található információk nem terjednek ki minden lehetséges felhasználásra, útmutatásra, óvintézkedésre, figyelmeztetésre, gyógyszerkölcsönhatásra, allergiás reakcióra vagy káros hatásra. Ha kérdése van az Ön által szedett gyógyszerekkel kapcsolatban, kérdezze meg kezelőorvosát, ápolónőjét vagy gyógyszerészét.
Népszerű kulcsszavak
- metformin obat apa
- alahan panjang
- glimepiride obat apa
- takikardia adalah
- erau ernie
- pradiabetes
- besar88
- atrofi adalah
- kutu anjing
- trakeostomi
- mayzent pi
- enbrel auto injector not working
- enbrel interactions
- lenvima life expectancy
- leqvio pi
- what is lenvima
- lenvima pi
- empagliflozin-linagliptin
- encourage foundation for enbrel
- qulipta drug interactions