Cladribine (Oral)

Tên chung: Cladribine
Nhóm thuốc: Chất chống chuyển hóa

Cách sử dụng Cladribine (Oral)

Cladribine được sử dụng để điều trị các dạng tái phát của bệnh đa xơ cứng (MS), bao gồm bệnh tái phát và bệnh tiến triển thứ phát đang hoạt động, ở những bệnh nhân trước đây đã được điều trị bằng các loại thuốc khác không có tác dụng tốt. Cladribine sẽ không chữa khỏi bệnh MS, nhưng nó có thể làm chậm một số tác động gây tàn tật và giảm số lần tái phát bệnh.

Thuốc này chỉ được bán khi có đơn thuốc của bác sĩ.

Cladribine (Oral) phản ứng phụ

Cùng với những tác dụng cần thiết, một loại thuốc có thể gây ra một số tác dụng không mong muốn. Mặc dù không phải tất cả các tác dụng phụ này đều có thể xảy ra nhưng nếu xảy ra thì chúng có thể cần được chăm sóc y tế.

Hãy liên hệ với bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu xảy ra bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây:

Phổ biến hơn

  • Cơ thể đau nhức
  • ớn lạnh
  • ho
  • nghẹt tai
  • tim đập nhanh

  • nghẹt tai
  • nhịp tim nhanh

  • sốt
  • đau đầu
  • nổi mề đay, ngứa, phát ban trên da
  • khàn giọng
  • kích ứng
  • đau khớp, cứng khớp hoặc sưng tấy
  • mất giọng nói
  • đau lưng dưới hoặc đau bên hông
  • đi tiểu đau hoặc khó khăn
  • mẩn đỏ da
  • chảy nước mũi hoặc nghẹt mũi
  • hắt hơi
  • đau họng
  • sưng mí mắt, mặt, môi, tay hoặc chân
  • tức ngực
  • khó thở hoặc khó nuốt
  • mệt mỏi hoặc yếu đuối bất thường

    • Ít gặp hơn

  • Mờ mắt
  • ho ra chất nhầy
  • nản lòng
  • chóng mặt
  • cảm thấy buồn hoặc trống rỗng
  • thiếu thèm ăn
  • mất hứng thú hoặc khoái cảm
  • căng thẳng
  • đập thình thịch trong tai
  • nhịp tim chậm
  • khó tập trung
  • khó ngủ

    • Hiếm

  • Da bị bỏng rát hoặc châm chích
  • nhầm lẫn

  • vết loét hoặc mụn nước gây đau đớn trên môi, mũi, mắt hoặc bộ phận sinh dục
  • co giật
  • cứng cổ
  • nôn

    • Tỷ lệ chưa rõ

  • Phồng rộp, bong tróc, bong tróc da
  • đau ngực
  • tiêu chảy
  • đau cơ
  • tổn thương da đỏ, thường có tâm màu tím
  • mắt đỏ, khó chịu
  • vết loét, loét hoặc đốm trắng trong miệng hoặc trên môi
  • sưng tuyến
  • chảy máu hoặc bầm tím bất thường

    • Một số tác dụng phụ có thể xảy ra mà thường không cần chăm sóc y tế. Những tác dụng phụ này có thể biến mất trong quá trình điều trị khi cơ thể bạn thích nghi với thuốc. Ngoài ra, chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn có thể cho bạn biết những cách để ngăn ngừa hoặc giảm bớt một số tác dụng phụ này. Hãy kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bất kỳ tác dụng phụ nào sau đây tiếp tục xảy ra hoặc gây khó chịu hoặc nếu bạn có bất kỳ câu hỏi nào về chúng:

    Phổ biến hơn

  • Đau lưng
  • khó khăn khi di chuyển
  • cứng cơ
  • khó ngủ

    • Ít gặp hơn

  • Mỏng hoặc rụng tóc

    • Các tác dụng phụ khác không được liệt kê cũng có thể xảy ra ở một số bệnh nhân. Nếu bạn nhận thấy bất kỳ tác dụng phụ nào khác, hãy kiểm tra với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn.

    Gọi cho bác sĩ để được tư vấn y tế về các tác dụng phụ. Bạn có thể báo cáo tác dụng phụ cho FDA theo số 1-800-FDA-1088.

    Trước khi dùng Cladribine (Oral)

    Khi quyết định sử dụng một loại thuốc, nguy cơ của việc dùng thuốc phải được cân nhắc với lợi ích mà nó mang lại. Đây là quyết định mà bạn và bác sĩ sẽ đưa ra. Đối với loại thuốc này, cần cân nhắc những điều sau:

    Dị ứng

    Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn đã từng có bất kỳ phản ứng bất thường hoặc dị ứng nào với thuốc này hoặc bất kỳ loại thuốc nào khác. Đồng thời, hãy nói với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn nếu bạn có bất kỳ loại dị ứng nào khác, chẳng hạn như với thực phẩm, thuốc nhuộm, chất bảo quản hoặc động vật. Đối với các sản phẩm không kê đơn, hãy đọc kỹ nhãn hoặc thành phần đóng gói.

    Dành cho trẻ em

    Các nghiên cứu thích hợp chưa được thực hiện trên mối quan hệ tuổi tác với ảnh hưởng của cladribine ở trẻ em. Việc sử dụng không được khuyến khích ở trẻ em. An toàn và hiệu quả chưa được thiết lập.

    Lão khoa

    Các nghiên cứu thích hợp được thực hiện cho đến nay vẫn chưa chứng minh được các vấn đề cụ thể về lão khoa có thể hạn chế tính hữu ích của cladribine ở người cao tuổi. Tuy nhiên, bệnh nhân cao tuổi có nhiều khả năng mắc các vấn đề về gan, thận hoặc tim liên quan đến tuổi tác, điều này có thể cần thận trọng ở những bệnh nhân dùng thuốc này.

    Cho con bú

    Các nghiên cứu ở phụ nữ cho con bú đã chứng minh những tác động có hại cho trẻ sơ sinh. Nên kê đơn thuốc thay thế cho thuốc này hoặc bạn nên ngừng cho con bú trong khi sử dụng thuốc này.

    Tương tác với thuốc

    Mặc dù một số loại thuốc nhất định không nên được sử dụng cùng nhau, nhưng trong những trường hợp khác, hai loại thuốc khác nhau có thể được sử dụng cùng nhau ngay cả khi có thể xảy ra tương tác. Trong những trường hợp này, bác sĩ có thể muốn thay đổi liều hoặc có thể cần các biện pháp phòng ngừa khác. Khi bạn đang dùng thuốc này, điều đặc biệt quan trọng là chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn biết liệu bạn có đang dùng bất kỳ loại thuốc nào được liệt kê dưới đây hay không. Các hoạt động tương tác sau đây đã được lựa chọn trên cơ sở tầm quan trọng tiềm tàng của chúng và không nhất thiết phải bao gồm tất cả.

    Không nên sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây. Bác sĩ có thể quyết định không điều trị cho bạn bằng loại thuốc này hoặc thay đổi một số loại thuốc khác mà bạn đang dùng.

  • Vắc xin ngừa vi rút sởi, sống
  • Vắc xin phòng vi rút quai bị, sống
  • Vắc xin phòng vi rút Rota, sống
  • Vắc xin phòng vi rút Rubella, sống
  • Vắc xin ngừa virus Varicella, sống
  • Vắc xin Zoster, sống

    • Việc sử dụng thuốc này với bất kỳ loại thuốc nào sau đây thường không được khuyến khích nhưng có thể được yêu cầu trong một số trường hợp. Nếu cả hai loại thuốc được kê đơn cùng nhau, bác sĩ có thể thay đổi liều lượng hoặc tần suất bạn sử dụng một hoặc cả hai loại thuốc.

  • Vắc xin Adenovirus
  • Vắc xin trực khuẩn Calmette và Guerin, Sống
  • Vắc xin bệnh tả, sống
  • Vắc xin tứ giá sốt xuất huyết, sống
  • Vắc xin ngừa vi-rút cúm, sống
  • Vắc-xin bại liệt, sống
  • Vắc-xin bệnh đậu mùa
  • Vắc-xin thương hàn, sống
  • Vắc-xin sốt vàng da

    • Tương tác với thực phẩm/Thuốc lá/Rượu

    Một số loại thuốc không nên được sử dụng trong hoặc xung quanh thời điểm ăn thực phẩm hoặc ăn một số loại thực phẩm nhất định vì có thể xảy ra tương tác. Sử dụng rượu hoặc thuốc lá với một số loại thuốc cũng có thể gây ra tương tác. Thảo luận với chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn về việc sử dụng thuốc cùng với thức ăn, rượu hoặc thuốc lá.

    Các vấn đề y tế khác

    Sự hiện diện của các vấn đề y tế khác có thể ảnh hưởng đến việc sử dụng thuốc này. Hãy chắc chắn rằng bạn nói với bác sĩ nếu bạn có bất kỳ vấn đề y tế nào khác, đặc biệt là:

  • Ung thư hoặc
  • Nhiễm trùng viêm gan, mãn tính, đang hoạt động hoặc
  • Nhiễm virus gây suy giảm miễn dịch ở người (HIV) hoặc
  • Nhiễm trùng lao, mãn tính, đang hoạt động - Không nên sử dụng ở những bệnh nhân mắc các bệnh này.
  • Ung thư, tiền sử hoặc
  • Bệnh tim—Sử dụng thận trọng. Có thể làm tăng nguy cơ bị nhiều tác dụng phụ hơn.
  • Viêm gan B hoặc C hoặc
  • Bệnh lao, tiềm ẩn—Sử dụng thận trọng. Có thể làm cho các bệnh nhiễm trùng này hoạt động trở lại.
  • Nhiễm trùng cấp tính—Phải được điều trị trước khi sử dụng thuốc này.
  • Bệnh thận, từ trung bình đến nặng hoặc
  • Bệnh gan, từ trung bình đến nặng—Không khuyến cáo sử dụng ở những bệnh nhân mắc các tình trạng này.

    • Thuốc liên quan

    Cách sử dụng Cladribine (Oral)

    Chỉ dùng thuốc này theo chỉ dẫn của bác sĩ. Không dùng nhiều hơn, không dùng thường xuyên hơn và không dùng trong thời gian dài hơn bác sĩ đã yêu cầu.

    Bạn có thể dùng thuốc này cùng hoặc không cùng thức ăn.

    Nuốt cả viên với nước. Đừng nghiền nát, phá vỡ hoặc nhai nó. Lấy máy tính bảng ra khỏi vỉ khi bạn đã sẵn sàng sử dụng.

    Tay của bạn phải khô khi cầm máy tính bảng. Rửa tay bằng xà phòng và nước sau đó. Hạn chế tiếp xúc trực tiếp với da với viên thuốc và rửa kỹ các vùng tiếp xúc.

    Nếu để viên thuốc trên bề mặt hoặc nếu viên thuốc bị vỡ hoặc mảnh vỡ ra khỏi vỉ, khu vực đó phải được rửa kỹ bằng nước.

    Nếu bạn đang dùng bất kỳ loại thuốc uống nào khác, hãy uống chúng ít nhất 3 giờ trước hoặc sau khi sử dụng thuốc này.

    Liều dùng

    Liều dùng của thuốc này sẽ khác nhau đối với những bệnh nhân khác nhau. Làm theo yêu cầu của bác sĩ hoặc hướng dẫn trên nhãn. Thông tin sau chỉ bao gồm liều lượng trung bình của thuốc này. Nếu liều của bạn khác, đừng thay đổi trừ khi bác sĩ yêu cầu bạn làm như vậy.

    Lượng thuốc bạn dùng tùy thuộc vào độ mạnh của thuốc. Ngoài ra, số liều bạn dùng mỗi ngày, thời gian cho phép giữa các liều và khoảng thời gian bạn dùng thuốc tùy thuộc vào vấn đề y tế mà bạn đang sử dụng thuốc.

  • Đối với dạng bào chế uống (viên):
  • Đối với các dạng tái phát của bệnh đa xơ cứng:
  • Người lớn—Liều lượng dựa trên trọng lượng cơ thể và phải được bác sĩ xác định. Liều là 3,5 miligam (mg) mỗi kg (kg) trọng lượng cơ thể chia thành 2 đợt điều trị hàng năm (1,75 mg mỗi kg mỗi đợt điều trị). Mỗi đợt điều trị được chia thành 2 chu kỳ điều trị và sẽ được bác sĩ xác định.
  • Trẻ em—Không nên sử dụng.

    • Quên liều

    Nếu bạn bỏ lỡ một liều thuốc này, hãy bỏ qua liều đã quên và quay trở lại lịch trình dùng thuốc thường xuyên của bạn. Không tăng gấp đôi liều lượng.

    Điều này sẽ kéo dài số ngày trong chu kỳ điều trị đó. Nếu bỏ lỡ 2 liều liên tiếp, hãy kéo dài chu kỳ điều trị thêm 2 ngày.

    Lưu trữ

    Bảo quản thuốc trong hộp kín ở nhiệt độ phòng, tránh nhiệt độ, độ ẩm và ánh sáng trực tiếp. Tránh để đông lạnh.

    Để xa tầm tay trẻ em.

    Không giữ thuốc đã hết hạn hoặc thuốc không còn cần thiết.

    Hãy hỏi chuyên gia chăm sóc sức khỏe của bạn xem bạn như thế nào nên vứt bỏ bất kỳ loại thuốc nào bạn không sử dụng.

    Cảnh báo

    Điều rất quan trọng là bác sĩ phải kiểm tra tiến triển của bạn khi khám định kỳ để đảm bảo thuốc này hoạt động bình thường. Có thể cần xét nghiệm máu và nước tiểu để kiểm tra xem có bất kỳ tác dụng không mong muốn nào không.

    Bác sĩ sẽ cho bạn thử thai trước khi bắt đầu mỗi đợt điều trị bằng thuốc này. Sử dụng thuốc này khi đang mang thai có thể gây hại cho thai nhi. Thuốc tránh thai có thể không có tác dụng tránh thai khi dùng chung với thuốc này. Sử dụng một hình thức ngừa thai khác (ví dụ: bao cao su, chất diệt tinh trùng) cùng với thuốc của bạn trong quá trình điều trị và trong ít nhất 4 tuần sau liều cuối cùng trong mỗi đợt điều trị. Nam giới nên sử dụng một hình thức ngừa thai hiệu quả trong quá trình điều trị và trong ít nhất 6 tháng sau liều cuối cùng trong mỗi đợt điều trị để tránh mang thai ở bạn tình. Nếu có thai trong khi sử dụng thuốc, hãy báo ngay cho bác sĩ.

    Sử dụng thuốc này có thể làm tăng nguy cơ mắc bệnh ung thư. Nói chuyện với bác sĩ nếu bạn lo lắng về nguy cơ này.

    Cladribine có thể tạm thời làm giảm số lượng bạch cầu trong máu của bạn, điều này sẽ làm tăng nguy cơ bị nhiễm trùng. Nó cũng có thể làm giảm số lượng tiểu cầu cần thiết cho quá trình đông máu thích hợp. Nếu điều này xảy ra, đây là những biện pháp phòng ngừa bạn có thể thực hiện, đặc biệt là khi lượng máu của bạn thấp, để giảm nguy cơ nhiễm trùng hoặc chảy máu:

  • Nếu có thể, hãy tránh những người bị nhiễm trùng. Hãy kiểm tra với bác sĩ ngay nếu bạn cho rằng mình đang bị nhiễm trùng hoặc nếu bạn bị sốt hoặc ớn lạnh, ho hoặc khàn giọng, đau lưng hoặc đau bên hông, đi tiểu đau hoặc khó khăn.
  • Hãy kiểm tra với bác sĩ của bạn. ngay lập tức nếu bạn nhận thấy bất kỳ vết bầm tím hoặc chảy máu bất thường nào, phân đen, hắc ín, máu trong nước tiểu hoặc phân, hoặc xác định các đốm đỏ trên da.
  • Hãy cẩn thận khi sử dụng bàn chải đánh răng thông thường, chỉ nha khoa hoặc tăm. Bác sĩ, nha sĩ hoặc y tá của bạn có thể đề xuất những cách khác để làm sạch răng và nướu của bạn. Hãy kiểm tra với bác sĩ y khoa của bạn trước khi thực hiện bất kỳ công việc nha khoa nào.
  • Không chạm vào mắt hoặc bên trong mũi trừ khi bạn vừa rửa tay và chưa chạm vào bất cứ thứ gì khác trong lúc đó.
  • Cẩn thận để không bị đứt tay khi sử dụng các vật sắc nhọn như dao cạo an toàn hoặc dụng cụ cắt móng tay hoặc móng chân.
  • Tránh các môn thể thao va chạm hoặc các tình huống khác có thể xảy ra vết bầm tím hoặc chấn thương.

    • Bạn sẽ cần phải làm xét nghiệm da để tìm bệnh lao (TB) trước khi bắt đầu dùng thuốc này. Hãy cho bác sĩ biết nếu bạn hoặc bất kỳ ai trong nhà bạn đã từng có kết quả xét nghiệm lao trên da dương tính hoặc đã tiếp xúc với bệnh lao.

    Thuốc này có thể làm tăng nguy cơ phát triển bệnh nhiễm trùng, bao gồm nhiễm trùng não nghiêm trọng được gọi là bệnh não chất trắng đa ổ tiến triển. Kiểm tra với bác sĩ nếu bạn bị yếu ở một bên cơ thể, vụng về, mờ mắt, thay đổi suy nghĩ, vấn đề về trí nhớ, lú lẫn hoặc thay đổi tính cách.

    Trong khi bạn đang được điều trị bằng cladribine và sau khi ngừng điều trị bằng thuốc này, bạn không được chủng ngừa (tiêm chủng) mà không có sự chấp thuận của bác sĩ. Bạn có thể nhận vắc xin sống hoặc vắc xin sống giảm độc lực ít nhất 4 tuần đến 6 tuần trước khi bắt đầu dùng thuốc này. Cladribine có thể làm giảm sức đề kháng của cơ thể bạn và có khả năng bạn bị nhiễm trùng mà việc chủng ngừa nhằm ngăn ngừa. Ngoài ra, những người khác sống trong gia đình bạn không nên uống vắc xin bại liệt vì có khả năng họ có thể truyền vi rút bại liệt sang bạn. Ngoài ra, hãy tránh những người đã uống vắc xin bại liệt trong vài tháng qua. Đừng đến gần họ và đừng ở cùng phòng với họ quá lâu. Nếu không thể thực hiện các biện pháp phòng ngừa này, bạn nên cân nhắc việc đeo khẩu trang bảo vệ che mũi và miệng.

    Hãy kiểm tra với bác sĩ ngay nếu bạn bị đau hoặc nhức ở vùng bụng trên, phân nhạt màu, nước tiểu sẫm màu, chán ăn, buồn nôn, nôn mửa, mắt hoặc da vàng. Đây có thể là triệu chứng của một vấn đề nghiêm trọng về gan.

    Thuốc này có thể gây ra phản ứng dị ứng nghiêm trọng, có thể đe dọa tính mạng và cần được chăm sóc y tế ngay lập tức. Hãy cho bác sĩ của bạn ngay lập tức nếu bạn bị phát ban, ngứa, khàn giọng, khó thở, khó nuốt hoặc sưng tay, mặt hoặc miệng sau khi sử dụng thuốc này.

    Hãy kiểm tra với bác sĩ ngay nếu bạn có nhiều hơn một trong các triệu chứng sau: đau ngực, lượng nước tiểu giảm, tĩnh mạch cổ giãn, mệt mỏi cực độ, thở không đều, nhịp tim không đều, khó thở, sưng tấy mặt, ngón tay, bàn chân hoặc cẳng chân, tức ngực, khó thở hoặc tăng cân. Đây có thể là dấu hiệu của bệnh tim gọi là suy tim.

    Thuốc này có thể gây ra các vấn đề về truyền máu (ví dụ: bệnh mảnh ghép chống lại vật chủ liên quan đến truyền máu). Nói chuyện với bác sĩ nếu bạn lo lắng về điều này.

    Không dùng các loại thuốc khác trừ khi đã thảo luận với bác sĩ của bạn. Điều này bao gồm thuốc kê đơn hoặc không kê đơn (không kê đơn [OTC]) và thảo dược (ví dụ: St. John's wort) hoặc vitamin bổ sung.

    Tuyên bố từ chối trách nhiệm

    Chúng tôi đã nỗ lực hết sức để đảm bảo rằng thông tin do Drugslib.com cung cấp là chính xác, cập nhật -ngày và đầy đủ, nhưng không có đảm bảo nào được thực hiện cho hiệu ứng đó. Thông tin thuốc trong tài liệu này có thể nhạy cảm về thời gian. Thông tin về Drugslib.com đã được biên soạn để các bác sĩ chăm sóc sức khỏe và người tiêu dùng ở Hoa Kỳ sử dụng và do đó Drugslib.com không đảm bảo rằng việc sử dụng bên ngoài Hoa Kỳ là phù hợp, trừ khi có quy định cụ thể khác. Thông tin thuốc của Drugslib.com không xác nhận thuốc, chẩn đoán bệnh nhân hoặc đề xuất liệu pháp. Thông tin thuốc của Drugslib.com là nguồn thông tin được thiết kế để hỗ trợ các bác sĩ chăm sóc sức khỏe được cấp phép trong việc chăm sóc bệnh nhân của họ và/hoặc phục vụ người tiêu dùng xem dịch vụ này như một sự bổ sung chứ không phải thay thế cho chuyên môn, kỹ năng, kiến ​​thức và đánh giá về chăm sóc sức khỏe các học viên.

    Việc không có cảnh báo đối với một loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc nhất định không được hiểu là chỉ ra rằng loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc đó là an toàn, hiệu quả hoặc phù hợp với bất kỳ bệnh nhân nào. Drugslib.com không chịu bất kỳ trách nhiệm nào đối với bất kỳ khía cạnh nào của việc chăm sóc sức khỏe được quản lý với sự hỗ trợ của thông tin Drugslib.com cung cấp. Thông tin trong tài liệu này không nhằm mục đích bao gồm tất cả các công dụng, hướng dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ có thể có. Nếu bạn có thắc mắc về loại thuốc bạn đang dùng, hãy hỏi bác sĩ, y tá hoặc dược sĩ.

    Từ khóa phổ biến