Cocoa

Tên chung: Theobroma Cacao L. Subsp. Cacao
Tên thương hiệu: Cacao, Cocoa

Cách sử dụng Cocoa

Ca cao đã được báo cáo là nguồn cung cấp chất chống oxy hóa tự nhiên(10), chất loại bỏ gốc tự do giúp bảo vệ màng tế bào, bảo vệ DNA, ngăn chặn quá trình oxy hóa cholesterol lipoprotein mật độ thấp (LDL) dẫn đến xơ vữa động mạch và ngăn ngừa sự hình thành mảng bám trong thành động mạch. (33) Hoạt động chống oxy hóa của ca cao được cho là do procyanidin và tiền chất đơn phân của chúng, epicatechin và catechin, có tác dụng ức chế quá trình oxy hóa LDL. (34, 35, 36) Sô cô la đen và ca cao ức chế quá trình oxy hóa LDL và tăng nồng độ cholesterol lipoprotein mật độ cao (HDL).(37, 38)

Mặc dù, hàm lượng axit stearic tương đối cao trong các sản phẩm ca cao từng được cho là có tác dụng giảm nguy cơ mắc bệnh tim mạch vành (CHD), nó không còn được coi là có vai trò trong việc giảm nguy cơ CHD.(39)

Ung thư

Dữ liệu cho thấy thực phẩm giàu flavonoid góp phần ngăn ngừa ung thư. Một nghiên cứu in vitro cho thấy các tế bào ung thư vú nhạy cảm có chọn lọc với tác dụng gây độc tế bào của pentameric procyanidin có nguồn gốc từ ca cao và cho thấy rằng sự ức chế tăng sinh tế bào bởi hợp chất này có liên quan đến quá trình khử phospho đặc hiệu của đực giống hoặc điều hòa giảm một số protein điều hòa chu kỳ tế bào. .(59)

Bệnh tim mạch và các yếu tố nguy cơ của nó

Nghiên cứu cho thấy thành phần flavonoid, đặc biệt là flavanol, trong ca cao có thể có lợi cho bệnh tim mạch. Việc tiêu thụ thực phẩm giàu flavanol cũng liên quan đến việc cải thiện kết quả tim mạch (5, 40) cho thấy rằng nhóm flavonoid cụ thể này có thể có đặc tính bảo vệ tim mạch mạnh mẽ. (5) Một nghiên cứu kết luận rằng hàm lượng epicatechin có thể là yếu tố chính liên quan đến ca cao với những tác dụng có lợi cho sức khỏe.(41)

Dữ liệu lâm sàng

Nhiều nghiên cứu dịch tễ học đã tìm thấy mối liên hệ nghịch đảo giữa việc tiêu thụ thực phẩm có chứa flavonoid và nguy cơ mắc bệnh tim mạch.(3, 4, 39, 42) Hai trong số những nghiên cứu này cung cấp dữ liệu cụ thể về tác dụng của ca cao.(3, 4)

Trong một nghiên cứu trên 470 người đàn ông lớn tuổi, huyết áp được đo lúc ban đầu và sau đó 5 năm , với nguyên nhân tử vong được xác định chắc chắn trong 15 năm theo dõi. (3) Chế độ ăn uống được đánh giá trong khoảng thời gian 5 năm, với lượng ca cao được ước tính từ việc tiêu thụ thực phẩm có chứa ca cao; lượng tiêu thụ trung bình của người dùng là khoảng 2,11 g/ngày. Huyết áp tâm thu trung bình ở nhóm tiêu thụ ca cao cao nhất thấp hơn 3,7 mm Hg và huyết áp tâm trương trung bình thấp hơn 2,1 mm Hg so với nhóm thấp nhất; 314 người chết, 152 người mắc bệnh tim mạch. Khi so sánh với nhóm thứ ba thấp nhất, nguy cơ tương đối được điều chỉnh đối với nam giới trong nhóm thứ ba cao nhất là 0,5 đối với tử vong do tim mạch và 0,53 đối với tử vong do mọi nguyên nhân.

Trong một nghiên cứu khác, (4) 34.489 bệnh tim mạch- phụ nữ mãn kinh miễn phí được theo dõi trong 16 năm. Sau khi phân tích đa biến, người ta đã quan sát thấy mối quan hệ nghịch đảo giữa lượng sôcôla tiêu thụ và tỷ lệ tử vong do bệnh tim mạch. Một thử nghiệm ngẫu nhiên, mù đơn, có đối chứng nhỏ hơn ở 140 phụ nữ sau mãn kinh cho thấy huyết áp giảm đáng kể (P=0,048) khi tiêu thụ 10 g sô cô la giàu ca cao/ngày trong 6 tháng (99% ca cao, 26,1 mg epicatechin/ngày). , 14,4 mg/ngày Procyanidin dimer B2) so với không can thiệp. Không có sự khác biệt đáng kể nào được quan sát thấy về huyết áp, các thông số nguy cơ tim mạch (ví dụ: cholesterol toàn phần, LDL, HDL, glucose, insulin, kháng insulin) hoặc độ cứng động mạch hoặc kết quả chức năng mạch máu.(91)

Nhiều các thử nghiệm can thiệp đã chỉ ra rằng việc tiêu thụ các sản phẩm ca cao có chứa flavanol có thể cải thiện chức năng nội mô (41, 43, 44, 45, 46) chức năng mạch máu (44, 47, 48) và độ nhạy insulin (47); cũng như làm giảm khả năng phản ứng của tiểu cầu (46, 47, 49, 50, 51, 52) và giảm huyết áp. (5, 47)

Việc thường xuyên ăn bất kỳ loại thực phẩm có chứa sô-cô-la nào đã được nghiên cứu về tác dụng của nó đối với nguy cơ tim mạch theo cách tiến cứu bằng cách sử dụng dữ liệu từ Đoàn hệ Điều tra Triển vọng Ung thư Châu Âu (EPIC)-Norfolk (N = 20.951). Tổng trọng lượng của các mặt hàng thực phẩm có chứa sô cô la (ví dụ: sô cô la hình vuông, thanh sô cô la ăn nhanh, bột sô cô la nóng) được đo bằng bảng câu hỏi tần suất thực phẩm; hàm lượng flavonoid và ca cao không được đo lường. Lượng tiêu thụ cao hơn (lên tới 100 g/ngày) có liên quan đến việc giảm nguy cơ mắc bệnh tim mạch và đột quỵ, đặc biệt là tử vong. Tỷ lệ rủi ro được điều chỉnh đa biến (HR) đối với CHD là 0,88 (khoảng tin cậy 95% [CI], 0,77 đến 1,01) đối với nhóm ngũ phân vị cao nhất (16 đến 99 g/ngày) so với những người không tiêu dùng, và đối với bệnh đột quỵ và bệnh tim mạch, tỷ lệ này lần lượt là 0,77 (KTC 95%, 0,62 đến 0,97) và 0,86 (KTC 95%, 0,76 đến 0,97). Ngoài ra, phân tích tổng hợp cập nhật được thực hiện bởi cùng các tác giả bao gồm những dữ liệu này cho kết quả tương tự. (83)

Một phân tích tổng hợp xem xét cụ thể việc tiêu thụ sô cô la đối với nguy cơ suy tim đã xác định được 5 nghiên cứu đáp ứng tiêu chí đủ điều kiện ; tất cả đều có chất lượng cao. Các nghiên cứu bao gồm 4 đoàn hệ và 1 phân tích hậu kiểm của một thử nghiệm ngẫu nhiên có đối chứng; tổng cộng có 106.109 người tham gia đã được ghi danh và thời gian theo dõi kéo dài từ 9 đến 14 năm. Một phản ứng liều phi tuyến tính đã được quan sát thấy với mức tiêu thụ sô cô la từ thấp đến trung bình, nhưng không phải liều cao, liên quan đến việc giảm nguy cơ suy tim (HR, 0,86; KTC 95%, 0,82 đến 0,91). Liều thấp đến trung bình được định nghĩa là lượng tiêu thụ trung bình dưới 7,50 g khẩu phần/tuần, chủ yếu ở dạng thanh sô cô la.(88)

Rung tâm nhĩ

Đánh giá về kết quả nghiên cứu từ 2 nhóm thuần tập của Thụy Điển (N=72.495) cộng với phân tích tổng hợp của 2 nghiên cứu này kết hợp với 3 nhóm thuần tập bổ sung được xác định thông qua tổng quan hệ thống các nghiên cứu được công bố đến tháng 9 năm 2017 (N=107.959) đã tìm ra mối liên hệ giữa việc tiêu thụ sô cô la và nguy cơ rung nhĩ. Không tìm thấy mối liên quan nào trong phân tích tổng hợp về liều lượng-phản ứng, phân tích phân tầng theo giới tính hoặc phân tích phân loại giữa loại sô-cô-la được tiêu thụ nhiều nhất và thấp nhất. Mặc dù cỡ mẫu lớn nhưng những hạn chế bao gồm không có sự phân biệt giữa sữa và sô cô la đen, các yếu tố gây nhiễu liên quan đến thiết kế nghiên cứu quan sát và việc đánh giá mức tiêu thụ sô cô la chỉ ở mức cơ bản.(89)

Huyết áp

Việc tiêu thụ thanh sô cô la đã được chứng minh là làm giảm huyết áp tâm thu và tâm trương. Trong một nghiên cứu trên các đối tượng có huyết áp bình thường, huyết áp tâm thu giảm 8,2% trong vòng 4 tuần sau khi tiêu thụ thanh sô cô la, với mức giảm 5% so với mức cơ bản vẫn rõ ràng sau 8 tuần. Mức giảm huyết áp tâm trương tương tự được ghi nhận ở tuần thứ 4 (8,2%) và duy trì ở tuần thứ 6 (3,4%); tuy nhiên, ở tuần thứ 8, huyết áp tâm trương không còn thấp hơn nữa (2,2%). Bởi vì đối tượng nghiên cứu không bị tăng huyết áp nên kết quả rất đáng chú ý. (5) Trong 140 phụ nữ sau mãn kinh, những người tiêu thụ 10 g sô cô la giàu ca cao/ngày với 99% ca cao và 65,4 mg/ngày polyphenol (26,1 mg/ngày epicatechin, 14,4 mg/ngày Procyanidin dimer B2, 10,4 mg/ngày catechin) trong 6 tháng cho thấy huyết áp giảm đáng kể so với không can thiệp (P=0,048). Chỉ tiêu thụ sô cô la hoặc trộn nó với các thực phẩm hoặc chất lỏng khác dường như không ảnh hưởng đến kết quả huyết áp. Ngược lại, cân nặng cơ bản đã ảnh hưởng đến những kết quả này. Những bệnh nhân trong nhóm sô cô la có tình trạng thừa cân/béo phì cơ bản đã giảm đáng kể huyết áp (-3,88 mm Hg; P=0,003) và huyết áp tâm thu (-4,64 mm Hg; P=0,02) so với mức tăng ở nhóm đối chứng.( 91)

Một phân tích tổng hợp được thực hiện trên 5 nghiên cứu ngẫu nhiên, có đối chứng với 173 đối tượng. Sau chế độ ăn ca cao, huyết áp tâm thu trung bình là 4,7 mm Hg và huyết áp tâm trương thấp hơn 2,8 mm Hg so với nhóm đối chứng không dùng ca cao. (52) Tuy nhiên, do hàm lượng flavanol trong sô cô la bị ảnh hưởng không chỉ bởi sự đa dạng và độ chín của ca cao đậu, mà còn cả quy trình chế biến ca cao thô, điều quan trọng là phải so sánh liều lượng flavanol thay vì chỉ lượng sô cô la hoặc nồng độ ca cao được sử dụng. Một phân tích tổng hợp của Cochrane năm 2012 gồm 20 thử nghiệm ngẫu nhiên có đối chứng (N = 856) đã điều tra tác động của sô cô la hoặc các sản phẩm ca cao đối với huyết áp. Khi hầu hết các đối tượng khỏe mạnh, huyết áp bình thường nhận được các sản phẩm giàu flavanol hàng ngày (30 đến 1.080 mg), ít flavanol (6,4 và 41 mg) hoặc các sản phẩm ca cao không chứa flavanol trong 2 đến 18 tuần, huyết áp giảm một chút nhưng có ý nghĩa thống kê. quan sát thấy nhiều hơn −2 mm Hg một chút với các sản phẩm ca cao giàu flavanol. Phân tích phân nhóm cho thấy mức giảm chỉ đáng kể khi so sánh với nhóm đối chứng không có flavanol và nhóm đối chứng có hàm lượng flavanol thấp. Các tác dụng phụ phổ biến hơn ở các nhóm can thiệp giàu flavanol bao gồm phàn nàn về đường tiêu hóa và chán ghét sản phẩm. Các kết luận tương tự đã được ghi nhận trong phân tích tổng hợp cập nhật năm 2017, bổ sung thêm 17 thử nghiệm vào đánh giá trên tổng số 1.804 người tham gia chủ yếu là khỏe mạnh. Phân tích dưới nhóm phản ánh mức giảm tâm thu trung bình tăng nhẹ -4 mm Hg ở bệnh nhân tăng huyết áp so với mức giảm không đáng kể ở những người tham gia có huyết áp bình thường. Chất lượng của dữ liệu trong bản cập nhật đã bị hạ cấp từ cao xuống trung bình do tính không đồng nhất không giải thích được giữa các thử nghiệm.(85, 87)

Chức năng nội mô và mạch máu

Dân số tiêu thụ ca cao thường xuyên bài tiết nhiều chất chuyển hóa oxit nitric (NO) hơn các nhóm tương tự về mặt di truyền với mức tiêu thụ ít hơn. Chỉ số sản xuất NO cao hơn này có liên quan đến tỷ lệ mắc bệnh tim mạch thấp hơn. (41)

Kết quả của một nghiên cứu khác đã chứng minh rằng việc tiêu thụ đồ uống ca cao có hàm lượng flavanol cao hàng ngày đã dẫn đến sự đảo ngược lâu dài của rối loạn chức năng nội mô, đạt đến mức độ ổn định của sự giãn nở qua trung gian dòng chảy được cải thiện sau 5 ngày. Sự gia tăng được quan sát thấy trong nitrit tuần hoàn, nhưng không phải trong nitrat tuần hoàn, song song với sự gia tăng giãn nở qua trung gian dòng chảy được quan sát thấy.(44)

Trong một nghiên cứu về những người hút thuốc, việc uống đồ uống ca cao giàu flavanol đã làm tăng lượng tuần hoàn của oxit nitric và sự giãn mạch phụ thuộc vào nội mô. (45) Rối loạn chức năng nội mô và dấu ấn sinh học viêm được đánh giá sau khi 35 người trưởng thành tiền tăng huyết áp ăn epicatechin nguyên chất (100 mg/ngày) và quercetin-3-glucoside (160 mg/ngày) trong 4 tuần ở một nghiên cứu chéo ngẫu nhiên, kiểm soát giả dược, mù đôi, chéo. Trong số 5 dấu ấn sinh học rối loạn chức năng nội mô được đo, chất chọn lọc nội mô hòa tan đã giảm đáng kể khi bổ sung epicatechin (P = 0,03) và quercetin (P = 0,03). Không có dấu ấn sinh học nào khác bị ảnh hưởng đáng kể bởi epicatechin.(82)

Một nghiên cứu so sánh tác động của sô cô la đen và trắng đối với sự giãn nở qua trung gian dòng chảy cho thấy sô cô la đen cải thiện sự giãn nở qua trung gian dòng chảy sau 2 giờ so với đường cơ sở, với hiệu quả kéo dài khoảng 8 giờ. Sô cô la trắng không có tác dụng đối với sự giãn nở qua trung gian dòng chảy. (46) Kết quả tương tự cũng được tìm thấy giữa sô cô la đen (hơn 85% ca cao) so với sô cô la sữa (ít hơn 35% ca cao) trong một thử nghiệm can thiệp, mù ​​đơn, chéo ở 20 bệnh nhân mắc bệnh động mạch ngoại biên. Hai giờ sau khi uống, 40 g sô cô la đen cải thiện đáng kể khoảng cách đi bộ tối đa, thời gian đi bộ tối đa và nitrit/nitrat huyết thanh so với ban đầu; không có thay đổi nào được quan sát thấy sau khi tiêu thụ 40 g sôcôla sữa. Dữ liệu từ phân tích in vitro cho thấy cơ chế này có thể liên quan đến sự điều hòa nitrit/nitrate có liên quan đến sự giãn nở qua trung gian dòng chảy.(84)

Vì rối loạn chức năng nội mô đã được quan sát thấy trong quá trình tăng đường huyết, nên tác dụng của flavanol- sô cô la đen đậm đà về sự giãn nở qua trung gian dòng chảy đã được nghiên cứu ở 12 tình nguyện viên khỏe mạnh. Trong một thử nghiệm ngẫu nhiên, mù, chéo, một thanh sô cô la đen giàu 100 g flavanol được tiêu thụ mỗi sáng trong 3 ngày đã bảo vệ đáng kể chức năng nội mô (P = 0,0007), ngăn ngừa tăng huyết áp (huyết áp tâm thu, P < 0,0001). ; huyết áp tâm trương, P = 0,019) và ngăn chặn sự gia tăng nội mô-1 sau khi kiểm tra lượng glucose khi so sánh với việc ăn một thanh sô cô la trắng 100 g chỉ chứa một lượng nhỏ polyphenol (P = 0,0023). Không có sự khác biệt đáng kể nào được quan sát thấy trong phản ứng glucose và insulin.(86)

Độ nhạy insulin

Trong một nghiên cứu chéo, 15 đối tượng khỏe mạnh được phân ngẫu nhiên để tiêu thụ 100 g sô cô la đen hoặc 90 g g sô cô la trắng trong 15 ngày sau giai đoạn 7 ngày không có ca cao. Sau đó, chúng được chuyển tiếp sau một khoảng thời gian 7 ngày không dùng cacao. Đánh giá mô hình cân bằng nội môi về tình trạng kháng insulin thấp hơn sau khi ăn sô cô la đen. Chỉ số kiểm tra độ nhạy insulin định lượng cũng cao hơn sau khi ăn sôcôla đen. (47) Tuy nhiên, không có sự khác biệt đáng kể nào được quan sát thấy trong phản ứng glucose và insulin khi dùng một thanh sôcôla đen giàu flavanol 100 g trong 3 ngày so với một thanh sôcôla trắng có theo dõi polyphenol ở 12 tình nguyện viên khỏe mạnh trong một thử nghiệm ngẫu nhiên, mù, chéo.(86)

Khả năng phản ứng của tiểu cầu

Trong nghiên cứu trước, 2 giờ sau khi ăn sôcôla đen, ứng suất cắt chức năng tiểu cầu phụ thuộc cũng bị giảm. Không thấy tác dụng nào với sô cô la trắng. (46)

Trong một nghiên cứu đánh giá tác động của việc ăn ca cao đối với việc kích hoạt tiểu cầu được điều chế ở người và cầm máu sơ cấp, việc tiêu thụ ca cao đã ngăn chặn sự kích hoạt tiểu cầu được kích thích bởi ADP- hoặc epinephrine và vi hạt tiểu cầu và có tác dụng giống như aspirin đối với quá trình cầm máu ban đầu.(49)

Các phát hiện tương tự trong một nghiên cứu khác trên 32 đối tượng khỏe mạnh tiêu thụ 234 mg flavanol ca cao và Procyanidin hoặc giả dược mỗi ngày trong 28 ngày. Nhóm hoạt động có biểu hiện P-selectin thấp hơn và sự tổng hợp do ADP và collagen gây ra thấp hơn so với nhóm dùng giả dược.(51)

Chất kích thích tim mạch, hô hấp

Theobromine, alkaloid chính trong ca cao, là một chất kích thích thần kinh trung ương yếu, chỉ có tác dụng bằng 1/10 tác dụng lên tim của các methylxanthines khác (ví dụ: caffeine, theophylline).(53)

Dữ liệu lâm sàng

Theobromine có hoạt động tương tự như caffeine (tức là tăng năng lượng, động lực làm việc và sự tỉnh táo).(19)

Theobromine, khi ăn vào dưới dạng một thanh sô cô la lớn, không gây ra bất kỳ thay đổi cấp tính nào về huyết động hoặc điện sinh lý tim ở người trưởng thành trẻ, khỏe mạnh. (53) Dược động học của Theobromine tương tự ở nam giới khỏe mạnh khi được đo sau 14 ngày kiêng tất cả methylxanthines và sau đó sau đó Ăn sô cô la đen trong 1 tuần (theobromine 6 mg/kg/ngày).(54) Tuy nhiên, kết quả của những nghiên cứu này không thể ngoại suy đối với những bệnh nhân mắc bất kỳ tình trạng hoặc bệnh tật nào, cũng như ảnh hưởng của sô cô la mãn tính tiêu thụ.

Việc sử dụng sôcôla làm ống hít đã được nghiên cứu. Ống hít ăn được này, Chocuhaler, đã tạo ra hiệu quả lâm sàng khi sử dụng để quản lý albuterol.(55)

Hiệu suất nhận thức

Tổn thương gốc tự do được coi là nguyên nhân gây suy giảm nhận thức và mất trí nhớ khi lão hóa. Một nghiên cứu sử dụng hình ảnh từ tính chức năng ở những người trẻ khỏe mạnh cho thấy việc uống ca cao giàu flavanol có liên quan đến việc tăng lưu lượng máu đến não(58), cho thấy rằng ca cao có thể đóng vai trò trong điều trị suy giảm chức năng não, bao gồm chứng mất trí nhớ và đột quỵ.

Phụ gia thực phẩm và dược phẩm

Sản phẩm cacao được sử dụng rộng rãi trong ngành thực phẩm và dược phẩm. Bột ca cao và bơ ca cao thường được trộn với rượu sô cô la (hạt cacao xay), đường, sữa và các hương vị khác.

Bơ ca cao cũng được sử dụng làm thuốc đạn và thuốc mỡ, làm chất làm mềm và làm chất nền. một thành phần trong nhiều chế phẩm mỹ phẩm bôi ngoài da.(5, 62) Thuốc đạn bơ ca cao đã được sử dụng từ đầu những năm 1900 để làm giảm bệnh trĩ, và thuốc mỡ đã được bôi lên ngực của phụ nữ cho con bú.(14)

Thiếu magiê

Ở chuột, magiê có trong ca cao đã được chứng minh là ngăn ngừa và khắc phục tình trạng thiếu magiê mãn tính. (60, 61) Lượng magiê hấp thụ thấp có thể là nguyên nhân gây ra một số thay đổi về tim mạch cũng như bệnh tim mạch. rối loạn thận, GI, thần kinh và cơ bắp. Việc sử dụng ca cao để điều trị hoặc ngăn ngừa tình trạng thiếu magiê ở người chưa được khám phá.

Rối loạn tâm trạng

Các thành phần trong sô cô la có đặc tính tâm sinh lý tiềm tàng đã được xác định, bao gồm các amin kích thích sinh học caffeine, theobromine, tyramine và phenylethylamine; tuy nhiên, nồng độ của chúng có thể quá thấp để có tác dụng. (32) N-acylanolamines có trong sô cô la và bột ca cao có thể hoạt động gián tiếp bằng cách ức chế sự phân hủy anadamine được sản xuất nội sinh, kéo dài "cảm giác hưng phấn tự nhiên". )

Dữ liệu lâm sàng

Một nghiên cứu trong đó gây ra tâm trạng trầm cảm đã chứng minh mối tương quan với sự gia tăng cảm giác thèm sô cô la. Người ta đã chứng minh rằng những suy nghĩ về sô cô la đang chế ngự và tấn công tâm trí. Các bảng câu hỏi do các đối tượng nghiên cứu điền vào đã chỉ ra rằng có điểm yếu đối với sô cô la ở những người đang bị căng thẳng về cảm xúc, buồn chán, khó chịu hoặc cảm thấy suy sụp. (56) Một nghiên cứu theo dõi những thay đổi trong hoạt động não liên quan đến việc ăn sô cô la đã chứng minh rằng một khu vực của não liên quan khi có động lực hoặc cảm giác thèm ăn sô cô la, trong khi một khu vực khác liên quan khi ham muốn ăn sô cô la giảm đi hoặc trở nên khó chịu. Một kết quả tương tự cũng được thể hiện với cảm giác thèm cocaine. Cần có các nghiên cứu để kiểm tra tầm quan trọng của hoạt động này liên quan đến chứng rối loạn ăn uống và béo phì.(57)

Cocoa phản ứng phụ

Caffeine từ việc ăn một lượng lớn sô cô la, cùng với 2 đến 4 loại đồ uống có chứa caffein, có liên quan đến sự xuất hiện chứng giật cơ ở 2 trẻ.73

Bệnh nhân được chẩn đoán mắc hội chứng ruột kích thích bị trào ngược thực quản các triệu chứng nên loại bỏ các thực phẩm làm giảm áp lực cơ thắt thực quản dưới, chẳng hạn như sôcôla và các sản phẩm có chứa ca cao, khỏi chế độ ăn của họ.74

Ca cao có thể gây dị ứng và gây ra bệnh hen suyễn nghề nghiệp ở công nhân nhà máy bánh kẹo.75 Tỷ lệ mắc bệnh cao triệu chứng hô hấp mãn tính cũng đã được ghi nhận ở những công nhân tiếp xúc với ca cao.76

Các kết quả trái ngược nhau đã được chứng minh khi sô cô la được thử nghiệm như một tác nhân gây ra chứng đau nửa đầu. Các flavonoid phenolic có trong rượu vang đỏ và sô cô la có thể có vai trò gây ra chứng đau nửa đầu.77, 78, 79

Ở động vật, bơ ca cao đã được chứng minh là có khả năng gây mụn; tuy nhiên, điều này chưa được chứng minh ở người.10

Trước khi dùng Cocoa

Thường được công nhận là an toàn (GRAS) khi sử dụng với lượng vừa phải hoặc với lượng dùng trong thực phẩm. Tránh dùng liều lượng lớn hơn liều lượng có trong thực phẩm vì tính an toàn và hiệu quả chưa được chứng minh. Nên hạn chế hàm lượng caffeine khi mang thai.8, 9

Cách sử dụng Cocoa

Không thể đưa ra khuyến nghị về liều lượng cụ thể. Polyphenol trong sô cô la có nguồn gốc từ dịch ca cao; do đó, hàm lượng polyphenol cao nhất trong bột ca cao, tiếp theo là sô cô la đen, sau đó là sô cô la sữa, không có trong sô cô la trắng.1 Tuy nhiên, do polyphenol có thể bị phá hủy trong quá trình chế biến nên một số sản phẩm thực sự có thể có hàm lượng polyphenol thấp.

Ở người cao tuổi Zutphen, mối quan hệ nghịch đảo đã được chứng minh giữa lượng cacao tiêu thụ và huyết áp, cũng như tỷ lệ tử vong do tim mạch và tử vong do mọi nguyên nhân trong 15 năm; lượng ca cao tiêu thụ trung bình ở những người dùng là 2,11 g/ngày.3

Cần có các nghiên cứu sâu hơn về đặc điểm hàm lượng polyphenol trong các sản phẩm ca cao và phương pháp đo lường.1, 7 Hầu hết các nghiên cứu đều sử dụng sô cô la đen để tránh có thể gây nhiễu sữa; tuy nhiên, một nghiên cứu sử dụng sô cô la sữa đã tìm thấy tác dụng tích cực đối với huyết áp, cholesterol trong huyết tương và các dấu hiệu căng thẳng oxy hóa ở những nam thanh niên tập thể dục.1 Vì có rất ít nghiên cứu về phản ứng theo liều lượng nên rất khó để ước tính lượng sô cô la cần thiết cho tác dụng chống oxy hóa.1 Trong một nghiên cứu về những người hút thuốc, 40 g sô cô la đen đã cải thiện chức năng tiểu cầu và sự giãn nở qua trung gian dòng chảy (hàm lượng polyphenol không được nêu rõ).36 Trong một nghiên cứu khác, sự giãn nở tối đa một nửa, qua trung gian dòng chảy 2 giờ sau mức tiêu thụ đã đạt được với tổng số 616 mg flavanol.44 Trong nghiên cứu thứ ba, chỉ 25 g sô cô la bán ngọt chứa 200 mg flavanol và Procyanidin đã làm giảm tình trạng cầm máu liên quan đến tiểu cầu ở người khỏe mạnh.63

Cảnh báo

Mặc dù ca cao không được coi là độc hại ở liều lượng bánh kẹo thông thường nhưng ít nhất 1 báo cáo về ngộ độc động vật đã được công bố. Một con chó ăn 1 kg sô cô la chip bị tăng kích thích và co giật, sau đó ngã gục và chết, rất có thể là do suy tuần hoàn cấp tính thứ phát do ngộ độc theobromine/caffeine.80

Cây có thể chứa một lượng nhỏ safrole , một chất gây ung thư bị Cục Quản lý Thực phẩm và Dược phẩm cấm.81

Những loại thuốc khác sẽ ảnh hưởng Cocoa

Do hàm lượng caffeine trong ca cao nên về mặt lý thuyết có thể xảy ra nhiều tương tác nếu tiêu thụ liều lượng lớn.9 Chất caffeine trong ca cao có thể có tác dụng phụ với các sản phẩm chứa caffeine khác.

Các loại thuốc sau đây có thể làm tăng tác dụng của caffeine tác dụng của caffeine trong ca cao vì chúng làm giảm quá trình chuyển hóa hoặc thanh thải caffeine: cimetidine9 disulfiram64 estrogens65 fluconazole66 mexiletine67 thuốc tránh thai đường uống65 và kháng sinh quinolone.68 Ca cao có thể làm tăng nguy cơ nhiễm độc hoặc phản ứng bất lợi của clozapine vì caffeine ức chế chuyển hóa clozapine.69 Tác dụng co bóp tim chất chủ vận beta có thể tăng lên do hàm lượng caffeine trong ca cao.64

Sử dụng một lượng lớn ca cao với chất ức chế monoamine oxidase có thể gây ra cơn tăng huyết áp do hàm lượng tyramine trong ca cao.9

Việc sử dụng đồng thời phenylpropanolamine và ca cao có thể làm tăng huyết áp do hàm lượng caffeine.70 Về mặt lý thuyết, caffeine trong ca cao có thể ức chế sự giãn mạch do dipyridamole gây ra.71 Việc rút đột ngột ca cao chứa caffeine có thể làm tăng nồng độ lithium trong huyết thanh.72

Tuyên bố từ chối trách nhiệm

Chúng tôi đã nỗ lực hết sức để đảm bảo rằng thông tin do Drugslib.com cung cấp là chính xác, cập nhật -ngày và đầy đủ, nhưng không có đảm bảo nào được thực hiện cho hiệu ứng đó. Thông tin thuốc trong tài liệu này có thể nhạy cảm về thời gian. Thông tin về Drugslib.com đã được biên soạn để các bác sĩ chăm sóc sức khỏe và người tiêu dùng ở Hoa Kỳ sử dụng và do đó Drugslib.com không đảm bảo rằng việc sử dụng bên ngoài Hoa Kỳ là phù hợp, trừ khi có quy định cụ thể khác. Thông tin thuốc của Drugslib.com không xác nhận thuốc, chẩn đoán bệnh nhân hoặc đề xuất liệu pháp. Thông tin thuốc của Drugslib.com là nguồn thông tin được thiết kế để hỗ trợ các bác sĩ chăm sóc sức khỏe được cấp phép trong việc chăm sóc bệnh nhân của họ và/hoặc phục vụ người tiêu dùng xem dịch vụ này như một sự bổ sung chứ không phải thay thế cho chuyên môn, kỹ năng, kiến ​​thức và đánh giá về chăm sóc sức khỏe các học viên.

Việc không có cảnh báo đối với một loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc nhất định không được hiểu là chỉ ra rằng loại thuốc hoặc sự kết hợp thuốc đó là an toàn, hiệu quả hoặc phù hợp với bất kỳ bệnh nhân nào. Drugslib.com không chịu bất kỳ trách nhiệm nào đối với bất kỳ khía cạnh nào của việc chăm sóc sức khỏe được quản lý với sự hỗ trợ của thông tin Drugslib.com cung cấp. Thông tin trong tài liệu này không nhằm mục đích bao gồm tất cả các công dụng, hướng dẫn, biện pháp phòng ngừa, cảnh báo, tương tác thuốc, phản ứng dị ứng hoặc tác dụng phụ có thể có. Nếu bạn có thắc mắc về loại thuốc bạn đang dùng, hãy hỏi bác sĩ, y tá hoặc dược sĩ.

Từ khóa phổ biến