Dexamethasone (EENT)
약물 종류: 항종양제
사용법 Dexamethasone (EENT)
안과 염증
눈꺼풀 및 안구 결막, 각막 및 안구 전안부의 코르티코스테로이드 반응성 염증 상태의 증상 완화(예: 알레르기성 결막염, 주사성 여드름, 표면 점상 각막염, 대상포진) 각막염, 홍채염, 모양체염, 특정 감염성 결막염).
만성 전방 포도막염의 치료.
화학물질, 방사선, 열 화상 또는 이물질 침투로 인한 각막 손상을 치료합니다.
세균성 안과 감염
안구의 일부 세균 감염에서 적절한 항감염 요법과 함께 항염증 특성을 위해 사용됩니다. 이러한 병용 요법이 필요한 경우 네오마이신 및 폴리믹신 B 황산염 또는 토브라마이신과 고정 병용하여 사용됩니다. 안과용 코르티코스테로이드를 안과용 항감염제와 함께 사용하는 경우 위험 대비 이점을 비교하십시오. (주의 사항 아래의 감염을 참조하세요.)
귀 염증
외이도의 코르티코스테로이드 반응성 염증 상태(예: 알레르기성 외이도염)의 증상 완화.
세균성 귀 감염
급성 외이염 치료를 위해 시프로플록사신과 함께 항염증 특성을 갖고 급성 중이염을 위해 고막 절개관을 사용하는 소아 환자에게 사용됩니다.
다음에 사용됩니다. 화농성 및 비화농성 감염성 외이염의 특정 사례에서 부종과 염증을 줄입니다.
코르티코스테로이드를 단독으로 사용하거나 귀 항감염제와 함께 사용하는 경우 위험 대비 이점을 비교해보세요. (주의 사항 아래의 감염을 참조하세요.)
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사용하는 방법 Dexamethasone (EENT)
관리
눈이나 귀에 국소적으로 바르세요.
안과 투여
안연고, 용액 또는 현탁액 형태로 눈에 국소적으로 바르십시오.
주입용이 아닙니다.
매 사용 전 현탁액을 잘 흔들어주세요.
조제 용기가 오염되지 않도록 하세요.
소프트 콘택트렌즈를 착용한 상태에서는 염화벤잘코늄이 함유된 용액이나 현탁액을 투여하지 마십시오. 콘택트렌즈를 삽입하기 전에 점안액을 주입한 후 15분 이상 기다리십시오. (환자에 대한 조언을 참조하십시오.)
귀 투여
귀 현탁액 또는 안과 용액으로 귀에 국소적으로 적용합니다.
주입용이 아닙니다. 귀 제제를 눈에 주입하지 마십시오.
귀에 덱사메타손 인산나트륨 안과 용액을 사용할 수 있습니다.
매 사용 전 현탁액을 잘 흔들어주세요.
차가운 제제를 귀에 주입함으로써 발생할 수 있는 현기증을 예방하려면 투여 전 1~2분 동안 병을 손에 쥐고 제제를 따뜻하게 하십시오.
이도를 깨끗이 건조시킨 후 투여하십시오. 행정에; 귀 제제의 pH는 중성 또는 산성이어야 합니다.
영향을 받은 귀를 위로 향하게 하여 점안액을 주입합니다. 중이염 및 고막절개관이 있는 소아 환자의 경우, 점안액이 중이로 쉽게 침투하도록 트라거스를 5회 펌핑합니다. 급성 외이도염의 경우 외이도에 약물이 쉽게 들어갈 수 있도록 외이엽을 위쪽 및 뒤쪽으로 당깁니다.
약물 투여 후 ≥60초 동안 해당 귀를 위쪽으로 유지하십시오. 필요한 경우 반대쪽 귀에도 절차를 반복하십시오.
외이도에 과도한 잔해물이 축적되는 것을 방지하기 위해 귀 코르티코스테로이드를 드물게 사용하십시오.
복용량
단독으로 시판되거나 항감염제와 고정적으로 조합되어 판매됩니다. 덱사메타손 또는 덱사메타손 인산 나트륨으로 제공됩니다. 덱사메타손 인산나트륨으로 이용 가능한 용액; 복용량은 덱사메타손 인산염으로 표현됩니다.
소아 환자
세균성 안과 감염치료 기간은 질병의 유형과 중증도, 치료에 대한 반응에 따라 다릅니다. 조기에 중단하지 마십시오.
치료를 중단할 경우 질병 악화를 피하기 위해 투여 빈도를 점차적으로 줄이십시오.
덱사메타손 0.1% 및 토브라마이신 0.3% 안과 현탁액2세 이상 어린이: 초기 24~48시간 동안 2시간마다 해당 눈의 결막낭에 1~2방울 떨어뜨립니다. 이후 4~6시간마다 1~2방울씩 투여합니다. 감염이 호전되면 투여 빈도를 점차적으로 줄이십시오.
안연고2세 이상 어린이: 1.25cm 리본을 영향받은 눈의 결막낭에 하루 최대 3~4회 부착하십시오.
세균성 귀 감염 급성 외이염 귀 현탁액(덱사메타손 0.1% 및 시프로플록사신 0.3%)6개월 이상 어린이: 7일 동안 하루 2회 해당 귀에 4방울을 떨어뜨립니다.
급성 중이염 귀 현탁액(덱사메타손 0.1% 및 시프로플록사신 0.3%)6개월 이상 어린이 고막절개관 사용 연령: 7일 동안 하루 2회 해당 귀에 4방울.
성인
안과 염증 및 세균 감염치료 기간은 유형과 심각도에 따라 다릅니다. 질병의 상태와 치료에 대한 반응. 조기에 중단하지 마십시오.
치료를 중단할 경우 질병 악화를 피하기 위해 투여 빈도를 점차적으로 줄이십시오.
덱사메타손 0.1% 안과 현탁액경증 염증의 경우: 결막에 1~2방울 떨어뜨립니다. 영향을 받은 눈의 주머니에 하루 최대 4~6회.
심각한 염증의 경우: 영향을 받은 눈의 결막낭에 매시간 1~2방울을 떨어뜨립니다. 염증이 가라앉으면 복용량을 점차 줄이세요.
덱사메타손 인산나트륨 0.1% 안약처음에는 낮에는 매시간, 밤에는 2시간마다 영향을 받은 눈의 결막낭에 1~2방울 떨어뜨립니다. . 호의적인 반응이 나타나면 4시간마다 1방울로 줄입니다. 증상을 조절하기 위해 하루 3~4회 1방울로 줄일 수 있습니다.
덱사메타손 0.1%, 네오마이신 0.35% 및 폴리믹신 B 황산염 10,000단위 안과 현탁액경증 염증의 경우: 눈꺼풀에 1~2방울 영향을 받은 눈의 결막낭에 하루 최대 4~6회.
심각한 염증의 경우: 영향을 받은 눈의 결막낭에 매시간 1~2방울을 떨어뜨립니다. 염증이 가라앉으면 점차적으로 투여 빈도를 줄여 중단하십시오.
안연고1.25cm 리본을 영향을 받은 눈의 결막낭에 하루 최대 3~4회 바르십시오.
덱사메타손 0.1% 및 토브라마이신 0.3% 안과 현탁액초기 24~48시간, 2시간마다 1~2방울을 해당 눈의 결막낭에 떨어뜨립니다. 그 이후에는 4~6시간마다 1~2방울씩 투여합니다. 감염이 호전되면 투여 빈도를 점차적으로 줄이십시오.
안연고1.25cm 리본을 영향을 받은 눈의 결막낭에 하루 최대 3~4회 바르십시오.
귀 염증 덱사메타손 나트륨 인산염 0.1% 안과 용액 Otic처음에는 안과 용액 3~4방울을 하루 2~3회 이도에 떨어뜨립니다. 증상이 호전되면 투여 빈도를 줄일 수 있습니다. 약물을 중단하면 점차적으로 약물의 양을 줄이세요.
또는 안과 용액에 적신 면 심지를 외이도에 넣을 수도 있습니다. 안과 용액으로 심지를 촉촉하게 유지하십시오. 12~24시간 후에 귀에서 포화된 심지를 제거합니다. 필요에 따라 반복합니다.
치료 기간은 며칠에서 몇 주까지 다양합니다.
세균성 귀 감염: 급성 외이염: 덱사메타손 0.1% 및 시프로플록사신 0.3% 귀영향을 받은 귀에 4방울 ) 7일 동안 매일 2회.
특수 집단
현재로서는 특별한 집단 복용량 권장 사항이 없습니다.
경고
금기 사항
경고/주의사항경고
안구에 미치는 영향
코르티코스테로이드를 장기간 사용하면 시신경 손상, 시력 및 시야 결함, 후낭하 백내장 형성을 포함한 녹내장의 위험이 있습니다. 녹내장 환자의 경우 안압이 상승할 수 있으므로 주의하여 사용하십시오.
10일 이상 사용하는 경우 소아 및 비협조적인 환자의 경우 모니터링이 어려울 수 있지만 IOP를 정기적으로 모니터링합니다.
각막이나 공막이 얇아지는 상황에서 국소 코르티코스테로이드 사용 시 천공이 보고되었습니다.
고용량 코르티코스테로이드를 사용하면 치유가 지연될 수 있습니다. 백내장 수술 후에 사용하면 치유가 지연되고 수포 형성 발생률이 높아질 수 있습니다.
감염장기간 사용하면 숙주 반응이 억제되어 2차 안구 감염 위험이 높아질 수 있습니다.
눈이나 귀의 급성 화농성 질환에서는 코르티코스테로이드가 감염을 가리거나 기존 감염을 강화할 수 있습니다. (주의 사항에 따른 금기 사항을 참조하십시오.)
단순 포진코르티코스테로이드가 금기인 상피 단순 포진 각막염 이외의 단순 포진 감염 치료에 코르티코스테로이드를 사용하는 경우에는 매우 주의가 필요합니다. 주기적인 세극등 현미경 검사가 필수적입니다.
일반적 주의사항
안구 상태 평가0.1% 연고 8g 또는 0.1% 현탁액 20mL를 초과하는 최초 처방 또는 약물 주문 갱신은 다음의 도움을 받아 환자를 검사한 후에만 제공되어야 합니다. 확대(예: 세극등 생체현미경, 적절한 경우 형광 염색).
진균 감염각막의 진균 감염 발생과 관련된 장기 국소 코르티코스테로이드 적용. 코르티코스테로이드 치료를 받았거나 받고 있는 지속적인 각막 궤양 환자의 경우 진균 감염 가능성을 고려하십시오.
각막 재상피화안연고를 사용하면 각막 재상피화 속도가 감소할 수 있습니다.
고정 조합 사용시프로플록사신, 네오마이신, 폴리믹신 B 황산염 또는 토브라마이신과 고정 조합으로 사용하는 경우 다음 사항을 고려하세요. 병용약제와 관련된 주의사항, 주의사항, 금기사항.
특정 집단
임신범주 C.
수유코르티코스테로이드의 국소 투여로 인해 우유에서 검출 가능한 양이 생성될 만큼 충분한 전신 흡수가 이루어질 수 있는지 여부는 알려지지 않았습니다.
수유부에게 사용 시 주의하세요.
덱사메타손 인산나트륨 점안액 및 덱사메타손과 시프로플록사신 귀 현탁액을 고정적으로 결합한 경우: 제조업체는 수유 또는 약물 중단을 권장합니다.
소아용안과용 덱사메타손 현탁액 또는 덱사메타손 인산나트륨 용액의 안전성과 효능이 확립되지 않았습니다.
네오마이신 및 폴리믹신 B 황산염과 고정 결합된 안과용 덱사메타손의 안전성과 효능은 확립되지 않았습니다.
토브라마이신과 고정 병용 안과용 덱사메타손의 안전성과 유효성은 2세 미만 소아에 대해서는 확립되지 않았습니다.
시프로플록사신과 고정 병용 투여 시 귀 덱사메타손 현탁액의 안전성과 효능은 <6개월 영유아에 대해서는 확립되지 않았습니다.
노인용젊은 환자에 비해 안전성이나 효능에 있어 실질적인 차이는 없습니다.
일반적인 부작용
안과 투여: 안압 상승, 후방 피막하 백내장 형성, 시신경 손상, 상처 치유 지연.
귀 투여: 귀 불편함, 귀 통증, 귀 가려움증.
면책조항
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