Diphenoxylate
약물 종류: 항종양제
사용법 Diphenoxylate
설사
설사 관리의 보조 요법.
HIV 감염이 있는 성인 여행자에게서 발생하는 설사를 포함하여 경미하거나 합병증이 없는 여행자 설사의 대증 치료입니다. 심한 설사나 고열 또는 혈변이 있는 여행자에게는 사용하지 마십시오. 이러한 여행자는 항감염제(예: 플루오로퀴놀론)를 사용한 단기 치료로 혜택을 볼 수 있습니다.
여행자의 설사 예방에는 효과적이지 않습니다. 여행자의 설사 발병률이 높아질 수 있습니다.
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- Iodoquinol (Topical)
- Iodoquinol (Topical)
- Ipratropium (EENT)
- Ipratropium (EENT)
- Ipratropium (Systemic, Oral Inhalation)
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- Ivermectin (Topical)
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- Ketorolac (EENT)
- Ketorolac (EENT)
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- PrednisoLONE (Systemic)
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- Protamine
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- Timolol (Systemic)
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- Triamcinolone (Systemic)
- Trimethobenzamide
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- Valproate/Divalproex
- Valproate/Divalproex
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- Varenicline (Systemic)
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- Zolpidem
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- Zolpidem (Oromucosal, Sublingual)
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- Zoster Vaccine Recombinant
- 5-hydroxytryptophan, melatonin, and pyridoxine
사용하는 방법 Diphenoxylate
행정
경구 투여
2~12세 어린이의 경우 제조업체에서 제공한 보정된 측정 장치만 사용하여 경구 용액으로 투여하세요.
2세 미만 어린이에게는 치료 용량과 독성 용량 사이의 범위가 좁기 때문에 투여하지 마십시오.
여행자의 설사 증상이 48시간 이상 지속되거나 악화되면 중단하십시오.
복용량
디페녹실레이트 염산염으로 사용 가능; 소금으로 표현된 복용량. 아트로핀 황산염(의도적인 과다복용을 방지하기 위해 치료량 이하로)과의 조합으로만 상업적으로 이용 가능합니다.
소아 환자
설사 경구2~12세 어린이: 처음에는 매일 0.3~0.4mg/kg을 4회 분할 투여합니다.
2~12세 어린이에 대한 대략적인 초기 투여량BC연령
대략적인 체중
mg 단위 투여량(2.5mg/5mL 경구 용액의 mL) )
2년
11~14kg
0.75~1.5mg(1.5~3mL) 하루 4회
3년
12~16kg
1~1.5mg(2~ 3mL) 1일 4회
4년
14~20kg
1~2mg(2~4mL) 1일 4회
5년
16~23kg
1.25~2.25mg(2.5~4.5mL) 하루 4회
6~8세
17~32kg
1.25~2.5mg(2.5~5mL) 하루 4회
9~12세
23~55kg
1.75~2.5mg(3.5~5mL) 하루 4회
13~16세 어린이: 처음에는 5mg 3 매일 몇 번.
소아 투여 일정은 평균 권장 투여량에 대한 근사치입니다. 전반적인 영양 상태와 탈수 정도에 따라 복용량을 하향 조절하세요.
증상이 조절될 때까지 초기 용량을 계속 투여한 다음 필요에 따라 유지 관리를 위해 감량합니다. 48시간 이내에 반응이 없으면 효과가 없을 가능성이 높습니다.
유지 복용량은 초기 일일 복용량의 1/4 정도로 낮을 수 있습니다.
성인
설사 경구처음에는 1일 4회 5mg입니다.
증상이 조절될 때까지 초기 용량을 계속 투여한 다음 필요에 따라 유지 관리를 위해 감량합니다. 48시간 이내에 반응이 없으면 급성 설사 치료에 효과적이지 않을 가능성이 높습니다.
유지 복용량은 초기 일일 복용량의 1/4(예: 매일 5mg) 정도로 낮을 수 있습니다.
1일 최대용량 20mg으로 치료한 후 10일 이내에 만성 설사의 임상적 호전이 관찰되지 않는 경우, 추가 투여로 증상이 조절될 가능성은 낮습니다.
처방 한도
권장 복용량을 초과하지 마십시오.
소아 환자
설사 경구2~12세 어린이: 매일 0.4mg/kg을 분할 투여합니다.
13~16세 어린이: 1일 3회 5mg.
성인
설사 경구1일 20mg을 분할 투여합니다.
경고
금기 사항
경고/주의사항경고
위 세척 또는 하제에 의해 위장관에서 독성 물질이 제거될 때까지 중독으로 인한 설사 환자에게 사용하지 마십시오.
다음 환자에게는 사용하지 마십시오. 고열이나 대변에 피가 섞여 나옵니다.
급성 독성과다복용은 심각한 호흡 억제와 혼수상태를 초래할 수 있으며, 이로 인해 영구적인 뇌 손상이나 사망에 이를 수 있습니다. 복용량 권장 사항을 엄격히 준수하십시오.
호흡 억제는 섭취 후 최대 30시간까지 가능하며 아편계 길항제에 대한 초기 반응에도 불구하고 재발할 수 있습니다.
MAO 억제제디페녹실레이트는 구조적으로 메페리딘과 유사하므로 디페녹실레이트와 MAO 억제제를 병용하는 경우 고혈압 위기의 가능성을 고려하십시오.
수액 및 전해질 대체 요법필요한 경우 적절한 수액 및 전해질 대체 요법이 권장됩니다. 심각한 탈수 또는 전해질 불균형이 있는 경우, 적절한 교정 요법이 시작될 때까지 디페녹실레이트를 중단하십시오.
약물에 의한 연동 운동 억제는 장에 체액 정체를 초래하여 탈수 및 전해질 불균형을 더욱 악화시킬 수 있습니다. 특히 어린 소아의 급성 장염 치료 시 체액 및 전해질 고갈을 가릴 수 있습니다.
감염성 설사 및 위막성 장염항연동제는 일부 감염(예: 시겔라, 살모넬라, 독성 대장균으로 인한 감염) 및 광범위한 항생제와 관련된 위막성 장염으로 인해 설사를 연장 및/또는 악화시킬 수 있습니다. 이러한 조건에서는 사용하지 마십시오.
궤양성 대장염일부 급성 궤양성 대장염 환자에서 장 운동성을 억제하거나 장 통과 시간을 연장시키는 약제와 함께 독성 거대결장이 보고되었습니다. 급성 궤양성 대장염 환자를 주의 깊게 관찰하십시오. 복부 팽만감이 발생하거나 다른 이상 증상이 나타나면 즉시 중단하십시오.
간 영향간경변증 환자에서 간성 혼수상태가 보고되었습니다. 간경변증, 진행성 간신장 질환 또는 간 기능 검사 결과가 비정상인 환자에게는 각별히 주의하여 사용하십시오. 황달 환자에게는 금기입니다.
일반 주의사항
처방 및 조제 오류처방의 정확성을 보장합니다. Lomotil(디페녹실산염 염산염과 아트로핀 황산염의 고정 조합)과 Lamictal(항경련제인 라모트리진)의 철자 유사성으로 인해 오류가 발생할 수 있습니다.
고정 조합아트로핀 황산염과 조합해서만 상업적으로 이용 가능합니다. 아트로핀과 관련된 주의사항, 주의사항, 금기사항을 고려하세요.
남용 가능성권장 복용량에 대해서는 보고되지 않은 신체적 의존성의 증거. 고용량 투여 시 의존성이 발생할 수 있습니다.
특정 집단
임신범주 C.
수유활성 대사산물(디페녹실산)이 우유에 분포될 수 있습니다. 아트로핀은 우유에 분포됩니다. 모유를 먹는 유아에게 약물 효과가 나타날 수 있습니다. 수유 중인 여성에게 사용하는 경우 주의가 필요합니다.
소아용2세 미만의 어린이에게는 권장되지 않습니다. 어린이에게는 약물에 대한 반응이 더 다양하므로 특히 주의하십시오. 영양 상태와 탈수 정도를 고려하십시오. (주의 사항 아래의 수액 및 전해질 대체 요법을 참조하십시오.)
HIV 감염이 있는 유아, 어린이 또는 청소년의 여행자 설사 치료에는 권장되지 않습니다.
어린이에게 아트로핀 사용과 관련된 예방 조치를 고려하십시오. 특히 다운증후군 환자의 경우 권장 복용량에서도 아트로피니즘 징후가 나타날 수 있으므로 주의해서 사용하십시오.
간 장애간경변증, 진행성 간신장 질환 또는 간 기능 검사 결과가 비정상인 환자에게는 간 혼수 상태가 발생할 수 있으므로 각별히 주의하여 사용하십시오. 황달 환자에게는 금기입니다.
일반적인 부작용
메스꺼움, 구토, 복부 불쾌감 또는 팽창, 진정, 현기증, 가려움증, 거식증, 안절부절 못함 또는 불면증, 혼란, 두통.
다른 약물은 어떤 영향을 미칠까요? Diphenoxylate
매일 2mg/kg의 용량으로 간의 미세소체 CYP 동종효소를 억제합니다.
간 미세소체 효소에 의해 대사되는 약물
가능한 약동학적 상호작용(효소 기질의 혈장 농도 증가).
특정 약물
약물
상호작용
설명
중추신경계 억제제(예: 알코올, 바르비투르산염, 신경 안정제) )
중추신경계 억제 증가
병용 시 면밀히 모니터링하십시오.
MAO 억제제
병용 사용은 이론적으로 고혈압 위기를 촉발할 수 있습니다
면책조항
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