Doxycycline (EENT)

Nombres de marca: Atridox
Clase de droga: Agentes antineoplásicos

Uso de Doxycycline (EENT)

Periodontitis

Se utiliza por vía oral para el tratamiento de la periodontitis en adultos como complemento del raspado y alisado radicular para promover la ganancia del nivel de inserción y reducir la profundidad de las bolsas.

Se utiliza por vía subgingival para el tratamiento de la periodontitis crónica en adultos para reducir la profundidad de las bolsas, ganar nivel de inserción clínica y reducir el sangrado asociado con el sondaje.

Relacionar drogas

Cómo utilizar Doxycycline (EENT)

Administración

Administración oral

Se administra por vía oral en comprimidos de 20 mg para el tratamiento complementario de la periodontitis.

Tomar dos veces al día al menos 1 hora antes o 2 horas después de las comidas.

Administrar con cantidades adecuadas de líquidos para reducir el riesgo de irritación y ulceración esofágica.

Administración subgingival

Administrado por vía subgingival como una preparación de liberación prolongada en las bolsas periodontales por un profesional de la salud dental.

Disponible comercialmente como un kit que contiene una jeringa de un sistema de administración polimérico líquido (jeringa A), una jeringa de doxiciclina (jeringa B) y una cánula roma. El contenido de las 2 jeringas debe mezclarse antes de la administración. (Ver Reconstitución en Posología y administración).

La mezcla final aparece como un líquido viscoso de color amarillo pálido a amarillo; Después de la administración subgingival en las bolsas periodontales, el líquido se solidifica para proporcionar una liberación controlada de doxiciclina durante un período de 7 días.

Cada par de jeringas está diseñado para un solo uso.

La administración no requiere anestesia local.

La preparación de liberación prolongada se bioabsorbe o expulsa de forma natural y no no es necesario retirarlo manualmente.

Reconstitución

Mezcle el contenido de las 2 jeringas emparejadas (sistema de administración de polímero líquido [jeringa A] y doxiciclina en polvo [jeringa B]) antes de la administración.

Retire las jeringas del refrigerador al menos 15 minutos antes de mezclar.

Junte las jeringas e inyecte el contenido de la jeringa A en la jeringa B y luego nuevamente en la jeringa A para completar 1 ciclo de mezcla. Realice un total de 100 ciclos de mezcla con movimientos rápidos (aproximadamente 1 ciclo de mezcla por segundo).

Si no se administran inmediatamente, las jeringas acopladas se pueden almacenar en una bolsa con cierre hermético (o recipiente hermético) a temperatura ambiente por hasta 3 días. Después de dicho almacenamiento, realice 10 ciclos de mezcla adicionales antes de la administración.

Después de mezclar, sostenga las jeringas acopladas verticalmente con la jeringa A (indicada con una franja roja) en la parte inferior. Tire hacia abajo del émbolo de la jeringa A y deje que el contenido fluya por el cilindro durante varios segundos hacia la jeringa A. Desacople las jeringas y conecte la cánula roma suministrada en el kit a la jeringa A. Doble la cánula para que parezca una sonda periodontal.

Subgingival Técnica de administración

Utilizando la jeringa con la cánula doblada, coloque la punta de la cánula cerca de la base de la bolsa periodontal y administre la preparación de polímero de doxiciclina en la bolsa hasta que la mezcla llegue a la parte superior del margen gingival. Retire la cánula de la bolsa.

Si lo desea, la preparación se puede introducir en la bolsa periodontal utilizando un instrumento dental adecuado. Sumerja el borde del instrumento dental en agua antes de empacarlo para evitar que la preparación se pegue al instrumento y acelerar la coagulación del polímero. Una vez que la preparación esté en la bolsa periodontal, gotee unas gotas de agua sobre su superficie para ayudar a la coagulación del polímero. Si es necesario, agregue más polímero de doxiciclina y empáquelo en la bolsa periodontal hasta que esté lleno.

Después de completar la administración subgingival, cubra la bolsa con un vendaje periodontal (Coe-Pak) o adhesivo dental de cianoacrilato.

Consulte la literatura del fabricante para obtener información adicional sobre la preparación y administración subgingival del polímero de doxiciclina.

Dosificación

Disponible como hiclato de doxiciclina; dosis expresada en términos de doxiciclina.

Polímero de hiclato de doxiciclina para administración subgingival: cuando se prepara según las indicaciones (consulte Reconstitución en Posología y administración), la mezcla en la jeringa contiene 50 mg de hiclato de doxiciclina (equivalente a 42,5 mg de doxiciclina).

Adultos

Periodontitis Oral

20 mg cada 12 horas (mañana y noche).

Seguridad de >12 meses de tratamiento y eficacia de >9 meses de tratamiento no establecida.

Subgingival

La posología varía dependiendo depende del tamaño, forma y número de bolsas periodontales tratadas.

Se puede repetir el tratamiento 4 meses después del tratamiento inicial.

Advertencias

Contraindicaciones
  • Hipersensibilidad conocida a la doxiciclina u otras tetraciclinas.
    • Advertencias/Precauciones

    Advertencias

    Efectos dentales y óseos

    No utilice tetraciclinas durante el desarrollo de los dientes (p. ej., embarazo, infancia, niñez hasta los 8 años de edad); Potencial de decoloración permanente de los dientes (amarillo-gris-marrón) o hipoplasia del esmalte. Es más común con el uso prolongado de tetraciclina, pero también se informa después de un uso repetido a corto plazo.

    Las tetraciclinas forman un complejo de calcio estable en cualquier tejido formador de hueso. Se ha producido una disminución reversible en la tasa de crecimiento del peroné en bebés prematuros que reciben tetraciclina oral.

    Reacciones de sensibilidad

    Reacciones de hipersensibilidad

    Reacciones de hipersensibilidad, que incluyen anafilaxia, púrpura anafilactoide, enfermedad del suero, urticaria, angioedema, pericarditis y exacerbación del lupus eritematoso sistémico, notificadas en pacientes que reciben tetraciclinas.

    Fotosensibilidad Reacciones

    Fotosensibilidad, que se manifiesta como una reacción exagerada de quemaduras solares en áreas del cuerpo expuestas a la luz solar directa o a la luz ultravioleta (UV), informada en algunos pacientes que reciben tetraciclinas.

    Discontinuar la doxiciclina oral o subgingival ante el primer signo de eritema cutáneo.

    Otras advertencias/precauciones

    Precauciones relacionadas con la doxiciclina oral

    La dosis oral utilizada en el tratamiento complementario de la periodontitis difiere de la utilizada para el tratamiento de infecciones. Puede producirse una mayor incidencia de efectos adversos, incluido el desarrollo de organismos resistentes, si se utilizan dosis superiores a las recomendadas en pacientes con periodontitis.

    La dosis oral utilizada en el tratamiento complementario de la periodontitis no proporciona concentraciones del fármaco lo suficientemente altas como para inhibir organismos comúnmente asociados con la periodontitis en adultos. Las tabletas de 20 mg utilizadas en el tratamiento de la periodontitis no deben usarse en un intento de reducir o eliminar dichos organismos.

    Precauciones relacionadas con la doxiciclina subgingival

    No estudiado en pacientes con defectos periodontales extremadamente graves con poco periodonto remanente.

    No estudiado para su uso en la regeneración del hueso alveolar, ya sea en preparación o junto con la colocación de implantes endoóseos (dentales) o en el tratamiento de implantes defectuosos.

    No estudiado en pacientes inmunocomprometidos (por ejemplo, aquellos con diabetes mellitus o infección por VIH, aquellos que reciben quimioterapia o radioterapia).

    Superinfección/Candidiasis

    Posible crecimiento excesivo de organismos no sensibles, incluidos hongos, en pacientes que reciben doxiciclina oral o subgingival.

    El crecimiento excesivo de microorganismos oportunistas, como la levadura, no se informó en los estudios clínicos que evaluaron la doxiciclina oral en adultos con periodontitis.

    Las tetraciclinas pueden aumentar la incidencia de candidiasis vaginal.

    Use doxiciclina oral o subgingival con precaución en pacientes con antecedentes o predisposición a la candidiasis oral. Seguridad y eficacia no establecidas en pacientes con candidiasis oral concomitante.

    Poblaciones específicas

    Embarazo

    No utilice tetraciclinas durante el embarazo. Si se utiliza una tetraciclina durante el embarazo, informe a la paciente sobre los posibles peligros para el feto.

    Puede causar daño fetal si se administra a mujeres embarazadas; Se desconocen los efectos de las tetraciclinas sobre el parto y el parto.

    Doxiciclina subgingival no evaluada en mujeres embarazadas.

    Lactancia

    Las tetraciclinas se distribuyen en la leche después de la administración oral. No se sabe si la doxiciclina se distribuye en la leche después de la administración subgingival.

    La doxiciclina está contraindicada en mujeres lactantes. Suspenda la lactancia o el medicamento.

    Uso pediátrico

    Oral: No utilizar en niños <8 años de edad. (Consulte Efectos dentales y óseos en Precauciones).

    Subgingival: seguridad y eficacia no establecidas en pacientes pediátricos <18 años de edad.

    Efectos adversos comunes

    Oral: dolor de cabeza, resfriado común, síntomas de gripe, dolor de muelas, síntomas gastrointestinales (diarrea, náuseas, dispepsia), dolor en las articulaciones.

    Subgingival: dolor de cabeza ; resfriado común; malestar, dolor o molestias en las encías, pérdida de inserción o aumento de la profundidad de las bolsas; dolor de muelas o sensibilidad a la presión; absceso periodontal, exudado, infección, drenaje, movilidad extrema o supuración; sensibilidad dental térmica.

    ¿Qué otras drogas afectarán? Doxycycline (EENT)

    Las interacciones medicamentosas reportadas involucran doxiciclina oral. No se han realizado estudios formales de interacción farmacológica con doxiciclina subgingival.

    Medicamentos específicos

    Medicamento

    Interacción

    Comentarios

    Antiácidos (que contienen aluminio, calcio o magnesio)

    Disminución de la absorción de doxiciclina

    Anticoagulantes orales

    Posible disminución de la actividad de la protrombina

    Ajustar la dosis de anticoagulantes según sea necesario

    Anticonvulsivos (barbitúricos, carbamazepina, fenitoína)

    Posible disminución de la vida media de la doxiciclina

    Subsalicilato de bismuto

    Posible disminución de la absorción de doxiciclina

    Anticonceptivos hormonales

    Posible disminución de la eficacia de los medicamentos orales anticonceptivos

    Preparados que contienen hierro

    Posible disminución de la absorción de doxiciclina

    Metoxiflurano

    Toxicidad renal mortal notificada con el uso concomitante de tetraciclina y metoxiflurano

    Penicilinas

    Posible antagonismo

    Evitar el uso concomitante

    Descargo de responsabilidad

    Se ha hecho todo lo posible para garantizar que la información proporcionada por Drugslib.com sea precisa, hasta -fecha y completa, pero no se ofrece ninguna garantía a tal efecto. La información sobre medicamentos contenida en este documento puede ser urgente. La información de Drugslib.com ha sido compilada para uso de profesionales de la salud y consumidores en los Estados Unidos y, por lo tanto, Drugslib.com no garantiza que los usos fuera de los Estados Unidos sean apropiados, a menos que se indique específicamente lo contrario. La información sobre medicamentos de Drugslib.com no respalda medicamentos, ni diagnostica a pacientes ni recomienda terapias. La información sobre medicamentos de Drugslib.com es un recurso informativo diseñado para ayudar a los profesionales de la salud autorizados a cuidar a sus pacientes y/o para servir a los consumidores que ven este servicio como un complemento y no un sustituto de la experiencia, habilidad, conocimiento y criterio de la atención médica. practicantes.

    La ausencia de una advertencia para un determinado medicamento o combinación de medicamentos de ninguna manera debe interpretarse como una indicación de que el medicamento o la combinación de medicamentos es seguro, eficaz o apropiado para un paciente determinado. Drugslib.com no asume ninguna responsabilidad por ningún aspecto de la atención médica administrada con la ayuda de la información que proporciona Drugslib.com. La información contenida en este documento no pretende cubrir todos los posibles usos, instrucciones, precauciones, advertencias, interacciones medicamentosas, reacciones alérgicas o efectos adversos. Si tiene preguntas sobre los medicamentos que está tomando, consulte con su médico, enfermera o farmacéutico.

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