Doxycycline (Systemic)

Nombres de marca: Oracea
Clase de droga: Agentes antineoplásicos , Agentes antineoplásicos

Uso de Doxycycline (Systemic)

Rosácea

Tratamiento de lesiones inflamatorias (pápulas y pústulas) asociadas a la rosácea (acné rosácea).

Seguridad y eficacia no establecidas para el tratamiento de la enfermedad eritematosa, telangiectásica u ocular. componentes de la rosácea.

Las cápsulas de 40 mg de doxiciclina (Oracea) no están indicadas para el tratamiento o la prevención de infecciones bacterianas ni para reducir o eliminar los organismos asociados con enfermedades bacterianas. (Consulte Selección y uso de antiinfecciosos en Precauciones).

Relacionar drogas

Cómo utilizar Doxycycline (Systemic)

Administración

Administración oral

Administre por vía oral por la mañana, con el estómago vacío, al menos 1 hora antes o 2 horas después de una comida.

Administre con cantidades adecuadas de líquido para reducir el riesgo de irritación y ulceración esofágica.

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Dosis

Adultos

Rosácea oral

40 mg una vez al día por la mañana.

Límites de prescripción

Adultos Oral

La eficacia de las cápsulas de 40 mg de doxiciclina (Oracea) no se ha establecido más allá de las 16 semanas y la seguridad no se ha establecido más allá de los 9 meses de tratamiento.

Exceder la dosis de doxiciclina recomendada para la rosácea puede aumentar la incidencia de efectos adversos (p. ej., desarrollo de bacterias resistentes a los medicamentos).

Poblaciones especiales

Insuficiencia hepática

No hay recomendaciones de dosificación específicas en este momento.

Insuficiencia renal

No es necesario ajustar la dosis.

Pacientes geriátricos

No hay recomendaciones de dosis específicas en este momento.

Advertencias

Contraindicaciones
  • Hipersensibilidad conocida a la doxiciclina u otras tetraciclinas.
    • Advertencias/Precauciones

    Advertencias

    Morbilidad fetal/neonatal

    Los estudios en animales indican posible toxicidad fetal (p. ej., retraso del desarrollo esquelético) y embriotoxicidad.

    No se recomienda su uso en mujeres embarazadas. Evite el embarazo durante la terapia. Si se produce un embarazo, suspenda inmediatamente el tratamiento e informe sobre posibles riesgos fetales.

    No se recomienda su uso en personas de ambos sexos que estén intentando concebir un hijo.

    Efectos dentales y óseos

    Evite su uso durante desarrollo de los dientes (la última mitad del embarazo, infancia, niñez hasta los 8 años); potencial para decoloración permanente de los dientes e hipoplasia del esmalte.

    Las tetraciclinas forman un complejo de calcio estable en cualquier tejido formador de hueso. Se ha producido una disminución reversible en la tasa de crecimiento del peroné en bebés prematuros que reciben tetraciclinas orales.

    Superinfección/colitis asociada a Clostridium difficile

    El tratamiento con antiinfecciosos puede permitir el crecimiento excesivo de clostridios. Considere la diarrea y la colitis asociadas a Clostridium difficile (colitis pseudomembranosa asociada a antibióticos) si se desarrolla diarrea y trate en consecuencia.

    Algunos casos leves de diarrea y colitis asociadas a C. difficile pueden responder a la interrupción sola. Maneje los casos moderados a graves con suplementos de líquidos, electrolitos y proteínas y una terapia antiinfecciosa adecuada (p. ej., metronidazol oral o vancomicina) según esté clínicamente indicado.

    Efectos renales

    Las tetraciclinas tienen efectos antianabólicos y pueden aumentar las concentraciones de BUN. Este efecto no suele ser clínicamente importante en pacientes con función renal normal; sin embargo, las concentraciones séricas elevadas de tetraciclina pueden provocar azoemia, hiperfosfatemia y acidosis en pacientes con insuficiencia renal. (Consulte Insuficiencia renal en Precauciones).

    Reacciones de sensibilidad

    Reacciones de fotosensibilidad

    Posible reacción de fotosensibilidad (p. ej., reacción exagerada de quemadura solar).

    Evite la exposición innecesaria a la luz solar o a la luz ultravioleta artificial (lámparas solares, solariums).

    Precauciones generales

    Sobreinfección/candidiasis

    La doxiciclina puede provocar un crecimiento excesivo de organismos no sensibles, incluidos hongos. Si se produce una sobreinfección, suspenda la doxiciclina e inicie la terapia adecuada.

    Las tetraciclinas pueden aumentar la incidencia de candidiasis vaginal. Úselo con precaución en pacientes con antecedentes o predisposición a la candidiasis.

    Selección y uso de antiinfecciosos

    Para reducir el desarrollo de bacterias resistentes a los medicamentos y mantener la eficacia de otros antibacterianos, use las cápsulas de 40 mg de doxiciclina (Oracea) solo para el tratamiento de la rosácea.

    Las cápsulas de doxiciclina de 40 mg no deben usarse para el tratamiento o la prevención de infecciones bacterianas ni para reducir o eliminar organismos asociados con enfermedades bacterianas. El régimen de dosificación utilizado para el tratamiento de la rosácea produce concentraciones plasmáticas de doxiciclina que son demasiado bajas para el tratamiento de infecciones bacterianas.

    Síndromes autoinmunes

    Las tetraciclinas se han asociado con síndromes autoinmunes (p. ej., síndrome similar al lupus, síndrome autoinmune hepatitis, vasculitis, enfermedad del suero).

    Si se desarrollan síntomas que sugieren un síndrome autoinmune (p. ej., fiebre, erupción cutánea, artralgia, malestar), suspenda inmediatamente el uso de tetraciclinas y realice las pruebas apropiadas (pruebas de función hepática, ANA). , CBC) para evaluar al paciente.

    Hiperpigmentación tisular

    Se sabe que las tetraciclinas causan hiperpigmentación en muchos órganos (p. ej., uñas, huesos, piel, ojos, tiroides, tejido visceral, cavidad bucal, esclerótica y válvulas cardíacas). ).

    Efectos en el sistema nervioso

    Se ha informado que las tetraciclinas causan fontanelas abultadas en bebés e hipertensión intracraneal benigna (pseudotumor cerebral) en adultos. Estos efectos generalmente se resuelven cuando se suspende el medicamento.

    Monitoreo de laboratorio

    Evaluar periódicamente la función del sistema de órganos (incluidas la función hematopoyética, renal y hepática). Realice pruebas adecuadas para síndromes autoinmunes si está indicado.

    Poblaciones específicas

    Embarazo

    Categoría D. (Consulte Morbilidad y mortalidad fetal/neonatal en Precauciones).

    Lactancia

    Distribuido en la leche. Interrumpa la lactancia o el medicamento.

    Uso pediátrico

    Seguridad y eficacia no establecidas; No se recomienda su uso.

    Posible decoloración permanente de los dientes en niños <8 años de edad. (Consulte Efectos dentales y óseos en Precauciones). No lo use en bebés ni niños <8 años de edad.

    Insuficiencia renal

    La vida media sérica de la doxiciclina no se altera en pacientes con insuficiencia renal grave; La insuficiencia renal no parece dar lugar a una acumulación excesiva de doxiciclina. (Consulte Efectos renales en Precauciones).

    Puede producirse una acumulación excesiva del fármaco y posible toxicidad hepática si se utilizan las dosis habituales de algunas tetraciclinas en pacientes con insuficiencia renal. Puede ser necesario ajustar la dosis de tetraciclinas en pacientes con insuficiencia renal; Se deben controlar las concentraciones séricas de tetraciclina en pacientes que reciben tratamiento a largo plazo.

    Efectos adversos comunes

    Nasofaringitis, hipertensión, sinusitis, aumento de AST, infección del tracto respiratorio superior, dolor de cabeza, diarrea.

    ¿Qué otras drogas afectarán? Doxycycline (Systemic)

    Medicamentos específicos y pruebas de laboratorio

    Medicamento

    Interacción

    Comentarios

    Antiácidos (que contienen aluminio, calcio o magnesio)

    Disminución de la absorción de doxiciclina

    Administre antiácidos que contengan aluminio, calcio o magnesio 1 a 2 horas antes o después de la doxiciclina

    Anticoagulantes orales

    Disminución de la actividad de la protrombina plasmática

    Monitorear atentamente al PT; ajuste la dosis de anticoagulante según sea necesario

    Anticonvulsivos (carbamazepina, barbitúricos, fenitoína)

    Posible disminución de la vida media de la doxiciclina

    Subsalicilato de bismuto

    Disminución de la absorción de la doxiciclina

    Si no se puede evitar el uso concomitante, administre doxiciclina al menos 2-3 horas antes del subsalicilato de bismuto

    Anticonceptivos hormonales

    Disminución de la eficacia del anticonceptivo oral

    Se recomienda el uso de una segunda forma de anticonceptivo durante el tratamiento con doxiciclina

    Preparaciones que contienen hierro

    Disminución de la absorción de doxiciclina

    Administrar doxiciclina 2 horas antes o 3 horas después de las preparaciones que contienen hierro

    Metoxiflurano (ya no está disponible comercialmente en los EE. UU.)

    Toxicidad renal mortal

    Penicilinas

    Disminución de la eficacia de las penicilinas

    Evitar uso concomitante

    Inhibidores de la bomba de protones

    Disminución de la absorción de doxiciclina

    Retinoides orales (p. ej., acitretina, isotretinoína)

    Aditivos adversos Efecto del pseudotumor cerebral (hipertensión intracraneal benigna) sobre el SNC

    Evitar el uso concomitante

    Ensayo de catecolaminas urinarias

    Posible elevación falsa secundaria a interferencia con la prueba de fluorescencia

    Descargo de responsabilidad

    Se ha hecho todo lo posible para garantizar que la información proporcionada por Drugslib.com sea precisa, hasta -fecha y completa, pero no se ofrece ninguna garantía a tal efecto. La información sobre medicamentos contenida en este documento puede ser urgente. La información de Drugslib.com ha sido compilada para uso de profesionales de la salud y consumidores en los Estados Unidos y, por lo tanto, Drugslib.com no garantiza que los usos fuera de los Estados Unidos sean apropiados, a menos que se indique específicamente lo contrario. La información sobre medicamentos de Drugslib.com no respalda medicamentos, ni diagnostica a pacientes ni recomienda terapias. La información sobre medicamentos de Drugslib.com es un recurso informativo diseñado para ayudar a los profesionales de la salud autorizados a cuidar a sus pacientes y/o para servir a los consumidores que ven este servicio como un complemento y no un sustituto de la experiencia, habilidad, conocimiento y criterio de la atención médica. practicantes.

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