Doxycycline (Systemic)

Nazwy marek: Oracea
Klasa leku: Środki przeciwnowotworowe , Środki przeciwnowotworowe

Użycie Doxycycline (Systemic)

Trądzik różowaty

Leczenie zmian zapalnych (grudek i krost) związanych z trądzikiem różowatym (trądzik różowaty).

Bezpieczeństwo i skuteczność nie zostały ustalone w leczeniu skóry rumieniowej, teleangiektycznej lub ocznej składniki trądziku różowatego.

Kapsułki 40 mg doksycykliny (Oracea) nie są wskazane do leczenia lub zapobiegania infekcjom bakteryjnym, ani do zmniejszania liczby lub eliminowania organizmów związanych z chorobami bakteryjnymi. (Patrz Wybór i stosowanie środków przeciwinfekcyjnych w sekcji Przestrogi).

Powiąż narkotyki

Jak używać Doxycycline (Systemic)

Administracja

Administracja ustna

Podawać doustnie rano, na czczo, co najmniej 1 godzinę przed posiłkiem lub 2 godziny po posiłku.

Podawać z odpowiednią ilością płynu, aby zmniejszyć ryzyko podrażnienia i owrzodzenia przełyku.

p>

Dawkowanie

Dorośli

Trądzik różowaty Doustnie

40 mg raz dziennie rano.

Limity przepisywania

Dorośli Doustnie

Skuteczność 40-mg kapsułek doksycykliny (Oracea) nie została ustalona po upływie 16 tygodni i bezpieczeństwo nie zostało ustalone po upływie 9 miesięcy terapii.

Przekroczenie dawki doksycykliny zalecanej w leczeniu trądziku różowatego może wzrosnąć częstość występowania działań niepożądanych (np. rozwój bakterii lekoopornych).

Specjalne populacje

Zaburzenia czynności wątroby

W tej chwili brak konkretnych zaleceń dotyczących dawkowania.

Zaburzenia czynności nerek

Dostosowanie dawkowania nie jest wymagane.

Pacjenci w podeszłym wieku

W tej chwili brak konkretnych zaleceń dotyczących dawkowania.

Ostrzeżenia

Przeciwwskazania
  • Znana nadwrażliwość na doksycyklinę lub inne tetracykliny.
    • Ostrzeżenia/środki ostrożności

    Ostrzeżenia

    Zachorowalność na płód/noworodka

    Badania na zwierzętach wskazują na możliwy toksyczność dla płodu (np. opóźnienie rozwoju układu kostnego) i embriotoksyczność.

    Nie zaleca się stosowania u kobiet w ciąży. Podczas terapii należy unikać ciąży. Jeśli zajdzie w ciążę, natychmiast przerwij jej zaprzestanie i zdaj sobie sprawę z potencjalnego zagrożenia dla płodu.

    Nie zaleca się stosowania u osób obu płci, które próbują zajść w ciążę.

    Wpływ na zęby i kości

    Unikaj stosowania podczas rozwój zębów (ostatnia połowa ciąży, niemowlęctwo, dzieciństwo do 8. roku życia); możliwość trwałego przebarwienia zębów i hipoplazji szkliwa.

    Tetracykliny tworzą stabilny kompleks wapnia w każdej tkance tworzącej kości. U wcześniaków otrzymujących doustnie tetracykliny obserwowano odwracalne zmniejszenie tempa wzrostu kości strzałkowej.

    Nadkażenie/zapalenie jelita grubego związane z Clostridium difficile

    Leczenie środkami przeciwinfekcyjnymi może spowodować nadmierny wzrost Clostridium. Jeśli wystąpi biegunka, należy rozważyć biegunkę i zapalenie jelita grubego związane z Clostridium difficile (rzekomobłoniaste zapalenie jelita grubego związane ze stosowaniem antybiotyków) i zastosować odpowiednie leczenie.

    Niektóre łagodne przypadki biegunki i zapalenia jelita grubego związanego z C. difficile mogą ustąpić po samym odstawieniu leku. W leczeniu umiarkowanych i ciężkich przypadków należy podawać płyny, elektrolity, suplementację białka i stosować odpowiednią terapię przeciwinfekcyjną (np. doustny metronidazol lub wankomycynę), zgodnie ze wskazaniami klinicznymi.

    Wpływ na nerki

    Tetracykliny mają działanie antyanaboliczne i mogą zwiększać stężenie BUN. Efekt ten zwykle nie ma znaczenia klinicznego u pacjentów z prawidłową czynnością nerek; jednakże wysokie stężenie tetracykliny w surowicy może powodować azotemię, hiperfosfatemię i kwasicę u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek. (Patrz „Upośledzenie czynności nerek” w części „Przestrogi”).

    Reakcje nadwrażliwości

    Reakcje nadwrażliwości na światło

    Możliwa reakcja nadwrażliwości na światło (np. nadmierna reakcja na oparzenia słoneczne).

    Unikaj niepotrzebnej ekspozycji na światło słoneczne lub sztuczne światło UV (lampy opalające, solaria).

    Ogólne środki ostrożności

    Nadkażenie/Kandydoza

    Doksycyklina może powodować nadmierny wzrost niewrażliwych organizmów, w tym grzybów. W przypadku wystąpienia nadkażenia należy przerwać podawanie doksycykliny i rozpocząć odpowiednie leczenie.

    Tetracykliny mogą zwiększać częstość występowania kandydozy pochwy. Stosować ostrożnie u pacjentów z kandydozą w wywiadzie lub z predyspozycją do kandydozy.

    Wybór i stosowanie leków przeciwinfekcyjnych

    Aby ograniczyć rozwój bakterii lekoopornych i zachować skuteczność innych leków przeciwbakteryjnych, należy stosować kapsułki 40 mg doksycykliny (Oracea) wyłącznie w leczeniu trądziku różowatego.

    Doksycykliny 40 mg kapsułki nie należy stosować w leczeniu lub zapobieganiu infekcjom bakteryjnym ani w celu ograniczenia lub wyeliminowania organizmów związanych z chorobami bakteryjnymi. Schemat dawkowania stosowany w leczeniu trądziku różowatego powoduje, że stężenie doksycykliny w osoczu jest zbyt niskie do leczenia infekcji bakteryjnych.

    Zespoły autoimmunologiczne

    Tetracykliny są wiązane z zespołami autoimmunologicznymi (np. zespołem toczniopodobnym, chorobą autoimmunologiczną zapalenie wątroby, zapalenie naczyń, choroba posurowicza).

    W przypadku wystąpienia objawów sugerujących zespół autoimmunologiczny (np. gorączka, wysypka, bóle stawów, złe samopoczucie) należy natychmiast przerwać stosowanie tetracyklin i wykonać odpowiednie badania (testy czynności wątroby, ANA , CBC) w celu oceny stanu pacjenta.

    Hiperpigmentacja tkanek

    Wiadomo, że tetracykliny powodują przebarwienia w wielu narządach (np. paznokciach, kościach, skórze, oczach, tarczycy, tkance trzewnej, jamie ustnej, twardówce i zastawkach serca ).

    Wpływ na układ nerwowy

    Donoszono, że tetracykliny powodują wybrzuszanie ciemiączków u niemowląt i łagodne nadciśnienie wewnątrzczaszkowe (guz rzekomy mózgu) u dorosłych. Objawy te zwykle ustępują po odstawieniu leku.

    Monitorowanie badań laboratoryjnych

    Okresowo oceniaj czynność układu narządów (w tym czynność układu krwiotwórczego, nerek i wątroby). Jeśli jest to wskazane, wykonaj odpowiednie badania w kierunku zespołów autoimmunologicznych.

    Określone populacje

    Ciąża

    Kategoria D. (Zobacz Zachorowalność i śmiertelność płodów/noworodków w części Przestrogi.)

    Laktacja

    Przenika do mleka. Przerwać karmienie piersią lub zażywać lek.

    Stosowanie u dzieci

    Nie ustalono bezpieczeństwa i skuteczności; stosowanie nie jest zalecane.

    Możliwe trwałe przebarwienie zębów u dzieci <8 roku życia. (Patrz „Wpływ na zęby i kości” w części „Przestrogi”.) Nie stosować u niemowląt i dzieci w wieku <8 lat.

    Zaburzenia czynności nerek

    Okres półtrwania doksycykliny w surowicy nie ulega zmianie u pacjentów z ciężkimi zaburzeniami czynności nerek; Nie wydaje się, aby zaburzenia czynności nerek powodowały nadmierną kumulację doksycykliny. (Patrz Przestrogi, „Działanie na nerki”).

    W przypadku stosowania niektórych tetracyklin u pacjentów z zaburzeniami czynności nerek może wystąpić nadmierna kumulacja leku i możliwe uszkodzenie wątroby. U pacjentów z zaburzeniami czynności nerek może być konieczne dostosowanie dawkowania tetracyklin; U pacjentów otrzymujących długotrwałe leczenie należy monitorować stężenie tetracykliny w surowicy.

    Częste działania niepożądane

    Zapalenie nosogardzieli, nadciśnienie, zapalenie zatok, zwiększona aktywność AspAT, infekcja górnych dróg oddechowych, ból głowy, biegunka.

    Na jakie inne leki wpłyną Doxycycline (Systemic)

    Określone leki i badania laboratoryjne

    Leki

    Interakcje

    Komentarze

    Leki zobojętniające sok żołądkowy (zawierające glin, wapń lub magnez)

    Zmniejszenie wchłaniania doksycykliny

    Podaj leki zobojętniające zawierające glin, wapń lub magnez 1–2 godziny przed lub po doksycyklinie

    Leki przeciwzakrzepowe, doustne

    Zmniejszenie aktywności protrombiny w osoczu

    Uważnie monitoruj PT; w razie potrzeby dostosuj dawkę leku przeciwzakrzepowego

    Leki przeciwdrgawkowe (karbamazepina, barbiturany, fenytoina)

    Możliwe skrócenie okresu półtrwania doksycykliny

    Salicylan bizmutu

    Zmniejszenie wchłaniania doksycykliny

    Jeśli nie można uniknąć jednoczesnego stosowania, należy podać doksycyklinę co najmniej 2-3 godziny przed salicylanem bizmutu

    Hormonalne środki antykoncepcyjne

    zmniejszona skuteczność doustnych środków antykoncepcyjnych

    Zaleca się stosowanie drugiej formy antykoncepcji podczas leczenia doksycykliną

    Preparaty zawierające żelazo

    Zmniejszenie wchłaniania doksycykliny

    Podawać doksycyklinę 2 godziny przed lub 3 godziny po zastosowaniu preparatów zawierających żelazo

    Metoksyfluran (nie jest już dostępny w handlu w USA)

    Śmiertelne działanie toksyczne na nerki

    Penicyliny

    Ograniczona skuteczność penicylin

    Unikać jednoczesne stosowanie

    Inhibitory pompy protonowej

    Zmniejszenie wchłaniania doksycykliny

    Retinoidy doustne (np. acytretyna, izotretynoina)

    Dodatek niekorzystny Wpływ guza rzekomego mózgu na OUN (łagodne nadciśnienie wewnątrzczaszkowe)

    Należy unikać jednoczesnego stosowania

    Oznaczenie katecholamin w moczu

    Możliwe fałszywe podwyższenie w wyniku zakłócenia testu fluorescencji

    Zastrzeżenie

    Dołożono wszelkich starań, aby informacje dostarczane przez Drugslib.com były dokładne i aktualne -data i kompletność, ale nie udziela się na to żadnej gwarancji. Informacje o lekach zawarte w niniejszym dokumencie mogą mieć charakter wrażliwy na czas. Informacje na stronie Drugslib.com zostały zebrane do użytku przez pracowników służby zdrowia i konsumentów w Stanach Zjednoczonych, dlatego też Drugslib.com nie gwarantuje, że użycie poza Stanami Zjednoczonymi jest właściwe, chyba że wyraźnie wskazano inaczej. Informacje o lekach na Drugslib.com nie promują leków, nie diagnozują pacjentów ani nie zalecają terapii. Informacje o lekach na Drugslib.com to źródło informacji zaprojektowane, aby pomóc licencjonowanym pracownikom służby zdrowia w opiece nad pacjentami i/lub służyć konsumentom traktującym tę usługę jako uzupełnienie, a nie substytut wiedzy specjalistycznej, umiejętności, wiedzy i oceny personelu medycznego praktycy.

    Brak ostrzeżenia dotyczącego danego leku lub kombinacji leków w żadnym wypadku nie powinien być interpretowany jako wskazanie, że lek lub kombinacja leków jest bezpieczna, skuteczna lub odpowiednia dla danego pacjenta. Drugslib.com nie ponosi żadnej odpowiedzialności za jakikolwiek aspekt opieki zdrowotnej zarządzanej przy pomocy informacji udostępnianych przez Drugslib.com. Informacje zawarte w niniejszym dokumencie nie obejmują wszystkich możliwych zastosowań, wskazówek, środków ostrożności, ostrzeżeń, interakcji leków, reakcji alergicznych lub skutków ubocznych. Jeśli masz pytania dotyczące przyjmowanych leków, skontaktuj się ze swoim lekarzem, pielęgniarką lub farmaceutą.

    Popularne słowa kluczowe