EPINEPHrine (EENT)
İlaç sınıfı: Antineoplastik Ajanlar
Kullanımı EPINEPHrine (EENT)
Açık Açılı Glokom
Açık açılı glokomlu hastalarda yüksek GİB'in azaltılması. Genellikle topikal miyotikler, topikal p-adrenerjik bloke edici ajanlar, ozmotik ajanlar ve/veya sistemik olarak uygulanan karbonik anhidraz inhibitörleri ile birlikte kullanılır; GİB'in düşürülmesi üzerinde ilave bir etkiye sahip olabilir. Miyotiklerle birlikte epinefrin, miyotiklerin tek başına kullanıldığında sıklıkla ortaya çıkan miyoz ve siliyer spazmı azaltabilir.
Hastanın epinefrine tepkisi oldukça değişkendir; bazı hastalar yanıt vermiyor. Özellikle geriatrik hastalarda tedavi süresince tonometrik ölçümlerin tekrarlanması tavsiye edilir.
Dikkatli gonyoskopi ve yarık lamba çalışmaları ile açık açılı glokom tanısı; Açı kapanması glokomu olan veya açı kapanmasına yatkınlığı olan hastalarda kullanımı kontrendikedir.
Cerrahi Amaçlı Midriyazis
Normal gözlerde diğer midriyatiklerden daha az etkili olmasına rağmen epinefrin, travma nedeniyle (örneğin ameliyat sırasında) gözün geçirgenliği arttığında etkili midriyazis üretir.
Cerrahi sırasında (örn. katarakt ekstraksiyonu), konjonktivaya topikal uygulama veya gözün ön odasına enjeksiyon yoluyla hızlı midriyazis indüksiyonu.
Sineşi için Midriyazis
Posterior sineşiyi kırmak için yeterli midriyaziyi tetiklemek amacıyla gözle uzun süreli topikal temas (örn. doymuş bir pamuk fitili yoluyla)† [etiket dışı].
Midriazis oluşturmak ve böylece topikal tedaviye yanıt vermeyen posterior sineşiyi† [etiket dışı] kırmak için atropin ve kokain ile birlikte subkonjonktival olarak uygulanır.
Oftalmoskopi için Midriyaz
Açı kapanması glokomu olan hastalarda genel olarak kontrendike olmasına rağmen, açı kapanmasına yatkın hastalarda oftalmoskopi† [etiket dışı] için midriyazis oluşturmak için epinefrin kullanılabilir. İncelemeden önce ağızdan bir karbonik anhidraz inhibitörü ve bir ozmotik ajan (örn. gliserin) verin. Ancak bu önlemler bile tedaviye yanıt vermeyen akut açı kapanması glokomu ataklarını önleyemeyebilir; ameliyat gerekebilir.
Yüzeysel Kanama
Genellikle ameliyat sırasında göz, burun, ağız, boğaz veya gırtlaktaki deri ve mukoza zarlarındaki arteriyoller ve kılcal damarlardan kaynaklanan yüzeysel kanamayı kontrol etmek için hemostatik bir ajan olarak lokal olarak kullanılır. Daha büyük damarlardan gelen kanamalarda etkisizdir.
Oftalmik cerrahi sırasında cerrahi ayrıntıları gizleyen küçük damarlardan sızmayı önlemek için özellikle faydalıdır.
Diş cerrahisinde hemostatik bir ajan olarak özellikle faydalıdır.
Lokal Anesteziye Yardımcı Olarak
Bazı lokal anesteziklerin damar emilim hızını azaltmak (lokal anesteziyi lokalize etmek ve süresini uzatmak için) solüsyonlarına eklenir. Lokal anesteziğin neden olduğu sistemik toksisite riski de azalır ve ameliyat sahasındaki kanama da azaltılabilir.
Diğer Yerel İlaçlara Yardımcı
Subkonjonktival olarak enjekte edilen ilaçların† [etiket dışı] intraoküler penetrasyonunun arttırılması. Lokal vazokonstriksiyon, subkonjonktival depodan sistemik dolaşıma ilaç kaybının azalmasına ikincil olarak lokal etkiyi arttırır ve bunun sonucunda intraoküler penetrasyon artar.
Vazokonstriksiyon, konjonktival hiperemiyi azaltmak ve böylece bunlara botulinum toksini enjeksiyonu öncesinde ekstraoküler kasların konumunu geliştirmek için kullanılır. kaslar† [etiket dışı]. Ayrıca konjonktival damar hasarına bağlı subkonjonktival kanama riskini de azaltır.
Konjonktivit
Spesifik olmayan kronik tahrişe veya alerjiye bağlı konjonktivit için konjonktivaya topikal olarak uygulandığında tıkanıklığı giderir. Dekonjesyon genellikle 1 saatten az sürer ve bunu reaktif hiperemi izleyebilir. Daha uzun etkili dekonjestanlar tercih edilir.
Burun Tıkanıklığı
Burun mukozasına topikal olarak uygulandığında alerjik veya alerjik olmayan rinit veya akut sinüzit için tıkanıklığı giderir. Etki süresi kısadır ve sıklıkla geri tepme tıkanıklığı meydana gelir. Daha uzun etkili dekonjestanlar tercih edilir.
İlaçları ilişkilendirin
- Abemaciclib (Systemic)
- Acyclovir (Systemic)
- Adenovirus Vaccine
- Aldomet
- Aluminum Acetate
- Aluminum Chloride (Topical)
- Ambien
- Ambien CR
- Aminosalicylic Acid
- Anacaulase
- Anacaulase
- Anifrolumab (Systemic)
- Antacids
- Anthrax Immune Globulin IV (Human)
- Antihemophilic Factor (Recombinant), Fc fusion protein (Systemic)
- Antihemophilic Factor (recombinant), Fc-VWF-XTEN Fusion Protein
- Antihemophilic Factor (recombinant), PEGylated
- Antithrombin alfa
- Antithrombin alfa
- Antithrombin III
- Antithrombin III
- Antithymocyte Globulin (Equine)
- Antivenin (Latrodectus mactans) (Equine)
- Apremilast (Systemic)
- Aprepitant/Fosaprepitant
- Articaine
- Asenapine
- Atracurium
- Atropine (EENT)
- Avacincaptad Pegol (EENT)
- Avacincaptad Pegol (EENT)
- Axicabtagene (Systemic)
- Clidinium
- Clindamycin (Systemic)
- Clonidine
- Clonidine (Epidural)
- Clonidine (Oral)
- Clonidine injection
- Clonidine transdermal
- Co-trimoxazole
- COVID-19 Vaccine (Janssen) (Systemic)
- COVID-19 Vaccine (Moderna)
- COVID-19 Vaccine (Pfizer-BioNTech)
- Crizanlizumab-tmca (Systemic)
- Cromolyn (EENT)
- Cromolyn (Systemic, Oral Inhalation)
- Crotalidae Polyvalent Immune Fab
- CycloSPORINE (EENT)
- CycloSPORINE (EENT)
- CycloSPORINE (Systemic)
- Cysteamine Bitartrate
- Cysteamine Hydrochloride
- Cysteamine Hydrochloride
- Cytomegalovirus Immune Globulin IV
- A1-Proteinase Inhibitor
- A1-Proteinase Inhibitor
- Bacitracin (EENT)
- Baloxavir
- Baloxavir
- Bazedoxifene
- Beclomethasone (EENT)
- Beclomethasone (Systemic, Oral Inhalation)
- Belladonna
- Belsomra
- Benralizumab (Systemic)
- Benzocaine (EENT)
- Bepotastine
- Betamethasone (Systemic)
- Betaxolol (EENT)
- Betaxolol (Systemic)
- Bexarotene (Systemic)
- Bismuth Salts
- Botulism Antitoxin (Equine)
- Brimonidine (EENT)
- Brivaracetam
- Brivaracetam
- Brolucizumab
- Brompheniramine
- Budesonide (EENT)
- Budesonide (Systemic, Oral Inhalation)
- Bulk-Forming Laxatives
- Bupivacaine (Local)
- BuPROPion (Systemic)
- Buspar
- Buspar Dividose
- Buspirone
- Butoconazole
- Cabotegravir (Systemic)
- Caffeine/Caffeine and Sodium Benzoate
- Calcitonin
- Calcium oxybate, magnesium oxybate, potassium oxybate, and sodium oxybate
- Calcium Salts
- Calcium, magnesium, potassium, and sodium oxybates
- Candida Albicans Skin Test Antigen
- Cantharidin (Topical)
- Capmatinib (Systemic)
- Carbachol
- Carbamide Peroxide
- Carbamide Peroxide
- Carmustine
- Castor Oil
- Catapres
- Catapres-TTS
- Catapres-TTS-1
- Catapres-TTS-2
- Catapres-TTS-3
- Ceftolozane/Tazobactam (Systemic)
- Cefuroxime
- Centruroides Immune F(ab′)2
- Cetirizine (EENT)
- Charcoal, Activated
- Chloramphenicol
- Chlorhexidine (EENT)
- Chlorhexidine (EENT)
- Cholera Vaccine Live Oral
- Choriogonadotropin Alfa
- Ciclesonide (EENT)
- Ciclesonide (Systemic, Oral Inhalation)
- Ciprofloxacin (EENT)
- Citrates
- Dacomitinib (Systemic)
- Dapsone (Systemic)
- Dapsone (Systemic)
- Daridorexant
- Darolutamide (Systemic)
- Dasatinib (Systemic)
- DAUNOrubicin and Cytarabine
- Dayvigo
- Dehydrated Alcohol
- Delafloxacin
- Delandistrogene Moxeparvovec (Systemic)
- Dengue Vaccine Live
- Dexamethasone (EENT)
- Dexamethasone (Systemic)
- Dexmedetomidine
- Dexmedetomidine
- Dexmedetomidine
- Dexmedetomidine (Intravenous)
- Dexmedetomidine (Oromucosal)
- Dexmedetomidine buccal/sublingual
- Dexmedetomidine injection
- Dextran 40
- Diclofenac (Systemic)
- Dihydroergotamine
- Dimethyl Fumarate (Systemic)
- Diphenoxylate
- Diphtheria and Tetanus Toxoids
- Diphtheria and Tetanus Toxoids and Acellular Pertussis Vaccine Adsorbed
- Diroximel Fumarate (Systemic)
- Docusate Salts
- Donislecel-jujn (Systemic)
- Doravirine, Lamivudine, and Tenofovir Disoproxil
- Doxepin (Systemic)
- Doxercalciferol
- Doxycycline (EENT)
- Doxycycline (Systemic)
- Doxycycline (Systemic)
- Doxylamine
- Duraclon
- Duraclon injection
- Dyclonine
- Edaravone
- Edluar
- Efgartigimod Alfa (Systemic)
- Eflornithine
- Eflornithine
- Elexacaftor, Tezacaftor, And Ivacaftor
- Elranatamab (Systemic)
- Elvitegravir, Cobicistat, Emtricitabine, and tenofovir Disoproxil Fumarate
- Emicizumab-kxwh (Systemic)
- Emtricitabine and Tenofovir Disoproxil Fumarate
- Entrectinib (Systemic)
- EPINEPHrine (EENT)
- EPINEPHrine (Systemic)
- Erythromycin (EENT)
- Erythromycin (Systemic)
- Estrogen-Progestin Combinations
- Estrogen-Progestin Combinations
- Estrogens, Conjugated
- Estropipate; Estrogens, Esterified
- Eszopiclone
- Ethchlorvynol
- Etranacogene Dezaparvovec
- Evinacumab (Systemic)
- Evinacumab (Systemic)
- Factor IX (Human), Factor IX Complex (Human)
- Factor IX (Recombinant)
- Factor IX (Recombinant), albumin fusion protein
- Factor IX (Recombinant), Fc fusion protein
- Factor VIIa (Recombinant)
- Factor Xa (recombinant), Inactivated-zhzo
- Factor Xa (recombinant), Inactivated-zhzo
- Factor XIII A-Subunit (Recombinant)
- Faricimab
- Fecal microbiota, live
- Fedratinib (Systemic)
- Fenofibric Acid/Fenofibrate
- Fibrinogen (Human)
- Flunisolide (EENT)
- Fluocinolone (EENT)
- Fluorides
- Fluorouracil (Systemic)
- Flurbiprofen (EENT)
- Flurbiprofen (EENT)
- Flurbiprofen (EENT)
- Flurbiprofen (EENT)
- Fluticasone (EENT)
- Fluticasone (Systemic, Oral Inhalation)
- Fluticasone and Vilanterol (Oral Inhalation)
- Ganciclovir Sodium
- Gatifloxacin (EENT)
- Gentamicin (EENT)
- Gentamicin (Systemic)
- Gilteritinib (Systemic)
- Glofitamab
- Glycopyrronium
- Glycopyrronium
- Gonadotropin, Chorionic
- Goserelin
- Guanabenz
- Guanadrel
- Guanethidine
- Guanfacine
- Haemophilus b Vaccine
- Hepatitis A Virus Vaccine Inactivated
- Hepatitis B Vaccine Recombinant
- Hetlioz
- Hetlioz LQ
- Homatropine
- Hydrocortisone (EENT)
- Hydrocortisone (Systemic)
- Hydroquinone
- Hylorel
- Hyperosmotic Laxatives
- Ibandronate
- Igalmi buccal/sublingual
- Imipenem, Cilastatin Sodium, and Relebactam
- Inclisiran (Systemic)
- Infliximab, Infliximab-dyyb
- Influenza Vaccine Live Intranasal
- Influenza Vaccine Recombinant
- Influenza Virus Vaccine Inactivated
- Inotuzumab
- Insulin Human
- Interferon Alfa
- Interferon Beta
- Interferon Gamma
- Intermezzo
- Intuniv
- Iodoquinol (Topical)
- Iodoquinol (Topical)
- Ipratropium (EENT)
- Ipratropium (EENT)
- Ipratropium (Systemic, Oral Inhalation)
- Ismelin
- Isoproterenol
- Ivermectin (Systemic)
- Ivermectin (Topical)
- Ixazomib Citrate (Systemic)
- Japanese Encephalitis Vaccine
- Kapvay
- Ketoconazole (Systemic)
- Ketorolac (EENT)
- Ketorolac (EENT)
- Ketorolac (EENT)
- Ketorolac (EENT)
- Ketorolac (Systemic)
- Ketotifen
- Lanthanum
- Lecanemab
- Lefamulin
- Lemborexant
- Lenacapavir (Systemic)
- Leniolisib
- Letermovir
- Letermovir
- Levodopa/Carbidopa
- LevoFLOXacin (EENT)
- LevoFLOXacin (Systemic)
- L-Glutamine
- Lidocaine (Local)
- Lidocaine (Systemic)
- Linezolid
- Lofexidine
- Loncastuximab
- Lotilaner (EENT)
- Lotilaner (EENT)
- Lucemyra
- Lumasiran Sodium
- Lumryz
- Lunesta
- Mannitol
- Mannitol
- Mb-Tab
- Measles, Mumps, and Rubella Vaccine
- Mecamylamine
- Mechlorethamine
- Mechlorethamine
- Melphalan (Systemic)
- Meningococcal Groups A, C, Y, and W-135 Vaccine
- Meprobamate
- Methoxy Polyethylene Glycol-epoetin Beta (Systemic)
- Methyldopa
- Methylergonovine, Ergonovine
- MetroNIDAZOLE (Systemic)
- MetroNIDAZOLE (Systemic)
- Miltown
- Minipress
- Minocycline (EENT)
- Minocycline (Systemic)
- Minoxidil (Systemic)
- Mometasone
- Mometasone (EENT)
- Moxifloxacin (EENT)
- Moxifloxacin (Systemic)
- Nalmefene
- Naloxone (Systemic)
- Natrol Melatonin + 5-HTP
- Nebivolol Hydrochloride
- Neomycin (EENT)
- Neomycin (Systemic)
- Netarsudil Mesylate
- Nexiclon XR
- Nicotine
- Nicotine
- Nicotine
- Nilotinib (Systemic)
- Nirmatrelvir
- Nirmatrelvir
- Nitroglycerin (Systemic)
- Ofloxacin (EENT)
- Ofloxacin (Systemic)
- Oliceridine Fumarate
- Olipudase Alfa-rpcp (Systemic)
- Olopatadine
- Omadacycline (Systemic)
- Osimertinib (Systemic)
- Oxacillin
- Oxymetazoline
- Pacritinib (Systemic)
- Palovarotene (Systemic)
- Paraldehyde
- Peginterferon Alfa
- Peginterferon Beta-1a (Systemic)
- Penicillin G
- Pentobarbital
- Pentosan
- Pilocarpine Hydrochloride
- Pilocarpine, Pilocarpine Hydrochloride, Pilocarpine Nitrate
- Placidyl
- Plasma Protein Fraction
- Plasminogen, Human-tmvh
- Pneumococcal Vaccine
- Polymyxin B (EENT)
- Polymyxin B (Systemic, Topical)
- PONATinib (Systemic)
- Poractant Alfa
- Posaconazole
- Potassium Supplements
- Pozelimab (Systemic)
- Pramoxine
- Prazosin
- Precedex
- Precedex injection
- PrednisoLONE (EENT)
- PrednisoLONE (Systemic)
- Progestins
- Propylhexedrine
- Protamine
- Protein C Concentrate
- Protein C Concentrate
- Prothrombin Complex Concentrate
- Pyrethrins with Piperonyl Butoxide
- Quviviq
- Ramelteon
- Relugolix, Estradiol, and Norethindrone Acetate
- Remdesivir (Systemic)
- Respiratory Syncytial Virus Vaccine, Adjuvanted (Systemic)
- RifAXIMin (Systemic)
- Roflumilast (Systemic)
- Roflumilast (Topical)
- Roflumilast (Topical)
- Rotavirus Vaccine Live Oral
- Rozanolixizumab (Systemic)
- Rozerem
- Ruxolitinib (Systemic)
- Saline Laxatives
- Selenious Acid
- Selexipag
- Selexipag
- Selpercatinib (Systemic)
- Sirolimus (Systemic)
- Sirolimus, albumin-bound
- Smallpox and Mpox Vaccine Live
- Smallpox Vaccine Live
- Sodium Chloride
- Sodium Ferric Gluconate
- Sodium Nitrite
- Sodium oxybate
- Sodium Phenylacetate and Sodium Benzoate
- Sodium Thiosulfate (Antidote) (Systemic)
- Sodium Thiosulfate (Protectant) (Systemic)
- Somatrogon (Systemic)
- Sonata
- Sotorasib (Systemic)
- Suvorexant
- Tacrolimus (Systemic)
- Tafenoquine (Arakoda)
- Tafenoquine (Krintafel)
- Talquetamab (Systemic)
- Tasimelteon
- Tedizolid
- Telotristat
- Tenex
- Terbinafine (Systemic)
- Tetrahydrozoline
- Tezacaftor and Ivacaftor
- Theophyllines
- Thrombin
- Thrombin Alfa (Recombinant) (Topical)
- Timolol (EENT)
- Timolol (Systemic)
- Tixagevimab and Cilgavimab
- Tobramycin (EENT)
- Tobramycin (Systemic)
- TraMADol (Systemic)
- Trametinib Dimethyl Sulfoxide
- Trancot
- Tremelimumab
- Tretinoin (Systemic)
- Triamcinolone (EENT)
- Triamcinolone (Systemic)
- Trimethobenzamide
- Tucatinib (Systemic)
- Unisom
- Vaccinia Immune Globulin IV
- Valoctocogene Roxaparvovec
- Valproate/Divalproex
- Valproate/Divalproex
- Vanspar
- Varenicline (Systemic)
- Varenicline (Systemic)
- Varenicline Tartrate (EENT)
- Vecamyl
- Vitamin B12
- Vonoprazan, Clarithromycin, and Amoxicillin
- Wytensin
- Xyrem
- Xywav
- Zaleplon
- Zirconium Cyclosilicate
- Zolpidem
- Zolpidem (Oral)
- Zolpidem (Oromucosal, Sublingual)
- ZolpiMist
- Zoster Vaccine Recombinant
- 5-hydroxytryptophan, melatonin, and pyridoxine
Nasıl kullanılır EPINEPHrine (EENT)
Yönetim
Göz, burun, ağız, boğaz veya gırtlaktaki cilt ve mukoza zarlarına topikal olarak uygulayın.
Oftalmik kullanım için parenteral preparatlar intrakameral veya subkonjonktival olarak enjekte edilebilir.
Lokal oral kullanım için parenteral preparatlar bukkal ve mukozal vestibüllere sızabilir.
Oftalmik Uygulama
Oftalmik solüsyonlar yalnızca topikal kullanıma yöneliktir ve enjekte edilmemelidir. Enjeksiyon için sadece parenteral preparatlar kullanılmalıdır.
Genellikle etkilenen göz(ler)in konjonktivasına topikal olarak uygulanır.
Midriyazis nedeniyle oluşan görme bozukluklarını önlemek için mümkün olduğunca yatmadan önce uygulayın.
Epinefrin adrenokroma neden olabileceğinden oftalmik preparatlar genellikle yumuşak kontakt lens kullanımıyla birlikte kullanılmamalıdır. merceklerin lekelenmesi (siyah renk değişikliği).
Ayrı epinefrin ve topikal miyotik çözeltileri kullanıldığında, konjonktival kesenin sınırlı kapasitesi nedeniyle miyotik epinefrinden 2-10 dakika önce damlatılmalıdır.
Olabilir intrakameral olarak (gözün ön odasına) veya subkonjonktival olarak (Tenon kapsülünün altına) (örneğin kanamayı kontrol etmek veya midriyazis oluşturmak için) enjekte edilir.
Cerrahi sırasında hızlı midriyazis sağlamak için (örn. katarakt ekstraksiyonu), konjonktivaya topikal olarak uygulayın veya gözün ön odasına enjekte edin.
Arka sineşiyi† kırmak için, alt konjonktival çıkmaz sokağa yerleştirilen doymuş bir pamuk fitili yoluyla topikal olarak uygulayın veya topikal tedaviye yanıt vermeyen sineşi için subkonjonktival olarak enjekte edin.
Burun Uygulaması
Burun solüsyonları yalnızca topikal kullanıma yöneliktir ve enjekte edilmemelidir.
Burun mukozasına damla veya sprey şeklinde veya steril bir çubukla topikal olarak uygulayın.
Dozaj
Epinefrin hidroklorür olarak mevcuttur; Epinefrin cinsinden ifade edilen dozaj.
Epinefrin midriatik olarak kullanıldığında koyu gözlerde açık renkli gözlere göre daha az etkilidir; kahverengi veya ela gözlü hastalarda daha yüksek konsantrasyonlara ve/veya dozajlara ihtiyaç duyulabilir.
Gözdeki topikal damlatmayla ilişkili oküler rahatsızlık ve konjonktival tahriş, daha düşük bir konsantrasyona geçilerek azaltılabilir.
Pediatrik Hastalar
Burun Tıkanıklığı İntranazal Lokal6 yaş ve üzeri çocuklar: Burun tıkanıklığını gidermek için %0,1'lik (1:1000) solüsyonu topikal olarak damlalar halinde veya sprey olarak mukozaya uygulayın. gerekli. 1:10.000 ile 1:2000 arasındaki çözelti konsantrasyonları da kullanılmıştır.
Yetişkinler
Açık Açılı Glokom Oftalmik TopikalGenel dozaj %1 veya 2 oftalmik ilaçtan 1 veya 2 damladır. etkilenen göz(ler)e günde bir veya iki kez solüsyon damlatılır; ancak dozlama sıklığı 2-4 günde bir ila günde 4 defa arasında değişebilir.
Konsantrasyonu ve dozajı, terapi öncesinde ve sırasında tonometrik okumalarla belirlenen bireysel gereksinimlere ve yanıtlara göre ayarlayın.
Cerrahide Midriyazis Oftalmik TopikalKanamayı kontrol etmek veya ameliyat sırasında midriyatik etki sağlamak için gerektiği kadar veya gerektiği kadar konjonktivaya 1-3 kez %0,1'lik (1:1000) solüsyondan 1 veya daha fazla damla topikal olarak uygulayın† .
Oftalmik Lokal EnjeksiyonAmeliyat sırasında midriyazis sağlamak için 1:10.000 (%0,01) ila 1:1000 (%0,1) konsantrasyonlardaki göz içi enjeksiyonlar kullanılabilir; bu aynı zamanda kanamayı da kontrol edebilir.
Yuvarlak gözbebeği katarakt ekstraksiyonunda, 0,2 mL (0,2 mg) 1:1000 enjeksiyon intrakameral olarak enjekte edilebilir; diğer katarakt ekstraksiyonu vakalarında, 0,1 mL (0,1 mg) 1:1000'lik enjeksiyon subkonjonktival olarak enjekte edilebilir.
Sineşi için Midriyaz Oftalmik TopikalArka sineşiyi† kırmak için epinefrin ile doyurulmuş bir pamuk fitili yerleştirilir alt konjonktival çıkmaz sokakta.
Oftalmik Lokal EnjeksiyonTopikal tedaviye yanıt vermeyen arka sineşiyi kırmak için, %0,1 (1:1000) epinefrin, %4 kokain ve %1 atropinden eşit parçalar içeren 0,1 mL'lik bir çözelti, aynı anda enjekte edilebilir. limbus.
Oftalmoskopi için Midriyaz Oftalmik TopikalAçı kapanmasına yatkın hastalarda oftalmoskopi† için midriyaz sağlamak amacıyla, bir karbonik anhidraz inhibitörü (örn. 250 mg asetazolamid) ve 1–1,5 g/kg gliserin verilir. Epinefrinden sırasıyla 2 saat ve 1 saat önce ağızdan. Göz, kokain dışında bir ilaçla topikal olarak uyuşturulduktan sonra, %1 veya %2 epinefrin oftalmik solüsyonu ile nemlendirilmiş 1x5 mm'lik filtre kağıdı şeridinin ucu, 1-3 dakika süreyle alt çıkmaz sokağa yerleştirilir.
Yüzeysel Kanama EENT TopikalTopikal hemostatik bir ajan olarak, 1:50.000 (%0,002) ila 1:1000 (%0,1) arasındaki solüsyon konsantrasyonları cilde veya mukoza zarlarına püskürtülebilir veya pamuk veya gazlı bezle uygulanabilir. göz, burun, ağız, boğaz veya gırtlak.
Mukozal kanamayı kontrol etmek için %0,1'lik (1:1000) solüsyon gerektiği şekilde mukozaya damla veya sprey şeklinde topikal olarak uygulanabilir.
Oküler cerrahi sırasında kanamayı kontrol etmek için 1 %0,1'lik (1:1000) solüsyonu topikal olarak 1-3 kez veya gerektiği şekilde konjonktivaya damlatın.
EENT Lokal Enjeksiyon1:10.000 (%0,01) ile 1:1000 (0,1) arası enjeksiyonlar %) konsantrasyonlar kanamayı kontrol etmek için kullanılabilir (örneğin ameliyat sırasında). Oküler kanamayı kontrol etmek için bu konsantrasyonları gözün ön odasına veya subkonjonktival olarak enjekte edin.
Lokal anesteziklerle kombinasyon halinde lokal hemostatik bir ajan olarak kullanım için (örn. oküler cerrahi sırasında), epinefrin aşağıdaki durumlarda kullanılabilir: 1:200.000 ila 1:50.000 konsantrasyonları; En yaygın olarak 1:200.000 kullanılır.
Ağız cerrahisi sırasında kanamayı kontrol etmek için†, her çeyrekteki maksilla ve mandibuladaki bukkal ve labial vestibüllere 4 mL %0,0005 (1:200.000) solüsyonla infiltre edin.
Lokal Anestezi EENT Lokal Enjeksiyonuna YardımcıLokal anesteziyi lokalize etmek ve süresini uzatmak için epinefrin 1:500.000 ila 1:50.000 konsantrasyonlarında kullanılabilir; En yaygın olarak 1:200.000 kullanılır.
Diğer Lokal İlaçlara Yardımcı Oftalmik Lokal EnjeksiyonGöz içi penetrasyonunu arttırmak ve subkonjunktival olarak enjekte edilen ilaçların† süresini uzatmak için epinefrin 1:200.000 ila 1:50.000 konsantrasyonlarında kullanılabilir; En yaygın olarak 1:200.000 kullanılır.
Oftalmik TopikalŞaşılık† için botulinum toksini tedavisine yardımcı olmak için, lokal vazokonstriktör olarak etkilenen göze 1 damla epinefrin oftalmik solüsyon damlatın.
Konjonktivit Oftalmik LokalKonjonktival dekonjesyon için, %0,1'lik (1:1000) solüsyondan 1 veya daha fazla damlayı konjonktivaya 1-3 kez veya gerektiği şekilde topikal olarak uygulayın.
Burun Tıkanıklığı İntranazal LokalBurun tıkanıklığını gidermek için %0,1'lik (1:1000) solüsyonu topikal olarak damlalar halinde uygulayın veya gerektiği gibi mukozaya püskürtün. 1:10.000 ile 1:2000 arasındaki çözelti konsantrasyonları da kullanılmıştır.
Özel Popülasyonlar
Geriatrik Hastalar
Belirli bir dozaj önerisi yoktur ancak kullanım sırasında tekrarlanan tonometrik okumalar Glokom tedavisi özellikle bu yaş grubunda tavsiye edilir.
Uyarılar
Kontrendikasyonlar
Uyarılar/ÖnlemlerUyarılar
Dar Açı
Pupilla genişlemesi akut açı kapanması glokomu atağına yol açabileceğinden dar açılı hastalarda dikkatli olun.
AfakiKronik tedavi, geri dönüşümlü makula ödemine neden olabilir. afakik hastalar; dikkatli olunması tavsiye edilir.
Afakik hastalarda merkezi görmedeki değişiklikler makülopati açısından değerlendirmeyi hızlandırmalıdır; Epinefrinin kesilmesini genellikle 1 ay içinde görme keskinliğinde ve oftalmoskopik bulgularda iyileşme izler, ancak 6 ay veya daha uzun süre maksimum düzeyde olmayabilir.
Kardiyovasküler EtkilerTedaviye başlamadan önce kardiyovasküler durumu göz önünde bulundurun.
Vasküler hipertansiyonu veya aritmiler ve kardiyovasküler hastalıklar (örn. koroner arter hastalığı) dahil olmak üzere kalp bozuklukları olan hastalarda dikkatli kullanın.
Dejeneratif kalp hastalığı olan hastalarda çok dikkatli kullanın. (Bkz. Dikkat Edilmesi Gerekenler bölümündeki Astım ve Amfizem.)
Siklopropan veya halotan gibi halojenli hidrokarbon anesteziklerini ameliyattan önce veya ameliyat sırasında dikkatli kullanın. VPC'ler, taşikardi veya fibrilasyon gibi ventriküler aritmi tehlikesi artabilir.
Oküler cerrahi öncesinde, özellikle lokal anestezik enjeksiyonu için epinefrin kullanılıyorsa, sistemik sempatomimetik etkiler ortaya çıkabilir; huzursuzluk geçinceye kadar ameliyata başlanmamalıdır.
Aşırı doz veya yanlışlıkla IV uygulanması, kan basıncında belirgin bir artışa ikincil olarak serebrovasküler kanamaya neden olabilir.
Astım ve AmfizemÇok dikkatli kullanın. Uzun süredir bronşiyal astımı veya amfizemi olan ve dejeneratif kalp hastalığı gelişen hastalar.
Diyabet, Hipertiridizm ve Serebral ArteriosklerozDiyabetik ve hipertiroidi hastalarında ve serebral arteriosklerozu olanlarda dikkatli kullanın.
Hassasiyet Reaksiyonları
Alerjik ReaksiyonlarOftalmik kullanım, yaygın vasküler kanlanma, foliküler hipertrofi, kemozis, konjunktivit ve/veya iritis ile karakterize alerjik reaksiyonlara (kronik tedaviye duyarlılık reaksiyonu) neden olabilir. Alt kapaklarda ödem, koyu sarı akıntı ve göz kapağı derisinde kabuklanma ve çatlama gibi semptomlara neden olan göz kapaklarında alerjik kontakt dermatit de meydana gelebilir.
Alerjik reaksiyonlara zaman zaman şunlar neden olabilir: preparatlardaki koruyucular.
Bazı oftalmik formülasyonlar, bazı duyarlı bireylerde alerjik tipte reaksiyonlara (anafilaksi ve yaşamı tehdit eden veya daha hafif astım atakları dahil) neden olabilen sülfitler içerir.
Genel Önlemler
Oküler TahrişTopikal oküler tedavi sırasında sıklıkla advers lokal reaksiyonlar meydana gelir ve uzun süreli kullanım tolere edilemeyebilir.
Konjonktivaya topikal uygulama sıklıkla oküler rahatsızlık ve konjonktival tahrişe neden olur. geçici yanma veya batma, gözyaşı, göz çevresinde veya içinde ağrı veya sızı ve rebound konjonktival hiperemi dahil.
Daha düşük bir epinefrin konsantrasyonu kullanılırsa bu lokal oküler etkilerin bazıları azaltılabilir.
Oküler Pigment DeğişiklikleriUzun süreli kullanım, konjonktiva, göz kapakları ve/veya korneanın pürüzlü veya ödemli bölgelerinde lokalize melanin benzeri pigment (örn. adrenokrom) birikimlerine neden olabilir. Bu tür pigmentasyon, oksitlenmiş epinefrin içeren eski veya rengi bozulmuş solüsyonların kullanılmasıyla artabilir.
Gözyaşı kesesi ve nazolakrimal kanalda zaman zaman büyük kahverengimsi siyah döküntüler oluşabilir ve bu da tıkanma ve epifora ile sonuçlanır. Bu alçılar irrigasyonla çıkarılabilir.
Artmış GİBEpinefrin verildiğinde glokom hastalarında nadiren GİB'de geçici fakat klinik olarak önemli bir artış ve çıkış kolaylığında bozulma (göz açısı açık kalsa bile) meydana gelmiştir. başlangıçta miyotik olmadan kullanıldı.
Akut Açı KapanmasıAçı kapanması glokomu olan hastalarda, gözbebeğinin genişlemesi akut atağı hızlandırabilir.
Midriyazis, Bulanık Görme ve Işık HassasiyetiGlokom hastalarında midriyazis, bulanık görme ve ışığa duyarlılık ortaya çıkabilir; Epinefrin yatmadan önce veya miyotik sonrasında uygulanırsa rahatsızlık en aza indirilebilir.
Kornea EtkileriUzun süreli oftalmik kullanım kornea ödemine neden olabilir; çok uzun süreli kullanımdan sonra gözdeki yüzeysel kan damarları daralma yeteneğini kaybedebilir.
1:1000 epinefrinin intrakameral enjeksiyonu endotel hasarı, geri dönüşü olmayan ödem ve korneanın donuklaşmasıyla ilişkilendirilmiştir.
p> Diğer Lokal Etkiler
Oküler tedavinin başlangıcında sıklıkla baş ağrısı veya kaş ağrısı meydana gelir ve tedavinin devamı ile azalabilir.
Sistemik EtkilerOftalmik kullanım bazen çarpıntı, taşikardi, ekstrasistoller gibi sistemik sempatomimetik etkilere neden olur. ventriküler erken kompleksler, hipertansiyon, oksipital baş ağrıları, solgunluk, titreme, baygınlık ve artan terleme. Bu tür etkiler lokal oftalmik enjeksiyonda yaygındır.
Aşırı büyük lokal dozajlar beyin kanamasına ve ventriküler fibrilasyona neden olabilir. Önceden hipertansiyon, hipertiroidizm, koroner arter hastalığı veya ilerlemiş serebral arteriosklerozu olan hastalar özellikle duyarlıdır.
Sistemik sempatomimetik etkiler konjonktivaya uygulandıktan sonra çok nadir görülür, ancak ilacın korneadan sonra damlatılması durumunda ortaya çıkma olasılığı daha yüksektir. Tonometri, cerrahi, inflamasyon veya lokal anestezik maddenin topikal uygulanması nedeniyle epitel hasar görmüştür veya geçirgenlik artmıştır.
Diğer mukozal (örn. intranazal) kullanımla da sistemik sempatomimetik etkiler ortaya çıkabilir.
Sabit Kombinasyonun KullanımıDiğer ajanlarla sabit kombinasyon halinde kullanıldığında, birlikte kullanılan ajanlarla ilişkili uyarıları, önlemleri ve kontrendikasyonları dikkate alın.
Belirli Popülasyonlar
GebelikKategori C.
EmzirmeBilinmeyen risk.
Pediyatrik KullanımOftalmik solüsyonların güvenliği ve etkinliği belirlenmemiştir.
Burun solüsyonları 6 yaşın altındaki çocuklarda yalnızca bir klinisyenin tavsiyesi üzerine kullanılmalıdır.
Geriatrik KullanımDikkatli kullanın. Yarı saydam konjonktival kistlerin içinde melanin benzeri pigment birikimleri oluşabilir.
Yaygın Olumsuz Etkiler
Oküler kullanım: tahriş ve rahatsızlık, oküler ağrı veya ağrı, kaş ağrısı, baş ağrısı, konjonktival hiperemi, alerjik kapak reaksiyonları.
Burun içi kullanım: CNS semptomları (örn. sinirlilik, huzursuzluk) burun tıkanıklığının geri tepmesi. Burun içi uygulamadan sonra hafif bir batma (sodyum bisülfit varlığından dolayı).
Başka hangi ilaçlar etkileyecektir EPINEPHrine (EENT)
Belirli İlaçlar
İlaç
Etkileşim
Yorumlar
Anestezikler, genel (ör. halojenli hidrokarbonlar [ör. halotan], siklopropan)
Epinefrine karşı artan kardiyosensitivite
Varsa dikkatli kullanın; ventriküler erken kompleksler, taşikardi veya fibrilasyon gibi ventriküler aritmi riskinde artış; kloroform, trikloroetilen veya siklopropan ile kontrendikedir
Kısa prosedürlerde sorun yaratacak kadar topikal hemostatik kullanımda yeterince hızlı emilmeyebilir
Propilaktik lidokain veya prokainamid bir miktar koruma sağlayabilir
IV propranolol aritmileri tersine çevirebilir
Antidepresanlar, trisiklik
Epinefrin etkilerinin güçlenmesi (özellikle kalp atış hızı ve ritim üzerinde)
Antihistaminikler, birinci nesil (özellikle difenhidramin, dekslorfeniramin, tripelenamin)
Epinefrin etkilerinin güçlenmesi (özellikle kalp atış hızı üzerinde) ve ritim)
β-Adrenerjik bloke edici ajanlar
İlave GİB azaltımından daha az
Terapötik açıdan faydalı
Karbonik anhidraz inhibitörleri
İlave GİB azaltımı
Terapötik açıdan faydalıdır
Digoksin
Epinefrine karşı artan kardiyosensitivite
Yüksek digoksin dozajlarında epinefrinden kaçının
Miyotikler (topikal)
Ek GİB azalması; eipnefrin miyozis ve siliyer spazmı azaltır; miyotikler midriyazisi ve bulanık görmeyi azaltır
Terapötik açıdan faydalıdır
Ozmotik ajanlar (topikal)
İlave GİB azalması
Terapötik açıdan faydalıdır
Tiroid ajanları
Epinefrin etkilerinin güçlenmesi (özellikle kalp atış hızı ve ritim üzerinde)
Sorumluluk reddi beyanı
Drugslib.com tarafından sağlanan bilgilerin doğru ve güncel olmasını sağlamak için her türlü çaba gösterilmiştir. -tarihli ve eksiksizdir ancak bu konuda hiçbir garanti verilmemektedir. Burada yer alan ilaç bilgileri zamana duyarlı olabilir. Drugslib.com bilgileri Amerika Birleşik Devletleri'ndeki sağlık uygulayıcıları ve tüketiciler tarafından kullanılmak üzere derlenmiştir ve bu nedenle Drugslib.com, aksi özellikle belirtilmediği sürece Amerika Birleşik Devletleri dışındaki kullanımların uygun olduğunu garanti etmez. Drugslib.com'un ilaç bilgileri ilaçları onaylamaz, hastalara teşhis koymaz veya tedavi önermez. Drugslib.com'un ilaç bilgileri, lisanslı sağlık uygulayıcılarına hastalarıyla ilgilenme konusunda yardımcı olmak ve/veya bu hizmeti görüntüleyen tüketicilere sağlık hizmetinin uzmanlığı, becerisi, bilgisi ve muhakemesi yerine değil, tamamlayıcı olarak hizmet etmek için tasarlanmış bir bilgi kaynağıdır. uygulayıcılar.
Belirli bir ilaç veya ilaç kombinasyonu için bir uyarının bulunmaması, hiçbir şekilde ilacın veya ilaç kombinasyonunun herhangi bir hasta için güvenli, etkili veya uygun olduğu şeklinde yorumlanmamalıdır. Drugslib.com, Drugslib.com'un sağladığı bilgilerin yardımıyla uygulanan sağlık hizmetlerinin herhangi bir yönüne ilişkin herhangi bir sorumluluk kabul etmez. Burada yer alan bilgilerin olası tüm kullanımları, talimatları, önlemleri, uyarıları, ilaç etkileşimlerini, alerjik reaksiyonları veya olumsuz etkileri kapsaması amaçlanmamıştır. Aldığınız ilaçlarla ilgili sorularınız varsa doktorunuza, hemşirenize veya eczacınıza danışın.
Popüler Anahtar Kelimeler
- metformin obat apa
- alahan panjang
- glimepiride obat apa
- takikardia adalah
- erau ernie
- pradiabetes
- besar88
- atrofi adalah
- kutu anjing
- trakeostomi
- mayzent pi
- enbrel auto injector not working
- enbrel interactions
- lenvima life expectancy
- leqvio pi
- what is lenvima
- lenvima pi
- empagliflozin-linagliptin
- encourage foundation for enbrel
- qulipta drug interactions