Erythromycin (EENT)

Clase de droga: Agentes antineoplásicos

Uso de Erythromycin (EENT)

Infecciones oftálmicas bacterianas

Tratamiento tópico de infecciones superficiales del ojo que afectan la conjuntiva y/o la córnea causadas por bacterias susceptibles.

La conjuntivitis bacteriana aguda leve a menudo se resuelve espontáneamente sin tratamiento antiinfeccioso. Aunque los antiinfecciosos oftálmicos tópicos pueden acortar el tiempo de resolución y reducir la gravedad y el riesgo de complicaciones, evite el uso indiscriminado de antiinfecciosos tópicos.

El tratamiento de la conjuntivitis bacteriana aguda generalmente es empírico; Generalmente se recomienda el uso de un antibacteriano oftálmico tópico de amplio espectro. La tinción in vitro y/o cultivos de material conjuntival están indicados en el diagnóstico y tratamiento de todos los casos de sospecha de conjuntivitis infecciosa en recién nacidos, todos los casos de sospecha de conjuntivitis gonocócica o clamidia, y pueden estar indicados en el tratamiento de conjuntivitis purulenta recurrente, grave o crónica o cuando la conjuntivitis aguda no responde al tratamiento tópico empírico inicial.

La conjuntivitis bacteriana causada por Neisseria gonorrhoeae requiere tratamiento con antiinfecciosos sistémicos (p. ej., ceftriaxona IM o IV) con o sin antiinfecciosos tópicos. Los antiinfecciosos tópicos por sí solos son inadecuados para el tratamiento de la oftalmía neonatal causada por N. gonorrhoeae; algunos expertos afirman que el uso complementario de antiinfecciosos tópicos es innecesario cuando se utilizan antiinfecciosos sistémicos apropiados.

Infecciones oftálmicas por clamidia

Se ha utilizado tópicamente en el tratamiento de la conjuntivitis secundaria al tracoma causado por Chlamydia trachomatis† [fuera de etiqueta]; sin embargo, se recomiendan antiinfecciosos sistémicos (generalmente azitromicina oral) para el tratamiento del tracoma ocular.

Los antiinfecciosos sistémicos (p. ej., azitromicina oral, doxiciclina o eritromicina) son necesarios para el tratamiento de la conjuntivitis por clamidia, incluida la oftalmía neonatal por clamidia. Los expertos afirman que los antiinfecciosos tópicos por sí solos son inadecuados para el tratamiento de las infecciones oftálmicas por clamidia y son innecesarios cuando se utilizan antiinfecciosos sistémicos apropiados.

Se ha utilizado para la profilaxis tópica de la oftalmía neonatorum causada por C. trachomatis. Sin embargo, no se ha establecido la eficacia de la profilaxis tópica para la prevención de la conjuntivitis neonatal por clamidia. Los expertos afirman que la eritromicina utilizada para la profilaxis tópica de la oftalmía neonatal gonocócica no previene la oftalmía neonatal por clamidia.

Profilaxis de la oftalmia neonatorum gonocócica

Profilaxis tópica de la oftalmia neonatorum causada por N. gonorrhoeae. No se ha establecido la eficacia para la prevención de la oftalmía neonatal causada por N. gonorrhoeae productora de penicilinasa.

Los CDC y la AAP recomiendan la profilaxis tópica con eritromicina en todos los recién nacidos lo antes posible después del nacimiento (independientemente de si nacen por vía vaginal o por cesárea); dicha profilaxis es requerida por ley en la mayoría de los estados. Aunque en el pasado se han utilizado nitrato de plata y tetraciclina para la profilaxis tópica de la oftalmía neonatal gonocócica, las preparaciones oftálmicas de estos fármacos ya no están disponibles comercialmente en los Estados Unidos.

Si no se dispone de ungüento oftálmico de eritromicina, los CDC recomiendan la profilaxis sistémica con una dosis única de ceftriaxona (IM o IV) para todos los recién nacidos en riesgo de exposición a N. gonorrhoeae (especialmente aquellos nacidos de mujeres con riesgo de exposición). por infección gonocócica o no recibieron atención prenatal).

Los bebés nacidos de mujeres con gonorrea no tratada tienen un alto riesgo de infección; Los CDC y la AAP recomiendan que estos recién nacidos reciban profilaxis sistémica con una dosis única de ceftriaxona (IM o IV) en lugar de profilaxis tópica con eritromicina.

Relacionar drogas

Cómo utilizar Erythromycin (EENT)

Administración

Administración Oftálmica

Aplique tópicamente un ungüento oftálmico al 0,5% en el ojo.

Únicamente para uso oftálmico tópico.

Evite contaminar la punta del tubo del ungüento con material de los ojos, los dedos u otra fuente.

Cuando se utiliza para la profilaxis de la oftalmía neonatal gonocócica, coloque una cantidad específica de ungüento en cada uno de los sacos conjuntivales inferiores del recién nacido y masajee suavemente para extender el ungüento; Después de 1 minuto, limpie el exceso de pomada con un algodón esterilizado. No enjuague el ungüento del ojo después de la aplicación. Utilice un tubo nuevo o un recipiente de ungüento de un solo uso para cada recién nacido.

Dosis

Pacientes pediátricos

Infecciones oftálmicas bacterianas Oftálmicas

Aplicar una cinta de 1 cm de pomada al 0,5 % en el ojo afectado hasta 6 veces al día. Para el tratamiento empírico de la conjuntivitis bacteriana aguda, los expertos recomiendan la aplicación 4 veces al día durante 1 semana.

Profilaxis de la oftalmía gonocócica neonatorum oftálmica

Coloque una cinta de 1 cm de ungüento al 0,5 % en el saco conjuntival inferior de ambos ojos.

Administrar lo antes posible (dentro de 1 hora) después del nacimiento. Es poco probable que la eficacia se vea afectada si la profilaxis tópica se retrasa hasta 1 hora después del parto (p. ej., para facilitar el vínculo entre padres e hijos); no se ha estudiado la eficacia de la profilaxis administrada después de un retraso mayor.

Adultos

Infecciones oftálmicas bacterianas Oftálmicas

Aplique una cinta de 1 cm de pomada al 0,5% en el ojo afectado hasta 6 veces a diario. Para el tratamiento empírico de la conjuntivitis bacteriana aguda, los expertos recomiendan la aplicación 4 veces al día durante 1 semana.

Advertencias

Contraindicaciones
  • Hipersensibilidad a la eritromicina.
    • Advertencias/Precauciones

    Reacciones de sensibilidad

    Hipersensibilidad

    Posibles reacciones de sensibilidad.

    Precauciones generales

    Superinfección

    El uso prolongado puede provocar un crecimiento excesivo de organismos no sensibles, incluidos hongos.

    Si se produce una sobreinfección, suspenda e instituya la terapia adecuada.

    Poblaciones específicas

    Embarazo

    Datos no disponibles sobre el uso en mujeres embarazadas. Úselo sólo si es claramente necesario.

    Lactancia

    Usar con precaución en mujeres lactantes.

    Uso pediátrico

    Ver Usos.

    Uso geriátrico

    No hay diferencias generales en seguridad o eficacia en comparación con pacientes más jóvenes.

    Efectos adversos comunes

    Irritación ocular leve, enrojecimiento, hipersensibilidad.

    Descargo de responsabilidad

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