Erythromycin (EENT)

Klasa leku: Środki przeciwnowotworowe

Użycie Erythromycin (EENT)

Bakteryjne zakażenia oczu

Miejscowe leczenie powierzchownych zakażeń oka obejmujących spojówkę i/lub rogówkę, wywołanych przez wrażliwe bakterie.

Łagodne, ostre bakteryjne zapalenie spojówek często ustępuje samoistnie bez leczenia przeciwinfekcyjnego. Chociaż miejscowe okulistyczne leki przeciwinfekcyjne mogą skrócić czas do ustąpienia objawów oraz zmniejszyć nasilenie i ryzyko powikłań, należy unikać masowego stosowania miejscowych środków przeciwinfekcyjnych.

Leczenie ostrego bakteryjnego zapalenia spojówek ma na ogół charakter empiryczny; Zwykle zaleca się stosowanie miejscowego leku przeciwbakteryjnego o szerokim spektrum działania. Barwienie in vitro i/lub hodowle materiału spojówkowego wskazane w diagnostyce i leczeniu wszystkich przypadków podejrzenia zakaźnego zapalenia spojówek u noworodków, wszystkich przypadków podejrzenia rzeżączkowego lub chlamydiowego zapalenia spojówek i mogą być wskazane w leczeniu nawracającego, ciężkiego lub przewlekłego ropnego zapalenia spojówek lub gdy ostre zapalenie spojówek nie ustępuje po początkowym empirycznym leczeniu miejscowym.

Bakteryjne zapalenie spojówek wywołane przez Neisseria gonorrhoeae wymaga leczenia ogólnoustrojowymi lekami przeciwinfekcyjnymi (np. ceftriaksonem domięśniowym lub dożylnym) z miejscowymi lekami przeciwinfekcyjnymi lub bez nich. Same miejscowe leki przeciwinfekcyjne nie są wystarczające w leczeniu noworodkowego oftalmii wywołanej przez N. gonorrhoeae; niektórzy eksperci twierdzą, że wspomagające stosowanie miejscowych środków przeciwinfekcyjnych nie jest konieczne, jeśli stosuje się odpowiednie ogólnoustrojowe leki przeciwinfekcyjne.

Chlamydiowe zakażenia oczu

Stosowano miejscowo w leczeniu zapalenia spojówek wtórnego do jaglicy wywołanej przez Chlamydia trachomatis† [poza wskazaniami rejestracyjnymi]; jednakże w leczeniu jaglicy oka zaleca się ogólnoustrojowe leki przeciwinfekcyjne (zwykle doustna azytromycyna).

Ogólnoustrojowe leki przeciwinfekcyjne (np. doustna azytromycyna, doksycyklina lub erytromycyna) są niezbędne w leczeniu chlamydiowego zapalenia spojówek, w tym chlamydialnego okulistyki noworodkowej. Eksperci twierdzą, że same miejscowe leki przeciwinfekcyjne nie są wystarczające w leczeniu chlamydiowych infekcji oczu i są niepotrzebne, jeśli stosuje się odpowiednie ogólnoustrojowe leki przeciwinfekcyjne.

Stosowano w miejscowej profilaktyce noworodkowego zapalenia okulistycznego wywołanego przez C. trachomatis. Nie ustalono jednak skuteczności miejscowej profilaktyki w zapobieganiu chlamydiowemu zapaleniu spojówek u noworodków. Eksperci twierdzą, że erytromycyna stosowana w miejscowej profilaktyce rzeżączkowego okulistyki noworodków nie zapobiegnie chlamydialnemu okulistyce noworodków.

Profilaktyka rzeżączkowego oftalmii noworodkowej

Miejscowa profilaktyka okulistyki noworodkowej wywołanej przez N. gonorrhoeae. Nie ustalono skuteczności w zapobieganiu oftalmii noworodkowej wywołanej przez N. gonorrhoeae wytwarzający penicylinazę.

CDC i AAP zalecają miejscową profilaktykę erytromycyną u wszystkich noworodków możliwie jak najszybciej po urodzeniu (niezależnie od tego, czy rodziły się drogą pochwową, czy przez cesarskie cięcie); taka profilaktyka wymagana przez prawo w większości stanów. Chociaż azotan srebra i tetracyklinę stosowano w przeszłości w miejscowej profilaktyce rzeżączkowego oftalmii noworodkowej, preparaty okulistyczne tych leków nie są już dostępne w handlu w USA.

Jeśli maść do oczu z erytromycyną nie jest dostępna, CDC zaleca profilaktykę ogólnoustrojową za pomocą pojedynczej dawki ceftriaksonu (domięśniowo lub dożylnie) u wszystkich noworodków narażonych na ryzyko narażenia na N. gonorrhoeae (zwłaszcza noworodków urodzonych przez kobiety z grupy ryzyka z powodu zakażenia gonokokowego lub nie otrzymały opieki prenatalnej).

Niemowlęta urodzone przez kobiety chore na nieleczoną rzeżączkę są w grupie wysokiego ryzyka zakażenia; CDC i AAP zalecają, aby takie noworodki otrzymywały profilaktykę ogólnoustrojową w postaci pojedynczej dawki ceftriaksonu (domięśniowo lub dożylnie) zamiast miejscowej profilaktyki erytromycyną.

Powiąż narkotyki

Jak używać Erythromycin (EENT)

Podawanie

Podawanie okulistyczne

Nałóż miejscowo na oko 0,5% maść okulistyczną.

Wyłącznie do stosowania miejscowego okulistycznego.

Unikaj zanieczyszczenia końcówki tubki z maścią materiałem z oka, palców lub innego źródła.

W przypadku stosowania w profilaktyce rzeżączkowego oftalmii noworodkowej, należy umieścić określoną ilość maści w każdym z dolnych worków spojówkowych noworodka i delikatnie wmasować w celu rozprowadzenia maści; po 1 minucie wytrzyj nadmiar maści sterylną wacikiem. Po aplikacji nie spłukiwać maści z oka. Dla każdego noworodka należy zastosować nową tubkę lub jednorazowy pojemnik z maścią.

Dawkowanie

Pacjenci

Bakteryjne zakażenia okulistyczne Okulistyczne

Nakładaj 1-centymetrową wstążkę 0,5% maści na chore oko(oczu) do 6 razy dziennie. W empirycznym leczeniu ostrego bakteryjnego zapalenia spojówek eksperci zalecają stosowanie 4 razy dziennie przez 1 tydzień.

Profilaktyka rzeżączkowego oftalmii noworodkowej Okulistyka

Umieścić 1-cm wstążkę z 0,5% maścią w dolnym worku spojówkowym obu oczu.

Podawać tak szybko, jak to możliwe (w ciągu 1 godziny) po urodzeniu. Jest mało prawdopodobne, aby skuteczność leku uległa zmianie, jeśli profilaktyka miejscowa zostanie opóźniona o maksymalnie 1 godzinę po porodzie (np. w celu ułatwienia nawiązania więzi między rodzicem a dzieckiem); nie badano skuteczności profilaktyki podawanej po dłuższym opóźnieniu.

Dorośli

Bakteryjne zakażenia okulistyczne Okulistyczne

Nałóż 1-centymetrową wstążkę 0,5% maści na chore oko(oczu) do 6 razy codziennie. W empirycznym leczeniu ostrego bakteryjnego zapalenia spojówek eksperci zalecają stosowanie 4 razy dziennie przez 1 tydzień.

Ostrzeżenia

Przeciwwskazania

Nadwrażliwość na erytromycynę.

Ostrzeżenia/środki ostrożności

Reakcje nadwrażliwości

Nadwrażliwość

Możliwe reakcje nadwrażliwości.

Ogólne środki ostrożności

Nadkażenie

Długotrwałe stosowanie może spowodować nadmierny wzrost niewrażliwych organizmów, w tym grzybów.

W przypadku wystąpienia nadkażenia należy przerwać leczenie i wdrożyć odpowiednie leczenie.

Określone populacje

Ciąża

Brak danych dotyczących stosowania u kobiet w ciąży. Stosować tylko wtedy, gdy jest to wyraźnie potrzebne.

Laktacja

Stosować ostrożnie u kobiet karmiących piersią.

Stosowanie u dzieci

Patrz Zastosowania.

Stosowanie u osób w starszym wieku

Brak ogólnych różnic w bezpieczeństwie i skuteczności w porównaniu z młodszymi pacjentami.

Częste działania niepożądane

Niewielkie podrażnienie oczu, zaczerwienienie, nadwrażliwość.

Zastrzeżenie

Dołożono wszelkich starań, aby informacje dostarczane przez Drugslib.com były dokładne i aktualne -data i kompletność, ale nie udziela się na to żadnej gwarancji. Informacje o lekach zawarte w niniejszym dokumencie mogą mieć charakter wrażliwy na czas. Informacje na stronie Drugslib.com zostały zebrane do użytku przez pracowników służby zdrowia i konsumentów w Stanach Zjednoczonych, dlatego też Drugslib.com nie gwarantuje, że użycie poza Stanami Zjednoczonymi jest właściwe, chyba że wyraźnie wskazano inaczej. Informacje o lekach na Drugslib.com nie promują leków, nie diagnozują pacjentów ani nie zalecają terapii. Informacje o lekach na Drugslib.com to źródło informacji zaprojektowane, aby pomóc licencjonowanym pracownikom służby zdrowia w opiece nad pacjentami i/lub służyć konsumentom traktującym tę usługę jako uzupełnienie, a nie substytut wiedzy specjalistycznej, umiejętności, wiedzy i oceny personelu medycznego praktycy.

Brak ostrzeżenia dotyczącego danego leku lub kombinacji leków w żadnym wypadku nie powinien być interpretowany jako wskazanie, że lek lub kombinacja leków jest bezpieczna, skuteczna lub odpowiednia dla danego pacjenta. Drugslib.com nie ponosi żadnej odpowiedzialności za jakikolwiek aspekt opieki zdrowotnej zarządzanej przy pomocy informacji udostępnianych przez Drugslib.com. Informacje zawarte w niniejszym dokumencie nie obejmują wszystkich możliwych zastosowań, wskazówek, środków ostrożności, ostrzeżeń, interakcji leków, reakcji alergicznych lub skutków ubocznych. Jeśli masz pytania dotyczące przyjmowanych leków, skontaktuj się ze swoim lekarzem, pielęgniarką lub farmaceutą.