Esketamine

Általános név: Esketamine
Kábítószer osztály: Különféle antidepresszánsok

Használata Esketamine

Az esketamin orrspray szájon át szedett antidepresszánssal együtt alkalmazható olyan depressziós betegek kezelésére, akik korábban legalább 2 olyan antidepresszáns kezelést kaptak, amelyek nem működtek jól (kezelésre rezisztens depresszió).

Az eszketamin orrspray-t szájon át szedett antidepresszánsokkal együtt alkalmazzák a depressziós tünetek kezelésére olyan betegeknél, akik súlyos depressziós zavarban (MDD) szenvednek, és öngyilkossági gondolatok vagy viselkedés jellemzi.

Ez a gyógyszer csak a Spravato™ REMS (Risk Evaluation and Mitigation Strategy) program nevű korlátozott forgalmazási program keretében érhető el.

Esketamine mellékhatások

A szükséges hatásai mellett a gyógyszer nemkívánatos hatásokat is okozhat. Bár ezeknek a mellékhatásoknak nem mindegyike fordulhat elő, ha mégis előfordulnak, orvosi segítségre lehet szükség.

Azonnal forduljon orvosához, ha az alábbi mellékhatások bármelyike ​​előfordul:

Gyakoribb

  • szorongás
  • homályos látás
  • az identitás, az idő és a hely zavarodottsága
  • szédülés
  • álmosság
  • az én vagy a környezet állandó mozgásának érzése
  • irrealitás érzése
  • fejfájás
  • szédülés
  • idegesség
  • dübörgés a fülben
  • lazított és nyugodt érzés
  • pörgés érzése
  • az önmagamtól vagy a testtől való elszakadás érzése
  • álmosság
  • lassú vagy gyors szívverés
  • szokatlan álmosság, tompaság, fáradtság, gyengeség vagy lomhaság

    • Ritkább p>

  • Változások a beszédmintákban és ritmusokban
  • izgalom
  • hamis vagy szokatlan jó közérzet
  • gyors, dübörgő vagy szabálytalan szívverés vagy pulzus
  • rendellenes vagy részeg érzés
  • gyakori nappali vizelés
  • rémálmok vagy szokatlanul élénk álmok
  • elmosódott beszéd
  • remegés
  • beszédzavar
  • egyszerre kis mennyiségű vizelet vizelése

    • Ritka

  • Változások a viselkedésben
  • mellkasi fájdalom vagy kellemetlen érzés
  • elkedvetlenedés
  • gyors vagy heves szívverés
  • szomorúság vagy üresség érzése
  • ingerlékenység
  • étvágytalanság
  • érdeklődés vagy öröm elvesztése
  • izzadtság
  • öngyilkossági gondolatok
  • koncentrációs zavarok
  • alvási problémák

    • Incidencia nem ismert

  • Szabálytalan, gyors vagy lassú vagy felületes légzés
  • sápadt vagy kék ajkak, körmök vagy bőr
  • légzési nehézségek

    • Előfordulhat olyan mellékhatás, amely általában nem igényel orvosi ellátást. Ezek a mellékhatások a kezelés során elmúlhatnak, ahogy szervezete alkalmazkodik a gyógyszerhez. Ezenkívül egészségügyi szakembere el tudja mondani, hogyan lehet megelőzni vagy csökkenteni ezeket a mellékhatásokat. Forduljon egészségügyi szakemberhez, ha a következő mellékhatások bármelyike ​​továbbra is fennáll vagy zavaró, vagy ha bármilyen kérdése van velük kapcsolatban:

    Gyakoribb

  • Ég, kúszás, viszketés , zsibbadás, szúrás, "szúró érzés" vagy bizsergés
  • az ízérzés megváltozása vagy elvesztése
  • hasmenés
  • orrviszketés, égő érzés vagy irritáció
  • hányinger
  • torokirritáció
  • hányás

    • Ritkább

  • Székrekedés
  • szájszárazság
  • száj- vagy torokfájdalom

    • Egyes betegeknél más, fel nem sorolt ​​mellékhatások is előfordulhatnak. Ha bármilyen egyéb hatást észlel, forduljon egészségügyi szakemberéhez.

    Hívja fel kezelőorvosát a mellékhatásokkal kapcsolatban. A mellékhatásokat bejelentheti az FDA-nak az 1-800-FDA-1088 telefonszámon.

    Szedés előtt Esketamine

    A gyógyszer alkalmazásáról szóló döntés során mérlegelni kell a gyógyszer szedésének kockázatait és a hatását. Ezt a döntést Ön és orvosa hozza meg. Ennél a gyógyszernél a következőket kell figyelembe venni:

    allergiák

    Tájékoztassa kezelőorvosát, ha valaha bármilyen szokatlan vagy allergiás reakciója volt ezzel a gyógyszerrel vagy bármely más gyógyszerrel kapcsolatban. Közölje egészségügyi szakemberével is, ha bármilyen más típusú allergiája van, például élelmiszerekre, színezékekre, tartósítószerekre vagy állatokra. Vény nélkül kapható termékek esetén figyelmesen olvassa el a címkét vagy a csomagolás összetevőit.

    Gyermekorvosi

    Nem végeztek megfelelő vizsgálatokat az életkor és az eszketamin orrspray hatásai közötti összefüggésről gyermekpopulációban. A biztonságosságot és a hatásosságot nem igazolták.

    Geriátriai

    Az eddig elvégzett megfelelő vizsgálatok nem mutattak ki olyan geriátria-specifikus problémákat, amelyek korlátoznák az eszketamin orrspray időskori hasznosságát.

    Szoptatás

    Nőkön nem végeztek megfelelő vizsgálatokat a csecsemő kockázatának meghatározására, ha ezt a gyógyszert szoptatás alatt alkalmazzák. A gyógyszer szoptatás alatti szedése előtt mérlegelje a lehetséges előnyöket a lehetséges kockázatokkal szemben.

    Kölcsönhatások gyógyszerekkel

    Bár bizonyos gyógyszereket egyáltalán nem szabad együtt alkalmazni, más esetekben két különböző gyógyszer együtt is használható, még akkor is, ha interakció lép fel. Ezekben az esetekben kezelőorvosa módosítani szeretné az adagot, vagy egyéb óvintézkedésekre lehet szükség. Amikor ezt a gyógyszert szedi, különösen fontos, hogy egészségügyi szakembere tudja, ha az alábbiakban felsorolt ​​gyógyszerek valamelyikét szedi. A következő interakciókat potenciális jelentőségük alapján választottuk ki, és nem feltétlenül mindenre kiterjednek.

    A gyógyszer alkalmazása az alábbi gyógyszerekkel általában nem javasolt, de bizonyos esetekben szükséges lehet. Ha mindkét gyógyszert együtt írják fel, kezelőorvosa módosíthatja az adagot vagy az egyik vagy mindkét gyógyszer alkalmazásának gyakoriságát.

  • Acepromazin
  • Alfentanil
  • Alprazolam
  • Amobarbitál
  • Anileridin
  • Aripiprazol
  • Azenapin
  • Baclofen
  • Benperidol
  • Benzhidrokodon
  • Bromazepam
  • Buprenorfin
  • buspiron
  • butalbitál
  • butorfanol
  • kalcium-oxibát
  • kannabidiol
  • kannabis
  • Karbinoxamin
  • karizoprodol
  • karfenazin
  • cetirizin
  • klór-hidrát
  • klórazepoxid
  • Klórpromazin
  • Klórzoxazon
  • Klobazám
  • Klonazepám
  • Klorazepát
  • Klozapin
  • Kodein
  • Ciklobenzaprin
  • Daridorexant
  • Dexmedetomidin
  • Diacetilmorfin
  • Diazepam
  • Diklór-fenazon
  • Difenoxin
  • Dihidrokodein
  • Difenhidramin
  • Difenoxilát
  • Doxilamin
  • Droperidol
  • Enflurán
  • Esztazolam
  • Eszopiklon
  • Etklórvinol
  • Etopropazin
  • Etilmorfin
  • Fentanil
  • Flibanszerin
  • Flufenazin
  • Flurazepam
  • Fluspirilén
  • Foszpropofol
  • Gabapentin
  • Gabapentin Enacarbil
  • halazepam
  • haloperidol
  • halotán
  • Hexobarbitál
  • Hidrokodon
  • Hidromorfon
  • Hidroxizin
  • Izoflurán
  • Ketamin
  • Ketazolam
  • Ketobemidon
  • Lakozamid
  • Lemborexant
  • Levocetirizin
  • Levorphanol
  • Lorazepam
  • Loxapin
  • Magnézium-oxibát
  • Meklizin
  • Melperon
  • Meperidin
  • Mefobarbitál
  • meprobamát
  • meptazinol
  • mezoridazin
  • metaxalon
  • metadon
  • methdilazin
  • metokarbamol
  • metohexitál
  • metotrimeprazin
  • metilénkék
  • midazolam
  • Molindon
  • Moricizin
  • Morfin
  • Morfin-szulfát liposzóma
  • Nalbufin
  • Nikomorfin
  • Nitrazepam
  • dinitrogén-oxid
  • olanzapin
  • ópium
  • ópium-alkaloidok
  • orfenadrin
  • Oxazepam
  • Oxikodon
  • Oximorfon
  • Papaveretum
  • Paregoric
  • Pentazocin
  • Pentobarbitál
  • Perampanel
  • Perazin
  • Periciazin
  • Perfenazin
  • Fenobarbitál
  • Pimozid
  • Piperacetazin
  • Pipotiazin
  • Piritramid
  • Kálium-oxibát
  • Prazepam
  • Pregabalin
  • Primidon
  • Proklórperazin
  • Promazin
  • Prometazin
  • Propofol
  • Quazepam
  • Quetiapin
  • Ramelteon
  • Remifentanil
  • Remimazolam
  • Remoxipride
  • Ropeginterferon Alfa-2b-njft
  • Szekobarbitál
  • Sertindol
  • Nátrium-oxibát
  • Szufentanil
  • Szulpirid
  • Suvorexant
  • Tapentadol
  • Temazepam
  • Tietilperazin
  • Tiopentál
  • Tiopropazát
  • Tioridazin
  • Tilidin
  • Tizanidin
  • Tolonium-klorid
  • Topiramát
  • Tramadol
  • Trazodon
  • Triazolam
  • Trifluoperazin
  • Trifluperidol
  • Triflupromazin
  • Trimeprazin
  • Zaleplon
  • zolpidem
  • zopiklon
  • zotepin
  • zuranolon

    • kölcsönhatások Élelmiszer/dohány/alkohol

    Bizonyos gyógyszereket nem szabad étkezés közben vagy annak környékén használni, mivel kölcsönhatások léphetnek fel. Az alkohol vagy a dohányzás bizonyos gyógyszerekkel együtt kölcsönhatásokat is okozhat. A következő interakciókat potenciális jelentőségük alapján választottuk ki, és nem feltétlenül mindenre kiterjednek.

    A gyógyszer alkalmazása a következők bármelyikével általában nem javasolt, de bizonyos esetekben elkerülhetetlen. Ha együtt alkalmazzák, kezelőorvosa módosíthatja az adagot vagy a gyógyszer használatának gyakoriságát, vagy különleges útmutatást adhat Önnek az étel, az alkohol vagy a dohány fogyasztására vonatkozóan.

  • Etanol

    • Egyéb egészségügyi problémák

    Egyéb egészségügyi problémák jelenléte befolyásolhatja a gyógyszer alkalmazását. Feltétlenül tájékoztassa kezelőorvosát, ha bármilyen egyéb egészségügyi problémája van, különösen:

  • Ketamin-allergia, a kórtörténetben vagy
  • Aneurizmás érbetegség (agyi, mellkasi, hasi aorta, karok és lábak érbetegsége) vagy
  • arteriovénás malformáció (rendellenes kapcsolat a vénák és az artériák között) vagy
  • intracerebrális vérzés (agyi vérzés), a kórelőzmény – Nem alkalmazható ilyen állapotú betegeknél.
  • Szív- és érrendszeri (szív vagy ér) betegség vagy
  • cerebrovaszkuláris (agyi vagy érrendszeri) betegség vagy
  • szívelégtelenség vagy
  • pszichózis ( mentális betegség) – Óvatosan használja. Növelheti a több mellékhatás kockázatát.
  • Kábítószerrel való visszaélés, a kórelőzmény vagy
  • Szívroham, a kórelőzmény vagy
  • Hypertonia (magas vérnyomás) vagy
  • Stroke, a kórtörténet – Óvatosan használja. Rosszabbíthatja ezeket a feltételeket.
  • Hypertoniás encephalopathia (magas vérnyomás okozta agyi probléma), anamnézisben – óvatosan kell alkalmazni. Növelheti az encephalopathia kockázatát.
  • Májbetegség, közepesen súlyos – óvatosan alkalmazza. A hatások fokozódhatnak a gyógyszer szervezetből való lassabb eltávolítása miatt.
  • Májbetegség, súlyos – Alkalmazása nem javasolt ilyen állapotú betegeknél.

    • Kapcsoljon gyógyszereket

    Hogyan kell használni Esketamine

    Ebből a gyógyszerből egy adagot orvosa felügyelete mellett kell bevennie egy egészségügyi intézményben.

    Nagyon fontos, hogy megértse a Spravato™ REMS program követelményeit, és megismerje a Spravato™ gyógyszeres kezelési útmutatót és a betegek utasításait. Olvassa el és kövesse figyelmesen ezeket az utasításokat, hogy elkerülje a gyógyszerrel való visszaélést és visszaélést. Ha bármilyen kérdése van, kérdezze meg orvosát. Kérje gyógyszerészétől a gyógyszeres kezelési útmutatót és a betegtájékoztatót, ha nem rendelkezik ilyennel.

    Minden eszköz 2 permetet tartalmaz. Kezelőorvosa megmondja Önnek, hogy hány eszközt kell használnia az adagtól függően.

    Ne egyen legalább 2 órán keresztül, és ne igyon legalább 30 percig a gyógyszer alkalmazása előtt.

    Az orrkészülék használata:

  • Ez a gyógyszer csak az orrban használható. Ne kerüljön a szemébe vagy a bőrére. Ha ezekre a területekre kerül, azonnal öblítse le.
  • Óvatosan fújja ki az orrát, hogy kitisztítsa az orrlyukakat, mielőtt csak az első eszközt használná.
  • Tartsa függőlegesen az eszközt a két eszköz között. hüvelykujj és az első 2 ujj. Ne nyomja meg a dugattyút.
  • Enyhén döntse hátra a fejét.
  • Helyezze be a készülék hegyét az első orrlyukba. Az orrtámasznak érintenie kell az orrlyukak közötti bőrt.
  • Csukja be a másik orrlyukat, majd határozottan nyomja teljesen felfelé a dugattyút, miközben lassan lélegzik az orrán keresztül. A permetezés után finoman szagoljon.
  • Ismételje meg a lépéseket a másik orrlyukkal is.
  • Ha másik eszközt kell használnia, várjon 5 percet minden eszköz után, hogy a gyógyszer felszívódjon.
  • Ha folyadék csöpög le az orrából, törölje át egy zsebkendővel. Ne fújja ki az orrát.

    • Orvosa azt is kérheti, hogy legalább 2 órát az egészségügyi intézményben maradjon, hogy ellenőrizze a nem kívánt hatásokat.

    Ha orr-szteroid gyógyszert vagy dekongesztánst kell szednie, vegye be ezeket legalább 1 órával a gyógyszer alkalmazása előtt.

    Adagolás

    Ennek a gyógyszernek az adagja eltérő lesz a különböző betegeknél. Kövesse orvosa utasításait vagy a címkén található utasításokat. A következő információk csak ennek a gyógyszernek az átlagos dózisait tartalmazzák. Ha az Ön adagja eltérő, ne változtassa meg, hacsak kezelőorvosa nem mondja.

    Az Ön által szedett gyógyszer mennyisége a gyógyszer erősségétől függ. Ezenkívül a naponta bevitt adagok száma, az adagok között eltöltött idő és a gyógyszer szedésének időtartama attól az egészségügyi problémától függ, amelyre a gyógyszert használja.

  • A nazális adagolási forma (oldat):
  • Major depressziós rendellenességben (MDD) szenvedő, öngyilkossági gondolatokkal vagy viselkedéssel rendelkező betegek depressziós tüneteire:
  • Felnőttek – 84 milligramm (mg) hetente kétszer 4-ig hétig. Kezelőorvosa szükség szerint és tolerálva módosíthatja az adagot.
  • Gyermekek – Az alkalmazást és az adagot orvosának kell meghatároznia.
  • Kezelésre rezisztens depresszió (TRD) esetén:
  • Felnőttek – A kezdő adag 56 milligramm (mg) az 1. napon, majd 56 vagy 84 mg hetente kétszer az 1. és 4. héten. Ezután az 5. és 8. héten hetente egyszer 56 vagy 84 mg, majd 56 vagy 84 mg kéthetente vagy hetente egyszer a 9. héten és azt követően. Kezelőorvosa szükség szerint és tolerálva módosíthatja az adagot.
  • Gyermekek – Az alkalmazást és az adagot orvosának kell meghatároznia.

    • Kihagyott adag

    Ezt a gyógyszert rögzített ütemezés szerint kell beadni. Ha kihagyott egy adagot, vagy elfelejtette felhasználni a gyógyszert, forduljon orvosához vagy gyógyszerészéhez az utasításokért.

    Tárolás

    A gyógyszert zárt tartályban, szobahőmérsékleten, hőtől, nedvességtől és közvetlen fénytől védve tárolja. Fagytól elzárva tartandó.

    Gyermekektől elzárva tartandó.

    Ne tároljon elavult vagy már nem szükséges gyógyszert.

    Kérdezze meg egészségügyi szakemberét, hogyan minden fel nem használt gyógyszert semmisítse meg.

    Figyelmeztetések

    Nagyon fontos, hogy orvosa rendszeres látogatások alkalmával ellenőrizze az Ön előrehaladását, hogy megbizonyosodjon arról, hogy ez a gyógyszer megfelelően működik. Vérvizsgálatra lehet szükség a nem kívánt hatások ellenőrzésére.

    Ez a gyógyszer hosszan tartó álmosságot, eszméletvesztést, mentális változásokat (pl. személyazonossággal, hellyel és idővel kapcsolatos zavart, valószerűtlenség érzését, önmagától vagy testtől való elszakadás érzését) vagy magas vérnyomást okozhat. Kezelőorvosa minden kezelés után legalább 2 órán keresztül ellenőrizni fogja ezeket a hatásokat.

    Ez a gyógyszer tüdő- vagy légzési problémákat okozhat, beleértve a légzésdepressziót. Azonnal forduljon orvosához, ha szabálytalan, gyors vagy lassú vagy felületes légzése van, ajkai sápadt vagy kékek, körmei, bőre vagy légzési nehézségei vannak. Kezelőorvosa minden kezelés után legalább 2 órán keresztül ellenőrizni fogja ezeket a hatásokat.

    Az eszketamin orrspray egyeseknél izgatottságot, ingerlékenységet vagy egyéb rendellenes viselkedést okozhat. Ez egyeseknél öngyilkossági gondolatokat és hajlamokat is okozhat, vagy depressziósabbá válhat. Mondja el kezelőorvosának azt is, ha hirtelen vagy erős érzései vannak, például ideges, dühös, nyugtalan, erőszakos vagy ijedt. Ha Ön vagy gondozója ezen mellékhatások bármelyikét észleli, azonnal értesítse orvosát.

    Ez a gyógyszer álmossá, zavarttá teheti Önt, vagy tisztán gondolkodhat. Ne vezessen gépjárművet, és ne csináljon semmi mást, ami veszélyes lehet a nyugodt alvást követő másnapig, vagy amíg nem tudja, hogyan hat Önre ez a gyógyszer. Szükség lehet arra is, hogy valaki hazavigye Önt a gyógyszeres kezelés után.

    Ez a gyógyszer hólyagproblémákat okozhat, beleértve a fekélyes vagy intersticiális hólyaggyulladást. Azonnal forduljon orvosához, ha véres vagy zavaros a vizelete, nehéz, égető vagy fájdalmas vizelési ingere van, vagy ha gyakori vizelési ingere van.

    A gyógyszer terhesség alatt történő alkalmazása károsíthatja a születendő babát. Használjon hatékony fogamzásgátlási formát, hogy ne essen teherbe ezzel a gyógyszerrel történő kezelés alatt. Ha úgy gondolja, hogy a gyógyszer alkalmazása során teherbe esett, azonnal értesítse orvosát.

    Ne szedjen más gyógyszert, hacsak nem beszélte meg kezelőorvosával. Ez magában foglalja a vényköteles vagy nem vényköteles (recept nélkül kapható [OTC]) gyógyszereket és a gyógynövény- vagy vitamin-kiegészítőket.

    Felelősség kizárása

    Minden erőfeszítést megtettünk annak érdekében, hogy a Drugslib.com által közölt információk pontosak és naprakészek legyenek - dátum, és teljes, de erre nem vállalunk garanciát. Az itt található gyógyszerinformációk időérzékenyek lehetnek. A Drugslib.com információit egészségügyi szakemberek és fogyasztók számára állítottuk össze az Egyesült Államokban, ezért a Drugslib.com nem garantálja, hogy az Egyesült Államokon kívüli felhasználás megfelelő, kivéve, ha kifejezetten másként jelezzük. A Drugslib.com gyógyszerinformációi nem támogatják a gyógyszereket, nem diagnosztizálnak betegeket, és nem ajánlanak terápiát. A Drugslib.com gyógyszerinformációi egy információs forrás, amelynek célja, hogy segítse az engedéllyel rendelkező egészségügyi szakembereket betegeik ellátásában és/vagy olyan fogyasztók kiszolgálására, akik ezt a szolgáltatást az egészségügyi szakértelem, készség, tudás és megítélés kiegészítéseként, nem pedig helyettesítőjeként tekintik. gyakorló szakemberek.

    Az adott gyógyszerre vagy gyógyszerkombinációra vonatkozó figyelmeztetés hiánya semmiképpen sem értelmezhető úgy, hogy a gyógyszer vagy gyógyszerkombináció biztonságos, hatékony vagy megfelelő az adott beteg számára. A Drugslib.com nem vállal felelősséget a Drugslib.com által biztosított információk segítségével nyújtott egészségügyi ellátás egyetlen aspektusáért sem. Az itt található információk nem terjednek ki minden lehetséges felhasználásra, útmutatásra, óvintézkedésre, figyelmeztetésre, gyógyszerkölcsönhatásra, allergiás reakcióra vagy káros hatásra. Ha kérdése van az Ön által szedett gyógyszerekkel kapcsolatban, kérdezze meg kezelőorvosát, ápolónőjét vagy gyógyszerészét.

    Népszerű kulcsszavak