Flunisolide (EENT)

약물 종류: 항종양제

사용법 Flunisolide (EENT)

계절성 및 다년성 비염

항히스타민제나 충혈완화제를 이용한 기존 치료가 효과가 없거나 견딜 수 없는 부작용을 일으키는 계절성 또는 다년성 비염의 대증 치료.

일반적으로 수양성 비루의 증상 완화를 제공합니다. , 코막힘, 재채기, 후비루 및 인두 가려움증; 일반적으로 결막염이나 하부 호흡기 관련 증상을 완화시키지 않습니다.

비알레르기성 비염보다 알레르기성 비염에서 더 큰 증상 완화를 제공하는 것으로 나타납니다.

중이염

어린이의 장액 중이염† [허가 외](유스타키오관 기능 장애, 중이 삼출) 치료를 위해 비강 내로 사용되었습니다.

코르티코스테로이드 의존성 천식

천식 치료에 경구 흡입형 플루니솔리드가 사용되기는 하지만 비강 용액의 전달체에 포함된 폴리에틸렌 글리콜의 안전성이 높기 때문에 비강 용액은 이러한 목적으로 권장되지 않습니다. 이 투여 경로에 대해서는 확립되지 않았습니다.

관련 약물

사용하는 방법 Flunisolide (EENT)

투여

비강내 투여

특수 비강 흡입기를 사용하여 비강 흡입으로 투여하십시오.

눈과의 접촉을 피하십시오.

부적절한 약물 투여 기법, 약물 침투 불량으로 인해 임상 반응이 좋지 않을 수 있습니다(2차적으로 현저한 코막힘, 비용종의 존재 또는 부비동에서 유래된 증상) 또는 코 점막의 국소 감염.

투여 전 비강을 깨끗이 하십시오. 비강이 막힌 경우, 약물의 적절한 침투를 보장하고 과도한 분비로 인한 비강 손실을 방지하기 위해 치료 첫 2~3일 동안 비강 내 투여 전 5~15분 전에 국소 비충혈 완화제를 투여할 수 있습니다.

처음 사용 전 비강 흡입기를 조립하고 프라이밍해야 합니다.

조립이 완료된 후 헤드를 약간 앞으로 기울여 스프레이 팁을 한쪽 콧구멍에 삽입한 후 팁을 콧구멍 쪽으로 향하게 합니다. 염증이 있는 비갑개를 비강 중격에서 멀리 떨어뜨립니다.

약물을 한쪽 콧구멍으로 펌핑하고 다른 쪽 콧구멍을 닫은 상태에서 동시에 코를 통해 흡기합니다. 다른 쪽 콧구멍에도 절차를 반복하십시오.

장치의 구멍이 막힌 경우 비강 어댑터를 세척하거나 따뜻한 물로 펌프질하도록 환자에게 조언하십시오. 어떤 이유로든(세정 과정 포함) 비강 흡입기를 분해하거나 5일 이상 사용하지 않은 경우, 사용 전 다시 프라이밍을 해야 합니다.

용량

프라이밍 후 , 비강 흡입기는 계량 스프레이당 약 25mcg의 플루니솔리드를 전달하고 25mL 용기당 약 200개의 계량 스프레이를 전달합니다.

개인의 요구 사항과 반응에 따라 복용량을 조정하세요.

충혈완화제와 달리 비강내 코르티코스테로이드의 치료 효과는 즉각적이지 않습니다. 처방된 치료 요법의 순응과 지속을 보장하기 위해 사전에 환자에게 설명해야 합니다.

증상 완화는 일반적으로 지속적인 치료 후 2~3일 이내에 나타납니다. 그러나 때로는 최적의 효과를 얻으려면 최대 2~3주가 필요할 수 있습니다.

일반적으로 치료 시작 후 4~7일에 초기 복용량에 대한 반응을 평가합니다. 약 2/3는 이 기간 내에 어느 정도 증상이 완화됩니다.

계절성 또는 다년성 비염의 증상이 조절되면 복용량을 점차적으로 가장 낮은 유효 수준으로 줄이십시오.

비강 내 플루니솔리드 투여를 중단하십시오. 치료 시작 후 3주 이내에 임상적으로 중요한 이점을 경험하지 못한 환자의 경우.

소아 환자

계절성 비염 비강내 흡입

6~14세 어린이: 1회 스프레이(25mcg) 각 콧구멍에 1일 3회 또는 2회 스프레이(50 mcg)를 1일 2회 각 콧구멍에 투여합니다(총 용량: 150-200 mcg/일).

다년생 비염 비강 내 흡입

6~14세 어린이: 1일 3회 각 콧구멍에 1회 스프레이(25mcg) 또는 1일 2회 각 콧구멍에 2회 스프레이(50mcg)(총 용량 150~200mcg) /일).

성인

계절성 비염 비강 내 흡입

일반적인 초기 용량은 1일 2회 각 콧구멍에 50mcg(2회 스프레이)입니다. 필요한 경우 1일 3회 각 콧구멍에 50mcg(2회 스프레이)로 증량합니다.

유지 관리: 매일 각 콧구멍에 25mcg(1회 스프레이)(총 50mcg)이면 충분할 수 있습니다.

다년생 비염 비강 내 흡입

일반적인 초기 용량은 1일 2회 각 콧구멍에 50mcg(2회 스프레이)입니다. 필요한 경우 1일 3회 각 콧구멍에 50mcg(2회 스프레이)로 증량합니다.

유지 관리: 매일 각 콧구멍에 25mcg(1회 스프레이)(총 50mcg)이면 충분할 수 있습니다.

처방 한도

권장 복용량보다 높거나 투여 빈도를 늘리는 것이 유익하다는 증거는 없습니다.

최대 권장 일일 복용량을 초과하면 다음 위험이 증가할 뿐입니다. 전신 부작용(예: HPA 축 억제, 쿠싱 증후군).

소아 환자

계절성 비염 비강 내 흡입

6~14세 어린이: 일일 복용량은 100mcg를 초과해서는 안 됩니다. 각 콧구멍에 (4개 스프레이)(총 200mcg).

다년생 비염 비강 내 흡입

6~14세 어린이: 일일 복용량은 각 콧구멍(총 200mcg)에서 100mcg(4회 스프레이)을 초과해서는 안 됩니다.

성인

계절성 비염 비강 내 흡입

일일 복용량은 각 콧구멍(총 400mcg)에서 200mcg(8회 스프레이)을 초과해서는 안 됩니다.

다년생 비염 비강 내 흡입

일일 복용량은 각 콧구멍에 200mcg(8회 스프레이)(총 400mcg)을 초과해서는 안 됩니다.

특수 집단

간 장애

간 장애에 대한 구체적인 권장 복용량은 없습니다.

신장 장애

아니요 신장 장애에 대한 특정 복용량 권장 사항.

노인 환자

특별한 노인 복용량 권장 사항 없음.

경고

금기 사항
  • 플루니솔리드 또는 제형에 포함된 성분에 대한 과민증으로 알려진 경우.
  • 치료되지 않은 국소 코 점막 감염이 있는 경우에는 사용하지 마십시오.
    • 경고/주의사항

    경고

    전신 코르티코스테로이드 치료 중단

    장기간의 전신 코르티코스테로이드에서 비강내 치료로 전환하는 환자는 코르티코스테로이드 금단 증상(예: 관절통, 근육통, 무기력, 우울증), 급성 부신 기능부전 및/또는 천식이나 기타 임상적 증상의 심각한 증상 악화가 발생할 수 있습니다.

    전신 코르티코스테로이드 투여량을 줄여야 하며 투여량을 줄이는 동안 환자를 주의 깊게 모니터링해야 합니다.

    감염, 외상 또는 수술

    전신 결핵 또는 임상 결핵 환자에게는 주의해서 사용하십시오. 무증상 결핵균 감염; 치료되지 않은 진균, 박테리아 또는 전신 바이러스 또는 안구 단순 포진 감염; 또는 비중격 궤양, 외상 또는 비강 부위의 수술.

    시상하부-뇌하수체-부신(HPA) 축 억제

    HPA 기능 억제가 발생할 수 있으므로 권장 용량보다 높은 용량을 사용하지 마십시오.

    면역억제

    비강 내 사용에 따른 위험은 알려져 있지 않지만 다음 가능성을 고려하십시오. 코르티코스테로이드로 인한 면역 억제가 발생할 수 있습니다. 이전에 노출되지 않은 환자의 경우 수두와 홍역에 노출되지 않도록 하세요.

    일반적 주의사항

    전신 코르티코스테로이드 효과

    코르티코스테로이드 효과에 특히 민감한 환자에게 과도한 비강 내 투여 또는 사용은 전신 코르티코스테로이드 효과(예: 쿠싱 증후군, 부신 억제)를 유발할 수 있습니다.

    비인두에 미치는 영향

    일시적 또는 영구적 후각 상실이 발생할 수 있습니다.

    드물게 코 및/또는 인두에 국소적인 칸디다 감염이 발생할 수 있습니다. 의심되는 국소 감염을 적절하게 치료합니다. 플루니솔리드 치료를 중단해야 할 수도 있습니다.

    드물게 비중격 천공이 발생합니다.

    재발성 비출혈, 최근 비중격 궤양, 비강 수술 또는 비강 외상 환자의 경우 치유될 때까지 사용을 피하세요.

    경구 효과

    일시적 또는 영구적인 미각 상실이 발생할 수 있습니다.

    특정 집단

    임신

    범주 C.

    수유

    우유에 분포되는 것으로 알려진 기타 코르티코스테로이드. 수유 중인 여성에게 사용하는 경우 주의하십시오.

    배포할 경우 수유 중인 유아에게 부작용(예: 성장 억제)을 일으킬 수 있습니다.

    소아용

    계절성 질환이 있는 6세 이상 어린이에게 경구 코르티코스테로이드에 대한 유용한 치료 대안이 될 수 있습니다. 또는 다년성 알레르기성 비염(비강내 투여는 전신 부작용의 위험 감소와 연관되어 있음).

    비강내 코르티코스테로이드는 소아 환자의 성장 속도를 감소시킬 수 있습니다.

    생후 6개월 미만 어린이에 대한 안전성과 유효성은 확립되지 않았습니다.

    일반적인 부작용

    경미하고 일시적인 코 작열감 및 따끔거림, 뒷맛, 코막힘, 코피, 두통, 눈물, 메스꺼움, 구토, 복부 팽만감, 상부 호흡기 감염, 감기 증상.

    다른 약물은 어떤 영향을 미칠까요? Flunisolide (EENT)

    현재까지 임상적으로 중요한 약물 상호작용에 대한 보고는 없습니다.

    간의 미세소체 효소에 영향을 미치는 약물

    간의 미세소체 효소를 유도하는 페노바르비탈 및 기타 제제는 코르티코스테로이드의 대사를 향상시킬 수 있습니다.

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    면책조항

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