Fluticasone (EENT)

브랜드 이름: Flonase
약물 종류: 항종양제

사용법 Fluticasone (EENT)

계절성 및 다년성 비염

항히스타민제나 충혈완화제를 이용한 전통적인 치료가 효과가 없거나 내약성이 없는 경우 계절성 또는 다년성 비염의 대증 치료.

일반적으로 장액성 콧물, 코막힘, 재채기, 후비루, 코 가려움증의 증상을 완화합니다. 안과 증상이 호전될 수 있지만 일반적으로 결막염의 징후와 증상을 완화시키지는 않습니다.

알레르기성 비염에 대한 경험이 더 광범위하지만 알레르기성 비염과 비알레르기성 비염 모두의 증상을 완화합니다.

계절성 알레르기 비염 증상 예방을 위해 꽃가루 시즌이 시작되기 전에 성공적으로 사용되었습니다†[오프라벨].

관련 약물

사용하는 방법 Fluticasone (EENT)

투여

비강내 투여

정량 비강 스프레이 펌프를 사용하여 비강 흡입으로 투여합니다.

눈에 닿지 않도록 주의하세요.

1일 1회 사용하는 경우 가급적 아침에 투여하세요. 일반적으로 1일 1회 투여로 치료를 시작합니다. 일부 환자는 하루 2회 분할 투여하면 더 큰 완화 효과를 얻을 수 있습니다.

일반적으로 정기적인 투여가 최적의 이점을 제공하지만 계절성 알레르기 비염이 있는 일부 환자에서는 필요에 따라(prn) 투여하는 것이 적절할 수 있습니다.

투여 전 비강을 깨끗하게 하십시오. 비강이 막히면 비강 내 투여 5~15분 전에 국소 비충혈 완화제를 투여할 수 있습니다.

처음 사용 전 또는 일정 기간(예: 1주 이상) 사용하지 않은 후에 펌프를 프라이밍합니다.

머리를 약간 앞으로 기울이고 비강 어댑터를 한쪽 콧구멍에 삽입한 다음 어댑터 끝이 염증이 있는 비갑개를 향하고 비중격에서 멀어지도록 향하게 합니다.

한 쪽 콧구멍을 막은 채 약을 한쪽 콧구멍으로 펌핑하고 동시에 코를 통해 흡기합니다. 다른 콧구멍에도 절차를 반복합니다.

코 어댑터와 더스트 캡을 제거한 후 따뜻한 물로 헹구고 완전히 건조시켜야 합니다. 조각에 날카로운 물체를 삽입하여 청소하지 마십시오.

복용량

비강 흡입기는 정량 스프레이당 약 50mcg의 플루티카손 프로피오네이트를 전달하고 16g 용기당 약 120정량 스프레이를 전달합니다.

개인의 요구사항과 반응에 따라 복용량을 조정하세요.

충혈완화제와 달리 비강내 코르티코스테로이드의 치료 효과는 즉각적이지 않습니다. 처방된 치료 요법의 순응과 지속을 보장하기 위해 사전에 환자에게 설명해야 합니다.

일반적으로 치료 시작 후 4~7일에 초기 복용량에 대한 반응을 평가합니다. 그 때에는 유지 용량을 줄이는 것이 가능할 수 있습니다.

소아 환자

계절성 비염 비강 내 흡입

청소년 및 4세 이상 어린이: 각 콧구멍에 1회 스프레이(50mcg) 1일 1회(총 복용량: 100mcg/일). 반응이 충분하지 않으면 매일 각 콧구멍에 2회 스프레이(100mcg)로 늘립니다(총 용량: 200mcg/일).

각 콧구멍에 1회 스프레이(총 용량: 100mcg/일)로 줄입니다. ) 일단 적절한 증상 조절이 달성되면.

계절성 알레르기 비염이 있는 12세 이상의 일부 환자는 필요에 따라 200mcg(각 콧구멍에 100mcg) 용량을 사용할 수 있습니다(1회보다 더 자주는 안 됨). 1일 1회) 증상 조절에 효과적입니다. 정기적으로 투여하면 증상 조절 효과가 더 커질 수 있습니다.

다년생 비염 비강 내 흡입

청소년 및 4세 이상 어린이: 매일 각 콧구멍에 1회 스프레이(50mcg)(총 복용량: 100mcg/일). 반응이 충분하지 않은 경우 매일 각 콧구멍에 2회 스프레이(100mcg)(총 용량: 200mcg/일)로 복용량을 늘립니다.

유지 용량은 각 콧구멍에 1회 스프레이(총 용량: 100mcg/일)입니다. ) 일단 적절한 증상 조절이 이루어지면.

성인

계절성 비염 치료 비강 내 흡입

일반적인 초기 복용량은 1일 1회 각 콧구멍에 2회 스프레이(100mcg)입니다(총 200mcg/일). . 또는 하루에 두 번 각 콧구멍에 1회 스프레이(50mcg)합니다(총 200mcg/일).

유지 용량은 적절한 증상 조절이 달성된 후 각 콧구멍에 1회 스프레이(총 용량: 100mcg/일)입니다.

계절성 알레르기 비염이 있는 일부 환자는 필요에 따라(prn) 200mcg(각 콧구멍에 100mcg) 용량을 사용(1일 1회 이하)하는 것이 증상 조절에 효과적이라는 것을 알 수 있습니다. 정기적으로 투여하면 증상 조절 효과가 더 커질 수 있습니다.

예방요법† [허가 외] 비강 내 흡입

유지 용량은 매일 각 콧구멍에 2번 스프레이(100mcg)(총 200mcg)입니다.

다년생 비염 비강내 흡입

일반적인 초기 용량은 1일 1회 각 콧구멍에 2회 스프레이(100mcg)입니다(총 용량: 200mcg/일). 또는 하루에 두 번 각 콧구멍에 1회 스프레이(50mcg)합니다(총 200mcg/일).

유지 용량은 적절한 증상 조절이 달성된 후 각 콧구멍에 1회 스프레이(총 용량: 100mcg/일)입니다.

처방 한도

권장 복용량보다 높거나 투여 빈도를 늘리는 것이 유익하다는 증거는 없습니다.

최대 권장 일일 복용량을 초과하면 전신 부작용(예: HPA 축 억제, 쿠싱 증후군)의 위험만 증가할 수 있습니다.

소아 환자

계절성 비염 비강 내 흡입

청소년 및 4세 이상 어린이: 매일 각 콧구멍에 최대 100mcg(2회 스프레이)(총 200mcg).

다년생 비염 비강 내 흡입

4세 이상 청소년 및 어린이: 매일 각 콧구멍에 최대 100mcg(2회 스프레이)(총 200mcg).

성인

계절성 비염 비강 내 흡입

각 콧구멍에 최대 100mcg(2회 스프레이)(총 200mcg) ) 매일.

다년생 비염 비강 내 흡입

매일 각 콧구멍에 최대 100mcg(2회 스프레이)(총 200mcg).

특수 집단

간 장애< /h4>

간 장애에 대한 구체적인 복용량 권장 사항이 없습니다.

신장 장애

신장 장애에 대한 구체적인 복용량 권장 사항이 없습니다.

노인 환자

특별한 노인용 복용량 권장 사항은 없습니다.

경고

금기 사항
  • 플루티카손 또는 제형에 포함된 성분에 대한 과민증으로 알려진 경우.
    • 경고/주의사항

    경고

    전신 코르티코스테로이드 치료 중단

    장기간의 전신 코르티코스테로이드에서 비강내 치료로 전환하는 환자는 코르티코스테로이드 금단 증상(예: 관절통, 근육통, 무기력, 우울증), 급성 부신 기능부전 및/또는 천식이나 기타 임상적 증상의 심각한 증상 악화가 발생할 수 있습니다.

    전신 코르티코스테로이드 투여량을 줄여야 하며 투여량을 줄이는 동안 환자를 주의 깊게 모니터링해야 합니다.

    감염, 외상 또는 수술

    임상 결핵 또는 무증상 결핵균 감염 환자의 경우에는 조심스럽게 사용하십시오. 치료되지 않은 국소 또는 전신 진균 또는 세균 감염; 전신 바이러스 또는 기생충 감염; 안구 단순 포진 감염; 또는 비강 부위의 중격 궤양, 외상 또는 수술.

    시상하부-뇌하수체-부신(HPA) 축 억제

    HPA 기능 억제가 발생할 수 있으므로 권장 용량보다 높은 용량을 피하십시오.

    면역억제

    비강 내 사용에 따른 위험은 알려져 있지 않지만 코르티코스테로이드로 인한 면역 억제가 발생할 가능성을 고려하십시오. 이전에 노출되지 않은 환자의 경우 수두와 홍역에 노출되지 않도록 하세요.

    과민 반응

    가능한 즉각적인 과민 반응(예: 천명음, 접촉성 피부염, 발진, 호흡 곤란, 아나필락시스/아나필락시스양 반응, 가려움증, 두드러기, 혈관 부종, 얼굴 및 혀 부종, 기관지 경련).

    일반적 주의사항

    전신 코르티코스테로이드 효과

    과도한 비강 내 투여 또는 코르티코스테로이드 효과에 특히 민감한 환자에게 사용하면 전신 코르티코스테로이드 효과(예: 쿠싱 증후군, 부신 억제)가 발생할 수 있습니다.

    비인두 효과

    일시적 또는 영구적 후각 상실이 발생할 수 있습니다.

    드물게 코 및/또는 인두에 국소적인 칸디다 감염이 발생합니다. 의심되는 국소 감염을 적절하게 치료하십시오. 플루티카손 치료를 중단해야 할 수도 있습니다.

    드물게 비중격 천공이 발생하기도 합니다.

    재발성 비출혈, 최근 비중격 궤양, 비강 수술 또는 비외상 환자의 경우 치유될 때까지 사용을 피하세요.

    안과적 영향

    안압이 증가할 수 있습니다.

    백내장, 안구 건조 및 자극, 결막염, 시력 흐림 및 녹내장이 보고되었습니다.

    경구 효과

    일시적 또는 영구적인 미각 상실이 발생할 수 있습니다.

    특정 집단

    임신

    범주 C.

    수유

    우유에 분포되는 것으로 알려진 기타 코르티코스테로이드. 수유부에게 사용 시 주의.

    우유에 투여할 경우 수유 중인 유아에게 부작용(예: 성장 억제)을 일으킬 수 있음.

    소아용

    경구 코르티코스테로이드에 대한 유용한 치료 대안일 수 있음 계절성 또는 통년성 알레르기 비염이 있는 4세 이상 어린이의 경우 비강 내 투여가 전신 부작용 위험 감소와 연관되어 있기 때문입니다.

    비강 내 코르티코스테로이드는 소아 환자의 성장 속도를 감소시킬 수 있습니다. 1년 동안 매일 200mcg의 플루티카손 프로피오네이트를 투여받은 3~9세 어린이는 정상적인 성장 속도의 감소 증거를 보이지 않았습니다. HPA 축 또는 골밀도(이중 X-선 흡수계로 평가)에 임상적으로 관련된 변화는 관찰되지 않았습니다.

    4세 미만 어린이에게는 안전성과 유효성이 확립되지 않았습니다.

    노인 사용

    부작용 프로필은 젊은 성인의 프로필과 유사합니다.

    일반적인 부작용

    경미하고 일시적인 코 작열감 및 따끔거림, 뒷맛, 코피, 두통, 메스꺼움 및 구토, 복부 팽만감, 인두염, 기침 및 천식 증상이 가장 흔합니다.

    다른 약물은 어떤 영향을 미칠까요? Fluticasone (EENT)

    CYP3A4에 의해 대사.

    간 미세소체 효소에 영향을 미치는 약물

    CYP3A4 활성에 영향을 미치는 약물: 잠재적인 약동학적 상호작용(플루티카손의 대사 변화). 강력한 CYP3A4 억제제를 병용투여할 때는 주의하십시오.

    특정 약물

    약물

    상호작용

    설명

    코르티코스테로이드

    다른 흡입 및/또는 전신 흡수 코르티코스테로이드와의 병용 사용 시 잠재적인 약력학적 상호작용(코르티코이드항진증 위험 증가, HPA 축 억제, 소아의 성장률 감소)

    병용 사용을 권장하지 않음

    에리스로마이신

    플루티카손의 약동학에 영향을 미치지 않음

    케토코나졸

    평균 혈장 플루티카손 농도 및 독성의 증가 가능성

    주의사항

    리토나비르

    혈장 플루티카손 농도를 증가시켜 결과적으로 혈장 코르티솔 AUC 감소

    쿠싱 증후군 및 부신 억제 보고

    잠재적 이익이 부작용 위험보다 크지 않는 한 병용 사용은 권장되지 않습니다.

    면책조항

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