Frankincense, Indian

ชื่อสามัญ: Boswellia Serrata Roxb.
ชื่อแบรนด์: Dhup, Indian Frankincense Tree, Indian Olibanum, Salai Guggal

การใช้งานของ Frankincense, Indian

ผลในการต้านมะเร็ง

ข้อมูลในสัตว์และในหลอดทดลอง

ในการศึกษาในหลอดทดลอง กรดอะซิติล-คีโต-เบต้า-บอสเวลิกและกรดคีโต-เบต้า-บอสเวลิกออกฤทธิ์ต้านการงอกขยายและการตายของเซลล์ ในเซลล์มะเร็งลำไส้ใหญ่ HT-29 ของมนุษย์12 ในทำนองเดียวกัน ผลการตายของเซลล์ของกรดบอสเวลลิกอะซิเตตถูกพบในเซลล์มะเร็งเม็ดเลือดขาวชนิดไมอีลอยด์13 ผลกระทบต่อเซลล์มะเร็งถูกสังเกตด้วยกรดอะซิติล-11-คีโต-เบตา-บอสเวลิกในเซลล์ไกลโอบลาสโตมาและเซลล์มะเร็งเม็ดเลือดขาว14

ในแบบจำลองของหนู กรดอะซิติล-11-คีโต-เบตา-บอสเวลิก 50 ถึง 200 มก./กก. เมื่อรับประทานเข้าไปจะยับยั้งการเติบโตของเซลล์มะเร็งลำไส้ใหญ่และทวารหนักในลักษณะที่ขึ้นกับขนาดยา โดยปริมาตรของเนื้องอกลดลงในเวลาต่อมา ; นอกจากนี้ยังสัมพันธ์กับการลดลงของน้ำในช่องท้องและการแพร่กระจายไปยังตับ ปอด และม้าม15

สารสกัดจาก B. serrata ทำให้สูญเสียความสามารถในการมีชีวิตและยับยั้งการแพร่กระจายของมะเร็งเม็ดเลือดขาว 5 ชนิดและเนื้องอกในสมอง 2 ชนิด เส้นเซลล์ในลักษณะขึ้นอยู่กับขนาดยา16

ข้อมูลทางคลินิก

ในการศึกษาผู้ป่วยที่มีเนื้องอกในสมองที่เป็นมะเร็งระยะปฐมภูมิหรือทุติยภูมิ พบว่าอาการบวมน้ำในสมองลดลงมากกว่า 75% ในผู้ป่วย 60% ที่ได้รับรังสีรักษาร่วมกับ B. serrata 4,200 มก./วัน เทียบกับ 26% ของผู้ป่วยที่ได้รับรังสีรักษาเพียงอย่างเดียว (P=0.023)17

ในกรณีศึกษาของเด็กอายุ 39 ปี ผู้หญิงที่มีมะเร็งเต้านมระยะลุกลามในสมอง การตรวจเอกซเรย์คอมพิวเตอร์พบว่าการแพร่กระจายของสมองหายไปโดยสิ้นเชิงหลังให้ B. serrata 2,400 มก./วัน เป็นเวลา 10 สัปดาห์ ผู้ป่วยรักษาสูตรนี้ต่อไปเป็นเวลา 4 ปีโดยไม่มีสัญญาณใหม่ของการมีส่วนร่วมของสมอง อย่างไรก็ตาม เธอได้พัฒนาการแพร่กระจายของโครงกระดูก18

ในการศึกษาเด็กและวัยรุ่น 19 รายที่มีเนื้องอกในกะโหลกศีรษะ การบำบัดแบบประคับประคองด้วย H15 ซึ่งเป็นสารพฤกษศาสตร์บำบัดที่ได้มาจากเรซินเหงือกของ B. serrata ส่งผลให้มีการปรับปรุงหลายอย่าง ในภาวะสุขภาพโดยรวม อาการทางระบบประสาท (ataxia อัมพฤกษ์) และความแข็งแรงของกล้ามเนื้อ ผู้ป่วย cachectic หนึ่งรายมีน้ำหนักเพิ่มขึ้น19

ในการศึกษาผู้ป่วย 12 รายที่มีเนื้องอกในสมองและอาการบวมน้ำที่เกี่ยวข้อง H15 1,200 มก. 3 ครั้งต่อวันช่วยลดอาการบวมน้ำในผู้ป่วย 2 ใน 7 รายที่เป็นเนื้องอกไกลโอบลาสโตมา และในผู้ป่วย 3 ใน 5 ราย ด้วยโรคเม็ดเลือดขาว โดยทั่วไป การตอบสนองต่อการรักษาสูงสุดจะสังเกตได้ภายใน 4 สัปดาห์หลังเริ่มการรักษา และจะไม่มีการลดลงอีกหากการรักษาต่อเนื่อง20

ผลในการต้านเบาหวาน

ข้อมูลในสัตว์และในหลอดทดลอง

ในการศึกษาหนูที่เป็นเบาหวาน การให้ B. serrata (ขนาด 200 มก./กก. มีประสิทธิผลมากที่สุด) ลดลงอย่างมีนัยสำคัญ ระดับน้ำตาลในเลือดและระดับฮีโมโกลบิน A1c หลังจากผ่านไป 17 วัน (P≤0.01)21 สารสกัด A B. serrata ยังลดผลกระทบอย่างมากในแบบจำลองเมาส์ของการชักนำให้เกิดโรคเบาหวาน22

ข้อมูลทางคลินิก

ในการศึกษาผู้ป่วยโรคเบาหวาน 56 ราย พบว่า B. serrata 250 มก. วันละสองครั้งเป็นเวลา 8 สัปดาห์ไม่ส่งผลต่อระดับกลูโคสหรือไขมันเมื่อเทียบกับยาหลอก23 จำเป็นต้องมีการตรวจสอบเพิ่มเติมเกี่ยวกับผลของสารสกัด B. serrata ต่อโรคเบาหวานจากภูมิต้านตนเองที่เริ่มมีอาการช้า รายงานผู้ป่วยรายหนึ่งระบุทั้งการปรับปรุงทางคลินิกและแอนติบอดี IA2 ที่ลดลงในผู้ป่วยที่ได้รับการรักษาด้วยสารสกัด B. serrata24

ฤทธิ์ต้านการอักเสบ

ในหลอดทดลอง กรดบอสเวลิกเป็นตัวยับยั้งเฉพาะของ 5-lipoxygenase (5-LO) ซึ่งเป็นเอนไซม์สำคัญของการสังเคราะห์ลิวโคไตรอีน ลูโคไตรอีนเป็นสารชีวเคมีในร่างกายที่ช่วยรักษาอาการอักเสบ ในบรรดากรดบอสเวลลิกทั้ง 4 ชนิดนั้น กรดอะซิติล-11-คีโต-เบตา-บอสเวลิกเป็นตัวยับยั้ง 5-LO ที่มีศักยภาพมากที่สุด11 และดูเหมือนว่าจะออกฤทธิ์โดยตรงกับ 5-LO ที่ตำแหน่งที่เลือกสำหรับเพนตะไซคลิก ไตรเทอร์ปีน25 กรดบอสเวลิกแบบดั้งเดิมถูกนำมาใช้ในการรักษา สภาวะการอักเสบ เช่น โรคข้ออักเสบ เอ็นอักเสบ และเบอร์ซาอักเสบ4, 10

ข้อมูลสัตว์และในหลอดทดลอง

มีการศึกษาฤทธิ์ต้านการอักเสบของ B. serrata ในสัตว์10 พืช สารสกัดแสดงฤทธิ์ต้านการอักเสบและฤทธิ์ต้านข้ออักเสบในหนูอย่างเห็นได้ชัด โดยไม่มีอาการไม่พึงประสงค์ที่มีนัยสำคัญ26 ในรายงานฉบับหนึ่งที่ประเมินการยับยั้งกรดบอสเวลลิกของการสังเคราะห์ลิวโคไตรอีน (ผ่าน 5-LO) ไม่ส่งผลต่อ 12-lipoxygenase, cyclooxygenase หรือ peroxidation ของ กรดอะราชิโดนิกโดยธาตุเหล็กและแอสคอร์เบตถูกตรวจพบ ซึ่งบ่งชี้ว่ากรดบอสเวลิกมีความเฉพาะเจาะจง และเป็นสารยับยั้งที่ไม่ใช่รีดอกซ์ของการสังเคราะห์ลิวโคไตรอีน27 พบผลลัพธ์ที่คล้ายกันในนิวโทรฟิลทางช่องท้องของหนูแรท28, 29

B. serrata ไม่ได้ผลในการป้องกันการลดน้ำหนักหรือความเสียหายของเยื่อเมือกที่เกิดจากอาการลำไส้ใหญ่บวมในการศึกษาของหนู ไม่มีการปรับปรุงอัตราการตายหรือเนื้อเยื่อวิทยาของลำไส้ใหญ่ให้ดีขึ้น30

ในการศึกษาในหนู กรดบอสเวลิกมีฤทธิ์ต้านมะเร็งในแผลในรูปแบบต่างๆ ของแผล31 นอกจากนี้ B. serrata ยังต้านการอักเสบและสารต้านอนุมูลอิสระ ผลกระทบในแบบจำลองการทดลองของอาการลำไส้ใหญ่บวมเฉียบพลันในหนู 32

ข้อมูลทางคลินิก

สภาวะของทางเดินอาหาร

B ดูเหมือนว่า serrata จะมีประโยชน์ในโรคลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลเนื่องจากความสามารถในการยับยั้ง 5-LO ในการทดลองทางคลินิก ผู้ป่วยที่ได้รับการเตรียมเรซินเหงือก B. serrata (350 มก. 3 ครั้งต่อวัน) เป็นเวลา 6 สัปดาห์พบว่าค่าพารามิเตอร์ของอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลดีขึ้น (เช่น คุณสมบัติของอุจจาระ จุลพยาธิวิทยา การตรวจชิ้นเนื้อทางทวารหนัก การทำงานของเลือด) เมื่อเทียบกับผู้ป่วยที่ได้รับซัลฟาซาลาซีน ( 1 กรัม 3 ครั้งต่อวัน) การบรรเทาอาการเป็น 82% เมื่อใช้เรซินและ 75% เมื่อใช้ซัลฟาซาลาซีน33 ในการศึกษาผู้ป่วยที่เป็นโรคลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผลซึ่งอยู่ในระยะบรรเทาอาการที่มีอาการน้อยที่สุด ให้ Casperome ซึ่งเป็นระบบนำส่งเลซิตินขนาด 250 มก./วันสำหรับ B. serrata ออกแบบมาเพื่อปรับปรุงการดูดซึม มีผลดีต่อพารามิเตอร์ของความเจ็บปวดในลำไส้ (เช่น เลือดที่เห็นได้ชัดและลึกลับในอุจจาระ การเคลื่อนไหวของลำไส้ ตะคริว ท้องเสีย อาการป่วยไข้ โรคโลหิตจาง การมีส่วนร่วมทางทวารหนัก จำนวนเม็ดเลือดขาว ความต้องการยาเพิ่มเติมหรือการรักษาพยาบาล ).34

การวิเคราะห์เมตต้าระบุการทดลองทางคลินิกที่มีการควบคุมด้วยยาหลอก 7 รายการ ซึ่งประเมินประสิทธิภาพและความทนต่อยาสมุนไพรในโรคลำไส้อักเสบ จากการศึกษา 2 เรื่อง (N=113) ที่ประเมิน B. serrata ในผู้ป่วยโรค Crohn หรืออาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นคอลลาเจน พบผลลัพธ์ที่มีนัยสำคัญในการกระตุ้นให้เกิดการบรรเทาอาการทางคลินิก (ความเสี่ยงสัมพัทธ์ 2.34)35 อย่างไรก็ตาม การทบทวนอย่างเป็นระบบที่เกี่ยวข้องของการทดลองแบบสุ่มพบว่า B. serrata ไม่ได้ผลในการรักษาอาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นคอลลาเจน; อย่างไรก็ตาม ผู้เขียนทราบว่าการศึกษาที่ทบทวนอาจมีกำลังไม่เพียงพอในการตรวจจับความแตกต่าง36 การทดลองที่ได้รับการตรวจสอบหนึ่งครั้ง (Madisch และคณะ) มีผู้ป่วย 31 ราย โดย 26 รายถูกรวมอยู่ในการวิเคราะห์ตามโปรโตคอล หลังจากรับประทาน B. Serrata 400 มก. 3 ครั้งต่อวันเป็นเวลา 6 สัปดาห์ ผู้ป่วยในกลุ่มที่ได้รับการรักษาก็บรรเทาอาการดีขึ้นเมื่อเทียบกับกลุ่มที่ได้รับยาหลอก ความแตกต่างมีนัยสำคัญในกลุ่มต่อโปรโตคอลเมื่อเทียบกับยาหลอก (P=0.04) แต่ไม่ได้อยู่ในกลุ่มที่ตั้งใจที่จะรักษา (P=0.25) ซึ่งบ่งชี้ถึงข้อบกพร่องที่เป็นไปได้ในการออกแบบการศึกษา37, 38

ในการทดลองแบบสุ่มที่มีกลุ่มเปรียบเทียบซึ่งเปรียบเทียบประสิทธิภาพและความปลอดภัยของสารสกัด B. serrata (H15) กับเมซาลาซีนในผู้ป่วยที่เป็นโรคโครห์นที่ออกฤทธิ์ พบว่า B. serrata ไม่ด้อยกว่าเมซาลาซีน39 ในอีกการทดลองหนึ่ง B. มีการประเมิน serrata ที่ให้เป็นเวลา 1 ปีเพื่อใช้ในการรักษาอาการบรรเทาอาการในผู้ป่วยโรคโครห์น การศึกษาถูกระงับก่อนเวลาอันควรเนื่องจากมีอัตราการออกกลางคันสูงและการรับสมัครผู้ป่วยต่ำ ข้อมูลที่วิเคราะห์ไม่ได้เปิดเผยความแตกต่างระหว่างการรักษากับยาหลอก40

ในการศึกษาผู้ป่วยที่เป็นโรคลำไส้ใหญ่บวมเรื้อรังจำนวน 30 ราย ผู้ป่วยได้รับ B. serrata 300 มก. 3 ครั้งต่อวัน หรือ sulfasalazine 1 ก. 3 ครั้งต่อวันสำหรับ 6 สัปดาห์ ของผู้ป่วยที่ได้รับ B. serrata นั้น 90% รายงานว่ามีการปรับปรุงอย่างน้อยหนึ่งพารามิเตอร์ เช่น คุณสมบัติของอุจจาระ จุลพยาธิวิทยา หรือกล้องจุลทรรศน์ และ 70% เข้าสู่ระยะบรรเทาอาการ เมื่อใช้ซัลฟาซาลาซีน พบว่า 60% มีอาการดีขึ้น และ 40% มีอาการดีขึ้น41

โรคเหงือกอักเสบ

ในการศึกษาทางคลินิกแบบสุ่มอำพรางสองฝ่ายในสตรีมัธยมปลายที่มีโรคเหงือกอักเสบ สารสกัด B. serrata มีฤทธิ์ต้านการอักเสบ42

ข้อเข่าเสื่อมและความเจ็บปวดอื่นๆ

ในการทดลองแบบครอสโอเวอร์แบบปกปิดสองทาง แบบสุ่ม แบบสุ่มของอาสาสมัครชายที่เป็นผู้ใหญ่ที่มีสุขภาพดี (N=12) เกณฑ์ความเจ็บปวด และความทนทาน เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญเมื่อรับประทาน B. serrata 125 มก. (2 แคปซูล) ครั้งเดียวเมื่อเปรียบเทียบกับยาหลอก เมื่อใช้แบบจำลองความเจ็บปวดทางกล ผู้รับการทดลองมีประสบการณ์เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญจากพื้นฐานในด้านแรงและเวลาเกณฑ์ความเจ็บปวดเฉลี่ยที่ 2 ชั่วโมงและ 3 ชั่วโมงหลังการให้ยา เมื่อเทียบกับยาหลอก (P<0.05) แรงและเวลาของเกณฑ์ความเจ็บปวดเฉลี่ยกับ B. serrata มีนัยสำคัญทางสถิติที่ 3 ชั่วโมงเมื่อเทียบกับการตรวจวัดพื้นฐาน (P<0.05) นอกจากนี้ แรงและเวลาในการทนต่อความเจ็บปวดเฉลี่ยเพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญที่จุดเวลาทั้ง 3 จุด (เช่น 1, 2 และ 3 ชั่วโมงหลังการให้ยา) เมื่อเทียบกับการตรวจวัดพื้นฐาน (P<0.05) เปอร์เซ็นต์การเปลี่ยนแปลงเฉลี่ยจากค่าพื้นฐานในด้านแรงและเวลาในการทนต่อความเจ็บปวดก็เพิ่มขึ้นอย่างมีนัยสำคัญที่จุดเวลาทั้งหมดเมื่อเทียบกับยาหลอก (P≤0.01)43

ในการทบทวน Cochrane ของข้อมูลที่รวมกันจากการศึกษาคุณภาพสูง 2 เรื่องใน ผู้ป่วยจำนวนไม่มาก (N=85) ได้รับสารสกัด B. serrata 100 มก./วัน เป็นเวลา 90 วัน ทำให้อาการของโรคข้อเข่าเสื่อมดีขึ้น โดยเฉพาะอย่างยิ่ง B. serrata ลดคะแนนเฉลี่ยของ Visual Analog Scale (VAS) ลง 17 คะแนน เมื่อเทียบกับยาหลอก โดยมีตัวเลขที่จำเป็นในการรักษาเพื่อให้ได้ผลลัพธ์ที่เป็นประโยชน์เพิ่มเติมคือ 2 คะแนน ผู้ป่วยที่ได้รับ B. serrata รายงานการปรับปรุงการทำงานทางกายภาพ (เช่น 8 -คะแนนการปรับปรุง) เปรียบเทียบกับยาหลอก44

ในการศึกษาแบบครอสโอเวอร์แบบสุ่ม ปกปิดสองด้าน และมีการควบคุมด้วยยาหลอกของผู้ป่วยโรคข้อเข่าเสื่อม 42 ราย พบว่า B. serrata ในกลุ่มแร่ธาตุสมุนไพรผสมกับยาหลอก คะแนนความเจ็บปวดและความพิการของ B. serrata ลดลง แต่การประเมินทางรังสีวิทยาไม่พบการเปลี่ยนแปลง45 ในทำนองเดียวกัน ในการศึกษาแบบครอสโอเวอร์ของผู้ป่วยโรคข้อเข่าเสื่อม 30 ราย B. serrata 1 กรัม/วันเป็นเวลา 8 สัปดาห์ทำให้อาการปวดเข่า การงอเข่า และการเดินดีขึ้น ระยะห่างและอาการบวม46 หลังจาก 120 วันของการรักษาด้วยสารสกัด B. serrata ที่ได้มาตรฐาน (บอสเวลลิน เทียบเท่ากับกรดเบต้าบอสเวลิกทั้งหมด 87.3 มก. วันละสองครั้ง) ผลลัพธ์หลายประการ รวมถึงความเจ็บปวด ความสามารถในการเดิน คุณภาพชีวิต การปรับปรุงทางรังสีวิทยา และโปรตีน C-reactive ความไวสูงของไบโอมาร์คเกอร์ที่มีการอักเสบได้รับการปรับปรุงอย่างมีนัยสำคัญเมื่อเทียบกับยาหลอกในผู้ป่วยโรคข้อเข่าเสื่อมในการทดลองแบบสุ่มที่มีกลุ่มควบคุมแบบปกปิดสองทาง81 เมื่อเปรียบเทียบกับวาลเดคอกซิบ ผู้ป่วยที่ได้รับสารสกัด B. serrata สำหรับโรคข้อเข่าเสื่อมของ เข่ามีอาการปวด ตึง และความยากลำบากในการทำกิจกรรมดีขึ้นหลังการรักษา 2 เดือน ผลกระทบเหล่านี้คงอยู่จนถึง 1 เดือนหลังจากหยุดยา แม้ว่าวาลเดคอซิบจะประสบความสำเร็จในการปรับปรุงพารามิเตอร์เหล่านี้หลังการรักษาเป็นเวลา 1 เดือน แต่ผลของมันจะคงอยู่ตราบเท่าที่การรักษายังดำเนินต่อไป47

ผลิตภัณฑ์ใหม่ที่ผลิตจาก B. serrata ได้รับการทดสอบในการศึกษาทางคลินิก Aflapin ซึ่งได้มาจากเรซินเหงือกของ B. serrata ช่วยเพิ่มความเจ็บปวดและคะแนนการทำงานของร่างกายในผู้ป่วยโรคข้อเข่าเสื่อม เมื่อให้ยาในขนาด 100 มก./วัน เป็นเวลา 30 วัน48 พบผลลัพธ์ที่คล้ายกันในผู้ป่วยโรคข้อเข่าเสื่อม ได้รับ 5-Loxin (สารสกัด B. serrata ที่อุดมด้วยกรด 3-O-acetyl-11-keto-beta-boswellic 30%) 250 ถึง 500 มก./วัน เป็นเวลา 90 วัน โดยจะสังเกตการปรับปรุงได้เร็วถึง 7 วันหลังจากเริ่มการรักษา การรักษา 49 ในการศึกษาผู้ป่วยรักบี้ชายที่มีอาการปวดเข่าโดยไม่มีโรคข้อเข่าเสื่อม จำนวน 52 ราย พบว่าแคสเปอร์โรม (ที่ได้มาจากสารสกัดจากบี. เซอร์ราตา) รับประทานในขนาด 500 มก./วัน เป็นเวลา 5 วัน ตามด้วย 250 มก./วัน เป็นเวลา 23 วัน ทำให้อาการปวดบริเวณนั้นดีขึ้น ความพยายาม ระยะเดินที่ปราศจากความเจ็บปวด ข้อต่อไหล ความเสียหายของโครงสร้าง การถ่ายภาพความร้อน และคะแนนความเจ็บปวดของ VAS50

การทบทวนวรรณกรรมเก่าๆ ชี้ให้เห็นถึงประโยชน์ที่เป็นไปได้ของกัมเรซินของ B. serrata ในการรักษา ของโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์51 ในการศึกษาขนาดเล็กของผู้ป่วย 4 รายที่มีอาการปวดศีรษะแบบคลัสเตอร์เรื้อรังที่ได้รับ B. serrata พบว่าผู้ป่วย 3 รายมีผลยาแก้ปวดในระยะยาว (เฉลี่ย 15 เดือน) และพบผลยาแก้ปวดชั่วคราว (เฉลี่ย 6 เดือน) ในผู้ป่วย 1 ราย52

ฤทธิ์ต้านจุลชีพ

ข้อมูลในสัตว์และในหลอดทดลอง

กรด Acetyl-11-keto-beta-boswellic มีฤทธิ์ต้านเชื้อแบคทีเรียต่อเชื้อ Staphylococcus aureus ในแบบจำลองภายนอกร่างกาย 53

ในการศึกษาในหลอดทดลอง พบว่า B. serrata ออกฤทธิ์ต้านโปรโตซัวต่อเชื้อ Trypanosoma brucei และพลาสโมเดียม ฟัลซิพารัม54

ในการศึกษาประเมินน้ำมันหอมระเหยหลายชนิดที่มีจำหน่ายในท้องตลาดสำหรับฤทธิ์ต้านจุลชีพ B. serrata น้ำมันหอมระเหยออกฤทธิ์ต้านจุลชีพต่อ Trichophyton spp. นอกจากนี้ยังพบว่ามีฤทธิ์เสริมฤทธิ์ร่วมกับ azoles ต่อ Candida albicans ที่ต้านทานต่อ azole ดังนั้น B. serrata อาจมีประโยชน์ในการรักษาโรคติดเชื้อที่ผิวหนัง หนังศีรษะ และเล็บ55

ผลของโรคหอบหืด

กรดบอสเวลิกอาจมีประโยชน์ในการจัดการโรคหอบหืดเนื่องจากการยับยั้งการสังเคราะห์ลิวโคไตรอีนผ่านการยับยั้ง 5-LO56

ข้อมูลทางคลินิก

การทบทวนอย่างเป็นระบบและการวิเคราะห์เมตาที่ดำเนินการในปี 2553 ประเมินผลิตภัณฑ์ทางเลือกเสริมหลายชนิด รวมถึงกรดบอสเวลลิก เพื่อการจัดการโรคหอบหืด ด้วยขนาดตัวอย่างที่น้อย ระยะเวลาการศึกษาที่สั้น และวิธีการที่ไม่ดี ท่ามกลางข้อจำกัดอื่นๆ การให้ข้อเสนอแนะเกี่ยวกับการใช้กรดบอสเวลลิกในการจัดการโรคหอบหืดจึงเป็นเรื่องท้าทาย การศึกษาส่วนบุคคลระบุความแตกต่างในอัตราการไหลของการหายใจออกสูงสุดและความสามารถในการหายใจที่สำคัญ57

ในการศึกษาทางคลินิกขนาดเล็กแบบปกปิดสองด้านที่มีการควบคุมด้วยยาหลอก การให้กัมเรซินของ B. serrata 300 มก. 3 ครั้งต่อวัน เป็นเวลา 6 สัปดาห์ อาการทางกายภาพดีขึ้น เช่น หายใจลำบากและโรคไข้เลือดออก จำนวนครั้งของการโจมตี และการตรวจวัดการตรวจสมรรถภาพปอดในผู้ป่วย 70% เทียบกับ 27% ของผู้ที่ได้รับยาหลอก58

ผลกระทบทางผิวหนัง

ข้อมูลทางคลินิก

ในการศึกษาแบบสุ่ม ปกปิดสองด้าน และมีกลุ่มควบคุมด้วยยาหลอก ประเมินผลของครีมที่มีกรดบอสเวลลิก 0.5% ในผู้หญิง 15 คนที่มีอาการ ผิวที่ถูกถ่ายรูป ผู้ป่วยได้รับ 2 หลอด หลอดหนึ่งบรรจุกรดบอสเวลลิก และอีกหลอดบรรจุสารทำให้ผิวนวล ผู้ป่วยได้รับคำแนะนำให้ทาครีม 1 ชิ้นบนใบหน้าแต่ละครึ่งวันละครั้งเป็นเวลา 30 วัน การใช้ครีมกรดบอสเวลลิกมีความสัมพันธ์กับการปรับปรุงคะแนนทั่วโลกของ Dover ในด้านการถ่ายภาพ ความหยาบของการสัมผัส ริ้วรอย และความยืดหยุ่น ตลอดจนการขับถ่ายไขมันที่ลดลง 59, 60

ยาหลอกแบบสุ่ม -การศึกษากลุ่มคู่ขนานที่มีการควบคุมในสตรี 114 รายที่ได้รับการรักษาด้วยรังสีเสริมหลังการผ่าตัดมะเร็งเต้านม ประเมินความปลอดภัยและประสิทธิภาพของครีมที่ประกอบด้วยกรดบอสเวลลิก (โบเซซิล) เปรียบเทียบกับครีมรองพื้นในการป้องกันผลกระทบทางผิวหนังที่เกิดจากรังสี ทาครีมวันละสองครั้งในวันที่ได้รับรังสีทันทีหลังจากการฉายรังสี การใช้ครีมที่ประกอบด้วยกรดบอสเวลลิกสัมพันธ์กับระดับของอาการแดงที่ลดลง โดยความเข้มของการมองเห็นได้รับการจัดอันดับว่า "รุนแรง" ในสัดส่วนที่มากกว่าของผู้ที่ได้รับครีมพื้นฐาน (49%) เมื่อเทียบกับผู้ที่ได้รับครีมที่ประกอบด้วยกรดบอสเวลลิก (22%) ; P=0.009) นอกจากนี้ การใช้สเตียรอยด์เฉพาะที่ลดลงด้วยการใช้ครีมที่มีกรดบอสเวลลิก61

ในการศึกษาแบบสุ่ม ปกปิดสองด้าน มีกลุ่มควบคุมด้วยยาหลอกในผู้ป่วยโรคสะเก็ดเงิน การให้ยาโบเซ็กซ์ซิลวันละสองครั้งสำหรับ 30 วัน เกล็ดดีขึ้น 70% และเกิดผื่นแดงใน 50% ของกรณี ในผู้ป่วยที่เป็นโรคผิวหนังอักเสบเรื้อรัง 60% รายงานว่าอาการคันดีขึ้น และ 60% รายงานว่าอาการผื่นแดงดีขึ้น62

การทำงานของระบบภูมิคุ้มกัน

ข้อมูลจากสัตว์และในหลอดทดลอง

กิจกรรมการรักษาเสถียรภาพของแมสต์เซลล์แสดงให้เห็นด้วยสารสกัดจากกัมเรซินของ B. serrata ในแบบจำลองของหนู63 ในการศึกษาทางภูมิคุ้มกันวิทยา แสดงให้เห็นว่ากรดบอสเวลิกมีฤทธิ์ต้านการเสริมผ่านการยับยั้ง C3-คอนเวอร์เตส64 C3-คอนเวอร์เตสเกี่ยวข้องกับการผลิตแอนาฟิลาทอกซิน65

ผลกระทบต่อไต

ข้อมูลสัตว์

ในแบบจำลองของหนู B. serrata ปกป้องไตบางส่วนในภาวะไตวายเฉียบพลันและเรื้อรัง หมากฝรั่งและขิงอารบิกให้ผลลัพธ์ที่น่าหวังมากกว่าเมื่อเทียบกับ B. serrata.66

ข้อมูลทางคลินิก

ในการศึกษาผู้ป่วยโรคไตเรื้อรังที่ไม่ผ่านการฟอกไต 16 ราย การรวมกันของ B. serrata และ C. longa บริหารเป็นเวลา 8 สัปดาห์ทำให้ระดับ interleukin-6 ดีขึ้น อย่างไรก็ตาม ไม่พบความแตกต่างในเครื่องหมายอื่นๆ เช่น เนื้องอกเนื้อร้ายแฟคเตอร์-อัลฟา กลูตาไธโอนเปอร์ออกซิเดส และโปรตีนซีรีแอกทีฟในซีรั่ม67

ผลกระทบต่อปัสสาวะ

B. เซอร์ราตาอาจเป็นประโยชน์ในการรักษาภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ด้วยความเครียด เนื่องจากมีคุณสมบัติฝาดสมานและความสามารถในการปรับสภาพของกล้ามเนื้อ68

ข้อมูลทางคลินิก

ในผู้ป่วยที่เข้ารับการรักษาแบบไปข้างหน้า ปกปิดเพียงครั้งเดียว และมีกลุ่มควบคุมด้วยยาหลอก การทดลองทางคลินิกแบบสุ่มของผู้หญิงในวัยเจริญพันธุ์ที่มีภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ด้วยความเครียด การใช้ยา B. serrata และ Cyperus scariosus ร่วมกัน (ผงละ 1 กรัม วันละสองครั้งเป็นเวลา 8 สัปดาห์) นอกเหนือจากการฝึกกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานยังสัมพันธ์กับการปรับปรุงที่ดีขึ้น 23% ใน การบรรเทาภาวะกลั้นปัสสาวะไม่อยู่ด้วยความเครียดเมื่อเปรียบเทียบกับการฝึกกล้ามเนื้ออุ้งเชิงกรานเพียงอย่างเดียว (อัตราการรักษา 60% เทียบกับ 36.67%; P=0.035)68

ในการศึกษาแบบสุ่มในผู้ชายที่มีต่อมลูกหมากอักเสบเรื้อรัง การให้ยาปฏิชีวนะร่วมกับยาเหน็บ Proxelan (สมุนไพร ผสมที่มี Boswellia) อาการของผู้ป่วยดีขึ้น แต่ไม่เปลี่ยนแปลงผลลัพธ์ทางจุลชีววิทยาเมื่อเปรียบเทียบกับยาปฏิชีวนะเพียงอย่างเดียว สายพันธุ์ที่แน่นอนของ Boswellia ที่ใช้ไม่ชัดเจน69

การใช้งานอื่นๆ

ในการศึกษาในหลอดทดลอง กรดเบต้า-บอสเวลิกออกฤทธิ์ป้องกันการทำงานของเซลล์บุผนังหลอดเลือดที่เกิดจากภาวะชะงักงันของเลือด โดยการเพิ่มฟอสโฟรีเลชั่นของเอนไซม์ไนตริกออกไซด์ซินเทส70

ใน แบบจำลองการปลูกถ่ายหัวใจของหนูที่มีลักษณะเป็นสารก่อภูมิแพ้โดยสมบูรณ์ กรดบอสเวลิกส่งผลให้ระยะเวลารอดชีวิตของกราฟต์ยาวนานขึ้น71

Frankincense, Indian ผลข้างเคียง

บี. serrata ส่วนใหญ่สามารถทนได้ดี มีความเกี่ยวข้องกับการรบกวนระบบทางเดินอาหารเล็กน้อย เช่น คลื่นไส้ ปวดท้อง ท้องร่วง เบื่ออาหาร และกรดไหลย้อน8, 75, 76, 77 มีรายงานผลกระทบต่อพิษต่อตับในการศึกษาของหนู 17 รายงานผู้ป่วยรายหนึ่งอธิบายพัฒนาการของการสัมผัส โรคผิวหนังอักเสบในหญิงอายุ 28 ปีที่ใช้ครีมธรรมชาติบำบัดที่มี B. serrata ในการรักษาอาการไหม้ระดับที่ 2 คอร์ติโคสเตอรอยด์เฉพาะที่และเป็นระบบเป็นสิ่งจำเป็นในการจัดการกับโรคผิวหนังอักเสบจากการสัมผัส ซึ่งรวมถึงปฏิกิริยาทางผิวหนังเฉพาะที่และการพัฒนาบูลเล การทดสอบแพทช์ให้ผลลัพธ์ที่เป็นบวกเมื่อทำการทดสอบ B. serrata หลายเดือนต่อมา ผู้ป่วยเริ่มเป็นโรคผิวหนังอักเสบจากการสัมผัสที่มือของเธอหลังจากทาครีมแบบเดียวกันนี้กับสามีของเธอ6

ก่อนรับประทาน Frankincense, Indian

หลีกเลี่ยงการใช้ ยังขาดข้อมูลเกี่ยวกับความปลอดภัยและประสิทธิภาพในการตั้งครรภ์และให้นมบุตร รายงานจากวรรณคดีอินเดียแนะนำว่าเรซินของ B. serrata อาจทำให้เกิดการแท้งได้8

วิธีใช้ Frankincense, Indian

การบริหารอาหารที่มีไขมันสูงอาจเพิ่มระดับในพลาสมาของ B. serrata.72

โรคหอบหืด

สารสกัด 300 ถึง 400 มก. (ที่มีกรดบอสเวลลิก 60%) 3 ครั้ง ทุกวัน3 ในการทดลองหนึ่งครั้ง ใช้แคปซูลเรซินหมากฝรั่งชนิดผง (สารประกอบ S) 300 มก. 3 ครั้งต่อวัน หรือ 400 มก. 3 ครั้งต่อวันของสารสกัด (ที่ได้มาตรฐานคือกรดบอสเวลลิก 37.5% ต่อโดส)8

ภาวะการอักเสบ

มีการใช้สารสกัด B. serrata 300 ถึง 400 มก. (ที่มีกรดบอสเวลลิก 60%) 3 ครั้งต่อวันในการทดลองทางคลินิกของผู้ป่วยโรคข้อเข่าเสื่อม3

Articulin-F สองแคปซูล (ประกอบด้วย B. serrata, W. somnifera, C. longa, Zinc Complex) วันละ 3 ครั้ง8; หรือการเสริมด้วยแคสเปอร์โรม (กรดบอสเวลลิก 150 มก.) วันละ 3 ครั้ง ใช้สำหรับอาการอักเสบ เช่น โรคข้อเข่าเสื่อม และโรคข้ออักเสบรูมาตอยด์40

อาการลำไส้ใหญ่บวมเป็นแผล

350 ถึง 400 มก. 3 ครั้ง รายวัน.8

คำเตือน

ค่ามัธยฐานของปริมาณรังสีที่ทำให้เสียชีวิต (LD50) ของ B. serrata ถูกกำหนดให้มากกว่า 2 กรัม/กก.3, 7, 40, 78 ในหนู ค่า LD50 แบบเฉียบพลันทางปากของ Aflapin ซึ่งเป็นองค์ประกอบที่เสริมฤทธิ์กัน ที่ได้มาจากเรซินเหงือก B. serrata คือ 5 กรัม/กก. และ LD50 ทางผิวหนังเฉียบพลันของ Aflapin คือ 2 กรัม/กก.79 ผลิตภัณฑ์ผสมที่ประกอบด้วย B. serrata, Zingiber officinale, C. longa และ W. somnifera ไม่เกี่ยวข้องกัน กับความเป็นพิษใดๆ ในหนูที่ได้รับ 10 กรัม/กก.80 หนึ่งครั้ง

ยาตัวอื่นจะส่งผลต่ออะไร Frankincense, Indian

พื้นผิวของ CYP1A2, 2C8, 2C9, 2C19, 2D6 และ 3A4

จากการวิเคราะห์แมสสเปกโตรเมทรีโครมาโตกราฟีของเหลว กำยานที่ได้มาจาก B. serrata แสดงให้เห็นการยับยั้ง CYP1A2, 2C8, 2C9, 2C19, 2D6 และ 3A4 ดังนั้นจึงควรใช้ความระมัดระวังเมื่อใช้ B. serrata ร่วมกับยาที่เป็นสารตั้งต้นสำหรับไอโซเอนไซม์เหล่านี้2

สารตั้งต้นสำหรับ P-gp

ข้อมูลแนะนำว่าสารสกัด B. serrata และบอสเวลิกที่สำคัญ กรดอาจเป็นตัวยับยั้งที่มีศักยภาพของ P-gp โดยการปรับกิจกรรมการขนส่งที่ระดับ GI แต่ไม่ใช่ที่อุปสรรคในเลือดและสมอง73 ดังนั้นยาที่ขึ้นอยู่กับการขนส่ง P-gp ข้ามเมมเบรน GI อาจได้รับผลกระทบด้วยการบริหาร B ร่วมกัน . serrata

Warfarin

ตามรายงานผู้ป่วย 2 ราย การใช้ยา warfarin และ B. serrata ร่วมกันอาจเพิ่มระดับ INR ปฏิสัมพันธ์อาจเกิดจากการยับยั้ง lipoxygenase และการรบกวน COX-1 โดย B. serrata นอกจากนี้ B. serrata อาจยับยั้ง CYP2C19, 3A4 และ 2C9 ซึ่งเกี่ยวข้องกับการเผาผลาญวาร์ฟาริน ไม่แนะนำให้ใช้ B. serrata ในผู้ป่วยที่ได้รับ warfarin74

ข้อจำกัดความรับผิดชอบ

มีความพยายามทุกวิถีทางเพื่อให้แน่ใจว่าข้อมูลที่ให้โดย Drugslib.com นั้นถูกต้อง ทันสมัย -วันที่และเสร็จสมบูรณ์ แต่ไม่มีการรับประกันใดๆ เกี่ยวกับผลกระทบดังกล่าว ข้อมูลยาเสพติดที่มีอยู่นี้อาจจะเป็นเวลาที่สำคัญ. ข้อมูล Drugslib.com ได้รับการรวบรวมเพื่อใช้โดยผู้ประกอบวิชาชีพด้านการดูแลสุขภาพและผู้บริโภคในสหรัฐอเมริกา ดังนั้น Drugslib.com จึงไม่รับประกันว่าการใช้นอกสหรัฐอเมริกามีความเหมาะสม เว้นแต่จะระบุไว้เป็นอย่างอื่นโดยเฉพาะ ข้อมูลยาของ Drugslib.com ไม่ได้สนับสนุนยา วินิจฉัยผู้ป่วย หรือแนะนำการบำบัด ข้อมูลยาของ Drugslib.com เป็นแหล่งข้อมูลที่ได้รับการออกแบบมาเพื่อช่วยเหลือผู้ปฏิบัติงานด้านการดูแลสุขภาพที่ได้รับใบอนุญาตในการดูแลผู้ป่วยของตน และ/หรือเพื่อให้บริการลูกค้าที่ดูบริการนี้เป็นส่วนเสริมและไม่ใช่สิ่งทดแทนความเชี่ยวชาญ ทักษะ ความรู้ และการตัดสินด้านการดูแลสุขภาพ ผู้ปฏิบัติงาน

การไม่มีคำเตือนสำหรับยาหรือยาผสมใด ๆ ไม่ควรตีความเพื่อบ่งชี้ว่ายาหรือยาผสมนั้นปลอดภัย มีประสิทธิผล หรือเหมาะสมสำหรับผู้ป่วยรายใดรายหนึ่ง Drugslib.com ไม่รับผิดชอบต่อแง่มุมใดๆ ของการดูแลสุขภาพที่ดำเนินการโดยได้รับความช่วยเหลือจากข้อมูลที่ Drugslib.com มอบให้ ข้อมูลในที่นี้ไม่ได้มีวัตถุประสงค์เพื่อให้ครอบคลุมถึงการใช้ คำแนะนำ ข้อควรระวัง คำเตือน ปฏิกิริยาระหว่างยา ปฏิกิริยาการแพ้ หรือผลข้างเคียงที่เป็นไปได้ทั้งหมด หากคุณมีคำถามเกี่ยวกับยาที่คุณกำลังใช้ โปรดตรวจสอบกับแพทย์ พยาบาล หรือเภสัชกรของคุณ

คำสำคัญยอดนิยม